Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
POPA
F ACULTATEA
DE
M EDICIN
GENERAL
I NDISPENSABILITATEA PREVENIEI
N ACTIVITATEA MEDICAL
Iai, 2013
INTRODUCERE
Lucrarea de fa este conceput i elaborat drept referat pentru cursul Prevenia de la
Hipocrate la medicina modern.
Alegerea titlului acestui referat este inspirat din convingerea c orice activitate medical
bun, util i performant nglobeaz, sine qua non, prevenia. Mai mult dect att, prevenia
ori precauia trebuie s fie prima actiune minuioas a oricrei persoane care se angajeaz n
vreo intervenie medical, fie c e vorba de un prim ajutor sau de cea mai complex operaie
chirurgical.
n cursurile frecventate am avut ocazia s cunoatem, pornind de la evoluia noiunilor
de sntate i boal de la Hipocrate la medicina modern 1 , mecanismele de apariie i
extindere a unor boli n populaia general sau la categorii cu risc2, noiunile generale i
practice de prevenie n vederea reducerii riscului de boali infecioase sau neinfecioase 3 .
Cunotinelor i noiunilor generale cu privire la prevenie, au urmat cteva cursuri despre
principalele boli infecioase vis-a-vis de care personalul medical i nu numai trebuie s aib o
atenie deosebit. Infeciile nosocomiale la personalul medical, printre altele, includ: virusurile
hepatitelor virale, HIV, gripale, herpetice, virusul rujeolec, rubeolic etc4.
n prezenta lucrare nu intenionm s prezentm toate metodele de prevenie nvate
de-a lungul cursului, ne vom limita doar la indicaiile i cerinele coordonatoarei de curs, i
anume, vom trata despre: msurile de protecie a personalului medical fa de infecia cu VHB,
VHC (virusul hepatic B, C), fa de infecia HIV i fa de infecia cu Microbacterium tuberculosis.
Metoda prezentrii acestor tematici este aceea descriptiv i se bazeaz pe bibliografia
prezentat la curs, pe nsui suportul de curs, dar i pe alte materiale on-line care vor fi indicate
la locul potrivit, precum i n bibliografia final.
2. Infecia HIV
HIV reprezint prescurtarea n limba englez a Human Immunodeficiency Virus (Virusul
Imunodeficienei Umane). De fapt, acest termen denumete dou virusuri nrudite, din
categoria retrovirusurilor, HIV-1 i HIV-2, care cauzeaz la om sindromul imunodeficienei
dobndite (SIDA). Aparinnd retrovirusurilor, nu poate fi ndeprtat complet din organism
pentru c acest tip de virusuri are capacitatea de a-i nscrie codul n codul genetic al celulei
gazd. O infectare cu HIV duce dup o perioad lung de incubare, de ani, chiar zeci de ani,
la declanarea bolii SIDA.
12
Virusul HIV se transmite prin snge, sperm, secreii genitale, lichid cefalo-rahidian
(LCR) i lapte matern. Porile de intrare cele mai frecvente sunt rnile proaspete, sngernde
din mucoas (ocular, bucal, vaginal, anal) sau rnile nevindecate sau insuficient protejate
de pe oricare parte a pielii corpului16.
PREVENII UNIVERSALE
Pericole prezentate mai sus, la care este expus continuu personalul medical, pot fi
ndeprtate printr-o prevenie adecvat, observndu-se precauiile universale i msurile
speciale de protecie.
Principii de baz: toi pacienii sunt potenial infectai; sngele, alte fluide biologice i
esuturile sunt contaminate cu HIV, VHB, VHC sau alte microorganisme; acele i alte
instrumente medicale sunt contaminate dup utilizare19.
Preveniile accidentelor de expunere la snge pot fi mprite n dou categorii: primare
i secundare20.
16
BIBLIOGRAFIE
- AZOICI D. MATEI L., Suportul de curs: Prevenia de la Hipocrate la Medicina
modern, 2013.
- Infecii nosocomiale la personalul medical, Suport de curs pentru medici rezideni, pe
pagina web: http://www.umfiasi.ro/Rezidenti/suporturidecurs/Facultatea%20de%20
Medicina/Neonatologie%20%20modul%20Epidemiologie/Curs%207.pdf (23.05.2013).
- http://ro.wikipedia.org/wiki/Hepatit_B (23.05.2013).
- http://ro.wikipedia.org/wiki/Hepatit_C (23.05.2013).
- http://ro.wikipedia.org/wiki/HIV (23.05.2013).
- http://ro.wikipedia.org/wiki/Mycobacterium_tuberculosis (23.05.2013).
- http://www.csid.ro/health/preventia-este-medicina-viitorului-10283165 (23.05.2013).
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8769597 (23.05.2013).
- ROCA A., SMEU G., IOAN N., BUDA L., Modaliti de reducere a riscurilor de
Transmitere a infeciilor prin expunere profesional, publicat pe pagina web:
http://www.atitimisoara.ro/_files/documents/files/2006/Modalitati%20de%20red
ucere%20a%20riscului%20de%20transmitere%20a%20infectiei%20prin%20expun
ere%20profesionala.pdf (23.05.2013).
- VV. AA., Cartier Dicionar Enciclopedic, Editura Cartier, Bucureti-Chiinu 2001.