Cimino

Alvin Bernard

DEFINISI
Cimino / arteriovenous fistula merupakan
sebuah akses vaskular untuk melakukan
hemodialisis

Arteriovenous fistula melibatkan anastomosis

dari arteri radialis atau brakialis sampai ke vena
basilika atau cephalica memungkinkan aliran
darah secepat 400mL/menit

 Masalah yang timbul sampai sekarang ialah

kegagalan dari fistula untuk matang biasanya
pada penyakit vaskular perifer ataupun diabetes
mellitus

Pada pasien dengan CKD, disisakan tangan yang

kurang dominan untuk dilakukan venipuncture
karena pematangan fistula membutuhkan 6 8
minggu

 Apabila fistula yang biasa tidak dapat diletakkan

maka dapat dilakukan graft dari arteriovenous,
tetapi memiliki efek samping thrombosis dan
infeksi lebih tinggi

 Setelah tersambung dengan alat hemodialisa,

maka pasien ditempatkan dalam pengobatan
heparin 500 1000 unit / jam

Komplikasi
Hipotensi
Kram pada otot
Mual dan muntah
Sakit kepala
Nyeri pada dada
Emboli

Komplikasi jangka panjang

Anemia dikoreksi dengan erythropoietin
Malnutrisi
CKD dan cardiovascular disease