ComA

MixedematoasA
Palade Oxana 1
Coma mixedematoasa- coma care
apare in cursul unei insuficiente
tiroidiene grave netratate, al carei
prognostic este foarte sever

Coma mixedematoasa:
este o conditie rara si
amenintatoare pentru
viata!!!
Palade Oxana 2
Conditii de aparitie
• Erori in dozarea preparatelor
hipotiroidiene
• Expunerea la frig
• Infectii
• Intoxicatii
• Administrarea somniferelor si
analgeticelor
• Traume psihice
Palade Oxana 3
 Tablou clinic
• senzatia de oboseala, slabiciune, toropeala,
aspect adormit
• dureri musculare si crampe.
• deteriorarea mentala, cum ar fi de exemplu
apatia, obnubilarea si psihoza.
• Hipotermie
• Bradicardie:mai putin de 60 de batai ale inimii
pe minut
• insuficienta cardiaca si dificultate la respiratie
Palade Oxana 4
Asistenta Medicala de Urgenta

• Încălzirea lentă cu 1C pe oră

• Hidrocortison hemisuccinat 50-100 mg în bolus,

urmat 50 mg la 6 ore (doza de 24 ore – 200 mg) sau

• Prednisolon 30 mg în bolus la 6 ore

• L-tiroxină 500 mcg/zi în perfuzie în prima zi, urmat

100 - 200 mcg/zi pe parcursul următoarelor zile

Palade Oxana 5