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EL PROCESO

PSICODIAGNOSTICO
ENFOQUE PSICOANALÍTICO

ANA GENOVEVA GOMEZ


VARAS
PSICODIAGNOSTICO
 El psicodiagnóstico es un campo
complejo y amplio, atravesando por
múltiples ámbitos y enfoques,
prácticas y teorías:
 Psicoanálisis, sistémicos, cognitivistas
 Clínico, laboral, forense, educacional
 Adultos, niños y adolescentes
Psicodiagnóstico clínico
 Desde cualquier enfoque se estima
que el primer contacto con el
paciente sirve para lograr una
aproximación diagnóstica, se
privilegia y resalta la importancia de
la ENTREVISTA.
 Hay distintos autores que definen el
proceso psicodiagnóstico, entre ellos,
Siquier y Ocampo, Arazeno, Grassano,
Celener.
 Grassano dice: “el psicodiagnóstico será
más útil cuanto menos se rotule al
paciente y mayor información ofrezca
sobre la variedad de las conductas
posibles, en relación a los distintos
contextos emocionales en los que el
paciente puede estar comprometido”
 La mayoria de los autores señala que
entre 4 a 6 sesiones es el tiempo
óptimo para desarrollar un porceso
psicodiagnóstico.
El proceso psicodiagnóstico
según Siquier de Ocampo
 “proceso que se realiza en un tiempo acotado, en
lugar designado previamente para ello, y como
una situación bipersonal (se trate de una familia o
de un sujeto) en la que participan dos
protagonistas con roles bien definidos: el
entrevistador y el entrevistado. El objetivo será
"lograr una descripción y comprensión lo más
profunda y completa que sea factible de la
personalidad total del paciente o grupo familiar.
Asimismo (el psicodiagnóstico) enfatiza la
investigación de algunos aspectos en particular
según la sintomatología y las características de la
derivación (si la hubiere). Abarca aspectos
pretéritos, presentes (diagnóstico) y futuros
(pronóstico) de esa personalidad"
 Def. de psicodiagnóstico según
Lunazzi:
“ el psicodiagnostico representa por un
lado, el desarrollo de los
procedimientos técnicos para dar
cuenta de las preguntas que lo
demandan y también, por otro lado,
el desarrollo del aparato conceptual
para tratar y explicar tanto la
naturaleza de los datos y fenómenos
que acontecen en su despliegue y
sus relaciones con las
Problemas comunes al
psicodiagnóstico clínico:

 Despejar dudas diagnósticas


 Diferenciar entre un bajo rendimiento
intelectual por tst. afectivos o por
bajo potencial intelectual.
 Dirimir dudas pronósticas
 Evaluar progresos en un Tratamiento
 Uno de los aspectos que definen un
proceso psicodiagnóstico es el
tiempo breve en que logramos
despejar la estructura que está a la
base de estos porblemas para
responder a la demanda del
derivante
 La cuestión del tiempo breve....
 Evitar la instalación de la neurosis de
transferencia
 La urgencia de la respuesta
 El fin es diagnóstico y no terapéutico
Juicio clínico
 El psicólogo en la situación clínica
intenta llegar con la ayuda de sus
recursos técnicos a la comprensión
de otra persona, comprensión que lo
lleva a atribuir un sentido a la
conducta de esa persona.
 Para ello selecciona, jerarquiza,
ordena, compara, relaciona, busca
recurrencias, integra, intenta, en
definitiva que su hipótesis esté
sustentada por la reiteración de
datos similares que la refuercen o
por la convergencia de datos que le
den coherencia
 Se realiza un proceso donde las
hipótesis pueden ser reformuladas,
refutadas o confirmadas, apoyados
en recurrencias (repetición de un
mismo indicador) y convergencias
( repetición de indicadores disímiles
que apuntan a una misma secuencia
dinámica)
 ¿Qué es lo que habilita la posibilidad
de hacer un psicodiagnóstico? ¿Por
qué unas pocas entrevistas o incluso
sólo una, y algunas técnicas
permiten decir sobre la estructura y
la dinámica de la personalidad de
alguien?
 Lo habilita la teoría psicoanalítica.
 “...la hipótesis de que la reacción a la
palabra 'estímulo', no podía ser
puramente casual, sino algo
estrictamente determinado por un
contenido ideológico preexistente, en
el sujeto de la reacción".
 A este contenido ideológico, Freud lo
llamará  "complejo", y señalará
algunos signos para identificarlo (los
tiempos de reacción, los errores por
ejemplo), que marcarán lo que da en
llamar "autodelación psíquica"
 Que sea una técnica que utilice la
palabra, la primera técnica
proyectiva conocida, es
paradójicamente anecdótico y
crucial: no hay trabajo posible de
psicodiagnóstico sin ella.
 No es sin la palabra del sujeto, sino a
partir de ella en entrevista, y con ella
también en las demás técnicas, (en el
Cuestionario Desiderativo, el TRO, el TAT,
el CAT, el Rorschach, se obtienen
respuestas verbales, o sea discurso del
sujeto, en los test gráficos es muy
frecuente que la actividad de graficar se
vea acompañada por verbalizaciones
espontáneas de las personas, y además
luego se pide algún relato).
Causalidad o Determinismo
Psíquico  
 Esta hipótesis fundamental rechaza la
arbitrariedad de toda respuesta, concepto
que se funda en el determinismo
inconsciente, tal como lo postuló Freud:
"En 1901 expuse yo, en un extenso
trabajo, cómo, toda una serie de acciones
que se creían inmotivadas, se hallan por el
contrario, estrictamente determinadas, y
contribuí de este modo a limitar un tanto,
la arbitrariedad psíquica...”
“ Tomé como objeto, los pequeños actos
fallidos... los pequeños actos
aparentemente inintencionados y casuales
de los hombres... Encontré también, que
no podemos hacer que se nos ocurra al
azar, ni siquiera un nombre propio, que no
se encuentre determinado por un
poderoso contenido ideológico, y que,
hasta los números que en apariencia
elegimos arbitrariamente, pueden estar
referidos a un tal complejo  oculto”
 ..."Para la clínica psicoanalítica será
el basamento de la regla
fundamental de la asociación libre,
para las técnicas proyectivas será la
posibilidad cierta de poder dar
cuenta del Objeto Modelo teorizado
como "caja transparente": ": el sujeto
complejo
 Conjunto organizado de
representaciones y de recuerdos
dotados de intenso valor afectivo,
parcial o totalmente inconscientes.
Un complejo se forma a partir de las
relaciones interpersonales de la
historia infantil; puede estructurar
todos los niveles psicológicos:
emociones, actitudes,conductas
adaptadas.
Por qué la palabra y la
técnica
 Si uno escucha un psicodiagnóstico, podrá
notar la insistencia de algún/os
significantes. A veces los mismos
pacientes lo advierten, si tienen la
posibilidad de hacerlo, seguramente
facilitado por el momento (ya que el
proceso suele ser ansiógeno y la persona
suele estar muy atenta a sus respuestas y
muchas veces hipotetiza sobre lo que
buscamos en cada técnica, o lo que
esperamos encontrar, o lo que esperamos
que produzca o diga).
 Pero también y esencialmente,
facilitado por la escucha del
psicoanalista que hace el
psicodiagnóstico.
 "El psicoanalista no da la razón ni la niega;
sin juzgar, escucha. Las palabras que los
pacientes utilizan; son sus palabras
habituales; sin embargo, la manera de
escuchar encierra un llamado a la verdad
que los compele a profundizar su propia
actitud fundamental frente al paso que
están dando y que muestra ser
completamente diferente a todo otro
contacto con psicólogos, educadores o
médicos" (Doltó)
¿Por qué no sólo la
palabra?
 Por el escaso tiempo que tenemos
para efectuar apreciaciones
consistentes sobre gran parte de la
dinámica, la economía y la estructura
psíquica del sujeto. Las técnicas
implican economía de tiempo, pero
además agregan confiabilidad a las
conclusiones.
 "Dado que los métodos clínicos obtienen
una muestra de conducta amplia pero no
sistemática, mientras que los test
obtienen una muestra estrecha pero
sistémica, la buena práctica clínica
utilizará siempre ambos, que
compensarán mutuamente sus
desventajas“. “Se busca el equilibrio entre
técnicas diferentes de disímil grado de
estructuración, psicométricas y
proyectivas en una doble lectura de
ambas: cuanti y cualitativa”. (Rappaport)

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