Fenmenos

transferenciales en la
consulta
Giuliana Panizzolo
Claudia lvarez
Michael Villoldo
Marcela Gonzlez
Chiara Bez
Ao 2012
Profesora Rossina Delgado
N de grupo 2337 segundo semestre

Introduccin:
Hemos elegido el tema fenmenos transferenciales debido a que consideramos que existe una amplia
bibliografa y puntos de vista que van a ser ptimos al momento de la realizacin del trabajo. Creemos
fundamental este tema ya que desde el punto de vista clnico los fenmenos transferenciales son un
instrumento o herramienta para poder conocer al paciente, es decir identificar su modalidad vincular, y
posteriormente formularnos una estrategia de trabajo. Adems de manifestarse en la consulta psicolgica, se
encuentra en todos los mbitos de nuestras vidas; cada vez que establecemos un vnculo con otra persona,
entran en juego la transferencia y contratransferencia.
Los autores a trabajar sern Vernica Laura Albajari, Alicia Muniz Martoy, Jos Bleger, Laura de Souza,
Rodolfo Bohoslavsky, Edgardo Rolla, Mara Esther Garcia Arzeno, Jean Laplanche y Jean-Bertrand Pontalis
tomando como referencia su diccionario de psicoanlisis. Como autores complementarios (artculos y libros
fuera de la bibliografa bsica) incluiremos a Jamil Abuchaem, Igor A. Caruso, Heinrich Racker, Paula
Heimann, y Jorge Sauri
El presente trabajo dar un recorrido por la definicin de fenmenos transferenciales desde los diferentes
autores, articulando dicho concepto con nuestro marco de referencia que ser la intervencin diagnostica;
por lo cual tambin se brindar el concepto de esta ltima.

Desarrollo
Para comenzar a hablar de los fenmenos transferenciales primero debemos ubicarlos dentro de nuestro
mbito de trabajo que ser el mbito clnico y ms especficamente tomando como modalidad la
intervencin diagnostica.
Tomando como referencia al libro de Alicia Muniz, Diagnsticos e intervenciones. Enfoques tericos,
tcnicos y clnicos en la prctica psicologa. Tomo 1, Adriana Cristforo nos ofrece un acercamiento al
concepto de intervencin y diagnostico; acerca de intervencin nos dice:
En su etimologa, el termino proviene de la conjuncin de inter y venire, sera algo as como venir
entre (inter = entre, venire= venir). Inter tambin usado como prefijo y como raz significa dentro o
interior, sera entonces venir dentro. Venir significa moverse hacia el lugar donde est el que
habla.
Continua diciendo: en su significacin de uso, el termino es igualmente ambiguo:
-participa, tomar parte, actuar con otros en un cierto asunto.

-entrometerse, mediar
Cristforo explica lo anteriormente dicho, diciendo:
Hacemos hincapi especialmente en el movimiento que se produce en el proceso mismo
de la bsqueda. Quien se mueve buscando al que habla (viene), encuentra, a punto de
partida de la escucha clnica, otro que interviene (va hacia el que habla-consulta, desde
dentro de ese vinculo) la situacin clnica (sostenida por la existencia de un encuadre),
con un objetivo determinado, que se da sobre la base de un vinculo, en el que hay
repeticin (transferencia) pero tambin novedad, constituye en s misma una
intervencin (entrometerse) en la vida del sujeto. (2002)

Si nos situamos desde las licenciadas Paula Baales, Nancy Lopez y Claudia Martinez
El termino intervencin (del latn interventio) remite etimolgicamente a la accin y efecto de
intervenir, lo cual entre numerosos significados nos estara indicando: tomar parte en un asunto,
mediar, interceder por alguien. Esto nos lleva a pensar la intervencin como la posibilidad de influir
activamente en el desarrollo de un suceso o cambio y ms amplia y ambiciosamente en la posibilidad
de una transformacin intrapsiquica. La intervencin as concebida solo es posible si est sustentada
por un cuerpo terico dinmico y flexible. El objetivo de toda intervencin psicolgica es generar un
cambio, una transformacin. Intervencin que en primer lugar se realiza dentro de un encuadre y en
transferencia; es a travs del cuerpo, actitudes y fundamentalmente de la palabra habilitadora de
nuevas y viejas significaciones que se generan cambios en el campo intersubjetivo en la medida en
que se construye con el otro una nueva versin de su historia en un tiempo presente (insight).
Tanto estas ltimas autoras mencionadas, como las anteriores, tienen varios puntos de contacto en sus
definiciones de intervencin: ambas consideran que la situacin clnica se da en transferencia y es el
encuadre el que habilita a que se construya en un encuentro entre dos para que se pueda dar un cambio
subjetivo en el paciente.
Finalmente, Sylvia Bonomo, Patricia Dominguez y Adriana Tortorella plantean que:
el termino intervencin remite a varios significados, jerarquizamos el de actuar u operar con el fin
de resolver una situacin comprometindose junto con el otro. Siguiendo con la lnea de anlisis del
concepto de intervencin diagnostica pasaremos a definir el trmino diagnostico; nuevamente
siguiendo a Cristforo quien nos plantea:
Entiendo por diagnostico (desde su etimologa) conocer-entre, tambin la capacidad de discernir y
reconocer: <el diagnostico, conocimiento lcido y perspicaz, penetra en lo cognoscible y desde all,
lo enjuicia, promoviendo una determinacin>1. El diagnostico as entendido no lo podemos separar de
1 Sauri, Jorge que digo cuando digo diagnosticar. Rev. Relaciones N 47 abril 1988

la nocin de intervencin sino mas bien entenderlo como una estrategia de la misma. Algo de lo
cognoscible, no lo es en ese momento para quien consulta y por lo tanto necesita de otro para que
intervenga y lo transforme en conocido.
Continua diciendo que
existe una diferencia entre el diagnostico y la intervencin, ya que en el primero ponemos el acento en
el conocer (aspecto reflexivo, planteo de interrogantes) en el segundo ponemos el acento en la
modificacin que supone el proceso de bsqueda de respuestas, transformar en conocido lo
cognoscible y actuar sobre ello. Estrechamente vinculados estos dos trminos y necesariamente
presentes en toda consulta psicolgica (siempre que diagnosticamos intervenimos y siempre que
intervenimos diagnosticamos-conocemos), sin embargo, en la prctica cotidiana de la clnica
podemos pensarla como estrategias diferentes.
Siguiendo a Bonomo, Domnguez, Tortorella
desde su etimologa, la palabra diagnstico refiere a una accin cuyo propsito ser conocer un
objeto, destacando que todo conocimiento implica la necesidad de discriminar, distinguir entre los
diferentes elementos que lo componen. A modo general entendemos que: toda intervencin supone
una aproximacin diagnostica, as como todo Proceso Diagnostico implica una modalidad de
Intervencin.
Desde el punto de vista de Jamil Abuchaem en su libro el proceso diagnostico en el adulto, el nio y el
adolescente tomo 1, explica que: la palabra diagnostico proviene del griego diagnostiks: distintivo, que
permite distinguir, derivado de diagignosko: yo distingo, discierno, que a su vez lo es de gignosko: yo
conozco.
Siguiendo a la Real Academia Espaola el diagnostico es el arte o diagnostico de conocer la naturaleza de
una enfermedad mediante la observacin de sus sntomas y signos. As mismo es la calificacin que da el
mdico a la enfermedad segn los signos que advierte. Contrastando con esta ultima definicin, citamos a
Mara Esther Garcia Arzeno: el diagnostico no equivale a poner un <rotulo> sino a explicar lo que
sucede mas all de lo que el sujeto puede describir conscientemente.
Para concluir con el concepto de Intervencin Diagnostica, Bonomo, Dominguez y Tortorello sealan que:
Las intervenciones diagnosticas implican la construccin de estrategias particulares. Es a partir de
la escucha clnica que se intenta dar respuesta a las interrogantes que han llevado al sujeto a
consultar, mediante una aproximacin diagnostica que permita comprender qu le ocurre y por qu.
Tomando estos parmetros, hemos diferenciado tres clases de intervenciones diagnostica:
o entrevista de recepcin
o Procesos diagnsticos
o Intervenciones psicolgicas con objetivos y tiempos limitados.

En este trabajo tomaremos en cuenta los fenmenos transferenciales dentro del Proceso Diagnostico y
siguiendo a Jamil Abuchaem diremos que:
es diferente hablar de diagnostico y de proceso diagnostico. El uso asilado del trmino diagnostico
transmite una idea de estatismo, mientras el de proceso diagnostico sugiere, al contrario, algo
viviente y dinmico. Por este motivo es ms conveniente, al referirnos a la tarea de diagnosticar,
emplear la expresin proceso diagnostico, limitando el uso de la palabra diagnostico al rotulo/os de
nuestros hallazgos finales.
Siguiendo con la idea de Abuchaem, Bonomo, Dominguez y Tortorella:
los procesos diagnosticos seran aquellas intervenciones en las cuales para responder a la
interrogante inherente a toda consulta resulta necesario profundizar en el funcionamiento psquico
del sujeto. Este tipo de proceso implica el diseo de una estrategia que no puede ser definida a priori,
sino que sealamos su carcter de construccin procesual y especifica frente a la singularidad de
cada situacin clnica. Se recurre a diferentes instrumentos de abordaje, privilegiando la tcnica de la
entrevista.
Continan diciendo que: el proceso diagnostico no solo refiere al conocimiento del objeto de estudio en
trminos descriptivos sino que tambin implica en su esencia cambio, devenir y por ende accin.
Pero, qu papel juegan los fenmenos transferenciales dentro del una intervencin diagnostica?
Para poder responder a esta pregunto primero debemos definir qu es la transferencia y la
contratransferencia y para ello nos remitiremos a diversos autores. Primero definiremos que es la
transferencia desde el punto de vista de diferentes autores, entre ellos citaremos a Rodolfo Bohoslavsky
quien entiende por fenmenos transferenciales
Como la actualizacin de relaciones interpersonales ausentes en el campo geogrfico presente. El
trmino transferencia se refiere asi mismo a la externalizacin de objetos internos y vnculos con
los mismos, o sea, en otras palabras, la conducta mediante la cual los objetos, acontecimientos y
fenmenos de una situacin presente se convierten en depositarios de objetos internos. Continua
diciendo que los fenmenos transferenciales son los que posibilitan operar en la entrevista. La
transferencia existe siempre en cualquier relacin interhumana y en cualquier conducta. Desde el
punto de vista de una teora de la tcnica, el verdadero problema reside en decidir si esa transferencia
debe ser instrumentalizada y en el primer caso de que manera tendra que hacerlo el psiclogo.
Siguiendo con esta idea Laura de Souza nos explica que quizs en la consulta seria ms adecuado hablar
de fenmenos o manifestaciones transferenciales para no desvirtuar su significacin extendindola a un
marco que no es el analtico trabajamos en transferencia y no la transferencia. Trabajamos con la

premisa de que existen manifestaciones transferenciales y es en ese sentido que trabajamos en transferencia
y no propiciando la instalacin de una neurosis de transferencia. Siguiendo a esta autora, nos hace una
aclaracin a cerca de la transferencia, diciendo que en el contexto de consulta las manifestaciones
transferenciales son una variable presente que se constituye para el psiclogo en un elemento revelador de
pautas histricas de relacin del sujeto actualizadas en los nuevos vnculos.
Laplanche y Pontalis definen la transferencia como:
Designa, en psicoanlisis, el proceso en virtud del cual los deseos inconscientes se actualizan sobre
ciertos objetos dentro de un determinado tipo de relacin establecida con ellos y, de un modo
especial, dentro de la relacin analtica. Se trata de una repeticin de prototipos infantiles vivida con
un marcado sentimiento de actualidad. Casi siempre lo que lo que los psicoanalistas denominan
transferencia, sin otro calificativo, es la transferencia en la cura. La transferencia se reconoce
clsicamente como el terreno en el que se desarrolla la problemtica de una cura psicoanaltica
caracterizndose esta por la instauracin, modalidades, interpretacin y resolucin de la
transferencia
No debemos olvidar que esta ultima parte de la definicin no se aplica cuando trabajamos con la modalidad
de intervencin diagnostica ya que no se utiliza la transferencia como cura debido al corto periodo de tiempo
(8-10 encuentros) con el que contamos para trabajar en donde no es posible promover la transferencia. Por
esta razn Laura de Souza nos dice que trabajamos en transferencia y no la transferencia.
Otro autor destacado en este tema es Jos Bleger quien define la transferencia como
la actualizacin en la entrevista de sentimientos, actitudes y conductas inconscientes por parte del
entrevistado, que corresponden a pautas que este ha establecido en el curso del desarrollo,
especialmente en la relacin interpersonal con su medio familiar. Se distingue entre transferencia
negativa y positiva, pero ambas son siempre coexistente, aunque con un predominio relativo, estable o
alternante, de alguna de las dos. Integran la parte irracional e inconsciente de la conducta y
constituyen aspectos de la misma no controlados por el paciente.
Continua diciendo al respecto que se
subraya en la transferencia las actitudes afectivas que el entrevistado vivencia o acta en relacin con
el entrevistador. La observacin de estos fenmenos nos pone en contacto con aspectos de la conducta
y de la personalidad del entrevistado que no entran entre los elementos que el puede referir o aportar
voluntaria o conscientemente, pero que agregan una dimensin importante al conocimiento de la
estructura de su personalidad y al carcter de sus conflictos
Los autores hasta el momento vistos tienen en comn que hablan de la transferencia como la reactualizacin
sobre la figura del analista de relaciones personales y de vnculos pasados y a travs de esto se nos revelan

las pautas histricas del comportamiento del mismo. Estas modalidades vinculares que manifiesta el
paciente tiene carcter de inconsciente. Adems, coinciden en que la transferencia hace posible operar en la
entrevista, esto quiere decir como el psiclogo se posiciona frente al paciente y cul ser la estrategia a
utilizar en los siguientes encuentros. Como ultimo autor citaremos a Jamil Abuchaem quien desarrolla su
trabajo tomando como referencia a Freud. Este ltimo divide la transferencia en dos tipos: la transferencia
positiva y negativa.
la primera se da cuando los sentimientos transferidos a la persona del mdico son cariosos, y la
segunda, cuando son hostiles.la transferencia positiva est sostenida por los aspectos de amor;
mientras que la negativa por los de odio. La corriente amorosa puede ser descompuesta en dos
partes: la primera se refiere a los sentimientos de ternura o amistosos; y la segunda, a los deseos
sexuales directos. Dicho de otro modo: la transferencia positiva puede ser sublimada o no sublimada.
Sublimada implica el desvo de sus fines sexuales directos. A la segunda, que busca la gratificacin
sexual directa, se la denomina transferencia ertica. La trasferencia ertica es transferencia positiva
porque est motivada por los impulsos sexuales, lo que equivale a decir, impulsos de vida o ertico.
Contina diciendo este mismo autor que
tanto la transferencia positiva (ertica o sublimada) como la transferencia negativa, pueden estar al
servicio de la comprensin o de la resistencia. Y tanto una como otra son indispensables para
descubrir los contenidos reprimidos inconscientes. Luego de estos conceptos, el autor reflexiona
acerca de si a caso no es la transferencia ertica uno de los caminos por los cuales el paciente puede
mostrarnos un modelo de relacin objetal de su niez. En tal caso, esta transferencia estara
aportando elementos que nos permiten comprenderlo y hacerle consciente una modalidad ertica
determinada. Y ms aun es solamente a travs de la transferencia que su pasado ertico recobra vida
y es revivido con la intensidad afectiva que posea en la poca de la represin. Este hecho es
fundamental en su proceso de elaboracin.
Pasaremos a definir la otra vertiente dentro de los fenmenos transferenciales que es la contratransferencia.
Continuando con Jamil Abuchaem, este cita a diversos autores entre ellos a Freud, Heinrich Racker, Paula
Heimann quienes nos brindan su definicin de Contratransferencia. En palabras de Abuchaem la teora de
la contratransferencia, en psicoanlisis, tiene adeptos y crticos. Mientras que algunos la consideran
indispensable para el trabajo clnico diario, otros, como en la poca de Freud, ven en ella un elemento
perturbador y perjudicial del que hay que deshacerse si se desea cumplir con una buena labor analtica.
Freud expone su primer concepto de contratransferencia en 1910 en un congreso de Psicoanlisis, en donde
explica este concepto como

otra innovacin de la tcnica, ataen a la persona del propio mdico. Nos hemos visto llevados a
prestarle atencin a la <contratransferencia> que se instala en el mdico por el influjo que el
paciente ejerce sobre su sentir inconsciente y no estamos lejos de exigirle que la discierna dentro de si
y la domine. Desde que un nmero mayor de personas ejercen el psicoanlisis e intercambian sus
experiencias hemos notado que cada psicoanalista solo llega hasta donde se lo permiten sus propios
complejos y resistencias interiores, y por eso exigimos que inicie su actividad con un autoanlisis y lo
profundice de manera ininterrumpida a medida que hace sus experiencias en los enfermos. Quien no
consiga nada con ese autoanlisis puede estar seguro que carece de la aptitud para analizar
enfermos.2
Abuchaem explica el concepto brindado por Freud diciendo que la transferencia reciproca o
contratransferencia est constituida por los sentimientos inconscientes del analista provocados por el
enfermo. Estos sentimientos deben ser superados, es decir analizados (por el mismo o por otra persona),
porque si no se corre el riesgo de no poder profundizar un tratamiento mas all de sus propias resistencias
y complejos. Heinrich Racker realizo un estudio ms profundo sobre la contratransferencia presentndolo
ante la Asociacin Psicoanaltica de Argentina en 1948 definindolo de la siguiente manera:
Y as como el conjunto de imgenes, sentimientos e impulsos del analizado hacia el analista, en
cuanto son determinados por el pasado, es llamado <transferencia<, su expresin patolgica es
denominada neurosis de transferencia, as tambin al conjunto de imgenes, sentimientos e impulsos
del analista hacia el analizado, en cuanto son determinadas por su pasado, es llamado
contratransferencia y su expresin patolgica podra ser denominada neurosis de contratransferencia.
La transferencia existe y se manifiesta siempre. De la misma manera, la contratransferencia existe
siempre y se manifiesta siempre; solo que aqu como all- es a veces difcil percibir estas
manifestaciones e interpretarlas.3
Otro autor que veremos es Paula Heimann, quien en 1949 lee un trabajo titulado Sobre la
contratransferencia, en el XVI Congreso Psicoanaltico Internacional. El mismo dice
para el propsito de este articulo, uso el trmino contratransferencia, para designar la totalidad de
los sentimientos que el analista vivencia hacia su paciente. Se podra objetar que este uso del trmino
no es correcto y que la contratransferencia significa simplemente la transferencia de parte del
analista. Sin embargo, mi opinin seria que el prefijo contra implica factores adicionales. En todo
2 Freud, S: El porvenir de la terapia psicoanaltica (1910). Amorrortu. Editores pag 136. Tomo
XI
3 Racker, Heinrich: La neurosis de contratransferencia (1948). En Estudios sobre tcnica
psicoanaltica. Paidos, Buenos Aires, 1960.

caso es til recordar, al pasar, que los sentimientos transferenciales no pueden ser diferenciados
estrictamente de los que se refieren a otra personal como tal y no como sustituto parental. Se hace
notar con frecuencia que no todo lo que el paciente siente hacia su analista es debido a la
transferencia y que, a medida que el anlisis progresa, se vuelve ms capaz de sentimientos
adecuados a la realidad. Esta misma advertencia muestra que la diferencia entre las dos clases de
sentimientos no es siempre fcil. Mi tesis es que la respuesta emocional del analista a su paciente
dentro de la situacin analtica representa un de las herramientas ms importantes para su trabajo.
La contratransferencia del analista es un instrumento de investigacin dirigido hacia el inconsciente
del paciente.
Al igual que la transferencia, la contratransferencia puede dividirse en positiva y negativa. Segn
Abuchaem es positiva cuando predominan los sentimientos erticos, y negativa cuando los que
predominan son los tanaticos. La contratransferencia positiva, a su vez, comprende la sublimada, y la
ertica (o sexual.) La primera se refiere a los sentimientos cariosos o de ternura, es decir, desviados
de sus fines sexuales directos, mientras que la segunda implica deseos y satisfacciones sexuales
directas. Es muy frecuente que se confunda la contratransferencia ertica o sexual con la
contratransferencia negativa. No est de ms insistir en que la contratransferencia sexual o ertica es
positiva, pues su origen proviene de los instintos sexuales y no de los instintos de muerte o tanaticos.
Ms adelante continua diciendo que podramos definir la contratransferencia positiva como aquella en la
que predomina el amor en todas sus variaciones, desde la simpata ms superficial hasta la pasin ms
profunda. Y de igual manera en la contratransferencia negativa es el odio el que predomina en la relacin
con el analizado, odio que puede ir desde la antipata menos comprometida hasta el rechazo ms violento.
Respondiendo a la pegunta formulada en paginas anteriores, diremos que los Fenmenos Transferenciales
en la intervencin diagnostica cumplen un papel fundamental en la media en que nos ayudan al momento de
la consulta a identificar la modalidad vincular del paciente y posteriormente plantarnos una estrategia de
trabajo.

Reflexin grupal:
El rol que juegan los fenmenos transferenciales dentro de la intervencin diagnostica no cumple la funcin
originalmente planteada por la teora psicoanaltica debido a que las caractersticas y su dinmica de trabajo
no se adaptan a esta modalidad de intervencin. Si bien esta ultima toma conceptos de una teora, no los
puede aplicar, en la prctica, tal cual estn planteados debido a las limitaciones en cuanto al tiempo por eso
es que se opta por denominarlos Fenmenos Transferenciales. En nuestra opinin, tanto paciente/es como
Psiclogo transfieren y responden a eso que les es transferido y por lo tanto en nuestra opinin ninguno de
los dos trminos se restringe o es exclusivo a uno u otro actor. La nica diferencia es que el paciente los
manifiesta (conciente o inconscientemente) mientras que el Psiclogo debe evitar expresar los sentimientos
que le genera su paciente.