Metode de sterilizare in

cabinetul stomatologic

Unlu Mediha
Petrican Melisa
Joumaa Mohamad Jawad

 Sterilizare este procedeul prin care sunt distruse

toate fenomenele de existenta a
microorganismelor de la suprafata si din
profunzimea unui obiect, rezultatul acestei
operatiuni fiind starea de sterilitate

Scopul este realizarea procedeului de asepsie

prin care se previne patrunderea germenilor
patogeni in organism printr-o solutie de
continuitate.

 Pregatirea instrumentelor pentru sterilizare

1.decontaminarease realizeaza in 2 etape:
-faza de pretratament = imersie in detergent
dezinfectant cu actiune de detasare a murdariei grosiere
si actiune bactericida
-curatarea propriu-zisa = indepartarea murdariei si a
materiilor organice (cu peria)
2.clatireariguroasa sub jet de apa curenta
3.dezinfectieprin submerjare
4.clatire
5.uscareprin tamponare sau aer comprimat
6.lubrefiere
7.verificarea integritatii instrumentarului si
impachetarea in vederea sterilizarii in cutii metalice
etanse pentru sterilizare cu aer cald si in cutii metalice
perforate, casolete perforate cu colier pentru sterilizarea
cu abur sub presiune (hartie speciala pentru
impachetare, pungi din material plastic special).

Metode fizice
1.Sterilizarea prin caldura uscata
a)incalzirea la rosu- se incalzeste pana la inrosire
b)flambarea
c)Poupinel etuva cu aer cald serveste la sterilizarea
obiectelor de metal si sticla, insa nu este
corespunzator pentru instrumentele combinate, cum
sunt endoscopele, intrucat se topeste aliajul de
asamblare a metalului cu sticla.
Obiectele de sterilizat vor fi spalate, bine uscate(mai
ales cele de sticla care crapa daca sunt ude) si apoi
impachetate in cutii metalice sau pungi speciale.
Pe cutii se aplica banderole ce indica data si ora
sterilizarii, continutul trusei, numele persoanei care a
efectuat sterilizarea
Sterilizarease face la 180C timp de 60-80 min.
Instrumentele sunt sterile 24 oredaca cutiile n-au
fost deschise.

 2.Sterilizarea prin caldura umeda

a)Prin fierbere - se face numai atunci cand nu exista nici
un alt mijloc mai bun de sterilizare; nu e o metoda
sigura,instrumentele de metal se degradeaza , iar capacul
fierbatorului este considerat nesteril. Instrumentele
sterilizate prin aceasta metoda sunt sterile numai 2 ore.
b)In autoclav-Pregatirea materialelor:
-seringile , acele se introduc in cutii metalice individuale
cu capacul deschis
-manusile se introduc in casolete speciale pt.manusi
-sondele , tuburile de dren din cauciuc sau material
plastic se introduc in cutii metalice pe strat de tifon
- materialul moale va fi pus in casolete diferite (halate,
bonete, masti) destinate echipajului care participa la
interventia chirurgicala; campuri operatorii, materiale
pt.sutura si pansamente
-se aplica banderolele de control pe casolete si cutiile
metalice ce se scot imediat pe o masa in apropierea
autoclavului inchizandu-le orificiile si capacele

 Parametrii procesului de sterilizare in functie de

tipul materialului:
-instrumentar metalic si textile , la 2 atm,
134C,30min
-material plastic la 1,2 atm , 123C, 30min
-sticlaria si cauciucul, 1,3 atm, 125C, 30min
Sterilizarea este valabila 24 ore daca cutiile nu au
fost deschise.
Controlul sterilizarii
1.metode chimice: in poupinel sau autoclav se
introduc fiole care contin substante chimice ale
caror se modifica la o temperatura de peste 110C:
-fluorura de S devine verde la 121C
-glucoza de citrat de Na devine galben-bruna la
123C

 2.metode fizice: manometre si termometre arata

presiunea si temperatura din interiorul aparatului
3.metode biologice se introduc eprubete cu
germeni rezistenti la temperaturi inalte :
bacilul tetanic pana la 110C
bacilul subtilis pana la 120C
bacilul stearotest pana la 120Cramane incolor
4.controlul umiditatiise face cu teste din tifon
amplasate in casolete care nu trebuie sa aiba
umiditateapeste 5%

Metode chimice
Substantelechimice utilizate pana in prezent pt.distrugerea
microbilor nu dau o sterilitate perfecta. Majoritatea lor au mai
degraba o actiune dezinfectanta.
Instrumentele complexe cu sisteme optice fragile nu suporta
sterilizarea prin caldura si trebuie sterilizate , sau macar
decontaminate prin mijloace chimice, eventual combinate cu
mijloace mecanice.
Sterilizarea se facein aparate asemanatoare cu autoclavele
obisnuite in care se introduc obiectele de sterilizat, se
realizeaza, prin eliminarea fortata a aerului, un vid avansat,
dupa care se introduce amestecul de gazein aparat.
Pentru sterilizare chimica se utilizeaza si Glutaraldehida 2%,
Peroxidul de oxigen stabilizat 6% si acidul peracetic in diferite
concentratii.

 Bibliografie
http://
www.csid.ro/dictionar-medical/sterilizare-11344886
/
http://
www.rasfoiesc.com/educatie/biologie/STERILIZAR
EA87.php
http://
www.qreferat.com/referate/medicina/Sterilizarea9
53.p