CUPRINS

MOTIVAIA............

INTRODUCERE......

CAPITOLUL I: ANATOMIA I FIZIOLOGIA INTESTINULUI SUBIRE

I.1. ANATOMIA INTESTINULUI SUBIRE..

I.1.a. DUODENUL...

4
4

I.1.b. PORIUNEA MEZENTERIC A INTESTINULUI SUBIRE JEJUN I ILEON....

I.2. FIZIOLOGIA INTESTINULUI SUBIRE.

I.2.a. MOTILITATEA INTESTINAL. ..

I.2.b. DIGESTIA I ABSORBIA INTESTINAL............................

I.2.c. FUNCIA ENDOCRIN A INTESTINULUI SUBIRE.........

11

I.2.d. FUNCIA IMUNITAR A INTESTINULUI SUBIRE.........

11

I.2.e. REGLAREA ACTIVITII INTESTINULUI SUBIRE.........

11

I.3. ANATOMIA I FIZIOLOGIA INTESTINULUI GROS .....................................

12

I.3.1. ANATOMIA INTESTINULUI GROS ................................................

12

I.3.2. FUNCIILE INTESTINULUI GROS .................................................

16

CAPITOLUL II: BOALA CROHN-Enterit regional

26

II.1. DEFINIIE .....................................................................................................

26

II.2. EPIDEMIOLOGIE.......................................................................................

26

II.3. ETIOPATOGENEZA..................................................................................

26

II.4. ANATOMIE PATOLOGIC......................................................................

27

II.4.a. ASPECT MACROSCOPIC...........................................................

27

II.4.b. ASPECT MICROSCOPIC...........................................................

27

II.5. TABLOUL CLINIC.....................................................................................

28

II.5.a. SEMNELE DIGESTIVE...............................................

28

II.5.b. SIMPTOMELE EXTRADIGESTIVE.............................

28

II.6. FORMELE CLINICE..................................................................................

29

II.6.a. CLASIFICAREA MONTREAL 2005 .......................................

29

II.6.b. CLASIFICAREA DUP SEVERITATEA BOLII...

29

II.7. INVESTIGAIILE PARACLINICE INDICATE N BOALA CROHN.....

29

II.7.a. INVESTIGAIILE DE LABORATOR........................................

29

II.7.b. INVESTIGAIILE RADIO-IMAGISTICE..................................

30

II.8. DIAGNOSTICUL BOLII CROHN..............................................................

30

II.8.a. DIAGNOSTICUL POZITIV.........................................................

30

II.8.b. DIAGNOSTICUL DIFERENIAL...............................................

31

II.9. TRATAMENTUL BOLII CROHN.............................................................

31

II.9.a. TRATAMENTUL MEDICAL N BOALA CROHN...................

31

II.9.b. TRATAMENTUL CHIRURGICAL.............................................

54

II.10. COMPLICAIILE BOLII CROHN...........................................................

63

II.11. EVOLUIA I PROGNOSTICUL............................................................

64

CAPITOLUL III: ROLUL ASISTENTEI MEDICALE N NGRIJIREA PACIEN ILOR CU BOALA CROHN.............................................................................................

65

III.1. NOIUNI INTRODUCTIVE.

65

III.2. NGRIJIRILE CU ROL PROPRIU.

67

III.2.a. ASIGURAREA CONDIIILOR DE MEDIU

67

III.2.b. ROLUL ASISTENTEI MEDICALE N EXAMINAREA CLINIC A

PACIENTULUI

68

III.2.c. SUPREVEGHEREA PACIENTULUI..

68

III.2.d.

ROLUL

ASISTENTEI

MEDICALE

ALIMENTAIA

PACIENTULUI..

70

III.2.e. ROLUL ASISTENTEI MEDICALE N EDUCAREA SANITAR A

PACIENTULUI..

70

III.2.f. PREGTIREA PREOPERATORIE I NGRIJIREA POSTOPERATORIE..

71

III.2.f. a) PREGTIREA PREOPERATORIE

71

III.2.f. b) NGRIJIREA POSTOPERATORIE.

73

III.2.g. EXTERNAREA PACIENTULUI

74

III.3. NGRIJIRILE CU ROL DELEGAT

III.3.a.

ROLUL

ASISTENTEI

MEDICALE

EXAMINAREA

PARACLINIC..
III.3.b.

ROLUL

ASISTENTEI

MEDICALE

DESCRIEREA A DOU

TEHNICI

DE

74

ADMINISTRAREA

TRATAMENTULUI..
III.4.

74

NGRIJIRIRE

75

SPECIFICE

PACIENTULUI CU BOAL CROHN.

78

III.4.a. ENDOSCOPIA DIGESTIVA SUPERIOAR...................................................

78

III.4.b. COLONOSCOPIA I RECTOSIGMOIDOSCOPIA...........................................

80

CAPITOLUL

83

IV.................................................................................................................

83

STUDIUL DE CAZ nr
I.............................................................................
STUDIUL DE CAZ nr
II............................................................................
STUDIUL DE CAZ nr
III..........................................................................
CONCLUZII...
....
BIBLIOGRAFIE
...
ANEXE

10
3
115
13
5
13
8