Sunteți pe pagina 1din 6

INSTRUMENTAR ENDODONTIC

MANUAL
1. Sunt formate din maner, tija intermediara si parte activa
2. Manerul poate fi metalic sau din material platic, avand diverse
culoari sau doar benzi colorate
3. Partea activa are o lungime fixa de 16 mm
4. La fiecare mm de lungime, diametrul acului se modifica in functie de
conicitatea instrumentului
5. Instrumentarul clasic are o conicitae de 2%, ceea ce arata ca
diametrul creste cu 0,02 mm la fiecare mm de lungime
6. Diametrul acului la un anumit nievl L este D1=D1 +0,02*L pentru un
ac cu conicitate 2% ( D1=diametrul la varf, L lung partii active)
7. Numerotarea instrumentelor arata diametrul lor in sutimi de mm la
vf acului
8. Clasificare
Instrumente de debridare
Instrumente de largire
Instrumente de obturare
Dupa functie:
- de permeabilizare
- de indepartare a continutului canalului radicular
- de largire
- de obturatie
Dupa modul de actionare
- manuale
-mecanice
- sonice si ultrasonice
- laser
Dupa material
- otel carbon
- otel inoxidabil
- Ni-Ti
STANDARDIZAREA DUPA DIAMETRUL LA VARF
Culoare roz gri violet alb galben rosu albastru verde negru
06 08
10
Seria I
15
20
25
30
35
40
Seria a II-a
45
50
55
60
70
80
Seria a III-a
90
100
110
120
130
140
LUNGIMEA TOTALA A ACELOR :
21 mm
25 mm
28mm
31 mm

INSTRUMENTE DE DEBRIDARE
Acele tirre nerf(extractoare de nerv)
1. Sunt fabricate din otel inoxidabil cu proprietati elastice pt a putea
patrunde sin in canalele curbe
2. Are sectiune conica, iar tepii sunt in unghi drept
3. Se impart dupa diametrul partii active in:
Extra-extra-fine(albe)
Extra-fine(galbena)
Fine(rosii)
Medii(albastre)
Groase(verzi)
Simbol :cerc cu spini
Forma partii active: cilindru metalic in care sunt crestati spini dispusi
pana la varful acului, aproape paralel cu axul lung
Putin rezistent, fragil
Contraindicate in canalele curbe si inguste- risc de fractura
Contraindicata miscarea de pilire- risc de fractura a spinilor si a
acului
4. Indicatii
Indepartarea pulpei radiculare(in canale largi si drepte)
Indepartarea meselor, conurilor de hartie sau a buletelor de
vata din canal
Indepartarea conurilor de gutaperca mobilizate
5. Pt indepartarea pulpei se patrunde pe 2/3 din lung canalului
6. Se retrage acul pt a-l degaja
7. Se roteste 180-3600
8. Apoi se retrage fara a fi sprijinit de un perete pt a nu rupe spinii
Acele codita de soricel
1. Au sectiune rotunda si au tepii in unghi orietati catre coronar
2. Forma partii active: tija cilindrica crestata helicoidal, spinii formati
prin ridicarea crestaturilor
3. Rigid, robust
4. Miscari de rotatie si pilire
5. Indicatii
6. Indepartarea pulpei radiculare in canalele largi
7. Indepartarea rumegusul dentinar ramas in canal dupa tratamentul
mecanic
8. Indepartarea corpilor straini moi din canale: bulete de vata, mese,
conuri de hartie
INSTRUMENTE DE LARGIRE
Acele Kerr-Reamer(burghiu)
1. Mecanismul de actiune rezulta din miscarea de rotatie un sfert, pana
la jumatate de cerc in sensul acelor de ceasornic, pt a patrunde in
dentina, si apoi retragerea
2. Sunt realizate din otel rasucit si au sectiune triunghiulara
2

3. Prezinta 8-10 spire


4. Se fabrica in 3 seturi , fiecare set avand cate 6 ace, la care se
adauga marimile0,8(gri), 0,10(mov)
15-Alb
AGRAVN
20- Galben
25- Rosu
30-Albastru
35-Verde
40-Negru
5. Apoi urmatorul set de la 45-80 si de la 90-140
6. La primul set, diam la varful acului creste cu 5 sutimi de mm, apoi
de la 60-140 cu cate 10 sutimi de mm
7. Simbol: triunghi echilateral
8. Forma partii active- tija in forma de piramida triunghiulara rasucita in
jurul axului lung cu pasi largi, 8-10 spire egale
9. Forma varfului- piramida triunghiulara cu varf ascutit, f.taietor
10.
Miscari permise: pilire, reaming
11.
Activ in reaming, mai putin in pilire
12.
Mai flexibil decat K pila
13.
Indicatii
14.
Conformarea canalelor radiculare(largire)
15.
Reperarea orificiilor de intrare in c.r.
16.
Cateterizarea si permeabilizarea c.r.
17.
Realizarea stopului apical in tehnicile de telescopare regeresiva
18.
Permeabilizarea orificiului apical in parodontite apicale
exsudative sau purulente
19.
Pistonarea de sol medicamentoase in c.r
20.
Introducerea de paste moi( hidroxid de ca, sealer)
21.
Electrod in ionoforeza, diatermie, diatermocoagulare
22.
Odontometrie
23.
Dezobturarea c.r. prin miscari de rotatie, acul penetrand in
materialul de obturatie
Acele Kerr-File(pila)
1. Piese din otel rasucite, avand sectiune patrata
2. Sunt eficiente in miscarea de du-te-vino, activa in retragere(filing,
pilire)
3. Este mai rigid si mai rezistent decat acul Kerr-reamer
4. Porneste de la 0,6(roz) finndca e mai rezistent decat reamear
5. Simbol: patrat
6. Forma partii active- tija in forma de piramida cu sectiunea patrata,
rasucita in jurul axului lung, cu pas strans (15 spire egale)
7. Varf ascutit, forma cvadrangulara, mai putin activ decat K burghiu
8. Miscari permise- pilire, reaming
9. Activ in pilire, pe zona laterala
10.
Indicatii
11.
Identificarea deschiderii accidentale a camerei pulpare
12.
Reperarea orificiilor de intrare in c.r.
13.
Cateterizarea si permeabilizarea c.r.
14.
Largirea c.r.
3

15.
Permeabilizarea orificiului apical
16.
Realizarea stopului apical
17.
Pistonarea de sol medicamentoase in c.r
18.
Introducerea de paste moi( hidroxid de ca, sealer)
19.
Indepartarea pulpei din canalele inguste prin pilire
20.
Electrod in ionoforeza, diatermie
24.
Odontometrie
21.
Dezobturarea c.r.
Acele Hedstrom
1. Sunt fabricate prin frezarea unei piese conice cu sectiune rotunda,
rezultand conuri suprapuse spiralate
2. Nu se rotesc!
3. Simbol cerc pe maner
4. Vor fi utilizate printr-o miscare de razuire de du-te-vino
5. Simbol : cerc
6. Forma partii active: realizat prin prelucrarea unei matrici cilindrice,
profil de surub cu pas constant, conuri suprapuse cu baza mare spre
maner
7. Foarte rigid, rigiditatea creste cu cat pasul e mai strans
8. TOTAL CONTRAINDICATA MISCAREA DE ROTATIE IN CANAL
9. Indicatii
10.
Largirea c.r.
11.
Indepartarea dentinei alterate din canale (in gangrene)
12.
Indepartarea pulpei radiculare
13.
Indepartarea unor corpi straini din canal
14.
Odontometrie- in radacinile cu 2 canal suprapuse
15.
Dezobturare-0numai dupa ce s-a permeabilizat canalul cu ace
Kerr, pt indepartarea mat de obt din canal
16.
Largirea canalului, dupa ce s-a utilizat in prealabil un ac Kerr
pila
17.
Dezobturarea canalelor radiculare
18.
Indepartarea corpurilor straine din canal
19.
Este activ in razuire, se foloseste numai prin scoatere activa
20.
Folosit numai dupa un ac pila sau burghiu
Acele Protaper manuale
1. Pot fi ace de largire(S-shaping) fie ace de finisare (F-finishing)
2. Sunt disponibile acele Sx,S1,S2,F1,F2,F3
3. Se utilizeaza dupa prealabila permeabilizare cu ace K-File sau KReamer, 10,15,20
4. Se poate utiliza si acul de permeabilizare nr 17
5. Modul de actiune este prin rotire pana la usoara blocare, apoi rotire
si retragere simultana pt a tia din dentina
6. Se repeta msicarea pana la atingerea lungimii de lucru
INSTRUMENTE DE OBTURARE
Acele Lentullo
1. Sunt instrumente de electie pt introducerea materialelor in stare
plastica in c.r.
2. Pot fi actionate manual sau mecanic cu aj piesei contraunghi
4

3. Pt introducerea pastelor medicamentoase in canalul radicular


4. Introducerea pastelor de obturatie de canal
5. Forma partii active: spirala conicizata, cu directia de la dreapta la
stanga
6. Pentru piesa dreapta sau contraunghi
7. Mod de utilizare
8. Se verifica prin inspectie acul sa nu fie oxidat, indoit, rupt, despiralat
9. Acul se incarca cu pasta in zona varfului, fie prin retragerea acului
prin pasta, fie prin rotatie piesei contraunghi in sens invers
10.
Se introduce acul pana in treimea apicala fara turatie, se
verifica sa nu fie fixat in canal si se actioneza piesa contraunghi,
retragandu-se acul in turatie printr-o miscare elicoidala
11.
Se reincarca acul si se reintroduce in canal
12.
Canalul este considerat umplut cu pasta at cand nu se mai
formeaza o palnie in interiorul materialului la nivelul emergentei
acestuia
13.
Sunt scurte-17 mm, lungi-21 mm, extralungi-25mm
Spreaderele
1. Sunt instrumente conice cu suprafata neteda si sectiune rotunda
2. Varful esete ascutit
3. Pot fi de la 10 pana la 40
4. Dupa forma manerului pot fi finger-spreader asemanatoare acelor
kerr si hand-spreadere asemanatoare sondelor
5. finger-spreaderele permit o sensibilitate tactila mai buna, rotirea cu
usurinta a spreaderului in jurul axului propiu in ambele sensuri si
indepartarea din canala cu usurinta fara indepartarea gutapercii
6. Indicatii
7. In condensarea laterala a gutapercii la rece, dar se poate folosi si la
cald
Pluggerele
1. Au suprafata neteda, sectiune rotunda si varful tesit
2. Dimensiunea poate fi intre 1 si 8, avand diametrul la varf de 0,70mm
(1), 0,80 mm(2), 0,90 mm(3), 1,00mm (4), 1,10 mm(5),1,20->,1,30
3. Lungimea este de 21 mm
4. Indicatii
5. In conednsarea verticala la cald a gutapercii
6. Se utilizeaza cel mai frecvent reci pt compactarea gutapercii
incalzite, dar in cadrul unor sisteme de condensare verticala au si rol
in incalzirea gutapercii(heat-carrier)
7. Pot fi folosite si in ultima etapa a condensarii laterale la rece pt
compactarea comurilor la nivelul emergentei canalelor
SONDA FLEXIBILA ACUL MILLER
1. Forma partii active- tija metalica netede, cu sectiune cilindrica sau
patrulatera
2. Indicatii:
3. Reperarea orificiului de deschidere a camerei pulpare
4. Reperarea orificiilor de emergenta a canalelor radiculare
5. Cateterizarea canalelor
6. Aplicarea de mese uscate sau imbibate cu solutii medicamentoase in
canal
5

7. Electrod pt.ionoforeza, diatermie, diatermocoagulare


FREZE DE CANAL
GATES- GLIDDEN
1) forma partii active- flacara sau lance, situate la varful
instrumentului
2) 6 dimensiuni marcate cu inele pe maner
3) Gates nr.1-corespunzator cu nr.50 ISO
4) Gates nr.2- cu nr.70 ISO
5) Gates nr.3- cu nr.90 ISO
6) Gates nr.4- cu nr.110 ISO
7) Gates nr.5- cu nr.130 ISO
8) Gates nr.6- cu nr.150 ISO
9) Indicatii
10)
Largirea portiunii drepte a canalului (1/3-1/2 coronar =
preevazare)
11)
Dezobturare
12)
Prepararea lojei radiculare pt. DCR
13)
Miscari in retragere activa, de pensulare pe peretele
mezial opus furcatiei
14)
Se folosesc de obicei 2,3 si 4 (1 se rupe f.usor)
Freza Paeso
Forma partii active cilindrica cu lamele taietoare torsionate
6 dimensiuni
Indicatii :
- dezobturare
- prepararea lojei radiculare pt. DCR
- preevazare (uneori)