Plan de ingrijire Escarele

Curcubet Stefan Adrian

AMG III A

Escarele de decubit sunt rani la nivelul pielii si a tesutului invecinat.

Presiunea constanta la nivelul unei portiuni a pielii reduce aportul de sange la
acea zona si in final produce moartea celulelor, lezarea pielii si formarea de
ulceratii. Escarele de decubit apar mai ales la persoanele care stau mult timp
la pat, de obicei la spitalizati.
Escarele sunt cauzate de: umezeal, cldur excesiv, cutelelenjeriei,
resturi alimentare sau de aparat gipsat.Cauzele escarelor pot fi: generale,
locale, favorizante.Escara apare la vrstnici cu afeciuni neuro-psihice sau la
bolnaviicu accidente vasculare cerebrale repetate.
Diagnostic de nursing:
Lezarea integritatii pielii din cauza imobilizarii manifestata prin plagi.
Manifestari de dependenta:
-Stadiul 1: hiperemia,senzatie de amorteala, durere usoara
-Stadiul 2:durere,usturime,bule sau vezicule,plaga superficiala
-Stadiul 3 si 4 :plaga profunda,ulceratii
Obiective:
-pacientul sa isi recapete integritatea tegumentelor
-pacientul sa evite reaparitia complicatiilor
Interventii:
A)Pentru a preveni aparitia sau reaparitia escarelor
-asigura igiena patului si al lenjeriei
-schimbarea pozitiei la fiecare 2 ore

-corpul bolnavuli va fi mentinut uscat , dupa defecare sau mictiune va fi

spalat, uscat si pudrat cu talc, lenjeria udata va fi schimbata imediat
-folosirea unei saltele antidecubit
B)Pentru ingrijirea escarelor
-prelucrarea plagii in functie de stadiul escarelor
-aplicarea pansamentului steril cu diverse unguente,la indicatia medicului
-proceduri de fizioterapie, la indicatia medicului
-hidratare corecta
-alimentatie calorica
-vitamine, antibiotice, analgice si opioide,la indicatia medicului