Sunteți pe pagina 1din 108

Testele la Medicina Intern

ALERGOLOGIE
1) C.S. Numii tipurile reaciilor alergice care
particip n patogenia bolii serului:
a) Tip anafilactic
b) Tip citotoxic
c) Afectarea cu complexe imune
d) Hipersensibilitatea ntrziat
e) Cu participarea Ig M
-------------------------------------------------------------------2) C.S. n cazul ocului anafilactic dup
penicilin numii preparatul ce poate fi utilizat
ca antidot:
a) Penicilinaz
b) Antihistaminice
c) Metilxantine
d) Betaadrenoblocatori
e) Antibiotice
-------------------------------------------------------------------3) C.S.Criteriile de diagnostic ale strii de ru
astmatic sunt:
a) Criza de astm bronic e nsoit de
hipotonie
b) La pacient se dezvolt bradicardia
c) Accesul se dezvolt pe fond de febr
d) Exist dependen de corticosteroizi
e) Criza de astm bronic dureaz peste 24 ore
-------------------------------------------------------------------4) C.S. Preparatele cu efect bronholitic
folosite n tratamentul astmului bronic pot fi:
a) Antihistaminicele
b) Antibioticele
c) Sulfanilamidele
d) Eufilina
e) Vitaminele
-------------------------------------------------------------------5) C.S. Factorii principali n etiopatogeneza
astmului bronic sunt:
a) Factorii alergici
b) Factorii nonalergici
c) Hiperreactivitatea bronic
d) Factorii genetici
e) Toate cele enumrate
--------------------------------------------------------------------

6) C.S. Factorii care provoac accesele


astmatice sunt:
a) Factorii alergici
b) Infeciile virale
c) Efortul fizic
d) Refluxul gastroesofagian
e) Toate cele enumrate
-------------------------------------------------------------------7) C.S. Un loc primordial n investigaia
bolnavului astmatic ocup:
a) Explorarea funcional respiratorie
b) Examenul radiologic toracic
c) Examenele de laborator al sputei
d) Examenul de laborator al sngelui
e) Analiza gazelor sanguine
-------------------------------------------------------------------8) C.S. Dup gravitate astmul bronic poate
evolua cu excepia uneia din cele enumrate:
a) Astmul cu accese nocturne
b) Astmul cu accese intermitente
c) Astmul persistent uor
d) Astmul persistent moderat
e) Astmul persistent sever
-------------------------------------------------------------------9) C.S. Astmul bronic trebuie difereniat de
urmtoarele maladii, cu excepia:
a) Sindromul de hiperventilaie
b) Bolile cardiace cu insuficien ventricular
dreapt
c) Bolile cardiace cu insuficiena ventricular
stng
d) Bronita cronic obstructiv
e) Sindromul carcinoid
-------------------------------------------------------------------10) C.S. Medicaia de elecie a accesului de
astm sunt:
a) Medicamente anticolinergice
b) Corticosteroizii sistemici
c) Metilxantinele (teofilina)
d) Cromoglicatul disodic
e) Agoniti beta 2- adrenergici
-------------------------------------------------------------------11) C.S. Mecanismele de aciune a
corticosteroizilor n tratamentul astmului
bronic sunt:
1

a) Reducerea producerii de citokine


b) Creterea transudrii microvasculare
c) Asigurarea migrrii i activrii celulelor
inflamatorii
d) Creterea nivelului de citokine
e) Creterea eliberrii de mediatori din
mastocite
-------------------------------------------------------------------12) C.S. Mecanismul de aciune a aminofilinei
n tratamentul astmului bronic este
condiionat de:
a) Creterea producerii de fosfodiesteraz
b) Inhibarea producerii de fosfodiesteraz
c) Creterea eliberrii de Ca++ intracelular
d) Micorarea eliberrii de catecolamine
e) Micorarea AMPc intracelular
-------------------------------------------------------------------13) C.S.Cauza major a hiperreactivitii
bronice la persoanele atopice cu astm bronic
este:
a) Efortul fizic
b) Stresul psihoemoional
c) Infectiile respiratorii
d) Alergenii din mediu
e) Aerul rece
-------------------------------------------------------------------14) C.S. Pentru astmul bronic este
caracteristic variabilitatea zilnic a debitului
expirator de vrf:
a) Sub 1%
b) Peste 5%
c) Peste 15%
d) Sub 10%
e) Nu este variabilitate
-------------------------------------------------------------------15) C.S. Pentru astmul bronic sunt valabile
urmtoarele devieri ale parametrilor ventilaiei
pulmonare:
a) Creterea volumelor expiratorii forate
b) Creterea volumului expirator forat n
prima secund
c) Scderea volumului expirator forat n
prima secund
d) Scderea volumului expirator forat n
primul minut
e) Nici una din aceste afirmaii nu este corect

-------------------------------------------------------------------16) C.S. Manifestrile clinice ale alergiei


medicamentoase pot fi, cu excepia:
a) oc anafilactic
b) Vertije
c) Erupii cutanate
d) Halucinaii
e) Hipotonie
-------------------------------------------------------------------17) C.S. Tratamentul alergiei medicamentoase
include:
a) Beta-adrenoblocatori
b) Penicilin
c) Vitamine
d) Preparate sedative
e) Corticosteroizi
-------------------------------------------------------------------18) C.S. n alveolita alergic exogen n sput
sunt prezente urmtoarele modificri:
a) Eozinofile
b) Fibre elastice
c) Epiteliu alveolar
d) Leucocite
e) Toate enumerate mai sus
-------------------------------------------------------------------19) C.S. Polinoza este o afeciune alergic
condiionat de hipersensibilitatea la alergenii:
a) Polenici
b) Alimentari
c) De menaj i epidermali
d) Medicamentoi
e) Infecioi
-------------------------------------------------------------------20) C.S. Criteriile de diagnostic al polinozei
sunt:
a) Anamneza alergologic agravat
b) Manifestrile clinice
c) Testele cutanate pozitive
d) Depistarea anticorpilor IgE-specifici
e) Toate enumerate mai sus
-------------------------------------------------------------------21) C.S. Ce tip de reacii alergice predomin
n dermatita atopic:
a) I tip - anafilactic, IgE - dependent, imediat
2

b) II tip - citotoxic - citolitic


c) III tip - mediat de complexe imune
d) IV tip - hipersensibilitate de tip ntrziat
sau tuberculinic
e) V tip - autosensibilitate de tip stimulator
-------------------------------------------------------------------22) C.S. Pentru sindromul urticarian sunt
caracteristice cele enumrate mai jos, cu
excepia de:
a) n toate cazurile (100 %) se incrimineaz o
cauz alergic
b) n 50% cazuri se asociaz cu angioedemul
neurotic
c) Afecteaz acut o dat n via 25% din
populaie
d) De 4 ori mai frecvent se ntlnete la genul
feminin
e) Este un sindrom cutaneomucos caracterizat
prin papule, eritem adiacent, prurit
-------------------------------------------------------------------23) C.S. Pentru urticaria cronic sunt corecte
afirmaiile de mai jos, n afar de:
a) Elementele urticariane persist sau
recidiveaz mai mult de 6 sptmni
b) Agentul etiologic se stabilete pn la 30%
cazuri
c) Se ntlnete n practica medicului de
familie la 30% din bolnavi
d) Este o continuare evolutiv obligatorie a
urticriei acute
e) Provoac discomfort i probleme cosmetice
-------------------------------------------------------------------24) C.S. Urmatoarele caracteristici determin
angioedemul neurotic, cu excepia:
a) Este un echivalent clinic i histopatologic
al elementului urticarian extins n suprafa i
profunzime
b) Este o urticarie gigant asimetric cu o
senzaie tipic de arsur
c) Se dezvolt preponderent n esuturile
profunde ce conin esut lax afectnd mai des
buzele, zona periorbital, limba, organele
genitale, membrele
d) Afecteaz mucoasele faringelui, glotei,
tractului gastrointestinal
e) Regreseaz prompt la diuretice

-------------------------------------------------------------------25) C.M. ocul anafilactic necesit diagnostic


diferenial cu :
a) Lipotemie
b) Hipertensiunea arterial
c) Epilepsie
d) ocul cardiogen
e) ocul traumatic
-------------------------------------------------------------------26) C.M Tipurile reaciilor alergice sunt
urmtoarele:
a) Rezistena nespecific
b) Reacia citotoxic
c) Fenomenul Artus (prin complexe imune)
d) Reacia de hipersensibilizare mediat
celular
e) Reacia anafilactic
-------------------------------------------------------------------27) C.M Tratamentul patogenetic n bolile
alergice include urmtoarele grupe de
preparate:
a) Stabilizatori ai membranei mastocitare
b) Antihistaminice
c) Cortisteroizi
d) Antiinflamatoarele nesteroidiene
e) Beta-blocatori
-------------------------------------------------------------------28) C.M Care din afeciunile de mai jos
necesit diagnostic diferenial cu astmul
bronic:
a) Tuberculoz pulmonar
b) Dischinezia traheo-bronic
c) Bronita cronic obstructiv
d) Astmul cardiac
e) Bronit cronic astmatiform
-------------------------------------------------------------------29) C.M Alergenii ce pot provoca astmul
bronic atopic sunt:
a) Praful de cas-acarieni
b) Polenurile
c) Sporii fungici
d) Alergenii bacterieni
e) Alergeni epidermali
-------------------------------------------------------------------3

30) C.M Evaluarea gravitii astmului bronic


se efectueaz conform urmtoarelor criterii
clinice:
a) Citologia sputei
b) Rezultatele examenului spirografic
c) Tratamentul necesar pentru a menine
controlul asupra maladiei
d) Frecvena acceselor de astm bronic
e) PEF-ul
-------------------------------------------------------------------31) C.M Astmul bronic este o afeciune
cronic la baza creia se afl un proces:
a) Inflamator al cilor respiratorii
b) Destructiv al cilor respiratorii
c) La care particip multiple celule, n
deosebi, mastocitele i eozinofilele
d) La care particip multiple celule, n
deosebi, limfocitele
e) Dischinezia bronic
-------------------------------------------------------------------32) C.M Astmul bronic moderat se
caracterizeaz prin:
a) PEF (fluxul exprirator de vrf) 60-80%
b) Variabilitatea PEF-ului constituie 20-30%
c) PEF normal dup bronhodilatatori
d) PEF < 60%
e) Exacerbri nocturne mai frecvente de 1
dat pe sptmn
-------------------------------------------------------------------33) C.M Pentru tratamentul de fond
(antiinflamator) al astmului cronic persistent
sunt folosite:
a) Agoniti beta2 - adrenergici
b) Corticosteroizii
c) Metilxantinele (teofilina)
d) Cromoglicatul disodic
e) Anticolinergice
-------------------------------------------------------------------34) C.M Tratamentul astmului acut grav (stare
de ru astmatic) include:
a) Medicaia bronhodilatatorie
b) Administrarea de oxigen
c) Corticosteroizi
d) Medicamente sedative sau tranchilizante
e) Antihistaminice H2

-------------------------------------------------------------------35) C.M Examenul sputei n astmul bronic


relev urmtoarele elemente caracteristice:
a) Eozinofile
b) Fibre elastice
c) Spirale Curschmann
d) Celule atipice
e) Leucocite
-------------------------------------------------------------------36) C.M Starea de ru astmatic este
condiionat de:
a) Obstrucia difuz brutal i intensiv a
cilor respiratorii
b) Folosirea abuziv a beta2 - agonitilor
c) Infeciile virale acute respiratorii
d) Creterea sensibilitii beta2 adrenoreceptorilor
e) Insuficiena acut a ventriculului stng
-------------------------------------------------------------------37) C.M Explorarea spirografic a astmului
bronic relev urmtoarele perturbri
caracteristice:
a) Creterea capacitii vitale pulmonare
b) Creterea volumului rezidual
c) Scderea capacitii reziduale funcionale
d) Scderea VEMS proporional cu severitatea
astmului
e) Scderea indicelui Tiffeneau
-------------------------------------------------------------------38) C.M Astmul bronic este o boal a cilor
respiratorii manifestat prin:
a) Creterea reactivitii traheobronice la
diferii stimuli
b) Tulburri ale sistemului de reglare a
respiraiei
c) Obstrucie respiratorie reversibil
d) Obstrucie difuz ireversibil i progresiv
a cilor respiratorii
e) Dischinezia traheobronic
-------------------------------------------------------------------39) C.M Astmul bronic nonalergic este
caracterizat prin:
a) Este generat de un mecanism imunologic
tip I.
4

b) Debutul bolii se nregistreaz dup 30-35


ani
c) Istoricul personal i/sau familial identific
anamneza alergologica agravat
d) Teste cutanate cu alergeni sunt negative
e) Teste cutanate cu alergeni sunt pozitive
-------------------------------------------------------------------40) C.M Efectele mediatorilor inflamaiei n
cile aeriene n cazul astmului bronic sunt:
a) Micorarea permeabilitii vasculare
b) Contracia muchilor netezi
c) Hiposecreie mucoid
d) Hipertrofia membranei bazale
e) Atrofia epitelilului ciliar
-------------------------------------------------------------------41) C.M n astmul bronic se produc
urmtoarele modificri morfologice:
a) Hipertrofia membranei bazale la nivelul
bronhiilor
b) Hipertrofia glandelor submucoase
c) Hipertrofia musculaturii netede a cilor
aeriene
d) Hiperplazia glandelor submucoase
e) Atrofia glandelor mucoase
-------------------------------------------------------------------42) C.M Valorile VEMS i PEF sunt folosite
pentru:
a) Aprecierea severitii astmului bronic
b) Aprecierea reversibilitii obstruciei
bronice
c) Evaluarea hiperreactivitii bronice
d) Determinarea forei de contracie a
muchilor ventilatori
e) Aprecierea severitii pleuropneumoniei
-------------------------------------------------------------------43) C.M n reacia urticarian particip
urmtoarele elemente celulare:
a) Mastocitul
b) Eozinofilul
c) Bazofilul
d) Monocitul
e) Fagocitul
-------------------------------------------------------------------44) C.M Urticaria alergic poate avea la baz
urmtoarele mecanisme patofiziologice:

a) Tipul I de reacii imunologice


b) Tipul II de reacii imunologice
c) Tipul III de reacii imunologice
d) Tipul V de reacii imunologice
e) Tipul IV de reacii imunologice
-------------------------------------------------------------------45) C.M n cazul sindromului urticarian,
mecanismele activrii mastocitelor sunt:
a) Hipersensibilitatea imediat de tip reaginic
b) Insuficiena inhibitorului C1 al
complementului
c) Activarea sistemului kininic al plasmei
d) Activarea direct a mastocitelor
e) Activarea complementului pe calea altern
-------------------------------------------------------------------46) C.M Din formele imune ale sindromului
urticarian fac parte:
a) Urticaria colinergic
b) Urticaria de contact la cldur
c) Urticaria papuloas
d) Urticaria atopic
e) Urticaria n boala serului
-------------------------------------------------------------------47) C.M Urticaria colinergic este indus de:
a) Efort fizic
b) Aport masiv de alimente bogate n tiramin
c) Stresul psihic acut
d) Iradierea ultraviolet
e) Mediul ambiant cald
-------------------------------------------------------------------48) C.M n diagnosticul sindromului
urticarian de genez alimentar o importan
primordial are:
a) Anamneza (efectul de eliminare)
b) Respectarea dietei hipoalergice de baz
c) Efectuarea zilnicului alimentar
d) Efectuarea testelor cutanate cu alergeni
alimentari
e) Ultrasonografia organelor abdominale
-------------------------------------------------------------------49) C.M Preparatele de elecie n controlul
simptomatic al sindromului urticarian sunt:
a) Colinomimeticele
b) Adrenomimeticele
c) Ganglioblocatorii
5

d) Antihistaminicele
e) Adrenoblocatorii
-------------------------------------------------------------------50) C.M Simptomele clinice n polinoz se
manifest:
a) Numai n anotimpul rece
b) Numai n anotimpul de toamn
c) Nu este caracteristic manifestarea
sezonier
d) Au caracter sezonier
e) Diminuiaz dup ploaie
-------------------------------------------------------------------51) C.M Care manifestri clinice cel mai
frecvent se ntlnesc n polinoz:
a) Rinita atopic sezonier indus de polen
b) Conjunctivita alergic sezonier indus de
polen
c) Astm bronic atopic indus de polen
d) Dermatit atopic
e) Alveolita alergic
-------------------------------------------------------------------52) C.M Gravitatea exacerbrilor sezoniere n
polinoz depinde de:
a) Concentraia polenului n aer
b) Genul plantelor
c) Gradul sensibilitii individuale
d) Durata sezonului de polenizare
e) Presiunea barometric
-------------------------------------------------------------------53) C.M Principiile de baz n tratamentul
polinozei sunt:
a) Eliminarea alergenului
b) Efectuarea imunoterapiei alergenspecifice
c) Medicaia antihistaminic
d) Antibioticoterapia
e) Colinomimeticele
-------------------------------------------------------------------54) C.M Ce grup de preparate include
farmacoterapia polinozelor?
a) Antibiotice
b) Antihistaminice
c) Sedative
d) Stabilizatori ai membranei mastocitare
e) Corticosteroizi topici

-------------------------------------------------------------------55) C.M Diagnosticul dermatitei atopice se


bazeaz pe:
a) Anamneza alergologic ereditar agravat
b) Testele cutanate pozitive cu alergenii
incriminai
c) IgE crescute
d) IgE micorate
e) Biopsia cutanat
BOLI PROFESIONALE
56) C.S. Ce profesie include riscul apariiei
bolii Cheson?
a) Scafandrier
b) Pescar
c) Miner
d) Muncitor de la exploatarea turbei
e) Marinar
-------------------------------------------------------------------57) C.S. Ce profesie nu include riscul
apariiei bolii de vibraie?
a) Concasator de piatr
b) Miner - perforator
c) Montajor - electric
d) Betonist
e) Rectificator - lustruitor
-------------------------------------------------------------------58) C.S. Pericolul dezvoltrii bolii de vibraie
e maxim la vibraia cu frecven:
a) 125 - 1000 H
b) 8 - 16 H
c) 31 - 1000 H
d) 16 - 250 H
e) 1 - 8 H
-------------------------------------------------------------------59) C.S. Care este veriga iniial n patogenia
schimbrilor vasculare n cazul bolii de
vibraie?
a) Vasodilatare brusc
b) Angiospasm
c) Necroza intimei vasculare
d) Hipertrofia intimei vasculare
e) Perforarea peretelui vascular
-------------------------------------------------------------------6

60) C.S. Dereglrile trofice aprute n boala


de vibraie cauzat de aciunea vibraiei locale
snt urmtoarele cu excepia:
a) Hipercheratoz palmar
b) Accentuarea desenului
c) Unghii ngroate, deformate
d) Fisuri palmare multiple
e) Miofasciculite, tendomiozite
-------------------------------------------------------------------61) C.S. Numii factorii de care nu depinde
dezvoltarea maladiei de zgomot".
a) Parametrii zgomotului
b) Stagiul de lucru n condiii de aciune a
zgomotului
c) Durata aciunii zgomotului pe parcursul
zilei de lucru
d) Umeditatea mediului extern
e) Sensibilitatea individual a organismului
-------------------------------------------------------------------62) C.S. Analizatorul auditiv e mai sensibil la
perceperea sunetelor cu frecvena
a) 125 - 250 H
b) 300 - 500 H
c) 600 - 800 H
d) 1000 - 3000 H
e) 50 - 100 H
-------------------------------------------------------------------63) C.S. Aciunea asupra organismului uman
a undelor electromagnetice radio depinde de
urmtoarele condiii, cu excepia:
a) Lungimea undei
b) Vrsta persoanei expuse
c) Intensitatea iradierii
d) Durata aciunii undei
e) Combinarea cu ali factori nocivi
-------------------------------------------------------------------64) C.S. Care din prafurile enumerate
contribuie la formarea silicozei ?
a) De plumb
b) De fosfor
c) De arsen
d) De bor
e) Praf ce conine SiO2 liber
--------------------------------------------------------------------

65) C.S. Simptoamele clinice precoce ale


silicozei sunt urmtoarele cu excepia:
a) Hemoptizia
b) Tusea
c) Dispneea
d) Toracalgiile
e) Insuficiena respiratorie
-------------------------------------------------------------------66) C.S. Complicaiile astmului bronic
profesional sunt urmtoarele cu excepia:
a) Emfizemul pulmonar
b) Pneumoscleroza
c) Sindromul polineuritic
d) Cordul pulmonar
e) Bronita cronic
-------------------------------------------------------------------67) C.S. Numii sindroamele care nu se
includ n intoxicaia cu plumb.
a) Bronita cronic obstructiv
b) Eritrocitele cu granule bazofile
c) Polineurita motorie
d) Anemia
e) Colica saturnin
-------------------------------------------------------------------68) C.S. Formarea methemoglobinei are loc
n urmtoarele intoxicaii
a) Cu fluor
b) Cu compuii mercurului
c) Cu amino- i nitro- compuii benzenului
d) Cu plumb
e) Cu compuii arsenului
-------------------------------------------------------------------69) C.S. Numii intoxicaiile n care
corpusculii Heinz au valoare diagnostic.
a) Cu compuii mercurului
b) Cu compuii organici ai fosforului
c) Cu plumb
d) Cu tetraetil de plumb
e) Cu amino- i nitro- compuii benzenului
-------------------------------------------------------------------70) C.S. n care intoxicaie cronic se
dezvolt osteoporoza pronunat i pot avea
loc fracturi spontane de oase?
a) Intoxicaie cu mangan
b) Intoxicaie cu mercur
7

c) Intoxicaie cu fluor
d) Intoxicaie cu oxidul de carbon
e) Intoxicaie cu tetraetil de plumb
-------------------------------------------------------------------71) C.S. Precizai patogeneza anemiei n
intoxicaia cronic cu plumb
a) Anemie feripriv
b) Anemie aplastic
c) Anemie posthemoragic
d) Anemie B12 deficitar
e) Blocarea formrii hemului
-------------------------------------------------------------------72) C.S. Pentru cuparea crizei de colic
saturnian" se folosesc remediile enumerate
mai jos cu excepia de:
a) Atropina
b) Blocada cu novocain
c) Pentacina
d) Tetacina
e) Purgativele
-------------------------------------------------------------------73) C.S. Substane cu aciune asfixiant sunt
urmtoarele, cu excepia:
a) Clorul (Cl2)
b) Oxidul de sulf (SO2)
c) Acetatul de plumb
d) Oxidul de azot (NO2)
e) Amoniacul
-------------------------------------------------------------------74) C.S. Intoxicaia acut cu clor se manifest
prin:
a) Sindrom astenovegetativ, encefalopatie,
polineuropatie
b) Lcrimare, senzaie de uscciune i arsur
n cavitatea nazal i laringe, disfonie,
constrngere toracic, tuse chinuitoare
c) Culoare icteric a tegumentelor
d) Ameeli, grea, palpitaii, pierderea
cunotinei, convulsii
e) Stomatit i gingivit ulceroas
-------------------------------------------------------------------75) C.S. Tratamentul intoxicaiilor acute cu
clor const n urmtoarele, cu excepia:
a) Evacuarea bolnavilor din zona periculoas
b) Eliberarea de haine

c) Administrarea glucocorticosteroizilor
d) Splturi ale ochilor cu sol. bicarbonat de
sodiu
e) Administrarea eufilinei, efedrinei,
dimedrolului
-------------------------------------------------------------------76) C.S. Hipoxemia albastr n caz de edem
pulmonar provocat de intoxicaia cu NO2 se
manifest prin urmtoarele, cu excepia:
a) Cianoz
b) Tensiune arterial normal sau nensemnat
elevat
c) Inhibiie
d) Reducerea concentraiei O2 n sngele
arterial
e) Hipercapnie
-------------------------------------------------------------------77) C.S. Hipoxemia gri n caz de edem
pulmonar indus de NO2 se manifest prin
urmtoarele, cu excepia:
a) Tegumente cenuii
b) Excitabilitate
c) Apatie
d) Prbuirea brusc a tensiunii arteriale
e) Scderea concentraiei CO2 n snge
-------------------------------------------------------------------78) C.S. n ce const aciunea toxic a
pesticidelor fosfororganice ?
a) Micoreaz activitatea colinesterazei
b) Mresc activitatea colinesterazei
c) Micoreaz coninutul acetilcolinei
d) Mresc pH-ul sanguin
e) Micoreaz coninutul O2 n snge
-------------------------------------------------------------------79) C.S. Care remedii restabilesc activitatea
colinesterazei n intoxicaii acute cu pesticide
fosfororganice?
a) Dipiroximul
b) Glucoza
c) Inhalaiile cu O2
d) Vitamina B1
e) Cocarboxilaza
--------------------------------------------------------------------

80) C.M. Neurozele coordinatorii cel mai


frecvent se dezvolt la persoanele
urmtoarelor profesii:
a) Dactilograf
b) Vnztor
c) Pianist
d) Telegrafist
e) Lctu
-------------------------------------------------------------------81) C.M. Numii mecanismele patogenetice
ale maladiei Cheson.
a) Saturaia esuturilor cu azot la creterea
presiunii
b) Hipocapnia
c) Desaturaia esuturilor de azot la
decompresie
d) Hipercapnia
e) Oxigenarea redus a esuturilor
-------------------------------------------------------------------82) C.M. Semnele clinice ale bolii de
altitudine sunt cele expuse mai jos:
a) Slbiciune general
b) Sincope
c) Hemoragii nazale
d) Instabilitate emoional
e) Diaree
-------------------------------------------------------------------83) C.M. Numii semnele clinice
caracteristice bolii de vibraie cauzate de
aciunea combinat a vibraiei locale i
generale.
a) Cefalee temporo-frontal
b) Durere, parestezie n membrele inferioare
c) Astenie progresiv
d) Hemoragii nazale
e) Crize vegetative"
-------------------------------------------------------------------84) C.M. Investigaiile instrumentale mai
informative folosite n diagnosticul bolii de
vibraie sunt:
a) Capilaroscopia
b) Termometria
c) Ultrasonografia
d) Electromiografia
e) Electromiotonometria

-------------------------------------------------------------------85) C.M. Numii patologiile cu care se


efectueaz diagnosticul diferenial al bolii de
vibraie
a) Boala Raynaud
b) Reumatism
c) Siringomielia
d) Polineuritele vegetative
e) Boala Behterev (spondilita anchilozant)
-------------------------------------------------------------------86) C.M. Numii acuzele de baz prezentate
n cazul bolii de vibraie cauzat de aciunea
vibraiei locale:
a) Febr 38C
b) Accese de albire brusc a degetelor
minilor
c) Dureri, nsoite de parestezii n membre
d) Somnolen
e) Dereglri dispeptice
-------------------------------------------------------------------87) C.M. Modificrile vasculare aprute n
boala de vibraie cauzat de aciunea vibraiei
locale sunt:
a) Asimetria TA
b) Sindromul Pal-pozitiv
c) Hiperemia tegumentelor palmare
d) Fenomenul petei albe
e) Teleangiectazia
-------------------------------------------------------------------88) C.M. Care grupe de preparate sunt folosite
n tratamentul bolii de vibraie?
a) Colinolitice centrale
b) Corticosteroizi
c) Vasodilatatoare
d) Antiaritmice
e) Ganglioblocante
-------------------------------------------------------------------89) C.M. Numii msurile profilactice n
cadrul bolii de vibraie.
a) Utilizarea amortizatoarelor la uneltele
generatoare de vibraie
b) Controlul medical periodic al muncitorilor
c) Efectuarea gimnasticii de nviorare i
pauzelor
d) Automatizarea proceselor de producere
9

e) Evitarea fumatului
-------------------------------------------------------------------90) C.M. Pentru stabilirea diagnosticului de
surditate profesional se iau n considerare:
a) Parametrii zgomotului
b) Umiditatea aerului
c) Caracteristica sanitaro-igienica a condiiilor
de munc
d) Durata aciunii zgomotului pe parcursul
zilei de munc
e) Stagiul de lucru sub influena zgomotului
-------------------------------------------------------------------91) C.M. Efectele biologice cauzate de
undele electromagnetice sunt cele enumerate
mai jos:
a) Aciunea termic
b) Aciunea netermic specific
c) Aciunea mecanic
d) Efectul biologic de cumulare
e) Aciunea dezadaptant
-------------------------------------------------------------------92) C.M. Numii sindroamele caracteristice
afectrii cu unde electromagnetice cu
frecven supranalt:
a) Sindromul vegetativ
b) Sindromul astenic
c) Sindromul astenovegetativ
d) Sindromul dispeptic
e) Sindromul angiodistonic
-------------------------------------------------------------------93) C.M. Numii prafurile care declaneaz
silicatozele
a) Dioxid de siliciu liber
b) Dioxid de siliciu legat cu aluminiu
c) Dioxid de siliciu legat cu magneziu
d) Dioxid de siliciu legat cu fier
e) Dioxid de siliciu legat cu calciu
-------------------------------------------------------------------94) C.M. n clasificarea pneumoconiozelor
sunt incluse urmtoarele patologii:
a) Metaloconioza
b) Carboconioz
c) Bronita de praf
d) Pneumoconioza condiionat de inhalarea
prafului mixt

e) Pneumoconioza condiionat de inhalarea


prafului cu coninut de SiO2
-------------------------------------------------------------------95) C.M. Numii sindroamele care se pot
forma n pneumoconioze.
a) Pericardita
b) Insuficien respiratorie
c) Emfizem pulmonar
d) Pneumoscleroz
e) Bronit
-------------------------------------------------------------------96) C.M. Cele mai frecvente complicaii ale
pneumoconiozelor sunt urmtoarele patologii:
a) Alveolita alergic
b) Artrita reumatoid
c) Boala broniectatic
d) Pneumonia
e) Tuberculoza
-------------------------------------------------------------------97) C.M. Conform evoluiei
pneumoconiozele se impart n:
a) Rapid progresive
b) Lent progresive
c) Tardive
d) Regresive"
e) Staionare
-------------------------------------------------------------------98) C.M. Principalele metode de diagnostic
ale pneumoconiozelor sunt:
a) Puncia pleural
b) Tomografia
c) Bronhografia
d) Spirografia
e) Radiografia
-------------------------------------------------------------------99) C.M. Numii stadiile evolutive n
pneumoconioze
a) Stadiul 1
b) Stadiul 2
c) Stadiul 3
d) Stadiul 4
e) Stadiul 5
-------------------------------------------------------------------10

100) C.M. Diagnosticul diferenial al


pneumoconiozelor se efectueaz cu:
a) TBC diseminat
b) Forma pulmonar a sarcoidozei
c) Astmul bronic (neprofesional)
d) Carcinomatoza pulmonar
e) Artrita reumatoid
-------------------------------------------------------------------101) C.M. Numii substanele ce pot provoca
astmul bronic profesional dup aciunea
asupra mucoasei cilor respiratorii:
a) Substanele cu aciune sensibilizant: praful
vegetal, antibiotice ...
b) Substanele cu aciune sensibilizant i
local- iritant: crom, nichel, ursol...
c) Substanele cu aciune iritant: clor, iodul,
oxizii azotului ...
d) Substanele cu aciune anticolinesterazic
e) Substanele cu aciune calinolitic
-------------------------------------------------------------------102) C.M. n stabilirea diagnosticului de astm
bronic profesional au importan:
a) Ruta profesional
b) Apariia acceselor n condiii nocive
c) Rezultatele testelor cutanate cu alergeni
suspectai
d) Probele de provocare inhalatorii cu alergeni
suspectai
e) Analiza sngelui
-------------------------------------------------------------------103) C.M. Bronita cronic de praf este
cauzat de inhalarea:
a) Prafurilor cu coninut nesemnificativ de
SiO2
b) Prafului de fier
c) Prafului de plumb
d) Prafurilor de sudare
e) Prafurilor de Cu
-------------------------------------------------------------------104) C.M. Tabloul clinic al bronitei cronice
de praf se caracterizeaz prin urmtoarele
manifestri:
a) Debut insidios cu tuse uscat sau
productiv
b) Evolueaz n faze
c) Anemie

d) Dezvoltare rapid a proceselor atrofice ale


mucoasei bronhiilor
e) Alterare difuz a arborelui bronic
-------------------------------------------------------------------105) C.M. n tratamentul bronitei cronice de
praf sunt folosite urmtoarele?
a) ntreruperea contactului cu praful
b) Abandonarea fumatului
c) Restabilirea permeabilitii bronhiilor
d) Hiposensibilizarea specific cu praful
incrimniat
e) Expectorantele
-------------------------------------------------------------------106) C.M. n care intoxicaie reticulocitoza i
eritrocitele cu granule bazofile are valoare
diagnostic major:
a) Intoxicaie cu ftor
b) Intoxicaie acut cu amino- i nitrocompuii benzenului
c) Intoxicaie cronic cu plumb
d) Intoxicaie cu mercur
e) Intoxicaie cu arsen
-------------------------------------------------------------------107) C.M. Numii sistemele afectate n
intoxicaia cronic cu benzol
a) Sistemul hemopoetic
b) Sistemul renal
c) Sistenul nervos
d) Sistemul cardiovascular
e) Sistemul muscular
-------------------------------------------------------------------108) C.M. are manifestrile periferice
sanguine apar n intoxicaia cronic cu
benzen?
a) Leucopenia
b) Anemia
c) Trombocitopenia
d) Pancitopenia
e) Eozinofilia
-------------------------------------------------------------------109) C.M. n tratamentul intoxicaiei acute cu
amino i nitro compuii benzenului folosim:
a) Methylenium coeruleum
b) Oxigen
c) Natrii Thiosulfat
11

d) Sol. Atropini
e) Unitiol
-------------------------------------------------------------------110) C.M. Intoxicaia cronic cu plumb
include urmtoarele simptoame:
a) Crize de dureri abdominale
b) ncordarea peretelui abdominal
c) Micorarea durerilor abdominale la
palparea lui.
d) Constipaii
e) Scaun lichid
-------------------------------------------------------------------111) C.M. Care antidoi se folosesc n
tratamentul cu mercur?
a) Unitiol
b) D-penicilamin
c) Atropin
d) Prozerin
e) Dibazol
-------------------------------------------------------------------112) C.M. Enumerai organele (sistemele) ce
sunt preponderent atacate n intoxicaii cu
substane clororganice (pesticide).
a) Inima
b) Sistemul nervos central
c) Ficatul
d) Muchii
e) Sistemul hematopoietic
-------------------------------------------------------------------113) C.M. Numii antidoii folosii n
intoxicaia acut cu substane fosfororganice.
a) Atropin
b) Dipiroxim
c) Sulfat de magneziu
d) Enalapril
e) Adrenalin
-------------------------------------------------------------------114) C.M. Care esuturi i sisteme sunt mai
sensibile la aciunea radiaiei ionizante?
a) esutul hematopoietic
b) Epiteliul testiculelor, intestinului i pielii
c) Sistemul nervos
d) Sistemul hepatobiliar
e) Sistemul muscular

-------------------------------------------------------------------115) C.M. Care sunt modificrile formulei


sanguine n caz de boala actinic (stadiu IV)?
a) Leucopenie pn la agranulocitoz
b) Pancitopenie
c) Limfopenie
d) Trombocitoz
e) Anemie
CARDIOLOGIE
116) CS. Patologie cardiac, caracterizat prin
dilatarea major a tuturor camerelor cordului
cu asocierea hipertrofiei moderate a
miocardului este:
a) Cardiomiopatie dilatativ
b) Cardiomiopatie hipertrofic
c) Cardiomiopatie restrictiv
d) Infarct miocardic
e) Miocardit difuz
-------------------------------------------------------------------117) CS. Patologia cardiac, caracterizat prin
hipertrofia ventricular stnga cu diminuarea
volumului sistolic este:
a) Cardiomiopatie dialativ
b) Cardiomiopatie hipertrofic
c) Cardiomiopatie restrictiv
d) Infarct miocardic
e) Miocardit
-------------------------------------------------------------------118) CS. Patologia miocardului caracterizat
prin dereglarea funciei diastolice:
a) Cardiomiopatie dilatativ
b) Cardiomiopatie hipertrofic
c) Cardiomiopatie restrictiv
d) Infarct miocardic
e) Miocardit
-------------------------------------------------------------------119) CS. Principala verig patogenetic n
dezvoltarea cordului pulmonar cronic este:
a) Hipertensiunea arterial
b) Hipertensiunea pulmonar
c) Hipotensiunea arterial
d) Creterea presiunii venoase
e) Nici una din aceste variante
-------------------------------------------------------------------12

120) CS. Profilaxia ocului cardiogen din


infarctul miocardic acut const n urmtoarele,
cu excepia:
a) Reducerii intervalului de debut a
infarctului miocardic acut - spitalizare
b) Aplicrii terapiei trombolitice ct mai
precoce
c) Profilaxiei i coreciei dereglrilor de ritm
d) Coreciei dereglrilor volumului de snge
circulant.
e) Administrrii agenilor vasopresori
-------------------------------------------------------------------121) CS. n ocul cardiogen, Dopamina n
doze mici nu provoac:
a) Dilatarea arterelor coronariene
b) Dilatarea arterelor cerebrale
c) Dilatarea arterelor renale
d) Stimularea receptorilor dopaminergici
e) Stimularea alfa-receptorilor
-------------------------------------------------------------------122) CS. Care este simptomul dominant al
insuficienei cardiace cronice pe stnga?
a) Tusea
b) Hemoptizia
c) Dispneea
d) Astenia
e) Respiraia Cheyne-Stokes
-------------------------------------------------------------------123) CS. Ce simptom nu este caracteristic
pentru staza venoas?
a) Cianoza rece i generalizat
b) Edeme generalizate
c) Icter
d) Hipertenisiunea arterial
e) Hipertensiunea venoas
-------------------------------------------------------------------124) CS. Pentru insuficiena cardiac pe
dreapta este caracteristic:
a) Turgescena jugularelor
b) Accentuarea pulsaiei arterelor carotide
c) Accentuarea pulsaiei arterelor femurale
d) Absena pulsaiei pe arterele radiale
e) Pulsaia venelor membrelor inferioare
--------------------------------------------------------------------

125) CS. Care este criteriul ce st la baza


clasificrii insuficienei cardiace NYHA:
a) Tahicardia
b) Dispneea
c) Bradicardia
d) Astenia
e) Tusea
-------------------------------------------------------------------126) CS. Ce preparate reduc presarcina i
scad tensiunea hidrostatic n capilarele
pulmonare?
a) Analgezicele opioide
b) Diureticele
c) Adrenomimeticele
d) Bronholiticele
e) Antiinflamatoarele nesteroidene
-------------------------------------------------------------------127) CS. Selectai cauza principal a anginei
pectorale:
a) Stenoza aortic
b) Hipertensiunea arterial
c) Ateroscleroza coronarian
d) Cardiomiopatia hipertrofic
e) Hipertiroidia
-------------------------------------------------------------------128) CS. Localizarea tipic a durerii
anginoase este n regiunea:
a) Precordial
b) Epigastral
c) Retrosternal
d) Interscapular
e) Umrului stng
-------------------------------------------------------------------129) CS. Semnul electrocardiografic,
caracteristic pentru un acces de angin
pectoral este:
a) Unda P bifazic
b) Modificrile segmentului ST
c) Unda P negativ
d) Modificrile segmentului PQ
e) Modificrile complexului QRS
-------------------------------------------------------------------130) CS. Testul cu efort fizic este
contraindicat n caz de:
a) Infarct miocardic acut
13

b) Angin pectoral instabil


c) Hipertensiune arterial sistemic
d) Endocardit infecioas
e) Tulburri severe de ritm cardiac
-------------------------------------------------------------------131) CS. n infarctul miocardic acut
creatinfosfochinaza se majoreaz :
a) La 2 ore de la debut, atinge un maxim
la12 ore i revine la normal n 1-2 zile
b) La 4- 8 ore de la debut, atinge un maxim la
36- 48 ore i revine la normal n 3- 5 zile
c) La 8- 10 ore de la debut, atinge un maxim
la 36- 48 ore i revine la normal n 5-7 zile
d) La 5 ore de la debut, atinge un maxim la 6
ore i revine la normal n 2 zile
e) La 5 ore de la debut, atinge un maxim la 2
ore i revine la normal n 2 zile
-------------------------------------------------------------------132) CS. Cea mai eficace metod de
diminuare a durerii n infarctul miocardic acut
este:
a) Administrarea nitrailor
b) Administrarea analgezicelor neopioide
c) Administrarea analgezicelor opioide
d) Efectuarea neuroleptanalgeziei
e) Administrarea beta-adrenoblocantelor
-------------------------------------------------------------------133) CS. Hipertensiunea arterial sistemic
este definit ca o depire a valorilor
tensionale sistolice i diastolice mai mult de:
a) 130/80 mm Hg
b) 140/90 mm Hg
c) 150/100 mm Hg
d) 160 /100 mm Hg
e) 155/ 110 mm Hg
-------------------------------------------------------------------134) CS. Valorile tensiunii arteriale sistolice
160 - 179 mm Hg i tensiunii arteriale
diastolice 100 - 109 mm Hg sunt caracteristice
pentru:
a) Hipertensiune arterial gradul I
b) Hipertensiune arterial gradul II
c) Hipertensiune arterial gradul III
d) Hipertensiune arterial sistolic izolat
e) Distonie neurovegetativ de tip
hipertensiv

-------------------------------------------------------------------135) CS. Care este efectul advers, specific


furosemidului, administrat pe termen lung n
tratamentul hipertensiunii arteriale:
a) Manifestri alergice
b) Vasculite
c) Nefrit interstiial
d) Ginecomastie
e) Diminuarea libidoului
-------------------------------------------------------------------136) CS. Ce funcie nu poate fi atribuit
pericardului:
a) Fixarea i limitarea micrilor excesive ale
inimii
b) Reducerea friciunii inimii fa de
structurile vecine
c) Limitarea dilatrii acute a a cordului
d) Participarea la distribuirea i egalizarea
forelor hidrostatice a celor doi ventriculi
e) Funcia de pomp
-------------------------------------------------------------------137) CS. La bolnavii cu stenoz mitral, cu
decurgere asimptomatic, strategia
tratamentului prezint:
a) Valvuloplastia cu balon
b) Tratamentul cu anticoagulante
c) Restricia de sare i administrarea
diureticelor
d) Comisurotomia pe cord nchis
e) Comisurotomia pe cord deschis
-------------------------------------------------------------------138) CS. Cel mai frecvent ntlnit simptom n
clinica miocarditei de orice etiologie, este:
a) Dispneea
b) Cardialgia
c) Palpitaiile
d) Sincopa
e) Fatigabilitatea
-------------------------------------------------------------------139) CS. n cazuri tipice, debutul
reumatismului articular acut se manifest:
a) Peste 1-5 sptmni dup o infecie
streptococic faringian
b) Peste 1 - 2 zile dup o suprarcial n
absena unei legturi cu o infecie
14

c) Peste 2 -3 luni dup grip


d) Peste 1 an de la nceputul manifestrilor
sindromului articular
e) Peste 2 - 3 ani dup un herpes suportat
-------------------------------------------------------------------140) CS. Manifestrile sindromului articular
n cazul reumatismului articular acut se
caracterizeaz prin:
a) Caracterul "migrator" al poliartritei
b) Afectarea asimetric a articulaiilor mari
c) Afectarea simetric a articulaiilor mici
d) Durata sindromului algic mai mult de 4
sptmni
e) Durata durerilor pe parcursul a 2 - 3 luni
-------------------------------------------------------------------141) CS. Reumatismul articular acut, de
regul, se manifest prin:
a) Leucocitoz neutrofil
b) Anemie hipocrom
c) VSH 60-80 mm/or
d) Leucopenie moderat
e) Micorarea titrelor ASL-O, AS, ASG
-------------------------------------------------------------------142) CS. In reumatismul articular acut,
valorile titrelor de anticorpi antistreptococcici
si dinamica lor:
a) Nu reflect gradul de activitate al
reumatismului
b) Reflect indirect gradul de activitate al
reumatismului
c) Nu reflect gradul de sensibilitate cu
antigenii streptococici
d) Nu e un criteriu de diagnostic
e) Nu se modific n dinamic
-------------------------------------------------------------------143) CS. el mai important semn
electrocardiografic al blocului atrioventricular
gradul I este:
a) Prelungirea intervalului P-Q (R) mai mult
de 0,20 sec.
b) Prelungirea duratei complexului QRS mai
mult de 0,12 sec
c) Disocierea complet a ritmului atrial (P) i
cel ventricular (QRST) si micorarea
frecvenei contraciilor ventriculare mai puin
de 60-30 pe min.

d) Lipsa unor complee ventriculare QRST


e) Devierea aei electrice a cordului spre
stnga
-------------------------------------------------------------------144) CS. Cel mai important semn
electrocardiografic al blocului atrioventricular
gradul II este:
a) Prelungirea intervalului P-Q (R ) mai mult
de 0,20 sec.
b) Prelungirea compleului QRS mai mult de
0,12 sec.
c) Disocierea complet a ritmului atrial (P) i
cel ventricular (QRST) i micorarea
frecvenei contraciilor ventriculare mai puin
de 60-30 pe min.
d) Decderea unor impulsuri atriale
e) Devierea aei electrice a cordului spre
stnga
-------------------------------------------------------------------145) CS. Cel mai important semn
electrocardiografic al blocului atrioventricular
gradul III este:
a) Prelungirea intervalului P-Q (R) mai mult
de 0,20 sec.
b) Prelungirea duratei compleului QRS mai
mult de 0,12 sec
c) Disocierea complet a ritmului atrial (P) i
cel ventricular (QRST) i micorarea
frecvenei contraciilor ventriculare mai puin
de 60-30 pe min.
d) Lipsa unor complee ventriculare QRST
e) Devierea aei electrice a cordului spre
stnga
-------------------------------------------------------------------146) CS. Caracteristica anginei pectorale
clasa, I conform clasificrii canadiene,
prezint:
a) Activitatea tipic obinuit nu provoac
angin; aceasta apare la efort intens
b) Angina apare la urcatul scrilor rapid sau
la mers rapid
c) Angina apare la efortul de mers obinuit,
sau la urcatul scrilor n condiii normale
d) Angina poate fi prezent i n repaos
e) Angina lipsete
-------------------------------------------------------------------15

147) CS. Caracteristica anginei pectorale


clasa II, conform clasificrii canadiene,
prezint:
a) Activitatea tipic obinuit nu provoac
angin; aceasta apare la efort intens
b) Angina apare la urcatul scrilor rapid sau
la mers rapid
c) Angina apare la efortul de mers obinuit,
sau la urcatul scrilor n condiii normale
d) Angina poate fi prezent i n repaos
e) Angina lipsete
-------------------------------------------------------------------148) CS. Caracteristica anginei pectorale
clasa III, conform clasificrii canadiene,
prezint:
a) Activitatea tipic obinuit nu provoac
angin; aceasta apare la efort intens
b) Angina apare la urcatul scrilor rapid sau
la mers rapid
c) Angina apare la efortul de mers obinuit,
sau la urcatul scrilor n condiii normale
d) Angina poate fi prezent i n repaos
e) Angina lipsete
-------------------------------------------------------------------149) CS. Caracteristica anginei pectorale
clasa IV, conform clasificrii canadiene,
prezint:
a) Activitatea tipic obinuit nu provoac
angin; aceasta apare la efort intens
b) Angina apare la urcatul scrilor rapid sau
la mers rapid
c) Angina apare la efortul de mers obinuit,
sau la urcatul scrilor n condiii normale
d) Angina poate fi prezent i n repaos
e) Angina lipsete
-------------------------------------------------------------------150) CS. Selectai semnele clinice
caracteristice pentru o tahicardie
supraventricular paroxistic:
a) Ritmul cordului regulat, 90 bti/min
b) Ritmul cordului regulat, 120 bti/min
c) Ritmul cordului regulat, 220 bti/min
d) Ritmul cordului neregulat
e) Deficit de puls
--------------------------------------------------------------------

151) CS. Selectai preparatul optim pentru


reducerea frecvenei contraciilor cardiace in
fibrilaia atrial asociat cu o insuficien
cardiac:
a) Aminofilina
b) Propranololul
c) Digoxina
d) Verapamilul
e) Dopamina
-------------------------------------------------------------------152) CS. Selectai preparatul optim pentru
tratamentul extrasistoliei pe fond de tahicardie
i suprasolicitarea atriului stng:
a) Digoxina
b) Hidroclorotiazida
c) Furosemida
d) Propranalolul
e) Aminofilina
-------------------------------------------------------------------153) CS. n ce forme de blocuri cardiace
poate fi depistat un puls aritmic:
a) Bloc atrio-ventricular gradul I
b) Bloc atrio-ventricular gradul II, tip Mobitz
I
c) Bloc atrio-ventricular gradul II, cu
conducerea 2/1
d) Bloc atrio-ventricular complet
e) Bloc de ramur stnga fasciculul His
-------------------------------------------------------------------154) CS. Dimensiunile cordului n
cardiomiopatie dilatativ sunt:
a) ntotdeauna normale
b) ntotdeauna deplasate
c) Deplasate spre stnga
d) Deplasate spre dreapta
e) Pot fi att majorate ct i normale
-------------------------------------------------------------------155) CS. Dimensiunile cordului n
cardiomiopatia hipertrofic sunt:
a) ntotdeauna normale
b) ntotdeauna deplasate
c) Majorate spre stnga
d) Majorate spre dreapta
e) Pot fi att majorate ct i normale
-------------------------------------------------------------------16

156) CS. Care este metoda de baz n


diagnosticul cardiomiopatiilor:
a) Electrocardiografia
b) Investigaiile de laborator
c) Fonocardiografia
d) Ecocardiografia
e) Radiografia toracelui
-------------------------------------------------------------------157) CS. Factorii de risc in dezvoltarea
hipertensiunii arteriale esenial sunt
urmatorii:
a) Istoric familial agravat
b) Istoric familial neagravat
c) Tabagismul
d) Actvitatea fizic sporita
e) Modul sedentar de via
-------------------------------------------------------------------158) CS. Salturi tensionale frecvente, nsoite
de palpitaii, transpiraii i hipotensiune
postural sunt caracteristice pentru:
a) Hipertensiunea arterial esenial
b) Pielonefrita cronic
c) Glomerulonefrita cronic
d) Feocromocitom
e) Hipertensiunea renovascular
-------------------------------------------------------------------159) CS. Hipertensiunea arterial n
glomerulonefrita cronic este cauzat de:
a) Insuficiena coronarian cronic
b) Infarctul miocardic
c) Ictusul cerebral
d) Insuficiena cronic cardiac
e) Insuficiena cronic renal
-------------------------------------------------------------------160) CS. Modificari ale aspectului fundului
de ochi sunt caracteristice pentru:
a) Hipertensiunea arterial
b) Pielonefrita cronic
c) Glomerulonefrita cronic
d) Hipertensiunea renovascular
e) Schimbrile sunt identice pentru toate
formele de hipertensiune arterial
-------------------------------------------------------------------161) CS. Aortografia este o metod preioas
de cercetare n urmtoarea patologie:

a) Hipertensiunea arterial esenial


b) Pielonefrita cronic
c) Glomerulonefrita cronic
d) Hipertensiunea renovascular
e) Tireotoxicoza
-------------------------------------------------------------------162) CS. Tensiunea arterial diastolic n
hipertensiunea arterial la vrstnici poate fi:
a) Mai mic dect 80 mmHg
b) Mai mic dect 85 mmHg
c) Mai mic dect 90 mmHg
d) Mai mic dect 95 mmHg
e) Mai mic dect 100 mmHg
-------------------------------------------------------------------163) CS. Tensiunea arterial sistolic n
hipertensiunea arterial la vrstnici poate fi:
a) Egal sau mai mare dect 140 mmHg
b) Egal sau mai mare dect 150 mmHg
c) Egal sau mai mare dect 160 mmHg
d) Egal sau mai mare dect 170 mmHg
e) Egal sau mai mare dect 180 mmHg
-------------------------------------------------------------------164) CS. n stenoza valvulei aortale zgomotul
II la baza cordului este:
a) Accentuat
b) Nu e schimbat
c) Dedublat datorit ejeciei sczute a
ventriculului stng
d) Diminuat
e) Dedublat la efort fizic
-------------------------------------------------------------------165) CS. n insuficiena mitral pronunat,
precoce se determin:
a) Majorarea ventriculului stng, apoi a
atriului stng
b) Majorarea atriului stng, apoi a
ventriculului stng
c) Majorarea atriului drept, apoi a ventricului
drept
d) Majorarea ventricului drept, apoi a atriului
drept
e) Majorarea ventricului drept, apoi a
ventriculului stng
-------------------------------------------------------------------17

166) CS. Deplasarea ocului apexian spre


stnga n insuficiena valvulei mitrale e
cauzat de:
a) Dilatarea i hipertrofia ventricului stng
b) Dilatarea i hipertrofia atriului stng
c) Dilatarea i hipertrofia atriului drept i
ventricului drept
d) Dilatarea i hipertrofia ventricului drept
e) Dilatarea i hipertrofia atriului drept
-------------------------------------------------------------------167) CS. Numii diametrul normal al atriului
stng conform datelor ecocardiografice:
a) 20-30 mm
b) 30-40 mm
c) 50-60 mm
d) 70-80 mm
e) 80-100 mm
-------------------------------------------------------------------168) CS. n stenoza mitral la palparea
regiunii precordiale poate fi determinat:
a) ocul apexian neschimbat
b) Devierea ocului apexian spre stnga
c) Freamtul sistolic
d) Freamtul diastolic
e) Freamtul sistolic i diastolic n acelai
timp
-------------------------------------------------------------------169) CS. Primul simptom al stenozei mitrale
este:
a) Edemul periferic
b) Durere n cavitatea abdominal cauzat de
majorarea ficatului
c) Palpitaiile
d) Dispnea
e) Durere n regiunea cordului
-------------------------------------------------------------------170) CS. La bolnavii cu insuficien mitral
ocul apexian se determin:
a) n spaiul intercostal IV
b) n spaiul intercostal V
c) n spaiul intercostal VI
d) n spaiul intercostal VI i deplasat spre
stnga
e) n spaiul intercostal VI i deplasat spre
dreapta

-------------------------------------------------------------------171) CS. Cea mai frecvent cauz etiologic a


stenozei mitrale este:
a) Ateroscleroza
b) Endocardita septic
c) Reumatismul articular acut
d) Poate fi congenital
e) Degenerativ
-------------------------------------------------------------------172) CS. La bolnavii cu stenoza mitral
zgomotul II pe artera pulmonar este:
a) Atenuat
b) Nu se determin
c) Accentuat
d) Nu este modificat
e) Se ascult zgomotul II accentuat i suflu
diastolic de insuficien pulmonar
-------------------------------------------------------------------173) CS. Semnele electrocardiografice
caracteristice stenozei mitrale sunt:
a) Modificarea undei P (creterea duratei i
forma crestat)
b) Majorarea duratei complexului QRS
c) Majorarea duratei complexului Q-T
d) Lrgirea undei R mai mult de 0,12 sec
e) Aplatizarea undei T
-------------------------------------------------------------------174) CS. Pentru suflul sistolic n insuficiena
mitral sunt caracteristice urmtoarele:
a) nsoete tremorul diastolic
b) Intensitatea maxim e la baza cordului
c) Intensitatea maxim e n zona tricuspidal
d) Intensitatea maxima e n zona pulmonarei
e) Suflul holosistolic cu maximum de
intensitate la apex i iradiere n regiunea
axial
-------------------------------------------------------------------175) CS. Pentru freamtul diastiloc n stenoza
mitral sunt caracteristice urmtoarele:
a) Se determin frecvent
b) De obicei nu se determin
c) Se determin la apex
d) Se determin la artera pulmonar
e) Se determin la aorta
18

-------------------------------------------------------------------176) CS. Pentru clacmentul de deschidere al


valvulei mitrale n stenoza mitral asociat
sunt caracteristice urmtoarele:
a) ntotdeauna se pstreaz
b) Frecvent nu se pstreaz
c) Are tendin spre accentuare
d) nsoete zgomotul II accentuat
e) Se aude mai bine la apex
-------------------------------------------------------------------177) CS. n stenoza mitral larg presiunea n
capilarele pulmonare i artera pulmonar
poate fi:
a) Mult mai nalt dect n stenoza mitral
"curat"
b) Mult mai nalt dect n stenoza mitral
strns
c) Mai joasa dect n stenoza mitral strns
d) La fel ca i n stenoza mitral strns
e) Nu depinde de gradul stenozei
-------------------------------------------------------------------178) CS. Urmtoarea afirmaie este corect
pentru simptomatica auscultativ
caracteristic pentru defectul septului atrial:
a) Suflu protodiastolic n spaiile intercostale
II-IV pe marginea stnga a sternului este
determinat de stenoz
b) Suflu protodiastolic n spaiile intercostale
III-IV pe marginea stnga a sternului, generat
de defect
c) Suflu protodiastolic n spaiile intercostale
III pe marginea stnga a sternului este
determinat de schimbrile funcionale ale
valvulelor arterei pulmonare
d) Suflu mezodiastolic la nivelul apofizei
xifoide este determinat de stenoza organic a
orificiului tricuspidal
e) Suflu sistolic gr. 2-3 parasternal n spaiul
III-IV, generat de defect
-------------------------------------------------------------------179) CS. Selectai particularitatea
hemodinamicii n canalul arterial deschis:
a) La un diametru mic i o presiune normala
n artera pulmonar ejecia sngelui din aort
n trunchiul pulmonar are loc numai n timpul
sistolei

b) La un diametru mic i presiune normal n


artera pulmonar fluxul de snge din aorta n
trunchiul pulmonar are loc numai n timpul
diastolei
c) La un diametru mic i presiune normal n
artera pulmonara fluxul de snge din aorta n
trunchiul pulmonar are loc n timpul sistolei i
diastolei
d) La un diametru mare ale canalelor i
hipertensiune pulmonara nalta fluxul arteriovenos a sngelui se pstreaz ca i n
parametrii normali
e) La un diametru mare ale canalelor i
hipertensiune pulmonar nalta nu apare
insuficiena ventriculului stng i insuficiena
cardiac congestiv
-------------------------------------------------------------------180) CS. Etiologia miocarditelor infecioase
de regul este:
a) Viral
b) Streptococic
c) Pneumococic
d) Stafilococic
e) Fungic
-------------------------------------------------------------------181) CS. Pentru miocardite este caracteristic:
a) Hipotensiune arterial
b) Tensiune arterial labil cu tendina spre
hipertensiune
c) Hipertensiune arterial moderat
d) Hipertensiune arterial sever
e) Hipertensiune arterial izolat sistolic
-------------------------------------------------------------------182) CS. n miocardite, limitele cordului,
apreciate percutor i radiologic pot fi:
a) Permanent normale
b) Permanent majorate
c) Pot fi majorate sau normale
d) Deplasate spre stnga
e) Deplasate spre dreapta
-------------------------------------------------------------------183) CS. Pentru miocardit sunt caracteristice
urmtoarele schimbri instrumentale i de
laborator:
a) Date de laborator clinic n limitele normei
19

b) Teste pozitive ale activitii procesului


inflamator
c) Teste negative ale activitii procesului
inflamator
d) Schimbri vizibile radiologice ale
configuraiei cordului
e) Aceste schimbri sunt labile, iar lipsa lor
nu contrazice diagnosticului de miocardit
-------------------------------------------------------------------184) CS. Tratamentul antiinflamator
contemporan al miocarditelor const n
utilizarea:
a) Aminohinolonelor
b) Glucocorticoizilor
c) Preparatelor antiinflamatorii nesteroidiene
d) Preparatelor ce amelioreaz metabolismul
miocardului
e) Preparatelor de potasiu
-------------------------------------------------------------------185) CS. Corticoterapia poate agrava evoluia
miocarditelor n primele dou sptmni dup
debut i majora mortalitatea n cazul:
a) Cardiomegaliei pronunate
b) Prezentei insuficienei cardiace de staz
c) Tulburrilor severe de conducere
d) Miocarditelor provocate de infecie viral
e) Tahiaritmiilor atriale
-------------------------------------------------------------------186) CS. n tratamentul miocarditelor se
utilizeaz corticoterapia n doze:
a) Mici (5-10 mg/zi)
b) Moderate (15-30 mg/zi)
c) Mari (60-120 mg/zi)
d) Pulsterapia (1000 mg/zi)
e) Nici un rspuns nu e corect
-------------------------------------------------------------------187) CS. Ce substan antiinflamatorie
nesteroidien nu se recomand in tratamentul
miocarditelor n combinare cu prednisolona
(din cauza scderii pe fond de prednisolon a
concentraiei remediilor antiinflamatorii
nesteroidiene n snge):
a) Acidul acetilsalicilic
b) Indometacina
c) Diclofenacul
d) Ibuprofena

e) Piroxicamul
-------------------------------------------------------------------188) CS. Ce mecanism se afl la baza
tendinei de apariie a efectelor toxice n
tratamentul miocarditelor cu glicozide
cardiace:
a) Pierderea de ctre cardiomiocite a calciului
b) Pierderea de ctre cardiomiocite a
potasiului
c) Retenia sodiului n organism
d) Eliminarea sodiului din oragnism
e) Efectul toxic asupra cardiomiocitelor
-------------------------------------------------------------------189) CS. Pentru tratamentul insuficienei
cardiace n miocardite e preferabil de
administrat:
a) Inhibitori ai enzimei de conversie a
angiotenzinei
b) Glicozide tonecardiace
c) Antagonisti ai ionilor de calciu
d) Corticosteroizi sistemici
e) Metilxantine
-------------------------------------------------------------------190) CS. Dimensiunile cordului n cazurile
aritmiilor cardiace pot fi:
a) ntotdeauna normale
b) ntotdeauna mrite
c) Majorate spre stnga
d) Majorate spre dreapta
e) Pot fi att mrite ct i normale
-------------------------------------------------------------------191) CS. Selectai afirmaia, ce nu prezint o
complicaie mecanic ale infarctului
miocardic acut (IMA):
a) Ruptura peretelui liber miocardic apare
mai frecvent n IMA intins, cu unda Q
b) Defectul septal ventricular se
caracterizeaz prin apariia insuficienei
cardiace severe, fr ca auscultaia cardiac s
se modifice
c) Disociaia electromecanica este
caracteristic rupturii peretelui liber miocardic
d) Ecocardiografia doppler color este util n
diagnosticul diferenial dintre ruptura septului
intraventricular i insuficiena mitral sever
20

e) Balonul de contrapulsaie intraaortic poate


stabiliza temporar din punct de vedere
hemodinamic pacienii cu insuficiena mitral
acut sever
-------------------------------------------------------------------192) CS. Clasa Killip III de disfuncie
ventricular stng din infarctul miocardic
acut se caracterizeaz prin:
a) Absena semnelor de congestie venoas
pulmonar
b) Raluri de staz la bazele pulmonare
c) Prezena zgomotului de galop IV i a
semnelor de insuficien ventricular dreapt
d) Edem pulmonar acut
e) oc cardiogen
-------------------------------------------------------------------193) CS. Selectai afirmaia ce nu corespunde
tratamentului medicamentos n infarctul
miocardic acut (IMA):
a) La debutul IMA, aspirina n doze 160-325
mg trebuie mestecat pentru o absorbie
bucala
b) Este bine s se evite administrarea
nitrailor n IMA de ventricul drept
c) Inhibitorii enzimei de conversie trebuie
administrai n IMA i insuficiena cardiac
d) Inhibitorii enzimei de conversie trebuie
administrai n IMA i bloc de ramur stng a
f. Hiss
e) Antagonitii canalelor de calciu trebuie
administrai de rutin n IMA
-------------------------------------------------------------------194) CS. Urmtoarele afirmaii sunt
adevrate, legate de betablocante, administrate
postinfarct miocardic acut, cu EXCEPIA:
a) Scad mortalitatea global
b) Previn infarctul repetat
c) Previn moartea subit
d) Beta-blocantele sunt indicate la
majoritatea pacienilor postinfarct
e) Istoricul de astm bronic nu este o
contraindicaie
-------------------------------------------------------------------195) CS. Urmtoarele afirmaii sunt
adevrate, legate de prevenia secundar n
infarctul miocardic acut, cu EXCEPIA

a) Acidul acetilsalicilic administrat


postinfarct reduce riscul de mortalitate
b) Beta-blocantele administrate cronic
postinfarct scad rata mortalitii
c) Antagonitii canalelor de calciu sunt
recomandai de rutin n tratamentul pe
termen lung
d) Inhibitorii enzimei de conversie sunt
indicai indefinit postinfarct cu insuficien
cardiac
e) Factorii de risc ai aterosclerozei trebuie
modificai n sens favorabil
-------------------------------------------------------------------196) CS. Creatinfosfokinaza total crete n
urmatoarele afeciuni, cu EXCEPIA
a) Boli musculare i traumatisme musculare
b) Cardioversie electric
c) Hipotiroidism
d) Pancreatit acut
e) Atacul vascular cerebral
-------------------------------------------------------------------197) CS. Cea mai frecventa acuz prezentata
de catre bolnaviii cu infarct miocardic acut
este:
a) Durere
b) Palpitaii
c) Jen precordial
d) nepturi precordiale
e) Lein
-------------------------------------------------------------------198) CS. Cea mai frecvent modalitate
imagistic folosit in dignosticul infarctului
miocardic acut este:
a) Ecocardiografia bidimensional
b) Ecocardiografia unidimensional
c) Rezonana magnetic nuclear
d) Tomografia computerizat
e) Ventriculografia radioizotopic
-------------------------------------------------------------------199) CS. Un element esenial n tratamentul
pacienilor cu suspiciune de infarct miocardic
acut l reprezint:
a) Administrarea digoxinei
b) Administrarea chinidinei
c) Administrarea lidocainei
d) Administrarea diltiazemului
21

e) Administrarea heparinei
-------------------------------------------------------------------200) CS. Analgezicul extrem de eficient
pentru combaterea durerii asociate cu infarctul
miocardic este reprezentat de:
a) Morfina
b) Paracetamolul
c) Ibuprofena
d) Diclofenacul
e) Indometacina
-------------------------------------------------------------------201) CS. Marea majoritate a deceselor
provocate de fibrilaia ventricular n infarctul
miocardic acut apar n:
a) Primele 24 ore
b) Primele 3 zile
c) Prima sptmn
d) n prima lun
e) n primele 3 luni
-------------------------------------------------------------------202) CS. Care este agentul antiplachetar
standard n infarctul miocardic acut?
a) Dipiridamolul
b) Ticlopidina
c) Acidul acetilsalicilic
d) Clopidogrelul
e) Antiinflamatoriile nesteroidiene
-------------------------------------------------------------------203) CS. Morfina administrat n controlul
durerii din infarctul miocardic acut (IMA) se
caracterizeaz prin urmtoarele, cu
EXCEPIA:
a) Este un analgezic extrem de eficient pentru
durerea asociat n IMA
b) Poate reduce constricia arteriolar i
venoas mediat simpatic
c) Scderea debitului cardiac i a tensiunii
arteriale constituie contraindicaiii pentru
folosirea morfinei
d) Are efect vagotonic i poate cauza
bradicardia
e) Staza venoas rezultat poate scdea
debitul cardiac i tensiunea arterial
--------------------------------------------------------------------

204) CS. Insuficiena de pomp n infarctul


miocardic acut (IMA) se caracterizeaza prin
urmtoarele, cu EXCEPIA:
a) Reprezint principala cauz de deces n
spital
b) Coreleaz bine cu extensia necrozei
ischemice
c) Cele mai frecvente semne clinice sunt
ritmurile de galop Z3 i Z4
d) Nu coreleaz cu mortalitatea precoce
e) Coreleaz bine cu mortalitatea tardiv
-------------------------------------------------------------------205) CS. Contraindicaiile relative ale terapiei
trombolitice sunt:
a) Istoric de hemoragie cerebrovascular n
urm cu 10 ani
b) Diateza hemoragic cunoscut
c) Accident vascular nehemoragic n ultimul
an
d) Suspiciune la disecie de aort
e) Hemoragii interne active
-------------------------------------------------------------------206) CS. Cea mai frecvent i potenial cea
mai serioas complicaie a trombolizei este:
a) Reacie alergica la streptokinaz
b) Hipotensiune arterial
c) Fibrilaie ventricular
d) Hemoragie
e) Hipertensiune arterial
-------------------------------------------------------------------207) CS. Selectai afirmaia corect
efectulului caracteristic dopaminei:
a) La doze de 2 - 10 (g/Kg)/min are efect
cronotrop negativ
b) Nu este util la pacienii cu insuficiena de
pomp
c) La doze de 2 - 10 (g/Kg)/min are efect
inotrop pozitiv
d) Reprezint un preparat beta-adrenoblocant
e) La doze mici (<2 (g/Kg)/min) are efect
vasoconstrictor renal i splahnic
-------------------------------------------------------------------208) CS. Ocluzia trombotic a arterei
coronariene din infarctul miocardic acut este
declanat de:
a) Eliberarea de oxid nitric
22

b) Fisurarea, ruperea sau ulcerarea unei plci


de aterom
c) Dezvoltarea unui aneurism
d) Eliberarea de prostaglandina E2
e) Eliberarea de endotelin
-------------------------------------------------------------------209) CS. Aprecierea concentarii mioglobinei
serice este util pentru diagnosticul infarctului
miocardic acut deoarece:
a) Este eliberat n snge doar n cteva ore
de la debutul infarctului miocardic
b) Este foarte specific pentru diagnostic
c) Nivelurile ei pot rmne crescute timp de
7-10 zile dupa debutul infarctului miocardic
d) Este util pentru diagnosticul infarctului
miocardic la pacienii care se prezint la
examenul medical dup mai mult de 24-48 de
ore de la debutul simptomelor
e) Are o specificitate superioar troponinei T
cardiac-specifice (cTnT) i troponinei I
cardiac-specifice (cTnI)
-------------------------------------------------------------------210) CS. Durerea anginoas din infarctul
miocardic acut poate fi localizat sau iradiaz
n urmtoarele zone, cu EXCEPIA:
a) Epigastru
b) Brae, bilateral
c) Umrul stng
d) Mandibul
e) Regiunea hipogastric.
-------------------------------------------------------------------211) CS. La debutul infarctului miocardic
acut (IMA), sindromul clinic de
hiperactivitate parasimpatic, constnd din
bradicarie i/sau hipotensiune atrial are o
inciden de pna la 50% la bolnavii cu:
a) IMA anterior
b) IMA inferior
c) IMA asociat cu fibrilaie atrial
d) IMA asociat cu tahicardie ventricular
e) IMA antero - septal
-------------------------------------------------------------------212) CS. Infarctul miocardic acut (IMA) care
prezint numai modificri dinamice,
tranzitorii ale segmentului ST i ale undei T,
poate fi considerat drept:

a) Infarct cu unda Q
b) Infarct transmural
c) Infarct non transmural
d) Infarct non - Q
e) Nici un rspuns corect
-------------------------------------------------------------------213) CS. Tratamentul anticoagulant cu
heparin n infarctul miocardic acut (IMA)
este controlat i ajustat n funcie de:
a) Timpul de protrombin
b) Timpul parial de tromboplastin activat
c) Indice de protrombin
d) Timp Quick
e) Timp de sngerare
-------------------------------------------------------------------214) CS. Blocul atrio-ventricular de gradul I
evolueaz cu intervalul P-Q mai mare de:
a) 0,12 s
b) 0,14 s
c) 0,16 s
d) 0,18 s
e) 0,20 s
-------------------------------------------------------------------215) CS. Tratamentul de elecie al bolnavilor
cu fibrilaie atrial, cu stare clinic sever
alterat este reprezentat de:
a) Cardioversia electric
b) Terapia cu propranolol i.v.
c) Terapia cu verapamil i.v.
d) Terapia cu adenozina i.v.
e) Terapia cu lidocain i.v
-------------------------------------------------------------------216) CS. Cel mai eficient tratament al
fluterului atrial este reprezentat de:
a) Administrarea Lidocainei
b) Administrarea Verapamilului
c) Administrarea Captoprilului
d) Administrarea Izoprenalinei
e) Cardioversia electric, cu energie mica
(25-50 W.s)
-------------------------------------------------------------------217) CS. Cel mai eficient tratament al
flutterului atrial este reprezentat de:
a) Digoxina
b) Verapamilul
23

c) Amiodarona
d) Electrocardioversia cu energie mare
e) Electrostimularea overdrive
-------------------------------------------------------------------218) CS. Blocul atrioventricular de gradul III
este localizat nodal dac:
a) Complexul QRS are 0,14 s.
b) Frecvena cardiac este de 40-55 btai/min
c) Nu crete la efort
d) Nu crete la atropin
e) Ritmul de scpare este instabil
-------------------------------------------------------------------219) CS. Cel mai eficient medicament n
tratamentul de urgen al tahicardiei
ventriculare este:
a) Propranololul
b) Digoxina
c) Procainamida
d) Adenozina
e) Verapamilul
-------------------------------------------------------------------220) CS. Daca n prezena fibrilaiei atriale
ritmul cardiac devine regulat i lent (30-60
/min), ce fenomen s-a produs:
a) Revenire la ritmul sinusal
b) Bloc atrioventricular complet
c) Tahicardie jonctionala
d) Tahicardie ventriculara
e) Bloc sino-atrial
-------------------------------------------------------------------221) CS. Propafenona este un antiaritmic din
clasa:
a) I A
b) I B
c) I C
d) II
e) III
-------------------------------------------------------------------222) CS. Hipertensiunea arterial sistolic, cu
presiune pulsativ mrit prin volum btaie
cardiac crescut, apare n urmtoarele condiii
etiologice cu excepia uneia:
a) Tireotoxicoz
b) Insuficiena mitral
c) Fistul arteriovenoas

d) Insuficiena aortic
e) Canal arterial persistent
-------------------------------------------------------------------223) CS. Hipertensiunea arterial secundar
renal din nefroblastoame (tumori ale
celulelor juxtaglomerulare), se caracterizeaz
prin urmtoarele trsturi, mai puin una:
a) Secreie n exces de renin
b) Hipokaliemie
c) Hipersecreie de aldosteron
d) Funcie renal normal
e) Activitate plasmatic a reninei sczut
-------------------------------------------------------------------224) CS. Numii msurile terapeutice ce nu
produc efect fetotoic la o pacient gravid
hipertensiv:
a) Ganglioplegie
b) Administrarea diureticelor
c) Administrarea metildopei
d) Administrarea nitroprusiatului de sodiu
e) Administrarea inhibitorilor enzimei de
conversie
-------------------------------------------------------------------225) CS. Care dintre urmtorii factori de risc
nu posed prognostic nefavorabil al
hipertensiunii arteriale:
a) Sexul feminin
b) Fumatul
c) Diabetul zaharat
d) Consumul exagerat de alcool
e) Vrsta tnr
-------------------------------------------------------------------226) CS. Diureticele tiazidice provoac
frecvent urmatoarele efecte adverse, cu
excepia:
a) Hiperpotasemiei
b) Hiperuricemiei
c) Hiperglicemiei
d) Hipercolesterolemiei
e) Hiperalciemiei
-------------------------------------------------------------------227) CS. Care din urmtoarele medicamente
nu provoac tusea sau angioedem:
a) Captoprilul
b) Enalaprilul
24

c) Fosinoprilul
d) Lisinoprilul
e) Losartanul
-------------------------------------------------------------------228) CM. Semnele principale ale anginei
pectorale Prinzmetal sunt urmtoarele:
a) Durerile apar n repaus
b) Accesele dureroase sunt mai prelungite
c) Durerile au un caracter mai intens
d) Rspunsul la beta-adrenoblocante este mai
puin efectiv
e) Rspunsul la Nitroglicerin este imediat
-------------------------------------------------------------------229) CM. n insuficiena cardio-circulatorie,
activarea neuroumoral are urmtorul efect:
a) Vasoconstricie sistemic cu creterea
postsarcinii
b) Retenie hidrosalin
c) Tahicardie
d) Excreie sczut a ionilor de potasiu
e) Vasodilataie sistemic
-------------------------------------------------------------------230) CM. Asupra crei caviti a codului
compresia extern n tamponada cardiac este
mai marcat:
a) Asupra atriului drept
b) Asupra ventriculului drept
c) Asupra atriului stng
d) Asupra ventriculului stng
e) Asupra tuturor cavitilor inimii uniform
-------------------------------------------------------------------231) CM. Care este cea mai frecventa cauz a
pericarditei constrictive:
a) Neoplasme
b) Boli ale esutului conjunctiv
c) Infarct miocardic acut
d) Cardiomiopatii
e) Tuberculoza
-------------------------------------------------------------------232) CM. ocul cardiogen la persoanele n
vrst se caracterizeaz prin urmtoarele:
a) Creterea brusc a tensiunii arteriale
b) Infarctul are adesea o extindere limitat
c) Are evoluie grav
d) Mortalitate nalt (80%)

e) Se instaleaz la 2-3 zile de la debutul


infarctului
-------------------------------------------------------------------233) CM. Numii cele mai benefice
combinatii terapeitice in tratamentul anginei
pectorale:
a) Combinaia nitrai i blocante de calciu
b) Combinaia nitrai i beta blocante
c) Combinaia beta blocante i blocante de
calciu
d) Combinaia nitrai, beta blocante, blocante
de calciu
e) Nici una din ele
-------------------------------------------------------------------234) CM. Ce este caracteristic pentru durerea
din infarctul miocardic acut:
a) n majoritatea cazurilor e localizat
retrosternal
b) Iradierea durerii n umrul sau membrul
superior stng
c) Caracterul durerii este de constrngere,
apsare
d) Durata durerii e de zeci de minute, ore
e) Durerea cedeaz la Nitroglicerin sau la
analgetice neopioide
-------------------------------------------------------------------235) CM. Ameliorarea funtiei de pompa a
cordului este moderata de urmatorii factori
hemodinamici:
a) Scderea volumului sngelui circulant
b) Scderea presarcinii
c) Scderea postsarcinii
d) Creterea tonusului vascular
e) Ameliorarea funciei ficatului
-------------------------------------------------------------------236) CM. Examenul paraclinic n insuficiena
cardiac include:
a) Examenul radiologic al cutiei toracice
b) Electrocardiografia
c) Ecocardiografia
d) Spirografia
e) Angiografia pulmonar
-------------------------------------------------------------------237) CM. Care sunt complicaiile pericarditei
acute?
25

a) Tamponada cardiac
b) Revrsat pericardic cronic
c) Staz venoas superioar
d) Insuficien respiratorie
e) Insuficien renal
-------------------------------------------------------------------238) CM. Evoluia cordului pulmonar cronic
este direct dependent de:
a) Boala de baz, care a determinat
hipertensiunea pulmonar
b) Gradul hipertensiunii pulmonare
c) Elementele de reversibilitate ale
afeciunilor pulmonare i ale hipertensiunii
pulmonare
d) Gradul insuficienei respiratorie
e) Hipertensiunea arterial sistemic
-------------------------------------------------------------------239) CM. Pentru angina pectoral Prinzmetal
este caracteristic:
a) Accesul de durere apare mai frecvent
noaptea
b) Prezenta reactiilor vegetative pe fondalul
sindromului algic
c) Accesele sunt nsoite de aritmii, uneori de
sincop
d) Sindromul algic absent
e) Lipsa schimbrilor electrocardiografice n
timpul accesului
-------------------------------------------------------------------240) CM. Numii posibilele simptoame
asociate durerii anginoase tipice:
a) Dispnee
b) Transpiraii
c) Sincop
d) Dureri n rebordul costal drept
e) Vom
-------------------------------------------------------------------241) CM. Enumerai semnele
electrocardiografice, caracteristice pentru o
leziune ischemic subendocardic:
a) Subdenivelarea segmentului ST
b) Supradenivelarea segmentului ST
c) Unde T negative sau bifazice
d) Unde T pozitive
e) Devierea a ei cordului spre stnga

-------------------------------------------------------------------242) CM. Numii efectele beta blocanilor:


a) Reducerea frecvenei contraciilor cardiace
i a contractilitii
b) Reducerea tensiunii arteriale sistolice de
efort
c) Majorarea frecvenei contraciilor cardiace
i a contractilitii
d) Majorarea contractiilor cardiace la efort
e) Scderea duratei diastolei
-------------------------------------------------------------------243) CM. Ce schimbri sunt caracteristice
pentru analiza general de snge n pericardita
purulent?
a) Leucocitoza
b) Leucopenia
c) VSH crescut
d) Limfocitoza
e) Euzinofilia
-------------------------------------------------------------------244) CM. Cele mai frecvent ntlnite
simptoame n clinica stenozei mitrale sunt:
a) Dispneea
b) Hemoptiziile
c) Emboliile arteriale
d) Tusea
e) Dureri n rebordul costal stng
-------------------------------------------------------------------245) CM. Care semne din cele enumrate mai
jos sunt cele mai caracteristice n evoluia
clinic a insuficienei mitrale:
a) Dispnea la efort
b) Ortopnea
c) Dispnea paroxistic nocturn
d) Hemoptiziile
e) Emboliile periferice
-------------------------------------------------------------------246) CM. Strategia de tratament a
insuficienei mitrale uoare i moderate const
n:
a) Reducerea aportului de sare
b) Evitarea eforturilor fizice deosebite
c) Terapia cu tonicardiace
d) Terapia cu vasodilatatoare
e) Tratamentul chirurgical
26

-------------------------------------------------------------------247) CM. Cele mai frecvente complicaii, ce


apar n prolapsul valvulei mitrale sunt:
a) Insuficiena mitral
b) Endocardita infecioas
c) Tulburrile grave de ritm
d) Moartea subit
e) Infarctul miocardic acut
-------------------------------------------------------------------248) CM. Semiologia clinic caracteristic
stenozei aortice cuprinde:
a) Dispneea
b) Angina pectoral de tip clasic la efort
c) Sincopa la efort
d) Hemoptiziile
e) Astenia
-------------------------------------------------------------------249) CM. Tratamentul chirurgical la bolnavii
cu stenoza aortic se indic n:
a) Apariia anginei pectorale
b) Apariia sincopelor la efort
c) Aparia insuficienei cardiace congestive
d) La orice bolnav cu stenoza aortic
asimptomatic
e) Apariia semnelor endocarditei infecioase
-------------------------------------------------------------------250) CM. Selectai cele mai rar ntlnite
simptoame n clinica insuficienei aortale:
a) Sincope
b) Dureri abdominale
c) Cefalee
d) Astenia
e) Dispnea la efort
-------------------------------------------------------------------251) CM. Numii factorii fiziopatologici n
declanarea ocului cardiogen:
a) Extinderea necrozei miocardice mai mult
de 40%
b) Hipovolemia
c) Tulburri electrolitice
d) Creterea activitii simpatice
e) Modificri ale microcirculaiei n organe
--------------------------------------------------------------------

252) CM. Caracterizai durerea n angina


pectoral stabil:
a) Se manifest prin apariia acceselor
b) Nu cedeaz la nitroglicerin
c) Este similar n timpul acceselor
d) Difer de la un acces la altul
e) Dureaz mai mult de 10-15 minute
-------------------------------------------------------------------253) CM. Numii elementele caracteristice
pentru durerea anginoas:
a) Localizarea
b) Iradierea
c) Durata
d) Frecvena acceselor
e) Neeficacitatea nitroglicerinei
-------------------------------------------------------------------254) CM. La examinarea cordului n
hipertensiunea arterial se observ:
a) Grade variate de cardiomegalie
(predominant n ventricolul stng)
b) Accentul zgomotului II pe aort
c) Suflu sistolic la apex
d) Suflu diastolic la apex
e) Pulsaie diastolic a ventriculului drept
-------------------------------------------------------------------255) CM. Mecanismul renal n hipertensiunea
arterial include:
a) Activarea sistemului renin-angiotensinaldosteron
b) Reducerea excreiei de sodiu
c) Majorarea secreiei reninei
d) Micorarea secreiei prostaglandinei E2
e) Eliminarea intens sodic i hidric
-------------------------------------------------------------------256) CM. Criteriile hipertensiunii arteriale
maligne sunt:
a) Tensiunea arterial diastolic mai mult de
130 mm Hg
b) Hemoragii i/sau limforagii retiniene,
edem papilar
c) Insuficien renal progresiv
d) Rspuns bun la tratament
e) Lipsa insuficienei cardiace
-------------------------------------------------------------------27

257) CM. Examenul obiectiv al cordului n


cordul pulmonar cronic relev:
a) Pulsaia sistolic a ventriculului drept n
regiunea epigastric
b) Zgomotul II nalt i dedublarea lui n
"punctul" arterei pulmonare
c) Suflu diastolic Graham-Still n "punctul"
arterei pulmonare
d) Suflu sistolic la apex
e) Accentuarea zgomotului I la apex
-------------------------------------------------------------------258) CM. Care sunt efectele Aminofilinei,
folosite n tratamentul cordului pulmonar
cronic:
a) Bronhodilatare
b) Vasodilataie pulmonar
c) Stimularea centrului respirator
d) Reducerea tahicardiei
e) Vasoconstricie sistemic
-------------------------------------------------------------------259) CM. n infarctul miocardic acut
Lidocaina este indicat:
a) Prezena erasistolelor ventriculare
frecvente
b) Prezena extrasistolelor ventriculare de
clas Lown 3-5
c) Prezena unui epizod de tahicardie
ventricular n anamntz
d) La bradicardie pronunat
e) Se administreaz profilactic la toi bolnavii
cu IMA
-------------------------------------------------------------------260) CM. Factorii de risc a hipertensiunii
arteriale sunt:
a) Antecedente familiare
b) Aportul alimentar de sare majorat
c) Obezitatea
d) Consumul de cafea, tabagismul
e) Eforturile fizice excepionale
-------------------------------------------------------------------261) CM. Marcai elementele clinice de
hipertensiune arterial (HTA) renovascular:
a) Debutul unei HTA severe la tineri sau dup
50 ani
b) Deteriorarea rapid a funciei renale la un
hipertensiv

c) Durerea i suflurile lombare aprute n


contextul unei HTA
d) HTA refractara la tripla asociere
medicamentoas
e) Sporirea predominant a valorilor
tensionale sistolice
-------------------------------------------------------------------262) CM. Simptoame i semne clinice de
feocromocitom:
a) Hipertensiune paroxistic
b) Hipertensiune persistent
c) Hipotensiune ortostatic
d) Polidipsie, poliurie
e) Convulsii
-------------------------------------------------------------------263) CM. Preparate medicamentoase
antihipertensive eficiente n feohromocitom
sunt:
a) A.Alfa blocantele neselective
b) Alfa blocantele selective
c) Labetalolul
d) Inhibitori ai enzimei de conversie a
angiotenzinei
e) Antagonitii de calciu
-------------------------------------------------------------------264) CM. Indicai preparatele
medicamentoase ce pot provoca
hipertensiunea arterial:
a) Contraceptivele orale
b) Glucocorticoizi
c) Antidepresive
d) Preparate de brom
e) Preparate de potasiu
-------------------------------------------------------------------265) CM. La bolnavii compensai cu stenoz
mitral i fibrilaie atrial pot fi utile:
a) Glicozidele cardiace
b) Betablocanii
c) Anticoagulantele
d) Valvuloplastia cu balon
e) Comisurotomia pe cord deschis
-------------------------------------------------------------------266) CM. Criteriile majore, caracteristice
prolapsului valvulei mitrale sunt:
a) Suflu telesistolic la apex
28

b) Insuficien mitral la Dopplerecocardiografie


c) Unde T negative n derivaiile III, AVF sau
V5,V6 la elecrtocardiogram
d) Anomalii ale cutei toracice, hipomastie
e) Dispnee, vertij, sincope
-------------------------------------------------------------------267) CM. Tratamentul miocarditelor include
administrarea:
a) Antiinflamatoarelor nesteroidiene
b) Terapia antibacterian a agentului infecios
c) Medicaia imunosupresiv
d) Medicaia insuficienei renale
e) Medicaia insuficienei hepatice
-------------------------------------------------------------------268) CM. Complicaiile miocarditelor sunt
urmatoarele:
a) Decesul
b) Insuficiena cardiac
c) Apariia aritmiilor
d) Insuficiena renal
e) Insuficiena respiratorie
-------------------------------------------------------------------269) CM. Opiunile terapeutice pentru
tratamentul cardiomiopatiei dilatative
idiopatice sunt urmtoarele:
a) Transplant de cord
b) Administrarea inhibitorilor enzimei de
conversie angiotenzinei
c) Administrarea nitrailor
d) Administrarea diureticelor
e) Administrarea clonidinei
-------------------------------------------------------------------270) CM. n patogenia aterosclerozei o
importan major au:
a) Nivelul colesterolului
b) Nivelul trigliceridelor
c) Nivelul Llpoproteidelor
d) Nivelul protrombinei
e) Nivelul ureei
-------------------------------------------------------------------271) CM. Clasificarea cardiopatiei ischemice
include:
a) Moarte subit
b) Angina pectoral

c) Infarctul miocardic acut


d) Aritmiile cardiace
e) Ictusul cerebral ischemic
-------------------------------------------------------------------272) CM. Semnele electrocardiografice,
caracteristice cordului pulmonar cronic sunt:
a) Unda P nalta i ascuit n derivaiile II,
III, aVF
b) Axa electric vertical i devierea spre
dreapt
1
c) Complexul QRS dilatat de tip RSR
nV1,V2
d) Unda S adnc n V1,V2,V3
e) Subdenivelarea segmentului S-T i unda T
inversat n derivaiile II, III, aVF, V1-V2
-------------------------------------------------------------------273) CM. Selectai factorii etiologicici
eseniali ai aritmiilor cardiace:
a) Procese inflamatorii ale miocardului
b) Dereglri ale circulaiei coronariene
c) Miocardioscleroza
d) Tireotoxicoza
e) Cerebrastenia posttraumatica
-------------------------------------------------------------------274) CM. Selectai aritmiile pentru care este
caracteristic accelerarea de ritm cardiac:
a) Tahicardia sinusal
b) Tahicardia supraventricular paroxistic
c) Tahicardia ventricular paroxistic
d) Fibrilaia atrial
e) Sindromul Frederik
-------------------------------------------------------------------275) CM. Selectai acuzele bolnavilor cu
dereglri de ritm cardiac:
a) Palpitaii
b) Iregularitatea ritmului cardiac
c) Slbiciune general
d) Vom
e) Pirosis
-------------------------------------------------------------------276) CM. Zgomotele cardiace n prezenta
aritmiilor pot fi:
a) De sonoritate crescut
b) De sonoritate variabil
29

c) Zgomotul I la apex diminuat


d) Accentuarea zgomotului II la aort
e) Accentuarea zgomotului II la artera
pulmonar
-------------------------------------------------------------------277) CM. Determinai semnele clinice i
electrocardiografice, caracteristice pentru
tahicardie ventricular paroxistic:
a) Ritm cardiac regulat, 250 bti/min
b) Ritm cardiac regulat, 170 bti/min
c) Deficit de puls
d) Complexul QRS dilatat
e) Complexul QRS normal
-------------------------------------------------------------------278) CM. Determinai semnele clinice i
electrocardiografice (ECG), posibile n
fibrilaia atrial:
a) Ritm cardiac accelerat
b) Distana R-R pe ECG variabil
c) Undele P lipsesc
d) Undele P se nregistreaz
e) Se determin undele F
-------------------------------------------------------------------279) CM. Determinai semnele clinice i
electrocardiografice, caracteristice pentru
fluterul atrial:
a) Ritm cardiac neregulat
b) Ritm cardiac regulat
c) Undele atriale au forma de dini de
ferestru n unele deviaii
d) Tratamentul medicamentos este mai
efectiv, dect n fibrilaie atrial
e) Undele P se nregistreaz
-------------------------------------------------------------------280) CM. Indicai semnele clinice i
electrocardiografice posibile n fibrilaia
atrial pe fond de stenoz mitral:
a) Unda P nalt i ascuit n deviaiile I, II,
AVF
b) Devierea axei electrice spre dreapta
c) Devierea axei electrice spre stnga
d) Suflul presistolic se pstreaz
e) Suflul presistolic dispare
--------------------------------------------------------------------

281) CM. Indicai semnele clinice i


electrocardiografice posibile n fibrilaia
atrial de etiologie aterosclerotic:
a) Suflu sistolic la aort
b) Accentuarea zgomotului II la artera
pulmonar
c) Rv6>Rv4
d) Tensiunea sistolic nalt i cea diastolic
joasa la persoane de vrst naintat
e) Unda S adnc n V5, V6
-------------------------------------------------------------------282) CM. Selectai cele mai optimale
preparate pentru tratamentul tahicardiei
sinusale de etiologie neurogen:
a) Sedative
b) Rezerpina
c) Propranolol
d) Digoxin
e) Aminofilina
-------------------------------------------------------------------283) CM. Selectai cel mai optimal preparat
pentru tratamentul tahicardiei sinusale n
insuficiena cardiac:
a) Aminofilina
b) Metoprololul
c) Digoxin
d) Amiodarona
e) Dopamin
-------------------------------------------------------------------284) CM. Selectai preparatele optimale
pentru jugularea tahicardiei paroxistice
supraventriculare:
a) Verapamil
b) Digoxin
c) Lidocain
d) Novocainamid
e) Propranolol
-------------------------------------------------------------------285) CM. Selectai preparatele optimale
pentru jugularea tahicardiei paroxistice
ventriculare:
a) Digoxin
b) Lidocain
c) Propranolol
d) Procainamid
e) Verapamil
30

-------------------------------------------------------------------286) CM. Selectai preparatele optimale


pentru jugularea paroxismului de fibrilaie
atriala:
a) Isosorbiddinitrat
b) Verapamil
c) Digoxin
d) Procainamid
e) Propranolol
-------------------------------------------------------------------287) CM. Selectai preparatele pentru
tratamentul formei rezistente de fibrilaie
atrial:
a) Digoxin
b) Propranolol
c) Amiodaron
d) Chinidin
e) Aminofilina
-------------------------------------------------------------------288) CM. Selectai datele auscultative
caracteristice pentru blocul atrioventricular
complet:
a) Zgomotul I la apex diminuat
b) Zgomotul I la apex accentuat
c) Suflu sistolic la apex
d) Sonoritate variabil a zgomotului I la
contracile ritmice ale ventriculelor
e) Zgomotul clacant Strajesko
-------------------------------------------------------------------289) CM. Selectai preparatele optimale
pentru ajutorul de urgen n bloc
atrioventricular de tip proximal, ce complic
evoluia infarctului miocardic acut:
a) Dobutamin
b) Atropin
c) Isoprenalina
d) Hidrocortison
e) Prednisolon
-------------------------------------------------------------------290) CM. Selectai metodele de tratament ale
blocului atrioventricular complet cronic de tip
proximal:
a) Isoprenalina
b) Hidrocortison
c) Electrostimularea permanent a cordului

d) Glicozide cardiace la dezvoltarea


insuficienei cardiace
e) Lidocain
-------------------------------------------------------------------291) CM. Selectai metodele optimale pentru
ajutorul de urgen n blocul atrioventricular
acut complet de tip distal:
a) Propranolol
b) Verapamil
c) Dobutamina
d) Hidrocortison
e) Electrostimularea temporar a cordului
-------------------------------------------------------------------292) CM. Numii semnele clinice i
electrocardiografice (ECG), caracteristice
pentru blocade intraventriculare:
a) Zgomotul I la apex accentuat
b) Zgomotul I la apex dedublat
c) Complexul ventricular pe ECG neschimbat
d) Complexul ventricular deformat, dilatat
e) Intervalul P-Q majorat
-------------------------------------------------------------------293) CM. Tactica posibil i remediile
tratamentului blocadelor picioruelor
fasciculului His:
a) Tratamentul maladiei de baz
b) Electrostimulare a cordului
c) Glicozide cardiace la dezvoltarea
insuficienei cardiace
d) Verapamil
e) Propranolol
-------------------------------------------------------------------294) CM. Care sunt semnele comune pentru
tahicardiile paroxismale supraventriculare i
ventriculare:
a) Debut acut
b) Debut insidiostreptat
c) Puls ritmic cu frecvena mai mic de 140
bti/min
d) Puls ritmic, cu frecvena mai mare de 140
bti/min
e) Puls aritmic frecvent
-------------------------------------------------------------------295) CM. Cum se deosebete blocul
atrioventricular complet distal (jos) de cel
31

proximal. Prezentai semnele caracteristice


pentru blocul distal:
a) Simptomatica sindromului MorgagniAdams-Stokes este menionat mai frecvent
b) Hemodinamica progresiv se nrutaete
c) Tratamentul medicamentos efectiv
d) Tratamentul medicamentos este neefectiv
e) Tratamentul cu atropin efectiv
-------------------------------------------------------------------296) CM. Ce semne ne vorbesc n favoarea
hipertensiunii arteriale?
a) Diminuarea zgomotului I la apex
b) Tip hipertensiv al reaciei sistemului
cardio-vascular la efort fizic dozat
c) Tip distonic al reaciei sistemului cardiovascular la efort fizic dozat
d) Tip astenic al reaciei sistemului cardiovascular la efort fizic dozat
e) Istoric familial agravat
-------------------------------------------------------------------297) CM. Ce uniti nozologice enumerate
aparin cardiomiopatiilor:
a) Cardiomiopatia dilatativ
b) Stenoza subaortal idiopatic
c) Cardiomiopatia hipertrofic
d) Cardiopatia ischemic
e) Cardiomiopatia restrictiva
-------------------------------------------------------------------298) CM. Ce factori etiologici sunt
caracteristici cardiomiopatiilor secundare:
a) Proces inflamator
b) Maladii endocrine
c) Intoxicaii
d) Hipovitaminoze
e) Sedentarismul
-------------------------------------------------------------------299) CM. Numii factorii, care pot conduce la
dezvoltarea cardiomiopatiei dilatative:
a) Infecie viral
b) Alcool
c) Supraefort fizic
d) Emoii negative
e) Dilatare varicoas a venelor membrelor
inferioare
--------------------------------------------------------------------

300) CM. Cele mai frecvent ntlnite tulburri


de ritm i conducere n cardiomiopatia
dilatativ sunt:
a) Fibrilaia atrial
b) Extrasistolia ventricular frecvent
c) Tahicardia ventricular paroxistic
d) Blocurile ventriculare
e) D. Ritmul i conductibilitatea cordului nu
sunt alterate
-------------------------------------------------------------------301) CM. Enumerai semnele auscultative n
cardiomiopatia dilatativ:
a) Suflu sistolic la apex
b) Suflu sistolic pe aorta
c) Suflu sistolic la artera pulmonar
d) Ritm protodiastolic de galop
e) Accentuarea zgomotului II pe aort
-------------------------------------------------------------------302) CM. Enumerai semnele auscultative n
cardiomiopatia hipertrofic obstructiv:
a) Suflu sistolic la apex
b) Suflu sistolic la marginea stnga a
sternului
c) Suflurile lipsesc
d) Suflu sistolic pe aort
e) Suflu sistolic la artera pulmonar
-------------------------------------------------------------------303) CM. Menionai semnele
electrocardiografice, caracteristice pentru
cardiomiopatii:
a) Tahiaritmii
b) Electrocardiograma nemodificat
c) Deformarea complexului QRS
d) Undele Q sau QS patologice
(pseudoinfarct)
e) Semne de hipertrofie a diferitor regiuni ale
cordului
-------------------------------------------------------------------304) CM. Menionai semnele
ecocardiografici caracteristice unei
cardiomiopatii dilatative:
a) Dilatarea tuturor cavitilor cardiace
b) Dilatarea ventriculului stng
c) Deformarea valvulei mitrale de tipul "gura
petelui"
d) Stenoza valvulei aortale
32

e) Insuficiena mitral
-------------------------------------------------------------------305) CM. Numii cauzele principale ale
decesului n cardiomiopatii:
a) Fiblilaia ventricular
b) Insuficien cardiac progresiv
c) Tromboembolia
d) Hemoragiile pulmonare
e) Hemoragiile gastrointestinale
-------------------------------------------------------------------306) CM. Ce afeciuni ale miocardului pot fi
tratate efectiv si au prognostic favorabil:
a) Cardiomiopatia alcoolic
b) Cardiomiopatia dishormonal
c) Cardiomiopatia dilatativ
d) Cardiomiopatia hipertrofic
e) Cardiomiopatia restrictiv
-------------------------------------------------------------------307) CM. Ce preparate de elecie se indic n
tratamentul insuficienei cardiace provenit
din cardiomiopatie dilatativ:
a) Glicozide cardiace
b) Diuretice
c) Nitrai
d) Metilxantine
e) Inhibitori ai enzimei de conversie
-------------------------------------------------------------------308) CM. Selectai aciunile glicozizilor
cardiaci asupra funciei cordului:
a) Mresc contractilitatea
b) Micoreaza contractilitatea
c) Mresc excitabilitatea
d) Micoreaz excitabilitatea
e) Micoreaz conductibilitatea
-------------------------------------------------------------------309) CM. Aciunea glicozizilor cardiaci
asupra funciei cordului, n caz de
supradozare, este urmatoarea:
a) Mresc contractilitatea
b) Micoreaz contractilitatea
c) Brusc mresc excitabilitatea
d) Brusc micoreaz excitabilitatea
e) Brusc micoreaz conductibilitatea
--------------------------------------------------------------------

310) CM. Care este aciunea beta-blocantelor


asupra cordului:
a) Micoreaz automatismul
b) Mresc automatismul
c) Micoreaz conductibilitatea
d) Mresc conductibilitatea
e) Micoreaz excitabilitatea
-------------------------------------------------------------------311) CM. Cum acioneaz nitraii asupra
hemodinamicii:
a) Micoreaz tonusul venelor
b) Mresc tonusul venelor
c) Micoreaz tonusul arterelor
d) Mresc tonusul arterelor
e) Mresc tonusul arteriolelor
-------------------------------------------------------------------312) CM. Numii afeciunile n care exist
afinitate mrit fa de glicozizii cardiaci i
este posibil intoxicaia la folosirea dozelor
terapeutice ale acestor preparate:
a) Cord pulmonar cronic
b) Cardiopatie ischemic
c) Cardiopatie inflamatorie
d) Miocardit acut
e) Cardiomiopatii restrictive
-------------------------------------------------------------------313) CM. Care sunt msurile de profilaxie ale
cardiomiopatiilor:
a) Excluderea alcoolului
b) Excluderea tabagismului
c) Respectarea regimului strict la pat
d) Practicarea sportului
e) Depistarea precoce a dereglrilor de ritm
cardiac "far cauz"
-------------------------------------------------------------------314) CM. Masurile de urgen n intoxicaii
cu glicozide cardiace constau n urmatoarele:
a) Anularea glicozidelor cardiace
b) Micorarea dozelor glicozidelor cardiace
c) Administrarea preparatelor de potasiu
d) Administrarea preparatelor de calciu
e) Administrarea unitiolului
-------------------------------------------------------------------315) CM. Ce simptoame vorbesc in favoarea
cardiomiopatiei dilatative:
33

a) Cardiomegalia n lipsa simptoamelor


viciului cardiac, hipertensiunii arteriale i
cardiopatiei ischemice
b) Creterea presiunii telediastolice n
ventriculul stng
c) Scderea presiunii telediastolice n
ventriculul stng
d) Micorarea vdit a fraciei de ejecie a
ventriculului stng
e) Majorarea fraciei de ejecie a ventriculului
stng
-------------------------------------------------------------------316) CM. Ce simptoame vorbesc in favoarea
cardiomiopatiei hipertrofice obstructive:
a) Lipotimii periodice la persoanele tinere
fizic dezvoltate bine, deseori la sportivi
b) Suflu sistolic la apex i marjinea stng a
sternului
c) Hipertrofia septului intraventricular
depistat ecocardiografic
d) Suflu sistolic pe artera pulmonar
e) Hipertrofia venriculului drept depistat
ecocardigrafic
-------------------------------------------------------------------317) CM. Criteriile de diagnostic ale
hipertensiunii arteriale maligne sau cu
evoluie accelerata sunt urmatoarele:
a) Insuficienta cardiaca
b) Insuficienta renala
c) Tensiune arterial diastolica mai nalt de
130 mmHg
d) Retinopatie hipertensiv de gradul III sau
IV
e) Retinopatie hipertensiv de gradul I sau II
-------------------------------------------------------------------318) CM. In patogenia hipertensiunii arteriale
n pielonefrita cronic se implic urmatoarele
verigi patogenice:
a) Schimbri organice ale arterelor renale
b) Edem inflamatoriu al interstiiului renal
c) Infiltraia interstiiului renal
d) Dilatarea bazinetelor i calicelor renale
e) Procesele inflamatorii n cile urinare
-------------------------------------------------------------------319) CM. Hipertensiunea arterial n
pielonefrita cronic este:

a) Asociat cu edeme
b) Asociat cu leucociturie
c) Crete n timpul acutizrii pielonefritei
d) n timpul acutizrii pielonefritei se
micoreaz
e) Poate s devin malign
-------------------------------------------------------------------320) CM. Sindromul urinar preced
hipertensiunea arterial n urmtoarele
maladii:
a) Hipertensiune renovascular
b) Nefropatia gravidelor
c) Hipertensiunea arterial esenial (primar)
d) Pielonefrita cronic
e) Glomerulonefrita cronic
-------------------------------------------------------------------321) CM. Proteinurie nalt poate fi n
urmtoarele patologii:
a) Coarctaia de aort
b) Glomerulonefrita cronic
c) Nefroscleroza diabetic
d) Nefropatia gravidelor
e) Hipertensiunea arterial esenial (primar)
-------------------------------------------------------------------322) CM. Evoluia hipertensiunii
renovasculare se caracterizeaz prin:
a) Labilitate
b) Stabilitate
c) Rezistent la terapia medicamentoas
d) Pusee hipertensive frecvente
e) Pusee hipertensive rare
-------------------------------------------------------------------323) CM. Selectati afirmatiile, caracteristice
pentru hipertensiunea renovascular:
a) Suflu sistolic asupra arterelor renale
b) Suflu sistolo-diastolic asupra arterelor
renale
c) Lipsa unor simptoame fizicale
d) Hipertensiune arterial refracter la tripla
asociere medicamentoas
e) Suflu sistolic la apex
-------------------------------------------------------------------324) CM. Suflu epigastric n hipertensiunea
renovascular poate s nu fie auzit n
urmatoarele cazuri:
34

a) n obezitate
b) A. Muchii abdominali dezvoltai excesiv
c) Meteorism
d) n grade mici de stenoz
e) n grad moderat de stenoz
-------------------------------------------------------------------325) CM. Factori de baz ce conduc la
majorarea tensiunii arteriale la vrstnici sunt
urmtorii:
a) Scderea relativ a frecvenei contraciilor
cardiace
b) Schimbri n sistemul capilar
c) Creterea rezistenei aortei sclerozate
d) Creterea rezistenei vaselor mari
sclerozate
e) Schimbri n sistemele umorale presoare i
depresoare
-------------------------------------------------------------------326) CM. Tensiunea diastolic n
hipertensiunea arterial la vrstnici poate fi:
a) Normal
b) Sczut
c) Majorat pentru scurt timp
d) Permanent majorat
e) Sczut pentru scurt timp
-------------------------------------------------------------------327) CM. Particularitile pulsului i tensiunii
arteriale n hipertensiunea arterial la vrstnici
sunt urmatoarele:
a) Puls nalt
b) Puls frecvent
c) Puls ncetinit
d) Tensiune de puls nala
e) Tensiune de puls joas
-------------------------------------------------------------------328) CM. Menionai factorii etiologici, ce
duc la dezvoltarea insuficienei valvulei
aortale:
a) Endocardita reumatic
b) Sifilisul
c) Ateroscleroza
d) Anevrism disecant de aort
e) Miocarditele
--------------------------------------------------------------------

329) CM. Volumul fluxului retrograd n


insuficiena valvulei aortale depinde de:
a) Suprafaa orificiului
b) Durata sistolei
c) Durata diastolei
d) Gradientul tensiunii n aort i ventriculul
stng n timpul diastolei
e) Gradientul tensiunii n aort i ventriculul
stng n timpul sistolei
-------------------------------------------------------------------330) CM. Pentru sindromul algic n
insuficiena aortal sunt caracteristice
urmatoarele:
a) Dureaz scurt timp
b) Poate dura ore
c) Durerea este strict localizat
d) Nitroglicerina are aciune analgetic slab
e) Narcoticele juguleaz bine durerea
-------------------------------------------------------------------331) CM. Numii simptomatica auscultativ
posibil n insuficiena valvulei aortale:
a) Zgomotul I la apex accentuat
b) Zgomotul I la apex diminuat
c) Zgomotul II pe aort accentuat in etiologie
reumatismal
d) Zgomotul II pe aort diminuat n etiologie
reumatismal
e) Zgomotul II pe aorta diminuat n etiologie
sifilitic
-------------------------------------------------------------------332) CM. Menionai caracteristicile
auscultative ale suflului pe aort n
insuficiena valvulei aortale:
a) Se auscult suflu diastolic
b) Se auscult suflu sistolic i diastolic
c) Suflu diastolic urmeaz dup zgomotul II
d) Suflu diastolic urmeaz dup un interval
anumit dup zgomotul II
e) Suflu diastolic se accentueaz la sfritul
diastolei
-------------------------------------------------------------------333) CM. Determinai zonele auscultative n
care se propag suflul pe aort n insuficiena
valvulei aortale:
a) Pe vasele gtului
b) n spaiul interscapular
35

c) n punctul Botkin-Erb
d) La baza procesului xifoid
e) n regiunea apexului cardiac
-------------------------------------------------------------------334) CM. Suflul determinat pe aort n
insuficiena valvulei aortale se auscult mai
bine:
a) n poziie orizontal
b) n poziie vertical
c) n poziie vertical cu minile ridicate
d) La inspiraie
e) La expiraie
-------------------------------------------------------------------335) CM. Prezentai caracteristica tremorului
sistolic, ce se determin la bolnavii cu stenoza
istmului aortal:
a) Se determin n regiunea apexului cardiac
b) Se determin n spaiul intercostal II pe
dreapta
c) Se determin n spaiul intercostal II pe
stnga
d) Se determin pe mijlocul sternului la
nivelul spaiului intercostal II
e) Se determin pe vasele gtului
-------------------------------------------------------------------336) CM. Prezentai caracteristica suflului
sistolic n stenoza aortal:
a) Linitit nu dureaz mult, nu e brutal
b) Tare, ndelungat, de tembru brutal
c) Se intensific la reinerea respiraiei la
expir
d) Se intensific n tahiaritmii
e) Se intensific n emfizem pulmonar
-------------------------------------------------------------------337) CM. Menionai caracteristicile pulsului
i tensiunii arteriale n stenoza aortal:
a) Pulsul nalt
b) Puls de amplitudine mic
c) Puls frecvent
d) Pulsul ncet
e) Pulsul rapid
-------------------------------------------------------------------338) CM. Menionai datele
electrocardiografice caracteristice pentru
stenoza istmului aortal:

a) Ritm sinusal
b) Fibrilaia atrial se ntlnete rar
c) Ritm nesinusal
d) Hipertrofia ventriculului stng
e) Hipertrofia atriului stng
-------------------------------------------------------------------339) CM. Menionai factorii etiologici, ce
conduc la dezvoltarea valvulopatiei aortale
combinate (insuficiena aortal i stenoza
istmului aortal):
a) Endocardita septic
b) Ateroscleroza
c) Reumatismul
d) Sifilisul
e) Anevrismul disecant de aort
-------------------------------------------------------------------340) CM. Semnele, ce caracterizeaz
miocardita Abramov-Fidler sunt urmatoarele:
a) Insuficiena cardiac progresiv grav
rezistent la tratament
b) Insuficiena cardiac grav, ns bine
curabil
c) Lipsa cardiomegaliei
d) Cardiomegalie pronunat
e) Lipsa dereglrilor serioase de ritm i
conductibilitate
-------------------------------------------------------------------341) CM. Simptoamele i criteriile Asociaiei
Cardiologilor din New York de diagnostic ale
miocarditelor sunt urmatoarele:
a) Acuze la cardialgii i palpitaii
b) Fatigabilitate
c) Subfebrilitate
d) Tahicardie sinusal
e) Diminuarea zgomotului I
-------------------------------------------------------------------342) CM. Schimbrile electrocardiografice
caracteristice pentru miocardite sunt
urmatoarele:
a) Dinamica pozitiv pe parcursul zilelor
b) Dinamica pozitiv pe parcursul
sptmnilor
c) Dinamica lipsete
d) Lipsa dereglrilor repolarizrii n
efectuarea testelor cu B-blocante i clorura de
potasiu
36

e) Lipsa reaciei pe electrocardiogram n


efectuarea testelor farmacologice
-------------------------------------------------------------------343) CM. n ce constau dereglrile de
repolarizare pe electrocartdiogram n
miocardite:
a) Scderea amplitudei undei T
b) Undele T bifazice
c) Unda T negativa
d) Unda T nu este supus schimbrilor
e) Subdenivelarea segmentului ST
-------------------------------------------------------------------344) CM. Care sunt schimbrile
electrocardiografice (ECG) caracteristice
pentru miocardite:
a) Dereglarea repolarizrii ventriculare
b) Aritmii i blocade
c) Modificarea complexului QRS, deformarea
lui
d) Scderea voltajului ECG
e) ECG fr modificri patologice
-------------------------------------------------------------------345) CM. Simptomatica auscultativ a
miocarditelor este urmtoarea:
a) Ritm de galop
b) Sufluri sistolice n toate punctele
auscultative
c) Suflu sistolic pe aort
d) Tonul deschiderii valvulei mitrale
e) Suflu sistolic la apex
-------------------------------------------------------------------346) CM. Schimbrile pulsului n miocardite
pot fi urmtoarele:
a) Puls alternant
b) Puls mic
c) Puls accelerat
d) Puls aritmic, conform tipului
extrasistolelor
e) Puls neschimbat
-------------------------------------------------------------------347) CM. n tratamentul pacienilor cu
hipertensiune arterial malign la care se
suspecteaz feocromocitom, vor fi evitate
urmtoarele medicamente:
a) Fentolamina

b) Metildopa
c) Rezerpina
d) Guanetidina
e) Furosemidul
-------------------------------------------------------------------348) CM. Selectai betoadrenoblocantele
selective:
a) Timolol
b) Atenolol
c) Metoprolol
d) Labetolol
e) Acebutolol
-------------------------------------------------------------------349) CM. Selectai preparatele
antihipertenzive cu aciune central:
a) Clonidina
b) Guanitidina
c) Guanfacina
d) Doxazosina
e) Metildopa
-------------------------------------------------------------------350) CM. Care din urmtoarele afeciuni pot
determina hipertensiunea arterial secundar:
a) Porfiria intermitent acut
b) Periarterita nodoas
c) Hipocalciemia
d) Acromegalia
e) Boala renal polichistic
-------------------------------------------------------------------351) CM. Care din urmtoarele teste sunt
utile pentru evaluarea hipertensiunii arteriale
secundare n sindromul Cushing:
a) Determinarea metanefrinelor urinare/24h
b) Determinarea catecolaminelor urinare/24h
c) Testul de supresie nocturn cu
dexametazona (determinarea matinal a
cortizolului plasmatic dup administrarea a 1
mg dexametazon seara precedent)
d) Determinarea catecolaminelor plasmatice
e) Determinarea cortizolului n urin/24h
-------------------------------------------------------------------352) CM. Gradul III n clasificarea
retinopatiei hipertensive (Keit-WagnerBacker) se caracterizeaz prin:
a) Raportul diametrului arteriolar - venos 1:2
37

b) Prezena de exudate
c) Prezena de hemoragii
d) Prezena de edem papilar
e) Depresiuni sau proeminee ale venei
-------------------------------------------------------------------353) CM. Selectai preparatele - blocante ale
canalelor de calciu, subgrupul dihidropiridine:
a) Amlodipina
b) Diltiazemul
c) Verapamilul
d) Nifedipina
e) Felodipina
-------------------------------------------------------------------354) CM. Numii preparatele
medicamentoase de prima linie n tratamentul
hipertensiunii arteriale:
a) Enalaprilul
b) Atenololul
c) Diltiazemul
d) Pentamina
e) Hidralazina
-------------------------------------------------------------------355) CM. Care din urmtorii factori de risc
indic un pronostic nefavorabil al
hipertensiunii arteriale?
a) Fumatul
b) Consumul de cafea
c) Consumul exagerat de alcool
d) Obezitatea abdominala
e) Hiperglicemia
-------------------------------------------------------------------356) CM. Care din urmtorii factori de risc
indic un pronostic nefavorabil al
hipertensiunii arteriale?
a) Presiunea diastolic persistent
>115mmHg
b) Fumatul
c) Sexul masculin
d) Dislipidemia
e) Vrsta naintat
-------------------------------------------------------------------357) CM. Diureticele tiazidice sunt
contraindicate sau exist precauii n
administrarea lor n urmtoarele afeciuni:
a) Diabet zaharat

b) Hiperuricemie
c) Sindrom metabolic
d) Feocromocitom
e) Ulcer peptic
-------------------------------------------------------------------358) CM. Care din urmtorii antagoniti ai
canalelor de calciu pot ncetini conducerea
atrioventricular ?
a) Nifedipina
b) Felodipina
c) Amlodipina
d) Diltiazemul
e) Verapamilul
-------------------------------------------------------------------359) CM. Care din urmtoarele medicamente
au o aciune imediat n tratamentul
hipertensiunii arteriale?
a) Enalapril
b) Nitroprusiat de sodiu
c) Diazoxid
d) Trimetafan
e) Rezerpina
-------------------------------------------------------------------360) CM. Care din urmtoarele medicamente
utilizate n tratamentul hipertensiunii arteriale
au o aciune mai latent:
a) Enalapril
b) Amlodipina
c) Nifedipina
d) Nifedipina-retardat
e) Captopril
-------------------------------------------------------------------361) CM. Care din urmtoarele medicamente
utilizate n tratamentul hipertensiunii arteriale
sunt forme medicamentoase pentru
administrare oral:
a) Nitroprusiatul de sodiu
b) Diazoxidul
c) Trimetafanul
d) Hidralazina
e) Labetalol
-------------------------------------------------------------------362) CM. Care din urmtoarele medicamente
pot fi administrate n hipertensiunea arterial
la gravide?
38

a) Metildopa
b) Hidralazina
c) Losartan
d) Nitroprusiatul de sodiu
e) Captopril
-------------------------------------------------------------------363) CM. Selectai preparatele
medicamentoase, inhibitorii ai enzimei de
conversie angiotensinei:
a) Fosinopril
b) Lisinopril
c) Quinapril
d) Isradipina
e) Losartan
-------------------------------------------------------------------364) CM. Hiperaldosteronismul primar poate
fi determinat de urmatoarele patologii:
a) Tumoare unilateral de suprarenal
b) Hiperplazie a suprarenalelor bilateral
c) Tumoare a aparatului juxtaglomerular
d) Tumoare de ganglioni simpatici
e) Tumoare de hipofiz
-------------------------------------------------------------------365) CM. Encefalopatia hipertensiv se
manifest prin urmtoarele:
a) Hipertensiune arterial sever
b) Tulburri ale contiinei
c) Retinopatie cu edem papilar
d) Edem pulmonar acut
e) Afectarea funciei renale
GASTROENTEROLOGIE
366) C.S. Disfagia aprut iniial la lichide
(sau este mai pronunat la lichide dect la
alimentele solide) este caracteristic pentru:
a) Esofagul Barrett
b) Acalazia cardiei
c) Diverticuli esofagieni
d) Boala de reflux gastroesofagian
e) Tumori ale esofagului
-------------------------------------------------------------------367) C.S. n acalazia cardiei se pot ntlni
urmtoarele semne:
a) Regurgitare
b) Tuse iritativ
c) Scdere ponderal

d) Durere retrosternal
e) Toate semnele enumerate n funcie de
forma i stadiul clinic de evoluie
-------------------------------------------------------------------368) C.S. Pirozisul este semnul patognomic
pentru:
a) Cancerul gastric
b) Acalazia cardiei
c) Boala de reflux gastroesofagian
d) Gastrita cronic tip A
e) Toate cele enumerate
-------------------------------------------------------------------369) C.S. Metaplasia mucoasei esofagiene
malpighiene cu o mucoas metaplasic
gastric sau intestinal este prezent n:
a) Ulcerul esofagian
b) Stenoza peptic
c) Sindromul Barrett
d) Esofagita eroziv
e) Toate cele enumerate
-------------------------------------------------------------------370) C.S. Manevra Turn-up" (ntoarcerea
endoscopului cu vrful n sus) este necesar
pentru evidenierea:
a) Herniei gastrice paraesofagiene
b) Esofagului Barrett
c) Diverticulilor esofagieni
d) Acalaziei cardiei
e) Bolii de reflux gastroesofagian
-------------------------------------------------------------------371) C.S. Boala de reflux gastroesofagian se
caracterizeaz prin:
a) Prezena refluxului gastroesofagian
b) Prezena refluxului gastroesofagian
patologic (> 50 epizoade / 24 ore)
c) Leziuni ale mucoasei esofagiene obligatorii
d) Metaplazia mucoasei obligatorie
e) Creterea tonusului sfincterului esofagian
inferior
-------------------------------------------------------------------372) C.S. Msuri generale n cadrul
tratamentului bolii de reflux gastroesofagian
sunt cele enumerate, cu excepia:
a) Regimul alimentar n prnzuri mici i dese
b) Evitarea alimentaiei nainte de somn
39

c) Evitarea alimentelor iritante (chimic,


termic, mecanic)
d) Somn cu cptiul ridicat
e) Purtarea corsetelor
-------------------------------------------------------------------373) C.S. Care din elementele de mai jos
confirm prezena cancerului esofagian ?
a) Prezena regurgitaiei
b) Prezena disfagiei
c) Pierderea n greutate
d) Anemia
e) Nici unul din elementele enumerate
-------------------------------------------------------------------374) C.S. Herniile transhiatale pot conduce la
urmtoarele complicaii, cu excepia:
a) Esofagit peptic
b) ncarcerare supradiafragmatic a
stomacului
c) Obstrucie esofagian prin inelul Schatzki
d) Disfagie funcional
e) Gastrit eroziv a pungii herniare
-------------------------------------------------------------------375) C.S. Semnele radiologice posibile ale
acalaziei:
a) Lipsa sau reducerea camerei de aer gastrice
b) ngustarea segmentului inferior al
esofagului
c) Dilatarea corpului esofagului
d) Esofagul cu peristaltism redus sau cu
absena undelor peristaltice propulsive
e) Toate criteriile enumerate sunt valabile
-------------------------------------------------------------------376) C.S. Herniile diafragmale se pot solda cu
urmtoarele complicaii, excluznd:
a) Hemoragii gastrointestinale superioare
b) Esofagita de reflux
c) Strangularea herniei
d) Diverticuli esofagieni
e) Gastrita cronic a pungii herniane
-------------------------------------------------------------------377) C.S. Gastrita cronic tip B" se definete
prin:
a) Gastrit rigid
b) Gastrit granulomatoas

c) Gastrit autoimun
d) Gastrit antral indus de Helicobacter
pylori
e) Gastrit hipertrofic
-------------------------------------------------------------------378) C.S. Boala Menetrier reprezint:
a) Gastrita cronic hipertrofic gigantic
b) Gastrita eozinofil
c) Gastrita cronic granulomatoas
d) Gastrita cronic polipoas
e) Gastrita cronic limfocitar
-------------------------------------------------------------------379) C.S. Cel mai rspndit factor etiologic al
gastritelor cronice hiperacidice este:
a) Refluxul duodeno-gastral
b) Infecia Helicobacter pylori
c) Alcoolul
d) Acidul acetilsalicilic
e) Fumatul
-------------------------------------------------------------------380) C.S. Cea mai rspndit cauz a
gastritelor cronice medicamentoase este
utilizarea:
a) Colereticelor
b) Prochineticelor
c) Steroizilor anabolici
d) Glicozidelor
e) Antiinflamatoarelor nonsteroidiene
-------------------------------------------------------------------381) C.S. Durata terapiei complexe de
eradicare a Helicobacter pylori constituie:
a) 2-3 sptmni
b) Mai mult de 3 sptmni
c) 1-3 zile
d) 14 zile
e) 30 zile
-------------------------------------------------------------------382) C.S. Care dintre factorii numii nu
posed agresivitate pentru celulele mucoasei
gastrointestinale ?
a) Bicarbonatul
b) Acizii biliari
c) Pepsina
d) Ioni de H+
40

e) Fosfolipaza i proteazele secretate de


Helicobacter pylori
-------------------------------------------------------------------383) C.S. Care dintre urmtoarele afirmaii nu
este caracteristic pentru ulcer la senili:
a) Frecvent se complic cu hemoragii
b) Evoluie cu simptomatic clinic tears
c) Se localizeaz de obicei n stomac
d) Se localizeaz de obicei n duoden
e) Dimensiuni mari, dar nu este adnc
-------------------------------------------------------------------384) C.S. Tumorile asociate sindromului
Zollinger - Ellison mai frecvent sunt localizate
n:
a) Stomac
b) Esofag
c) Ganglionii limfatici
d) Splin
e) Pancreas sau duoden
-------------------------------------------------------------------385) C.S. Care din condiiile patologice de
mai jos pot evolua cu gastropatie ?
a) Diabetul zaharat
b) Ciroza hepatic
c) Mixedemul
d) Insuficiena cardiac
e) Toate enumerate
-------------------------------------------------------------------386) C.S. Care din simptomele de mai jos este
patognomic gastritelor cronice ?
a) Dureri epigastrale
b) Inapeten
c) Gust neplcut
d) Sialoree
e) Nici unul din simptomele enumerate
-------------------------------------------------------------------387) C.S. Diagnosticul pozitiv ntr-o gastrit
cronic se face prin:
a) Examen clinic
b) Examen radiologic
c) Examen morfologic
d) Examen biochimic
e) Toate cele enumerate n funcie de forma
clinic de gastrit

-------------------------------------------------------------------388) C.S. La examenul obiectiv al unui


pacient cu ulcer duodenal necomplicat se pot
ntlni semnele:
a) Dispariia matitii hepatice (la percuie)
b) Semnul Murphy pozitiv
c) Dureri la percuia apofizelor spinoase T10 T12
d) Dureri la palpare n regiunea epigastric
e) Toate semnele enumerate n funcie de
durata bolii
-------------------------------------------------------------------389) C.S. Numii preparatele care formeaz o
pelicul de protecie pe baza ulcerului:
a) Gastrocepina
b) Cimetidina
c) De-nolul
d) Metronidazolul
e) Metiluracil
-------------------------------------------------------------------390) C.S. Indicai dieta necesar pacientului
cu Dumping - sindrom:
a) Dieta cu glucide uor asimilate
b) Alimentaie lichid
c) Diet solid i semisolid bogat n
proteine
d) Dieta lacto-vegetal
e) Dieta mbogit cu fibre vegetale
-------------------------------------------------------------------391) C.S. Care dintre formaiunile enumerate
au un potenial de malignizare nalt?
a) Polipii adenomatoi
b) Polipii hiperplazici
c) Hamartomul
d) Leiomiomul
e) Fibromul
-------------------------------------------------------------------392) C.S. Sinonimul celiachiei este:
a) Enteropatia glutenic
b) Spru tropical
c) Enteropatia secundar
d) Boala Wippl
e) Totul este corect
-------------------------------------------------------------------41

393) C.S. Excluderea glutenului din


alimentaia unui subiect cu enteropatie
glutenic dureaz:
a) Pn la ameliorarea clinic
b) Pn la normalizarea funciei intestinului
c) Toat viaa
d) Pn la normalizarea morfologiei
mucoasei intestinale
e) Pn la normalizarea concentraiei folailor
serici
-------------------------------------------------------------------394) C.S. Manifestrile clinice ale diareei
secretorie sunt:
a) Materiile fecale cu mucus i puroi
b) Diaree cu polifecalie
c) "Diaree fals"
d) Alternarea constipaiilor i diareelor
e) Rectoragii
-------------------------------------------------------------------395) C.S. Pentru ncetinirea funciei de
propulsare a intestinului subire n diarea
cronic se indic:
a) Domperidon
b) Metoclopramid
c) Loperamid
d) Cisaprid
e) Gluconat de Ca
-------------------------------------------------------------------396) C.S. Boala Crohn este o afeciune
idiopatic definit prin:
a) Inflamaia difuz a colonului
b) Inflamaia difuz a ileonului
c) Inflamaia segmentar a oricrui segment al
tractului gastrointestinal
d) Inflamaia difuz a oricrui segment al
tractului gastrointestinal
e) Inflamaia difuz a colonului si ileonului
-------------------------------------------------------------------397) C.S. Pentru colita ulceroas nespecific
sunt caracteristice:
a) Fistule
b) Stenoze
c) Ulceraii superficiale
d) Granulom sarcoid
e) Fisuri

-------------------------------------------------------------------398) C.S. Preparatul recomandat pentru


meninerea remisiunei colitei ulceroase
nespecifice este:
a) Prednisolonul
b) Azatioprina
c) Mesalazina
d) Metronidazol
e) Penicilina
-------------------------------------------------------------------399) C.S. Medicamentul de elecie n
giardioza intestinal este:
a) Ampicilina
b) Ciproflaxacina
c) Mesalazina
d) Metronidazolul
e) Tetraciclina
-------------------------------------------------------------------400) C.S. Cea mai frecvent patologie a
intestinului gros este:
a) Diverticuloza intestinului
b) Colita pseudomembranoas
c) Colita ulceroas nespecific
d) Tumori ale intestinului gros
e) Sindromul intestinului iritabil
-------------------------------------------------------------------401) C.S. Clinic sindromul colonului iritabil
se poate manifesta prin simptoame, cu
excepia:
a) Diaree
b) Dureri i disconfort n abdomen
c) Eliminarea mucusului la defecaie
d) Hemoragie digestiv inferioar
e) Constipaii
-------------------------------------------------------------------402) C.S. Complicaiile sindromului colonului
iritabil sunt:
a) Hemoragiile intestinale
b) Malignizarea procesului patologic n
intestin
c) Pseudopolipi ai intestinului
d) Stricturi ale intestinului
e) Complicaiile intestinale nu-s cunoscute
-------------------------------------------------------------------42

403) C.S. Semnele endoscopice ale


sindromului de colon iritabil sunt:
a) Pseudopolipoza
b) Mucoasa neschimbat
c) Ulceraii unice n intestin
d) Erozii unice ale mucoasei intestinale
e) Prezena diverticulelor intestinale
-------------------------------------------------------------------404) C.S. Care sunt cile de diseminare ale
cancerului de colon ?
a) Invazia local
b) Diseminarea prin implantare
c) Diseminarea hematogen
d) Diseminarea limfatic
e) Toate enumerate
-------------------------------------------------------------------405) C.S. Cum definii steatoreea ?
a) Prezena n scaun de fragmente de alimente
nedegerate
b) Scaune frecvente i abundente
c) Cantiti mari de grsimi eliminate prin
scaun
d) Scaun acolic
e) Toate elementele enumerate n funcie de
gravitatea steatoreei
-------------------------------------------------------------------406) C.S. Consumul crescut de fibre
alimentare are rol:
a) De factor de risc pentru cancerul colorectal
b) De factor de risc pentru cancerul gastric
c) De factor protector fa de cancerul
rectocolic
d) Nu are nici un rol fa de cancerul
rectocolic
e) Nu se cunoate rolul lor
-------------------------------------------------------------------407) C.S. Cancerul colorectal debuteaz cel
mai frecvent prin:
a) Rectoragii masive
b) Rectoragii oculte
c) Ocluzie intestinal
d) Fisuri
e) Proctalgie
-------------------------------------------------------------------408) C.S. Anatomic n ficat se evideniaz:

a) 4 lobi i 7 segmente
b) 3 lobi i 6 segmente
c) 2 lobi i 8 segmente
d) 2 lobi i 5 segmente
e) Lipsete deviderea n lobi i segmente
-------------------------------------------------------------------409) C.S. Macrofagi organospecifici ai
ficatului sunt:
a) Celulele Ito
b) Celulele Kupffer
c) Celulele Pit
d) Plasmocitele
e) Macrofagii alveolari
-------------------------------------------------------------------410) C.S. Steluele vasculare se datoreaz:
a) Hipoestrogenemiei
b) Hipoaldosteronemiei
c) Hiperestrogenemiei
d) Hiperaldosteronemiei
e) Hiperglucagonemiei
-------------------------------------------------------------------411) C.S. La inspecia cavitii bucale putei
identifica urmtorul aspect tipic pentru
hepatopatia cronic:
a) Afte bucale
b) Gingivit necrozant
c) Edeme labiale
d) Glosit atrofic
e) Nici unul din elementele enumerate
-------------------------------------------------------------------412) C.S. Ce v poate sugera prezena unei
hiperecogeniti hepatice difuze la examenul
ecografic ?
a) Hemangiom hepatic
b) Steatoz hepatic
c) Metastaze hepatice
d) Cancer hepatic
e) Hematom
-------------------------------------------------------------------413) C.S. Sindromul biologic de citoliz
hepatic cuprinde:
a) Creterea ALAT
b) Hipoalbuminemia
c) Scderea ASAT
d) Hipergamaglobulinemia
43

e) Creterea 5-nucleotidazei
-------------------------------------------------------------------414) C.S. n ce condiii crete gama
glutamiltranspeptidaza ?
a) Ulcer gastroduodenal
b) Pancreatit cronic
c) Colecistit cronic
d) Hepatopatie alcoolic
e) Enteropatie glutenic
-------------------------------------------------------------------415) C.S. Care snt semnele ce nu pot fi
ntlnite ntr-o hepatit alcoolic acut ?
a) Scderea IgA serice
b) Creterea gama GT
c) Creterea transaminazelor
d) Trombocitopenie
e) Leucocitoz
-------------------------------------------------------------------416) C.S. Care din virusurile hepatice are
acidul nucleic ADN?
a) Hepatita A
b) Hepatita B
c) Hepatita C
d) Hepatita D
e) Toate
-------------------------------------------------------------------417) C.S. n snge pot fi decelai markerii
infeciei HBV, cu excepia:
a) HBcAg
b) HBsAg
c) Anti-HBc
d) HBeAg
e) Anti-HBe
-------------------------------------------------------------------418) C.S. Infecia HCV se privete ca un
mecanism
declanator"
(trigger)
n
dezvoltarea:
a) Hepatitei autoimune
b) Colangitei sclerozante
c) Cirozei biliare primare
d) Infeciei HDV
e) Infeciei HBV
--------------------------------------------------------------------

419) C.S. Evoluia cronic a hepatitei virale B


este cauzat de:
a) Tolerana imunologic
b) Rspunsul imun normal
c) Reacia hiperergic a sistemului imun
d) Imunodeficiene secundare sau primare
e) Toate enumerate
-------------------------------------------------------------------420) C.S. Care este singurul element de
certitudine ce difereniaz hepatita cronic
activ de cea persistent ?
a) Evoluie peste 6 luni
b) Transaminaze crescute peste valori de 5 ori
normalul
c) VSH accelerat
d) Aspectul histologic
e) Hipergamaglobulinemia important
-------------------------------------------------------------------421) C.S. Care este criteriul necesar pentru
diagnosticul de hepatit cronic activ ?
a) Icter
b) ALT > de 5 % fa de norme
c) Hipoalbuminemie
d) Leziuni bioptice de tip necrotic
e) Anamnestic de hepatit viral
-------------------------------------------------------------------422) C.S. Dup ce interval minim de evoluie
putem vorbi de o hepatit cronic ?
a) 3 luni
b) 5 luni
c) 6 luni
d) 9 luni
e) 12 luni
-------------------------------------------------------------------423) C.S. Terapia antiviral n caz de infecia
HBV cronic este indicat:
a) HBsAg+
b) ADN HBV+
c) Anti HBs+
d) Anti HBe+
e) Anti HB cor sumar +
-------------------------------------------------------------------424)
C.S.
Prezena
anticorpilor
antimitocondriali este caracteristic pentru:
a) Hepatita acut A
44

b) Ciroza biliar primar


c) Ciroza alcoolic
d) Boala Wilson - Conovalov
e) Hepatita acut B
-------------------------------------------------------------------425) C.S. Simptomul precoce n ciroza biliar
primar este:
a) Icterul
b) Pruritul cutanat
c) Febra
d) Dureri n hipocondrul drept
e) Ascita
-------------------------------------------------------------------426) C.S. Tratamentul cirozei biliare primitive
include urmtoarele, cu excepia:
a) Imunodepresive
b) Colestiramin
c) Vitamine liposolubile (A, D, E, K)
d) Acidul ursodeoxicolic
e) Repermeabilizare prin endoprotez a cilor
biliare
-------------------------------------------------------------------427) C.S. Denumii sindromul pe baza cruia
putem presupune evoluia hepatitei spre ciroz
hepatic.
a) Sindromul asteno-vegetativ
b) Sindromul de citoliz
c) Sindromul imuno-inflamator
d) Sindromul de hipertensiune portal
e) Sindromul de colestaz
-------------------------------------------------------------------428) C.S. Care sunt elementele histologice ce
se pot ntlni ntr-o ciroz activ ?
a) Prezena de infiltrat inflamator limfo plasmocitar portal
b) Necroza celular
c) Prezena de esut fibrotic difuz
d) Nodulii regenerativi
e) Toate elementele enumerate
-------------------------------------------------------------------429) C.S. Denumii sindromul care
caracterizeaz stadiul de decompensare a
cirozei:
a) Sindromul de hipersplenism
b) Sindromul imuno-inflamator

c) Sindromul insuficienei hepatice


d) Sindromul asteno-neurotic
e) Sindromul de colestaz
-------------------------------------------------------------------430) C.S. Hemoragia digestiv superioar din
ciroz se produce mai frecvent prin unul din
mecanismele urmtoare:
a) Ruptur de varice esofagiene
b) Sindrom Mallory-Weiss
c) Ulcer gastric
d) Eroziuni esofagiene de reflux
e) Gastrit hemoragic
-------------------------------------------------------------------431) C.S. Encefalopatia hepatic la un cirotic
poate fi declanat de urmtoarele cauze, cu
excepia:
a) Regim alimentar hiperproteinic
b) Regim alimentar hiperglucidic
c) Hipokaliemie
d) Hemoragie digestiv
e) Tratament neurosedativ
-------------------------------------------------------------------432) C.S. Hipoalbuminemia din ciroz se
explic prin:
a) Hipercatabolism
b) Insuficiena sintezei hepatice
c) Gastroenteropatie exsudativ
d) Sindrom de malabsorbie
e) Proteinurie
-------------------------------------------------------------------433) C.S. Care din manifestrile clinice nu
sunt caracteristice pentru cancerul hepatic?
a) Ascita
b) Hepatomegalia
c) Dureri n hipocondrul drept
d) Icterul tegumentelor
e) Diarea
-------------------------------------------------------------------434) C.S. Cea mai frecvent tumoare hepatic
malign este:
a) Hepatocarcinomul
b) Colangiocarcinomul
c) Angiosarcomul
d) Hepatoblastomul
e) Carcinosarcomul
45

-------------------------------------------------------------------435) C.S. Marker caracteristic al cancerului


hepatic este:
a) Eritrocitoza
b) Trombocitoza
c) -fetoproteina
d) Hipercalciemia
e) CA -19-9
-------------------------------------------------------------------436) C.S. Deficitul creia dintre enzime se
constituie mai rapid n pancreatita cronic?
a) Amilaza
b) Lipaza
c) Tripsina
d) Elastaza
e) Chimotripsina
-------------------------------------------------------------------437) C.S. Care caracteristic a durerii n
pancreatita cronic nu este adevrat?
a) Durerea poate fi intermitent, pregnant, cu
durat de ore, zile i chiar sptmni
b) Sediul durerii este epigastric ori spre
hipocondriul stng, cu iradiere n spate sau "n
centur"
c) Durerea se se poate ameliora dup prnzuri
d) Durerea se amelioreaz la aplecarea
anterograd a trunchiului sau n poziie eznd
e) Durerea poate fi persistent, profund,
scitoare, perioadele dureroase fiind relativ
continue
-------------------------------------------------------------------438) C.S. Cnd este indicat testul la secretin
pentru diagnosticul pancreatitei cronice?
a) Prezena calcificrilor pancreatice
b) Prezena steatoreei pancreatice
c) Prezena diabetului zaharat pancreatogen
d) Lipsa att a calcificrilor pancreatice, ct i
a steatoreei i a diabetului zaharat
pancreatogen
e) Prezena att a calcificrilor pancreatice, ct
i a steatoreei i a diabetului zaharat
pancreatogen
-------------------------------------------------------------------439) C.S. Care dintre bolile pancreatice
numite se ntlnete mai frecvent?

a) Pancreatita cronic ereditar


b) Pancreatita cronic indurativ
c) Pancreatita cronic recidivant
d) Chistadenocarcinomul pancreatic
e) Adenocarcinomul ductal
-------------------------------------------------------------------440) C.S. Cauza cea mai frecvent a
pancreatitei cronice la adult este:
a) Litiaza biliar
b) Intoxicaia cronic alcoolic
c) Hipercalciemia
d) Obezitatea
e) Diabetul zaharat
-------------------------------------------------------------------441) C.S. Care investigaie este mai
informativ pentru diagnosticul diferenial
ntre pancreatita cronic i neoplasmul
pancreatic ?
a) Cercetarea enzimelor pancreatice serice
(lipaza)
b) Testul combinat la secretin i
colecistokinin
c) Testarea curbei glicemice
d) Testarea markerilor tumorali (CA 19 - 9)
e) Biopsia pancreatic percutan sub ghidaj
ecografic
-------------------------------------------------------------------442) C.S. Dozarea preparatelor enzimatice
complexe n caz de insuficien exocrin
pancreatic se efectueaz dup coninutul de:
a) Amilaz
b) Lipaz
c) Tripsin
d) Elastaz
e) Chimotripsin
-------------------------------------------------------------------443) C.S. Care dintre manifestrile clinice ale
malabsorbiei n pancreatita cronic se
ntlnete mai frecvent?
a) Scaune anormale, steatoree
b) Anemia
c) Dermatita
d) Hemoragiile
e) Diareea secretorie
-------------------------------------------------------------------46

444) C.S. Cum credei c poate fi


obiectivizat stetoreea ?
a) Prin coloraie cu Sudan III a materiilor
fecale
b) Prin dozarea azotului din fecale
c) Prin efectuarea unei pancreatografii
d) Prin explorri radioizotopice
e) Prin radiografie abdominal
-------------------------------------------------------------------445) C.S. Ce semnificaie are instalarea
icterului pe fondul unei suferine pancreatice ?
a) Hemoliz sporit prin creterea enzimelor
pancreatice n ser
b) Dezvoltarea unui neoplasm de cap de
pancreas
c) Insuficien hepato-celular n cadrul
sindromului de malabsorbie
d) Dezvoltarea unui neoplasm de corp de
pancreas
e) Toate cele enumerate
-------------------------------------------------------------------446) C.S. Pentru aprecierea funciei exocrine
a pancreasului se utilizeaz testul:
a) Tolerana la glucoza
b) Testul secretin - pancreozimin
c) Activitatea seric a transaminazelor
d) Coeficientul amilaz / creatinin
e) Fosfataza alcalin
-------------------------------------------------------------------447) C.S. Care este clinica unei colangite
sclerozante primitive ?
a) Icter
b) Prurit
c) Astenie
d) Hepatomegalie
e) Toate cele enumerate
-------------------------------------------------------------------448) C.S. n tratamentul colicii biliare este
contraindicat administrarea de:
a) Atropin
b) Algocalmin
c) Papaverin
d) Morfina
e) Nitrai
--------------------------------------------------------------------

449) C.S. Care din afirmaiile numite nu este


caracteristic pentru tabloul clinic al litiazei
biliare?
a) Dureri n hipocondrul drept
b) Iradierea durerilor n umrul i omoplatul
drept
c) Sindrom dispeptic
d) Iradierea durerilor n regiunea inghinal
e) Manevra Murphy pozitiv
-------------------------------------------------------------------450) C.S. Metoda cea mai larg utilizat pentru
identificarea litiazei biliare este:
a) Examenul radiologic panoramic al
abdomenului
b) Colangiografia endoscopic retrograd
c) Ecografia abdominal
d) Colecistografia oral
e) Tomografia computerizat
-------------------------------------------------------------------451) C.S. Factorii etiopatogenetici ai
colecistitei cronice sunt urmtoarii:
a) Calculi biliari
b) Infecia
c) Suferine ale unor organe adiacente
d) Tulburri hormonale
e) Toate cele enumerate
-------------------------------------------------------------------452) C.S. Sindromul postcolecistectomic
include diferite afeciuni morfofuncionale, cu
excepia:
a) Calcul restant n cile biliare
b) Anastomozita
c) Colangita
d) Disfuncia sfincterului Oddi
e) Sindromul de bont lung
-------------------------------------------------------------------453) C.S. Care din afirmaiile numite nu este
caracteristic pentru clinica litiazei biliare?
a) Diaree
b) Dureri n hipocondrul drept
c) Constipaii
d) Staz vezicular
e) Dispepsie
-------------------------------------------------------------------47

454) C.S. Care din factorii numii nu are


nsemntate n etiopatogenia litiazei biliare?
a) Hipertensiunea arterial
b) Hipodinamia
c) Obezitatea
d) Hiperlipidemia
e) Vrsta naintat
-------------------------------------------------------------------455) C.S. n terapia de dizolvare oral a
litiazei biliare se indic:
a) Spasmolitice
b) M-holinolitice
c) Miolitice selective
d) Acidul ursodeoxicolic
e) Ulei de msline
-------------------------------------------------------------------456) C.S. Numii cel mai frecvent agent
cauzal al angiocolitei:
a) Stafilococii
b) Pneumococii
c) Streptococii
d) Esherihia coli
e) Fungii
-------------------------------------------------------------------457) C.S. Infectarea cilor biliare intra-i
extrahepatice se produce pe urmtoarele ci:
a) Hematogen
b) Limfogen
c) Ascendent
d) Per continuitatem
e) Toate cele enumerate
-------------------------------------------------------------------458) C.S. Tratamentul colecistitei cronice
include:
a) Antibiotice
b) Coleretice
c) Spasmolitice
d) Regimul igieno-dietetic
e) Toate enumerate
-------------------------------------------------------------------459) C.S. Care este cel mai caracteristic semn
clinic al litiazei biliare ?
a) Dispepsia
b) Febra
c) Eructaia

d) Colica biliar
e) Steatoreea
-------------------------------------------------------------------460) C.S. Tabloul clinic al coledocolitiazei
include semne, cu excepia:
a) Dureri biliare
b) Icter
c) Febra
d) Pirozis
e) Hepatomegalie
-------------------------------------------------------------------461) C.M. Care din bolile de mai jos apar mai
frecvent la femei ?
a) Hemocromatoza
b) Boala Wilson
c) Colelitiaza
d) Hepatita autoimun
e) Cancerul pancreatic
-------------------------------------------------------------------462) C.M. n care din afeciunile de mai jos se
poate ntlni hematemez ?
a) Esofagit cataral
b) Varice gastrice
c) Ulcere de stres
d) Sindromul Zollinger-Ellison
e) Boala Mallory-Weis
-------------------------------------------------------------------463) C.M. n care din circumstanele de mai
jos credei c poate apare disfagie ?
a) Obezitate
b) Sclerodermie sistemic
c) Miastenia gravis
d) Acalazia cardiei
e) Cancerul esofagian
-------------------------------------------------------------------464) C.M. Acalazia cardiei se caracterizeaz
prin:
a) Insuficiena de relaxare a sfincterului
esofagian inferior n timpul deglutiiei
b) Zone de metaplazie a epiteliului
malpighian al esofagului
c) Mucoasa columnar a esofagului neted sau
cu cicatrice
d) Insuficiena de contracie a sfincterului
esofagian inferior
48

e) Absena undelor peristaltice propulsive ale


corpului esofagian
-------------------------------------------------------------------465) C.M. Numii complicaiile posibile ale
bolii de reflux gastroesofagian.
a) Sindromul Barrett
b) Ulcerul esofagian
c) Stenoza piloric
d) Hemoragia digestiv superioar
e) Cancerul esofagian
-------------------------------------------------------------------466) C.M. Tratamentul patogenetic al bolii de
reflux gastroesofagian include:
a) Tratament anti-Helicobacter pylori
b) Medicaie antisecretorie
c) Antiflamatoare nonsteroidiene
d) Prokinetice
e) Beta- adreno blocante
-------------------------------------------------------------------467) C.M. Care preparate pot agrava sau
provoaca refluxul gastroesofagian ?
a) Domperedonul
b) Isosorbid dinitrat
c) Atropina
d) Metoclopramidum
e) Theophyllina
-------------------------------------------------------------------468) C.M. Numii metodele de diagnostic
instrumental, care sunt apte s confirme
prezena bolii de reflux gastroesofagian
a) Monitorizarea pH-ului esofagian
b) Endoscopia digestiv superioar
c) Manometria monitorizat a esofagului
d) Examenul ecografic
e) Analiza histologic
-------------------------------------------------------------------469) C.M. Complicaiile locale ale bolii de
reflux gastroesofagian pot fi puse n eviden
prin:
a) Monitorizarea pH-ului esofagian
b) Endoscopia digestiv superioar
c) Test cu D-xyloz
d) Examenul histologic al fragmentelor de
mucoas esofagian
e) Manometria monitorizat a esofagului

-------------------------------------------------------------------470) C.M. Pentru stabilirea diagnosticului de


disfagie funcional:
a) E suficient prezena senzaiei de
dificultate la deglutiie
b) Este necesar de exclus patologia esofagian
organic
c) Este necesar de exclus acalazia
d) Sunt necesare evaluri pentru excluderea
refluxului gasroesofagian patologic
e) Nu este valabil nici una din strategiile
enumerate
-------------------------------------------------------------------471) C.M. n producerea herniilor transhiatale
intervin urmtorii factori:
a) Slbirea sistemelor de fixare a segmentului
esofago-cardio-tuberozitar
b) Lrgirea hiatusului diafragmatic
c) Creterea presiunii abdominale
d) Refluxul gastroesofagian
e) Dispepsia funcional
-------------------------------------------------------------------472) C.M. Diferenierea durerilor toracice
funcionale de origine esofagian de durerea
n angina pectoral se bazeaz pe:
a) Localizarea retrosternal a durerii
b) Reducerea durerii la ingestia de antiacide
c) Influena de -blocantelor asupra
intensitii durerii
d) Apariia durerilor este n legtur cu stresul
psihoemoional
e) Calmarea durerilor dup administrare de
nitroglicerin
-------------------------------------------------------------------473) C.M. Care din simptomele enumerate
mai jos sunt caracteristice pentru sindromul de
dispepsie funcional?
a) Senzaie de arsur epigastric
b) Dureri abdominale, care se amilioreaz
dup defecaie
c) Saietate precoce
d) Meteorism
e) Durere epigastric
-------------------------------------------------------------------49

474) C.M. Se disting urmtoarele variante


clinice ale dispepsiei funcionale:
a) De tip ulceros
b) De tip dismotilitate
c) Forma nespecific
d) Cu predominarea balonrii, distensiei
abdominale i durerilor
e) Cu predominarea diareei
-------------------------------------------------------------------475) C.M. Cine necesit o explorare
paraclinic pentru diagnosticul diferenial
dintre dispepsia funcional i cea organic?
a) Bolnavii cu subfebrilitate
b) Bolnavii cu simptome nocturne
c) Bolnavii peste 45 ani
d) Bolnavii sub 45 ani
e) Scderea ponderal nemotivat
-------------------------------------------------------------------476) C.M. Factorii etiopatogenetici i
fiziopatologici numii sunt comuni att
ulcerului gastric, ct i celui duodenal:
a) Fumatul
b) Alcoolul
c) Helicobacter pylori
d) Hipersecreia nocturn de HCl
e) Preparatele antiinflamatorii non-steroidiene
-------------------------------------------------------------------477) C.M. Criteriile diagnostice pentru
gastrita autoimun sunt urmtoarele:
a) Autoanticorpii serici anti-celule parietale
b) Gastrita atrofic fundal
c) Anemia Biermer (pernicioas)
d) Autoanticorpii anti-factor intrinsec
e) Gastrita antral
-------------------------------------------------------------------478) C.M. Gastrita cronic de tip A"
reprezint:
a) Gastrita fundal
b) Gastrita de reflux biliar
c) Gastrita autoimun
d) Gastrita asociat cu Helicobacter pylori
e) Gastrita limfocitar
-------------------------------------------------------------------479) C.M. Gastrita biliar de reflux necesit
tratament cu:

a) Metoclopramid
b) Propranolol
c) Domperidon
d) Atropin
e) Prednisolon
-------------------------------------------------------------------480) C.M. Tabloul clinic al sindromului
Zollinger-Ellison include:
a) Diareea
b) Ulcerele refractare la tratament standart
c) Sindromul algic pronunat, ce se supune
greu tratamentului antiulceros standart
d) Constipaiile
e) Leucopenia
-------------------------------------------------------------------481) C.M. Afeciuni precanceroase ale
stomacului sunt:
a) Gastrita hiperclorhidric
b) Gastrita cronic atrofic cu metaplazie
intestinal
c) Gastrita de reflux biliar
d) Boala Menetrier
e) Gastrita eozinofilic
-------------------------------------------------------------------482) C.M. Terapia de linia 1 pentru eradicarea
Helicobacter pylori recomandat::
a) Quamanel 20 mx x 2 ori/zi
b) Claritromicini 250 mx x 2 ori/zi
c) Omeprazol 20 mg x 2 ori/zi
d) Amoxicillin - 1 g x 2 ori/zi
e) Claritromicin - 500 mg x 2 ori/zi
-------------------------------------------------------------------483) C.M. Gastrita granulomatoas e legat
etiopatogenetic cu:
a) Boala Crohn
b) Tuberculoza
c) Sarcoidoza
d) Sifilisul
e) Helicobacter pylori
-------------------------------------------------------------------484) C.M. Care este conduita terapeutic ntro gastrit acut simpl ?
a) Se administreaz preparate cortizonice sau
antiinflamatoare nesteroidiene
50

b) Se administreaz propranolul per os sau n


lavaj
c) Se ntrerupe contactul cu substane iritante
d) Se aplic pung de ghea pe regiunea
epigastric
e) Se administreaz Omeprazol
-------------------------------------------------------------------485) C.M. Care din simptomele enumerate
mai jos caracterizeaz ulcerul duodenal ?
a) Dureri epigastrale
b) Simptoame dispeptice
c) Xerostomie
d) Alternana diaree-constipaie
e) Meteorism
-------------------------------------------------------------------486) C.M. Care credei c sunt indicaiile
fibroendoscopiei gastroduodenale ?
a) Abdomenul acut
b) Hemoragia digestiv superioar
c) Ulcerul anastomotic postoperator
d) Ulcerul duodenal
e) Varicele esofagiene
-------------------------------------------------------------------487) C.M. Care credei c sunt complicaiile
ulcerelor ?
a) Perforaia
b) Stenozarea
c) Malignizarea
d) Penetraia
e) Esofagita de reflux
-------------------------------------------------------------------488) C.M. Care sunt indicaiile de tratament
chirurgical n ulcer cronic ?
a) Hemoragie digestiv unic, fr tulburri
hemodinamice
b) Perforaia
c) Ulcerul postbulbar
d) Ulcerul gastric
e) Stenoza decompensat
-------------------------------------------------------------------489) C.M. Care din leziunile de mai jos sunt
considerate ca precanceroase ?
a) Gastrita Menetrier
b) Ulcerele de stres

c) Polipii gastrici adenomatoi mai mari de 2


cm
d) Ulcerul cronic duodenal
e) Gastrita hiperacidic
-------------------------------------------------------------------490) C.M. Un pacient cu neoplasm gastric
poate descrie:
a) Dureri abdominale colicative
b) Anorexie selectiv, mai ales pentru carne
c) Vrsturi cu alimente ingerate n urm cu
mai mult de 24 ore
d) Epigastralgii cvasicontinui care nu sunt
ameliorate de alimentaie
e) Diaree cu polifecalie
-------------------------------------------------------------------491) C.M. Ce alterri biologice pot apare n
neoplasmul gastric ?
a) Prezena antigenului carcinoembrionar
b) Scderea hemoglobinei
c) Leucopenie
d) Creterea VSH-ului
e) Creterea acidului uric
-------------------------------------------------------------------492) C.M. Numii preparatele care se
utilizeaz n tratamentul gastritei cronice de
reflux.
a) Prochinetice
b) H2-blocheri
c) Inhibitori ai pompei de protoni
d) Amoxicillina
e) Claritromicina
-------------------------------------------------------------------493) C.M. Numii factorii ulcerogeni n
patogenia bolii ulceroase.
a) Prezena Helicobacter pylori
b) Hipersecreia HCl
c) Hiperproducerea de pepsin
d) Mrirea secreiei de bicarbonai
e) Mrirea sintezei de prostaglandine
-------------------------------------------------------------------494) C.M. Numii factorii de protecie n
patogenia bolii ulceroase.
a) Mrirea sintezei de prostaglandine
b) Mrirea secreiei de pepsin
c) Creterea concentraiei serice de gastrin
51

d) Mrirea secreiei de bicarbonai


e) Regenerarea normal a mucoasei
-------------------------------------------------------------------495) C.M. Numii semnele caracteristice
ulcerului duodenal:
a) Vrsta naintat (50-70 ani)
b) Ritmicitatea i periodicitatea sezonier a
sindromului dolor
c) Mrirea secreiei gastrice acide nocturne
d) Lipsa poftei de mncare
e) Durere difuz n abdomen
-------------------------------------------------------------------496) C.M. Numii preparatele cu aciune
asupra factorului acido-peptic n patogeneza
bolii ulceroase:
a) Famotidina (ranitidina)
b) Almagelul (fosfalugelul)
c) Retabolilul
d) Omeprazolul
e) Metronidazolul
-------------------------------------------------------------------497) C.M. Numii preparatele care acioneaz
asupra Helicobacter pylori n tratamentul bolii
ulceroase:
a) Platifilina
b) Cimetidina
c) Amoxicilina
d) Preparate de bismut
e) Metronidazolul
-------------------------------------------------------------------498) C.M. Care sunt semnele caracteristice
pentru Dumping-sindrom?
a) Palpitaii postprandiale
b) Astenie fizic pronunat postprandial
c) Disfagie
d) Necesitatea n alimentaie lichid
e) Ameliorarea strii n poziie vertical
-------------------------------------------------------------------499) C.M. Numii maladiile cu risc oncologic.
a) Ulcerul duodenal
b) Gastrita cronic a bontului gastric
c) Duodenita cronic
d) Sindromul de ans aferent
e) Ulcerul gastric

-------------------------------------------------------------------500) C.M. Numii factorii implicai n


patogeneza duodenitei cronice.
a) Agresiunea acido-peptic
b) Dereglarea troficii mucoasei
c) Hipertensiunea arterial
d) Staza duodenal
e) Boal de reflux gastro-esofagian
-------------------------------------------------------------------501) C.M. Numii factori etiologici ai
duodenitei cronice:
a) Helicobacter pylori
b) Corticosteroizi
c) Antiinflamatorii nonsteroidiene
d) Clostridium difficile
e) Lamblioz
-------------------------------------------------------------------502) C.M. Simptomatologia posibil n
duodenita cronic:
a) De tip ulceros
b) Colic abdominal
c) De tip dispeptic
d) Asimptomatic
e) Pierdere ponderal manifest
-------------------------------------------------------------------503) C.M. Indicaiile polipectomiei
endoscopice sunt.
a) Adenoamele gastrice ce nu au devenit
maligne
b) Mrimea pn la 20 mm
c) Polip hiperplazic
d) Mrimea mai mult de 20 mm
e) Formaiunea protruziv cu baza mare de
implantare
-------------------------------------------------------------------504) C.M. Care sunt semnele clinice ale
gastritei atrofice autoimune?
a) Sindrom anemic
b) Sindrom de intoxicaie
c) Fenomene neurologice degenerative
d) Sindrom dispeptic
e) Diaree hemoragic
-------------------------------------------------------------------52

505) C.M. Inflamaia granulomatoas a


mucoasei gastrice este posibil n:
a) Tuberculoz
b) Sarcoidoz
c) Boala Crohn
d) Sifilis
e) Amiloidoz
-------------------------------------------------------------------506) C.M. Care snt mecanismele
patogenetice ale diareei cronice?
a) Aciditatea gastric majorat
b) Mrirea presiunii osmotice intralumenale
c) Tranzitul intestinal accelerat
d) Hiperexudaie intestinal
e) Scderea presiunii osmotice intralumenale
-------------------------------------------------------------------507) C.M. Enumerai maladiile ce decurg cu
diaree cronic:
a) Enteropatia glutenic
b) Boala Hirschsprung
c) Dizenteria
d) Sindromul de intestin scurt
e) Insuficiena dizaharidazic
-------------------------------------------------------------------508) C.M. Clinic sindromul de malabsorbie
se manifest prin:
a) Scdere progresiv n pondere
b) Edeme i ascit
c) Dureri n oase i parestezii
d) Sngerarea mrit
e) Artrite
-------------------------------------------------------------------509) C.M. Sindromul de malabsorbie poate fi
condiionat de:
a) Insuficiena exocrin a pancreasului
b) Deficitul acizilor biliari n rezultatul bolii
colestatice a ficatului
c) Ischemia cronic a intestinului subire
d) Patologia funcional a intestinului gros
e) Sindromul colonului iritabil
-------------------------------------------------------------------510) C.M. Tratamentul sindromului de
malabsorbie include:
a) Administrarea parenteral de vitamine
b) Indicarea preparatelor de antifermeni

c) Administrarea parenteral de preparate


proteice
d) Administrarea prokineticelor
e) Administrarea parenteral de
microelemente
-------------------------------------------------------------------511) C.M. Paraclinic sindromul de
malabsorbie se manifest prin:
a) Hipoalbuminemie
b) Creterea ceruloplasminei
c) Hipovitaminoz
d) Steatoree
e) Scderea nivelului fierului seric
-------------------------------------------------------------------512) C.M. Clasificarea fiziopatologic a
diareilor cronice nclude:
a) Diareea osmotic
b) Diareea secretorie
c) Diareea prin tulburri de motilitate
d) Diareea prin leziuni inflamatorii ale
mucoasei
e) Diareea hipoostomic
-------------------------------------------------------------------513) C.M. Diareea hemoragic poate fi
cauzat de:
a) higella
b) Helicobacter pylori
c) Entamoeba histolitica
d) Salmonella
e) Eh. coli enteropatogen
-------------------------------------------------------------------514) C.M. Metoda de baz a tratamentului
enteropatiei glutenice este excluderea din
alimentaie a produselor:
a) Gru
b) Orz
c) Secar
d) Orez
e) Ovz
-------------------------------------------------------------------515) C.M. Testele paraclinice folosite pentru
precizarea patologiei intestinului subire:
a) Examen radiologic
b) Examen endoscopic
c) Examinare coprologic
53

d) Test de toleran la lactoz


e) Test cu secretina - pancreozimin
-------------------------------------------------------------------516) C.M. Tratamentul enterocolitei virale
acute nclude:
a) Preparate antivirale (interferone)
b) Preparate antibacteriene
c) Preparate antifungice
d) Reechilibrare hidroelectrolitic
e) Loperamida
-------------------------------------------------------------------517) C.M. Manifestrile extraintestinale n
boala Crohn sunt:
a) Diabetul zaharat
b) Pioderma gangrenosum
c) Spondilita anchilozant
d) Eritemul nodos
e) Artrita
-------------------------------------------------------------------518) C.M. n tratamentul patogenetic al bolii
Crohn se utilizeaz:
a) Mesalazina
b) Corticosteroizii
c) Azatioprina
d) Platifilina
e) Famotidina
-------------------------------------------------------------------519) C.M. Macroscopic pentru colita
ulceroas nespecific este caracteristic:
a) Leziuni cu caracter segmentar
b) Aspect de piatr de pavaj"
c) Hemoragii de contact
d) Ulceraii superficiale
e) Fistule intestinale
-------------------------------------------------------------------520) C.M. Examenul endoscopic n colita
ulceroas nespecific constat:
a) Relief n piatr de pavaj"
b) Ulceraii polimorfe superficiale
c) Ulcere liniare profunde
d) Friabilitatea mucoasei
e) tergerea luciului, edem, hiperemie
--------------------------------------------------------------------

521) C.M. Irigoscopia n stadiile avansate ale


colitei ulceroase nespecifice denot:
a) Scurtarea colonului
b) Dehaustrarea colonului
c) Spiculi marginali/pete baritate
d) Fistule
e) Colonul cu aspect tubular
-------------------------------------------------------------------522) C.M. Complicaiile colonice n colita
ulceroas nespecific sunt:
a) Megacolonul toxic
b) Hemoragia digestiv inferioar
c) Complicaiile intestinale nu-s cunoscute
d) Perforaia
e) Fistule viscero-viscerale
-------------------------------------------------------------------523) C.M. Formele clinice de constipaie
cronic sunt:
a) Constipaia osmotic
b) Constipaia idiopatic
c) Constipaia secretorie
d) Constipaia prin tulburarea defecaiei
e) Boala Hirschprung
-------------------------------------------------------------------524) C.M. Constipaia cronic poate fi n:
a) Hipotiroidism
b) Diverticuloz intestinul
c) Hipertiroidism
d) Sindromul colonului iritabil
e) Megacolon
-------------------------------------------------------------------525) C.M. Factorii de risc n dezvoltarea
cancerului intestinului gros sunt:
a) Polipoza familiar multipl
b) Polipii adenomatoi intestinali
c) Diverticulii intestinali
d) Cancerele familiale nepolipoase
e) Colita ulceroas nespecific
-------------------------------------------------------------------526) C.M. Sindromul colonului iritabil se
caracterizeaz prin:
a) Dereglarea motilitii intestinale
b) Proces inflamator cronic n intestin
c) Prezena durerilor i disconfortului n
abdomen
54

d) Proces distrofic n mucoasa intestinului


e) Lipsa substratului organic de afectare
-------------------------------------------------------------------527) C.M. Medicul poate exclude sindromul
colonului iritabil la prezena simptoamelor:
a) Diaree cu mucus
b) Dureri n abdomen
c) Hemoragie intestinal
d) Temperatur subfebril
e) Scderea progresiv a masei corpului
-------------------------------------------------------------------528) C.M. Tratamentul sindromului colonului
iritabil include:
a) Psihoterapia
b) Tratamentul de substituie
c) Gimnastica curativ
d) Spasmoliticele miotrope
e) Fizioterapia
-------------------------------------------------------------------529) C.M. La tratamentul medicamentos al
sindromului colonului iritabil se indic:
a) Mesalazin
b) Mebeverin
c) Beladon
d) Drotaverina
e) Lactuloz
-------------------------------------------------------------------530) C.M. Bolnavilor cu sindromul colonului
iritabil cu diaree se indic preparatele:
a) Smecta
b) Loperamid (Imodium)
c) Crbune activat
d) Carbonat de calciu
e) Levomicetin
-------------------------------------------------------------------531) C.M. Notai afeciunile care evolueaz
mai frecvent cu diaree:
a) Dizenteria
b) Ulcerul duodenal
c) Carcinoidul
d) Ileita terminal
e) Colita ulceroas nespecific
--------------------------------------------------------------------

532) C.M. Notai afeciunile care evolueaz


mai frecvent cu constipaie:
a) Hipertiroidismul
b) Hipotiroidismul
c) Diabetul zaharat
d) Disfuncia muchilor pelviene
e) Boala Hirschsprung
-------------------------------------------------------------------533) C.M. Cauzele diareei care nu rspunde la
post sunt:
a) Sindromul carcinoid
b) Vipomul
c) Deficitul de dizaharidaze
d) Carcinomul medular de tiroid
e) Insuficiena pancreatic exocrin
-------------------------------------------------------------------534) C.M. Care din preparatele de mai jos pot
modifica culoarea scaunului, conferindu-i
aspect pseudomelenic?
a) Preparatele cu coninut de fier
b) Cefalosporinele din generaia a III - a
c) Preparatele de bismut
d) Crbunele medical
e) Preparatele cortizonice
-------------------------------------------------------------------535) C.M. Care din afeciunile de mai jos
prezint risc crescut de malignizare ?
a) Colita ulceroas nespecific
b) Iersinioza intestinal
c) Diverticuloza colonic
d) Polipoza colonic
e) Sindromul colonului iritabil
-------------------------------------------------------------------536) C.M. Ce consecine clinico-biologice
poate avea steatoreea ?
a) Scderea ponderal
b) Hipovitaminoze
c) Apariia edemelor
d) Instalarea ascitei
e) Icter
-------------------------------------------------------------------537) C.M. Forme clinice ale sindromului
colonului iritabil sunt:
a) Cu predominarea constipaiei
b) Cu predominarea disfunciei vegetative
55

c) Cu predominarea diareei
d) Forma mixt
e) Cu predominarea asteniei
-------------------------------------------------------------------538) C.M. Giardiaza clinic se poate manifest
prin:
a) Diaree cronic
b) Constipaie cronic
c) Dureri n abdomen, crampe abdominale
d) Anorexie, grea
e) Malabsorbie secundar
-------------------------------------------------------------------539) C.M. Enumerai strile clinice n cazul
crora se atest mrirea bilirubinei
neconjugate.
a) Cancer hepatocelular
b) Talasemie
c) Hepatit alcoolic
d) Hepatit medicamentoas
e) Sindrom Gilbert
-------------------------------------------------------------------540) C.M. Enumerai strile clinice n cazul
crora se atest mrirea fraciei bilirubinei
conjugate.
a) Sindromul Gilbert
b) Cancerul papilei Fater
c) Talasemia
d) Anemia B12 - deficitar
e) Cancer al capului pancreasului
-------------------------------------------------------------------541) C.M. Enumerai strile n care este
dereglat conjugarea bilirubinei cu acid
glucuronic.
a) Icterul fiziologic al nou-nscuilor
b) Cure de foame ndelungat
c) Sindromul Gilbert
d) Sindromul de colestaz
e) Sindromul Crigler-Najjar
-------------------------------------------------------------------542) C.M. Care din testele serologice
enumerate sunt caracteristice pentru hepatita
cronic viral B?
a) AntiHBcor IgM
b) Anti HBcor
c) Anti HCV

d) Anti HDV
e) Ag HBe
-------------------------------------------------------------------543) C.M. Care din maladiile de mai jos nu
induc tulburri excretorii ale bilirubinei?
a) Hepatitele (acute, cronice) i cirozele
b) Colestaza medicamentoas
c) Icterul recurent din cadrul sarcinii
d) Hemangiomul hepatic
e) Calcinate hepatice
-------------------------------------------------------------------544) C.M. Hepatomegalia este caracteristic
pentru:
a) Tromboza venelor hepatice
b) Boala Wilson
c) Boala Crohn
d) Hemocromatoz
e) Steatoza hepatic
-------------------------------------------------------------------545) C.M. Din punct de vedere etiologic
clasificarea hepatitelor cronice include:
a) Hepatita autoimun
b) Hepatita viral B
c) Hepatita medicamentoas
d) Boala Wilson
e) Boala Caroli
-------------------------------------------------------------------546) C.M. Care sunt cauzele insuficienei
hepatice fulminante?
a) Hepatitele virale acute
b) Hepatitele medicamentoase
c) Intoxicaiile acute
d) Hemocromatoz
e) Boala Wilson
-------------------------------------------------------------------547) C.M. Pruritul ntr-o afeciune hepatic
poate orienta ctre:
a) Steatoz hepatic
b) Chist hidatic hepatic
c) Ciroz primar biliar
d) Colangit sclerozant primitiv
e) Hemangiom
-------------------------------------------------------------------56

548) C.M. n prezena unei suferine hepatice


apariia febrei poate avea semnificaia:
a) Hemangiomului hepatic
b) Hepatitei alcoolice acute
c) Instalrii angiocolitei
d) Prezenei abcesului hepatic
e) Sindromului Pickwick
-------------------------------------------------------------------549) C.M. Care din manifestrile enumerate
pot fi sugestive pentru o hepatopatie cronic ?
a) Eritem palmar
b) Stelue vasculare
c) Ginecomastie
d) Eritem nodos
e) Erupii urticariene
-------------------------------------------------------------------550) C.M. Creterea evident a consistenei
hepatice la palpare este caracteristic pentru:
a) Metastaze hepatice
b) Hepatit acut
c) Hemangiom hepatic
d) Steatoz hepatic
e) Ciroza hepatic
-------------------------------------------------------------------551) C.M. Care din probele biologice de mai
jos sunt caracteristice pentru un sindrom de
colestaz ?
a) Fosfataza alcalin
b) Bilirubina conjugat
c) ASAT (aspartataminotransferaza)
d) Gamaglutamiltranspeptidaza (GTP)
e) ALAT (alaninaminotransferaza)
-------------------------------------------------------------------552) C.M. Care din investigaiile biochimice
de mai jos caracterizeaz sindromul
hepatopriv ?
a) Hipersideremia
b) Hipoalbuminemia
c) Scderea protrombinei
d) Creterea ceruloplasminei
e) Scderea lipazei
-------------------------------------------------------------------553) C.M. Ce semnificaie poate avea
creterea fosfatazei alcaline n prezena
icterului ?

a) Sindrom Rotor
b) Sindrom Budd-Chiari
c) Cancer de cap de pancreas
d) Litiaz biliar
e) Sindrom Gilbert
-------------------------------------------------------------------554) C.M. Ce semne ntlnii mai frecvent n
icterul prehepatic ?
a) Urina decolorat
b) Scaun acolic
c) Fecale intens colorate
d) Leziuni de grataj determinate de prurit
e) Splenomegalie
-------------------------------------------------------------------555) C.M. Ce semne caracterizeaz icterul
prin obstrucie ?
a) Hiperbilirubinemie pe seama fraciei
indirecte
b) Hiperbilirubinemie pe seama fraciei
directe
c) Stercobilin prezent n cantiti mari n
materii fecale
d) Prezena bilirubinei n cantiti mari n
urin
e) Hipolipidemie
-------------------------------------------------------------------556) C.M. Ce afeciuni pot evolua cu ascit ?
a) Hepatita cronic
b) Sindromul nefrotic pronunat
c) Pericardita constrictiv
d) Sindromul Cushing
e) Carcinomatoza
-------------------------------------------------------------------557) C.M. Steatoza hepatic alcoolic este
definit ca:
a) Form benign
b) Form reversibil
c) Acumulare de lipide n ficat
d) Form malign, ireversibil
e) Prezena depozitelor de Cu
-------------------------------------------------------------------558) C.M. Pentru afectarea etilic a ficatului
sunt caracteristice:
a) Epizoade repetate de hepatit acut"
b) Manifestri ale hipoavitaminozei
57

c) Etilismul n anamnez
d) Autoanticorpi ctre membrana
hepatocitelor
e) Icter pronunat ndelungat
-------------------------------------------------------------------559) C.M. Macroscopic ficatul gras este:
a) Micorat n volum
b) Mrit n volum
c) De culoare roietic
d) De culoare galben
e) De culoare brun
-------------------------------------------------------------------560) C.M. Care din analizele de laborator
redate mai jos sunt sugestive pentru o
hepatopatie etanolic ?
a) Scderea gama-globulinelor
b) Creterea important a IgA
c) Creterea ureei
d) Creterea indexului AST/ALT
e) Creterea acidului uric
-------------------------------------------------------------------561) C.M. Hemocromatoza se caracterizeaz
prin urmtoarele manifestri clinice:
a) Hepatomegalie
b) Pigmentare brun sau cenuie a
tegumentelor
c) Diabet zaharat
d) Icter colestatic
e) Sindrom extrapiramidal
-------------------------------------------------------------------562) C.M. Hepatita de etiologie HDV este
posibil n caz de:
a) Coinfecia HBV+HDV
b) Superinfecia HDV/HBV
c) Coinfecia HDV+HCV
d) Superinfecia HDV/HCV
e) Monoinfecia HDV
-------------------------------------------------------------------563) C.M. Care sunt indicaiile tratamentului
antiviral n hepatitele cronice virale ?
a) Existena replicrii virale cronice prin
prezena n hepatocite al Ag HBc nuclear i
ADN HBV

b) Existena replicrii virale cronice prin


prezena n ser a Ag HBe, ADN VHB i anti
Hbcor IgM
c) Histologia de hepatit activ cu date de
replicare viral
d) Nivelul anormal al ALAT, independent de
faza infeciei virale
e) Nivelul normal al ALAT, independent de
faza infeciei virale
-------------------------------------------------------------------564) C.M. Care sunt contraindicaiile
tratamentului cu alfa-interferon n bolile
hepatice virale ?
a) Maladiile autoimune
b) Ciroza hepatic viral decompensat
c) Afeciunile cronice decompensate nonhepatice
d) Leucopenie pronunat
e) Ciroza hepatic de etiologie viral
compensat
-------------------------------------------------------------------565) C.M. Ce efecte secundare putei obine
dup administrarea corect a interferonului ?
a) Deprimarea mduvei hematoformatoare
b) Alopecie
c) Endocardit fibrinoas
d) Infiltrate pulmonare tranzitorii
e) Labilitate emoional, depresie
-------------------------------------------------------------------566) C.M. Care snt simptomele caracteristice
hepatitei autoimune?
a) Artralgii
b) Disproteinemie
c) Ascit
d) Temperatur subfebril
e) Hipertensiune arterial
-------------------------------------------------------------------567) C.M. Pentru hepatita cronic autoimun
sunt caracteristici urmtorii autoanticorpi
a) Anticorpii antinucleari
b) Anticorpii antimicrosomali hepatici i
renali
c) Anticorpii ctre musculatura neted
d) Anticorpii antistreptolizina O
e) Anticorpii antiprotein ficat specific
58

-------------------------------------------------------------------568) C.M. Tratamentul hepatitei autoimune


include urmtoarele grupe principale de
preparate:
a) Imunostimulatori
b) Glucocorticosteroizi
c) Interferoni
d) Citostatice
e) -blocante
-------------------------------------------------------------------569) C.M. Care din elementele de mai jos
caracterizeaz hepatita cronic autoimun ?
a) Din punct de vedere anatomo - patologic
presupune necroz, inflamaie i fibroz
b) Apare mai frecvent la brbai tineri
c) Mecanismul leziunilor const n depunerea
de complexe imune
d) Etiologia este predominant
medicamentoas
e) Este caracteristic evoluia sever
-------------------------------------------------------------------570) C.M. Enumerai indicii de laborator
caracteristici hepatitei autoimune cu activitate
maximal.
a) VSH evident mrit
b) Hipertransaminazemie
c) Hipergamaglobulinemie
d) Mrirea evident a bilirubinei neconjugate
e) Trombocitoza
-------------------------------------------------------------------571) C.M. Care snt preparatele cu aciune
benefic n cadrul inflamaiei mezenhimale n
hepatitele autoimune?
a) Silimarina
b) Vitaminele B6, B12
c) Fosfolipide eseniale
d) Azatioprina
e) Prednizolona
-------------------------------------------------------------------572) C.M. Ce elemente clinice putei ntlni n
hepatita cronic autoimun ?
a) Endocardit
b) Pericardit
c) Sindrom articular
d) Sindrom anemic

e) Astm bronic
-------------------------------------------------------------------573) C.M. Modificrile biochimice
caracteristice hepatitei cronice autoimune
sunt:
a) Hiperalbuminemia
b) Hipoglobulinemia
c) Hipergamaglobulinemia semnificativ
(peste 20 g/l)
d) IgA - crescut
e) IgG - crescut accentuat (peste 20 g/l)
-------------------------------------------------------------------574) C.M. Pentru ciroza hepatic sunt
caracteristice urmtoarele semne cutanate:
a) Eritem facial
b) Eritem palmar
c) Acrocianoz
d) Stelue vasculare
e) Eritem nodular
-------------------------------------------------------------------575) C.M. Reducerea funciei de sintez n
caz de ciroz hepatic se manifest prin:
a) Hipoalbuminemie
b) Hipergamaglobulinemie
c) Scderea indicelui protrombinei
d) Creterea nivelului lactatdehidrogenazei
e) Creterea fosfatazei alcaline
-------------------------------------------------------------------576) C.M. Care snt semnele morfologice
caracteristice cirozei hepatice.
a) Distrofia hepatocitar
b) Dilatarea ducturilor portale
c) Noduli de regenerare hepatocitar
d) Septuri conjunctive aparente, care
nconjoar nodulii de regenerare
e) Necroze n puncte
-------------------------------------------------------------------577) C.M. Care snt factorii declanatori ai
encefalopatiei hepatice?
a) Hemoragii digestive
b) Tratamentul intens cu diuretice
c) Administrarea de dizaharide non
absorbabile
d) Administrarea benzodiazepinelor
e) Dieta hipoproteic
59

-------------------------------------------------------------------578) C.M. Cauzele peritonitei bacteriene la


cirotici sunt:
a) Paracenteza
b) Focarul de infecie n diverse organe
c) Interveniile chirurgicale
d) Dereglarea permeabilitii intestinale
e) Hemoragia digestiv
-------------------------------------------------------------------579) C.M. Elementele difinitorii pentru
hipersplenism sunt:
a) Acromegalie
b) Leucopenie
c) Anemie normocitar, normoblastic
d) Trombocitopenie
e) Leucocitoz
-------------------------------------------------------------------580) C.M. Cele mai frecvente manifestri ale
hipertensiunii portale sunt:
a) Splenomegalie
b) Dilatarea varicelor esofagiene
c) "apul de meduz"
d) Hipertensiunea arterial
e) Trombocitoz
-------------------------------------------------------------------581) C.M. Care este atitudinea terapeutic n
encefalopatia hepatic?
a) Administrarea de lactuloz
b) Administrarea sedativelor
c) Perfuzii cu Dextran
d) Dieta bogat n proteine
e) Administrarea Ornitinei
-------------------------------------------------------------------582) C.M. Tabloul clinic al
colangiocarcinomului este caracterizat de
urmtoarele simptoame:
a) Pierdere n pondere
b) Icter
c) Hepatomegalie
d) Hemoragie gastric
e) Anorexie
-------------------------------------------------------------------583) C.M. Care sunt cauzele dezvoltrii
pancreatitei cronice?

a) Alcoolismul
b) Diabetul zaharat
c) Reumatismul
d) Litiaza biliar
e) Tireoidita autoimun
-------------------------------------------------------------------584) C.M. Care sunt factorii declanatori n
patogenia pancreatitei cronice?
a) Activarea enzimelor proteolitice n duoden
b) Lezarea endoteliului n ductele pancreatice
c) Refluxul colangio-pancreatic
d) Activarea enzimelor proteolitice n
ducturile pancreatice
e) Refluxul duodeno-gastral
-------------------------------------------------------------------585) C.M. Enumerai semnele clinice
caracteristice pancreatitei cronice?
a) Dureri postprandiale
b) Steatoree
c) Simptomul Kernig pozitiv
d) Splenomegalia
e) Limfadenopatia
-------------------------------------------------------------------586) C.M. Care sunt semnele pancreatitei
cronice n faza de acutizare?
a) Hiperamilazurie
b) Durere epigastric cu iradiere n hipocondri
c) Simptomul Curvuazie pozitiv
d) Hiperlipazemie
e) Proteinurie
-------------------------------------------------------------------587) C.M. Enumerai grupurile de preparate,
necesare pentru tratamentul pancreatitei
cronice n acutizare.
a) Glucocorticosteroizi
b) Enzime pancreatice
c) Remediile antisecretoare
d) Fosfolipide eseniale
e) Analgetice
-------------------------------------------------------------------588) C.M. n tratamentul pancreatitei cronice
cu durere persistent se include:
a) Dieta cu evitarea prnzurilor abundente
bogate n grsimi i proteine
b) nlturarea aportului de alcool
60

c) Terapia cu somatostatin
d) Terapia cu imunostimulatoare
e) Terapia cu enzime pancreatice
-------------------------------------------------------------------589) C.M. Numii metodele informative n
diagnosticul pancreatitei cronice.
a) Examenul coprologic
b) Ecografia abdominal
c) Tomografia computerizat
d) Colangiopancreatografia retrograd
endoscopic
e) Colecistocolangiografia peroral
-------------------------------------------------------------------590) C.M. Ctre complicaiile posibile ale
pancreatitei cronice se refer:
a) Icterul mecanic
b) Diabetul zaharat
c) Deficitul de vitamine liposolubile
d) Sindromul Mallori-Veiss
e) Sindromul Zollinger-Ellison
-------------------------------------------------------------------591) C.M. Care afirmaii despre evoluia
pancreatitei cronice sunt corecte ?
a) Evoluia ndelungat poate conduce spre
malabsorbie
b) Scderea secreiei de enzime proteolitice
predomin asupra scderii secreiei de lipaz
c) Puseurile dureroase se accentueaz
postalimentar
d) Evoluia bolii poate avea caracter cronicrecidivant
e) Diabetul zaharat poate fi o complicaie a
pancreatitei cronice
-------------------------------------------------------------------592) C.M. n tratamentul sindromului algic n
pancreatita cronic sunt eficiente urmtoarele
medicamente:
a) Somatostatina
b) Analgezicele nonopioide
c) Nicotinamida
d) Enzimele pancreatice
e) Riboxina
--------------------------------------------------------------------

593) C.M. Care afirmaii despre mecanismele


durerii n pancreatita cronic sunt recunoscute
n prezent?
a) Creterea concentraiei de glucagon
b) Inflamaia perineural i fibroza nervilor
intrapancreatici
c) Hiperinsulinemie
d) Obstrucia ductal cu mrirea presiunii
intraductale
e) Afectarea de vecintate a peritoneului i
(ori) duodenului
-------------------------------------------------------------------594) C.M. Care dintre explorrile numite sunt
utile pentru diagnosticarea puseului acut al
pancreatitei cronice precoce?
a) Amilaza seric
b) Testul hilling
c) Lipaza seric
d) Testul cu D-xiloz
e) Aspartataminotransferaza seric
-------------------------------------------------------------------595) C.M. Care semne sunt caracteristice
pentru durerile pancreatice ?
a) Durere colicativ n etajul abdominal
superior
b) Durere n hipocondrul stng cu iradiere n
fosa iliac stng
c) Cedeaz la administrarea i.v. de
fenobarbital
d) Sunt relativ continuie
e) Dureri n centur
-------------------------------------------------------------------596) C.M. Selectai factorii etiologici ai
pancreatitelor cronice:
a) Etilismul
b) Patologia cilor biliare
c) Factori nutriionali
d) Hipercalciemia
e) Hipolipidemia
-------------------------------------------------------------------597) C.M. Complicaiile pancreatitei cronice
sunt:
a) Formarea pseudochisturilor pancreatice
b) Cancer pancreatic
c) Diabetul zaharat
d) Insuficiena hepatic
61

e) Tromboza v. porta
-------------------------------------------------------------------598) C.M. n ce const sindromul de
malabsorbie n pancreatit cronic ?
a) Scaune anormale
b) Pierdere ponderal
c) Creatoree
d) Disfagie
e) Steatoree
-------------------------------------------------------------------599) C.M. Ce complicaii pot apare n
colangita sclerozant primitiv ?
a) Malabsorbie
b) Bronite acute repetate
c) Colangiocarcinom
d) Adenocarcinom
e) Pericardit cronic
-------------------------------------------------------------------600) C.M. Angiocolita (colangita) este o
inflamaie acut sau cronic a:
a) Veziculei biliare
b) Cilor biliare intrahepatice
c) Cilor biliare extrahepatice
d) Cilor biliare i veziculei biliare
e) Ducturilor pancreatice
-------------------------------------------------------------------601) C.M. Factorii etiopatogenetici ai
colangitei sunt?
a) Diabetul zaharat
b) Ulcerul cronic
c) Ischemia acut a peretelui veziculei biliare
d) Contaminarea cu germeni bacterieni a
cilor biliare
e) Obstrucia complet sau parial al cilor
biliare
-------------------------------------------------------------------602) C.M. n caz de colic biliar se
administreaz:
a) Colekinetice
b) Spasmolitice
c) Antiacide
d) Analgezice
e) Coleretice
--------------------------------------------------------------------

603) C.M. Care din factorii numii particip n


formarea calculilor biliari?
a) Staza biliar
b) Infecia cronic a cilor biliare
c) Prezena ulcerului duodenal
d) Schimbrile litogenice ale bilei
e) Prezena ulcerului stomacal
-------------------------------------------------------------------604) C.M. Numii investigaiile care sunt
informative pentru diagnosticarea colecistitei
cronice?
a) Colecistografia oral
b) Ecografia abdominal
c) Tubajul duodenal i bilicultura
d) Duodenoscopia
e) Gastroscopia
-------------------------------------------------------------------605) C.M. Care din suferinele numite sunt
incluse n sindromul postcolecistectomic ?
a) Disfuncia sfincterului Oddi
b) Abcesele hepatice
c) Bontul cistic lung
d) Litiaza rezidual postoperatorie
e) Icterul parenchimatos
-------------------------------------------------------------------606) C.M. Semnele clinice posibile n
colangit sunt:
a) Dureri n hipocondrul drept
b) Icter
c) Febr i frisoane
d) Hepatomegalie
e) Dureri n regiunea paraombilical
-------------------------------------------------------------------607) C.M. n formarea calculilor de colesterol
sunt implicate urmtoarele mecanisme:
a) Creterea concentraiei de colesterol n bil
b) Reducerea transformrii colesterolului
intrahepatocitar n acizi biliari primari
c) Scderea secreiei biliare de acizi biliari i
fosfolipide
d) Creterea cantitii de bilirubin
neconjugat n bil
e) Hiperfermentemie pancreatic
-------------------------------------------------------------------62

608) C.M. Tratamentul colecistitei cronice


include:
a) Drenante biliare (preparate coleretice)
b) H2 - blocatori
c) Tratamentul antimicrobian
d) Preparate antispastice
e) Antiinflamatorii nonsteroidiene
-------------------------------------------------------------------609) C.M. Manifestrile clinice posibile n
sindromul postcolecistectomic includ:
a) Dureri de tip biliar
b) Intolerana fa de alimentele
colecistochinetice
c) Frison i febr
d) Icterul episodic sau continuu
e) Diabetul zaharat
-------------------------------------------------------------------610) C.M. Ce semne sonografice considerai
relevante pentru diagnosticul de colecistit
acut ?
a) Hiperreflectivitatea parenchimului hepatic
b) ngroarea peretelui veziculei biliare cu
peste 4 mm
c) Colecie fluid pericolecistic
d) Lipsa de vizualizare a veziculei biliare
e) Toate semnele de mai sus n faze diferite de
evoluie a bolii
-------------------------------------------------------------------611) C.M. Care sunt factorii predispozani
pentru litiaza biliar ?
a) Obezitatea
b) Hipercolesterolemia
c) Administrarea de hormoni androgeni
d) Tratamentul cronic cu glucocorticoizi
e) Dietele bogate n proteine
-------------------------------------------------------------------612) C.M. Care sunt caracteristicile colicii
biliare tipice?
a) Iradieri n spate pe sub rebordul costal
stng
b) Iradieri spre vrful scapulei
c) Debut brusc al durerilor
d) Localizare paraombilical
e) Localizare n hipocondrul drept sau n
epigastru

-------------------------------------------------------------------613) C.M. Care sunt complicaiile litiazei


veziculare ?
a) Neoplasmul vezicular
b) Pancreatita acut
c) Hidrops vezicular
d) Colesteroza vezicular
e) Colecistita acut
-------------------------------------------------------------------614) C.M. Tratamentul medicamentos al
durerilor colicative biliare presupune:
a) Acidul chenodeoxicolic
b) Cefalosporine din generaia a III-a
c) Antispastice
d) Analgetice
e) Anticolinergice
-------------------------------------------------------------------615) C.M. Enumerai preparatele cu efect de
dizolvare a calculilor biliari:
a) Acid ursodeoxicolic
b) Himecromon
c) Pancreatin
d) Antibacteriene
e) Acid chenodeoxicolic
NEFROLOGIE
616) CS. Care test este considerat drept test
util n diagnosticul pielonefritei cronice:
a) Piuria
b) Celulele Steinheimer-Malbin
c) Prezena n cantiti crescute a globulinelor
d) Hematuria
e) Proteinuria
-------------------------------------------------------------------617) CS. Care metod de diagnostic
instrumental este prioritar n diagnosticul
pacienilor cu reflux vezicoureteral n
pielonefrita cronic:
a) Arteriografia
b) Cistoureterografia micional
c) Urografia
d) Nefroscintigrama
e) Biopsia renal
-------------------------------------------------------------------63

618) CS. Care remediu din cele enumerate


mai jos se utilizeaz n tratamentul edemelor
n glomerulonefrita acut:
a) Sulfatul de magneziu
b) Diclofenac
c) Sulodexid
d) Furosemid
e) Dipiridamol
-------------------------------------------------------------------619) CS. Schema "Ponticelli" utilizat n
tratamentul patogenetic al glomerulonefritei
membranoase este constituit din urmtoarea
combinaie de remedii medicamentoase:
a) Ciclofosfamid + Prednison
b) Metotrexat + Leucheran
c) Prednison + Leucheran
d) Dipiridamol + Aspirin
e) Metotrexat + Dipiridamol
-------------------------------------------------------------------620) CS. Ce st la baza amiloidozei:
a) Patologia autoimun difuz a esutului
conjunctiv
b) Patologia sistemic cu formarea i
depunerea
n
esuturi
a
substanei
caracteristice
c) Concreterea n rinichi a esutului
conjunctiv
d) Conjugarea proteinelor fibrilare ale
amiloidului cu proteinele plasmei sanguine
(R-componentul)
e) Flora gram-negativ - fenomenul "alipirii"
-------------------------------------------------------------------621) CS.Amiloidoza renal se caracterizeaz
prin:
a) Complex imun, care conine antigen i
anticorpii lui
b) Depunerea extracelular a unor fibre
proteice insolubile n diferite organe i
esuturi
c) Structura amiloidului nu e format din
proteine fibrilare
d) Hiperuricozurie
e) Disproteinoz stromo-vascular, cu apariia
unor proteine fibrilare anormale
--------------------------------------------------------------------

622) CS. Edemul esutului adipos subcutan n


evoluia sindromului nefrotic se confirm
prin:
a) Proba "Oldrici" accelerat (se introduce
subcutan 0,2 0,9% NaCl) pn la 30 sec.
b) Resorbia probei "Oldrici" peste 1-2 min.
c) Resorbia probei "Oldrici" peste 5-10 min.
d) Resorbia probei "Oldrici" peste 20-30 min.
e) Resorbia probei "Oldrici" peste 40-50 min.
-------------------------------------------------------------------623) CS. Alegei regimul alimentar pentru
bolnavul cu sindrom nefrotic:
a) Proteine pn la 1 gr/kg timp de 24 ore
b) Proteine pn la 1,5-2,0 gr/kg
c) Utilizarea NaCl n perioada edemelor
moderate pn la 6-7 gr/24 ore
d) Utilizarea NaCl n perioada edemelor
moderate pn la 0,5 gr/24 ore
e) Coninerea normal a glucidelor
-------------------------------------------------------------------624) CS. n etiologia pielonefritei rolul
primordial le revine:
a) Bacteriilor
b) icoplasmelor
c) Viruilor
d) Candidelor
e) Salmonelelor
-------------------------------------------------------------------625) CS. Care doz de nitroxolin este cea
mai eficace n pielonefrita cronic:
a) 400 mg/24 ore
b) 200 mg/24 ore
c) 150 mg/24 ore
d) 100 mg/24 ore
e) 50 mg/24 ore
-------------------------------------------------------------------626) CS. Care simptom clinic din cele
enumerate mai jos specific pielonefrita acut:
a) Algia lombar
b) Hipertonusul abdominal
c) Hipotensiunea arterial
d) Voma
e) Slbiciune general
-------------------------------------------------------------------64

627) CS. n care variant morfologic a


glomerulonefritei cronice glucocorticoizii sunt
puin eficaci:
a) Membranoas
b) Glomerulonefrit proliferativ
c) Glomeruloscleroz focal
d) Glomerulonefrit fibrilar imunotactoid
e) Glomeruloscleroz segmentar
-------------------------------------------------------------------628) CS. Declanarea crizei nefrotice este
caracterizat prin:
a) Febr
b) Anemie
c) Eriteme dermale dolore "erizipiloide"
(abdomen, membrele inferioare)
d) Hipertensiune arterial
e) Anasarc
-------------------------------------------------------------------629) CS. n care caz sunt contraindicate
citostaticele:
a) Insuficiena renal cronic fr activitate
b) Sindromul Goodpasture
c) Pancitopenia
d) Leucopenia
e) Sindromul nefrotic la bolnavii cu Lupusul
eritematos sistemic
-------------------------------------------------------------------630) CS. Evoluia nefritei n patologia
Henoch-Schonlein se poate asocia cu:
a) Purpura fr trombocitopenie
b) Sindromul algic
c) Sindromul articular
d) Sindromul Alport
e) Sindromul abdominal
-------------------------------------------------------------------631) CS. n care form de insuficien renal
cronic se indic Unitiolul:
a) Hemoliz masiv
b) Hemoragic
c) Nefrotoxic
d) Renal
e) Septic
--------------------------------------------------------------------

632) CS. Ce remediu din antiinflamatoarele


nesteroidiene este cel mai eficace n
tratamentul pielonefritei cronice:
a) Indometacina
b) Acidul acetilsalicilic
c) Baralgina
d) Piroxicam
e) Metamizol
-------------------------------------------------------------------633) CM. Care sunt modificrile renale n
stadiul proteinuric al amiloidozei renale:
a) Mrirea rinichilor n dimensiuni
b) Micorarea rinichilor n dimensiuni
c) Rinichii sunt duri
d) Durata stadiului este de 3-5 ani
e) Se dezvolt scleroza i atrofia nefronilor
-------------------------------------------------------------------634) CM. Cu care patologii este necesar de
efectuat diagnosticul difereniat al amiloidozei
renale:
a) Nefropatia gravidelor
b) Glomerulonefrita cronic
c) Pielonefrita acut
d) Glomeruloscleroza diabetic
e) Pielonefrita cronic
-------------------------------------------------------------------635) CM. n care colagenoze poate evalua
sindromul nefrotic:
a) Lupusul eritematos sistemic
b) Artrita reumatoid
c) Sclerodermia
d) Poliarterita nodoas
e) Dermatomiozita
-------------------------------------------------------------------636) CM. n care maladii neoplazice poate
evalua sindromul nefrotic:
a) Limfogranulomatoz
b) Limfoleucoz cronic
c) Limfosarcoma
d) Leucemiile
e) Diateza hemoragic
-------------------------------------------------------------------637) CM. Enumerai modificrile n rinichi n
cazul sindromului nefrotic:
65

a) Adncituri plate sau cicatriciale pe


suprafaa renal
b) Rinichiul mrit n volum
c) Rinichiul micorat n volum
d) Capsula renal se desprinde uor
e) Capsula renal se desprinde greu
-------------------------------------------------------------------638) CM. Caracteristica tabloului clinic n
sindromul nefrotic:
a) Edeme
b) Oliguria
c) Fatigabilitate
d) Hidropericardit
e) Sete (uscciune n gur)
-------------------------------------------------------------------639) CM. Care sunt cele mai tipice
complicaii ale sindromului nefrotic:
a) Infeciile bacteriale (pneumonia, peritonita,
pleurita, sepsisul)
b) Criza nefrotic
c) Tulburri metabolice
d) Tromboze vasculare cu localizare variat
e) Trombozele arterelor renale (infarctul
rinichiului)
-------------------------------------------------------------------640) CM. Numii modificrile examenului
sumar al urinei n sindromul nefrotic:
a) Densitatea relativ nalt
b) Densitatea relativ joas
c) Urina are aspect tulbure
d) Proteinuria nictemeral poate fi majorat
e) Leucocite "ctive"
-------------------------------------------------------------------641) CM. Care remedii (metode) pot fi
utilizate n formele severe ale sindromului
nefrotic:
a) Antiinflamatorii nesteroidiene
b) Glucocorticosteroizii
c) Uroseptici
d) Terapie nespecific imunostimulatoare
e) Heparina i dezagregantele
-------------------------------------------------------------------642) CM. Ce preparate diuretice se utilizeaz
n tratamentul sindromului nefrotic:
a) Hipotiazida

b) Veropirona
c) Indapamida
d) Acidul etacrinic (uregit)
e) Triampurul
-------------------------------------------------------------------643) CM. Care combinaii dintre diuretice i
antibiotice sunt ototoxice:
a) Hipotiazidul + Penicilina
b) Uregitul + Canamicina
c) Verospirona + Cefalosporina
d) Uregitul + Gentamicina
e) Furosemidul + Penicilina
-------------------------------------------------------------------644) CM. Care complicaii pot surveni n
urma tratamentului cu diuretice:
a) Hipokaliemia
b) Hiponatriemia
c) Hiperglicemia
d) Hiperuricemia
e) Hiperholesterenmia
-------------------------------------------------------------------645) CM. Ce factori de risc joac un rol
important n realizarea procesului inflamator
n pielonefrita cronic:
a) Refluxurile urinare
b) Obstrucia cilor urinare
c) Sarcina
d) Malformaiile congenitale la diferite nivele
e) Distonia renal
-------------------------------------------------------------------646) CM. Insuficiena renal acut poate
decurge sub urmtoarele forme:
a) Restabilirea funciei renale n stadiul de
debut (oliguria funcional, prerenal)
b) Evoluie clasic cu stabilirea i decurgerea
tuturor stadiilor
c) Evoluie atipic fr oligoanurie
d) Decesul n stadiul de debut sau oligoanurie
e) Absena trecerii insuficienei renale acute n
insuficien renal cronic
-------------------------------------------------------------------647) CM. Enumrai acuzele caracteristice
bolnavilor cu pielonefrit cronic n acutizare:
a) Febr
b) Slbiciune general
66

c) Diminuarea ponderii
d) Durere lombar
e) Dizurie
-------------------------------------------------------------------648) CM. Care sunt semnele ultrasonografice
caracteristice pielonefritei:
a) Dilatarea canaliculelor
b) Deformarea canaliculelor i ureterelor
c) Modificarea structurii parenchimei
d) ngroarea peretelui vascular
e) ngustarea peretelui vascular
-------------------------------------------------------------------649) CM. Care sindroame clinice sunt
prezente n pielonefrit:
a) Urinar
b) Dizuric
c) De intoxicaie
d) Algic
e) Proteinuric
-------------------------------------------------------------------650) CM. Ce grupe de antibiotice pot fi
utilizate n pielonefrita cronic:
a) Uroseptice
b) Cefalosporinele
c) Macrolidele (eritromicina)
d) Aminoglicozidele (gentamicina)
e) Carbapenemele
-------------------------------------------------------------------651) CM. Tratamentul medicamentos al
pielonefritei acute include:
a) Antibiotice
b) Spasmolitice
c) Preparate dezagregantel
d) Analgetice
e) Fitoterapie
-------------------------------------------------------------------652) CM. u care remedii nu se recomand
de asociat acidul nalidixinic:
a) Levomicetina
b) Streptomicina
c) Nitrofuranele
d) Gramurina
e) Citostaticele
--------------------------------------------------------------------

653) CM. Care metode instrumentale de


tratament extracorporal pot fi utilizate n
stadiul terminal al insuficienei renale cronice:
a) Hemodializa
b) Dializa peritoneal
c) Laparoscopia
d) Transplant renal
e) Scintigrafia
-------------------------------------------------------------------654) CM. Care remedii se utilizeaz n
tratamentul insuficienei renale cronice:
a) Testosteronul
b) Eritropoetinul-recormon recombinant
c) Metotrexatul
d) Furosemid
e) Acidul etocrinic
-------------------------------------------------------------------655) CM. Alegei patologiile principale, n
care se poate dezvolta amiloidoza renal:
a) uberculoza
b) Proces supurativ pulmonar
c) Artrita reumatoida
d) Reumatismul
e) steomielita
-------------------------------------------------------------------656) CM. Ce organe cel mai frecvent sunt
afectate n amiloidoza secundar:
a) Oasele
b) Splina
c) Rinichii
d) Ficatul
e) Glanda endocrin
-------------------------------------------------------------------657) CM. Alegei cauzele principale, n care
poate evalua sindromul nefrotic secundar:
a) Glomerulonefrita membranoasa
b) Diabetul zaharat
c) Tuberculoza renal
d) Glomerulonefrita membranoproliferativa
e) Hipertensiunea arterial
-------------------------------------------------------------------658) CM. n care boli de sistem se poate
dezvolta sindromul nefrotic:
a) Lupusul eritematos sistemic
b) Artrita reumatoid
67

c) Sclerodermia
d) Poliarterita nodoas
e) Reumatism articular acut
-------------------------------------------------------------------659) CM. Care sunt semnele caracteristice
formei hipertenzive n glomerulonefrita
cronic:
a) Hipertensiunea arteriala
b) Sindromul urinar moderat pronuntat
c) Lipsa edemelor
d) Prezena edemelor
e) Hipertrofia ventriculului drept
-------------------------------------------------------------------660) CM. Evolutiv insuficiena renal cronic
poate decurge sub diferite forme de hidratare,
printre care distingem urmtoarele:
a) Hiperhidratarea extracelulara (izotona)
b) Hiperhidratarea hipotona (intoxicatie cu
apa)
c) Deshidratare hipotona-extracelulara
d) Tulburarile echilibrului de aliu
e) Tulburarile echilibrului de insulina
-------------------------------------------------------------------661) CM. Care modificari ale urogramei
caracterizeaz pielonefrita cronic:
a) Cilindri leucocitari
b) Bacteriurie
c) Prezena celulelor Sternheimer -Malbin
d) Hematurie evident
e) Piurie
PNEUMOLOGIE
662) CM Bronita cronic simpl realizeaz
urmtoarele:
a) Celule inflamatorii n mucoasa i
submucoasa broniilor mari
b) Edem n peretele bronic
c) Hipertrofia stratului muscular al broniilor
d) Fibroz peribronic
e) Obstrucie progresiv a broniilor
-------------------------------------------------------------------663) CM Bronita cronic obstructiv este
marcat de:
a) Obstrucia permanent a cilor aeriene mici
b) Mucus filant produs de celulele caliciforme
c) Inflamarea cronic a cilor aeriene mici

d) Infiltrat inflamator interstiial


e) Alveolit exsudativ
-------------------------------------------------------------------664) CM Bronhopneumopatia cronic
obstructiv se caracterizeaz anatomic prin:
a) Leziuni de bronit cronic
b) Emfizem pulmonar centrolobular
c) Leziuni obstructive cronice, ireversibile n
cile respiratorii mici
d) Atrofia muscular n broniile mari
e) n spaiul alveolar se gsesc fibrin,
neutrofile, eritrocite
-------------------------------------------------------------------665) CM Fenomene auscultative n
emfizemul pulmonar sunt:
a) Expir semnificativ prelungit
b) Raluri bronice rare
c) Diminuarea murmurului vezicular
d) Suflu tubar
e) Frotaii pleurale
-------------------------------------------------------------------666) CM Tipul emfizematos al
Bronhopneumopatiei cronice obstructive
include:
a) Istoric de bronit
b) Istoric de dispnee
c) Torace normal cu raluri bronice
d) Torace dilatat cu murmur vezicular
diminuat
e) Hipoventilaie
-------------------------------------------------------------------667) CM Tipul emfizematos al
Bronhopneumopatiei cronice obstructive
include urmtoarele:
a) Istoric de dispnee
b) Torace dilatat cu murmur vezicular
diminuat
c) Percutor- sonoritate normal
d) Raluri bronice frecvente
e) Hematocrit <55%
-------------------------------------------------------------------668) CM Tipul bronitic al
Bronhopneumopatiei cronice obstructive cu
evoluie sever include:
a) Hematocrit > 60%
68

b) PaO2 mult sczut (sub 50-60 mm Hg)


c) Hipercapnie (PCO2 > 60-65 mm Hg)
d) Normo sau hipocapnie
e) Ventilaie crescut
-------------------------------------------------------------------669) CM Tipul bronitic al
bronhopneumopatiei cronice obstructive cu
evoluie sever include urmtoarele:
a) Dispnee
b) Episoade frecvente de insuficien cardiac
dreapt
c) Torace dilatat cu murmur vezicular
diminuat
d) Percutor sunet submat
e) Cianoz de tip central cu extremiti calde
-------------------------------------------------------------------670) CM Corticoterapia este indicat
pacienilor cu bronhopneumopatie cronic
obstructiv (BPCO) cnd:
a) Rspunsul este nesatisfctor la
administrarea bronhodilatatoarelor
b) Obstrucia bronic este sever
c) Insuficiena respiratorie este sever
d) Insuficien cardiac este sever
e) Hipoxemia si hipercapnia sunt severe
-------------------------------------------------------------------671) CM Mecanismele secretorii de aprare
pulmonar sunt:
a) Lisosimul
b) Imunoglobulinele (secretorii A i serice)
c) Bariera epitelial
d) Interferonul
e) Monocitele
-------------------------------------------------------------------672) CM Etiologia bronitei cronice include:
a) Fumatul
b) Poluarea atmosferic
c) Infeciile bronice
d) Factorii genetici
e) Expunerea profesional la praf
-------------------------------------------------------------------673) CM Endotoxinele bacteriene acioneaz
nociv prin:
a) Activarea complementului
b) Inactivarea factorului Hageman

c) Coagulare local
d) Eliberarea interleukinei-1
e) Inactivarea prostaglandinelor i chininelor
-------------------------------------------------------------------674) CM Pneumonia comunitar poate fi
determinat de:
a) Streptococcus pneumoniae
b) Klebsiella pneumoniae
c) Stafilococcus pneumoniae
d) Virusuri i micoplasme
e) Mycobacterium tuberculosis
-------------------------------------------------------------------675) CM n mecanismul dilatrii ireversibile a
broniilor (bronsiectaziei) joac rolul
principal:
a) Scderea rezistenei la deformare a
peretelui bronic datorit leziunilor
inflamatorii
b) Malformaia congenital a sistemului de
susinere parieto- bronic
c) Traciunea centrifug sczut, aplicat
peretelui bronic de fenomenele lezionale.
d) Traciunea centrifug crescut, aplicat
peretelui bronic.
e) Creterea rezistenei la deformare a
peretelui bronic
-------------------------------------------------------------------676) CM Astmul bronic este caracterizat
prin:
a) Inflamaia cilor respiratorii
b) Obstrucia complet sau incomplet
reversibil
c) Hiperreactivitatea cilor aeriene la diveri
stimuli
d) Boala granulomatoasa cu localizri
multiple
e) Adenopatia hilar bilateral
-------------------------------------------------------------------677) CM n lumenul bronic al astmaticilor se
gsesc dopuri sau cilindri bronici formai din:
a) Glicoproteide
b) Eritrocite
c) Celule inflamatorii
d) Celule epiteliale descuamate
e) Granulom epitelioid
69

-------------------------------------------------------------------678) CM Examenul radiologic toracic n criza


sever de astm bronic relev:
a) Hiperinflaie pulmonar
b) Diafragm aplatizat
c) Hipertransparena cmpurilor pulmonare
d) Lrgirea spaiului retrosternal
e) Metastaze septice
-------------------------------------------------------------------679) CM Mecanismul de aciune al beta2agonitilor include:
a) Relaxarea fibrelor bronice i ncetarea
bronhospasmului
b) Modularea eliberrii de mediatori din
mastocite i bazofile
c) Inhibarea eliberrii de acetilcolin din
nervii colinergici
d) Creterea clearans-ului mucociliar
e) Bradicardie
-------------------------------------------------------------------680) CM Metabolismul gazos pulmonar n
accesul sever de astm bronic este profund
modificat i const din:
a) Hipoxemie
b) Hipocapnie
c) Alcaloz respiratorie
d) Hipercapnie
e) Acidoza respiratorie
-------------------------------------------------------------------681) CM Modificrile gazelor sanguine n
starea de ru astmatic include:
a) Hipoxemie
b) Hipercapnie
c) Acidoz metabolic
d) Alcaloz metabolic
e) Hipocapnie
-------------------------------------------------------------------682) CM Glucoza n lichidul pleural este
sczut n:
a) Pleurezia parapneumonic
b) Pleurezia tuberculoas
c) Pleurezia neoplazic
d) Pleurezia postembolica
e) Sindromul Dressler

-------------------------------------------------------------------683) CM Revrsatele pleurale franchemoragice sugereaz o etiologie:


a) Neoplazic
b) Postembolic
c) Traumatic
d) Parapneumonic
e) Boli de colagen
-------------------------------------------------------------------684) CM O proporie de limfocite mai mare
de 50% n lichidul pleural sugereaz
diagnosticul de:
a) Pleurezie tuberculoas
b) Pleurezie malign
c) Pleurezie viral
d) Pleurezie cardiac
e) Pleurezie uremic
-------------------------------------------------------------------685) CM Tratamentul pleureziei
parapneumonice include:
a) Antibioterapie corespunztoare etiologiei
b) Antitusive i analgezice
c) Antiinflamatoare nesteroidiene
d) Evacuarea lichidului la necesitate
e) Chimioterapia sistemic
-------------------------------------------------------------------686) CM Pneumotoraxul spontan secundar
este o complicaie a:
a) Bronhopneumopatiei cronice obstructive
b) Tuberculozei
c) Mucoviscidozei
d) Pneumoniei necrotice
e) Bronshiectazei
-------------------------------------------------------------------687) CM Fiziopatologia sindromului de
detres respiratorie include urmtoarele:
a) Scderea brutal a complianei pulmonare
b) Sindrom restrictiv sever
c) unt intrapulmonar dreapta-stnga
d) Creterea complianei pulmonare sau
sindrom obstructiv sever
e) Hipertensiune arterial pulmonar cu o
presiune de umplere atrial stng normal.
-------------------------------------------------------------------70

688) CM Care din urmtorii indici reprezint


volume i capaciti pulmonare (reprezint
valori anatomice respiratorii):
a) Spaiul mort
b) Volumul expirator maxim pe secund
c) Volumul rezidual
d) Capacitatea pulmonar total
e) Volumul rezidual funcional
-------------------------------------------------------------------689) CM Care din urmtorii indici reprezint
debite (sau constante dinamice) pulmonare:
a) Capacitatea vital
b) Capacitatea vital forat
c) Volumul expirator maxim pe secund
d) Volumul rezidual
e) Debitul expirator maxim instantaneu de
vrf
-------------------------------------------------------------------690) CM Valoarea capacitii vitale
pulmonare i a volumului expirator maxim pe
secund variaz fiziologic n dependen de:
a) Masa corporal
b) Vrst
c) Sex
d) Talie (nlimea subiectului)
e) Anotimp
-------------------------------------------------------------------691) CM Care afirmaie din cele ce urmeaz,
referitoare la faciesul poliglobulic, este
corect:
a) Faciesul poliglobulic reprezint coloraie
roie a feei cu cianoz intens
b) Pentru faciesul poliglobulic este
caracteristic hiperemie conjunctival
c) Se instaleaz n insuficien respiratorie
cronic
d) Se instaleaz n cord pulmonar cronic
e) Se instaleaz n emfizem pulmonar esenial
-------------------------------------------------------------------692) CM Toracele emfizematos prezint:
a) Diametrul anteroposterior mrit
b) Diametrul anteroposterior micorat
c) Unghiul epigastric obtuz
d) Unghiul epigastric ascuit
e) Coastele orizontalizate

-------------------------------------------------------------------693) CM Toracele astenic se caracterizeaz


prin:
a) Aspect plat ca i cum ar fi n expir
b) Unghiul xifoidian obtuz
c) Unghiul xifoidian ascuit
d) Coatele verticalizate
e) Spaiile intercostale reduse
-------------------------------------------------------------------694) CM Transmiterea diminuat a vibraiilor
vocale se observ n:
a) Torace astenic
b) Pleurezie
c) Torace rahitic
d) Torace senil
e) Pneumotorax
-------------------------------------------------------------------695) CM Transmiterea vibraiilor vocale se
accentueaz n:
a) Astm bronic n criz
b) Pneumonie
c) Emfizem pulmonar
d) Torace senil
e) Simfize pleurale bilaterale
-------------------------------------------------------------------696) CM Care afirmaie din cele ce urmeaz,
referitoare la ralurile uscate ronflante, este
corect:
a) Se produc n bronhiile de calibru mic
b) Se produc n bronhiile de calibru mare i
trahee
c) Au tonalitate joas
d) Au tonalitate nalt
e) Se percep n ambele faze ale respiraiei
-------------------------------------------------------------------697) CM Care afirmaie din cele ce urmeaz,
referitoare la ralurile uscate sibilante, este
corect:
a) Se produc n bronhiile de calibru mic i
bronhiole
b) Se produc n bronhiile de calibru mare i
trahee
c) Au tonalitate ascuit
d) Au tonalitate joas
e) Se percep n ambele faze ale respiraiei
71

-------------------------------------------------------------------698) CM Un pacient cu carcinom pulmonar


de lob superior stng poate avea:
a) Sindrom Horner stng
b) Paralizie de diafragm stng
c) Paralizie de coard vocal stng
d) Scderea frecvenei micrilor respiratorii
e) Sindrom bronhospastic
-------------------------------------------------------------------699) CM Cele mai precise i informative
metode de diagnostic al tromboembolismului
pulmonar sunt:
a) Ecocardiografia
b) Angiografia arterei pulmonare
c) Electrocardiografia
d) Radiografia pulmonar
e) Scintigrafia pulmonar de perfuzie
-------------------------------------------------------------------700) CM Rezultatele de laborator care indic
necesitatea oxigenoterapiei includ:
a) Saturaia sngelui arterial (SaO2) = 98 %
b) Presiunea parial a oxigenului (PaO2) n
sngele arterial < 55 mm Hg
c) Presiunea parial a bioxidului de carbon
(PaCO2) n sngele arterial = 70 mm Hg
d) Volumul expirator maxim pe secund = 70
%
e) Capacitatea vital = 70 %
-------------------------------------------------------------------701) CM Dereglarea permeabilitii bronhiilor
n criza de astm bronic este cauzat de:
a) Edemul mucoasei
b) Spasmul bronic
c) Hipersecreia de mucus vscos
d) Dischinezia hipotonic a bronhiilor
e) Diminuarea elasticitii plmnilor
-------------------------------------------------------------------702) CM Criza astmatic determin:
a) Scderea volumului expirator maxim pe
secund
b) Creterea volumului rezidual
c) Creterea complianei pulmonare
d) Creterea capacitii vitale

e) Creterea debitului ventilator maxim pe


secund
-------------------------------------------------------------------703) CM Valoarea debitului expirator de vrf
(apreciat prin peakflow-metrie):
a) La persoanele sntoase poate varia pe
parcursul a 24 ore pn la 10%
b) La persoanele sntoase este constant
c) La astmatici poate varia pe parcursul a 24
ore pn la 10%
d) La astmatici poate varia pe parcursul a 24
ore peste la 15%
e) Variaz proporional cu severitatea astmului
bronic
-------------------------------------------------------------------704) CM Preparatele de elecie pentru
tratamentul astmului bronic moderat (Treapta
II) sunt:
a) Teofilina retard
b) Corticosteroizii inhalatori
c) Corticosteroizii per os
d) Beta2-agonitii inhalatori
e) Corticosteroizii parenteral
-------------------------------------------------------------------705) CM Preparatele de elecie pentru
tratamentul astmului bronic moderat,
necontrolat de treapta II (Treapta III) sunt:
a) Teofilina retard
b) Corticosteroizii inhalatori
c) Corticosteroizii per os
d) Beta2-agonitii inhalatori
e) Antibioticele
-------------------------------------------------------------------706) CM Preparatele de elecie pentru
tratamentul astmului bronic sever (Treapta
IV) sunt:
a) Teofilina retard i/sau Beta2-agonitii
inhalatori
b) Corticosteroizii inhalatori
c) Corticosteroizii per os
d) Antibioticele
e) Acidul cromoglicic (Intal) sau
Nedocromilul
-------------------------------------------------------------------72

707) CM Opacitile percepute prin examenul


radiologic al plmnilor pot fi cauzate de:
a) Absena aerului din alveole
b) Lichid in alveole
c) Fibrozri i calcificri;
d) Chiste aerice
e) Corpi strini radioopaci
-------------------------------------------------------------------708) CM Artai 3 indici care sunt cei mai
informativi pentru aprecierea exsudatului (n
revrsatul pleural):
a) Reacia Rivalt este pozitiv
b) Concentraia proteinei n lichidul pleural >
25 g/l
c) Raportul proteine pleurale/proteine serice >
0,5
d) Raportul lacticdehidrogenaz (LDH)
pleural/LDH seric > sau = 0,6
e) Lacticdehidrogenaz pleural (LDH) > 2/3
din limita superioar a valorii normale a LDH
serice
-------------------------------------------------------------------709) CM Ce elemente coninute n sput sunt
caracteristice pentru supuraiile pulmonare:
a) Macrofage cu hemosiderin
b) Fibrele elastice
c) Eozinofilele
d) Cristalele de acizi grai
e) Cristalele de colesterol
-------------------------------------------------------------------710) CM Ce elemente coninute n sput sunt
caracteristice pentru astmul bronic:
a) Cristalele de hematoidin
b) Spiralele Curchman
c) Cristalele Charcot-Leiden
d) Cristalele de colesterol
e) Eozinofilele
-------------------------------------------------------------------711) CM Respiraia Kussmaul se
caracterizeaz prin:
a) Ritm neregulat
b) Ritm regulat cu amplitudine mare
c) Inspir amplu, profund i zgomotos, urmat
de o pauz scurt
d) Expiraie sacadat urmat de o pauz scurt
e) Ritm neregulat cu amplitudine mic

-------------------------------------------------------------------712) CM Respiraia Biot se caracterizeaz


prin:
a) Ritm regulat
b) Ritm neregulat
c) Alternarea perioadelor variate apneice cu 45 respiraii de amplitudine diferit
d) Respiraii de amplitudine foarte mare
e) Respiraii de amplitudine diferit
-------------------------------------------------------------------713) CM Fumatul ndelungat altereaz:
a) Micarea cililor
b) Funcia macrofagelor alveolare
c) Bronhoplegia
d) Eliberarea enzimelor proteolitice ale
polimorfonuclearelor
e) Activarea eozinofilelor
-------------------------------------------------------------------714) CM Boala pulmonar cronic obstructiv
cu predominana bronsitei, n stadiu avansat
se caracterizeaz prin:
a) PaCO2 > 60 mm Hg
b) Hematocrit = 35-45%
c) PaO2 < 50-60 mm Hg
d) Hematocrit > 60 %
e) Nici una dintre ele
-------------------------------------------------------------------715) CM Caracteristicile clinice ale bolii
pulmonare cronice obstructive cu
predominanta emfizemului sunt:
a) Tusea instalat naintea debutului dispneei
b) Sput redus, mucoid
c) Tusea instalat dup debutul dispneei
d) Sput abundent, purulent
e) Frecvena crescuta a cordului pulmonar
-------------------------------------------------------------------716) CM Semnele obiective la bolnavii cu
boala pulmonar cronic obstructiv cu
predominana emfizemului sunt:
a) Tahipneea
b) Bradipneea
c) Hipersonoritatea pulmonar
d) Expirul relativ prelungit
e) Galopul presistolic accentuat n timpul
inspirului
73

-------------------------------------------------------------------717) CM Cele mai frecvente bacterii patogene


implicate n infeciile respiratorii la bolnavii
cu boala pulmonar cronic obstructiv sunt:
a) Haemophilus influenzae
b) Streptococul beta-hemolitic
c) Stretococcus pneumoniae
d) Pseudomonas aeruginosa
e) Branhamella catarrhalis
-------------------------------------------------------------------718) CM Oxigenoterapia de durat la bolnavii
cu boala pulmonar cronic obstructiv este
recomandat n urmtoarele situaii:
a) Hipoxemie persistent i sever (PaO2 < 55
mm Hg)
b) Anemie
c) Hipoxemie persistent i sever (SaO2 < 80
%)
d) Insuficien cardiac dreapt sever
e) Hipocapnie (PaO2 < 35 mm Hg)
-------------------------------------------------------------------719) CM Emfizemul pulmonar se definete
ca:
a) Afeciune asociata cu secreia exagerat de
mucus la nivel traheobronsic
b) Distensia permanent a spaiilor aeriene de
la nivelul broniilor principale
c) Afeciune n care se distrug septurile
alveolare
d) Distensia permanenta a spaiilor aeriene
distal de broniolele terminale
e) Afeciune n care se pstreaz septurile
alveolare
-------------------------------------------------------------------720) CM Care dintre urmtoarele afirmaii
privind bronhopneumopatia cronic
obstructiv cu predominana bronitei sunt
adevrate:
a) Percuia toracelui arat sonoritate normal
sau hipersonoritate
b) Pacientul este de obicei supraponderal
c) PCO2 este cronic sczut
d) Volumul rezidual este sczut
e) Debitele maximale respiratorii sunt mici

-------------------------------------------------------------------721) CM Care dintre urmtoarele afirmaii


privind bronhopneumopatia cronic
obstructiv cu predominana emfizemului sunt
adevrate:
a) Dispneea este sever
b) Radiografia toracic arat un cord mrit
c) Hematocritul este < 55 %
d) Hipertensiunea pulmonar este moderat
e) Episoadele de acutizare a bolii sunt mai
frecvente
-------------------------------------------------------------------722) CM Boala pulmonar cronic obstructiv
(BPCO) cu predominarea bronitei, cnd
obstrucia bronhiilor este sever, clinic se
manifest prin:
a) Dispnee la efort
b) Hipercapnie
c) Cord pulmonar
d) Hemoptizie
e) Bronhoree fetid
-------------------------------------------------------------------723) CM Urmtoarele bronhodilatatoare se
utilizeaz n terapia bronitei cronice
obstructive:
a) Bromura de ipratropium
b) Aminofilina
c) Atropina
d) Efedrina
e) Terbutalina
-------------------------------------------------------------------724) CM n bronita cronic la examenul
sputei se izoleaz cel mai frecvent
urmtoarele bacterii patogene:
a) Streptococcus pneumoniae
b) Haemophilus influenzae
c) Staphilococcus aureus
d) Branhamella catarrhalis
e) Pseudomonas aeruginosa
-------------------------------------------------------------------725) CM Terminarea unui episod de astm
bronic este frecvent marcat de:
a) Tuse cu expectoraie groas, filant
b) Depistarea n sput a spiralelor Curshman
74

c) Depistarea n sput a eozinofilelor si


cristalelor Charcot-Leyden
d) Scdere a tensiunii arteriale
e) Bradicardie
-------------------------------------------------------------------726) CM Glucocorticoizii se folosesc n
tratamentul astmului bronic pentru efectul
lor:
a) Bronhodilatator
b) De a reduce inflamaia cilor aeriene
c) Benefic n suferinele acute, cnd obstrucia
sever a cilor aeriene nu cedeaz la alte
tratamente
d) Bronhoconstrictor
e) Antitusiv
-------------------------------------------------------------------727) CM Boala pulmonar cronic obstructiv
(BPCO), tip bronitic (B), evoluie sever, se
caracterizeaz prin:
a) Hematocrit peste 55-60 %
b) Normocapnie
c) Rare infecii bronice
d) Sput abundent purulent
e) Dispnee
-------------------------------------------------------------------728) CM Cele mai frecvente bacterii patogene
responsabile de acutizarea bolii pulmonare
cronice obstructive (BPCO) sunt:
a) Haemophylus influenzae
b) Streprococcus haemolyticus grupa B
c) Streptococcus pneumoniae
d) Branhamella catarrhalis
e) Staphilococcus aureus
-------------------------------------------------------------------729) CM n tratamentul bronhodilatator n
boala pulmonar cronic obstructiv (BPCO)
se utilizeaz:
a) Simpatomimetice
b) Derivai de teofilin
c) Anticolinergice
d) Mucolitice
e) Oxigenoterapie prelungit
-------------------------------------------------------------------730) CM La examinarea radiologic a
plmnilor n boala pulmonar cronic

obstructiv (BPCO) cu predominanta


emfizemului se constat:
a) Diafragme coborte, aplatizate
b) Silueta cardiaca larg, mrit
c) Atenuare periferica a desenului bronhovascular
d) Hipotransparena retrosternal
e) Lrgirea mediastinului superior
-------------------------------------------------------------------731) CM Pentru pneumonia datorat
pneumococilor susceptibili, antibioticele de
elecie sunt:
a) Penicilina
b) Metronidazolul
c) Ampicilina
d) Trimetoprim-sulfametoxazolul
e) Vancomicina
-------------------------------------------------------------------732) CM Sindromul clinic din pneumonia
crupoas are urmtoarele caracteristici:
a) Este generat de Streptococus pneumoniae
b) Matitatea are topografie precis
c) Debutul este gradat
d) Predomin simptomele extrapulmonare
e) Durerea este de tip pleural
-------------------------------------------------------------------733) CM Pentru eliminarea secreiilor din
arborele traheobronic se pot folosi
urmtoarele metode:
a) Sonde de aspiraie
b) Forarea pacientului s tueasc
c) Bronhodilatatoare beta-adrenergice
d) Administrarea de glucocorticoizi
e) Drenaj postural i percuia toracelui
-------------------------------------------------------------------734) CM Selectai antibioticele de eleciune n
suspiciunea de pneumonie pneumococic:
a) Trimetoprim - sulfametoxazol
b) Penicilina
c) Ampicilina
d) Fluorochinolone
e) Metronidazol
-------------------------------------------------------------------735) CM Cauze infecioase de formare a
cavitii pulmonare sunt.
75

a) Pseudomonas aeruginosa
b) Staphylococcus aureus
c) Germeni anaerobi
d) Haemophilus influenzae
e) Granulomatoza Wegener
-------------------------------------------------------------------736) CM Printre simptomele caracteristice
crizei de astm, se numr:
a) Dispnee paroxistic respiratorie
b) Junghi toracic
c) Wheezing
d) Puls paradoxal
e) Hemoptizie
-------------------------------------------------------------------737) CM Stimulii care interacioneaz cu
reactivitatea cailor aeriene i care pot induce
episoade acute de astm, pot fi reprezentai de:
a) Alergeni
b) Infecii
c) Factori profesionali
d) Medicamente - aspirina
e) Medicamente - digoxina
-------------------------------------------------------------------738) CM Diagnosticul diferenial al astmului
bronic presupune excluderea urmtoarelor
entiti:
a) Insuficiena ventricular stng acut
b) Obstrucia cailor aeriene superioare prin
tumori
c) Edemul laringian
d) Embolia pulmonara recurenta
e) Pneumonia
-------------------------------------------------------------------739) CM Glucocorticoizii sunt indicai n
terapia astmului bronic n urmtoarele
situaii:
a) La orice pacient la care boala nu este
controlat prin bronhodilatatoare inhalatorii
b) n criz de astm uoar
c) n criz de astm sever
d) n astmul bronic cu crize frecvente
e) n criz de astm bronic uoar care
evolueaz concomitent cu pneumonie
--------------------------------------------------------------------

740) CM Agenii stabilizatori ai mastocitelor


(cromolynul de sodiu si nedocromilul de
sodiu) se folosesc n tratamentul astmului
bronic pentru c:
a) Influeneaz tonusul cilor aeriene
b) Inhib degranularea mastocitelor
c) mpiedic eliberarea mediatorilor chimici
ai inflamaiei
d) mbuntesc funcia pulmonar
e) Mresc reactivitatea cilor aeriene distale
-------------------------------------------------------------------741) CM Severitatea obstruciei n astmul
bronic este indicat de:
a) Wheezing
b) Bradicardie
c) Dispariia murmurului vezicular
d) Prezena murmurului vezicular
e) Puls paradoxal
-------------------------------------------------------------------742) CM Cele mai eficace mijloace de
tratament n astmul bronic sunt reprezentate
de:
a) Eliminarea agenilor cauzali din mediul
unui astmatic alergic
b) Medicamente care inhib contracia
musculaturii netede bronice
c) Medicamente care diminueaz si/sau previn
inflamaia
d) Antibiotice
e) Antitusive
-------------------------------------------------------------------743) CM Simptomele persistente de astm
bronic sever pot fi tratate cu:
a) 2 agoniti inhalatori cu durat lung de
aciune
b) Teofilin retard
c) Corticosteroizi inhalatorii sau orali
d) Diuretice
e) Propranolol
-------------------------------------------------------------------744) CM Forma nesezonier de astm bronic
poate fi consecina alergiei la:
a) Pene
b) Fanerele animalelor
c) Praf cu parazii
76

d) Fungi si alte antigene din mediul


nconjurtor
e) Oxigen
-------------------------------------------------------------------745) CM Simptomele astmului bronic
constau n:
a) Dispnee
b) Tuse
c) Wheezing
d) Tahicardie
e) Tensiune arterial crescut
-------------------------------------------------------------------746) CM Sindromul Pickwick const n:
a) Obezitate
b) Somnolen diurn
c) Leucocitoz
d) Insuficien cardiac dreapt
e) Hipertensiune pulmonar
-------------------------------------------------------------------747) CM Mecanismul de aspiraie al
pneumoniilor apare mai frecvent i este mai
sever la:
a) Alcoolici
b) Pacienii supui anesteziei generale
c) Cardiaci
d) Pacienii cu accident vascular cerebral
e) Pacienii cu tulburri de deglutiie
-------------------------------------------------------------------748) CM Urmtoarele afirmaii referitoare la
sindromul de detres respiratorie a adultului
sunt adevrate:
a) Este o insuficien respiratorie cronic
b) Este o insuficien respiratorie acut
c) Se dezvolt n consecina obstruciei
bronice cronice
d) E caracterizat prin hipoxemie
e) Reprezint un edem pulmonar produs prin
creterea permeabilitii capilare
-------------------------------------------------------------------749) CM Revrsatul pleural de tip exsudat
poate fi cauzat de:
a) Infecii virale
b) Insuficien cardiac congestiv
c) Neoplazii maligne
d) Pneumonii bacteriene

e) Sindromul nefrotic
-------------------------------------------------------------------750) CM Chilotoraxul este produs de:
a) Tromboza de ven cav inferioar
b) Traumatisme
c) Tumori mediastinale
d) Expunere la asbest
e) Insuficien cardiac stng
-------------------------------------------------------------------751) CM Modificrile patologice care pot
apare n bronhopneumopatia cronic
obstructiv sunt:
a) Hipertrofia glandelor mucoase
b) Infiltrat inflamator n mucoas i
submucoas
c) Edem n peretele bronic
d) Bronhodilatae cronic
e) Hipertrofia musculaturii netede bronice
-------------------------------------------------------------------752) CS Abcesul pulmonar primitiv n marea
majoritate de cazuri (80-90%) este provocat
de:
a) Fungi
b) Bacterii anaerobe
c) Virui
d) Clamidii
e) Protozoare
-------------------------------------------------------------------753) CS n septicemii infecia pulmonar se
produce pe cale hematogen i patogenetic
este o pneumonie:
a) Primar
b) Nosocomial
c) Prin aspiraie
d) Metastatic
e) Comunitar
-------------------------------------------------------------------754) CS Fumatul de tutun acioneaz asupra
structurilor pulmonare provocnd
urmtoarele, cu excepia:
a) Stimularea secreiei bronice de mucus
b) Inhibarea micrii cililor bronici i
activrii macrofagelor alveolare
c) Acumularea macrofagelor i neutrofilelor
n jurul cilor aeriene distale
77

d) Stimularea receptorilor de iritaie din


submucoasa broniilor
e) Stimularea beta2-adrenoreceptorilor
-------------------------------------------------------------------755) CS Indicele Tiffeneau este:
a) VEMS (Volumul expirator maxim n 1
secund) + CV (Capacitatea vital) +100
b) VEMS +100
c) VEMS/CV x100
d) CV/VEMS x 100
e) VEMS + CV - 100
-------------------------------------------------------------------756) CS Simptomul principal n emfizemul
pulmonar este:
a) Tusea uscat
b) Dispneea
c) Junghiul toracic
d) Tusea cu sput
e) Tusea paroxistic
-------------------------------------------------------------------757) CS Semnele cardiovasculare ale
bronhopneumopatiei cronice obstructive cu
evoluie sever sunt cele ce urmeaz, cu
excepia:
a) Tahicardie, alte aritmii cardiace
b) Hipertensiune arterial pulmonar la
pacient nehipertensiv
c) Puls paradoxal
d) Modificri ECG de hipertrofie a
ventriculului drept
e) Modificri ECG de hipertrofie a
ventriculului stng
-------------------------------------------------------------------758) CS Efecte secundare importante ale
simpaticomimeticelor sunt cele menionate, cu
excepia:
a) Hipopotasemie
b) Aritmii cardiace
c) Tahifilaxie
d) Bronhoconstricie paradoxal
e) Hiponatremie
-------------------------------------------------------------------759) CS Medicaia de prim treapt n BPCO
(bronhopneumopatie cronic obstructiv)
tinde s fie:

a) Medicaia simpatomimetic
b) Medicaia anticolinergic
c) Glicozizii cardiaci
d) Corticoterapia
e) Corticoterapie + simpaticomimetice
-------------------------------------------------------------------760) CS Preparatul cu aciune anticolinergic,
folosit n tratamentul BPCO
(bronhopneumopatiei cronice obstructive)
este:
a) Ipratropium bromid (Atrovent)
b) Teofilina
c) Digoxina
d) Panangina
e) Fenoterol (Berotec)
-------------------------------------------------------------------761) CS Frisonul solemn este mai frecvent
ntlnit n:
a) Pneumonia viral
b) Pneumonia pneumococic
c) Bronhopneumonie
d) Tuberculoz pulmonar
e) Pleurezie purulent
-------------------------------------------------------------------762) CS Pneumonia provocat de
Mycoplasma cu evoluie grav necesit
tratament timp de 10-14 zile cu:
a) Co-trimoxazol
b) Amoxicilin
c) Rimantadin
d) Eritromicin
e) Penicillin
-------------------------------------------------------------------763) CS Sindromul Mendelson este o:
a) Atelectazie pulmonar
b) Pneumonie bacterian
c) Pneumonie secundara
d) Pneumonie acid
e) Pneumonit alergic
-------------------------------------------------------------------764) CS Metoda de elecie pentru diagnosticul
bronectaziilor este:
a) Radiografia toracic standard
b) Peak-flow metria
c) Scintigrafia radioizotopic pulmonar
78

d) Bronhografia
e) Spirografia
-------------------------------------------------------------------765) CS Examenul de sput la pacienii cu
astm bronic evideniaz elemente
caracteristice, cu excepia:
a) Eozinofile
b) Cristale Charcot-Layden
c) Trombocite
d) Corpi Creola
e) Spirale Curshmann
-------------------------------------------------------------------766) CS Indicele Tiffeneau relev:
a) Capacitatea vital
b) Permeabilitatea bronic
c) Volumul rezidual
d) Fluxul expirator de vrf
e) Capacitatea rezidual funcional
-------------------------------------------------------------------767) CS La formarea unui transsudat
contribuie urmtoarele, cu excepia:
a) Hipertensiunea venoas sistemic
b) Creterea presiunii osmotice a plasmei
c) Hipertensiunea venoas pulmonar
d) Afectarea drenajului limfatic pleural
e) Reducerea presiunii osmotice a plasmei
-------------------------------------------------------------------768) CS La schimburile normale de O2 i
CO2 pulmonare contribuie, cu excepia:
a) Ventilaia alveolar
b) Perfuzia capilar
c) Difuziunea alveolo-capilar
d) Controlul neuro-umoral al respiraiei
e) Trombocitemia
-------------------------------------------------------------------769) CS Volumul de gaz care rmne n
plmni la sfritul unei expiraii maxime
reprezint:
a) Volumul rezidual
b) Spaiul mort
c) Capacitatea vital
d) Capacitatea expiratorie
e) Volumul expirator de rezerv
--------------------------------------------------------------------

770) CS Volumul de aer rmas n canalele


aeriene la sfritul inspiraiei reprezint:
a) Volumul rezidual
b) Volumul expirator de rezerv
c) Spaiul mort
d) Capacitatea inspiratorie
e) Volumul inspirator de rezerv
-------------------------------------------------------------------771) CS Volumul de gaz mobilizat cu fiecare
inspiraie ori expiraie n stare de repaus
reprezint:
a) Capacitatea vital
b) Volumul curent
c) Capacitatea pulmonar total
d) Capacitatea rezidual funcional
e) Curbele de flux-volum
-------------------------------------------------------------------772) CS Capacitatea pulmonar total este
volumul de gaz:
a) Eliminat din plmni ntr-o expiraie
maxim neforat care urmeaz unei inspiraii
maxime, pacientul nefiind limitat n timp
b) Coninut n plmni la sfritul unei
expiraii maxime
c) Eliminat din plmni ntr-o expiraie
complet i forat care urmeaz unei
inspiraii maxime
d) Cantitatea total de aer inspirat sau
volumul total de aer expirat n decurs de un
minut, n condiii de ventilaie spontan i
repaus muscular
e) Coninut n plmni la sfritul unei
inspiraii maxime
-------------------------------------------------------------------773) CS Capacitatea vital este volumul de
gaz:
a) Mobilizat cu fiecare inspiraie ori expiraie
n stare de repaus
b) Eliminat din plmni ntr-o expiraie
maxim neforat care urmeaz unei inspiraii
maxime, pacientul nefiind limitat n timp
c) Coninut n plmni la sfritul unei
inspiraii maxime
d) Care poate fi inspirat plecnd de la sfritul
unei expiraii de repaus
e) Eliminat din plmni n prima secund a
unei expiraii complete i forate
79

-------------------------------------------------------------------774) CS Indicele Tiffeneau reprezint raportul


dintre:
a) Capacitatea vital i capacitatea pulmonar
total
b) Volumul expirator maxim pe secund i
capacitatea pulmonar total
c) Volumul expirator maxim pe secund i
volumul curent
d) Volumul expirator maxim pe secund i
capacitatea vital
e) Capacitatea inspiratorie i capacitatea vital
-------------------------------------------------------------------775) CS Ce tip de dereglare a ventilaiei
pulmonare este n urmtorii indici
spirografici: capacitatea vital este normal;
volumul expirator maxim pe secund este
sczut; indicele Tiffeneau este sczut.
a) Dereglare a ventilaiei pulmonare de tip
mixt cu predominare a restriciei
b) Dereglare a ventilaiei pulmonare de tip
mixt cu predominare a obstruciei
c) Ventilaia pulmonar este normal
d) Dereglare a ventilaiei pulmonare de tip
restrictiv
e) Dereglare a ventilaiei pulmonare de tip
obstructiv
-------------------------------------------------------------------776) CS n ce situaie fiziopatologic nu se va
instala hipoxemia?
a) Perfuzia < ventilaia alveolar
b) Perfuzia > ventilaia alveolar
c) Difuziunea alveolo-capilar a gazelor este
diminuat
d) Ventilaie moderat diminuat + debit
cardiac mrit
e) n unt anatomic venos-arterial mrit
-------------------------------------------------------------------777) CS Faciesul cianotic nu este caracteristic
pentru:
a) Bronita cronic obstructiv
b) Insuficiena respiratorie cronic
c) Bronhopneumopatia cronic obstructiv de
tip A
d) Bronhopneumopatia cronic obstructiv de
tip B

e) Cordul pulmonar cronic


-------------------------------------------------------------------778) CS Limita inferioar a plmnului poate
fi ridicat n:
a) Acces de astm bronic
b) Fibroz pulmonar
c) Emfizem pulmonar
d) Bronit cronic obstructiv
e) Broniolit
-------------------------------------------------------------------779) CS Sunetul timpanic la percuia cutiei
toracice nu apare n:
a) Emfizem pulmonar n stadiu avansat
b) Emfizem compensator
c) Pneumotorax
d) Caverne mari i medii
e) Fibrotorax
-------------------------------------------------------------------780) CS Sunetul timpanic la percuia cutiei
toracice nu apare n:
a) Emfizem pulmonar esenial n stadiu
avansat
b) Emfizem pulmonar secundar n stadiu
avansat
c) BPCO (bronhopneumopatie cronic
obstructiv) de tip A n stadiu avansat
d) Emfizem compensator
e) Fibrotorax
-------------------------------------------------------------------781) CS n pneumotorax, cauza obinuit de
reducere marcat a oxihemoglobinei este:
a) Poziia orizontal a pacientului
b) Reducerea procentului de oxigen n aerul
atmosferic
c) Efectul agentului anestezic
d) Reflex, datorit interveniei chirurgicale
e) Circulaia sngelui prin plmnul colabat
-------------------------------------------------------------------782) CS n emfizemul pulmonar avansat:
a) Diafragmul este cobort dar se mic bine
n timpul inspirului
b) Diafragmul este cobort i se mic slab n
timpul inspirului
c) Poziia diafragmului este normal i el se
mic normal n timpul inspirului
80

d) Respiraia este predominant diafragmatic


e) Diafragmul este nalt i se mic slab n
timpul respiraiei
-------------------------------------------------------------------783) CS La pacientul emfizematos cronic
oxigenoterapia poate s:
a) Reduc frecvena respiratorie
b) Creasc frecvena respiratorie
c) Lase neschimbat frecvena respiratorie
d) Fac pacientul cianotic
e) Fac pacientul dispneic
-------------------------------------------------------------------784) CS Oxigenoterapia nu este att de
eficace n hipoxia anemic ct n hipoxia
hipoxic, ntruct:
a) Presiunea parial a oxigenului (PaO2) n
sngele arterial este normal
b) esuturile nu sunt capabile s utilizeze
oxigenul suplimentar
c) Gradientul arterio-venos este normal
d) Oxigenul solvit fizic este peste normal
e) Tipul de circulaie sanguin este anormal
-------------------------------------------------------------------785) CS Administrarea de oxigen nu va
ameliora desaturarea cauzat de:
a) Hipoventilaie
b) unturile arterio-venoase pulmonare
c) Blocul alveolo-capilar
d) Emfizem
e) Astm bronic
-------------------------------------------------------------------786) CS Spasmul broniolar se manifest prin:
a) Inspir normal i expir scurt
b) Inspir prelungit
c) Inspir prelungit i expir prelungit, greoi
d) Inspir scurt i expir prelungit, greoi
e) Expir i inspir reduse
-------------------------------------------------------------------787) CS n ce situaii doza teofilinei nu
trebuie micorat:
a) n insuficien cardiac congestiv
b) n pneumonie
c) n boli hepatice
d) La fumtori
e) n toate cazurile

-------------------------------------------------------------------788) CS Acidul cromoglicic (Intal):


a) Este eficient n starea de ru astmatic
b) Este eficient n criza de astm bronic
c) Se folosete pentru profilaxia acutizrii
astmului bronic
d) Se folosete n cure de durat mic din
cauza riscului de dezvoltare a dependenei fa
de preparat
e) Este un corticosteroid
-------------------------------------------------------------------789) CS Hipoxemia n astmul bronic este
cauzat de:
a) Deteriorarea difuziunii alveolo-capilare
(bloc alveolo-capilar)
b) Deteriorarea raportului ventilaie-perfuzie
c) Diminuarea circulaiei sanguine n circuitul
mic
d) Dezvoltarea untului anatomic arteriovenos
e) Toate mecanismele enumerate
-------------------------------------------------------------------790) CS Preparatele de elecie pentru
tratamentul astmului bronic uor (Treapta I)
sunt:
a) Beta2-agonitii inhalatori
b) Anticolinergicele inhalatorii
c) Teofilina retard
d) Corticosteroizii inhalatori
e) Corticosteroizii per os
-------------------------------------------------------------------791) CS Cel mai bun criteriu de apreciere a
eficacitii respiraiei este:
a) Volumul curent
b) Minut-volumul
c) Frecvena respiratorie
d) Msurarea spaiului mort
e) Presiunea parial a oxigenului (PaO2) i a
bioxidului de carbon (PaCO2) n sngele
arterial
-------------------------------------------------------------------792) CS Care din urmtoarele nu determin
hipoxie hipoxic:
a) Altitudinea mare
81

b) Intoxicaia cu CO
c) Edemul pulmonar
d) Emfizemul
e) Presiunea parial a oxigenului n aer = 60
mm Hg
-------------------------------------------------------------------793) CS Cianoza este produs n mod obinuit
de toate, exceptnd:
a) Amestecul cu snge venos a sngelui
arterial
b) Methemoglobinemie
c) unt anatomic arterio-venos n plmni
d) Tetralogia Fallot
e) Otrvirea cu monoxid de carbon (CO)
-------------------------------------------------------------------794) CS Respiraia Cheyne-Stokes se
caracterizeaz prin:
a) Inspir scurt - expir prelungit
b) Inspir prelungit - expir scurt
c) Faze alternate de apnee i hiperpnee
d) Eupnee
e) Apnee
-------------------------------------------------------------------795) CS Care din urmtoarele afirmaii despre
pacienii cu obstrucie sever si retenie de
CO2 sunt adevrate:
a) n cursul unei infecii respiratorii apare o
alterare pronunata a simptomatologiei
b) n cursul unei infecii respiratorii
simptomatologia rmne nealterat
c) Supravieuirea este de lunga durata
d) Nu au vreo modificare a capacitaii de
munca
e) VEMS>50%
-------------------------------------------------------------------796) CS Care dintre aspectele
morfopatologice de mai jos nu caracterizeaz
boala pulmonara cronic obstructiv:
a) Granulomul noncazeificant
b) Hiperplazia celulelor mucipare din cile
respiratorii mici
c) Fibroza peribronsic
d) Hipertrofia musculaturii netede n cile
respiratorii mici
e) Celulele inflamatorii n mucoasa i
submucoasa cilor respiratorii mici

-------------------------------------------------------------------797) CS Care dintre manifestrile de mai jos


nu este caracteristic pentru bronita cronic:
a) Distensia permanent, anormal a spaiilor
aeriene distal de broniolele terminale
b) Secreia exagerat de mucus la nivel
traheobronic
c) Tusea si expectoraia cel puin 3 luni pe an,
minim 2 ani consecutiv
d) Hipertrofia glandelor productoare de
mucus
e) Sputa muco-purulent, persistent sau
recurent n absena unui proces supurativ
localizat (bronsiectazia)
-------------------------------------------------------------------798) CS Care dintre factorii etiologici
implicai n patogenia bronitei cronice este
considerat a fi cel mai important:
a) Predispoziia genetic
b) Poluarea aerului
c) Fumatul
d) Expunerea profesional la pulberi si gaze
toxice
e) Factorii infecioi
-------------------------------------------------------------------799) CS n BPCO (bronhopneumopatia
cronic obstructiv) oxigenoterapia se indic
la pacieni cu PO2 de:
a) < 55 mmHg
b) 55 - 60 mmHg
c) 60 - 65 mmHg
d) 65 - 70 mmHg
e) 70 mmHg
-------------------------------------------------------------------800) CS Bronita cronic mucopurulent se
caracterizeaz prin:
a) Sputa mucopurulent persistent sau
recurent
b) Sputa perlat
c) Sputa mucoas
d) Hemoptizie
e) Wheezing precoce
-------------------------------------------------------------------801) CS n patogenia bronitei cronice a fost
cel mai bine demonstrata implicarea:
82

a) Deficitului de ceruloplasmin
b) Fumatului
c) Polurii aerului cu amoniac
d) Polurii aerului cu dioxid de azot (NO2)
e) Polurii aerului cu pulberi silicogeni
-------------------------------------------------------------------802) CS Pot da cavitaie pulmonar urmtorii
germeni, cu EXCEPTIA:
a) Anaerobi din cavitatea bucal
b) Bacili enterici aerobi Gram negativi
c) Mycoplasma pneumoniae
d) Mycobacterium tuberculozis
e) Staphylococcus aureus
-------------------------------------------------------------------803) CS Indicai testul ce permite stabilirea
astmului bronsic:
a) Demonstrarea obstruciei reversibile a
cilor aeriene
b) Demonstrarea existenei reaciilor cutanate
pozitive la diveri alergeni
c) Demonstrarea eozinofiliei in snge
d) Demonstrarea eozinofiliei in sput
e) Demonstrarea creterii IgE serice
-------------------------------------------------------------------804) CS La un pacient cu astm bronic,
hiperinflaia marcat a toracelui, folosirea
muchilor respiratori accesorii i prezena
pulsului paradoxal semnifica:
a) Obstrucia sever a cilor respiratorii
b) Un tablou obinuit ntlnit n criza de astm
bronic
c) Pneumonia
d) Embolia pulmonar
e) Asocierea infeciei
-------------------------------------------------------------------805) CS Empiemul reprezint un revrsat
pleural:
a) De tip transsudat
b) Bogat n limf
c) Intens purulent
d) Predominant cu limfocite
e) Predominant cu eozinofile
-------------------------------------------------------------------806) CS Calea preferata de administrare a
medicamentelor stimulatoare a receptorilor

beta-adrenergici, utilizate n tratamentul


astmului bronic, este:
a) Inhalatorie
b) Intravenoas
c) Intramuscular
d) Subcutanat
e) Oral
-------------------------------------------------------------------807) CS Cromoglicatul de sodiu este utilizat
in tratamentul astmului bronic datorit
efectului (efectelor):
a) De inhibare a degranulrii mastocitelor
b) Bronhodilatator
c) Antiinfecios
d) Expectorant
e) Mucolitic
------------------------------------------------------------------808) CS n astmul bronic cu crize rare,
tratamentul de eleciune este reprezentat de:
a) Administrarea de simpaticomimetice
inhalatorii, la nevoie
b) Administrarea cronic de
simpaticomimetice inhalatorii
c) Administrarea cronic de glucocorticoizi pe
cale inhalatorie
d) Administrarea cronic de
simpaticomimetice, glucocorticoizi si ageni
stabilizatori ai mastocitelor
e) Administrarea cronic de glucocorticoizi pe
cale oral
-------------------------------------------------------------------809) CS Cromoglicatul disodic acioneaz
prin:
a) Reducerea inflamaiei cilor aeriene
b) Efect anticolinergic
c) Stimularea receptorilor beta-adrenergici
d) Inhibiia degranulrii mastocitelor
e) Inhibiia fosfodiesterazei
-------------------------------------------------------------------810) CS Care dintre urmtorii factori nu se
recunosc n etiologia bronhopneumopatiei
cronice obstructive:
a) Fumatul
b) Factorii genetici
c) Alcoolismul
d) Infeciile bronice
83

e) Inhalarea cronic a diferiilor iritani


bronici
-------------------------------------------------------------------811) CS Cel mai important n profilaxia
bronhopneumopatiei cronice obstructive este
evitarea:
a) Expunerii la frig
b) Expunerii sporadice la noxe profesionale
c) Spaiilor aglomerate
d) Fumatului
e) Virozelor respiratorii
REUMATOLOGIE
812) CM Care indici de laborator certific
etiologia streptococic n reumatismul
articular acut:
a) Titrul antistreptokinazei
b) Titrul antistreptolizinei-O
c) Fibrinogenul
d) Gama-globulinele
e) Albuminele serice
-------------------------------------------------------------------813) CM Enumerai manifestrile clinice ale
reumatismului articular acut:
a) Poliartrit
b) Cardit
c) Coree
d) Noduli Geberden
e) Noduli Boushard
-------------------------------------------------------------------814) CM Care afeciuni pot intra n discuie n
diagnosticul diferenial al sindromului
articular n reumatismul articular acut:
a) Artrita gonococic
b) Artrita reumatoid
c) Artrita reactiv
d) Spondilita anchilozant
e) Periarteriita nodoas
-------------------------------------------------------------------815) CM Care caractere ale artritei sunt
specifice pentru reumatismul articular:
a) Afectare simetric
b) Caracter migrator
c) Caracter deformant
d) Caracter nedeformant
e) Caracter eroziv (radiologic)

-------------------------------------------------------------------816) CM Care dintre urmtorii factori de risc


sunt incriminai n etiologia artritei
reumatoide:
a) Sexul feminin
b) Gena HLA-DR4 a complexului major de
histocompatibilitate clasa a IIa
c) Hiperglicemia
d) Factori de mediu, cum ar fi clima i
urbanizarea
e) Sedentarismul
-------------------------------------------------------------------817) CM Procesul inflamator din artrita
reumatoid este condus de limfocite T-helper
care infiltreaz sinoviala. Selectai
argumentele care sustin aceast ipotez:
a) Predominarea celulelor T in sinoviala
b) Stimuleaz limfocitele B, responsabile de
producia factorului reumatoid
c) Proliferarea celulelor endoteliale
d) Nu influeneaz plasmocitele
e) Producerea de colagen
-------------------------------------------------------------------818) CM Precizai care sunt deformrile
caracteristice ale minii, care apar in timpul
evoluiei artritei reumatoide:
a) Deformare n"butonier"
b) Deformare n forma de "M"
c) Deviaie ulnar a degetelor
d) Deformare n "Gt de lebd"
e) Anchiloza articulaiilor interfalangiene
distale
-------------------------------------------------------------------819) CM Care dintre urmtoarele reprezint
crirterii de diagnostic ale artritei reumatoide
elaborate de ctre Colegiul American de
Reumatologie (1987):
a) Existena anemiei hemolitice autoimune
b) Artrita simetric: interesarea simultan
bilateral a acelorai articulaii cu durata de
cel putin 6 sptmni
c) Prezena nodulilor reumatoizi
d) Prezena factorului reumatoid
e) Modificari radiografice demonstrnd
osteoporoza difuz
84

-------------------------------------------------------------------820) CM Terapia artritei reumatoide cuprinde:


a) Diclofenac
b) Metronidazol
c) Prednison
d) Aurotiomalat de sodiu (Tauridon)
e) Metotrexat
-------------------------------------------------------------------821) CM Modificrile caracteristice sinovitei
reumatoide sunt urmtoarele:
a) Proliferarea celulelor sinoviale
b) Prezena de modificri vasculare focale sau
segmentare
c) Proliferarea fibroblatilor
d) Depunerea de urai
e) Prezena "pannusului"
-------------------------------------------------------------------822) CM Manifestrile sistemice ale artritei
reumatoide sunt determinate de:
a) Vasculita arterelor mici
b) Vasculita arterelor mijlocii
c) Depunerea de anticorpii ADN
d) Vasculita venulelor
e) Infiltraia limfocitar
-------------------------------------------------------------------823) CM Tumefierea articular n artrita
reumatoid apare datorit:
a) Leziunilor microvasculare
b) Cresterii numarului celulelor sinoviale
c) Osteoporozei epifizare
d) Eroziunii periostului
e) Lezrii cartilajului articular
-------------------------------------------------------------------824) CM Cele mai frecvente localizri ale
nodulilor reumatoizi sunt:
a) Cot
b) Pleur
c) Pericard
d) Parenchim pulmonar
e) Urechi
-------------------------------------------------------------------825) CM Afectarea oculara ntlnit la
pacienii cu artrit reumatoid const n:
a) Sclerita

b) Episclerita
c) Glaucom
d) Scleromalacia perforans
e) Cataracta
-------------------------------------------------------------------826) CM Analiza lichidului sinovial la
pacienii cu artrit reumatoid evideniaz:
a) Celularitate crescut, ntre 50000 i 60000
celule inflamatorii/ microlitru
b) Predominana limfocitelor (75%)
c) Ragocite
d) Complementul total i fraciunile C3 si C4
crescute
e) Nivel crescut de glucoz
-------------------------------------------------------------------827) CM Printre criteriile ARA de diagnostic
al lupusului eritematos sistemic se numr:
a) Fotosensibilitate
b) Artrit
c) Serozit
d) Sacroileit
e) Ulceraii orale
-------------------------------------------------------------------828) CM Care sunt manifestrile afectrii
renale n lupusul eritematos sistemic:
a) Glomerulonefrita mesangial
b) Glomerulonefrita proliferativ focal
c) Displazia chistic renal
d) Litiaza oxalic
e) Sindrom nefrotic
-------------------------------------------------------------------829) CM Care caractere ale artritei sunt
specifice lupusului eritematos sistemic:
a) Monoartrit
b) Afectare simetric
c) Sacroileit
d) Afectarea articulaiilor carpo-metacarpiene
e) Migrator
-------------------------------------------------------------------830) CM Afectrile cardiovasculare n boala
lupic sunt:
a) Miocardita lupic
b) Endocardita lupic
c) Pericardita lupic
d) Ocluzii trombotice arteriolare
85

e) Mixom atrial
-------------------------------------------------------------------831) CM Care dintre urmtoarele leziuni
sistemice se asociaz cu un prognostic sever
n lupus:
a) Infarct miocardic
b) Nefrita membranoasa
c) Fenomen Raynaud
d) Hipotensiunea arteriala
e) Arteriita mezenteric
-------------------------------------------------------------------832) CM Care dintre urmatoarele articulatii
sunt cel mai frecvent afectate n lupusul
eritematos sistemic :
a) Interfalangiene distale
b) Interfalangiene proximale
c) Metacarpofalangiene
d) Genunchii
e) Coxofemorale
-------------------------------------------------------------------833) CM Semnele clinico-paraclinice n
lupusul eritematos sistemic includ:
a) Titru crescut de antistreptolizina O
b) Eritem n fluture
c) Celule lupice
d) Testul Vasserman pozitiv
e) Creatinfosfokinaza crescut
-------------------------------------------------------------------834) (C.M.Semnele tegumentare prezente n
lupus sunt:
a) Erupie eritematoas maculopapular
predominant n zonele expuse la soare
b) Alopecie
c) Hperpigmentare axilar si palmar
d) Leziuni discoide
e) Telangiectazii
-------------------------------------------------------------------835) CM Afectarea neurologic la pacientii cu
lupus eritematos sistemic e cauzat de:
a) Ateroscleroza vaselor cerebrale
b) Necroza fibrinoid vascular
c) Proliferri intimale vasculare
d) Depuneri de IgC i C3 la nivelul plexurilor
coroide
e) Insuficiena vertebro-bazilar

-------------------------------------------------------------------836) CM Afectarea gastrointestinal la


pacientii cu lupus eritematos sistemic se
exprim clinic prin:
a) Dispepsie
b) Ascit
c) Hepatomegalie
d) Pancreatit
e) Enzimopatii
-------------------------------------------------------------------837) CM Afectarea neurologic n lupusul
eritematos sistemic se exprim clinic prin:
a) Convulsii
b) Encefalit multifocal
c) Meningit purulent
d) Cefalee sever
e) Parez facial
-------------------------------------------------------------------838) CM Pentru diagnosticul polimiozitei
explorrile eseniale sunt:
a) Electromiografia
b) Scintintigrafia osoas
c) Biopsia musculara
d) Tomografia computerizat
e) Aprecierea enzimelor serice de origine
muscular
-------------------------------------------------------------------839) CM Diagnosticul pozitiv al
dermatomiozitei se face pe urmtoarele
criterii:
a) Slbiciune muscular simetric
b) Creterea enzimelor serice de origine
muscular
c) Distrucie osoas
d) Anomalii electromiografice
e) Fibroza musculara
-------------------------------------------------------------------840) CM Urmtoarele caracteristici definesc
dermatomiozita:
a) Proces cronic supurativ
b) Proces difuz
c) Afectarea musculaturii extremitilor
d) Afectarea pielii
e) Afectarea organelor interne
86

-------------------------------------------------------------------841) CM Care dintre urmtorii factori se


presupune a fi implicai n apariia
dermatomiozitei:
a) Picornavirui
b) Tabacismul
c) Aberaii genetice
d) Administrare de corticosteroizi
e) Abuz de etanol
-------------------------------------------------------------------842) CM Manifestrile musculare ntlnite n
dermatomiozit sunt:
a) Durere muscular spontan
b) Dizartrie
c) Atrofie muscular
d) Calcinoz
e) Flegmon intramuscular
-------------------------------------------------------------------843) CM Aspectele anatomopatologice ale
fibrei musculare striate n dermatomiozit
sunt:
a) Atrofie muscular
b) Infiltraie muscular cu limfocite
c) Necroza fibrelor musculare
d) Vasculita cu tromboze plachetare
e) Microabcese musculare
-------------------------------------------------------------------844) CM Care dintre urmtoarele leziuni
tegumentare sunt prezente n dermatomiozit:
a) Edem palpebral (Rash heliotrop)
b) Erupii eritemo- papulare
c) Eritem periunghial
d) Eritem nodular
e) Alopecie
-------------------------------------------------------------------845) CM n fazele tardive ale dermatomiozitei
explorarea morfologic a muchilor poate
releva:
a) Fibrozare endomisial
b) Atrofie perifascicular
c) Calcinoz
d) Miocite Anicicov (celule cu nuclei alungii)
e) Celule Aschoft
--------------------------------------------------------------------

846) CM Ce manifestri cardiovasculare


prezint bolnavii cu dermatomiozit:
a) Stenoz aortic
b) Insuficien cardiac congestiv
c) Miocardit
d) Pericardit
e) Sindromul Raynaud
-------------------------------------------------------------------847) CM Care dintre cele enumerate
constituie sindromul CREST:
a) Calcinoz subcutanat
b) Esofagopatie
c) Sclerodactilie
d) Rash facial
e) Teleangioectazii
-------------------------------------------------------------------848) CM Care dintre manifestrile de mai jos
definesc sclerodermia:
a) Boala a esutului congunctiv
b) Afecteaz numai pielea
c) Caracterizat prin obliterri ale arterelor
mari
d) Caracterizat prin obliterri ale arterelor
mici i capilarelor
e) Evolueaz cu producie exagerat de
colagen
-------------------------------------------------------------------849) CM n mecanismul de instalare a
sclerodermiei se identific urmtoarele
procese:
a) Iniial se afecteaz celula endotelial
b) Se produce ocluzia vascular
c) Fibroblatii secret mult fibronectin
d) Mastocitele inhib fibroblatii
e) Monokinele mpiedic dezvoltarea fibrozei
-------------------------------------------------------------------850) CM Care dintre afirmaii privind
activitatea fibroblatilor n sclerodermie sunt
corecte:
a) Secret mult colagen
b) Secret fibronectin
c) Secret glucozaminoglicani
d) Sunt inhibate de limfocitele T
e) Sunt inhibate de mastocite
-------------------------------------------------------------------87

851) CM Aspectul cartonos al tegumentului


n sclerodermie se datoreaz depunerii n
dermul profund a componentelor:
a) Colagen
b) Fibronectin
c) Glucozaminoglicani
d) Acid uric
e) Trigliceride
-------------------------------------------------------------------852) CM Afectarea tegumentar n
sclerodermie se manifest prin:
a) Edemaierea tegumentului
b) Induraia tegumentului
c) Teleangioectazii
d) Eritem cutanat
e) Tofui
-------------------------------------------------------------------853) CM Ce modificri se pot produce n
sclerodermie la nivelul cordului:
a) Endocardit
b) Degenerarea fibrelor miocardiace
c) Stenoza aortic
d) Fibroza miocardic interstiial
e) Insuficiena mitral
-------------------------------------------------------------------854) CM Clinic, afectarea renal n
sclerodermie se manifest prin:
a) Hipertensiunea arterial malign
b) Insuficien renal cronic
c) Pielonefrit
d) Polichistoz renal
e) Nefroptoz
-------------------------------------------------------------------855) CM Ce aspecte radiologice ale degetelor
pot fi prezente la bolnavii cu sclerodermie?
a) Calcinoza esuturilor moi
b) Osteoliza falangelor
c) Osteoporoza periarticular
d) Osteofite
e) Anchiloze
-------------------------------------------------------------------856) CM Ce aspecte radiologice pulmonare
pot fi prezente la bolnavii cu sclerodermie:
a) Fibroz interstiial difuz
b) Imagine hidro-aeric

c) Benzi reticulare de la hil spre baz


d) Plmn n fagure de miere
e) Opaciti mari rotunde
-------------------------------------------------------------------857) CM Sindromul Raynaud se ntlnete la
pacienii cu:
a) Gut
b) Osteoartroz
c) Sclerodermie
d) Lupus eritematos sistemic
e) Poliartrit reumatoid
-------------------------------------------------------------------858) CM Ce modificri se pot produce n
sclerodermie la nivelul rinichiului:
a) Hiperplazia intimei arterelor interlobulare
b) Necroza fibrinoid a arterelor aferente
c) Stenoza ateromatoas a arterelor renale
d) Compresie extrinsec a arterelor renale
e) Displazia fibromuscular a arterelor renale
-------------------------------------------------------------------859) CM Care dintre urmtoarele semne
corespund afectrii renale n sclerodermie:
a) Nefroptoz
b) Proteinurie
c) Leucociturie marcat
d) Hipertensiune arterial
e) Edeme palpebrale
-------------------------------------------------------------------860) CM Care dintre urmtorii autoanticorpi
pot fi depistai n sclerodermie:
a) Antinucleari
b) Anti Scl-70
c) Anti colagen
d) Anti lamina
e) Anti Ro
-------------------------------------------------------------------861) CM Probele funcionale respiratorii la
bolnavii cu sclerodermie pot exprima:
a) Sindrom restrictiv
b) Tulburri de difuziune a gazelor
c) Insuficien respiratorie
d) Sindrom obstructiv
e) Indicele Tifeneau=85%
-------------------------------------------------------------------88

862) CM Contraceptivele orale pot fi factori


importani de agravare a:
a) Lupusului eritematos sistemic
b) Hipertensiunii arteriale
c) Reumatismului articular acut
d) Sindromului Reiter
e) Spondilitei anchilozante
-------------------------------------------------------------------863) CM Care sunt criteriile de diagnostic a
vasculitei hemoragice Henoch- Schonlein:
a) Purpura
b) Debut la vrsta sub 20 ani
c) Dureri abdominale
d) Fotosensibilitate
e) Rash malar
-------------------------------------------------------------------864) CM Manifestrile cutanate n vasculita
hemoragic sunt urmatoarele:
a) Peteii
b) Purpura
c) Prurit cutanat
d) Eritem palmar
e) Ulcere trofice pe gambe
-------------------------------------------------------------------865) CM Indicai anomaliile de laborator care
apar n vasculita hemoragic:
a) Nivel crescut de IgA n ser
b) Complexe imune cu IgA
c) Proteinurie
d) Hipercolesterolemie
e) Macrohematurie
-------------------------------------------------------------------866) CM Ce modificri patomorfologice se
ntlnesc n vasculita hemoragic:
a) Afectarea capilarelor
b) Afectarea venelor mici
c) Afectarea arterelor mici
d) Afectarea venelor mari
e) Afectarea arterelor mari
-------------------------------------------------------------------867) CM Prin ce se caracterizeaz lombalgia
din spondilita anchilozant:
a) Debut sub 40 de ani
b) Intensificare spre diminea
c) Durata mai mare de 3 luni

d) Redoare matinal
e) Ameliorare nocturn
-------------------------------------------------------------------868) CM Artrita periferic din spondilita
anchilozant se caracterizeaza prin:
a) Eroziuni cartilaginoase centrale
b) Hiperplazia sinovialei
c) Infiltrat cu neutrofile
d) Formare de pannus
e) Depozitare de fibrina
-------------------------------------------------------------------869) CM Pacienii cu spondilit anchilozant
n evoluie pot prezenta urmatoarele
modificari radiologice:
a) Vertebre ptrate
b) Lrgirea interliniului articular
c) Sindesmofite
d) Pensarea interliniului articular al
articulaiilor interapofizare
e) Aspect de coloan n "trestie de bambuc"
-------------------------------------------------------------------870) CM Care dintre modificrile de laborator
enumerate pot fi prezente la bolnavii cu
spondilit anchilozant, forma sever:
a) Valori crescute ale fosfatazei alcaline.
b) Valori crescute ale bilirubinei directe.
c) Valori crescute ale
gammaglutamiltranspeptidazei.
d) Accelerarea vitezei de sedimentare a
eritrocitelor
e) Anemia normocrom normocitar.
-------------------------------------------------------------------871) CM Care dintre urmtoarele afirmaii
privind modificrile radiologice ale
articulaiilor sacroiliace n spondilita
anchilozant sunt adevrate:
a) Pseudolrgirea spaiului articular
b) Dispariia interliniului articular
c) Osteofite marginale
d) Anchiloz osoas
e) Osteoscleroza osului subcondral
-------------------------------------------------------------------872) CM Printre criteriile diagnostice pentru
spondilita anchilozant se numr:
89

a) Limitarea micrilor coloanei lombare n


plan sagital i frontal
b) Osteoporoza
c) Osteofite
d) Sacroileita definit radiologic
e) Limitarea expansiunii cutiei toracice
-------------------------------------------------------------------873) CM Afectarea cardiac n spondilita
anchilozant se manifest prin:
a) Insuficien aortic
b) Stenoz mitral
c) Pericardit
d) Miocardit
e) Tulburri de conducere
-------------------------------------------------------------------874) CM Care dintre urmatoarele criterii sunt
folosite pentru diagnosticul de spondilit
anchilozant:
a) Istoric de lombosacralgie de peste 3 luni
b) Gonartroz
c) Limitarea miscarilor coloanei lombare n
plan sagital i frontal
d) Limitarea expansiunii cutiei toracice
(raportat la vrst i sex)
e) Sacroileita definit radiologic
-------------------------------------------------------------------875) CM Durerea inflamatorie de coloan n
spondilita anchilozant, se caracterizeaz prin:
a) Debut brusc
b) Este persistent
c) Se exacerbeaz n cursul nopii
d) Se accentueaz la micare
e) Localizare n regiunea lombar superioar
-------------------------------------------------------------------876) CM Care dintre cele enumerate sunt
manifestri extraarticulare ale spondilitei
anchilozante:
a) Fibroz pulmonar
b) Glomerulonefrit cu insuficien renal
c) Uveit
d) Tulburari de conducere ( blocuri AV)
e) Insuficient aortic
--------------------------------------------------------------------

877) CM Care dintre urmtoarele afirmaii


privind modificrile de laborator din
spondilita anchilozant sunt corecte:
a) Creterea vitezei de sedimentare a
eritrocitelor la majoritatea pacienilor cu boal
activ
b) Nivelurile serice de IgA sunt frecvent
crescute
c) Factorul reumatoid este constant prezent
d) Anticorpii antinucleari sunt constant
prezeni
e) Creterea nivelului proteinei C reactive la
majoritatea pacienilor cu boal activ
-------------------------------------------------------------------878) CM Tratamentul medical n spondilita
anchilozant se face cu:
a) Indometacin 75-150mg/zi
b) Sulfasalazin la pacienii cu artrit reactiv
persistent
c) Fenilbutazona
d) Sarurile de aur
e) D-Penicilamina
-------------------------------------------------------------------879) CM Precizai care sunt manifestrile
comune ale spondilartritelor seronegative:
a) Asimetria artritelor, aspect de deget n
crncior
b) Leziuni tegumentare
c) Ulceraii bucale
d) Afectarea ocular
e) Uretrit
-------------------------------------------------------------------880) CM Care dintre cele enumerate sunt
caracteristice pentru sindromul Reiter:
a) Artrita asimetric
b) Conjunctivit
c) Uveit
d) Eritem nodos
e) Uretrit
-------------------------------------------------------------------881) CM Nodulii Bouchard sunt localizai pe:
a) Articulatiile interfalangiene proximale ale
indexului, mediusului
b) Prima articulaie carpo-metacarpian
c) Genunchi
d) Coate
90

e) Picior
-------------------------------------------------------------------882) CM Modificrile radiologice
caracteristice gonartrozei sunt:
a) ngustarea spaiului articular
b) Osteoscleroza subhondral
c) Chiste osoase subcondrale
d) Osteoscleroza epifizar
e) Eroziuni marginale
-------------------------------------------------------------------883) CM Durerea n osteoartroz se
caracterizeaz:
a) Apare la efort
b) Intensificare spre sear
c) Micorare dup efort
d) Intensificare spre diminea
e) Exacerbare n repaus
-------------------------------------------------------------------884) CM Artroza discovertebral cervical
provoac semnele:
a) Cefalee occipital
b) Diplopie
c) Nistagmus
d) Scotoame
e) Afazie
-------------------------------------------------------------------885) CM Care dintre patologiile enumerate
mai jos manifest i afectri renale:
a) Poliarteriita nodoas
b) Lupus eritematos sistemic
c) Sindrom Reiter
d) Arteriita Takayasu
e) Granulomatoza Vegener
-------------------------------------------------------------------886) CM Vasculita vaselor mici este leziunea
esenial n:
a) Purpura Henoch- Schonlein
b) Arteriita temporal
c) Arteriita Takayasu
d) Crioglobulinemia mixt
e) Boala serului
-------------------------------------------------------------------887) CM Afectarea esofagului n sclerodermie
poate beneficia de terapie cu:

a) Almagel
b) Metoclopramid
c) Lincomicin
d) Panzinorm
e) Drotaverin (No-pa)
-------------------------------------------------------------------888) CM Complicaiile corticoterapiei de
durat sunt:
a) Osteoporoza
b) Infeciile bacteriene
c) Necroza aseptic osoas
d) Hipoglicemia
e) Ateroscleroz coronar accelerat
-------------------------------------------------------------------889) CM Care dintre situaiile enumerate pot
fi considerate efecte adverse n crizoterapie:
a) Reacii cutanate
b) Febra
c) Hipertensiunea arterial
d) Alopeie
e) Bloc atrio-ventricular
-------------------------------------------------------------------890) CM Care patologii dintre cele enumerate
sunt considerate contraindicaii pentru
tratamentul cu imunosupresoare (metotrexat)
n bolile esutului conjunctiv:
a) Ulcer gastric
b) Hepatita activ
c) Leucemia acut
d) Insuficiena renal
e) Osteosarcom
-------------------------------------------------------------------891) CM Tratamentul cu penicilamin poate
avea urmtoarele efecte adverse:
a) Leucopenie
b) Trombocitopenie
c) Hirsutism
d) Proteinurie
e) Hipoacuzie
-------------------------------------------------------------------892) CM Efectele secundare cele mai
importante ale metotrexatului sunt
a) Afectarea ficatului
b) Ulcer gastric
c) Anemia
91

d) Leucopenia
e) Leucocitoz
-------------------------------------------------------------------893) CM Tratamentul ndelungat cu
metotrexat necesit controlul periodic al
urmtorilor indici:
a) Leucocitelor
b) Eritrocitelor
c) Transaminazelor
d) Bilirubinei
e) Glicemiei
-------------------------------------------------------------------894) CM Tratamentul vasculitei hemoragice
include:
a) Antiinflamatore nesteroidiene
b) Antinflamatore steroidiene
c) Imunosupresive
d) Neuroleptice
e) Diuretice
-------------------------------------------------------------------895) CM n dermatomiozit imunosupresia se
utilizeaz mpreun cu corticoterapia n caz
de:
a) Apariie a manifestrilor pulmonare
b) Intoleran de megadoze de prednizon
c) Forme refractare la corticoterapie
d) Afectare a cordului
e) Insuficien renal
-------------------------------------------------------------------896) CM Indicaiile puls-terapiei n lupus
eritematos sistemic sunt urmtoarele:
a) Afectri pulmonare
b) Afectri cardiovasculare
c) Ulcer gastric
d) Determinri renale
e) Modificri neurologice
-------------------------------------------------------------------897) CM n tratamentul eritemului facial din
lupus se pot utiliza:
a) Acid acetilsalicilic (Aspirin)
b) Indometacin
c) Diclofenac
d) Aurotiomalat de sodiu (Tauredon)
e) Calciu

-------------------------------------------------------------------898) CM Din arsenalul terapeutic al lupusului


eritematos sistemic fac parte urmtoarele
medicamente:
a) Antiinflamatoare nesteroidiene
b) Antiinflamatoare steroidiene
c) Antimalarice de sintez
d) Imunosupresive
e) Hipoglicemice
-------------------------------------------------------------------899) CM Glucorticoizii sunt utilizai n
sclerodermie n cazul afectrii:
a) Pulmonare
b) Pericardului
c) Articulaiilor refractare la antiinflamatoare
nesteroidiene
d) Musculaturii
e) Stomacului
-------------------------------------------------------------------900) CM n tratamentul sindromului Raynaud
se pot utiliza:
a) Nifedipin
b) Prasosin
c) Reopoliglucina
d) Propranolol (Anaprilin)
e) Dipiridamol
-------------------------------------------------------------------901) CM Tratamentul antifibrinolitic n
Sclerodermie include administrarea de:
a) D- penicilamin
b) Colchicin
c) Azatioprin
d) Propranolol
e) Interferon
-------------------------------------------------------------------902) CS Criteriul morfologic n reumatismul
articular acut se consider:
a) Noduli Aschoft
b) Noduli Osler
c) Noduli reumatoizi
d) Noduli Geberden
e) Noduli tofacee
-------------------------------------------------------------------92

903) CS Testul Schober prezint


determinarea:
a) Mobilitii coloanei vertebrale
b) Osteoporozei
c) Crepitaiei articulare
d) Adenopatiei
e) Pocnetelor articulare
-------------------------------------------------------------------904) CS Componentele lichidului sinovial la
oamenii sntoi sunt urmtoarele,
EXCEPTND:
a) Celule sinoviale
b) Celule mononucleare
c) Eritrocite
d) Acidul hialuronic
e) Proteine 1,5-1,8 g/dl
-------------------------------------------------------------------905) CS Pacienii cu artrit reumatoid cu
manifestri ale vasculitei sistemice pot
prezenta urmtoarele, cu excepia:
a) Sindrom Rayneaud
b) Metroragii
c) Echimoze
d) Cardiopatii metabolice
e) Gangrena degetelor
-------------------------------------------------------------------906) CS Cea mai comun manifestare a
artritei reumatoide stabilite, este reprezentat
de:
a) Miocardita
b) Vasculita
c) Redoarea matinal
d) Afectarea coloanei vertebrale
e) Afectarea articulaiei coxo-femurale
-------------------------------------------------------------------907) CS Precizai care dintre urmatoarele
afirmaii definesc sindromul Felty:
a) Artrita reumatoid (AR) se asociaz cu
eritrocitoz
b) AR se asociaz cu trombocitoz
c) AR se asociaz cu neutrofilie
d) AR se asociaz cu eozinofilie
e) AR se asociaz cu splenomegalie
--------------------------------------------------------------------

908) CS Manifestrile oculare cel mai


frecvent ntlnite n artrita reumatoid sunt
reprezentate de:
a) Uveit
b) Episclerit
c) Cataract
d) Scleromalacia perforans
e) Conjunctivit
-------------------------------------------------------------------909) CS Precizai mecanismul de producere a
anemiei normocrome, normocitare ntilnite n
artrita reumatoida activ:
a) Eliberarea insuficient a Fe din sistemul
reticulo-endotelial
b) Perturbri de sintez a porfirinei
c) Exces de B6
d) Deficit de acid folic
e) Fermentopatii eritrocitare
-------------------------------------------------------------------910) CS n tratamentul artritei reumatoide
sunt utilizate urmtoarele preparate, cu
excepia:
a) Antiinflamatoarelor steroidiene
b) Antiinflamatoarelor nesteroidiene
c) Imunosurpesivelor
d) Srurilor de aur
e) Antibioticelor
-------------------------------------------------------------------911) CS Deformrile caracteristice minii
reumatoide includ urmtoarele modificri, cu
EXCEPTIA:
a) n form de M
b) n"butonier"
c) Deviaie ulnar a degetelor
d) "Gt de lebed"
e) Anchiloza articulaiilor interfalangiene
distale
-------------------------------------------------------------------912) CS Obiectivle terapiei artritei reumatoide
sunt urmatoarele, cu exceptia:
a) Reducerea inflamaiei
b) Reducerea durerilor articulare
c) Oprirea evoluiei leziunilor distructive ale
oaselor, articulaiilor
d) Corectarea mecanic a funciei articulare
e) Corecia acidozei
93

-------------------------------------------------------------------913) CS Majoritatea pacientilor cu artrit


reumatoid sunt purtatori ai antigenului major
de histocompatibilitate:
a) HLA DR 4
b) HLA DR 2
c) HLA DR 3
d) HLA A2
e) HLA B7
-------------------------------------------------------------------914) CS Afectarea viscerala mai des ntlnit
n artrita reumatoid este:
a) Pericardita
b) Gastrita
c) Ulcer gastric
d) Colecistita
e) Colita
-------------------------------------------------------------------915) CS Polimorfonuclearele, care au
fagocitat complexe imune, ce se vizualizeaz
ca granulaii intracelulare, caracteristice
artritei reumatoide, se numesc:
a) Sinoviocite
b) Plasmocite
c) Ragocite
d) Limfocite
e) Celule B
-------------------------------------------------------------------916) CS Nodulii reumatoizi sunt formaiuni ce
conin resturi de celule, fibre de reticulin i:
a) Colagen
b) Hidroxiapatit
c) Colesterol
d) Lipoproteide
e) Cristale Charcot- Leyden
-------------------------------------------------------------------917) CS Stadiul II radiologic al artritei
reumatiode Nu incliude:
a) Osteoporoza vizibil radiografic
b) Absena deformrii articulare
c) Anchiloza articular
d) Atrofia muchilor adiaceni articulaiei
e) Prezena facultativ a leziunilor
extraarticulare

-------------------------------------------------------------------918) CS Analiza lichidului sinovial in artrita


reumatoida evidentiaz:
a) Ragocite
b) Sinoviocite
c) Plasmocite
d) Limfocite
e) Celule B
-------------------------------------------------------------------919) CS Efectele adverse ale chlorochinei
(delagilei) sunt urmtoarele, cu excepia:
a) Tulburri vizuale
b) Colaps cardiovascular
c) Convulsii
d) Stop respirator
e) Hiperglicemie
-------------------------------------------------------------------920) CS n inducia lupusului eritematos
sistemic sunt incriminate urmtoarele
preparate, cu excepia:
a) Metildopa
b) Metilprednizolonul
c) Chinidina
d) Rezerpina
e) Tetraciclina
-------------------------------------------------------------------921) CS Alegeti afirmaia fals despre
anticorpii antifosfolipidici:
a) Se asociaz des cu livedo reticularis
b) Se asociaza cu trombozele arteriale si
venoase
c) Pot determina avorturi spontane
d) Se asociaza cu valvulopatii
e) Se asociaza frecvent cu hemoragii
-------------------------------------------------------------------922) CS Care dintre urmtorii autoanticorpi
au incidena cea mai mare n lupusul
eritematos sistemic:
a) Anticorpi anti-centromer
b) Anticorpi anti Jo1
c) Anticorpi anti-gialuronidaza
d) Anticorpi anti-streptolizina-O
e) Anticorpi anti ADNds (dublu catenar)
-------------------------------------------------------------------94

923) CS Osteoporoza poate fi indus


administrnd ndelungat:
a) Calciu
b) Metotrexat
c) Corticosteroizi
d) Diuretice tiazide
e) Vitamina D
-------------------------------------------------------------------924) CS Osteoporoz i eroziuni ale
articulaiilor minilor sunt caracteristice
pentru:
a) Artrita reumatoid
b) Osteoartroz
c) Osteoporoz juvenil
d) Spondilit anchilozant
e) Artrit infecioas
-------------------------------------------------------------------925) CS Blocarea ciclooxigenazei i inhibarea
consecutiv a prostaglandinelor este efectul
principal al:
a) Srurilor de aur
b) Antipaludicelor de sintez
c) Antiinflamatoarelor nesteroidiene
d) Steroizilor
e) D-penicilaminei
-------------------------------------------------------------------926) CS Pentru ce afeciune este tipic
urmtorul tablou clinic: femeie tnr cu
subfebrilitate, poliartralgii persistente, erupii
"n fluture" i afectare visceral (nefrit,
pleurezie, anemie)?
a) Spondilit anchilozant
b) Artrit psoriazic
c) Lupus eritematos sistemic
d) Artrit reumatoid
e) Artrit juvenil
-------------------------------------------------------------------927) CS Care dintre urmtorii factori nu pot
favoriza apariia sclerodermiei:
a) Policlorura de vinil
b) Hidrocarburi aromate
c) Uleuri toxice
d) Bleomicina
e) Prostaciclina
--------------------------------------------------------------------

928) CS Sindromul CREST este o variant


limitat a:
a) Sclerodermiei sistemice
b) Artritei reumatoide
c) LES
d) Spondilitei anchilozante
e) Polimiozitei
-------------------------------------------------------------------929) CS Criteriile de diagnostic al
sclerodermiei sunt urmtoarele, cu excepia:
a) Sindromul Rayunaud
b) "Edem dur", induraia tegumentuluui
c) Calcinoza subcutanat
d) Osteoliza falangei distale
e) Sindromul Reiter
-------------------------------------------------------------------930) CS Injuria celulei endoteliale n
sclerodermie poate fi reflectat de nivelul
crescut de:
a) Factorul Fon Willenbrant
b) Factorul reumatoid
c) Factorul Hageman
d) Colesterol
e) Glicoz n snge
-------------------------------------------------------------------931) CS Care tegumente sunt interesate cel
mai rar n sclerodermie:
a) Ale degetelor i minilor
b) Ale feei
c) Ale antebraului
d) Ale trunchiului
e) Ale tlpilor
-------------------------------------------------------------------932) CS Artralgiile n sclerodermie pot fi
explicate prin:
a) Colagenarea sinovialei
b) Degenerarea proteoglicanilor cartilajului
articular
c) Depunerea cristalelor de oxalat de calciu n
articulaii
d) Depunerea cristalelor de apatit n
articulaii
e) Osteoporoz subcondral
-------------------------------------------------------------------95

933) CS Guta este o maladie determinat de


anomalia nnscut sau dobndit a
metabolismului:
a) Glucidic
b) Purinic
c) Hidric
d) Electrolitic
e) Energetic
-------------------------------------------------------------------934) CS Care articulaie e afectat cu
predilece (n debut) n gut:
a) Radio-carpal
b) Tarso-falangeal l
c) Genunchii
d) Umerii
e) Cotul
-------------------------------------------------------------------935) CS Manifestri clinice ale periarteriitei
nodoase pot fi urmtoarele, cu excepia celor:
a) Renale
b) Musculoarticulare
c) Nervoase
d) Gasrointestinale
e) Oculare
-------------------------------------------------------------------936) CS Criteriile principale de diagnostic ale
dermatomiozitei sunt urmtoarele, Cu
EXCEPTIA:
a) Slbiciune muscular simetric
b) Edem periorbital
c) Creterea Creatinfosfokinazei n ser
d) Nivel crescut de antistreptolizin-O n ser
e) Anomalii elecromiografice de tip miotonic
-------------------------------------------------------------------937) CS Aproape 100 % dintre pacienii cu
miozit cu autoanticorpi anti-Jo-1 aparin
fenotipului:
a) Polimiozit asociat cu fibroz pulmonar
interstiial
b) Boala mixt a esutului conjunctiv
c) Lupus eritematos sistemic
d) Sindromul Sjogren
e) Sindromul CREST
--------------------------------------------------------------------

938) CS Simptoamele de reflux esofagian n


dermatomiozit sunt cauzate de:
a) Afectarea musculaturii striate faringiene
b) Disfuncia sfincterului esofagian inferior
c) Colecistit
d) Disfuncia sfincterului esofagian superior
e) Fermentopatie
-------------------------------------------------------------------939) CS Manifestarea precoce a spondilitei
anchilozante se consider:
a) Durere lombosacral
b) Durere cervical
c) Bolnavul are aspectul unei "marionete de
lemn"
d) Cifoz dorsal superioar
e) Amiloidoza renal
-------------------------------------------------------------------940) CS Cea mai frecvent manifestare
extraarticular la pacienii cu spondilit
anchilozant este:
a) Afectarea renal
b) Afectarea ocular
c) Afectarea cardiac
d) Afectarea vascular
e) Afectarea tegumentar
-------------------------------------------------------------------941) CS Complicaia neurologic care poate
aprea la pacienii cu spondilit anchilozant
n stadiu avansat este:
a) Sindromul "cozii de cal"
b) Hiperestezie perineal
c) Accentuarea reflexelor achiliene
d) Compresia nervului median
e) Afazia
-------------------------------------------------------------------942) CS Afectarea major cardiac n
spondilita anchilozant este reprezentat de :
a) Insuficiena sigmoidelor aortice
b) Stenoza aortic
c) Insuficiena mitral
d) Insuficiena tricuspidal
e) Stenoza mitral
--------------------------------------------------------------------

96

943) CS Atigenul de histocompatibilitate cel


mai frecvent ntlnit la pacientii cu spondilit
anchilozant este:
a) HLA DR 4
b) HLA DR 2
c) HLA B27
d) HLA A2
e) HLA B7
-------------------------------------------------------------------944) CS Sacroileita bilateral de diverse
grade, confirmat radiologic, este criteriul
esenial pentru:
a) Spondilita anchilozanta
b) L upus eritematos sistemic
c) Artrita reumatoid
d) Reumatism articular acut
e) Gut
-------------------------------------------------------------------945) CS n grupul spondilitelor seronegative
sunt incluse urmtoarele, cu excepia:
a) Spondilitei anchilozante
b) Artritei reactive
c) Artritei psoriatice
d) Sindromului Bechet
e) Sindromului Raynaud
-------------------------------------------------------------------946) CS Care vasculit poate debuta cu astm
bronic:
a) Sindromul Churg -Straus
b) Granulomatoza Wegener
c) Boala Kawasaki
d) Purpura Henoch-Schonlein
e) Crioglobulinemia mixt
-------------------------------------------------------------------947) CS Afectarea tegumentar n vasculita
hemoragic include urmtoarele, cu excepia:
a) Peteii
b) Echimoze
c) Teleagioectazii
d) Purpura
e) Papule
-------------------------------------------------------------------948) CS Afectarea aortei, a ramurilor sale cu
afinitate deosebit pentru colateralele arterei
carotide externe i, n special, pentru artera

temporal superficial, este cunoscut sub


denumire de:
a) Arteriita Horton
b) Sindromul Churg -Straus
c) Granulomatoza Wegener
d) Purpura Henoch-Schonlein
e) Crioglobulinemia mixt
-------------------------------------------------------------------949) CS Arteriita Takayasu poart denumirea
de:
a) Alveolita
b) Boala fr puls"
c) Boala legionarilor
d) Purpura trombocitopenica
e) Crioglobulinemia mixt
-------------------------------------------------------------------950) CS Criteriile diagnostice n boala
Kawasaky sunt urmtoarele, cu excepia:
a) Febra
b) Conjunctivita
c) Glomerulonefrita
d) Limfadenopatie cervical
e) Erupii polimorfe pe trunchi
-------------------------------------------------------------------951) CS Eritemul nodos Nu poate fi
simptomatic pentru:
a) Distonia neurocirculatorie
b) Sarcoidoz
c) Infecie streptococic
d) Yersinioz
e) Tuberculoz
-------------------------------------------------------------------952) CS Care este de obicei prima manifestare
a bolii Behcet:
a) Artrita articulaiilor tarso-falangiene
b) Astm bronic
c) Nefrita
d) Pneumonita
e) Ulceraii recurente orale i genitale
-------------------------------------------------------------------953) CS n apariia sindromului Reiter este
cunoscut rolul:
a) Agenilor infecioi
b) Anomaliilor metabolice
c) Traumatismului cardiac
97

d) Abuzului de alcool
e) Aterosclerozei coronare
-------------------------------------------------------------------954) CS Contraindicaie n tratamentul cu
corticosteroizi este:
a) Reumatismul articular acut
b) Astmul bronic
c) Nefrit lupic
d) Dermatomiozit
e) Ulcerul gastric n acutizare
-------------------------------------------------------------------955) CS Care preparat se folosete n pulsterapia bolilor reumatice:
a) Penicillin
b) Nandrolon (Retabolil)
c) Dobutamin
d) Aprotinin (Contrical)
e) Metilprednizolon
-------------------------------------------------------------------956) CS Tratamentul bolnavului cu artrit
reumatoid se ncepe cu medicaia:
a) Antipaludice de sintez (hidroxiclorochina)
b) Terapie imunosupresiv (metotrexat)
c) Antiinflamatoare nesteroidiene (diclofenac)
d) Antiinflamatoare steroidiene (prednison)
e) Sruri de Aur (tauredon)
-------------------------------------------------------------------957) CS Efecte adverse n puls- terapie la
bolnavii cu lupusul eritematos sistemic sunt
urmtoarele, cu EXCEPTIA:
a) Salt tensional
b) Prurit cutanat
c) Aritmii
d) Convulsii
e) Icter
-------------------------------------------------------------------958) CS Care din urmtoarele preparate pot
provoca leziuni retiniene ireversibile ce duc la
pierderea vederii?
a) Srurile de aur
b) Corticosteroizii
c) Antibioticele
d) Sulfasalazina
e) Antimalaricele de sintez

-------------------------------------------------------------------959) CS Care dintre urmtoarele afirmaii


privind efectele adverse ale terapiei cu
aspirin nu este corect:
a) Dispepsie
b) Urticrie
c) Hipoacuzie
d) Trombocitoz
e) Leucopenie
-------------------------------------------------------------------960) CS Profilaxia reumatismului articular
acut se face cu:
a) Benzatin benzilpenicilina G
b) Lincomicin
c) Trimetoprim
d) Nitrofurantoin (Furadonin)
e) Norfloxacin (Nolicin)
-------------------------------------------------------------------961) CS Contraindicaie n tratamentul cu
acidul acetilsalicilic este:
a) Ulceraia gastro-intestinal n faza acut
b) Angina pectoral
c) Artrita reumatoid
d) Tromboflebita acut
e) Reumatismul articular acut

98

RSPUNSURI
Medicina Intern
ALERGOLOGIE
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.

C
A
E
D
E
E
A
A
B
E
A
B
D
C
C
D
E
A
A
E
A
A
D
E
A, C, D, E
B, C, D, E
A, B, C
B, C, D, E
A, B, C, E
B, C, D, E
A, C
A, B, C, E
B, D
A, B, C
A, C
A, B, C
B, D, E
A, C
B, D
B, D
A, B, C, D
A, B, C
A, B, C, D
A, B, C
A, C, D, E
D, E

47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.
54.
55.

A, C, E
A, B, C, D
B, D
D, E
A, B, C
A, C
A, B, C
B, D, E
A, B, C
BOLI PROFESIONALE

56.
57.
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
71.
72.
73.
74.
75.
76.
77.
78.
79.
80.
81.
82.
83.
84.
85.
86.
87.
88.
89.
90.
91.

A
C
D
B
B
D
D
B
E
A
C
A
C
E
C
E
E
C
B
C
C
B
A
A
A, C, D
A, C
A, B, C, D
A, B, C, E
A, B, D, E
A, C, D, E
B, C
A, B, D
A, C, E
A, B, C, D
A, C, D, E
A, B, D, E
99

92.
93.
94.
95.
96.
97.
98.
99.
100.
101.
102.
103.
104.
105.
106.
107.
108.
109.
110.
111.
112.
113.
114.
115.

A, B, C, E
B, C, D, E
A, B, D, E
B, C, D, E
B, C, D, E
A, B, C, D
B, C, D, E
A, B, C
A, B, D, E
A, B, C
A, B, C, D
A, D
A, B, D, E
A, B, C, E
B, C
A, C, D
A, B, C, D
A, B, C
A, B, C, D
A, B
A, B, C
A, B
A, B, C
A, B, C, E

116.
117.
118.
119.
120.
121.
122.
123.
124.
125.
126.
127.
128.
129.
130.
131.
132.
133.
134.
135.
136.
137.
138.
139.

A
B
C
B
E
E
C
D
A
B
B
C
C
B
C
B
D
B
B
C
E
C
A
A

CARDIOLOGIE

140.
141.
142.
143.
144.
145.
146.
147.
148.
149.
150.
151.
152.
153.
154.
155.
156.
157.
158.
159.
160.
161.
162.
163.
164.
165.
166.
167.
168.
169.
170.
171.
172.
173.
174.
175.
176.
177.
178.
179.
180.
181.
182.
183.
184.
185.
186.
187.
188.
189.

A
A
B
A
D
C
A
B
C
D
C
C
D
B
B
E
D
A
D
E
E
D
C
A
D
B
A
B
D
D
D
C
C
A
E
C
B
C
E
C
A
A
C
E
C
D
B
A
B
A
100

190.
191.
192.
193.
194.
195.
196.
197.
198.
199.
200.
201.
202.
203.
204.
205.
206.
207.
208.
209.
210.
211.
212.
213.
214.
215.
216.
217.
218.
219.
220.
221.
222.
223.
224.
225.
226.
227.
228.
229.
230.
231.
232.
233.
234.
235.
236.
237.
238.
239.

E
B
D
E
E
C
C
A
A
E
A
A
C
E
D
B
D
C
B
A
E
B
D
A
E
A
E
C
B
C
B
C
B
E
C
A
E
E
A, B, C, D
A, B, C
A, B
A, B, E
B, C, D, E
A, B
A, B, C, D
A, B, C
A, B, C
A, B, C
A, B, C, D
A, B, C

240.
241.
242.
243.
244.
245.
246.
247.
248.
249.
250.
251.
252.
253.
254.
255.
256.
257.
258.
259.
260.
261.
262.
263.
264.
265.
266.
267.
268.
269.
270.
271.
272.
273.
274.
275.
276.
277.
278.
279.
280.
281.
282.
283.
284.
285.
286.
287.
288.
289.

A, B, C
A, C
A, B
A, C
A, B, C, D
A, B, C
A, B, D
A, B, C, D
A, B, C
A, B, C, E
A, B, C
A, B, C
A, C
A, B, C, D
A, B, C
A, B, C, D
A, B, C
A, B, C
A, B, C
A, B, C
A, B, C, D
A, B, C, D
A, B, C
A, B, C
A, B, C
B, C
A, B, C
A, B, C
A, B, C
A, B, C, D
A, B, C
A, B, C, D
A, B, C, D
A, B, C, D
A, B, C, D
A, B, C
A, B, C
A, B, D
A, B, C, E
A, B, C
B, E
A, C, D
A, C
B, C, D
A, B, D, E
B, D
B, C, D, E
A, B, C, D
D, E
A, B, C
101

290.
291.
292.
293.
294.
295.
296.
297.
298.
299.
300.
301.
302.
303.
304.
305.
306.
307.
308.
309.
310.
311.
312.
313.
314.
315.
316.
317.
318.
319.
320.
321.
322.
323.
324.
325.
326.
327.
328.
329.
330.
331.
332.
333.
334.
335.
336.
337.
338.
339.

A, C
C, E
B, D
A, B
A, D
A, B, D
B, E
A, B, C, E
A, B, C, D
A, B
A, B, C, D
A, D
A, B, D
A, C, D, E
A, E
A, B, C
A, B
B, C, E
A, C, E
C, E
A, C, E
A, C
C, D, E
A, B, D, E
A, C, E
A, B, D
A, B, C
A, B, C, D
A, B, C
A, B, C, E
A, B, D, E
B, C, D
B, C, D
B, C, D
A, B, C, D
C, D, E
B, C
A, B, D
A, B, C, E
A, C, D
B, C, D
B, D
A, C, D
A, C, E
A, E
A, B, E
B, C
B, D
A, B, D
A, D

340.
341.
342.
343.
344.
345.
346.
347.
348.
349.
350.
351.
352.
353.
354.
355.
356.
357.
358.
359.
360.
361.
362.
363.
364.
365.

D, E
D, E
B, E
A, B, C, E
A, B, C, D
A, E
A, B, C, D
B, E
B, C, E
A, C, E
A, B, E
C, E
B, C
A, D, E
A, B, C
A, D, E
A, B, D, E
A, B, C
D, E
B, C, D
A, B, D
D, E
A, B
A, B, C
A, B
A, B, C

366.
367.
368.
369.
370.
371.
372.
373.
374.
375.
376.
377.
378.
379.
380.
381.
382.
383.
384.
385.
386.
387.

B
E
C
C
A
B
E
E
D
E
D
D
A
B
E
D
A
D
E
E
E
C

GASTROENTEROLOGIE

102

388.
389.
390.
391.
392.
393.
394.
395.
396.
397.
398.
399.
400.
401.
402.
403.
404.
405.
406.
407.
408.
409.
410.
411.
412.
413.
414.
415.
416.
417.
418.
419.
420.
421.
422.
423.
424.
425.
426.
427.
428.
429.
430.
431.
432.
433.
434.
435.
436.
437.

D
C
C
A
A
C
B
C
C
C
C
D
E
D
E
B
E
C
C
B
C
B
C
E
B
A
D
A
B
A
A
D
D
D
C
B
B
B
E
D
E
C
A
B
B
E
A
C
B
C

438.
439.
440.
441.
442.
443.
444.
445.
446.
447.
448.
449.
450.
451.
452.
453.
454.
455.
456.
457.
458.
459.
460.
461.
462.
463.
464.
465.
466.
467.
468.
469.
470.
471.
472.
473.
474.
475.
476.
477.
478.
479.
480.
481.
482.
483.
484.
485.
486.
487.

D
C
B
E
B
A
A
B
B
E
D
D
C
E
B
A
A
D
D
E
E
D
D
C, D
B, C, D, E
B, C, D, E
A, E
A, B, D, E
B, D
B, C, E
A, C
B, D
B, C, D
A, B, C
B, C
A, C, E
A, B, C
A, B, C, E
A, B, C, E
A, B, C, D
A, C
A, C
A, B, C
B, D
C, D, E
A, B, C, D
C, E
A, B
B, C, D, E
A, B, C, D
103

488.
489.
490.
491.
492.
493.
494.
495.
496.
497.
498.
499.
500.
501.
502.
503.
504.
505.
506.
507.
508.
509.
510.
511.
512.
513.
514.
515.
516.
517.
518.
519.
520.
521.
522.
523.
524.
525.
526.
527.
528.
529.
530.
531.
532.
533.
534.
535.
536.
537.

B, E
A, C
B, C, D
A, B, D
A, B, C
A, B, C
A, D, E
B, C
A, B, D
C, D, E
A, B
B, E
A, B, D
A, B, C, E
A, C, D
A, B
A, C, D
A, B, C, D
B, C, D
A, D, E
A, B, C, D
A, B, C
A, C, E
A, C, D, E
A, B, C, D
A, C, D, E
A, B, C, E
A, B, C, D
D, E
B, C, D, E
A, B, C
C, D
B, D, E
A, B, C, E
A, B, D, E
B, D, E
A, B, D, E
A, B, D, E
A, C, E
C, D, E
A, C, D, E
B, C, D, E
A, B, C, D
A, C, D, E
B, D, E
A, B, D
A, C, D
A, D
A, B
A, C, D

538.
539.
540.
541.
542.
543.
544.
545.
546.
547.
548.
549.
550.
551.
552.
553.
554.
555.
556.
557.
558.
559.
560.
561.
562.
563.
564.
565.
566.
567.
568.
569.
570.
571.
572.
573.
574.
575.
576.
577.
578.
579.
580.
581.
582.
583.
584.
585.
586.
587.

A, C, D, E
B, E
B, E
A, C, E
A, B, E
D, E
A, B, D, E
A, B, C, D
A, B, C
B, C, D
B, C, D
A, B, C
A, E
A, B, D
B, C
C, D
C, E
B, D
B, C, E
A, B, C
A, B, C
B, D
B, D
A, B, C
A, B
A, B, C
A, B, C, D
A, B, E
A, B, D
A, B, C, E
B, D
A, C, E
A, B, C
D, E
B, C, D
C, E
B, D
A, C
C, D
A, B, D
A, B, C, D
B, C, D
A, B, C
A, E
A, B, C, E
A, D
B, C, D
A, B
A, B, D
B, C, E
104

588.
589.
590.
591.
592.
593.
594.
595.
596.
597.
598.
599.
600.
601.
602.
603.
604.
605.
606.
607.
608.
609.
610.
611.
612.
613.
614.
615.
616.
617.
618.
619.
620.
621.
622.
623.
624.
625.
626.
627.
628.
629.
630.
631.
632.
633.
634.
635.

A, B, C, E
A, B, C, D
A, B, C
A, C, D, E
A, B, D
B, D, E
A, C
D, E
A, B, C, D
A, B, C
A, B, C, E
A, C
B, C
D, E
B, D
A, B, D
A, B, C
A, C
A, B, C, D
A, B, C
A, C, D
A, B, C, D
B, C
A, B
B, C, E
A, B, C, E
C, D, E
A, E
NEFROLOGIE
A
B
D
C
B
B
A
A
A
A
A
A
C
B
A
C
A
A, C, E
A, B, D
A, B, C, D

636.
637.
638.
639.
640.
641.
642.
643.
644.
645.
646.
647.
648.
649.
650.
651.
652.
653.
654.
655.
656.
657.
658.
659.
660.
661.

A, B, C, D
B, D
A, B, C, D
A, B, C, D
A, C, D
A, B, E
A, C, D
B, D
A, B
A, B, C, D
A, B, C, D
A, B, D, E
A, B, C
A, B, C, D
A, B, D
A, B, C, D
B, C
A, B, D
B, D, E
A, B, C
B, C, D
A, B, C, D
A, B, C, D
A, B, C
A, B, C, D
A, B, C, E

662.
663.
664.
665.
666.
667.
668.
669.
670.
671.
672.
673.
674.
675.
676.
677.
678.
679.
680.
681.
682.
683.

PNEUMOLOGIE
A, B, C, D
A, B, C
A, B, C
A, B, C
B, D
A, B, E
A, B, C
A, B, C
A, B, C, E
A, B, D
A, B, C, E
A, C, D
A, B, C, D
A, B
A, B, C
A, C, D
A, B, C, D
A, B, C, D
A, D, E
A, B, C
A, B, C
A, B, C
105

684.
685.
686.
687.
688.
689.
690.
691.
692.
693.
694.
695.
696.
697.
698.
699.
700.
701.
702.
703.
704.
705.
706.
707.
708.
709.
710.
711.
712.
713.
714.
715.
716.
717.
718.
719.
720.
721.
722.
723.
724.
725.
726.
727.
728.
729.
730.
731.
732.
733.

A, B, C
A, B, C, D
A, B, C, D
A, B, C, E
A, C, D, E
B, C, D
A, C, D
A, B, C, D
A, C, E
A, C, D, E
B, E
B, D
B, C, D
A, C, E
A, B, C
B, E
B, C
A, B, C
A, B
A, D, E
B, D
A, B, D
A, B, C
A, B, C, E
C, D, E
B, D, E
B, C, E
B, C, D
B, C, E
A, B, D
A, C, D
B, C
A, C, D, E
A, C, E
A, C, D
C, D
A, B, E
A, C, D
A, B, C
A, B, E
A, B, D
A, B, C
B, C
A, D, E
A, C, D
A, B, C
A, C
A, C
A, B, C
A, B, C, E

734.
735.
736.
737.
738.
739.
740.
741.
742.
743.
744.
745.
746.
747.
748.
749.
750.
751.
752.
753.
754.
755.
756.
757.
758.
759.
760.
761.
762.
763.
764.
765.
766.
767.
768.
769.
770.
771.
772.
773.
774.
775.
776.
777.
778.
779.
780.
781.
782.
783.

B, C
A, B, C
A, C, D
A, B, C, D
A, B, C, D
A, C, D
B, C
A, C, E
A, B, C
A, B, C
A, B, C, D
A, B, C
A, B, D, E
A, B, D, E
B, D, E
A, C, D
B, C
A, B, C, E
B
D
E
C
B
E
E
B
A
B
D
D
D
C
B
B
E
A
C
B
E
B
D
E
A
C
B
E
E
E
B
A
106

784.
785.
786.
787.
788.
789.
790.
791.
792.
793.
794.
795.
796.
797.
798.
799.
800.
801.
802.
803.
804.
805.
806.
807.
808.
809.
810.
811.

A
B
D
D
C
B
A
E
B
E
C
A
A
A
C
A
A
B
C
A
A
C
A
A
A
D
C
C

812.
813.
814.
815.
816.
817.
818.
819.
820.
821.
822.
823.
824.
825.
826.
827.
828.
829.
830.
831.

REUMATOLOGIE
A, B
A, B, C
A, B, C
B, D
A, B, D
A, B, C
A, B, C, D
B, C, D
A, C, D, E
A, B, C, E
A, B, D, E
A, B
A, B, C, D
A, B, D
A, C
A, B, C, E
A, B, E
B, D
A, B, C, D
A, B, E

832.
833.
834.
835.
836.
837.
838.
839.
840.
841.
842.
843.
844.
845.
846.
847.
848.
849.
850.
851.
852.
853.
854.
855.
856.
857.
858.
859.
860.
861.
862.
863.
864.
865.
866.
867.
868.
869.
870.
871.
872.
873.
874.
875.
876.
877.
878.
879.
880.
881.

B, C, D
B, C, D
A, B, D, E
B, C, D
A, B, C, D
A, D, E
A, C, E
A, B, D, E
B, C, D, E
A, C
A, B, C, D
A, B, C, D
A, B, C
A, B, C
B, C, D, E
A, B, C, E
A, D, E
A, B, C
A, B, C
A, B, C
A, B, C
B, D
A, B
A, B, C, E
A, C, D
C, D, E
A, B
B, D, E
A, B, C, D
A, B, C
A, B
A, B, C
A, B, C
A, B, C, E
A, B, C
A, B, C, D
A, B, D
A, C, D, E
A, D, E
A, B, D, E
A, D, E
A, C, D, E
A, C, D, E
B, C
A, C, D, E
A, B, E
A, B, C
A, B, D
A, B, E
A, B
107

882.
883.
884.
885.
886.
887.
888.
889.
890.
891.
892.
893.
894.
895.
896.
897.
898.
899.
900.
901.
902.
903.
904.
905.
906.
907.
908.
909.
910.
911.
912.
913.
914.
915.
916.
917.
918.
919.
920.
921.

A, B, C, D
A, B
A, B, C, D
A, B, E
A, D, E
A, B
A, B, C, E
A, B, D
A, B, D
A, B, D
A, B, C, D
A, B, C, D
A, B, C
A, B, C, D
A, B, D, E
A, B, C
A, B, C, D
A, B, C, D
A, B, C, E
A, B, C
A
A
C
D
C
E
B
A
E
E
E
A
A
C
A
C
A
E
B
E

922.
923.
924.
925.
926.
927.
928.
929.
930.
931.
932.
933.
934.
935.
936.
937.
938.
939.
940.
941.
942.
943.
944.
945.
946.
947.
948.
949.
950.
951.
952.
953.
954.
955.
956.
957.
958.
959.
960.
961.

E
C
A
C
C
E
A
E
A
E
A
B
B
E
D
A
B
A
B
A
A
C
A
E
A
C
A
B
C
A
E
A
E
E
C
E
E
D
A
A

108