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RGANOS EN GENERAL (Piezas Quirrgicas), PATOLOGA QUIRRGICA,

DESCRIPCIN MACROSCPICA

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO


FALCULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE LABORATORIO CLNICO E HISTOPATOLGICO

CATEDRA DE:
TCNICAS HISTOLGICAS
DOCENTE:
LIC. IVN PEAFIEL
TEMA:
RGANOS EN GENERAL (Piezas Quirrgicas), PATOLOGA QUIRRGICA,
DESCRIPCIN MACROSCPICA

GRUPO: N5
TERCER SEMESTRE

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RGANOS EN GENERAL (Piezas Quirrgicas), PATOLOGA QUIRRGICA,


DESCRIPCIN MACROSCPICA
PERIODO ACADMICO: OCTUBRE 2015- FEBRERO 2016

RIOBAMBA ECUADOR

GRUPO N-5

INTEGRANTES:
N1
2
3

APELLIDOS Y NOMBRES
FIGUEROA YEPEZ BRYAN WLADIMIR
MARA CORINA PAZMIO NAVARRETE
NATHALY MICHELLE SNCHEZ GUARNIZO

TEMA:

RGANOS EN GENERAL (Piezas Quirrgicas), PATOLOGA


QUIRRGICA, DESCRIPCIN MACROSCPICA

N1

25%

50
%

75%

PARTICIPACIN
100% Observacin
100%

Trabajo
correctamente, y
colaboro en todo
lo necesario.
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2

Cal.
Docente

RGANOS EN GENERAL (Piezas Quirrgicas), PATOLOGA QUIRRGICA,


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2

100%

100%

Colaboro con todas


las necesidades
requeridas, para la
elaboracin del
presente trabajo
Su colaboracin fue
clave para la correcta
elaboracin del
trabajo.

INTRODUCCION
Observacin de un rea grande de la superficie, o secciones especficas de una muestra o pieza a simple
vista o empleando lupas de hasta 50 aumentos (REPRESENTATIVO DE TODA LA PIEZA).
Finalidad: Permite identificar la distribucin de defectos o heterogeneidades presentes en toda una
seccin, o partes, de una pieza.
La descripcin macroscpica debe ser lo ms detallada posible y concreta en el uso de los trminos. Se
identificar en primer lugar el origen del tejido, las medidas en sus ejes mayores, el peso, una
descripcin de la superficie externa indicando las caractersticas visuales, la consistencia al tacto, el
color de la superficie y las estructuras anatmicas adheridas, caractersticas de la neoplasia, etc. Luego
se describir la superficie de corte indicando la uniformidad del tejido o la presencia de cavidades,
reas de hemorragia, necrosis, calcificaciones, tumores, etc.
Cuando una pieza es de caractersticas difciles para una descripcin clara, se debe recurrir al uso de
esquemas o dibujos sobre imgenes anatmicas normales. La descripcin macroscpica de la pieza
quirrgica debe realizarse partiendo de la orientacin anatmica y de los planos espaciales con relacin
al prosector; de manera que se puedan establecer topogrficamente las relaciones anatmicas de una
lesin.

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DESCRIPCIN MACROSCPICA

OBJETIVO GENERAL:
Describir exactamente el tipo de material remitido para estudio, incluidas dimensiones y lesiones que
contiene, especificando morfologa, aspecto, coloracin y, en el caso de las piezas quirrgicas,
relaciones con estructuras vecinas.
OBJETIVO ESPECFICOS:

Reconocer los tipos de materiales que se usa para la descripcin macroscpica.

Determinar las piezas quirrgicas que se recibe en un laboratorio de anatoma patolgica.

Identificar el tipo de rganos, su descripcin macroscpica con su respectiva lesin.

Reforzar al estudiante sobre la importancia de los primeros auxilios.

DESARROLLO
La descripcin macroscpica de la pieza quirrgica debe realizarse partiendo de la orientacin
anatmica y de los planos espaciales; incluye las observaciones del anatomopatlogo acerca de la
muestra de tejido a simple vista. Puede incluir el tamao, el peso, el color y otras caractersticas
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distintivas de la muestra. Si hay ms de una muestra, esta seccin puede indicar un sistema de letras o
nmeros para distinguir cada muestra.
Las piezas quirrgicas tienen mayor tamao; y a menudo compren den rganos enteros e incluyen toda
la lesin. Habitualmente son obtenidas por el cirujano para realizar el tratamiento de una enfermedad,
si bien como complemento imprescindible debe realizarse el estudio Anatomopatolgico con la
finalidad de confirmar el diagnstico, establecer un pronstico y contribuir a la planificacin del
posterior tratamiento.
PIEZAS QUIRURGICAS QUE SE RECIBEN EN UN LABORATORIO DE ANATOMA
PATOLGICA
1. Abdomen
2. Apndice
3. Articulaciones
4. Bazo
5. Boca
6. Cabeza
7. Cara
8. Cavidad abdominal
9. Cerebro
10. Crvix
11. Colon
12. Cuello
13. Disco vertebral
14. Epiplon
15. Escroto
16. Esfago
17. Estomago
18. Extremidades inferiores
19. Ganglio
20. Glndula mamaria
21. Hgado
22. Hueso
23. Intestino delgado
24. Intestino grueso
25. Legrado uterino
26. Mano
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27. Maxilar superior
28. Muslos
29. Nevus
30. Odo
31. Ojo
32. Orofaringe
33. Ovario
34. Pabelln auricular
35. Partida
36. Pene
37. Pie
38. Piel
39. Pierna
40. Placentas y Fetos
41. Prstata
42. Pulmn
43. recto
44. Regin ano perineal
45. Regin axilar
46. Regin clavicular
47. Regin gltea
48. Regin intrarraqudea
49. Regin lumbar
50. Rin
51. Rodilla
52. Tejido adiposo
53. Tejidos blandos
54. Testculos
55. Tiroides
56. Trompas uterinas
57. Urter
58. tero
59. Vagina
60. Vasos sanguneos
61. Vejiga
62. Vescula
63. Vulva
Inspeccin y Descripcin del Material Anatomopatolgico

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Es imprescindible realizar una descripcin del tipo de pieza, estructuras que la componen, dimensiones,
peso, forma y color, y la identificacin de las partes normales y las aparentemente patolgicas. Segn el
material se procede de diferente manera para obtener una adecuada fijacin:
a) Para rganos slidos se realizan cortes seriados con trasfixiarlo totalmente
b) las vsceras huecas pueden abrirse en fresco o bien ser fijadas simultneamente desde el exterior
por inmersin y desde el interior mediante inyeccin con jeringa o catter
c) en las lesiones qusticas (tumores ovricos) se extrae por puncin su contenido lquido para
realizar estudio citolgico y bioqumico
d) en las piezas de gran tamao la fijacin se realiza a 4 C evitando as la autolisis propia del
tejido
El estudio de los lmites de reseccin quirrgica, sobre todo en patologa neoplsica, es de vital
importancia por su trascendencia pronostica y teraputica y debe permanecer indeleble tras el
procesamiento histolgico.
Las piezas de tamao muy pequeo (biopsias endoscpicas, cilindros obtenidos por puncin) se fijan e
incluyen directamente.
La seleccin del material que se va a incluir se efecta escogiendo las zonas ms significativas de las
lesiones halladas, sin repetir reas equivalentes. El nmero de muestras depender de la naturaleza del
caso, la apariencia macroscpica de la pieza, la experiencia y el sentido comn. Los fragmentos que se
incluirn no deben superar los3-5 mm de espesor para facilitar la infiltracin de la parafina.
El formulario de estudio macroscpico debe incluir los siguientes datos:

Nmero de Biopsia
Fecha del estudio.
Identificacin del prosector que realiz el tallado.
Tipo de tejido incluido.
Nmero total de muestras incluidas.
Existencia de material restante para nuevas inclusiones.
Peticin de tcnicas especiales.
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El fotografiado de las piezas obedece a dos motivos:
1. Una correcta interpretacin del caso, disponiendo de una imagen en la que se observe la
estructura completa de la pieza
2. Documentar cualquier tipo de pieza, por su rareza, caractersticas especiales o con una finalidad
didctica
El estudio radiogrfico de las piezas quirrgicas puede proporcionar informacin valiosa sobre la
estructura y componentes de los tejidos en estudio. Los tejidos ms apropiados son: hueso, masas de
tejidos blandos calcificadas, mama, vlvulas cardacas y grupos ganglionares
DESCRIPCION MACROSCOPICA
1) Hacer la descripcin del rgano haciendo hincapi en las caractersticas distintivas que me permiten
arribar a la identificacin del mismo.
2) Hacer un anlisis descriptivo de la lesin que presente.
1) IDENTIFICACION DEL ORGANO
A) Primero debemos saber si se trata de un rgano completo o una seccin/corte del mismo.
Generalmente se va a tratar de una seccin.
B) En segundo lugar debemos diferenciar si se trata de un rgano hueco o slido.
C) Tercero poder identificar aquellas caractersticas esenciales que permiten distinguir a cada rgano.

2) ANALISIS DESCRIPTIVO DE LA PIEZA


a) MANERA DE PRESENTACIN:
Normal
Erguido
Globuloso
Aplastado
b) TAMAO:
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Normal
Alterado:

en ms: Ej.: cambios adaptativos(Hiperplasia/hipertrofia)


en menos: Ej. otros cambios adaptativos:

Hipoplasia (Trastorno Congnito)


Atrofia (Trastorno Adquirido)
Tomar en cuenta edad, talla y peso del individuo a la hora de ver el preparado.
c) FORMA:
Conservada
Alterada:
Uniforme/global/homognea: procesos difusos(degeneracin, etc)
Focal/parcial/heterognea: inflamacin, neoplasias
d) COLOR

blanco amarillento: grasa


verdoso: pigmentos biliares
ocre/ladrillo: hierro
pardo:lipofucsina
negruzco:grisaceo: carbn, melanina, sangre (debido a la fijacin con formol)

E) SUPERFICIE
Normal: Lisa, brillante, transparente
Patolgica: arrugada/rugosa, mate, opaca
E) CONSISTENCIA
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Normal
Alterada:aumentada y disminuida

Aumentada

Difusa dura: hemosiderosis


duro-elstica:amiloidea
Focal: duro-ptrea: calcificacin

Disminuida:

Difusa: grasa
Focal: reblandecimiento
f) NDULO:
Ndulos cutneos son slido o qustico protuberancias en la piel que son ms anchos que un
centmetro, pero menos de dos centmetros de tamao.
Ejemplo: Ganglios Linfticos

g) PROLIFERACION:
Es la accin y efecto demultiplicarse con abundancia o a reproducirse en formas similares.
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Ejemplo: durante la embriognesis y el desarrollo de un organismo y es fundamental para la regeneracin
de tejidos daados o viejos.

g) URTICARIA O RONCHA:
Son ronchas rojizas, elevadas y a menudo pruriginosas que aparecen en la superficie de la piel y que
usualmente son una reaccin alrgica a algn alimento o medicamento.
Ejemplo: Picaduras de insecto, Medicamentos

h) ESCAMA:
Las escamas son un desprendimiento o exfoliacin visible de las capas externas de la piel.

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Ejemplo: causadas por piel seca, ciertas afecciones inflamatorias de la piel o infecciones.

i)

LIQUENIFICACION O ECCEMA:

Es una serie de trastornos cutneos en los cuales la piel se enrojece y se irrita y, a veces aparecen
pequeos granitos o ampollas llenas de lquido que se humedecen y supuran.
Ejemplo: La causa ms habitual del eccema es la dermatitis atpica.

j) FISURA:
Una fisura es una pequea grieta o ruptura en el tejido delgado y hmedo (mucosa).
Ejemplo: una fisura anal la cual es una ruptura del tejido en el ano.

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k) EXCORIACION:
Es la irritacin cutnea que se presenta donde la piel roza contra ella misma, las ropas u otro material.
Ejemplo: El sudor seco, los qumicos, la suciedad y otros detritos pueden ser la verdadera causa de la
irritacin.

l) TELANGIECTASIA:
Son vasos sanguneos pequeos y dilatados en la piel. Generalmente son inofensivos, pero pueden estar
asociados con algunas enfermedades.
Ejemplo: Consumo de alcohol (relacionado con roscea), Envejecimiento, Gentica, Embarazo

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m) PAPULA:
Una ppula es un tipo de lesin en piel, menor de un centmetro de dimetro, circunscrita, elevada, de
bordes bien definidos, de contenido slido.
Ejemplo: Verrugas.

n) MACULA:
Es una mancha de la piel causada por una alteracin de la pigmentacin, del riego sanguneo o por
salida de sangre al tejido. Estos cambios no van acompaados de un aumento de consistencia o un
cambio de nivel de la piel. Son de color, tamao y forma variable, pero las alteraciones mayores que 1
cm son llamadas eritemas.
Ejemplo: manchas rojizas en la piel.

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) AMPOLLA:
Es un rea de piel que sobresale y que contiene un lquido acuoso en su interior. Las ampollas se
forman en las manos y los pies debido al rozamiento y la presin, pero se forman mucho ms deprisa
que los callos.
Ejemplo: despus de llevar unos zapatos nuevos.

o) PUSTULA:
Las pstulas son, llenas de pus, llagas pequeas, inflamadas similares a ampollas (lesiones) en la
superficie de la piel.
Las pstulas son comunes en el acn. Pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, pero son ms
frecuentes en estas reas siguientes:
La espalda
La cara
Sobre el esternn
Los hombros

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reas que presentan sudoracin como la ingle y las axilas
Ejemplo: Espinillas o mejor conocido como acn.

p) FRAGMENTO
Porcin nica o mltiple de tejido que puede ser membranoso, mucoide, hemorrgico, espculas,
etc.
q) FORMA
Romboidal, rectangular, cuneiforme, esfrica, oval, polipoide, cilndrica, acintada, discoidal, etc.
r) ASPECTO EXTERIOR
Slido o compacto, granujiento o grumoso, caseoso, fibroso, semifluido, purulento, turbio,
hemorrgico, necrtico, lquido, claro, limpio, translcido, etc.
s) CONTENIDO
Lquido, purulento, grumoso, gelatinoso, hemorrgico, turbio, sebceo, etc.
EJEMPLOS DE MACROSCOPIA

APNDICE
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DESCRIPCIN MACROSCPICA
RESULTADOS MACROSCOPICOS
Se recibe apndice cecal fragmentada y abierta, que miden 5x1 cm y 2 x0.8 cm, cubierta por serosa
congestiva, de aspecto necrtico, con bandeletas purulentas, espesor de la pared de 0.2 cm. SPPR.

NEVUS

RESULTADOS MACROSCOPICOS
Se recibe formacin redondeada de piel que mide 0.5 cm de dimetro mayor, la superficie epidrmica
no se observa lesin macroscpica, al corte es blanquecina homognea. SPTM

OVARIO

RESULTADOS MACROSCOPICOS
Se recibe 1 formacin qustica que pesa 60 gramos y mide 6.5x4.5 cm de paredes blanquecinas
nacarado traslucidas con fina vasculatura, al corte fluye lquido amarillento claro, en una de sus
superficies presenta trompa uterina de trayecto tortuoso, cubierta por serosa congestiva, que mide
6x0.8 cm., al corte dilatada virtual. SPPR.
3.- PRIMEROS AUXILIOS

Los primeros auxilios son la ayuda bsica y necesaria que se le otorga a una persona que ha sufrido
algn tipo de accidente o enfermedad hasta la llegada de un mdico o profesional paramdico que se
encargue de la situacin, esto con el fin de preservar la vida del paciente.

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Los

principales

casos

que

requieren

asistencia

de primeros

auxilios son asfixia,

fracturas, quemaduras, traumatismos y hemorragias, por mencionar algunos.


1. Contrlate: antes que nada debes mantener la calma; de esta forma podrs actuar rpida y
efectivamente para ayudar al lesionado. De esto depende la magnitud del dao, el pronstico de
supervivencia y las secuelas.

2. Seguridad personal: para proporcionar una buena ayuda es fundamental estar libre de riesgos. Por
ello, es importante que evales la escena donde ocurri el accidente. De esta forma garantizas tu propia
seguridad fsica y la de los dems.

3. Evala al lesionado: debes verificar el estado general del paciente, estado de conciencia, condicin
respiratoria y circulatoria. Posteriormente, toma al paciente por los hombros, agita levemente y
pregunta si se encuentra bien. Con esta primera evaluacin identificas si las lesiones ponen en riesgo
la vida del paciente.

4. Signos vitales: estas son las seales que indican la presencia de vida. Cuenta los latidos, las
pulsaciones y las respiraciones en 30 o 20 segundos y multiplica por tres, de esta forma obtienes el total
de respuestas por minuto.

5. En caso de asfixia: se puede presentar por ingesta de comida o algn objeto extrao, as como
por bronco aspiracin o alergias. Si ests cerca de alguna persona que no pueda respirar debido a las
causas mencionadas anteriormente, en el siguiente video de la Cruz Roja Britnica se observa qu
debes hacer en estos casos:
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6. Respiracin de salvamento: se aplica en caso de ausencia de respiracincon va area desobstruida.


Tiene como finalidad restablecer el patrn respiratorio normal. Se debe realizar insuflacin cada 5
segundos, 12 veces por un minuto. Se debe encontrar un ritmo, por ejemplo, contar 1, 2, 3, 1 (en este
nmero de debe aplicar la insuflacin), 1, 2, 3, 2 insuflo, etc.

7. Reanimacin cardio pulmonar (RCP): en caso de paro cardiorespiratoriose debe aplicar RCP, que
consiste en una combinacin de respiraciones y compresiones torcicos que dan un masaje cardiaco
externo. Debes colocarte perpendicularmente al paciente. Coloca las manos cerca del reborde costal,
abrzalas y presiona fuertemente con los brazos rectos. Debes hacer 30 compresiones por 2
ventilaciones hasta que aparezcan signos de respiracin

CONCLUSIONES

Reconocimos los tipos de materiales que se utilizan para la descripcin macroscpica en el rea
de anatoma patolgica.

Determinamos las piezas quirrgicas que se receptan en un laboratorio de anatoma patolgica.

Identificamos los tipos de rganos, con su respectiva descripcin macroscpica y la lesin que
se encuentra en dichas piezas quirrgicas.

Reforzamos al estudiante y dimos a conocer la importancia de los primeros auxilios.

BIBLIOGRAFIA
1.- http://www10.uniovi.es/anatopatodon/modulo1/tema01_introduccion/00indice.htm
2.- http://www.hvn.es/servicios_asistenciales/anatomia_patologica/biopsias.php
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3.- http://www.exapuni.com/apuntes/detalle/1197/134/Patolog%C3%ADa%20I/DESCRIPCION
%20MACROSCOPICA%20DE%20PREPARADOS%20ANATOMIA%20PATOLOGICA
4.- https://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%A1cula_(dermatolog%C3%ADa)
5.- https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001394.htm
6.- http://kidshealth.org/kid/en_espanol/enfermadades/blisters_esp.html
7.- http://www.salud180.com/salud-z/7-pasos-basicos-de-primeros-auxilios

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