SIGNO DE DESLIZAMIENTO DEL PIE HACIA ADELANTE (CAJN ANTERIOR DE TOBILLO).

Valora: la integridad del ligamento Perono Astragalino anterior.

inestabilidad anterior del tobillo)

(grado de

MANIOBRA: Paciente sentado en el borde de la mesa de exploracin, con las piernas

colgando y los pies en ligera flexin plantar. Con una mano fije el tercio distal
de la pierna y con la otra sujete el taln y desplcelo hacia el explorador.
Positividad: Cuando se desliza el astrgalo hacia adelante (se puede percibir un
chasquido)

THOMPSON
Valora: Valora la integridad rotura- del tendn de Aquiles (Msculos Gemelos y
Sleo)
Maniobra: decbito prono con las rodillas extendidas y los pies fuera de la mesa.
Positividad: Ausencia de flexin plantar

HOMANS
Valora: Tromboflebitis profunda
Maniobra: el paciente en decbito supino y con rodillas extendidas, hacer extensin
forzada del tobillo manteniendo extensin de rodillas, palpar profundamente o
superficial dependiendo
Positividad: Dolor a la palpacin profunda- superficial

CUBO DE HIELO O CHAPOTEO ROTULIANO

Valora: Prueba de derrame mayor (hidroartrosis)
Maniobra: Con la rodilla extendida , con una mano , comprima alrededor de la rotula
en el rea distal, y con el dedo pulgar de la otra mano, empuje la rtula contra el

surco trocler femoral y librela con rapidez, la gran cantidad de lquido fuerza
la rtula primero hacia abajo y luego vuelve a su ubicacin normal, cuando es
positivo la rotula rebota despus de liberarla
Positividad: sensacin de rebote y en ocasiones desplazamiento de liquido hacia
espacios libres

CEPILLADO ROTULIANO
Valora: la calidad de las superficies articulares de la rtula y del surco trocler
del fmur, adems de condromalacia.
Maniobra: tomar la rtula y desplazarla en sentido longitudinal, de proximal a
distal.
Positividad: si raspa, si hay dolor o crepitacin.

PRUEBA DE APRENSIN A LA LUXACIN Y SUB LUXACIN DE ROTULA :

Valora:

si la rtula tiene propensin a la luxacin.

MANIOBRA : Posicin supina con rodillas extendidas y cudriceps relajados. Si

sospecha que la rtula se luxa en sentido lateral haga presin contra el borde medial
con los pulgares; Si sospecha que la rtula se luxa en sentido medial haga presin
contra el borde lateral con los dedos ndices .
Positividad: Si la rtula empieza a luxarse, detenga la prueba, la expresin del
paciente es de temor y malestar

MANIOBRA DE FICAT
Valora: Prueba de friccin de rtula contra el fmur.
MANIOBRA : Paciente en posicin supina con piernas relajadas, empuje la rtula en
sentido distal sobre el surco trocler ,pdale al paciente que despegue el taln de
la mesa de exploracin, y usted aplique resistencia contra la rtula, el
deslizamiento debe ser suave, si hay rugosidad en superficies articulares se produce
crepitacin palpable, o que raspa al desplazamiento.

Positividad:

Cuando hay dolor crepitacin

se aplica a pacientes: que se quejan de dolor ( cuando suben escaleras se levantan

de una silla, etc. )

MANIOBRA DE BOSTEZO
Valora: la estabilidad de los ligamentos colaterales de la rodilla .
MANIOBRA : Paciente en posicin supina, con ligera flexin de la rodilla de 5,
Para el ligamento medial : Sujetar el tobillo con una mano y coloque la otra por la
parte externa de la pierna, con la eminencia tenar de usted en la cabeza del peron,
hacer traccin valga (en sentido medial contra la rodilla y lateral contra el tobillo
) para abrir la articulacin . para el ligamento lateral Repita el proceso del lado
contrario.
Positividad: Cuando se palpa se observa una hendidura del lado del ligamento
lesionado.

PRUEBA DE LACHMAN:
Valora: estabilidad del ligamento cruzado anterior
Maniobra:
Con la rodilla del paciente flexionada unos 20-30, las manos del
examinador en la zona distal del fmur Y proximal de la tibia, el codo en la zona
dorsal del tobillo. La tibia se desplaza desde su parte posterior a anterior, si se
desplaza anteriormente 5 mm. o mas es
Positividad: para rotura del Ligamento cruzado anterior

PRUEBA DE CAJN ANTERIOR :

Valora: la estabilidad del Ligamento Cruzado anterior.
MANIOBRA : Paciente en posicin supina con rodilla en flexin de 90 grados y los
pies planos sobre la mesa de exploracin, Sentarse sin presionar sobre el pie del
paciente, Ahueque las manos alrededor de la rodilla, con los dedos en la parte
posterior de la pierna y los pulgares en la tuberosidad de la tibia, haga Traccin
de la tibia hacia delante.

Positividad: Cuando se desliza la tibia hacia adelante 5 mm. o mas, indica que hay
lesin del ligamento cruzado anterior.

PRUEBA DE CAJN POSTERIOR :

Valora: la estabilidad del Ligamento Cruzado Posterior.
MANIOBRA : Paciente en posicin supina con rodilla en flexin de 90 grados y los
pies planos sobre la mesa de exploracin. Ahueque las manos alrededor de la rodilla,
con los dedos en la parte posterior de la pierna y los pulgares en la tuberosidad
de la tibia. Empuje la tibia hacia atrs.
Positividad: Cuando se desliza la tibia hacia atrs 5 mm. o mas, indica que hay
lesin de ligamento cruzado posterior.

COMPRESIN DE APPLEY :
Valora: desgarro de menisco
MANIOBRA : Paciente en decbito prono con la pierna en flexin de 90 grados. Apyese
con fuerza en el taln para comprimir los meniscos entre la tibia y el fmur.
Efectuar rotacin externa e interna sosteniendo la compresin.
Positividad: si presenta dolor

DISTRACCIN DE APPLEY :
Valora: la integridad de los ligamentos de la rodilla y Ayuda a distinguir entre los
problemas de meniscos y ligamentos.
MANIOBRA : Paciente en decbito prono con la pierna en flexin de 90 grados.,
arrodllese sin presionar demasiado, sobre el dorso del muslo para estabilizar la

articulacin, aplicar traccin a la pierna mientras hace rotacin interna y externa

. Esta maniobra reduce presin sobre los meniscos y ejerce tensin sobre los
ligamentos.
Positividad: Cuando hay dolor, (si es el menisco el lesionado esta prueba ser
negativa ).

MC. MURRAY :
Valora: la integridad de los meniscos.
MANIOBRA :se inicia valorando el menisco externo. Paciente en posicin supina, hacer
flexin se 90 de la rodilla, sujetando el taln o el tobillo y la otra mano en la
articulacin de la rodilla, hacer presin sobre el lado lateral para producir tensin
valga, al mismo tiempo hacer rotacin de la pierna en sentido interno, posteriormente
extienda la pierna con lentitud conforme palpa la lnea articular. Despus,
realizarlo es sentido contrario, para valorar el menisco interno .
Positivo: cuando se presenta dolor o crepitacin (palpable audible ) dentro de la
articulacin .

STEINMAN 1
Valora: la sensibilidad en la lnea interarticular
Maniobra: Se realiza con flexin de la rodilla a 90 , se localiza la lnea
interarticular de la rodilla, con la otra mano se toma el tercio distal de la pierna
, se hace rotacin externa e interna de la misma ( de 2 a 3 veces). (+) si hay dolor
(para lesin se cuerpos de meniscos) STEINMAN 2 Es continuacin de la 1. se hace

flexin y extensin de la rodilla de 2 a 3 veces, si hay dolor y este se desplaza

en sentido posterior, es positiva (para lesin de cuernos de meniscos).

SIGNO DE GALEAZZI: OBJETIVO:

Valora: acortamiento de miembro inferior en adultos y luxacin unilateral de cadera
en R.N.(recin nacidos).
Maniobra: Se realiza en decbito supino, con flexin de la rodilla a 90 y talones
al mismo nivel, demuestra que cuando las caderas y las rodillas estn en flexin,
la cabeza femoral se encuentra situada por detrs del acetbulo, como consecuencia,
el muslo del lado afectado, queda acortado. Tambin es aplicable a adultos con
acortamiento de un miembro inferior.
Positividad: si se observa discrepancia en la altura de las rodillas ( se valora la
mas corta).

SIGNO DE LLIS
VALORA: acortamiento de tibia Es aplicable a adultos con discrepancia de miembros
inferiores por acortamiento de tibia.
En decbito ventral, con flexin de rodillas a 90
Positividad:

cuando se observa desnivel en los talones, ( se valora el mas corto).

PRUEBA DE ERIKSON O ESTREMECIMIENTO PELVICO:

Valora: sacroileitis
Maniobra: Paciente en posicin supina, coloque las manos sobre las crestas iliacas,
los pulgares en contacto con las espinas iliacas anteriores y superiores y las palmas

sobre los tubrculos iliacos, levante y estremezca y despus, comprima de manera

forzada la pelvis hacia la lnea media. A continuacin, separe las crestas iliacas
hacia la parte externa del cuerpo.
Positividad: si el paciente refiere dolor a nivel de la articulacin sacroiliaca.

PATRICK o FABERE
Valora: sacroileitis y/o coxoartritis
Maniobra: Paciente en decbito supino, pedirle al paciente que haga un 4 colocando
el tobillo por arriba o ligeramente por debajo de la rodilla opuesta. La articulacin
de la cadera se encuentra en flexin, abduccin y rotacin externa. En esta posicin
el dolor inguinal indica alteracin de la articulacin de la cadera o de los musculos
circundantes. Para someter a tensin la articulacin sacro iliaca coloque una mano
sobre la rodilla flexionada y la otra sobre la espina iliaca antero superior del
lado opuesto, haga presin hacia abajo en cada uno de estos sitios como si tratara
de abrir un libro.
Positividad: si hay dolor en la articulacin sacro iliaca, o dolor en la articulacin
de la cadera.

PRUEBA DE GAENSLIN
Valora: sacroileitis?
Maniobra: acostado en decbito supino que flexione ambas caderas y rodillas, que se
desplace hacia un lado de la mesa de modo que una regin gltea sobresalga por el
borde d ela mesa, la pierna que no tiene sostn, la otra rodilla queda en flexin,
despus realizar el mismo procedimiento del lado contrario
Positividad: si hay dolor en la articulacin sacro iliaca.

MANIOBRA DE THOMAS
Valora: contractura de la cadera en flexin y msculos psoas-iliaco
Maniobra: Paciente en posicin supina, mano debajo de la columna lumbar del paciente,
hacer flexin de la cadera de modo que el muslo quede contra el tronco, conforme se
hace esta flexin note en que punto el dorso la columna toca su mano, la lordosis
previa se ha aplanado por lo tanto la pelvis se estabiliza. Despus repetir el
procedimiento con la otra cadera.
Positividad: si la cadera no se extiende por completo el enfermo tiene probablemente
contractura en flexin de la cadera.

MANIOBRA DE OBER
Valora: contractura de la cintilla iliotibial y musculo tensor de la facia lata.
Maniobra: Paciente en decbito lateral sobre la extremidad sana, realizar flexin
de la cadera a 90, con flexin de rodilla a 90, abduccin del miembro plvico
afectado hasta donde pueda. Suelte la extremidad que est en abduccin, si la
cintilla iliotibial y tensor de la facia lata es normal, el muslo caer en posicin
de aduccin.
Positividad: Si hay contractura del musculo tensor de la facia lata o de la cintilla
iliotibial, la cadera quedar en abduccin cuando usted lo suelte o bajar en rueda
dentada

PRUEBA DE TRENDELEMBURG
Valora:la fuerza y estabilidad del glteo
Maniobra: se le pide al paciente que permanezca en posicin erecta apoyando en un
solo pie (sobre el lado afectado). El glteo medio al carecer de fuerza, no puede
sostener el nivel de la pelvis y esta desciende sobre el lado opuesto, el paciente
en un esfuerzo por mantener en equilibrio desva el tronco hacia el lado afectado.
Aplicabilidad: a pacientes que balancean uno o ambos hombros al caminar

MANIOBRA DE LAMBRINUDI
VALORA: la elasticidad de los msculos isquiotibiales.
Maniobra: con el paciente en bipedestacin, le pedimos que con la punta de sus dedos de las
manos trate de tocar la punta de los dedos de sus pies sin flexionar las rodillas, si no lo
puede lograr, nos indica falta de elasticidad, incluso puede referir dolor por estiramiento
en la parte posterior de los muslos.

MANIOBRA PARA LA MXIMA ABDUCCIN DE AMBAS CADERAS

Valora: limitacin de la abduccin en caso de luxacin congnita de cadera
Maniobra: el paciente en decbito supino, hacer abduccin mxima en ambas caderas,
normalmente debe tocar con el dorso de las manos del explorador la mesa de
explroacin.

PRUEBA DE ORTOLANI
Valora: Dx temprano de cadera luxable en recin nacido y primeros 2 a 3 meses.
Maniobra: paciente en decbito supino, tomar ambas caderas y hacer movimientos de
abduccin y rotacin externa de la cadera, al mismo tiempo empujar hacia arriba la
cabeza femoral.
Positividad: al hacer esto se reduce la cadera luxada y se produce un chasquido
palpable o audible

PRUEBA DE BARLOW
Valora: dx temprano de cadera luxable en recin nacido y primeros dos meses.
Maniobra: aduccin y rotacin interna de las caderas.

Positividad: se puede escuchar igual un chasquido

PRUEBA DE PISTN:
Valora: luxacin congnita de cadera
Maniobra: Paciente en decbito supino, aplicar traccin con una mano en el fmur a
nivel de la rodilla, y con la otra aplicar distraccin en la contraria, estabilice
la pelvis y coloque el dedo medio sobre el trocnter mayor, se debe de sentir el
movimiento del trocnter en sentido distal, cuando aplica traccin sobre el fmur y
lo regrese a la posicin previa.

SIGNO DE PETER BADE

Valora: asimetra de pliegues cutneos en luxacin congnita de cadera unilateral
Maniobra: Paciente en decbito supino, levantar ambas piernas flexionando la cadera
y observar la parte posterior interna de ambos muslos.
Positividad: El lado donde se observen mas pliegues cutneos ser el luxado
Aplicabilidad: Solo es aplicable en LCC unilateral

SIGNO DE ADAMS
Valora: escoliosis (diferenciar entre funcional y estructurada)
Maniobra: Al flexionar el tronco hacia adelante, observe los hemitrax, se pone en
evidencia la giba que las costillas forman en la convexidad de una escoliosis dorsal,
conocido como el sndrome de el valle y la montaa

Positividad: para escoliosis estructurada, si no hay giba es escoliosis funcional

PRUEBA DE LASEGUE
Valora: Dolor de la parte posterior de muslo y pierna al estirar el nervio citico
o dolor a nivel lumbar por atrapamiento de una raz nerviosa
Maniobra: Paciente en decbito supino, levntele la pierna hacia arriba sostenindolo
con una mano a nivel del tobillo y la otra en la rodilla, hasta elevarla entre 60 y
80. Si hay dolor, hay que descartar si es causado por problemas del nervio citico
o por tensin de los tendones de la corva.
Positividad: si hay dolor en el trayecto citico o en regin lumbar por atrapamiento
de raz nerviosa.

MANIOBRA DE BRAGARD
Valora: inflamacin del nervio citico
Maniobra: cuando el paciente experimento dolor en lasegue baje la pierna un poco,
hasta que no tenga dolor y haga dorsiflexin del pie para estirar el nervio citico
y reproducir el dolor. Si no hay dolor, el dolor anterior fue estiramiento de los
tendones de los msculos isquiotibiales.
Positividad: si hay dolor en el trayecto del nervio citico

ELEVACIN DE LA PIERNA SANA EXTENDIDA:

Maniobra: paciente en decbito dorsal, elevar la pierna sana. Si el paciente se
queja de dolor lumbar o citico en el lado opuesto afectado se considera positivo
(descartar hernia de disco)

PRUEBA DE HOOVER O DEL SIMULADOR

Valora: establecer si el enfermo simula el problema al referir que no puede elevar
la pierna
Maniobra: si el enfermo apoya la pierna sana en la mano del explorador al tratar de
elevar la enferma, pueda o no elevar la enferma, no esta mintiendo
Positividad: si no apoya en la sana, y no eleva la enferma es porque esta mintiendo.

PRUEBA DE KERING
Valora: atrapamiento de races nerviosas estirando la medula espinal adems de
valorar contracturas musculares cervico dorsales.
Maniobra: Se le pide al paciente que entrelace los dedos de ambas manos y los coloque
en la regin occipital, y que despegue el dorso tratando de ver sus talones
Positividad: si presenta dolor en regin cervical o dorsal

PRUEBA DE MILGRAM
Valora: aumento de la presin intratecal (entre las meninges)

Maniobra: paciente en decbito supino, piernas rectas y elevadas de 5 a 15 cm por

arriba de la mesa, si el enfermo puede sostener esta posicin entre 10 a 30 segundos
sin dolor, habr quedado descartada la alteracin patolgica intratecal.
Positividad: incapacidad para sostener la posicin por el dolor que se presenta,
indica alteracin patolgica intratecal o extratecal (hernia de disco o compresin
medular)

PRUEBA DE NAFFZIGER JONES

Valora: aumento de la presin intratecal al elevar la presin del LCR de la mdula
espinal
Maniobra: Comprimir las venas yugulares durante 10 segundos hasta que empiece a
enrojecerse la cara del enfermo. Pdale que tosa, si al toser le produce dolor en
columna vertebral, existe probablemente alteraciones patolgicas que hacen presin
sobre las tecas.

PRUEBA DE VALSALVA
Maniobra: pedir al paciente que haga esfuerzo con el abdomen, esto aumenta la presin
intratecal
Positividad: si hay dolor en columna cervical que irradie a miembros superior o
dolor en columna lumbar que irradie a miembros inferiores. Esta contraindicada en
pacientes hipertensos no controlados o si no controla esfnteres.

PRUEBA DE DISTRACCIN CERVICAL: DURACIN DE UN MINUTO

Valora: efecto sobre la traccin del cuello para aliviar el dolor
Maniobra: la distraccin alivia el dolor causado por el estrechamiento del orificio
neural al disminuir la presin sobre las cpsulas articulares que rodean a las
articulaciones intervertebrales. Coloque la palma de la mano abierta bajo la barbilla
del enfermo y la otra sobre el occipucio de este, levante de manera gradual la cabeza
para disminuirle peso al cuello

PRUEBA DE COMPRESIN CERVICAL

Valora: dolor reflejado hacia la extremidad superior, desde la columna cervical y
ayuda a localizar el nivel neurolgico de cualquier alteracin patolgica
Maniobra: hacer presin hacia abajo sobre la parte superior de la cabeza del paciente
(durante un minuto)
Positividad: sie l dolor se presenta (observar distribucin exacta)

PRUEBA DE ADSON
Valora: el estado de circulacin de la arteria subclavia, que puede estar comprimida
por una costilla cervical extra o por los musculos escalenos anterior y medio
contracturados, estos comprimen la circulacin cuando la arteria pasa entre ellos
en camino hacia la extremidad superior
Maniobra: hacer abduccin, extensin y rotacin externa del brazo del paciente.
Tomando el pulso radial del enfermo en la mueca afectada, a nivel del corazn.
Pedirle una inspiracin profunda y que gire la cabeza hacia el lado que se somete a
prueba. Si hay compresin de la arteria subclavia, el paciente referir aumento de
las disestesias y se percibir una disminucin notable o falta del pulso radial.

PRUEBA DE DEGLUCIN
Maniobra: se le pide al paciente que degluta, si presenta dolor puede ser por
lesiones patolgicas de la columna cervical, como protuberancias seas, osteofilos,
tumefacciones de tejidos blandos por hematomas, infeccin o tumor en la parte
anterior de la columna cervical, fractura no desplazada de atlas o axis.

PRUEBA DE RASCADO DE APLEY:

Valora: limitacin de los arcos de movilidad del hombro
Maniobra: abduccin y rotacin externa: pida al paciente que pase su mano por detrs
de la cabeza y que se toque el ngulo medial superior del omplato opuesto
Rotacin interna, aduccin posterior y extensin: pida que toque con la punta de los
dedos, el ngulo inferior del omplato opuesto
Rotacin interna, aduccin anterior y flexin: Pida que el paciente se toque la
parte frontal de la cabeza y o el acromion opuesto.

MANIOBRA DE YERGASON
Valora: si el tendn de laporcin larga del bceps es estable en el surco bicipital,
y/o existe una tendinitis del mismo
Maniobra: hacer flexin a 90 del codo, sujete el codo con una mano y con la otra
la mueca del enfermo. Hacer la rotacin externa de hombro y contra resistencia de
la felxin del codo a la vez que el paciente se resiste.

Positividad: si hay inestabilidad del tendn este saldr del surco y si hay
tendinitis, habr dolor a nivel del ligamento humeral transverso.

CADA LIBRE DEL BRAZO

Valora: si hay lesin del musculo supra espinoso del manguito rotador del hombro.
Maniobra: colocar en abduccin de 90 el hombro afectado, pedirle que lo sostenga
en esa posicin. Si hay desgarro total del tendn, el brazo caer, si es capaz de
sostener en abduccin el hombro, aplicar contra resistencia, si no vence la
resistencia con facilidad, la lesin es leve. Si se vence la resistencia fcilmente,
la lesin es grave.

APREHENSIN DE LA LUXACIN DEL HOMBRO

Valora: la luxacin recidivante del hombro
Maniobra: con una mano proteja el rea de luxacin, con la otra lleve el antebrazo
del enfermo realizndole abduccin y rotacin externa del hombro. Si el hombro est
a punto de luxarse lo notar en su mano y el enfermo manifestar alarma y se resistir
a los movimientos subsiguientes.

Prueba de estabilidad ligamentosa del codo

Valora: la estabilidad de los ligamentos colateral y medial y externo del codo
Maniobra: para el ligamento medial, coloque la mano en la superficie externa del
codo del enfermo y con la otra sostenga la mueca de este. Pida al enfermo que haga
flexin del codo (unos cinco grados), presione al antebrazo de ste en sentido

lateral, con lo que aplicar tensin valga sobre el lado medial de la articulacin,
despus repita el procedimiento para el ligamento externo.

SIGNO DE TNEL:
Valora: despertar sensibilidad de los neuromas que existan en los nervios
Maniobra: Flexin de codo entre 30 y 0 con una mano fijar la mueca, con la otra
realizar une stmulo digital en el nervio cubital.
Positividad: Si hay un neuroma en el nervio cubital, el golpeteo de la regin del
mismo en el surco entre el olecranon y la epitrclea, har que se produzca una
sensacin de hormigueo, dolor o corriente elctrica hacia el rea que inerva
distalmente el cubital.

PRUEBA DEL CODO DE TENISTA

Valora: una epicondilitis humeral externa
Maniobra: Pida al paciente que coloque el codo en flexin de 90 que empue la mano
y mantenga la mueca en su mxima extensin, con una mano fije los epicndilos
humerales, aplique presin con la otra mano en el dorso del puo del enfermo con
objeto de forzar a la mueca de este hacia la flexin
Positividad: si experimenta un dolor intenso y sbito en el sitio de origen comn
de los extensores de la mueca (en el epicndilo externo humeral)

PRUEBA DEL CODO DEL GOLFISTA

Valora: la epicondilitis humeral interna

Maniobra: Pida al paciente que coloque el codo en flexin de 90, que empue la mano
y que mantenga flexionada la mueca, con una mano toque los cndilos humerales y
aplique presin con la otra mano en el dorso del puo del enfermo con objeto de
forzar a la mueca de este hacia la extensin
Positividad: si experimenta un dolor intenso y sbito en el sitio de origen comn
de los flexores de la mueca, epicndilo interno o epitrclea humeral

PRUEBA DE FINKELSTEIN
Valora: la tenosinovitis estenosante o enfermedad de quervain del primer tnel del
dorso de la mueca
Maniobra: se le pide al paciente que coloque el pulgar sobre la palma de la mano y
cierre el puo, despus el explorador fija el antebrazo en su tercio medio y distal,
de la parte interna, sin tocar la parte externa y con la otra mano tomndolo del
puo realiza una desviacin cubital
Positividad: si el paciente presenta dolor en el primer tnel del dorso de la mueca

PRUEBA DE PHALEN
Valora: los sntomas comunes del sndrome del tnel del carpo
Maniobra: se hace flexin de ambas muecas al grado mximo, sostenindola en esta
posicin por un minuto, tratando de comprimir el nervio mediano.
Positividad: si el paciente siente hormigueo, entumecimiento, calambre o dolor de
los dedos en la distribucin del nervio mediano.

PRUEBA DE ALLEN
Valora: irrigacin sangunea de la arteria radial y cubital de la mano
Maniobra: Se pide al paciente que abra y cierre su puo varias veces, despus que
cierre el puo con firmeza para que salga la sangre venosa de la mano (se deja
empuada). Bloquear con los pulgares las arterias radial y cubital comprimiendolas,

despues se pide al paciente que abra la mano, la palma debe estar plida,
descomprime una de las arterias, la mano debe mostrar perfusin, retomando
coloracion inicial en menos de 3 s. para considerarse una irrigacin adecuada.
repite el mismo procedimiento en la otra arteria y despus en forma comparativa
la otra mano
Positividad: si tarda en retornar su color ms de 3 segundos.

se
su
Se
en