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me « GoBIERNO FEDERAL SEDENA Guia De PRACTICA ctinica a SEMAR Prevencion y diagnostico oportuno de la INFECCION DEL TRACTO GENITOURINARIO INFERIOR POR CHLAMYDIA TRACHOMATIS en el primer nivel de atencioén » Evidencias y recomendaciones Catilogo maestro de gulas de prictica clinic: S5A.006-08 CONSEJO DE SALUBRIDAD GENERAL # OF Peete etm néstico oportuno de la infeccién del tracto genitourinario inferior por chlamydia trachomatis en el primer nivel de atencién ‘Au. Paseo dela Reforma No, 450 piso 13, Colona Juez, in Cuauhtémoc, 06600 México, OF. Pagina Web: wy censtc salud gob ms Publicado por CENETEC (© Copyright CENETEC Editor General ‘Centro Nacional de Excelencia Teenolgica en Salud Esta Guia de Prictica Clinica fue elaborada con la prtcpacén de as instituciones que conforma el Sistema Nacional de Salud ‘ajo la coordinacion del Centro Nacional de Exclencia Teenaégcaen Salud. Los autores han hecho un esfverzo por asegurarse ‘ue a informacidn aqui conteniéa sea completa y actual: por lo que asumen la responsabilidad etal por el contenido desta ‘Guia, que inclaye evdencias y recomendacionesy declaran que tienen conflito de intereses. Las recomendaciones son de carter general, por lo que no definen un curso Unico de conducta en un procedimiento 0 ‘ratamiento. Las vriacones des recomendacones ag establecidas al ser apcadas en a préctica,éberin basarse en el jucio clinica de quien las emplea como referencia, asi como en las necesidades expecfics y las preferencas de cada paciente en particular los recursos disponibles al momento dela atencién y la normativided establecida por cada institucién 0 ea de prdctica Este documento puede reproduce libvemente sin atorzacién escita, con fines de enseanza y actividades no lucratvas, dentro del Sistema Nacional de Salud DDeberé ser citado como: Prevencién y Diagnéstico Oportuno de la Infeccién del tracto genitourinai or Chlamydia trachomatisen el Primer Nivel de Atencién; México: Secretaria de Salud; 2008. Esta Gula puede ser descargada de Internet en: btp://ww ceneter salud rion/gpc eo ISBN en trimite Prevencién y diagnéstico oportuno de lainfeccién del tracto genitourinario inferior por chlamydia trachomatis en el primer nivel de atencién CIE 10 A56.0 Infeccién del tracto genitourinario inferior debido a Chlamydia trachomatis Prevencién y diagnéstico oportuno de la infeccién del tracto genitourinario inferior por Chlamydia trachomatis en el primer nivel de atencién Coordinadores Dra. Liliana Espinoza Gonzslez Maestroen Salud Cooidinadora de Guias de Pablica Prictica Clinica Autores De. Miguel Angel Martinez Médico IMSS HGZ No. 50 Adscrito al Servicio de Enriquez Ginecoobstetra Obstetrcia ra. Miriam Pavelht Casilas Médico General Cooidinador Estatal de Avi CCapacitacibn para el Desempefio De, RaGl Aguirre Herndndez Maestro en Ciencias. Coordinador estatal de posgrado e lnvestigacién ra. Maria Magdalena Ruiz Médico Hospital Civil "Dr. Jefa de Servicio de Rivera Ginecoobstetra Antonio Gonzalez Ginecebstetrcia Guevara” Dr, José Antonio Viorato Médico Interista Jefe de Servicio de Topete Medicina Interna Dr José Bernardo Luna Varela Médico Adscito al Sewvicio de Epidemidlogo Epidemiologia Dr. Juan Fernando Lépez Maestro en Ciencias Jefe de Ensehianza Floces Lic Ma, Lourdes islas Aguayo Licenciada. «en Responsable de la Educacién Bibliohemeroteca Asesor Dra. Lorraine Cardenas Médico Centro Nacional de ‘Asesora de Gulas de Hernindez Ginecoobstetra __Excelencia Tecnolégica _Préctica Clinica cen Salud \Validacién interna Dr, Femando Martin Guerra Dr.en Ciencias con Instituto Nacional de Jefe del Servicio de Infante Especialidad en _Perinatologia Virologia Inmunologia e Infectologia Dr. Victor Hugo Ramirez Médico Residente de 5° afo en Santes Ginecoobstetra Medicina Materno Fetal De. Roberto Villagrana Zesati Médico Médico Especialista ginecoobstetra infectélogo Validacién externa: Dr, Rafael Gerardo Buitrdn Médico ‘Academia Mexicana de Garcia Figueroa Gineco-obstetra —Cirugia Prevencién y diagnéstico oportuno de la infeccién del tracto genitourinario inferior por chlamydia trachomatis en el primer nivel de atencién inDICE Clasificacién. Preguntas a responder por esta guia. 3. Aspectos generales - 3.2 Objetivo de esta guia . 3.3 Definicién 4. Evidencias y recomendaciones. ~ 4.1 Prevencién primaria... 4.1.1 Prevenci 4.1.2 Diagnéstico. 4.1.2.1 Sitios para la toma de prueba de laboratorio para Chlamydia trachomati 4.1.2.2 Tamizaje para pacientes con sintomas y signos por Chlamydia trachomatis. 4.1.2.3 Tamizaje a grupos asintomaticos a infeccién por Chlamydia trachomatis 4.1.2.4 Tamizaje en circunstancias especificas. 4.1.25 Tamizaje oportuno... 4.2 Tratamiento, 4.2.1 Infeccién no complicada. 4.2.2 Infeccién no complicada en el embarazo... 4.2.3 Infeccién del tracto genital alto en mujeres. 4.2.4 Infeccién del tracto genital alto en hombres... 4.2.5 Instalacién del tratamiento. 4.2.6 Seguimiento y eximenes posteriores al tratamiento... 43 Prevencién secundaria, 4.3.1 Notificacién a la pareja 5. Bibliografia 6. Agradecimientos 7 8 is NES Some vvan Comité académico, Directorio. 9. Comité Nacional Guias de Practica Clinica. Prevencién y diagnéstico oportuno de la infeccién del tracto genitourinario inferior por chlamydia trachomatis en el primer nivel de atencién 1. Ciasiricacion ‘nego iteseafomisr Eafe Profesonles dels sale | Urloge ico gener inetoge Epidemi Gascon ds [A560 econ a Tae eeaorhata ietor dei 3 Grads Wace de seve 3 SanScon aT Taenfemedad | inensdonl de enfrmeaie posi risonao cons dia rsdn, CIE 10 Cons nlc enfemaides deanna shan Categoria de GPC | Pineal stenin Dagon temprana Prevencinpmsrany eindaia fcainesnta Tiernan eo ios generale anes ean Errodanes Ineo amas Peds Uwaros potencies | spas Pesoal ge ibrstr cia Provesdores de sev ded eos espctitas ‘eescosen nfm “pe de renizacin | Cobemo Feder! Gobir dl sad de Nayarit salads | Secret e Salad Senos de sald de Nayar oblacén blanco __| Mujeres yomtes con aetvdod sea eR, | cota rede Gaba Bl tad gat ranconiento/ | Seuctaiade oid Sens de Salud de Nayrt Tnerenconsy | CORSE Poni actividades comieradas | Peencen oleracea Cont a Damnucnen iden y preven Impocto enero en | Iemescon des actors go “siud Increments ona gro yd tratainto Damian de compeaonss Referencing Deion et nfoqe de TB OPC Elaoracn de preguntas cicas Its emp pare clear lecionar vite Protocosstematadode bisauda Revi sisters des era Bisons dese de ator secicas Baaueds de ua en eto elaborates compisdoes Bingdamanca dels restora Nira de ete oceans 149 etodolsid Gi sna co po 007008 Eaves controladora ore de casos ‘siti el rota de bisvedaporel insti Naconsl de Sse Pia de Mico [opin de ude prc ceaitemaconsls res Seri des qs respond x rests lcs foals con infomacn stentad nevitecia Corsucn dela ua pa sy vain Respuesta pregunta cinco por spin de gis Anis een yeomendine Ges ui aoptadas en contest raion Respuesta pegntar inca por evn stems de ner gan de cei eomendciones Emin de wien yecomendsones* Tita vain es CP Vain pr paer cnco Iitod devaltiony | Wier oninems tuto Noon ac Peres Valdacinexerma eadmis Wenn Crs ‘onto de nterds | Tao los miembros del gupo de aj an deta Tsuen de confi eines Resiso yactusizacion | Catdlogo mestode gis de pacts ence SSAOOG 08 FECHADE ACTUALIZACION o pri dl registra 20 3 aos Para mayor informacién sobre los aspectos metodolicosempleados ena constuccibn de esta guia, puede contactar al CENETEC a través dl portal-wnrw.cenetec salud gob.mx/. 5 w y pene i. 12. 13. 14, Prevencién y diagnéstico oportuno de la infeccién del tracto genitourinario inferior por chlamydia trachomatis en el primer nivel de atencién 2. PREGUNTAS A RESPONDER POR ESTA GUiA uses son los factores de riesgo para padecer infeccin por Chlamydia trachomatis? “Cudles son las acciones especificas para la prevencién de infe trachomatis? nes. por Chlamydia Cusles son los sintomas mas comunes en la infeccién por Chlamydia trachomatis? Cusles son los signos més comunes en la infeccin por Chlamydia trachomatis? {Cudles son los signos y sintomas que diferencian a la infeccién por Chlamydia trachomatis de otras enfermedades de transmisién sexual? {Cuiles son los criterios de diagnéstico en la infeccién por Chlamydia trachomatis? aul es el examen especifico para el diagnéstico dela infeccién por Chlamydia trachomatis? {Cuil es el tratamiento farmacolégico para la infeccién por Chlamydia trachomati?