1er Informe Situación de Los DDHH de Personas Con VIH en Bolivia

1er Informe de la
Situacin de los Derechos

Humanos de las Personas
Viviendo con VIH y sida en
Bolivia
Sistematizacin:
Gracia Violeta Ross
Asesora Tcnica:
Cecilia Chacn
Revisin:
Marcela Cabezas, Willan Montao y Nelson Balderrama
Bolivia, Septiembre de 2015
AGRADECIMIENTOS
La Red Nacional de Personas Viviendo con el VIH en Bolivia
(REDBOL) agradece la generosa donacin de HIVOS Holanda-Oficina
Regional Sud Amrica que hizo posible la elaboracin del Primer
Diagnstico de la Situacin de los Derechos Humanos de las
Personas Viviendo con el VIH y sida en Bolivia. Igualmente
agradecemos a la Asociacin Vivo en Positivo por el apoyo
administrativo para este proyecto.
Gracias a una donacin del Programa Conjunto de Nacionales Unidas
para el VIH/sida (ONUSIDA) y la administracin de la Asociacin Un
Nuevo Camino (ASUNCAMI); REDBOL realiz dos Dilogos Locales
sobre la situacin de los DDHH de las PVVS en Cochabamba y
Santa Cruz en los cuales se socializaron los resultados preliminares
del Informe y se recolectaron insumos clave para fortalecer el presente
documento.
Extendemos un agradecimiento especial a la Fundacin Redvihda,
que particip en todas las actividades relacionadas a ambos proyectos
y contribuy con importante informacin proveniente de su experiencia
con el Observatorio de DDHH y VIH en los aos 2010-2012.
Dedicamos este informe a todas las personas viviendo con el VIH
cuyas experiencias de violacin de derechos humanos nos movilizaron
a realizar esta tarea. Recordamos a las muchas personas que
murieron sin lograr el acceso a la justicia.
Confirmamos nuestro compromiso de no dejar la lucha por el respeto

de todos los derechos humanos de las personas viviendo con el VIH.
ndice
Agradecimiento
Glosario
RESUMEN EJECUTIVO
I. INTRODUCCIN
11
II. ANTECEDENTES
11
2.1 La epidemia del VIH en el momento de elaboracin del Informe
14
2.2 La informacin disponible sobre los DDHH de las PVVS en el momento

de la elaboracin del Informe
16
III. OBJETIVOS Y PREGUNTA PRINCIPAL
18
3.1 Objetivos del Informe
18
3.2 Pregunta Principal
19
IV. METODOLOGA
18
4.1 Tipo de Informe
18
4.2 Fases
19
4.3 Muestra
20
4.4 Criterios de inclusin
20
4.5 Investigacin entre pares y quines interpretaron los datos
20
4.6 Limitaciones
21
V. MARCO TERICO
21
5.1 El estigma y el VIH-sida
21
5.2 Los DDHH de las PVVS en la CPE y las principales leyes nacionales
23
5.3 Los DDHH de las PVVS en los Tratados Internaciones
26
5.3.1 Convenciones de Derechos Humanos
26
5.3.2 Declaraciones en materia de VIH y sida
26
5.3.3 Otros instrumentos internacionales
28
5.3.4 Instancias jurisdiccionales
29
5.4 Jurisprudencia regional de la CIDH en defensa de los DDHH de las PVVS
30
5.5 Recomendaciones emergentes en relacin a los DDHH de las PVVS
33
VI. SITUACIN DE LOS DDHH SEGN EL ANLISIS DE LAS PVVS
36
6.1 Situacin de los DDHH de las mujeres transgnero viviendo con el VIH o en riesgo de
adquirirlo
36
6.2 Situacin de los DDHH de las PVVS heterosexuales
38
6.3 Situacin de los DDHH de las mujeres viviendo con el VIH
39
6.4 Situacin de los DDHH de las PVVS indgenas, originarios,

campesinos y del rea rural
41
6.5 Situacin de los DDHH de las PVVS adulto mayores
43
6.6 Situacin de los DDHH de las nias y nios viviendo con el VIH y afectados
45
6.7 Situacin de los DDHH de los jvenes viviendo con el VIH
47
6.8 Situacin de los DDHH de los gay viviendo con el VIH
49
6.9 Situacin de los DDHH de las PVVS Trabajadoras Sexuales
52
6.10 Situacin de los DDHH de las PVVS privadas de libertad
53
VII. ANLISIS Y DISCUSIN
54
7.1 Dilogos Locales sobre la situacin de los DDHH de las PVVS en

Cochabamba y Santa Cruz
55
7.2 La falta de prevencin del VIH como una violacin de los

DDHH de los/as jvenes
57
4
7.3 La deficiente capacitacin del personal de salud como

una violacin de los DDHH
58
7.4 La falta de asignacin de presupuestos en VIH como

una violacin de los DDHH de las PVVS
59
VIII. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
60
IX. BIBLIOGRAFA CONSULTADA
63
X. ANEXOS
66
ANEXO 1:
Matriz de DDHH en la CPE y los Tratados Internacionales.
66
ANEXO 2:
Jurisprudencia regional favorable a los DDHH de las PVVS.
86
ANEXO 3:
Recomendaciones de Comits de DDHH y Relatores Especiales.
88
ANEXO 4:
Mapeo de la asignacin de recursos en VIH.
96
ANEXO 5:
Gua de lenguaje incluyente, reportaje y noticia en VIH.
99
ANEXO 6:
Caso de Nadia.
102
ANEXO 7:
Caso de Marcela.
103
ANEXO 8:
Caso de Yolanda.
104
ANEXO 9:
Fotos.
105
ndice de Grficos
Grfico 1
Crculo vicioso de la desinformacin, el estigma en VIH

y la vulneracin de los DDHH de las PVVS.
Grfico 2
Distribucin porcentual de casos notificados de

VIH/SIDA por departamento.
Grfico 3
14
15
Caracterizacin de la epidemia del VIH: Nmero

y porcentaje por edad y sexo.
15
ndice de Cuadros
Cuadro 1
Ejemplo de la situacin de los DDHH de las mujeres

viviendo con el VIH
16
Cuadro 2
Fases del Informe.
19
Cuadro 3
Sector de financiamiento,
segn el Ministerio de Economa y Finanzas Pblicas.
25
Cuadro 4
Resumen de Tratados relacionados al VIH.
26
Cuadro 5
Resumen de Declaraciones en VIH.
27
Cuadro 6
Derechos protegidos mediante juicios al Estado.
30
Cuadro 7
Recomendaciones sobre DDHH efectuadas al Estado Boliviano.
34
GLOSARIO
ASUNCAMI
Asociacin Un Nuevo Camino, organizacin de PVVS basada en La Paz

voluntariamente afiliada a REDBOL, opera en las ciudades de La Paz,
Oruro y Potos.
ARV o TARV
Medicamentos antirretrovirales, controlan la reproduccin del VIH pero no

curan ni eliminan al VIH.
Atencin
Atencin que incluye las diferentes especialidades mdicas, inclusive el
Integral
apoyo psicolgico, nutricional y la internacin en hospitales.
Multidisciplinar
ia
Carga Viral
Recuento de las copias del VIH en cada ml. de sangre.
Carga
Viral Recuento de las copias del VIH en cada ml. de sangre que es menor a 40
Indetectable
copias.
CDVIR
Centro Departamental de Vigilancia y Referencia del VIH, dependiente de

SEDES.
Citomegaloviru
s
Infeccin en la retina de los ojos que puede causar ceguera, es ocasionada

por un virus y afecta a personas con defensas muy bajas.
CODESIDA
Consejo Departamental de VIH y sida.
CONASIDA
Consejo Nacional de VIH y sida.
CPE
Constitucin Poltica del Estado.
DDHH
Derechos Humanos.
DIASA
Direccin de Salud Departamental.
DS
Decreto Supremo.
Examen
CD4
de Recuento de las defensas, si es menor a 200 CD4/ml. de sangre, la salud

de la persona estar en riesgo.
Fondo Mundial
de
lucha
contra el VIH y
sida,
la
Tuberculosis y
la Malaria
Fundacin
Redvihda
Grupos
personas
GLBT
El Fondo Mundial de lucha contra el VIH y sida, la Tuberculosis y la Malaria,

actualmente financia el 70% de las actividades de prevencin y atencin del
VIH en Bolivia.
http://www.theglobalfund.org/es/
Fundacin Redvihda, organizacin de PVVS basada en Santa Cruz
voluntariamente afiliada a REDBOL, opera en las ciudades de Santa Cruz,
Beni y Pando.
o Gay, Lsbico, Bisexual y Transgnero.
Hepatitis
Enfermedad producida por el virus de la hepatitis B o C que puede ser

mortal, causando cirrosis o cncer de hgado
IAP
Investigacin-Accin-Participativa.
IDH
Instituto para el Desarrollo Humano.
Indicadores
Macroeconmi
cos
Remesas, pagos, reservas, exportaciones, impuestos, etc. que contribuyen

a la economa del pas.
IO-EO
Infecciones o enfermedades que atacan cuando las defensas bajan mucho,

por eso se llaman oportunistas. Los ejemplos ms frecuentes en personas
viviendo con el VIH son la Tuberculosis, la Neumona, la Toxoplasmosis.
ITS
Infeccin de Transmisin Sexual.
Ley 3729
Ley del VIH y sida de Bolivia.
http://www.bcb.gob.bo/
http://bolivia.infoleyes.com/shownorm.php?id=2398
Ley 031
Ley de Autonomas y Descentralizacin.

http://www.autonomia.gob.bo/portal3/images/pdf/Ley%20N%C2%BA
%20031%20Marco%20de%20Autonom%C3%ADas%20y
%20Descentralizacion%20Andres%20Iba%C3%B1ez.pdf
Neumona
Infeccin en los pulmones ocasionada por una bacteria, en las personas

7
viviendo con el VIH puede ser mortal

Nios
Nios y nias que por su relacin de parentesco con personas viviendo con
Afectados por el VIH (hijos, sobrinos, primos, etc.), estn afectados por el estigma del
el VIH
diagnstico VIH positivo, la enfermedad o muerte de las personas viviendo
con el VIH.
OEA
Organizacin de Estados Americanos.
OMS
Organizacin Mundial de la Salud.

http://www.who.int/es/
ONUSIDA
Programa Conjunto de las Naciones Unidas para el VIH y sida.

http://www.unaids.org/es/
PEA
Poblacin Econmicamente Activa.
Programa
Dependiente del Ministerio de Salud y Deportes, es el ente rector de las
Nacional
de actividades de prevencin y atencin del VIH y sida a nivel nacional.
ITS/VIH/SIDA
PIB
Producto Interno Bruto.
PVVS
Personas Viviendo con el VIH y sida.
Realidad
microeconmi
ca
Costos que las personas asumen de su propia economa para cubrir la

salud y otras necesidades bsicas.
REDBOL
Red Nacional de Personas Viviendo con el VIH y sida en Bolivia.

www.redbol.org.bo
SEDES
Servicio Departamental de Salud.
SIDA
Sndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida. El trmino sndrome quiere

decir el conjunto de signos (lo que el mdico puede ver y medir como por
ejemplo la fiebre) y sntomas (lo que el paciente siente, por ejemplo el
dolor)
TB
Tuberculosis.
TS
Trabajadoras/es Sexuales.
VIH
Virus de Inmunodeficiencia Humana.
Vivo
en Asociacin Vivo en Positivo, organizacin de PVVS basada en Cochabamba

8
Positivo
voluntariamente afiliada a
Cochabamba, Tarija y Sucre.
REDBOL,
opera
en
las
ciudades
RESUMEN EJECUTIVO
Desde diciembre de 2014 a julio de 2015, la Red Nacional de Personas Viviendo
con el VIH y sida (REDBOL) realiz un estudio diacrnico sobre la situacin de los
derechos humanos (DDHH) de las personas viviendo con el VIH (PVVS). Se
analizaron leyes, normativas, recomendaciones de comits de DDHH en relacin
al VIH comparndolas con los testimonios de las PVVS.
Usando la metodologa participativa de Mapas de Situacin, treinta y ocho (38)
lderes con VIH y lderes de poblaciones clave se reunieron el 25/05/2015 para
graficar la situacin de los Derechos Humanos de las personas viviendo con el
VIH. Los grupos se dividieron en sub poblaciones de PVVS. Diez (10) lderes clave
revisaron e interpretaron los resultados preliminares del estudio, proveyendo
recomendaciones para su mejora. Los datos preliminares del Informe fueron
fortalecidos con la participacin de ms de treinta (30) personas de diferentes
sectores quienes asistieron a los Dilogos Locales sobre la situacin de los
DDHH de las PVVS en las ciudades de Cochabamba y Santa Cruz.
Cada mapa revela las brechas existentes entre la normativa actual en VIH y la
realidad de la vida cotidiana de las PVVS quienes enfrentan la negacin de
atencin, el no reconocimiento de su identidad, la limitacin en el derecho de
maternidad y paternidad, la discriminacin y el estigma, negacin del derecho al
trabajo y a los seguros mdicos, pero inclusive al respeto que cualquier persona
merece.
A pesar de la abundante existencia de normativa relacionada al VIH, sta no se
cumple; por el contrario, en algunos casos se usa para castigar y estigmatizar ms
a las PVVS y a las poblaciones vulnerables. La falta de cumplimiento de la
normativa vigente en VIH, est en funcin de la precariedad del presupuesto
disponible, la desinformacin, el estigma y la falta de compromiso poltico de las
autoridades lo que en suma, genera una mayor vulnerabilidad.
La participacin ciudadana en la elaboracin de programas, el monitoreo y la
implementacin de polticas pblicas en VIH y sida, es fundamental y debera ser
promovida y apoyada.
de
La falta de sostenibilidad de los programas de prevencin y atencin en VIH con

recursos independientes de la cooperacin internacional, se constituye en una
violacin a los derechos humanos a la vida, a la salud, a la dignidad, al trabajo y a
la identidad.
El Estado en todos sus niveles debera promover el total cumplimiento de la
normativa existente en VIH. Las Agencias de las Naciones Unidas deberan
apoyar acciones de empoderamiento comunitario orientadas a la exigibilidad de
los DDHH. La sociedad civil debe continuar con sus actividades encaminadas a la
total proteccin, defensa, promocin y exigibilidad de sus DDHH.
Dos Dilogos Locales sobre la situacin de los DDHH de las PVVS mostraron la
falta de espacios de debate de esta temtica y la necesidad de generar mesas
comunes que mantengan el tema en la agenda pblica, al mismo tiempo que
generen la solidaridad y acciones conjuntas.
I. INTRODUCCIN
10
El objetivo de este documento es promover el respeto, la defensa y cumplimiento

de los Derechos Humanos (DDHH) de las personas viviendo con VIH-SIDA
(PVVS) mediante la recoleccin, sistematizacin y anlisis de informacin sobre
el cumplimiento de los DDHH de las PVVS en Bolivia.
Este es el primer informe sobre la situacin de los derechos de las PVVS de
Bolivia que recoge nuestra vivencia y experiencia directa sin sustituir ni reemplazar
nuestra voz.
En los 15 aos de existencia de la Red Nacional de Personas Viviendo con el VIH
y sida en Bolivia (REDBOL), observamos que se han realizado muchas
inversiones en nombre de las PVVS pero sin un resultado concreto para nuestra
poblacin ni para la defensa de nuestros DDHH.
El presente informe no ignora los cambios positivos; pero hace nfasis en la
percepcin de las personas que vivimos con el VIH en relacin a los avances y
desafos, por lo tanto es posible que aquello que desde la mirada gubernamental o
de las ONGs se registre como un logro, por ejemplo la aprobacin de leyes, no se
aprecie de la misma manera por parte nuestra, poniendo en evidencia las brechas
existentes entre las disposiciones formales y las transformaciones reales que
demandamos.
Este documento ser difundido y se usar como lnea de base para acciones de
incidencia poltica, diseo de programas y proyectos, instrumento de denuncia, de
promocin, defensa y justiciabilidad de los DDHH.
Asimismo, esperamos que sea de utilidad para las autoridades nacionales,
organismos internacionales de Derechos Humanos, ONGs nacionales e
internacionales, a efectos de que sirva como insumo para la evaluacin de los
DDHH a nivel nacional y regional.
II. ANTECEDENTES
Este informe se desarroll con el objetivo de sistematizar la situacin de los DDHH
de las PVVS para analizar su avance o retroceso. Muchas experiencias quedaron
solamente en la ancdota sin que haya un registro sistemtico.
Este informe se enmarca en el proyecto Promocin y Defensa de los Derechos
Humanos de las Personas Viviendo con el VIH en Bolivia, el cual fue posible
gracias al apoyo de HIVOS-Oficina Regional Sud Amrica con la administracin de
la Asociacin Vivo en Positivo. Asimismo, durante el Taller de Recoleccin de
insumos, se cont con el apoyo del Instituto para el Desarrollo Humano (IDH).
11
Las PVVS en Bolivia nos encontramos protegidos por la Ley 3729, sin embargo,
su aplicacin, siempre ha sido difusa, inclusive con la amenaza de ser usada en
nuestra contra.
A fines de 2014, en vsperas de Navidad, el ex Ministro de Salud, Dr. Juan Carlos
Calvimontes, en una conferencia de prensa declar el estado serolgico de una
PVVS (Magistrado Gualberto Cusi), generando una movilizacin social, solidaridad
y apoyo a las PVVS, pero tambin un impacto negativo que repercuti en la
estigmatizacin y discriminacin. Cuestionado por activistas viviendo con el VIH y
de otras organizaciones, quienes claramente y desde el inicio, sealamos que la
declaracin del diagnstico VIH positivo sin el consentimiento de la persona
afectada, se constitua en un delito que segn la ley 3729 estaba penado. El ex
Ministro Calvimontes hizo una segunda declaracin justificando sus acciones,
sealado que lo haba hecho con la intencin de proteger a la poblacin,
calificando de doblemente peligroso al Dr. Cusi alegando que ste no tomaba
sus medicamentos, informacin que segn una carta suya, le haba sido
proporcionada por los Programas Nacionales de VIH y de Tuberculosis.
REDBOL fue la primera organizacin en hacer una carta abierta (todas las cartas
enviadas y recibidas respecto a este tema se encuentran en el perfil de REDBOL
en Facebook).
Un aspecto positivo de este conflicto fue que la poblacin reaccion con mucha
solidaridad con el Dr. Cusi y con todas las PVVS; sin embargo, el impacto sigue
siendo negativo, no solamente debido a la impunidad en la violacin de la ley 3729
promocionada por una autoridad del Estado; sino tambin por el estigma generado
contra las PVVS. Mucho esfuerzo en la educacin de la poblacin sobre las
formas de transmisin del VIH se perdi con aquellas declaraciones, porque se
desinform a la poblacin y lo que es peor, desde un nivel estatal se promocion
la discriminacin y el estigma.
REDBOL decidi que aquel hecho deba usarse como una oportunidad para
repetir los mensajes sobre el respeto, la solidaridad, las formas de transmisin del
VIH y los DDHH que todos los bolivianos tenemos.
Otro antecedente importante es la creacin del Observatorio de Derechos
Humanos y VIH que en su primera fase fue implementado por la Fundacin
Redvihda1. En su fase piloto, alcanz resultados evidentes y gener algunas
respuestas a las mltiples vulneraciones de DDHH de las PVVS.
Fundacin Redvihda (2012) Observatorio de vigilancia de DDHH en relacin a la ley del

VIH/SIDA en el departamento de Santa Cruz. Memoria Final.
12
Sin embargo cuando esta iniciativa fue implementada por el Captulo Boliviano de
Derechos Humanos y VIH, la informacin de sus actividades se detuvo casi por
completo. A pesar que lderes de REDBOL desde el inicio ofrecieron aportes,
insumos y propuestas para la mejora de este proyecto, ninguna se tom en
cuenta. A la fecha de publicacin de este Diagnstico, no se conoce ningn
informe pblico de las denuncias que se hubiesen recibido durante la
implementacin de este proyecto.
Actualmente, REDBOL continua recibiendo reportes de violacin de DDHH de las
PVVS. Por ejemplo, el suicidio de tres trabajadoras sexuales ante un diagnstico
positivo que no estaba confirmado, la negacin de apoyo a un nio hurfano en un
hogar pblico y la negativa al entierro de un hombre que falleci con
enfermedades oportunistas; stos son solamente algunos ejemplos de las
secuelas de la discriminacin y estigmatizacin.
La vulneracin de los DDHH de las PVVS no es algo nuevo, especialmente para
aquellas personas que no son pblicas y que no tienen ningn recurso en su
defensa. Lderes de REDBOL analizando el tema concluyeron que existe un
crculo vicioso que genera ms estigma y ms discriminacin, menos informacin
y mayor vulneracin de los DDHH, como se muestra en el siguiente grfico.
Grfico 1
Crculo vicioso de la desinformacin, el estigma en VIH y las vulneraciones a
los DDHH de las PVVS
13
Fuente: Informe Preliminar, Violeta Ross.
2.1 La epidemia del VIH en el momento de elaboracin de este Informe

Segn los datos del Programa Nacional de ITS/VIH/SIDA, de 1984 a 2014, se
reportaron 13.180 casos, aunque las estimaciones de ONUSIDA sealan la cifra
de 16.000 casos.
En relacin a los departamentos ms afectados, Santa Cruz concentra el 52% de
los casos seguido de Cochabamba con el 20% y La Paz con el 17%.
Grfico Nro. 2
14
Respecto a las edades ms afectadas, los datos oficiales sealan que stas se
encuentran entre los 15 y 34 aos con un nmero mayor de hombres pero
nmeros crecientes de mujeres.
Grfico Nro. 3
15
2.2 La informacin disponible sobre los DDHH de las PVVS en el momento de

elaboracin del Informe
En el momento de elaboracin del presente Informe, REDBOL tiene 15 aos de
existencia y muchos casos de violaciones de DDHH que quedaron registrados en
la memoria colectiva. Lamentablemente, muchas de esas violaciones de DDHH
pasaron a ser un recuerdo. No se ha sistematizado la violacin de DDHH, aunque
REDBOL siempre ha visualizado estos hechos como parte de sus informes.
La iniciativa que debera haber sistematizado estas experiencias era precisamente
el Observatorio de DDHH y VIH, pero a la fecha de publicacin de este Informe, no
se ha logrado acceder a su base de datos, excepto a los informes de la Fundacin
Redvihda, que implement el proyecto del Observatorio en la fase piloto de 20102012.
Un ejemplo de esta falta de sistematizacin y anlisis global de la situacin de los
DDHH, es el ejemplo de las mujeres viviendo con el VIH que deciden tener hijos o
que descubren su diagnstico del VIH al estar embarazadas.
Tan solo con 5 casos de los muchos que existen, se evidencia que poco o nada ha
cambiado en relacin a la proteccin de los DDHH. Se escoge esta sub poblacin
de PVVS debido a que es aquella con quienes menos prejuicios existen, de hecho,
el Ministerio de Salud tiene polticas especficamente orientadas a las mujeres con
VIH, pero ni siquiera en ese caso, tenemos una situacin de proteccin de los
DDHH. Se aade a este hecho la realidad que la mayora de estas mujeres son
parte del liderazgo de REDBOL. Slo nos queda imaginar qu vulneraciones de
DDHH experimentan aquellas mujeres que no tienen una relacin directa con
grupos de defensa de los DDHH.
Cuadro Nro. 1
Ejemplo de la situacin de los DDHH de las mujeres viviendo con el VIH
Ao
Nombre/
Ciudad
Qu pas?
Acciones
Cmo se
resolvi?
Fuente
Magaly a los 4 meses

de embarazo se enter
de su diagnstico del
VIH, pidi la prevencin
para no transmitir a su
hija.
Le
dejaron
esperando 8 horas en la
10
aos
de
audiencias, juicios
largamente
suspendidos,
archivos perdidos
inclusive teniendo
el
apoyo de
Cansada
por
aos de lucha
en contra de un
sistema
que
protege a los
mdicos y cierra
las puertas a los
Aguilera J.C
(2014)
30
aos de la
epidemia del
VIH
en
Bolivia.
Fundacin
Seudni
mo
20042014
Magaly
Chacn
Montero
16
2012
Marcela
Maternidad
Percy
Boland sin atencin, en
consecuencia, su hija
naci con el VIH.
organizaciones
como La Casa de
la Mujer.
pacientes, luego
de
haber
invertido mucho
dinero de su
bolsillo, desisti
del caso.
Hbitat Verde.
Cochabamba
Un
embarazo
planificado
y
largamente esperado se
encontr con puertas
cerradas en el seguro
de
salud.
Se
argumentaba que no
haba cama pero en
realidad se trataba de
una
discriminacin
cuando se supo el
diagnstico de VIH.
Reclamos,
denuncias,
entrevistas
en
medios
de
comunicacin
masiva,
amenazas
de
acciones
judiciales.
Con ayuda de
su esposo y de
lderes
de
Cochabamba,
inclusive
con
entrevistas en
los
medios
masivos
de
comunicacin,
finalmente logr
ser operada y
naci la nia sin
el VIH.
Aguilera J.C
(2014)
30
aos de la
epidemia del
VIH
en
Bolivia.
Fundacin
Hbitat Verde.
(Anexo 7)
2014
Genny
El Alto
La emocin de un
embarazo planificado
fue destrozada al ver
que las mujeres de su
sala
se
retiraron
diciendo viene una con
sida.
Depresin pero
demanda
para
que se respete su
derecho a la
atencin.
Luego
de
reclamos a las
autoridades del
seguro
con
ayuda de su
pareja tuvo su
hijo.
Ross
V.
(2015)
Consulta
sobre Salud
Materno
Infantil
en
Bolivia YWCA
21/07/2015
2015
Nadia
La Paz
El personal de salud le
asegur que su hija
tena VIH causando una
fuerte depresin post
parto que casi le lleva al
suicidio.
Su mam decidi
acompaarle para
evitar el suicidio.
No se logr
hacer
el
seguimiento.
Ross,
V.
(2014)
Dilogos
Comunitario
s con MVVS
en
Bolivia
UNIFEM/
Salamander
Trust
La Paz
Un
embarazo
planificado con 40
semanas, genera larga
esperas en la sala de
quirfano por causa del
diagnostico de VIH. En
vez de la atencin,
Yolanda
recibe
repetidos ofrecimientos
para
hacerse
la
Amenazas
de
denuncias a la
Defensora
del
Pueblo, pedido de
ayuda a los
activistas.
Yolanda
denunciar este
trato. La nia
naci
bajo
presin de ella y
su pareja.
Entrevista
para
este
Informe
(Anexo 6)
2015
Yolanda
(Anexo 8)
17
ligadura de trompas.
Fuente: Elaboracin propia en base a otros informes para este documento.
III. OBJETIVOS Y PREGUNTA PRINCIPAL

3.1 Objetivos del Informe
El objetivo principal de este informe fue:
Documentar, analizar y sistematizar la situacin de los derechos humanos de
las personas viviendo con el VIH en Bolivia durante los meses de diciembre
2014-julio 2015.
Los objetivos especficos son:
Promover el empoderamiento individual y colectivo para la defensa de los
derechos humanos de las personas viviendo con el VIH en Bolivia.
Informar a la poblacin y a las autoridades sobre la situacin de nuestros
derechos humanos y gestionar acciones conjuntas.
3.2 Pregunta Principal

La pregunta principal de este informe fue:
Cul es la situacin de los derechos humanos de las personas viviendo con
el VIH en el momento del Informe (diciembre 2014-julio 2015) desde
nuestro propio anlisis?
IV. METODOLOGA
4.1 Tipo de Informe
Utilizamos el enfoque cualitativo, de corte sincrnico y exploratorio; es decir, el
presente documento es como una foto en el momento actual (diciembre 2014
-julio 2015). No es un estudio en el tiempo y no registra las vulneraciones a los
DDHH de forma histrica. Por lo tanto, los resultados del mismo slo pueden
inferirse a las personas que participaron en la elaboracin del mismo y no son
generalizables.
4.2 Fases
El informe se realiz durante los meses de diciembre 2014 a julio 2015 y tuvo las
siguientes fases:
Cuadro Nro. 2
18
Fases del Informe

Fase
1ra
Actividad
Elaboracin del marco conceptual y diseo de los instrumentos de investigacin.
2da
Reunin nacional para la recoleccin de insumos (25/05/2015).
3ra
Sistematizacin de los mapas de situacin.
4ta
Interpretacin de los datos y revisin con la participacin de 20 lderes clave

(04/07/2015).
5ta
Socializacin de hallazgos preliminares en los Dilogos Locales sobre la situacin de

los DDHH de las PVVS en Cochabamba (30/07/2015) y en Santa Cruz (31/07/2015)
Socializacin de los hallazgos e inicio de las acciones de incidencia poltica (20 al 31
de julio de 2015).
6ta
7ma
8va
9va
10ma
Impresin del Informe2 (agosto de 2015)

Socializacin del Informe en 4 Conferencias de prensa (septiembre 2015)
Socializacin de captulos del Informe de acuerdo a poblaciones en forma electrnica
(septiembre de 2015).
Re-impresin del Informe3
Fuente: Elaboracin propia.
Para el diseo metodolgico y el uso de los resultados, este estudio se bas en

los postulados de la Investigacin-Accin-Participativa (IAP). Segn Ander-Egg
(1990:34), la IAP se constituye en:
una forma de democratizacin o socializacin del saber, producida por la
transferencia de conocimientos (saberes que se comparten) y de
tecnologas sociales (capacidades de actuacin que se adquieren). Con
esto se contribuye a crear poder popular conforme a aquello de que
conocer es poder, ya que los sectores populares van adquiriendo dominio
y comprensin de los procesos y fenmenos sociales en los que estn
insertos, y de la significacin de los problemas que les aquejan
La IAP implica la interrelacin entre la investigacin, la participacin y la accin
sobre un problema originado en la propia comunidad; donde la meta final es el
empoderamiento y la capacitacin de los grupos y personas, a travs de la
estimulacin de comunidades crticas, la construccin colectiva del conocimiento y
el uso de la informacin para promover la transformacin en sus condiciones de
vida.
Esta forma de hacer investigacin valora el proceso de la colaboracin, usando el
dilogo como herramienta fundamental. Por ello, la IAP requiere la participacin
del grupo estudiado, no solamente como informantes claves, sino tambin
como tomadores de decisin sobre el proceso de investigacin en s mismo. Es
as, que el trmino investigadora/or, se refiere no solamente a las personas con
entrenamiento especializado, sino a aquellas que son parte de la comunidad
estudiada.
2
3
Recursos de HIVOS administrados por Vivo en Positivo.

Recursos de ONUSIDA administrados por ASUNCAMI.
19
En este contexto, el principio sobre el cual basamos esta investigacin fue el

empoderamiento de las PVVS y de las poblaciones aliadas a travs de su
participacin directa en todo el proceso de investigacin; desde la construccin
del dato, la interpretacin de los hallazgos hasta la incidencia poltica en funcin a
los resultados del estudio.
4.3 Muestra
Respecto al clculo de la muestra, es necesario aclarar que debido al contexto
de difcil acceso al universo de las PVVS por causa del estigma previo, no se
utiliz una muestra probabilstica.
Es necesario considerar las siguientes precisiones sobre el universo estudiado:
El universo de las PVVS vivas hasta ahora es desconocido; aunque el
Programa Nacional de ITS/VIH/SIDA informa de la existencia de ms de
3000 PVVS que regularmente recogen medicamentos ARV, REDBOL no
tiene acceso a ellos debido a que el diagnstico de VIH es confidencial.
REDBOL y las organizaciones aliadas: ASUNCAMI, Asociacin Vivo en
Positivo y la Fundacin Redvihda trabajan con PVVS que voluntariamente
participan en Grupos de Ayuda Mutua (GAMs). Cabe aclarar que no todas
las PVVS asisten a estos grupos porque no quieren que su diagnstico sea
conocido.
Por lo tanto, se utiliz la muestra por conveniencia del investigador definida por
Hernandez Sampieri, et al (2006: 571), sta se entiende como la muestra
compuesta por aquellos casos que estuvieron a disposicin del investigador en el
momento de la recoleccin de la informacin.
4.4 Criterios de inclusin

Respecto a los criterios de inclusin, se tomaron en cuenta los siguientes
aspectos:
Mayor de 18 aos.
Consentimiento informado y voluntario.
No encontrarse en estado de ebriedad en el momento de la realizacin de los
mapas.
No encontrarse enfermo o enferma debido a que estas personas se
encuentran en una situacin de vulnerabilidad.
4.5 Investigacin entre pares y quines interpretaron los datos

REDBOL en todos sus estudios promueve que sean las mismas PVVS quienes
realicen el diseo, estudio, interpretacin y uso de datos con el fin ltimo de lograr
el empoderamiento individual y comunitario. En este informe, hicimos lo posible
para realizar una investigacin horizontal (hacia los lados, entre pares), sin una
visin preconcebida.
20
4.6 Limitaciones
Este informe tiene limitaciones que deben ser tomadas en cuenta:
No pudo alcanzar a PVVS del rea rural que probablemente sean las que
sufren ms vulneracin de sus DDHH.
Es un anlisis sincrnico (en el momento del estudio: diciembre 2014-julio
2015), no incluye un anlisis diacrnico (histrico) de las violaciones de los
DDHH de las PVVS.
No pudo alcanzar a las PVVS que continan escondiendo su diagnstico de
VIH, precisamente debido al estigma.
La informacin epidemiolgica del VIH oficial y actualizada, no se encuentra
a disposicin de la sociedad civil.
V. MARCO TERICO
Nuestro marco terico tiene dos fuentes, una referida a la estigmatizacin de las
PVVS que entendemos es el mecanismo mental previo a la vulneracin de un
DDHH y, en segundo lugar; las leyes nacionales e internacionales que protegen
los DDHH.
Nuestro anlisis y discusin mostrar las brechas entre lo que dice la teora y lo
que se experimenta en la vida cotidiana de una PVVS en Bolivia.
5.1 El estigma y el VIH-sida

Nuestro anlisis terico muestra que la vulneracin de los DDHH de las PVVS
comienza en la estigmatizacin de las PVVS la cual se usa como factor
deshumanizante. Cuando a una PVVS no se le reconoce su identidad de gnero,
no se le reconoce como ser humano, entonces la vulneracin de sus DDHH es el
siguiente paso.
Para entender qu es el estigma y cmo se manifiesta en el caso del VIH,
utilizamos las ideas de Goffman (1963:11), quien plantea que la palabra estigma
en sus orgenes, representaba una marca fsica de un atributo de la gracia
divina; pero que en la actualidad designa: preferentemente al mal en s mismo
y no a sus manifestaciones corporales.
Este autor plantea que el estigma, es un atributo que vuelve a una persona
diferente de los/as dems, menos apetecible para el conocimiento. Se trata de
alguien que en otras condiciones, hubiramos considerando en nuestra red social;
sin embargo, distradas/os por el estigma, descartamos la posibilidad de entablar
una relacin social.
21
Goffman seala que el estigma daa la identidad virtual y la identidad real de la

persona. Los estigmas se basan principalmente en: las abominaciones del cuerpo;
los defectos del carcter; los estigmas tribales, de la nacin y la religin. De esta
manera, clasificamos a las personas en normales y anormales. Segn este
autor, ser calificado como una persona normal es un hecho fundamental para el
fortalecimiento o deterioro de la identidad.
Igualmente plantea que entre las personas con un estigma se encuentran los
desacreditados (personas en quienes el estigma es evidente) y los
desacreditables (personas en quienes el estigma podra ser revelado en cualquier
momento). La persona con un estigma vive la angustia constante de saber si ser
clasificado/a entre los normales, o si su estigma le pondr en evidencia. Los
encuentros entre normales y estigmatizados/as generan tensiones frecuentes, que
ambos/as prefieren evitar.
La existencia de un estigma, puede obligar a la persona a iniciar una carrera
moral en bsqueda de un nuevo yo, pero un yo con un estigma. El estigma
genera la constante tensin sobre el control de la informacin acerca de la
identidad personal, la cual necesita de unicidad para ser consolidada y mantenida,
lo que es muy difcil en la persona con un estigma.
La sociedad de los normales, genera espacios prohibidos, lugares de
condescendencia y lugares de retiro para los/as estigmatizados/as; algo que la
persona aprende a travs de un proceso muy doloroso. Si la persona con el
estigma es parte de un grupo de estigmatizados, experimentar mucha
ambivalencia. Por una parte, le dicen que su estigma no le hace diferente a las
dems personas; pero por otra parte, sabe que est all en funcin del mismo
estigma que pretenda olvidar. As surge el concepto de divergencia, desviacin
social, es decir aquello que se opone a lo corriente, aquello desviado de lo
normal.
En funcin del estigma, la persona es vista no solamente como alguien que tiene
un estigma (un/a estigmatizado/a), sino como desviado, es decir, desviado de la
norma. La sociedad de los/as normales tambin genera la existencia de la
desviacin social, a travs de la cual, el estigma de desviacin moral contamina
a un grupo entero. Goffman cita como ejemplos de esta contaminacin que se
expande al grupo, a los homosexuales, las prostitutas, los enfermos/as mentales,
los afrodescientes, etc.
Por su parte, Sontag (1988) seala que el factor aterrador del sida, es el hecho
de la contaminacin y por consiguiente, la constante vulnerabilidad de la persona
con el VIH que es percibida como infectante. La autora aade que las
22
enfermedades de tipo sexual siempre inspiran miedo a la fcil transmisin y

provocan curiosas fantasas de transmisin. Para Sontag, el sida va
acompaado de la vergenza, la imputacin de la culpa, el escndalo y el
consecuente dao de la identidad.
Chapman (2000) analiza la construccin social de las PVVS en Inglaterra como el
otro; debido al estigma de una enfermedad mortal, la imposicin de la culpa por
su propia condicin. Seala que el hecho de saberse VIH positivo, es suficiente
para daar la identidad e internalizar una imagen negativa de s mismo. La
estigmatizacin internalizada llega al extremo de limitar el contacto fsico (no
solamente sexual, sino tambin en la vida cotidiana), debido al preconcepto de la
contaminacin de la persona con VIH, quien se encuentra en la inevitable
situacin de tener que negociar una identidad estigmatizada, lo que crea la
sensacin de ser intocable.
Los conceptos relativos al estigma asociado a las personas con VIH presentan
una explicacin de los mecanismos que se usan como justificacin de la
vulneracin de los DDHH y, a la vez, revelan, la gran brecha respecto a la
cantidad de declaraciones, leyes y normativas que supuestamente protegen
nuestros DDHH.
Conocer el estigma y cmo opera permite comprender por qu se vulneran los
derechos humanos de aquellas poblaciones afectadas por ste y a su vez explica
el temor que las obliga a callar y no denunciar estas violaciones. Por este motivo
es que la estigmatizacin y los DDHH estn profundamente vinculados y no se
puede pretender hacer respetar los derechos sin que se haya logrado desestigmatizar a una poblacin.
En este sentido, desde este anlisis abstracto sobre las conceptualizaciones
relacionadas al estigma en VIH, los siguientes acpites presentan un resumen de
los tratados, leyes y normativas vigentes, cuyos principios posteriormente se
compararn con la realidad de la vida cotidiana de las PVVS.
5.2 Los DDHH de las PVVS en la CPE y las principales leyes nacionales
El mapeo actual de leyes y normativas relacionadas al VIH muestra un aparente
avance legislativo pero poco o ningn cambio; en realidad estamos frente a la
ineficacia de las leyes.
Considerando que el fin primordial del Estado es procurar el bienestar general de
su poblacin, una amplia corriente internacional promueve el enfoque de DDHH
como una herramienta para orientar la gestin pblica y las polticas orientadas a
la atencin de necesidades elementales para la vida cotidiana.
23
La gradualidad de los DDHH permite que una vez alcanzados los estndares
mnimos se vaya impulsando un avance progresivo; de esta manera el
cumplimiento de los DDHH debe ser utilizado como objetivo en los procesos de
planificacin, constituyndose los derechos en indicadores de bienestar de la
poblacin y de eficiencia y eficacia de la gestin del Estado.
La Constitucin Poltica del Estado (CPE) es la norma suprema del ordenamiento
jurdico, establece los principios elementales de organizacin de la sociedad
boliviana y goza de primaca frente a cualquier otra disposicin normativa y todas
las personas, naturales y jurdicas pblicas y privadas se encuentran sometidas a
la misma. Desde el ao 2009 es la norma que mayores derechos y garantas
reconoce y es a partir de ella que se debe revisar, actualizar, interpretar y aplicar
toda la normativa existente en Bolivia.
Por ejemplo la CPE, establece que los derechos reconocidos son inviolables,
universales, interdependientes, indivisibles y progresivos. El Estado tiene el deber
de promoverlos, protegerlos y respetarlos; sin embargo los derechos que proclama
no sern entendidos como negacin de otros derechos no enunciados, ni su
clasificacin como jerarqua o superioridad, debiendo interpretarse de conformidad
con los Tratados Internacionales de DDHH ratificados por Bolivia (Art. 13) y ser
aplicados de manera preferente sobre sta, cuando establezcan derechos ms
favorables (Art.256).
Por lo tanto, el marco normativo vigente se rige por la siguiente jerarqua:
a)
Constitucin Poltica del Estado.
b)
Los tratados internacionales
c)
Las leyes nacionales, los estatutos autonmicos, las cartas orgnicas y el
resto de legislacin departamental, municipal e indgena
d)
Los decretos, reglamentos y dems resoluciones emanadas de los rganos
ejecutivos correspondientes.
Los DDHH establecidos en la CPE y su relacin con los tratados internacionales,
pueden apreciarse en el Anexo 1.
Del 2009 a la fecha se han emitido nuevas leyes y se han modificado otras, cabe
destacar que el contenido de la mayora de estas normas puede considerarse en
24
comparacin a un nivel regional; sin embargo su principal debilidad ha sido la

escasa asignacin de presupuestos para su implementacin, falta de personal
idneo para su aplicacin y la relativizacin de las mismas cuando se afectan los
intereses de autoridades o del gobierno; en este sentido, el resultado es la poca o
nula implementacin de las mismas.
Por ejemplo la vulneracin del derecho a la confidencialidad del diagnstico de
VIH, por parte del ex ministro de Salud Juan Carlos Calvimontes, obligacin
establecida en la Ley No 37294 y en su Decreto Supremo de Reglamentacin,
adems de la Ley No 045 5, es uno de los muchos casos de inaplicabilidad de las
normas. En el caso de la Ley contra el racismo y la discriminacin, hasta la fecha
no se tiene ningn caso sancionado, pese a la cantidad de denuncias registradas.
En relacin al presupuesto se tropieza con que a pesar de la norma ni el Ministerio
de Salud, ni las Gobernaciones, ni la mayora de los Municipios dan cumplimiento
a la asignacin de recursos para la cobertura de atencin a aquellas PVVS que
no cuentan con un seguro de salud, segn establece el art. 33 de la ley No 3729 o
la misma ley de Autonomas. El siguiente cuadro del presupuesto por sectores
ilustra mejor esta situacin.
Cuadro Nro. 3
Sector de financiamiento,
segn el Ministerio de Economa y Finanzas Pblicas
El 8 de agosto del ao 2007 fue promulgada la Ley No 3729, norma que consta de VII Captulos y 43 artculos. Su
objeto es: Garantizar los derechos y deberes de las personas que viven con el VIH SIDA, as como del personal de salud y
de la poblacin en general. Adems establece derechos, garantas y la responsabilidad del Estado.
5
Ley No 045 de lucha contra el racismo y la discriminacin promulgada el 8 de octubre de 2010 es la norma que define
los delitos de racismo y discriminacin, estableciendo procedimientos y mecanismos de prevencin y sancin.
25
5.3 Los DDHH de las PVVS en los Tratados Internacionales

5.3.1 Convenciones de Derechos Humanos
En el sistema internacional existen normas que son de carcter vinculante, es
decir, que obligan a las partes y que se establecen en instrumentos denominados
convenios (tratados, acuerdos, pactos, protocolos) y disposiciones que no son
obligatorias pero s orientadoras; es decir, que plantean principios generales,
ideales comunes y propsitos, ese es el caso de
las denominadas
Declaraciones.
Segn la CPE, todos los tratados internacionales de DDHH se pueden considerar
con rango constitucional para fines de su aplicacin.
A nivel de Naciones Unidas tenemos los siguientes instrumentos:
Cuadro Nro. 4
Resumen de Tratados relacionados al VIH
Tratado
Declaracin
o Fecha
Objeto principal
Declaracin Universal de
Derechos Humanos
10/12/ 1948
Declaracin que tiene como ideal comn la

enseanza y la educacin, el respeto a los DDHH
y libertades.
Pacto Internacional de
Derechos
Civiles
y
16/12/1966
El Pacto reconoce derechos relativos a la persona

como ciudadano, consagra el derecho a la libre
26
Polticos
Bolivia ratific el
Pacto el 12 de
agosto de 1982.
determinacin de los pueblos, se establecen

garantas de no discriminacin, proteccin frente
a las distintas formas de discriminacin (sexo,
religin, raza, etc.), libertad individual y artculos
relativos al alcance y ratificacin del pacto.
Pacto Internacional de
Derechos
Econmicos
Sociales y Culturales
16/12/1966
Reconoce derechos econmicos, sociales y

culturales (DESC) y establece mecanismos para
su proteccin y garanta. Reconoce derechos
laborales, derecho a la salud, la educacin y un
nivel de vida adecuado, mecanismos de
seguimiento y su proceso de ratificacin.
Ratificado
por
Bolivia el 12 de
agosto de 1982.
Fuente: Informe Preliminar, Cecilia Chacn.
5.3.2 Declaraciones en materia de VIH-SIDA

Las Declaraciones aunque no tienen efecto vinculante, s tienen un fuerte impacto
poltico ya que generan revisiones globales sobre el avance de los compromisos.
No solamente en materia de VIH, se ha observado la prctica de algunos Estados
reunidos en estas asambleas, los cuales al ver que no se ha cumplido lo ha
estipulado en la anterior declaracin, se limitan a firmar una nueva declaracin,
posponiendo la fecha de cumplimiento de las metas, a veces con un gran
retroceso en los temas incluidos.
El siguiente cuadro resume las Declaraciones en VIH.
Cuadro Nro. 5
Resumen de Declaraciones en VIH
Declaracin
Fecha
Tema principal
Declaracin
de
Compromiso en la
Junio de
2001.
Declaracin no vinculante que fija un conjunto de objetivos y

acciones individuales y globales que deben implementar los
27
lucha contra el VIH

(UNGASS)
Declaracin Poltica
sobre el VIH/SIDA
estados para enfrentar y reducir los impactos de la epidemia. Los

estados se comprometen a priorizar la temtica en sus planes
nacionales, adoptar las medidas necesarias, comprometer los
recursos requeridos e informar bianualmente sobre el avance.
2006
Revisin de los Estados Miembros para revisar los progresos

conseguidos en la implementacin de la Declaracin sobre el
VIH/Sida de 2001.
Aprobada por unanimidad durante la clausura de la Reunin de
Alto Nivel sobre el Sida de la Asamblea General de las Naciones
Unidas.
Reafirma la Declaracin de compromiso en la lucha contra el
VIH/SIDA de 2001 adems de los Objetivos de Desarrollo del
Milenio, en especial el objetivo de detener y comenzar a reducir la
propagacin del sida para 2015.
Se debe destacar que la Declaracin poltica reconoci la
necesidad apremiante de avanzar en forma significativa en la
consecucin del objetivo del acceso universal a programas
amplios de prevencin, tratamiento, atencin y apoyo para 2010.
Declaracin Poltica
sobre el VIH/SIDA
2010
La Asamblea General examin nuevamente los avances y

obstculos en la implementacin de los objetivos planteados en
las declaraciones previas del 2001 y 2005; producto de ello, los
representantes adoptaron una nueva declaracin poltica que
incluye nuevos objetivos y compromisos que pretenden impulsar
una respuesta ms eficaz frente al SIDA.
La
Asamblea
General de la OEA
2004,
2010
Promocin y proteccin de los derechos humanos de las

personas vulnerables al VIH/SIDA, viviendo con VIH/SIDA y o
afectadas por el VIH en las Amricas 6 y otras en materia de
DDHH, orientacin sexual e identidad de gnero7
(AG/RES.2802 (XLIII-O/13).
[RES. 2435 (XXXVIII-O/08); AG/RES. 2504 (XXXIX-O/09); AG/RES. 2600 (XL-O/10).;AG/RES.2653 (XLI-0/11);
AG/RES.2807 (XLIII-O/13)].
28
La Organizacin Panamericana de la Salud (OPS) y sus estados

miembros emitieron diversas resoluciones con recomendaciones
especficas relacionada con el derecho a la salud y los DDHH de
las PVVS y la necesidad de reformar los marcos legales de
acuerdo a los estndares de DDHH: Resolucin CD45.R7
(Acceso a medicamentos - 2004); Resolucin CD45.R10
(Ampliacin del tratamiento como parte de la respuesta integral a
la infeccin por el VIH/sida 2004); Resolucin CD50.R (Salud y
derechos Humanos - 2010).
Fuente: Informe Preliminar, Cecilia Chacn.
5.3.3 Otros instrumentos internacionales8

Varios organismos coinciden que para lograr una lucha efectiva contra el VIH es
necesario:
Mantener la confidencialidad de toda informacin personal.

Respetar la dignidad y autonoma de las PVVS y obtener el consentimiento
informado antes de la administracin de pruebas mdicas, medicamentos u
otros tratamientos o de su participacin en proyectos de investigacin.
Tratar a todas las personas que soliciten atencin mdica sin discriminacin
y sin prejuicios basados en el diagnstico de VIH.
Evitar las polticas coercitivas y restrictivas respecto de la responsabilidad
en la transmisin del VIH.
Integrar plenamente a las organizaciones no gubernamentales y a las
PVVS en las acciones de los poderes pblicos.
Apoyar iniciativas para reducir la vulnerabilidad de la mujer al VIH/Sida.
Promulgar leyes o adoptar otras medidas para proteger el acceso a
productos farmacuticos o tecnologas mdicas de prevencin, tratamiento
o alivio.
Promulgar, fortalecer o hacer cumplir leyes, reglamentos y otras medidas a
fin de eliminar todas las formas de discriminacin por razn de condicin
Declaracin de Derechos y Humanidad sobre los Principios Fundamentales de los Derechos Humanos, la tica y la
Humanidad aplicables en el Contexto del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) y el Sndrome de la Inmunodeficiencia
Adquirida (SIDA) (1992).
* Carta de las Obligaciones de Respetar los Derechos Humanos y los Principios ticos y Humanitarios al Abordar las
Dimensiones Sanitarias, Sociales y Econmicas del VIH y el SIDA (1992).
* Declaracin Cumbre de Pars sobre el SIDA (1994).
* Directrices Internacionales, el VIH/Sida y los Derechos Humanos (1996-2002).
* Acceso a la Medicacin en el Contexto de Pandemias como la de VIH/Sida. Resolucin de la Comisin de Derechos
Humanos. 2002/32. (2002)
29
seropositiva.
5.3.4 Instancias jurisdiccionales

Los Estados deben cumplir sus obligaciones de DDHH con respecto a todas las
personas en su territorio o bajo su jurisdiccin; esto incluira las fuerzas que
constituyan un contingente del Estado asignadas a una operacin internacional de
mantenimiento o aseguramiento de la paz 9, esto se deduce del principio de que
las normas relativas a los derechos bsicos de la persona, son obligaciones
frente a todas las personas (erga omnes) y de que existe una obligacin
estipulada en la Carta de las Naciones Unidas de promover el respeto universal y
la observancia de los DDHH y las libertades fundamentales.
En las Naciones Unidas existen dos tipos de procedimientos de vigilancia: los

mecanismos que estn basados en la Carta y los mecanismos que estn basados
en los Tratados.
El primer procedimiento lo emprenden los rganos creados por la Carta de las
Naciones Unidas, que son resultado de la adopcin de resoluciones y decisiones
de la Asamblea General, el Consejo de Derechos Humanos, Procedimientos
Especiales relatores especiales (Anexo 2), tienen algunas ventajas que son:
Permiten tomar accin independientemente de que el Estado sea parte o no

de un tratado internacional.
Generalmente no requieren agotar los recursos internos. Pueden ser muy
persuasivos, en razn de la fuerte presin poltica que les acompaa, pero
no son obligatorias.
El segundo se refiere a la vigilancia que ejercen los rganos creados en virtud de

los tratados internacionales de DDHH, mediante los cuales se efectan informes,
reciben denuncias (estados y particulares) y se realizan investigaciones.
En materia de Derechos Humanos los rganos, son:
Consejo de Derechos Humanos;

Comit para la Eliminacin de la Discriminacin Racial;
Comit de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales;
Comit contra la Tortura;
Comit para la Eliminacin de la Discriminacin contra la Mujer;
Comit de los Derechos del Nio;
Observacin General No. 31 del Comit de Derechos Humanos.
30
Comit sobre Trabajadores Migrantes.
Todos los derechos contenidos en los tratados internacionales son aplicables a

todas las personas y aunque el VIH no se menciona de manera explcita en
ninguno de estos tratados, stos abordan directamente los derechos de las
personas y poblaciones afectadas o en mayor riesgo de adquirir el VIH.
5.4 Jurisprudencia regional de la CIDH en defensa de los DDHH de las PVVS

La jurisprudencia favorable en materia de salud y VIH est compuesta por fallos
o sentencias emitidos por los ms altos tribunales de justicia, los cuales sientan un
precedente que se debera aplicar en casos similares, por este motivo rescatamos
ac algunos de los ms interesantes para estimular la denuncia y defensa de
DDHH.
Cuadro Nro. 6
Derechos protegidos mediante juicios al Estado
Pas
Brasil
Acciones
Solicitud
de
dotacin gratuita
de medicamentos y
de pruebas de
laboratorio
Instancias
Varios
exitosos
juicios
Tipo de
resolucin
Comentario
Sentencias
No exista ley federal sobre el VIH ni

reconocimiento de los derechos de
Adopcin de
las PVVS, solamente se us el
Ley
derecho constitucional a la salud.
Adopcin de
ley
Ley de asistencia social permite que

una persona sin capacidad para el
trabajo y que no posee condiciones
financieras (no menciona el VIH),
independientemente
de
haber
contribuido o no al sistema de seguro
social, tenga el derecho a recibir un
sueldo mnimo mensual.
El
Suministro de Comisin
Recomend
Salvador los
Interamericana acin de la
antirretrovirales de Derechos CIDH
Humanos
Caso de Jorge
Odir Miranda
Cortez y otros
Sin prejuzgar los fundamentos de

derecho del caso, la Comisin
concedi la orden de Medidas
Cautelares y solicit al gobierno que
suministrar ARV y la atencin
sanitaria que fuera necesaria a los 27
solicitantes
hasta
que
se
Brasil
Sueldo
mnimo
mensual
para
beneficio de las
PVV
31
contra
El
Salvador (CIDH,
Informe
No
29/01,
caso
12.249 (2001)
determinarn
los
fundamentos
jurdicos de su demanda (en aquel
momento pendiente en la Corte
Suprema
de
El
Salvador).
Posteriormente se promulg tambin
la decisin que la demanda era
admisible a trmite ante la Comisin,
el paso previo a la consideracin de
los fundamentos de derecho de la
peticin.
El
Corte
Derecho
de
Salvador
Constitucional
acceso
al
tratamiento para
PVVS
Ecuador
Caso de Edgar
Mauricio Carpio
Castro y otros
contra Ecuador.
Ecuador
Tribunal
Amparo
por Justicia
interrupcin en
el suministro de
medicamentos
2003
El Estado promulg la ley de

Fallo de la prevencin y control del VIH.
Corte
Constitucio
nal
Comisin
Medidas
Interamericana Cautelares
de Derechos
Humanos
de Fallo
La Comisin decret Medidas

Cautelares en los casos de 153
solicitantes (Tres de los cuatro
demandantes se hallaban dentro de
los 153 solicitantes para los cuales la
Comisin
decret
Medidas
Cautelares). El resultado de esas
rdenes fue que el gobierno adopt
medidas para ofrecer atencin
sanitaria en hospitales, entre las
cuales estaba la provisin de ARV.
Gracias a estas medidas, las PVVS
tuvieron acceso a ARV, atencin,
pruebas
de
laboratorio
y
medicamentos para infecciones
oportunistas.
Fallo a favor de los demandantes que
determin que el Estado haba
violado sus derechos constitucionales
a la salud y a la vida. Se orden al
Ministro de Salud y al Programa de
VIH y sida la adopcin de medidas
urgentes
para
proporcionar
32
tratamiento y pruebas adecuadas

(Carga Viral y CD4). Sin embargo el
Fiscal General y el Ministro de Salud
apelaron la decisin ante el Tribunal
Constitucional. El Tribunal confirm la
resolucin del tribunal inferior y fall
tambin a favor de los demandantes
Per
Acceso a la
atencin mdica
y el tratamiento
ante instancias
nacionales y al
no
tener
respuesta
se
acudi a la
CIDH
Medidas
cautelares.
En 2004 el Estado aprob la ley de

acceso universal.
Bolivia
Solicitud
de Comisin
Medidas
medidas
Interamericana cautelares.
10
cautelares
de Derechos
Humanos
El 3 de octubre de 2002, la Comisin

otorg Medidas Cautelares a favor de
52 PVVS incluyendo a 2 menores de
edad. Los beneficiarios se encuentran
identificados en el expediente pero su
a solicitud, su identidad se mantiene
en reserva. Los beneficiarios alegaron
en muchos casos haber asistido al
sistema de salud pblica sin haber
obtenido atencin para la realizacin
de los exmenes necesarios con el fin
de determinar el avance de la
enfermedad y la determinar la
necesidad de ARV necesarios para su
sobrevivencia.
Colombi
a
Caso
ngel
Duque contra
el Estado de
Colombia
La Comisin emite las siguientes

recomendaciones:
1)
Reparar
integralmente incluyendo daos
materiales e inmateriales. Como
mnimo pensionarle una justa
compensacin, adems los servicios
Comisin
Interamericana
de Derechos
Humanos
La
comisin se
declara
competente
.
para
admitir el
10
Estas Medidas Cautelares generaron la fundacion y existencia de la Red Nacional de Personas Viviendo con el VIH y
sida (REDBOL).
33
caso
de salud. 2) Garanta de no
repeticin: Garantizar la pensin a
otras parejas del mismo sexo. 3)
Adoptar medidas necesarias para
garantizar la no discriminacin a
parejas del mismo sexo y asuntos
probatorios en iguales condiciones
que parejas del sexo opuesto.
Fuente: Informe Preliminar, Cecilia Chacn. Elaboracin propia en base a VIH-SIDA en Amrica Latina desde la Perspectiva
Social, informacin de la CIDH disponible en http://www.oas.org/es/cidh/ y otras. (Ver Anexo 2 de fichas de casos).
5.5 Recomendaciones emergentes en relacin a los DDHH de las PVVS

El siguiente cuadro recoge las recomendaciones en materia de proteccin y
cumplimiento de los DDHH que se efectuaron en los ltimos aos al Estado
Boliviano, el mismo permite apreciar que no se ha hecho mucho por disminuir
eficazmente estos problemas y que la ley por s sola no es suficiente.
Cuadro Nro. 7
Recomendaciones sobre DDHH efectuadas al Estado Boliviano
34
Examen
Peridico
Universal
(EPU) 2010
Examen
Peridico
Universal
(EPU) 2014
Comit
contra
Tortura
Concluding
observations
(2013)
CCPR/C/BOL/
CO/3
X (f)
A/RHC/14/7
15 de marzo
de 2010
X(f)
A/HRC/28/7
17
de
diciembre de
2014
Concluding
observations
(2013)
CAT/C/BOL/C
O/2
Concludingob
servations
(2009)
CRC/C/BOL/
la
Comit de X
los
Derechos
del Nio
Instrumento
Derechos Sexuales y Reproductivos
Discriminacin
Recursos humanos (h) y financieros (f)
Pobreza
Indgenas
Mujeres
nios/as, adolescentes
Educacin
VIH-SIDA
Salud
Instancia
Comit de X
Derechos
Humanos
X (h)
y (f)
35
CO/4 de 16
de octubre de
2009
Comit de X
Derechos
Econmicos
, Sociales y
Culturales
Comit para X
la
Eliminacin
de
la
Discriminaci
n contra la
Mujer
Comit para X
la
Eliminacin
de
la
Discriminaci
n contra la
Mujer
Informe del X
Relator
Especial
MutumaRut
eere
Concluding
observations
(2008)
E/C.12/BOL/C
O/2
X
Concluding
observations
(2008)
CEDAW/C/BO
L/CO/4
CEDAW/C/BO
L/CO/4
A/HRC/23/56/A
dd.1 de 19 de
abril de 2013
Fuente: Informe Preliminar, Cecilia Chacn, elaborado en base a las recomendaciones e informes.
Los textos de los informes y recomendaciones pueden verse en el Anexo 3.
VI. SITUACIN DE LOS DDHH SEGN EL ANLISIS DE LAS PVVS
36
La cantidad de leyes, normativas, recomendaciones, declaraciones y

pronunciamientos, solo deja en evidencia la gran brecha existente entre la vida
cotidiana de las PVVS y lo que la normativas vigentes dicen sobre nuestros
DDHH.
REDBOL estando consciente que una declaracin ni una ley no son suficientes,
pidi a un grupo de 38 PVVS incluyendo algunos lderes de las poblaciones ms
afectadas, documentar la situacin de los DDHH. Como resultado de aquel
ejercicio las y los lderes desarrollaron mapas que se presentan organizados de
acuerdo a las sub poblaciones de PVVS.
Los siguientes acpites muestran la enorme distancia en la implementacin de
estos tratados, declaraciones, leyes y recomendaciones. Esta tardanza en el
acceso a la justicia y la implementacin de las leyes, se debe en parte a la
limitacin de recursos, pero tambin a la falta de voluntad poltica.
6.1 Situacin de las mujeres Transgnero viviendo con el VIH o en riesgo de

adquirirlo
Resaltamos el signo de interrogacin y sin rostro porque para el Estado no
existo, solamente con mi nombre masculino, as no me reconoce mis
Derechos. Para poder ejercer derechos tengo que identificarme como varn
pero no lo soy. Si no existes no puedes pedir nada
Mujer transgnero. Taller de insumos para el Informe de DDHH, 25/05/2015.
37
Fuente: Elaboracin propia. Taller de insumos del Informe, 25/05/2015.
Las personas que elaboraron este mapa reportaron que la identidad transgnero
no est reconocida por el Estado, por lo tanto, los DDHH de esta poblacin ni
siquiera se pueden defender porque, segn documentos, no existen. Por eso este
mapa refleja a una mujer transgnero pero sin rostro.
Al no tener acceso a una identidad, un DDHH fundamental, muchos otros
derechos quedan en suspenso, por ejemplo, el derecho al trabajo. El no
reconocimiento de la identidad de gnero lleva a muchas mujeres Transgnero a
decidir aislarse frente a una sociedad que no les reconoce. Adicionalmente, las
mujeres transgnero informaron que un cambio en los documentos requiere un
juicio penal que debe ser respaldado por una evaluacin psicolgica y psiquitrica;
este proceso es complicado y parece sealar que una mujer transgnero que
decide modificar su identidad de gnero, en primer lugar, padece de un problema.
Cuando el diagnstico de VIH se presenta en la vida de una mujer transgnero, la
situacin empeora porque la sociedad le culpa por la expansin del virus, en
consecuencia, se le quita la nica fuente de trabajo a su disposicin que es el
trabajo sexual. Hay muy pocas mujeres transgnero que alcanzaron alguna
formacin profesional, la mayora solamente curs primaria o secundaria, algunas
pocas llegaron a la educacin de tcnico medio. El mapa refleja esa soledad,
mostrando que solamente una mascota acompaa a la mujer transgnero.
38
6.2 Situacin de los DDHH de las PVVS heterosexuales

Cuando recib mi diagnstico, el mdico me dijo si no sos fresco sos tira
fresco
PVVS varn. Taller de insumos para el Informe de DDHH, 25/05/2015.
En la heterosexualidad hay que ser muy respetuosos. Hay hombres que

nos generalizan como lesbianas. Tienen que respetarnos tambin como
heterosexuales
Mujer PVVS. Taller de insumos para el Informe de DDHH, 25/05/2015.
39

La situacin de varones y mujeres heterosexuales que viven con el VIH es
de vulneracin de sus DDHH; la cual es especialmente sentida en relacin a las
decisiones reproductivas ya que existe mucha presin por parte de los prestadores
de salud que insisten en la esterilizacin.
Una persona heterosexual, especialmente los varones, tendrn que

enfrentar el cuestionamiento de su identidad sexual y su sexualidad. El prejuicio
existente seala que el VIH afecta exclusivamente a las poblaciones gays, de esta
forma, se pone en duda la sexualidad de un hombre heterosexual.
Estas personas experimentan el aislamiento en el trabajo y la familia, en los
hospitales enfrentan la estigmatizacin, lo cual tiene consecuencias en la calidad
del servicio de atencin.
Se debe recordar que el Programa de VIH y SIDA comenz como una

solucin orientada a las poblaciones GLBT y TS; pero no se puede decir que haya
sido adaptado a las necesidades de las poblaciones heterosexuales.
Si bien las mujeres viviendo con el VIH reciben atencin, esto es en funcin
de su rol como madres pero no en respuesta a su identidad como mujeres con una
sexualidad auto determinada. Inclusive las polticas del Fondo Mundial cuando
priorizan a las poblaciones que sern alcanzadas, limitan el alcance a ciertas
poblaciones dejando de lado a muchas.
Una persona heterosexual, especialmente un varn, no acceder a los

centros de salud porque siente que fueron organizados solamente para ciertas
poblaciones con las cuales no se identifica, por ejemplo, los hombres gay.
6.3 Situacin de los DDHH de las mujeres viviendo con el VIH

A veces lo primero que nos preguntan es: cmo te has transmitido?. La
manera en que me dieron mi diagnstico casi me lleva al suicidio. Cuntas
parejas has tenido? Qu habrs hecho? Seguro por puta
Me identifico con esas vulneraciones. El derecho a la maternidad, al

ingresar a Infectologa [el doctor] me amenaz que si me volva a
embarazar me haran ligadura de trompas, lo mismo pas con el Dr. M., all
donde vivo.
40
La situacin de los DDHH de las mujeres viviendo con el VIH es precaria.

Comenzando con la violencia que el personal de salud ejerce pero no solamente
ellos, sino tambin la familia y especialmente la pareja.
41
La mujer viviendo con el VIH conoce todos los tipos de violencia: psicolgica,
econmica, fsica y sexual. No se podra hacer referencia a albergues para las
mujeres PVVS que experimentan violencia. Se conoce que el VIH es causa y
efecto de mayor violencia de gnero.
Otra vulneracin de los DDHH es la restriccin del derecho a la maternidad, que
es muy frecuente an en casos de mujeres jvenes.
La violacin de la confidencialidad del diagnstico es otro gran problema, la
divulgacin del diagnstico de VIH puede generar violencia, asesinatos, despido
de la fuente laboral, prdida de la tenencia de los hijos/as y por supuesto, la
estigmatizacin y el consecuente suicidio.
La mayora de las mujeres viviendo con el VIH no tienen acceso a trabajos
estables, en consecuencia, tampoco seguros de salud. Muchas enfrentan la
pobreza econmica, la jefatura del hogar y la viudez temprana. Estas
vulneraciones de los DDHH se agudizan en casos de mujeres indgenas o que
viven en reas rurales.
El personal de salud de los centros de atencin no est disponible para las
mujeres con VIH, por ejemplo, una ginecloga. La atencin ginecolgica regular es
importante, ya que muchas mujeres mueren al dar a luz, por causa de las heridas
de la cesrea que no sanaron bien, por causa de las ITS no diagnosticadas ni
tratadas o por causa del cncer crvico uterino no detectado oportunamente.
En Santa Cruz se observaron varios suicidios de mujeres viviendo con el VIH; esto
no puede explicarse sino por la discriminacin, la violencia y la depresin que
estas mujeres experimentan. Igualmente se conocen casos de asesinatos por
parte de la pareja cuando ste se entera del diagnstico de la mujer.
La violacin de la confidencialidad del diagnstico de VIH es usada como causal
de divorcio acusando a las mujeres de haber transmitido el VIH de forma dolosa
(con mala intencin).
6.4 Situacin de los DDHH de las PVVS indgenas, originarias, campesinos y

del rea rural
El maltrato por parte del personal de salud estigmatiza al indgena, por el
color, hasta por el olor, en algunos casos ni siquiera tenemos acceso a las
duchas por el viaje. No hay servicios bsicos, falta una buena alimentacin
porque los mdicos recomiendan comer frutas y verduras. Los indgenas
recibimos pasantes, recin egresados que van a practicar, a veces
experimentan con nosotros
42
PVVS varn indgena. Taller de insumos para el Informe de DDHH, 25/05/2015.
La situacin de las PVVS indgenas, originarios, campesinos o viviendo en el rea

rural es compleja, va desde la carencia completa de infraestructura para los
servicios bsicos de atencin, la desinformacin del personal de salud y de la
comunidad, los cobros excesivos que experimentan por ser del rea rural.
Las PVVS indgenas tienen que trasladarse a las ciudades para recibir su
tratamiento y hacer sus controles. Ellos y ellas gastan su propio dinero en los
viajes, los costos de alimentacin y el hospedaje. En varios departamentos se
conocen casos donde se hace un gran esfuerzo para estar presente en la fecha y
hora de la cita, tan slo para enterarse que el centro de salud est cerrado. Una
serie limitacin viene asociada a que hablan otro idioma y por lo tanto, no
entienden las recomendaciones ni preguntas del personal de salud. Asimismo, el
uso de ropa tpica genera discriminacin por parte del personal de salud.
La discriminacin en contra de la persona indgena es una realidad que no se
puede ignorar en Bolivia, mucho ms cuando est ligada a un diagnstico de VIH,
algo que no es an comprensible para muchas de estas comunidades porque el
Estado no invirti en ensear, educar y sensibilizar sobre el VIH a estas
poblaciones.
43
La falta de presupuesto para los centros de salud en el rea rural es una realidad,
inclusive para los servicios bsicos.
Los y las participantes del taller informaron que se conocen casos de expulsin de
la comunidad o arrebatamiento de sus propiedades, inclusive en casos de
familiares de PVVS. Ejemplos de este tipo de vulneracin de DDHH se han
observado en El Chapare, Beni, la Chiquitana, Viacha, Tarabuco, Patacamaya,
Pacajes y otras provincias. Cuando un PVVS es tratado mal, no regresar al
centro de atencin.
Para el caso de las mujeres del rea rural, ellas no pueden asistir frecuentemente
a los CDVIR y en consecuencia, los y las nios/as nacen con VIH.
Otro problema sealado por los participantes del taller fue el miedo a que no se
respete su derecho a la confidencialidad, lo cual genera una migracin forzosa
para lograr la atencin requerida y por ende, una pobreza en la ciudad destino.
6.5 Situacin de los DDHH de las PVVS adulto mayores

La pregunta que nos hacemos es cmo vamos a envejecer? Yo vivo con
el VIH 19 aos, es una lucha larga. No buscamos pena, sino entender que
an somos tiles. Todos queremos vivir bien y envejecer dignamente no
les parece?
PVVS adulto mayor. Taller de insumos para el Informe de DDHH, 25/05/2015.
44
Fuente: Elaboracin propia. Taller de insumos del Informe, 25/05/2015
La situacin epidemiolgica del VIH ha generado que las PVVS ahora tengan la
posibilidad de envejecer con el VIH. Igualmente, aunque la concentracin de
casos se ha visto en personas de 15-45 aos, se observa que luego de los 45
aos, como ya no se tiene el peligro del embarazo, la sexualidad se practica
quizs con ms libertad pero sin la prevencin necesaria. Un adulto mayor que
adquiere el VIH, ser estigmatizado, se le acusar de no comportarse acorde a los
que se cree debe hacer una persona de su edad, de ser cochino, viejo verde,
etc.
La situacin de las PVVS adulto mayores es muy reciente. Al comienzo de la
epidemia del VIH, la mayora moran jvenes pero a medida que se expandi el
acceso al tratamiento ARV de forma ms oportuna, surgi el desafo de envejecer
con dignidad y envejecer con el VIH.
El mapa muestra la experiencia de una PVVS que en su vejez debe lidiar con el
VIH pero adems con la soledad, al verse completamente abandonada por su
familia.
Contar con el afecto y solidaridad de una familia es un DDHH que es vulnerado
cuando de por medio existe un diagnstico de VIH. Si las PVVS adulto mayores
45
tienen una discapacidad fsica o mental, su situacin se agrava porque se les

califica como una carga para la familia. La soledad puede literalmente, condenar a
la muerte a una PVVS adulta mayor.
Existen algunos PVVS adulto mayores que continan recibiendo apoyo de sus
familias y eso es un buen indicio. Igualmente existen aquellos pocos que tienen
acceso a un seguro de salud que les permite cubrir las muchas complicaciones
que pueden surgir por el VIH y por el envejecimiento; sin embargo estos casos son
la minora.
6.6 Situacin de los DDHH de los nios y nias viviendo con el VIH y afectados
Respecto a los nios y nias con VIH pero tambin a los afectados, se ve y
sorprende que la familia misma tiene miedo de tenerlos, los quieren echar,
desconocer, etc. Mi propia familia discrimina a mi hija que no vive con el
VIH, no quieren tocarle. Ella me dice: Mami Qu tengo que hacer para
que me acepten?
Mujer PVVS con una hija que no vive con el VIH. Taller de insumos para el Informe de DDHH, 25/05/2015.
Mi pareja y yo adoptamos a un nio con VIH porque nadie lo quera tener.

Mucho nos sorprendi que los administradores de justicia quisieran darnos
al nio sin papeles. Nos dijeron: Llvenselo de una vez.
PVVS varn adopt a un nio viviendo con el VIH. Taller de insumos para el Informe de DDHH, 25/05/2015.
46
Las nias y nios que viven con el VIH enfrentan tres grandes problemticas: su
salud, la familia y la orfandad.
Respecto a la salud, hasta los cinco aos tienen seguro mdico pero luego el
sistema de salud no sabe dnde ubicarlos y, en consecuencia, ya no reciben
atencin.
Muchos nios y nias que viven con el VIH toman medicamentos pero no saben
que viven con el VIH, la forma en que se enteran a veces es traumtica. Se
conocen casos donde los/as nios/as se dan cuenta por s solos/as, los padres o
cuidadores no saben cmo enfrentar el diagnstico del nio/a.
Si los nios o nias con el VIH o aquellos afectados por el VIH quedan hurfanos,
la familia a veces se hace cargo pero muchas veces de mala gana y, en
consecuencia, hay un rechazo al nio/a por su propio diagnstico o el de sus
padres. La familia extensa les ve como una carga econmica aunque
generalmente, las nias y nios no entienden la causa de ese maltrato, pero
sienten y experimentan la triste realidad de tener una familia que los rechaza.
47
Los nios y nias hurfanas a veces van a los hogares, en algunos los aceptan,
pero en otros no, debido a la desinformacin que existe sobre las formas de
transmisin del VIH.
En Bolivia no existe informacin clara sobre la situacin de los nios y nias
afectados por el VIH ni de los nios y nias viviendo con el VIH. En 2006, UNICEF
encarg un estudio para investigar qu haba pasado con los hijos e hijas de
mujeres con VIH que nacieron luego de que se implement la prueba del VIH de
forma obligatoria para las mujeres embarazadas. Ese estudio nunca se public.
REDBOL solicit a travs de cartas el mismo, pero aquellas ni siquiera se
respondieron.
6.7 Situacin de los DDHH de los jvenes viviendo con el VIH

Los jvenes tenemos miedo a la discriminacin, a que se divulgue el
diagnstico, ningn joven quiere ser conocido como el sidoso
Mujer joven viviendo con el VIH. Taller de insumos para el Informe de DDHH, 25/05/2015.
Los/as jvenes al encontrarse al inicio de sus relaciones sociales, laborales y de

pareja, son constantemente evaluados por quienes les rodean. El escrutinio de un
48
joven sucede en el colegio, la universidad, la familia, los centros de salud y por

parte de la poblacin general.
Un joven no tiene una atencin diferenciada, no es nio pero tampoco es adulto, el
personal de salud no est capacitado sobre cmo debe ser su tratamiento.
El contexto epidemiolgico del VIH y el mayor acceso al tratamiento hoy en da,
permiti que algunos nios y nias que nacieron con el VIH lleguen a ser jvenes.
Cuando un nio que naci con el VIH crece debe enfrentar la adolescencia y
juventud con un desafo adicional que es ser aceptado con su diagnstico. Muchos
jvenes que nacieron con VIH se deprimen mucho y preferiran no tener que entrar
a la juventud con esa estigmatizacin. Al mismo tiempo, la vida con medicamentos
es la nica que conocen.
Aquellos jvenes que descubren su diagnstico de VIH necesitan adems de
atencin, comprensin y el apoyo de otros jvenes para sentir que son aceptados
en la comunidad a la cual pertenecen.
El temor de los jvenes a hacerse la prueba del VIH se justifica en el rechazo que
muchos experimentan como consecuencia (aunque no se confirme el diagnstico
de VIH); adems legalmente, el joven menor de 18 aos no puede hacerse la
prueba del VIH sin el consentimiento de sus padres o tutores, este impedimento
de saber su estado de salud es una vulneracin a los DDHH de todos los jvenes
que se debe a una falta de claridad de la norma. Los representantes del Estado no
pudieron presentar argumentos comprensibles de cules seran las razones para
que a un joven no se le permita conocer su propio estado de salud en relacin al
VIH, cuando en otras reas de salud, se les informa y recomienda que se hagan
exmenes mdicos.
El anlisis de las y los lderes de REDBOL sugiere que esta prohibicin de realizar
la prueba del VIH a menores de 18 aos, se debe principalmente a preconceptos
que consideran que los jvenes que reciben informacin del VIH, tendrn ms
relaciones sexuales.
Los jvenes no quieren que el VIH se interponga en la construccin de su
identidad, sus relaciones con parejas, sus actividades, sus perspectivas de futuro
y su familia. Adems de ser evaluados en varios aspectos que marcan el paso de
la niez a la juventud, el joven con VIH es evaluado con juicios morales por todo
aquel que cuestione su edad y su diagnstico de VIH. En otras palabras, se le
culpa por haber adquirido el VIH siendo tan joven.
49
6.8 Situacin de los DDHH de los gays viviendo con el VIH

El gobierno nos da la espalda y no reconoce nuestros derechos. Derecho a
ser libres, iguales, a elegir mi sexualidad. Si eres homosexual y tienes VIH
hay mayor discriminacin
Hombre gay. Taller de insumos para el Informe de DDHH, 25/05/2015.
50
Un hombre gay es discriminado por su orientacin y luego por su diagnstico de

VIH, la vulneracin de derechos sucede en la familia, el Estado, las religiones que
51
de antemano condenan esta opcin, el ejrcito y otras instituciones. La realidad de

un hombre gay es la soledad.
El acceso a los servicios de salud, al trabajo, a la educacin, no es fcil para un
hombre gay. Por causa de esta culpabilizacin y discriminacin, muchos optaron
por el suicidio.
En la experiencia de un hombre gay se acumulan diferentes factores como la
edad, el sexo, la orientacin sexual y por supuesto, el diagnstico de VIH que
agudiza la vulnerabilidad.
La falta de orientacin y empoderamiento para el uso del condn es determinante.
Aunque algunos hombres gay acceden a los servicios financiados por el Fondo
Mundial, se observa que esta organizacin es la nica que invierte en esta
poblacin. A pesar que el Estado menciona que la epidemia est concentrada en
esta poblacin, no tiene un programa especfico para los hombres gay, bisexuales
y hombres que tienen sexo con hombres.
Segn los datos de membreca de REDBOL, el 70% de los varones PVVS son
gay, pero la mayora oculta su identidad por miedo al rechazo de la sociedad, la
familia y de la misma comunidad. Para el hombre gay, el VIH representa una
muerte social. Para un hombre gay, la aceptacin de su comunidad es muy
importante porque sta pasa a ser la familia que quizs no puede tener por causa
de la identidad y orientacin sexual; sin embargo, la comunidad gay no siempre
est lista para aceptar a un hombre gay que vive con el VIH abiertamente.
Inclusive los rumores y sospechas de que alguien vive con el VIH, son una
vulneracin del derecho a la confidencialidad, la reserva y la honra. Con
comentarios del tipo no te involucres con l, se puede destrozar a una persona y
llevarle al suicidio.
Las familias que no logran aceptar la identidad sexual, pueden asumir castigos
correctivos estableciendo encierros y mucho ms si el VIH se ha confirmado. Un
hombre gay que vive con el VIH ser culpado, le dirn, por ser gay te pas esto.
Los derechos sexuales de un hombre gay que vive con el VIH, bsicamente estn
prohibidos, el VIH elimina la sexualidad del hombre gay. Inclusive la prdida de
peso puede ser atribuida como una confirmacin de un diagnstico de VIH. El VIH
elimina la posibilidad de desarrollar la orientacin sexual, de participar en
actividades de la comunidad y genera exclusin dentro de la red social de la se
esperaba aceptacin. El VIH para un hombre gay es una sentencia de muerte
social.
52
En la comunidad gay se observan personas muy jvenes que no tienen acceso a

ningn tipo de informacin y que se encuentran en ambientes plagados de alcohol
y drogas.
6.9 Situacin de los DDHH de las PVVS Trabajadoras/es Sexuales

La sociedad discrimina a todas las TS, especialmente las mujeres, mayormente
las mujeres, autoridades mujeres nos tratan mal
Julia. Entrevista grupal TS. 05/10/2011
Fuente: Ross, G.V. (2013) Yo, t, nosotras. Huellas de la violencia y el sida en la corporeidad e identidad de las
mujeres viviendo con el VIH, las trabajadoras sexuales y las mujeres transgnero en tres ciudades de Bolivia.
REDBOL/ONUSIDA/UPCH. La Paz.
Durante el Dilogo Local sobre la situacin de los DDHH en Cochabamba

(30/07/2015), aunque no se hizo un Mapa, se analiz la situacin de los DDHH de
las y los Trabajadores Sexuales que viven con el VIH. Los problemas prioritarios
identificados por las y los participantes fueron el estigma y la discriminacin, la
criminalizacin y la falta de responsabilidad compartida.
En relacin al estigma y la discriminacin, los y las participantes sealaron que
se culpa a las TS por el VIH y que es se asume que todas viven con el VIH. El
mundo del trabajo sexual, por ser altamente competitivo, es a la vez, un espacio
de juicio moral hacia las TS que viven con el VIH.
Las y los participantes del grupo sealaron que cuando una TS se entera que vive
con el VIH, se le quita su carnet de sanidad, una identificacin del estado que
supuestamente certifica que sta no vive con el VIH y que se usa sobre todo para
que los dueos de los locales, tengan algn tipo de garanta que estas TS no
tienen el VIH. Cabe aclarar que ningn local ha informado de estrategias de
control de los clientes, esto es importante mencionarlo porque el grupo hizo
referencia a que se responsabiliza casi exclusivamente a la TS por la salud sexual
cuando realmente se trata de una responsabilidad compartida.
Especialmente las TS mujeres que viven con el VIH ven sus DDHH muy
vulnerados, son vctimas de abusos de la polica, de los centros de atencin, de
las compaeras y por supuesto de los clientes.
El estigma y la discriminacin se agudizan para una TS que vive con el VIH, el
diagnstico se usa como un pretexto para expulsarle de su fuente de trabajo, para
ejercer violencia11 contra ella, incluyendo los golpes, las violaciones y el abuso de
11
Ross, G.V. (2013) Yo, t, nosotras Huellas de la violencia y el sida en los corporeidad y la identidad de las
mujeres viviendo con el VIH, las trabajadoras sexuales y las mujeres transgnero en tres ciudades de Bolivia.
ONUSIDA/REDBOL/UPCH. La Paz.
53
su economa despojndole de casi todos sus DDHH. En consecuencia, muchas

huyen al rea rural donde continan ejerciendo el trabajo sexual.
Los Dilogos Locales sobre los DDHH de las PVVS estuvieron orientados a lo que
se puede hacer, en este sentido las participantes de este grupo propusieron:
* Empoderar a las TS en la defensa de sus DDHH.
* Informar a la poblacin y sensibilizar sobre el trabajo sexual.
* Modificar la Ley 3729 (ley del VIH) porque es una de las principales
causas de violacin de DDHH de las TS que viven con el VIH.
* Fomentar alianzas entre las TS y las organizaciones de base comunitaria

para realizar actividades conjuntas en defensa de los DDHH.
6.10 Situacin de los DDHH de las PVVS privadas de libertad

La poblacin penitenciaria era de 14.415 internos, distribuidos en un total de 54
establecimientos penitenciarios. La poblacin penitenciaria es mayoritariamente
preventiva. El recinto penitenciario de Palmasola en Santa Cruz, con sus 5578
internos, de los cuales es la mayor poblacin y est representada por hombres
(5022), siendo el centro penitenciara ms grande de todo el pas
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica, estadsticas de la poblacin penal por departamento y por sexo, consultado de:
http://www.ine.gob.bo/indice/EstadisticaSocial.aspx?codigo=30904 [Acceso en 31/07/ 2015].
Durante el Dilogo Local sobre la situacin de los DDHH en Santa Cruz

las PVVS privadas de la libertad, tomando como ejemplo el caso del Centro
Penitenciario Palmasola, en el cual la Fundacin Igualdad tiene una intervencin
de prevencin que incluye la realizacin de pruebas rpidas del VIH, la distribucin
de condones y la capacitacin en salud sexual.
Adems de los problemas que aquejan a varios centros prioritarios en Bolivia
como el hacinamiento y el uso excesivo de fuerza, los participantes identificaron
que el principal problema para las PVVS privadas de libertad es la falta de acceso
a los servicios de prevencin y atencin del VIH y de otras ITS.
En relacin a esta carencia de servicios de prevencin y atencin, sugirieron
sensibilizar a las autoridades, disear un programa adecuado para estas
poblaciones e incidir para lograr la asignacin de los recursos necesarios para su
implementacin (financieros y humanos).
54
VII. ANLISIS Y DISCUSIN

Nuestro informe comienza sealando leyes, artculos en la CPE y Tratados
Internacionales que protegen los DDHH de las PVVS. Pero a medida que
analizamos la informacin provista por las y los lderes clave viviendo con el VIH y
por las poblaciones afectadas, observamos la gran brecha que existe entre lo que
dicen estas normativas y lo que se experimenta en la vida cotidiana.
Lamentablemente, una ley no es suficiente proteccin de los DDHH de las PVVS.
En los casos analizados observamos que el mecanismo de no reconocimiento
de la identidad necesariamente lleva a la vulneracin de los DDHH a travs
de un proceso de deshumanizacin de las PVVS.
Por otra parte, con una identidad deteriorada por el estigma de la sexualidad, el
gnero, la identidad tnica o la edad, el VIH se usa como un justificativo de la
discriminacin, el estigma y la vulneracin de los DDHH. Es como si la sociedad
dira a las PVVS, no mereces respeto, ni derechos humanos ya que eres, gay,
mujer, joven y porque tienes el VIH.
A travs de este mecanismo de no reconocimiento de la identidad el estigma se
expande a todo el grupo hacindolo desacreditable, como seala Goffman. De
esta forma, las PVVS que adems son gays, mujeres, jvenes, nios/as,
adultos/as mayores, indgenas, son calificados como fuente de contaminacin
biolgica (por vivir con el VIH) pero adems como fuente de contaminacin moral,
representan en el imaginario colectivo lo desviado, lo moralmente cuestionable.
Aunque este proceso pueda ser abstracto, sus consecuencias se manifiestan en la
realidad, generan negacin de atencin en los centros de salud, despidos
injustificados, insultos, violencia, prdida de varios derechos e inclusive la muerte.
Esta gran brecha entre la realidad de la vida cotidiana y lo que dicen las leyes,
declaraciones, recomendaciones de comits internacionales y normativas,
solamente sugiere que enfrentamos un tejido social profundamente moralizador,
juzgador e irrespetuoso de los DDHH que justifica la deshumanizacin de las
PVVS, la negacin de la identidad y de los DDHH usando precisamente aquel
factor que debera ser entendido como un aspecto de vulnerabilidad (el
diagnstico de VIH) que debera, por el contrario, generar polticas de proteccin.
Usando los argumentos de Goffman, la situacin de las PVVS es precaria porque
constantemente enfrentamos la tensin de ser desacreditados ante las redes
sociales en las cuales nos desempaamos. Esa desacreditacin se podra hacer
55
en funcin de una sexualidad que se asume fue liberal, de una moral que se
atribuye fue perdida, de aquella contaminacin moral que se nos impugna y, por
supuesto, en funcin del hecho de vivir con un virus que es transmisible. En
trminos prcticos, cualquier PVVS podra ser desacreditada socialmente ante su
familia, pareja, comunidad, vecindario al divulgarse su diagnstico de VIH.
Este anlisis no debera llevarnos a pensar que el imaginario colectivo es tan
complejo que es imposible intervenir en el mismo; al contrario, deberamos
comenzar por mostrarle a las familias, la sociedad, las instituciones y el Estado
que vulnera nuestros DDHH que nuestra cualidad humana y por lo tanto los
derechos que tenemos, no se pierden por causa del VIH o de la identidad
deteriorada.
Sin embargo, esta lucha frente a un mundo que con los estigmas justifica la
vulneracin de los DDHH no ser posible si nosotros y nosotras mismas
primeramente no estamos convencidos que tenemos DDHH. Hay dos reas de
intervencin frente a esta problemtica, una se refiere a lo que se puede hacer
colectivamente y la segunda, se refiere a lo que se debe hacer individualmente.
Cualquier va de accin, necesariamente pasar por el empoderamiento y la
visibilizacin.
Los hallazgos preliminares de este informe fueron compartidos con un grupo
importante de sectores (PVVS, organizaciones de mujeres, jvenes, TLGB, de
DDHH, autoridades locales, representantes de la polica, etc.) en las ciudades de
Cochabamba y Santa Cruz, en los cuales se comenz la divulgacin y promocin
de acciones de incidencia poltica. A continuacin resaltamos el anlisis ms
importante proveniente de estos Dilogos.
7.1 Dilogos Locales sobre la situacin de los DDHH de las PVVS en

Cochabamba y Santa Cruz
Los Dilogos Locales sobre la situacin de los DDHH de las PVVS realizados en
las ciudades de Cochabamba (30/07/2015) y en Santa Cruz (31/07/2015) se
usaron como una primera entrega de los resultados preliminares a sectores muy
involucrados en la vulneracin y/o defensa de los DDHH de las PVVS en las dos
ciudades con ms casos de Bolivia (Santa Cruz con el 52% y Cochabamba con el
20%).
En estos Dilogos se analiz el mecanismo del estigma como algo que se
expande al grupo social que rodea a las PVVS.
56
Como indica el Marco Terico bajo los conceptos de Goffman, el estigma y la

deshumanizacin de las PVVS nos coloca en una categora de desacreditablesdesacreditados, sin moral, portadores de los males de la sociedad.
Cualquier sociedad desinformada tender a estigmatizar
las PVVS,
deshumanizarles y violar sus DDHH ya no parecer algo tan grave. Una vez que
se despoja a las PVVS de su identidad y ms importante, de su dignidad, stos
pasan de ser desacreditables (cuestionable) a ser desacreditados (juzgados,
aislados, separados). Consideramos que el estigma opera con este mecanismo:
Desinformacin-Estigma-Deshumanizacin- Violacin de DDHH- Persona desacreditable -Persona desacreditada
Igualmente se habl sobre la necesidad de seguir capacitando en los aspectos

bsicos del VIH y los DDHH a los servidores/as pblicos, a la poblacin general y
a las autoridades, adems de continuar promoviendo una mayor voluntad poltica
y cumplimiento de responsabilidades.
En los Dilogos Locales sobre la situacin de los DDHH de las PVVS,

asimismo surgi el debate sobre los DDHH de aquellas personas que adquieren el
VIH por causa de una transmisin a sabiendas o de forma dolosa, pero no se
profundiz debido a que ocasionaba puntos de vista muy encontrados y se
concluy que se requiere un espacio especfico para dialogar este tema.
Las y los participantes de los Dilogos Locales recalcaron la dificultad de

acceder con informacin sobre el VIH a pueblos indgenas, incluyendo aquellos de
la zona Amaznica. Se dialog que el tener la informacin del VIH disponible
solamente en los cdigos culturales del mundo occidental, citadino y de clase
media, es otra vulneracin del derecho humano a la informacin y a la prevencin
de estos pueblos.
Se sugiri que en otras actualizaciones del informe de DDHH se incluya la

situacin de las PVVS:
* Que adquieren el VIH por negligencia mdica como por ejemplo aquellos
en quienes no se usaron las medidas de bioseguridad necesarias.
* Que adquieren el VIH por violencia sexual.
* Que adquieren el VIH por falta de profilaxis oportuna.
Nuevamente se debatieron las consecuencias de la falta de cumplimiento

de la Ley 475, en aquellos aspectos donde seala que la salud debe ser gratuita y
provista con integralidad.
Los siguientes temas resaltaron como cruciales en los Dilogos Locales:

57
* El derecho a la prevencin.
* El derecho a la participacin ciudadana.
VIH.
* El derecho a la sostenibilidad de los servicios de prevencin y atencin en
7.2 La falta de prevencin del VIH como una violacin de los DDHH de las y los
jvenes
Cuando los jvenes no reciben la informacin sobre el VIH, esto tambin es una
violacin a los derechos humanos por parte del Estado. No les parece? Tiene
consecuencias para toda una vida como por ejemplo, el diagnstico no oportuno o
que un PVVS se entera de su diagnstico cuando ya est enfermo
Fuente: Dilogo Local sobre la situacin de los DDHH de las PVVS en Santa Cruz. 31/07/2015.

los jvenes que al no recibir informacin sobre el VIH encuentran su derecho a la
informacin y a la prevencin del VIH vulnerado. Los y las jvenes se preocupan
por el futuro, por la falta de sostenibilidad de los programas y la falta de
continuidad en la gestin pblica. El siguiente cuadro resume esta problemtica.
LA FALTA DE INFORMACIN Y PREVENCIN DEL VIH ES UNA VIOLACIN A LOS DDHH DE

LOS Y LAS JVENES
Principales
necesidades
identificadas
1. Los jvenes inician su vida sexual sin informacin.

2. Los jvenes con VIH tienen diagnsticos tardos.
3. El diagnstico de VIH genera ms vulneracin de DDHH.
Principales
consecuencias
identificadas
1. No hay prevencin oportuna.

2. Los centros educativos son fuentes de estigma y no de orientacin.
3. Los jvenes con VIH enferman muy tempranamente y a veces mueren.
Principales
sugerencias
1. Normar la educacin sexual en centros educativos.
58
2. Involucrar al Ministerio de Educacin en estas actividades.

3. Alianzas estratgicas con organizaciones juveniles y educativas.
7.3 La deficiente capacitacin del personal de salud como una violacin de

los DDHH
Yo me refiero a los mdicos, con su psima formacin, realmente estn
esparciendo el estigma en contra de las PVVS; pero al mismo tiempo sugiero que
no sigamos mostrndoles solamente como vctimas porque eso genera ms
estigma. Cuando veo a pacientes veo que antes de llegar a mi han pasado por
muchos mdicos y ninguno les sugiere el test de VIH, porque no se ve como un
examen de rutina

(31/07/2015), aunque no se hizo un Mapa, se analiz la situacin de la deficiente
capacitacin del personal de salud la cual se identific como una violacin del
derecho humano a la salud, que en consecuencia genera mayores niveles de
adquisicin de VIH y mayores violaciones a los DDHH. El siguiente cuadro resume
esta problemtica.
DEFICIENTE CAPACITACIN DEL PERSONAL DE SALUD

Principales
necesidades
identificadas
1. Constante dficit en la capacitacin del personal de salud.

2. Las PVVS no son diagnosticadas oportunamente porque el personal de salud
no sabe reconocer los casos.
3. El personal de salud sin capacitacin, es una fuente de estigma.
Principales
consecuencias
identificadas
1. El personal de salud no diagnostica el VIH oportunamente.

2. Mayor estigma porque el mismo personal de salud desinforma a la poblacin.
3. Se genera desconfianza del personal de salud por las muchas oportunidades
perdidas.
Principales
sugerencias
1. Fomentar la capacitacin entre pares con personal de salud que conoce la

temtica del VIH.
59
2. Elaborar ms material de informacin destinado al personal de salud.

3. Actualizar regularmente los conocimientos del personal de salud en VIH.
7.4 La falta de asignacin de presupuestos para el VIH como una violacin de

los DDHH de las PVVS
Lo que yo me refiero es al abandono del que somos vctimas los PVVS,
conocemos a familias enteras que viven con el VIH. No tienen pruebas, no hay
reactivos, no hay personal, no hay camillas, no tenemos seguridad del futuro, No
sabemos qu nos pueda suceder. Algunas autoridades quieren apoyar pero slo
haciendo un trptico, eso no servira para las PVVS
Fuente: Dilogo Local sobre la situacin de los DDHH de las PVVS en Cochabamba. 30/07/2015.
Durante el Dilogo Local sobre la situacin de los DDHH en Cochabamba

(30/07/2015), aunque no se hizo un Mapa, se analiz la situacin de la falta de
asignacin de presupuestos para la prevencin y atencin del VIH como una
forma de violacin de los DDHH de las PVVS.
NO ASIGNACIN DE PRESUPUESTOS PARA EL VIH COMO UNA VIOLACIN DE LOS DDHH

DE LAS PVVS
Principales
necesidades
identificadas
1. No se asignan partidas para el VIH.

2. Infraestructura y equipamientos para la atencin inadecuados, deficientes o
inexistentes.
3. Las autoridades sin respuestas comienzan a limitar la participacin de la
sociedad civil que est ms informada y capacitada.
Principales
consecuencias
identificadas
1. Violacin del DDHH a la salud y a la vida.

2. PVVS enferman por atencin tarda.
3. Posible vulneracin del derecho a la participacin ciudadana.
Principales
sugerencias
1. Participar en la elaboracin de POAs, programas y planes.

2. Realizar conferencias de prensa e informar a la poblacin.
3. Persistir en el respeto del DDHH a la salud, a la vida e inclusive a la
participacin ciudadana.
Fuente: Dilogo Local sobre la situacin de los DDHH de las PVVS en Cochabamba. 30/07/2015
60
VIII. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

CONCLUSIN
NRO. 1
A pesar de la abundante existencia de normativa

relacionada al VIH, sta no se cumple; por el contrario,
en algunos casos se usa para castigar y estigmatizar
ms a las PVVS y a las poblaciones vulnerables.
RECOMENDACIN Estado
El Estado en sus
niveles
Central,
Departamental y
Municipal, debera
emprender
acciones
orientadas
al
cumplimiento de
las competencias
y
obligaciones
sealadas por ley.
CONCLUSIN
NRO. 2
Organismos de Sociedad Civil

Naciones Unidas
Las agencias de
Naciones Unidas
deberan
implementar
programas
orientados a la
exigibilidad
y
cumplimiento de la
normativa
existente.
Las PVVS y los

grupos
organizados
deberan
implementar
planes orientados
a
lograr
el
cumplimiento de
las competencias
en salud por parte
del Estado.
La falta de cumplimiento de la normativa vigente en VIH,

est en funcin de la precariedad del presupuesto
disponible, la desinformacin, el estigma y la falta de
compromiso poltico de las autoridades.
RECOMENDACIN Estado
El
Estado
en
todos sus niveles
debera sancionar
el incumplimiento
de ley, informar a
las
autoridades
sobre
sus

Naciones Unidas
Las agencias de
Naciones Unidas
deberan fomentar
programas
para
que la ciudadana
sea capacitada en
la exigibilidad de
Las PVVS y las

organizaciones de
la sociedad civil
deberan focalizar
sus esfuerzos en
la
participacin
ciudadana
que
61
responsabilidades
y
motivar
el
compromiso con
las necesidades
de la poblacin en
consulta con los
grupos
directamente
interesados.
CONCLUSIN
NRO. 3
derechos, en la
rendicin
de
cuentas
y
la
participacin
en
polticas pblicas.
demande
la
rendicin
de
cuentas
y
participar en el
diseo,
implementacin y
evaluacin de las
polticas pblicas
que les afectan
directamente.
La falta de cumplimiento de la normativa existente en

materia de proteccin de DDHH relacionado al VIH,
genera una mayor vulnerabilidad de las PVVS.
RECOMENDACIN Estado
El
Estado
en
todos sus niveles
debera
implementar
programas
orientados
a
reducir
la
vulnerabilidad
social, empoderar
a
las
comunidades ms
vulnerables
e
informar
a
la
poblacin general.

Naciones Unidas
Las agencias de
Naciones Unidas
deberan proveer
apoyo financiero y
tcnico orientado
especficamente a
la reduccin de
vulnerabilidades
sociales,
de
gnero, tnicas y
de
edad
en
relacin al VIH.
Las PVVS y las

organizaciones de
la sociedad civil
organizadas
deberan visibilizar
las
necesidades
de
sus
poblaciones
y
demostrar que la
falta de aplicacin
de
las
leyes,
genera
mayor
vulnerabilidad en
poblaciones con
antecedentes de
estigmatizacin y
discriminacin.
62
CONCLUSIN
NRO. 4
La participacin ciudadana en la elaboracin de

programas, el monitoreo y la implementacin de
polticas pblicas en VIH y sida, es fundamental y
debera ser promovida y apoyada.
RECOMENDACIN Estado
El
Estado
en
todos sus niveles
debera fomentar
la participacin de
las PVVS y de la
sociedad
civil
organizada, en el
diseo,
implementacin y
evaluacin
de
polticas pblicas
en
VIH.
Igualmente
debera tener un
mecanismo
regular
y
accesible
de
entrega
de
informacin
y
rendicin
de
cuentas.

Naciones Unidas
Las agencias de
Naciones Unidas
deberan
promover
la
rendicin
de
cuentas por parte
del Estado y dejar
de lado posiciones
que
favorecen
solamente a una
de las partes. Por
el
contrario,
deberan
promover
la
creacin
de
mesas de dilogo
y encuentro.
Las PVVS y la
sociedad
civil
organizada
deberan
capacitarse
en
todos los aspectos
tcnicos
para
lograr una efectiva
participacin en el
diseo,
implementacin y
evaluacin
de
polticas pblicas
en VIH.
63
CONCLUSIN
NRO. 5
La falta de sostenibilidad de los programas de

prevencin y atencin en VIH con recursos
independientes de la cooperacin internacional, se
constituye en una violacin a los derechos humanos a
la vida, a la salud, a la dignidad, al trabajo y a la
identidad.
RECOMENDACIN Estado
El
Estado
en
todos sus niveles
debera garantizar
la sostenibilidad
de los programas
de prevencin y
atencin del VIH,
a medida que la
cooperacin
internacional
se
retira
progresivamente
de Bolivia.

Naciones Unidas
Las agencias de
Naciones Unidas
deberan proveer
la
asistencia
tcnica necesaria
orientada a lograr
la sostenibilidad e
independencia
progresiva de los
recursos de la
cooperacin
internacionales
destinados a la
prevencin
y
atencin en VIH.
Las PVVS y la
sociedad
civil
organizada
deberan
seguir
demandando
la
sostenibilidad de
los programas de
prevencin
y
atencin en VIH
con
recursos
independientes de
la
cooperacin
internacional,
fundamentando
esta demanda en
el
derecho
humano a la vida y
a la salud.
IX. BIBLIOGRAFA CONSULTADA

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64
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66
X. ANEXOS
ANEXO 1:
MATRIZ DE DDHH EN LA CPE Y TRATADOS INTERNACIONALES
DERECHO
S
ECONMI
COS,
SOCIALES
Y
CULTURAL
ES
Constituc
in
Poltica
del
DUDH
Estado
Arts. 14,
20,
21,
Regulacin 22,
24, Art. 22
genrica
25,26 y
316
Derecho a
la
seguridad
social
y
asistencia
social
Captulo Art. 22
Quinto
PIDC PIDE DAD

CADH
P
SC
H
PIDESC
Cap.
III
Protoc
oloDESC
Art. 9 Art.
XVI
Derechos
Sociales
y
Econmi
cos
Secc .II
Derecho
a
la
Salud y a
la
Segurida
d Social
67
Arts. 45 y
50
Derecho a Arts. 18 y
Art. 25.1
la salud
35
Art.
12
Art.
XI
Cap.
Sexto
Educaci
Derecho a n,
la
Intercultu
educacin ralidad y Art. 26
y formacin Derechos
profesional Culturale
s
Art.
18.4
Art.
13
Art.
14
Art.
XII
Art.
12.4
Arts. 77y
90
Derecho a Arts. 78 y
81
la
Art. 26.1
enseanza
gratuita
Art.
13.2
Derecho a Art. 19
la vivienda
Art. 25.1
Art.
11
Art.
XI
Derecho a Art. 20
nivel
de
vida
adecuado y
medios de
subsistenci
a
Art. 25.1
Art.
11
Art.
XI
Derecho a Captulo Art. 17

la
Quinto
propiedad
Derechos
Sociales
Art.
14
Art.
XII
Art. Art. 21
XXIII
68
y
Econmi
cos
Secc. IV
Arts. 56 y
315
Arts.
Libertad de
47,50,30
empresa
8 y 311-5
Captulo
Quinto
Derechos
Sociales
Matrimonio, y
Art. 16
familia
y Econmi
Art. 25.2
maternidad cos
Art. 17
Art.
23
Art.
10
Secc. VI
Art.
----VI yV
II
Art.
7.7
Derechos
de
las
familias
Medio
ambiente
Captulo
Quinto
Derechos
Sociales
y
Econmi
cos
Art.
12.2.
b
Art. 11
Protoc
olo de
San
Salva
dor
Secc.
I
Derecho
al Medio
Ambiente
Arts. 34,
69
80, 319 y
343
Captulo
Quinto
Derechos
Sociales
y
Econmi
cos
Secc. X
Derechos
Proteccin de
las
consumidor Usuarias
es
y
los
Usuarios
y de las
consumid
oras y los
consumid
ores
Arts. 75 y
76
Derechos Captulo Art. 27

culturales y Sexto
Art. 22
propiedad
intelectual Educaci
n,
Intercultu
ralidad y
Derechos
Culturale
s
Art.
15
Art.
XIII
Secc. III
70
Arts. 100
y 102
Derechos a Art. 103
gozar
de
los
beneficios
del
progreso
cientfico y
de
sus
aplicacione
s
Libertad
para
la
investigaci
n cientfica
Art.
15
Art. 27.1
Art. 103
Libertad
para
la
actividad
creadora y
derecho a
participar
en la vida
cultural
Art.
15.1.
a)
Art. 27.1
Art.
15.3
Art. 27.1
Art. 13
Libertad de II
ctedra y
Art. 18
enseanza
Derecho a Arts. 20
determinad
os seguros
Art.
XIII
Art.
19.2
Art.
27
Art.
18
Art.
15.3
Art.
XIII
Art.
13.1
Art.
13.3
Art.
13.4
Art. 25.1
Cooperaci Art. 255 y Art. 22
Art.
Art.
Art. 26
71
1.2
Art.
2.1
n
internacion
al
1.2
Art.
11
Art.
15.4
Art.
23
Sobre
la Arts. 4, 7,
moral y los 8, 9
valores
tradicionale
s
reconocido
s por la
comunidad
Derecho al Arts. 20,
agua
16 y 373
DERECHO
S CIVILES
Y
POLTICO
S
Cap. II
Derecho a Art. 15.I

la vida
Art. 3
Art. 6
Art. I Art. 4
Art. 15.II
Derech
o
a 15.III
la integrida
d personal
http://www.derechoshumanos.ne
t/derechos/index.htm - Siglas
72
Derecho
genrico a
la
integridad
personal
Prohibicin Art. 15.I
de
la
Tortura
y
otros tratos
o
penas
crueles,
inhumanos
y
degradante
s
Derecho a
la igualdad,
lucha
contra
la
discriminaci
n
y
derechos
de
las
minoras, y
de sectores
de
la
poblacin e
n relacin a
sus
circunstanc
ias
Art.
5.1
Art. 5
DUDH
- Derecho Art. 8.II. Art. 1

General a
la Igualdad Art. 14.II Art. 2
y a la no Art. 26.I Art. 7
discriminaci
n
Art. Art.
XXVI 5.2
Art. 7
PIDC PIDE DAD CADH

P
SC
H
Art.
2.1
Art.
2.2
Art. II Art. 24
Art.
4.1
Art.
7.a.i
Art.
23.1.b
)
Art.
Art.
Art.
73
(Preceptos
genricos s
obre
el
derecho a
la igualdad)
-Igualdad y
no
discriminaci
n
por
razn
de orientaci
n sexual e
identidad
de
gnero (ga
ys,
lesbianas,
bisexuales,
transexuale
s)
Igualdad
ante
la
Justicia
Igualdad en Art. 46.I

el
mbito
laboral.
Igualdad
salarial
24.1
Art.
25
Art.
26
Art. 10
Art. 23.2
7.c)
Art.
10.3
Art.
14.1
23.1.c
)
Art.
23.2
Art. Art.
XXVI 8.2
Art.
14.3
Art.
7.a.i
Art.
7.c)
74
Derecho a Art. 8. II
la libertad
Art. 1
Art. 3
Regulacin
general del
derecho a
la libertad
Art. 4
Art.9
Art. I
Art.
19
Art. Art. 7
XXV
Art.
19
Art.
IV
Art. 13
Art.
15.3
Art.
XIII
Art.
13.1
Dere
chos
de
los
preso
s
y
deten
idos
Dere
chos
de
los
preso
s
y
deten
idos
Derec
hos de
los
presos
y
deteni
dos
Art. 9
- Derecho a Art. 21.3

la libertad
de opinin
y
de
expresin
(que
Art. 19
incluye el
derecho a
comunicar
o
recibir
informacion
es)
- Libertad Art. 30.I
para
la
actividad
creadora y
derecho a
participar
en la vida
cultural
Art.
19.2
Art. 27.1
Art.
27
Art. 22. II
Derechos Art. 22.III
de
los Art. 73.II Derechos
presos
y
detenidos
detenidos
de
los
presos
Dere
chos
de
y los
preso
s
y
deten
idos
75
Derecho
al honor, a
la vida
privada y a
la
informacin
DUDH
PIDC PIDE DAD CADH

P
SC
H
* Derecho
al
honor,
Art. 12
honra
o Art. 21.2
reputacin
Art.
17
Art. V Art. 11
* Derecho Art. 21.2

a la vida
Art. 130 Art. 12
privada
y
familiar
Art. 131
Art.
17
Art.
Art. V 11.2 y
11.3
- Derecho a Art. 21.6

comunicar
o
recibir
Art. 19
informacion
es
Art.
19
Art.
IV
Derechos
Civiles
relacionado
s con la
ADMINIST
RACIN
DE
JUSTICIA
DUDH
PIDC PIDE DAD CADH

P
SC
H
Art. 8 a 11
Art.
2.3
*
Regulacin
genrica
(Derecho a
Art.
13.1
Art. Art. 8
XVIII
Art. 25
Art.
14
76
la
tutela
judicial
efectiva y
regulacin
genrica de
los
derechos
de
las
personas
en relacin
a
la
Administrac
in
de
Justicia)
Art. 178.I
Art. 180.I
- Derecho a
la gratuidad
de
la
Justicia
para
los
que tienen
recursos
econmico
s
insuficiente
s
EMPLEO
(Derechos
laborales)
Art.
14.3.
d)
(para
proce
sos
penal
es)
Art.
14.3.f
)
Art.
8.2.a)
(para
proce
sos
penal
es)
Constituc DUDH
in
Poltica
del
PIDC PIDE DAD CADH

P
SC
H
(Derechos Estado
en relacin
77
al trabajo)
Captulo
Quinto
Derechos
Sociales
y
Econmi
Regulacin cos
Art. 23
general
Secc III
Art. 6
Derecho
al trabajo
y
al
empleo
Derecho al Art. 46 - I
Art. 23.1
trabajo
Derecho a
la
libre
eleccin
del trabajo
Art. 23.1
Esclavitud, Arts.15 servidumbr V y 46

e, trabajo III
forzoso e
Art. 4
institucione
s
y
prcticas
anlogas
Derecho a Art. 46 Art. 23.1
condicione I 2
s
equitativas
y
satisfactori
Art.
8.3
Art. 6
Art.
XIV
Art.
6.1
Art.
XIV
Art. 8
Art. 6
Art. 7
78
as
de
trabajo.
Derecho a Art. 46
remuneraci I - 1
n
equitativa
(incluido el
Art. 23.3
derecho a
la Igualdad
salarial) y
satisfactori
a.
Derecho a Art. 46
I1
la
seguridad e
higiene en
el trabajo
Art.
XIV
Art.
7.b)
Art.
12.2.
b
Derecho al Art. 49
descanso, II
las
vacaciones
peridicas
pagadas y
Art. 24
a
una
limitacin
razonable
de
la
duracin
del trabajo
Derecho a Art. 48
la
proteccin
del
desempleo
Art.
7.a)
Art.
7.d)
Art.
XV
Art. 23.1
Art. 25.1
79
Sobre
Art. 48
servicios
de empleo
(derecho
de acceso
y
gratuidad)
Derecho a Art. 78
orientacin
y formacin
profesional
Art.
Art.
13.2.
XII
b)
Art. 26.1
Proteccin Art. 49
en caso de III
despido
injustificado
Derecho de Art. 49
negociaci
n y accin
colectiva;
derecho de
huelga;
consulta y
participaci
n de los
trabajadore
s
Libertad de Art.51
fundar
sindicatos y
afiliarse a
ellos
Art. 23.4
Art.
22.1
y3
Art. 8
Art.
XXII
Derechos Art. 14
de
los IV
trabajadore
s migrantes
80
Constituc
DERECHO in
S DE LOS Poltica DUDH
PUEBLOS del
PIDC PIDE DAD

CADH
P
SC
H
Estado
Captulo
Cuarto
Derechos
de
las
Naciones
Regulacin y
Genrica
Pueblos
Indgena
Originari
o
Campesi
nos
Arts. 11- I
- Derecho a - 3, 15,
la
30 I,
existencia 86, 91 y
98 II
- Derecho a Arts. 2, 3,
la
libre 14 y 30
determinaci II
n de los
pueblos
Art.
1.1
Art.
1.1
Art.
1.3
Art.
1.3
- Derecho a Arts. 9,
la igualdad
26 I.2 y
de
derechos 4
de
los
pueblos
81
Prohibicin
de
dominacin
o
explotacin
de
unos
pueblos o
pases
sobre otros
Libre
disposicin
de
sus
riquezas y
recursos
Art. 30
II.6 y 7 y
Art. 100 y
307
Art.
1.2
Art.
1.2
Art.
47
Art.
25
Arts. 30
II. 10, 16
Derecho Y 17
al
desarrollo
Arts. 91,
319, 374
y 385 II
- Derecho a Art. 10
la paz
- Derechos Art. 30
de
los 15 y 16
pueblos
indgenas Art. 253
MEDIDAS
DE
PROTECCI
N
Constituc DUDH
in
Poltica
del
PIDC PIDE DAD CADH

P
SC
H
de
los Estado
Derechos
82
Humanos
Titulo
Cuarto
Regulacin Garanta
genrica
s
jurisdicci
onales
Declaracio
nes
especficas
sobre
proteccin
de
los
Derechos
Humanos
Art. 13
I y II
Responsab
ilidad
Estatal por
violaciones
de
los
Derechos
Humanos
Art. 13
IV
Art.
21,
23
15,
22,
Art. 112,
111
Reconocimi Arts. 14,

ento
del 110y 256
derecho a
la
Art. 28
proteccin
de
los
derechos
Compromis Arts. 13,
o
de 14, 255 y
adopcin
256
de medidas
Art.
2.2
Art.
2.1
Cap. I
Art. 26
---- ----
83
para
la
efectividad
de
los
derechos
(clusulas
genricas
para
el
conjunto de
los
derechos
humanos
reconocido
s en las
respectivas
Declaracio
nes, Cartas
o
Convencio
nes)
Creacin
de rganos
especficos
para
la
proteccin
de
los
derechos o
atribucin
de
competenci
as
a
rganos
existentes.
Parte Parte
II
II
Titulo
Cuarto
Garanta
s
jurisdicci
onales y
acciones
de
defensa
Parte Parte
IV
IV
Parte
II
Art.
Art. 25
Capitulo
Segundo
Acciones
rganos de de
Proteccin defensa
y Control
Derecho de Arts. 24, Art. 8
84
las
25, 255
personas a
recurrir las
violaciones
de
los
derechos
reconocido
s en las
respectivas
Declaracio
nes, Cartas
o
Convencio
nes
Derecho de Art. 260
los Estados
a
recurrir
los
incumplimi
entos
Posibilidad
de juzgar y
condenar
por actos u
omisiones
que, en el
momento
de
cometerse,
fueran
delictivos
segn los
principios
generales
del derecho
reconocido
s por la
Titulo
Cuarto
2.3
Art.
41
Art. 44
Art. 45
Art.
61.1
Art.
15.2
Garanta
s
jurisdicci
onales y
acciones
de
defensa
Capitulo
Segundo
Acciones
de
defensa
85
comunidad
internacion
al, aunque
no
estuviesen
contemplad
os
como
delitos en
el derecho
nacional
Proteccin Art. 219 de
los II
defensores
de
los
derechos
humanos
Titulo
Cuarto
- Derecho
de queja y
denuncia
frente
al
funcionami
ento de la
Administrac
in
de
Justicia
Garanta
s
jurisdicci
onales y
acciones
de
defensa
Capitulo
Segundo
Acciones
de
defensa
- Principio
de Justicia
Universal
Art.
15.2
86
ANEXO 2:
JURISPRUDENCIA REGIONAL FAVORABLE A LOS DERECHOS HUMANOS DE LAS PVVS
COLOMBIA : Caso ngel Duque contra el Estado de Colombia 12
ngel Alberto Duque convivi con su pareja del mismo sexo de manera
permanente, en unin libre, durante ms de diez aos. Su pareja falleci, el 15 de
septiembre de 2001, a consecuencia del sndrome de inmunodeficiencia adquirida
(sida). ngel Alberto reciba apoyo econmico de su compaero.
ngel Alberto fue diagnosticado con VIH y se encontraba dentro del programa de
ETS-VIH/SIDA del Instituto de Seguros Sociales.
Al fallecer el compaero ngel Alberto solicito informacin sobre cules eran los
requisitos que deba cumplir para acceder a la pensin de su compaero. La
entidad pensional (Colfondos) respondi el 3 de abril de 2002, usted no acredita
la calidad de beneficiario frente a la ley, para poder acceder a la pensin de
sobrevivencia y en consecuencia no se puede llevar a cabo el trmite solicitado.
Debido a que la legislacin colombiana en materia de seguridad social contempla
que son beneficiarios de la pensin de sobrevivencia, el cnyuge o la compaera
o compaero permanente suprstite, sin embargo esta calidad de beneficiario, la
ley la establece de la unin entre un hombre y una mujer, actualmente dicha
legislacin no contempla la unin entre dos personas del mismo sexo.
Los derechos que invoc como violados fueron los de la vida, la igualdad, la
12
Informe No 150/11 Peticin 123-05
87
conformacin de una familia, el libre desarrollo de la personalidad, la libertad de

conciencia, la diversidad cultural y la dignidad humana.
Tanto en primera instancia, como en segunda instancia el amparo fue negado por
los mismos argumento usados por el Fondo de Pensiones para negarla.
La comisin se declara competente para conocer el caso y emite las siguientes
recomendaciones:
1. Reparar integralmente incluyendo daos materiales e inmateriales. Como
mnimo pensionarle y una justa compensacin, adems los servicios de salud.2.
Garanta de no repeticin: garantizar la pensin a otras parejas del mismo sexo.3.
Adoptar medidas necesarias para garantiza no discriminacin a parejas del
mismo sexo y asuntos probatorios en iguales condiciones que parejas de sexo
opuesto.
EL SALVADOR: Caso de Jorge Odir Miranda Cortez y otros contra El Salvador

(CIDH, Informe No 29/01, caso 12.249 (2001)
Jorge Odir Miranda Cortez, presidente de Atlacatl (la Asociacin Salvadorea de
Personas que Viven con el VIH) y otras 26 personas que vivan con el VIH
presentaron una peticin alegando que el Gobierno de El Salvador haba violado
los derechos que les reconoca la Convencin Americana de Derechos Humanos
al no proporcionarles la terapia antirretrovrica necesaria para prevenir su
fallecimiento y mejorar su calidad de vida. Las partes estaban asistidas por
activistas de la Asociacin de Derechos Humanos Agua Buena (de Costa Rica) y
la Fundacin de Estudios para la Aplicacin del Derecho.
Los demandantes solicitaron una sentencia de medidas cautelares a la Comisin
destinadas a prevenir o subsanar la violacin de derechos humanos obligando al
Gobierno de El Salvador a proporcionar medicamentos antirretrovricos a las
personas que vivan con el VIH, de forma transitoria, mientras la Comisin
investigaba y evaluaba los fundamentos de derecho de la demanda.
Sin prejuzgar los fundamentos de derecho del caso, la Comisin concedi la
orden de medidas cautelares y solicit al Gobierno que suministrara frmacos
antirretrovricos y la atencin sanitaria que fuera necesaria a los 27 solicitantes
hasta que se determinaran los fundamentos jurdicos de su demanda (que, en
aquel momento, estaba pendiente ante la Corte Suprema de El Salvador).
Posteriormente promulg tambin la decisin de que la demanda era admisible a
88
trmite ante la Comisin, el paso previo a la consideracin de los fundamentos de

derecho de la peticin.
ECUADOR: Caso de Edgar Mauricio Carpio Castro y otros contra Ecuador

Entre julio y septiembre de 2002, docenas de personas que vivan con el VIH en
el Ecuador presentaron peticiones ante la Comisin Interamericana de Derechos
Humanos solicitando una orden de medidas cautelares dado que el Estado no
aseguraba, o se negaba a proporcionar, acceso a los medicamentos
antirretrovricos necesarios. Las peticiones fueron motivadas por el precedente
establecido el ao anterior en el caso de Odir Miranda y otros contra El Salvador
La Comisin decret medidas cautelares en los casos de 153 de los solicitantes.
(Tres de los cuatro demandantes de este caso se hallaban entre las 153 personas
para las que la Comisin decret medidas cautelares.)
Como resultado de esas rdenes, el Gobierno del Ecuador adopt medidas para
ofrecer en los hospitales pblicos prestaciones sanitarias, entre ellas terapia
antirretrovrica, a las personas que vivan con el VIH en aqul pas. Gracias a ello,
a los demandantes de este caso se les suministr atencin mdica,
medicamentos antirretrovricos y frmacos para infecciones oportunistas, y se les
practicaron pruebas de laboratorio.
Edgar Mauricio Carpio Castro y otros contra Programa Nacional del SIDA-VIH-ITS
y Ministerio de Salud Pblica, Tribunal Constitucional (Sala Tercera), Sentencia
nm. 0749-2003-RA (2004) en mayo de 2003, uno de esos medicamentos
antirretrovricos (indinavir) se dej de suministrar, y a partir de septiembre de
2003, ya slo se suministraba uno de los frmacos antirretrovricos. Esta
interrupcin en el suministro de medicamentos necesarios fue lo que motiv esta
accin de amparo a fin de que sus derechos constitucionales fueran tutelados.
Solicitaron una resolucin judicial que ordenara al Estado reemprender
inmediatamente el suministro de medicamentos antirretrovricos de acuerdo con
la cantidad, dosis y frecuencia prescritas por sus mdicos, as como de pruebas
de carga vrica, pruebas de recuento de linfocitos CD4/CD8, y pruebas
genotpicas y fenotpicas, pruebas necesarias para recibir el tratamiento
adecuado de antirretrovricos.
89
Finalmente el tribunal de primera instancia fall a favor de los demandantes al

concluir que el Estado haba violado sus derechos constitucionales a la vida y a la
salud, y orden al ministro de Salud y a la directora del Programa Nacional del
VIH/SIDA e ITS la adopcin de medidas urgentes para proporcionar tratamiento y
pruebas adecuados (pruebas de carga vrica, de CD4/CD8). Sin embargo, el fiscal
general y el ministro de Salud apelaron la decisin ante el Tribunal Constitucional.
El Tribunal confirm la resolucin del tribunal inferior y fall tambin a favor de los
demandantes.
ANEXO 3:
RECOMENDACIONES DE COMIT DE DERECHOS HUMANOS Y RELATORES ESPECIALES
Comit de Derechos Humanos13
El Comit recomienda al Estado que asegure la ejecucin efectiva de los actuales
planes nacionales de salud y programas de educacin y sensibilizacin sobre la
importancia del uso de anticonceptivos y sobre los derechos a la salud sexual y
reproductiva, garantizando su aplicacin en los niveles oficiales (escuelas y
universidades) y oficiosos (medios de comunicacin). As como emprender nuevos
esfuerzos para que todas las mujeres disfruten de su derecho a la salud sexual y
reproductiva y para ampliar el acceso a los servicios de salud, particularmente en
las zonas rurales,
Examen Peridico Universal (EPU) 201014
Adoptar medidas eficaces y proporcionar recursos para elaborar normas y
polticas con el fin de atender las necesidades de los grupos ms vulnerables en
diversas esferas, en particular la educacin, la salud y la vivienda (Repblica
Islmica del Irn);
13
14
Concluding observations (2013) CCPR/C/BOL/CO/3

A/RHC/14/7 15 de marzo de 2010
90
Velar por que todos los nios que viven en prisin reciban atencin y proteccin
especial, incluidos los servicios de nutricin, salud y educacin necesarios para su
desarrollo adecuado (Austria);
Continuar las reformas para mejorar el nivel y la calidad de la proteccin social, la
educacin y la salud (Belarus);
Emprender nuevos esfuerzos para que todas las mujeres disfruten del derecho a
la salud sexual y reproductiva y para ampliar el acceso a los servicios de salud,
particularmente en las zonas rurales, a fin de reducir la incidencia de la mortalidad
materna, especialmente entre las mujeres jvenes, las indgenas y las de las
zonas rurales (Suecia); seguir impulsando la implementacin del proyecto piloto de
la vacuna contra el cncer de cuello uterino (Colombia)
Examen Peridico Universal (EPU) 201415
Ejecutar el Plan Estratgico Nacional de Salud Sexual y Reproductiva 2009-2015,
entre otras cosas mediante la asignacin de suficientes recursos presupuestarios
para su aplicacin plena y efectiva. El Estado Plurinacional de Bolivia debe velar
por que las mujeres y las nias tengan acceso a medios eficaces de informacin
sobre sus derechos (Finlandia);
A fin de lograr una aplicacin plena y efectiva del Plan Estratgico Nacional de
Salud Sexual y Reproductiva, movilizar suficientes recursos para mejorar el
acceso de las mujeres al sistema de justicia (Pases Bajos)
Comit contra la Tortura16
El Comit toma nota del reconocimiento explcito que se hace de los derechos
sexuales y reproductivos en el art. 66 de la Constitucin, as como del contenido
del art. 20.7 de la Ley No 348 relativo a la obligacin del Estado parte de respetar
las decisiones que las mujeres en situacin de violencia tomen en ejercicio de sus
derechos sexuales y sus derechos reproductivos, en el marco de la normativa
vigente. No obstante, el Comit observa con preocupacin que el Cdigo Penal
en su art. 266 (aborto impune) impone la obligacin de obtener una autorizacin
judicial a las mujeres vctimas de una violacin que deciden interrumpir su
embarazo. Un requisito que, segn las informaciones recibidas por este Comit
sobre objecin de conciencia en la judicatura, supone en muchos casos un
obstculo insalvable para las mujeres en esta situacin que se ven forzadas a
recurrir a abortos clandestinos, con los consiguientes riesgos para su salud (Arts.
2 y 16)
15
A/HRC/28/7 17 de diciembre de 2014
16
Concluding observations (2013) CAT/C/BOL/CO/2
91
El Estado parte debe garantizar que las mujeres vctimas de una violacin que
decidan interrumpir voluntariamente su embarazo tengan acceso a servicios de
aborto seguros y eliminar cualquier impedimento innecesario a los mismos. El
Comit se remite al contenido de las recomendaciones dirigidas al Estado parte
por el Comit para la eliminacin de la discriminacin contra la mujer
(CEDAW/C/BOL/CO/4, prrs. 42-43). El Comit insta al Estado parte a evaluar los
efectos de la legislacin vigente, muy restrictiva en materia de aborto, sobre la
salud de las mujeres.
Comit de los Derechos del Nio17
El Comit recomienda de manera directa:
Aunque valora positivamente el proyecto de ley sobre el VIH/SIDA de 2007, al
Comit le preocupa que el VIH/SIDA se est extendiendo en Bolivia.
64. El Comit recomienda, en relacin con su Observacin General No 3
(2003)18sobre el VIH/SIDA y los derechos del nio, que el Estado parte redoble sus
17
Concluding observations (2009) CRC/C/BOL/CO/4 de 16 de octubre de 2009
18
En la observacin general N 3, el Comit confirma que los Estados Partes tienen la obligacin fundamental de asegurar
como mnimo la satisfaccin de niveles esenciales de cada uno de los derechos enunciados en el Pacto, incluida la atencin
primaria bsica de la salud. Considerada conjuntamente con instrumentos ms recientes, como el Programa de Accin de la
Conferencia Internacional sobre Poblacin y Desarrollo, la Declaracin de Alma-Ata ofrece una orientacin inequvoca en
cuanto a las obligaciones bsicas dimanantes del artculo 12 (derecho de toda persona al disfrute del ms alto nivel posible
de salud fsica y mental). Por consiguiente, el Comit considera que entre esas obligaciones bsicas figuran, como mnimo,
las siguientes:
a) Garantizar el derecho de acceso a los centros, bienes y servicios de salud sobre una base no discriminatoria, en especial
por lo que respecta a los grupos vulnerables o marginados;
b) Asegurar el acceso a una alimentacin esencial mnima que sea nutritiva, adecuada y segura y garantice que nadie
padezca hambre;
c) Garantizar el acceso a un hogar, una vivienda y unas condiciones sanitarias bsicos,
as como a un suministro adecuado de agua limpia potable;
d) Facilitar medicamentos esenciales, segn las definiciones peridicas que figuran en
el Programa de Accin sobre Medicamentos Esenciales de la OMS;
e) Velar por una distribucin equitativa de todas las instalaciones, bienes y servicios de
salud;
f) Adoptar y aplicar, sobre la base de las pruebas epidemiolgicas, una estrategia y un plan de accin nacionales de salud
pblica para hacer frente a las preocupaciones en materia de salud de toda la poblacin; la estrategia y el plan de accin
debern ser elaborados, y peridicamente revisados, sobre la base de un proceso participativo y transparente; esa
estrategia y ese plan debern prever mtodos, como el derecho a indicadores y bases de referencia de la salud que
permitan vigilar estrechamente los progresos realizados; el proceso mediante el cual se concibe la estrategia y el plan de
accin, as como el contenido de ambos, deber prestar especial atencin a todos los grupos vulnerables o marginados.
Violaciones de la obligacin de cumplir
52. Las violaciones de las obligaciones de cumplir se producen cuando los Estados Partes no adoptan todas las medidas
necesarias para dar efectividad al derecho a la salud. Cabe citar entre ellas la no adopcin o aplicacin de una poltica
nacional de salud con miras a garantizar el derecho a la salud de todos; los gastos insuficientes o la asignacin
inadecuada de recursos pblicos que impiden el disfrute del derecho a la salud por los particulares o grupos, en
particular las personas vulnerables o marginadas; la no vigilancia del ejercicio del derecho a la salud en el plano
nacional, por ejemplo mediante la elaboracin y aplicacin de indicadores y bases de referencia; el hecho de no adoptar
medidas para reducir la distribucin no equitativa de los establecimientos, bienes y servicios de salud; la no adopcin de un
92
esfuerzos en la lucha contra el VIH/SIDA, por ejemplo cerciorndose de que haya

anticonceptivos disponibles en todo el pas o mediante campaas de
sensibilizacin. Asimismo sugiere:
c) Reforzar las iniciativas que otorguen un mayor papel a la comunidad en las
actividades de concienciacin y el desarrollo de una atencin de salud que tenga
en cuenta las diferencias culturales para las mujeres embarazadas;
d) Hacer mayor hincapi en la aplicacin de iniciativas de reduccin de la
mortalidad neonatal.
56.
El
Comit
recomienda
al
Estado
parte
que:
a) Realice un estudio amplio con el fin de comprender la naturaleza y el alcance

de los problemas de salud de los adolescentes, en el que estos participen
plenamente, y lo utilice como base para la formulacin de polticas y programas de
salud para los adolescentes, con especial atencin en las jvenes.
Procure establecer alianzas con organizaciones pertinentes para llevar a cabo
campaas de sensibilizacin sobre, por ejemplo, los riesgos para la salud tanto de
la madre como del beb de los embarazos en edad adolescente o la importancia
de la vacunacin.
d) Promueva los servicios de salud reproductiva para todos los adolescentes,
incluida la educacin en materia de salud sexual y reproductiva en las escuelas,
las comunidades y los centros de salud, y asegure el acceso a dichos servicios.
El Comit recomienda al Estado parte que asigne recursos humanos y financieros
suficientes para la aplicacin de esta ley (Ley No 3460 de fomento a la lactancia
materna) y para su difusin.
Comit de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales 19
Aunque observa los esfuerzos emprendidos por el Estado parte desde 2006, el
Comit sigue preocupado por la marginacin de los pueblos indgenas en el pas y
la discriminacin de que son objeto, en particular en cuanto al derecho a la
educacin, a una vivienda adecuada, a la alimentacin y a los servicios de salud.
Al Comit le preocupa que, a pesar de los esfuerzos realizados por el Estado parte
en materia de salud, desde 2006, tales como la inclusin de la medicina tradicional
enfoque de la salud basado en la perspectiva de gnero; y el hecho de no reducir las tasas de mortalidad infantil y materna.
19
Concluding observations (2008) E/C.12/BOL/CO/2
93
en el Plan Nacional de Salud, el acceso a los servicios de salud pblicos para los
grupos vulnerables y marginalizados sigue siendo muy limitado.
Comit para la Eliminacin de la Discriminacin contra la Mujer 20
Preocupa al Comit la persistencia de altos niveles de pobreza y exclusin social
entre las mujeres en Bolivia, en particular entre las mujeres del medio rural, las
mujeres indgenas, las mujeres de edad y las mujeres con discapacidad, as como
su insuficiente acceso a la tierra, a la vivienda y a los servicios sociales bsicos. El
Comit observa que una economa de mercado sin dimensin social, que ha
contribuido a aumentar la pobreza, puede tener un efecto mayor sobre la situacin
de pobreza de las mujeres. Las condiciones de pobreza en que viven las mujeres
se ponen de manifiesto en la elevada tasa de analfabetismo, la baja tasa de
escolarizacin y finalizacin de los estudios, el deficiente acceso a los servicios de
atencin de la salud, en particular de la salud sexual y reproductiva, y el alto ndice
consiguiente de mortalidad materna, as como la falta de acceso a la tierra, la
vivienda, las oportunidades de capacitacin para la generacin de ingresos y los
servicios sociales bsicos.
El Comit recomienda al Estado Parte que integre una perspectiva de gnero en
su poltica nacional de salud, en consonancia con la recomendacin general 24 y
mejore el acceso a los servicios de salud para los grupos ms vulnerables de
mujeres, especialmente las de zonas rurales y las indgenas. El Comit exhorta al
Estado Parte a que acte sin dilacin y adopte medidas eficaces para resolver el
problema de la elevada tasa de mortalidad materna garantizando la atencin
mdica adecuada durante el embarazo, parto y posparto y asegurando el acceso a
las instalaciones de atencin de salud y a la asistencia mdica prestada por
personal capacitado en todas las zonas del pas, en particular en las zonas
rurales. El Comit insta al Estado Parte a que proceda a la reglamentacin de las
disposiciones legales vigentes, relativas al derecho al aborto teraputico de las
mujeres bolivianas. Asimismo, el Comit insta al Estado Parte a que permita que
las mujeres accedan a servicios de calidad para la atencin de las complicaciones
derivadas de los abortos practicados en condiciones de riesgo de cara a reducir
las tasas de mortalidad materna.
Comit para la Eliminacin de la Discriminacin contra la Mujer (2008)
41. El Comit exhorta al Estado Parte a tomar las medidas necesarias para
resolver la situacin de impase en que se encuentra la Ley 1810 y promulgarla lo
antes posible. Asimismo, el Comit insta al Gobierno a que fortalezca la ejecucin
de programas y polticas de planificacin familiar y de salud reproductiva
20
Concluding observations (2008) CEDAW/C/BOL/CO/4
94
encaminadas a brindar un acceso efectivo a las mujeres y a las adolescentes,

especialmente en el medio rural, a la informacin sobre la atencin y los servicios
de salud, en particular en materia de salud reproductiva y mtodos anticonceptivos
asequibles, de acuerdo con la recomendacin general 24 del Comit sobre el
acceso a la atencin de salud y la Declaracin y Plataforma de Accin de Beijing.
El Comit recomienda asimismo que el Estado Parte intensifique sus esfuerzos
por incorporar la educacin sexual en funcin de la edad en los planes de estudios
y organice campanas de informacin para impedir los embarazos entre las
adolescentes.
43. El Comit recomienda al Estado Parte que integre una perspectiva de gnero
en su poltica nacional de salud, en consonancia con la recomendacin general 24
y mejore el acceso a los servicios de salud para los grupos ms vulnerables de
mujeres, especialmente las de zonas rurales y las indgenas. El Comit exhorta al
Estado Parte a que actu sin dilacin y adopte medidas eficaces para resolver el
problema de la elevada tasa de mortalidad materna garantizando la atencin
mdica adecuada durante el embarazo, parto y posparto y asegurando el acceso a
las instalaciones de atencin de salud y a la asistencia medica prestada por
personal capacitado en todas las zonas del pas, en particular en las zonas
rurales. El Comit insta al Estado Parte a que proceda a la reglamentacin de las
disposiciones legales vigentes, relativas al derecho al aborto teraputico de las
mujeres bolivianas. Asimismo, el Comit insta al Estado Parte a que permita que
las mujeres accedan a servicios de calidad para la atencin de las complicaciones
derivadas de los abortos practicados en condiciones de riesgo de cara a reducir
las tasas de mortalidad materna.
El comit interamericano de DDHH (2007) exhorta al Estado boliviano a que
Identifique e institucionalice nuevas formas de capacitacin de empleados pblicos
a travs de todos los sectores (justicia, seguridad, salud y educacin), que
aborden de manera integral el derecho de las mujeres a vivir libres de violencia y
discriminacin, y el debido respeto a su integridad fsica y psicolgica por parte de
los servidores pblicos en el ejercicio de sus funciones.
Informe del Relator Especial sobre las formas contemporneas de racismo,
discriminacin racial, xenofobia y formas conexas de intolerancia (Mutuma
Ruteere)21
Segn el Gobierno, un porcentaje considerable de denuncias de racismo y
discriminacin se refieren a hechos ocurridos en instituciones pblicas: el 24,35%
en centros de enseanza y de salud; el 17,3% en rganos ejecutivos; el 10,89%
en administraciones municipales; el 6,41% en organizaciones sociales, y el 4,4%
21
A/HRC/23/56/Add.1 de 19 de abril de 2013
95
en la polica4. El Relator Especial observa que sera fundamental impartir

formacin en derechos humanos a los funcionarios pblicos del poder ejecutivo y
judicial a fin de reforzar la aplicacin de las leyes y polticas pertinentes e instaurar
una cultura de no discriminacin y tolerancia. El Gobierno seal que alentaba a la
aprobacin de normas y procedimientos internos contra el racismo y la
discriminacin racial en todos sus ministerios y rganos.
En el informe de la Defensora del Pueblo recibido por el Relator Especial (vase
el prrafo 37 supra) se estimaba que el 80% de la poblacin indgena careca de
servicios de salud en su comunidad y, all donde existan, el equipamiento era
vetusto o insuficiente. La demanda de atencin sanitaria ha aumentado mucho en
los territorios indgenas debido a la considerable contaminacin del medio
ambiente, la falta de acceso al agua y la creciente exposicin a substancias
txicas como consecuencia de la explotacin de los recursos naturales. El acceso
de los pueblos y las comunidades indgenas a los servicios de salud sigue
representando un importante desafo debido tambin a la discriminacin racial. Se
recibi informacin sobre casos graves de trato discriminatorio por parte de
profesionales de la salud que denegaban o retrasaban la prestacin de asistencia
mdica a indgenas. Muchos interlocutores subrayaron la necesidad de establecer
una autoridad supervisora encargada de recibir las denuncias de conculcacin de
derechos de los pacientes y elaborar programas concretos para sensibilizar al
personal mdico con respecto a la situacin de los pueblos indgenas.
El Gobierno ha establecido nuevas prioridades para mejorar la eficiencia, la
accesibilidad y la calidad de los servicios de salud. Un plan nacional de salud
sectorial para 2010-2015 contiene importantes disposiciones que garantizan el
acceso universal a los servicios. Se hace hincapi en los objetivos de promover un
sistema intercultural de atencin sanitaria que combine la medicina convencional y
la indgena tradicional, preste servicios de salud culturalmente apropiados a la
poblacin rural desatendida, y haga participes a las comunidades rurales y
urbanas en la adopcin de decisiones a nivel local, municipal y de distrito sobre las
cuestiones relacionadas con la prestacin de atencin sanitaria.
96
ANEXO 4:
MAPEO DE LA ASIGNACIN DE RECURSOS EN VIH 2012-2014
Meta del PIP en los aos 2012-2014:
Lograr asignaciones para el VIH en cinco municipios y/o departamentos, independientes
de la cooperacin internacional
Ciudad
Estado
Evaluacin cualitativa de los lderes de IP
de
interve
ncin
La Paz
En proceso,
Municipios
y El Alto
requiere
departamentales y/o municipales sobre el VIH, pero solamente
seguimiento
incluyen actividades de prevencin. A pesar del apoyo de AMDEPAZ y
prioritario.
de la Defensora del Pueblo, no se han logrado avances significativos.
Logrado,
Acciones de IP exitosas en el municipio de Cercado (ciudad de
requiere
Cochabamba) pero nicamente para la prevencin.
CBBA
seguimiento
luego de las
elecciones
de
de
La
Paz
EA
tienen
propuestas
de
leyes
Los logros de IP se han expandido exitosamente a municipios de

Cliza, Colcapirhua, Tiquipaya, Punata, Quillacollo, Tolata, Chapare
Villa Tunari, San Benito y Tarata.
97
Gobernadore
Las negociaciones con la Gobernacin no fueron muy exitosas,
s y Alcaldes.
especialmente en lo relacionado a los recursos necesarios para la

infraestructura para el CDVIR de Cochabamba, este aspecto sigue
constituyendo
una
de
las
principales
debilidades
de
este
departamento.
SCZ
CHU
PT
Logrado,
En SCZ, se ha logrado un Compromiso el cual cuenta inclusive con los
requiere
porcentajes de contribucin de los Gobiernos Nacional, Departamental
seguimiento
y Municipal y con la firma del Programa Nacional de VIH. Sin embargo,
prioritario.
el seguimiento ha sido deficiente debido a la falta de lderes para la IP.
Logrado, en
Partida presupuestaria para la compra de medicamentos de IO y
seguimiento.
actividades de prevencin.
En proceso,
Dos audiencias con el Concejo Municipal de Potos, las cuales
requiere
generaron
seguimiento
receptividad de la demanda de partidas para el VIH, no ha sido muy
prioritario.
favorable, pero analizando la respuesta de las autoridades, se deba
una
solicitud
de
propuesta
de
financiamiento.
La
principalmente al desconocimiento de la metodologa para plantear

una propuesta de financiamiento.
OR
Logrado pero
A comienzos de 2013, se logr una partida presupuestaria para la
revertido,
compra de medicamentos para IO. Lamentablemente, debido a la falta
requiere
de ejecucin, esos recursos fueron revertidos.
seguimiento
prioritario.
El CDVIR OR es uno de los ms afectados por la falta de

infraestructura. Durante 2012-2014, han cambiado de oficinas por lo
menos tres veces.
TAR
LLA
Logrado,
A fines de 2014, asignacin de partida presupuestaria para
requiere
infraestructura del VIH, como iniciativa de la Gobernacin de Tarija,
seguimiento.
inclusive sin la participacin de un lder de IP.
Logrado,
Apertura del CRVIR facilit la asignacin de recursos para el VIH,
requiere
especialmente para la prevencin.
seguimiento.
BN
En proceso,
Existe un Acuerdo con la Gobernacin el cual no se lleg a
requiere
implementar. Las autoridades locales justificaron que las emergencias
seguimiento
de las lluvias eran ms importantes con lo cual decidieron usar los
prioritario.
recursos comprometidos.
Sin embargo, la Gobernacin de BN ha dispuesto una nueva
98
infraestructura para el CDVIR Trinidad, este aspecto constitua una de

las principales deficiencias.
PA
Seguimiento
Audiencias con AMDEPANDO, han resultado en acercamientos, pero
prioritario.
las autoridades locales continan argumentando que la asignacin de

recursos para el VIH (prevencin y/o atencin) no es su competencia,
sino responsabilidad exclusiva del nivel central.
La ciudad de Cobija, se present como la ms difcil de alcanzar para
los objetivos de IP.
Naciona
Logrado,
Anuncio de financiamiento de la partida del TGN destinado para el VIH
seguimiento
en la gestin 201422: BOB 5.4 millones.
prioritario.
Anuncio de financiamiento de la partida del TGN destinado para el VIH

en la gestin 201523: BOB 10 millones.
A pesar de las solicitudes de REDBOL a travs de cartas y cartas
abiertas en prensa escrita, no se ha logrado hacer el control social del
uso de estos recursos.
Fuente: Reunin Nacional de Evaluacin del PIP, 27-29 de noviembre 2014, Cochabamba-Bolivia.
22
http://www.la-razon.com/index.php?_url=/sociedad/Bolivia-comprara-cuenta-farmacos-VIH_0_1952804723.html
Declaraciones de la Viceministra de Salud (en ese entonces), Dra. Ariana Campero durante el acto del Da Mundial de
VIH 2014, Hotel Radisson, 1 de diciembre de 2014. Lamentablemente en el momento del anuncio de este compromiso, la
prensa ya no estaba presente n sala.
23
99
ANEXO 5:
BREVE GUA DE LENGUAJE INCLUYENTE, REPORTAJE Y NOTICIA EN VIH
1. Por qu importa el lenguaje?
El lenguaje que usamos describe la forma en que vemos el mundo y adems su
configuracin. Cuando no usamos trminos respetuosos al hablar de VIH, puede
ser debido a la desinformacin pero tambin porque ese lenguaje revela nuestros
profundos preconceptos y desinformacin.
Una gua completa de terminologa apropiada recomendada por el Programa
Conjunto de Naciones Unidas en VIH y sida (ONUSIDA), puede ser estudiada en
este link
http://www.censida.salud.gob.mx/descargas/noticias/JC2118_terminology_guidelin
es_es.pdf
Para efectos de esta BREVE gua, recordamos solamente los trminos y temas
ms importantes.
2. Aclaracin de trminos adecuados ms frecuentemente usados en VIH
ARV o TARV
Medicamentos antirretrovirales, controlan la reproduccin del VIH pero no

curan ni eliminan al VIH.
Atencin
Atencin que incluye las diferentes especialidades mdicas, inclusive el
Integral
apoyo psicolgico, nutricional y la internacin en hospitales.
Multidisciplinar
ia
Carga Viral
Recuento de las copias del VIH en cada ml. de sangre.
100
Carga
Viral Recuento de las copias del VIH en cada ml. de sangre que es menor a 40
Indetectable
copias.
CDVIR
Examen
CD4
Centro Departamental de Vigilancia y Referencia del VIH, dependiente de

SEDES.
de Recuento de las defensas, si es menor a 200 CD4/ml. de sangre, la salud
de la persona estar en riesgo.
Fondo Mundial
de
lucha
contra el VIH y
sida,
la
Tuberculosis y
la Malaria
El Fondo Mundial de lucha contra el VIH y sida, la Tuberculosis y la Malaria,

actualmente financia el 70% de las actividades de prevencin y atencin del
VIH en Bolivia.
http://www.theglobalfund.org/es/
IO-EO
Infecciones o enfermedades que atacan cuando las defensas bajan mucho,

por eso se llaman oportunistas. Los ejemplos ms frecuentes en personas
viviendo con el VIH son la Tuberculosis, la Neumona, la Toxoplasmosis.
ITS
Infeccin de Transmisin Sexual.
Ley 3729
Ley del VIH y sida de Bolivia.

http://bolivia.infoleyes.com/shownorm.php?id=2398
Programa
Dependiente del Ministerio de Salud y Deportes, es el ente rector de las
Nacional
de actividades de prevencin y atencin del VIH y sida a nivel nacional.
ITS/VIH/SIDA
PVVS
Personas Viviendo con el VIH y sida.
REDBOL
Red Nacional de Personas Viviendo con el VIH y sida en Bolivia.

www.redbol.org.bo
SIDA o sida
Sndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida. El trmino sndrome quiere

decir el conjunto de signos (lo que el mdico puede ver y medir como por
ejemplo la fiebre) y sntomas (lo que el paciente siente, por ejemplo el
dolor)
VIH
Virus de Inmunodeficiencia Humana.
3. Temas ms importantes en VIH sobre los cuales se recomienda reportar
101
Nuestra experiencia de 15 aos como organizacin de personas que viven con el

VIH con una agenda de incidencia poltica, recomienda que estos temas son los
que general mayor inters de la poblacin general y de las autoridades:
Datos epidemiolgicos del VIH. Cunto creci la epidemia del VIH en

la ltima gestin?
Historias de personas viviendo con el VIH, especialmente de nios y
nias viviendo con el VIH. Testimonios de personas viviendo con el VIH
los cuales se pueden reproducir se encuentran en el portal de REDBOL
www.redbol.org.bo
Situacin del financiamiento del VIH independiente de la cooperacin
internacional.
Casos de discriminacin en hospitales.
Posibles curas o vacunas para el VIH.
102
ANEXO 6: CASO DE NADIA24

VR: Gracias por aceptar hablar conmigo. Puedo primero preguntarte cmo te sientes?
Nadia: Muy mal.
VR: Mal por qu?
Nadia: Porque pienso que por mi culpa mi hija no va a tener una vida fcil. Por mi culpa, si no
hubiera estado con ese hombre y no me hubiera dejado tocar con ese mdico, mi hija ahora no
estara con el VIH.
VR: Qu pas?
Nadia: Yo fui al Hospital Korea y ah el doctor le ha dicho a mi mam que no poda ser parto
normal, porque tena una infeccin. No le ha dicho a mi mam qu tena. Luego ya noms la
enfermera ha salido afuera y le ha dicho a mi mam Por qu no me has dicho que tu hija tena
SIDA? A todos nos ha puesto en riesgo.
Cuando me han hecho el tacto vaginal, se me ha roto la bolsa y ah me han dejado toda la noche,
el mdico ha dejado una orden de hacer cesrea pero el [otro] mdico que ha entrado en el
cambio de turno, cuando se ha enterado, no ha querido hacerse cargo. Cmo? Haba tenido
VIH!. Nadie me ha ayudado, me han dejado en el suelo. Le he llamado a mi mam y ella habl
por mi caso y as luego de amenazar con traer a la prensa, me han atendido porque mi mam
quera sacarme del hospital por el maltrato de las enfermeras. A mi mam le han dicho: seora si
quiere quejarse, hgalo, pero no contra el hospital sino contra ese mdico, no arrastre a todo el
hospital porque le hemos atendido.
VR: Y tienen el nombre de ese mdico?
Nadia: Solamente sabemos su apellido, en el hospital no quieren decir su nombre. Luego de esa
queja de mi mam, recin se han sensibilizado y un estudiante me ha atendido, pero mi hija ha
nacido por parto vaginal [llora].La enfermera me ha dicho que los nios con VIH se mueren muy
rpido. Y me ha dicho que los medicamentos me van a hacer salir ronchas.
Mam de Nadia: Por eso ellahaba intentado hacer cualquier cosa [suicidarse]por eso ya no le
dejamos sola.
VR: Ahora tomas medicamentos?
Nadia: No. Me han dicho que me van a hacer primero la carga viral y el CD4.
VR: Y le estn dando profilaxis a tu hija?
24
Este nombre es ficticio.
103
Nadia: S le estn dando un jarabe [llora].

Fuente: Ross, Gracia Violeta (2014) Dilogo Comunitario con mujeres viviendo con el VIH en
Bolivia sobre las barreras al acceso al tratamiento. Salamander Trust. Diario de Campo Nro. 44,
Noviembre de 2014.
ANEXO 7: CASO DE MARCELA

La decisin ms difcil para Marcela en el 2006: Si ese fue el tiempo en que yo asum
muchas cosas, pero fue interesante y de mucho aprendizaje para mi ese ()es el primer que
recuerdo, despus algo importante como mujer
() cuando me siento y le digo mire yo quiero embazarme quiero tener mi bebe, tengo tantos
aos y la vengo a buscar porque usted es la mdico referente en el Programa Nacional de
VIH de las mujeres con VIH y quiero tener un bebe, cambi la expresin de su cara, si hubiera
tenido una cmara fotogrfica en mis ojos hubiera retratado esa expresin, que fue muy
significativa para m, y cambio su cara y ella muy resfriada ese da se le notaba porque la
nariz la tena roja y me dice ah s pues es que a ustedes nadie les quiere atender
Entonces yo me sent tan mal que me diga ustedes o sea nosotros somos qu? La lacra y
por eso nadie nos quiere atender y yo le dije usted est dispuesta a atenderme, y ella me dijo
es que soy mdico referente del Programa Nacional y la verdad a m no me gusto esa actitud
y le dije gracias doctora pero voy a buscar otro mdico y me sal, a m no me despidi con
besos, con abrazos ni con alientos, como lo hizo con la anterior pareja. Por qu? era la
mdico referente del Ministerio de Salud, la que mandaron a prepararse a Brasil y dems
cosas. Me decepcion muchsimo.
() Su argumento era, que ellos se niegan a atenderme porque soy una mujer con VIH y eso
es exponer sus vidas y que se acogen a la ley, no s cunto del medicamento, dice que ellos
como mdico se pueden negar a atender a un paciente si es que el paciente puede ocasionar
algn riesgo en la vida del mdico.
() Luego de esto, surgi una explosin de mis derechos con los doctores ah me pare en
plena sala de reuniones me acompaaba mi hermana, mi esposo, estaban todos los mdicos
que se negaban a atenderme mi hermana los llam trogloditas a toditos mi hermana tambin
dijo que se fue a quejarse al el IDH para ayudarme con mis derechos.
Me lanc, me agarr de todos los cargos que tena le dije que en algn momento fui parte del
rgano nacional de la REDBOL y que tambin fui dirigente nacional de la ICW y que yo me iba
a quejar con los rganos internacionales si no me atendan y que me iba ir con el Defensor del
Pueblo amenac con todo al final y dije yo estoy a una (1) semana de tener a mi beb, mi
esposo ha aportado a esta caja durante 10 aos yo soy beneficiaria y ustedes no se pueden
negar
Extracto de la entrevista a Marcela Cabeza, Miembro Fundador de REDBOL y del
Grupo Mujeres y VIHDA de Cochabamba. Entrevista Integra Autorizada para su
publicacin, (16/05/2014).
Fuente: Aguilera, J.C. (2014) 30 aos de la epidemia del VIH en Bolivia. Fundacin
Hbitat Verde.
104
ANEXO 8: CASO DE YOLANDA

VR: Qu pas?
Yolanda: Sabes Violeta, me dijeron hicieron esperar todo un da, estaba sin comer. Me
dijeron que era porque no haba quirfano, porque cuando hacen cesrea a una mujer
con VIH dice que 2 horas o ms el quirfano tiene que estar cerrado para evitar los
riesgos. Le dije que estn desinformados y que har conocer a las autoridades, que
har denuncias. Estos mdicos siempre van a las reuniones de transmisin vertical
pero veo que no aprenden nada. Te imaginas qu le hacen a las mujeres que no
estn informadas? Yo no saba que les hacan esperar as todo el da. Y lo de la
ligadura de trompas, unas tres veces en total me han ofrecido a pesar que les e
explicado que mi embarazo ha sido planificado.
VR: Lo siento amiga. Y a pesar que ya tienes 38 aos y que tu pareja estuvo contigo.
Tenemos que denunciar estos hechos.
Yolanda: Para m la violacin de mis derechos a la atencin ya ha pasado, por la
espera a la que me han sometido la cual era por causa de mi diagnostico, aunque al
principio realmente cre que eran sus normas, luego me di cuenta que si no reclamaba
no me iban a atender nunca. Esa espera en el frio y sin comer yo la considero una
violacin del derecho humano a la atencin con calidad y calidez. No puedo imaginar
lo que les hacen a las mujeres que no saben nada de sus derechos o a las del rea
rural.
Fuente: Elaboracin propia para este Informe.
ANEXO 9: FOTOS
105
106
107

1er Informe Situación de Los DDHH de Personas Con VIH en Bolivia

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1er Informe Situación de Los DDHH de Personas Con VIH en Bolivia

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1er Informe de la

Situacin de los Derechos

Gracia Violeta Ross

Marcela Cabezas, Willan Montao y Nelson Balderrama

Bolivia, Septiembre de 2015

Confirmamos nuestro compromiso de no dejar la lucha por el respeto

2.1 La epidemia del VIH en el momento de elaboracin del Informe

2.2 La informacin disponible sobre los DDHH de las PVVS en el momento

III. OBJETIVOS Y PREGUNTA PRINCIPAL

3.1 Objetivos del Informe

3.2 Pregunta Principal

4.1 Tipo de Informe

4.4 Criterios de inclusin

4.5 Investigacin entre pares y quines interpretaron los datos

5.1 El estigma y el VIH-sida

5.3 Los DDHH de las PVVS en los Tratados Internaciones

5.3.1 Convenciones de Derechos Humanos

5.3.2 Declaraciones en materia de VIH y sida

5.3.3 Otros instrumentos internacionales

5.3.4 Instancias jurisdiccionales

5.4 Jurisprudencia regional de la CIDH en defensa de los DDHH de las PVVS

5.5 Recomendaciones emergentes en relacin a los DDHH de las PVVS

VI. SITUACIN DE LOS DDHH SEGN EL ANLISIS DE LAS PVVS

6.3 Situacin de los DDHH de las mujeres viviendo con el VIH

6.4 Situacin de los DDHH de las PVVS indgenas, originarios,

6.5 Situacin de los DDHH de las PVVS adulto mayores

6.7 Situacin de los DDHH de los jvenes viviendo con el VIH

6.8 Situacin de los DDHH de los gay viviendo con el VIH

6.9 Situacin de los DDHH de las PVVS Trabajadoras Sexuales

6.10 Situacin de los DDHH de las PVVS privadas de libertad

VII. ANLISIS Y DISCUSIN

7.1 Dilogos Locales sobre la situacin de los DDHH de las PVVS en

7.2 La falta de prevencin del VIH como una violacin de los

7.3 La deficiente capacitacin del personal de salud como

7.4 La falta de asignacin de presupuestos en VIH como

VIII. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

IX. BIBLIOGRAFA CONSULTADA

Matriz de DDHH en la CPE y los Tratados Internacionales.

Jurisprudencia regional favorable a los DDHH de las PVVS.

Recomendaciones de Comits de DDHH y Relatores Especiales.

Mapeo de la asignacin de recursos en VIH.

Gua de lenguaje incluyente, reportaje y noticia en VIH.

Crculo vicioso de la desinformacin, el estigma en VIH

Distribucin porcentual de casos notificados de

Caracterizacin de la epidemia del VIH: Nmero

Ejemplo de la situacin de los DDHH de las mujeres

Fases del Informe.

segn el Ministerio de Economa y Finanzas Pblicas.

Resumen de Tratados relacionados al VIH.

Resumen de Declaraciones en VIH.

Derechos protegidos mediante juicios al Estado.

Recomendaciones sobre DDHH efectuadas al Estado Boliviano.

Asociacin Un Nuevo Camino, organizacin de PVVS basada en La Paz

Medicamentos antirretrovirales, controlan la reproduccin del VIH pero no

Recuento de las copias del VIH en cada ml. de sangre.

Centro Departamental de Vigilancia y Referencia del VIH, dependiente de

Infeccin en la retina de los ojos que puede causar ceguera, es ocasionada

Consejo Departamental de VIH y sida.

Consejo Nacional de VIH y sida.

Constitucin Poltica del Estado.

Direccin de Salud Departamental.

de Recuento de las defensas, si es menor a 200 CD4/ml. de sangre, la salud

El Fondo Mundial de lucha contra el VIH y sida, la Tuberculosis y la Malaria,

o Gay, Lsbico, Bisexual y Transgnero.