Sunteți pe pagina 1din 28

CERCETAREA N PSIHODRAM

Curs anul IV

Docent: Gabriela Dima

CUPRINS

I.

II.

CERCETAREA N CONSILIERE I PSIHOTERAPIE

1. Cunoaterea tiinific

2. Clasificarea cercetrilor

3. Metode de cercetare

3.1. Cercetarea cantitativ

3.2. Cercetarea calitativ

4. Componentele unei propuneri de proiect de cercetare

12

CERCETAREA N PSIHODRAM

13

1. De ce avem nevoie de cercetare n psihodram?

13

2. Stadiul actual al cercetrii n psihodram

13

3. Instrumente de evaluare n cercetarea n psihodram

19

3.1. Exemplu de realizare a unui studiu de caz hermeneutic (Elliott)

21

4. Perspective i noi direcii de cercetare n psihodram

22

5. Literatura psihodramatic: baz de date

24

CONCLUZII

24

BIBLIOGRAFIE

25

I. CERCETAREA N CONSILIERE I PSIHOTERAPIE

Cercetarea n consiliere i psihoterapie are un rol semnificativ prin contribuia pe care o


are n dezvoltarea domeniilor consilierii / psihoterapiei. Klaus Grawe (1997), unul dintre
autorii renumii n domeniul cercetrii n psihoterapie, este de prere c viitorul
psihoterapiei l reprezint terapia fundamentat pe cercetare tiinific. Scopul principal al
cercetrii n consiliere i psihoterapie este de a informa practica curent i de a o
mbunti prin ncorporarea rezultatelor obinute n urma unui demers riguros de
investigare i analiz. Pe lng accentul pus pe dezvoltarea metodei i practicii, cercetarea
poate indica beneficiile pe care le au clienii / pacienii n urma terapiei i poate justifica
resursele investite. n acest sens, aduce argumente privind valoarea i eficiena sa, n faa
instituiilor i organizaiilor finanatoare (ex. serviciile de asigurri medicale).
Avantajul cercetrii n psihoterapie este acela de lrgire i aprofundare a cunoaterii
terapiei i practicii; dezavantajul const n faptul c, cercetarea poate fi folosit n sens
eronat, pentru a genera i alimenta lupta ideologic ntre diferite abordri i metode de
psihoterapie (Timulak, 2008).
Cercetarea n consiliere i psihoterapie poate fi divizat tradiional n dou mari
categorii: (1) cercetare focalizat pe rezultatele terapiei i (2) cercetare focalizat pe
procesul terapeutic. Anumite cercetri vizeaz doar una dintre cele dou categorii, n timp
ce altele le surprind pe amndou (vezi exemplul de la pag.21) Cercetarea focalizat pe
rezultate este apreciat mai mult din raiuni politice, dar contribuie mai puin la dezoltarea
terapiei, comparativ cu cercetarea procesului terapeutic care investigheaz i descrie
procesul, evenimentele i momentele cheie ale terapiei, mecanismele schimbrii etc.

1. Cunoaterea tiinific

Cercetare nseamn studierea sistematic a unei probleme folosind metode tiinifice.


Prin metode tiiifice este de ateptat s ne detam de credine percepii, deformri, valori,
atitudini i emoii, n aa fel nct informaia culeas pe cale tiinific se bazeaz pe ct
posibil pe realitate. Limitele cercetrii sunt date de dificultatea de a preveni toate erorile ce

deriv din complexitatea comportamentului uman i a contextelor sociale n care se


produce i dificultatea de a controla bias-urile introduse de cercettor.
Cunoaterea tiinific presupune parcurgerea a 5 pai:
1. Identificarea unei probleme i formularea unei ipoteze
2. Elaborarea unui model experimental
3. Desfurarea experimentului
4. Testarea ipotezei
5. Comunicarea rezultatelor cercetrii
Unii cercettori consider c virtual toate faetele experienei umane pot fi supuse analizei
tiinifice (adeii cercetrilor cantitative, ex. behavioriti), n timp ce alii consider c nu
pot fi evaluate i testate obiectiv, cu metode tiinifice tradiionale multe din aspectele
experienei umane (adepii cercetrii calitative, umanitii). Spre exemlpu, pot fi evaluate
obiectiv tririle care au generat Simfonia a IX-a a lui Beethoven? Pot fi evaluate obiectiv
sentimentele, disperarea unei mame al crui copil este bolnav sau analizate raionamentele
sale dup criterii logice?. Umanitii nu neag posibilitatea cunoaterii naturii umane, dar cu
alte instrumente i mijloace.

2. Clasificarea cercetrilor
Cercetrile sunt clasificate dup mai multe criterii, dintre care enumerm (Dinc
2003:46-49):
Relaia dintre cercettor i subiect
Cercetri experimentale: cercettorul intervine direct, manipulnd o variabil
independent i provocnd reacii comportamentale (variabila dependent)
metod: experimentul de laborator;
Cercetri cvasiexperimentale: cercettorul chestioneaz participanii la studiu
asupra unor evenimente sau triri psihologice, dar nu intervine pentru a provoca
reacii metod : ancheta, chestionarul;
Cercetri observaionale: cercettorul rmne necunoscut pentru subiect (care
ofer informaii).

Metoda de cercetare
Cercetri cantitative: prin caracterul riguros al metodelor (standardizate) i
prin condiiile de eantionare acest tip de cercetri permit controlul rezultatelor
i generalizarea lor;
Cercetri calitative: vizeaz o analiz de profunzime a caracteristicilor unui
segment al relaiilor sociale.
Scopul cercetrii
Cercetri descriptive descrierea evoluiei unor evenimente psihice;
Corelaionale evideniaz legturi ntre fenomene, care nu sunt de ordin
cauzal:
Explicative explic cauza apariiei unor evenimente psihice.
Numrul de subieci
Cercetri statistice
Cercetri cazuistice se analizeaz ct mai complet un numr mic de cazuri
(studiul de caz).
Natura problemei
Cercetri exploratorii aprofundarea unei probleme;
Cercetri descriptive descrierea caracteristicilor fenomenelor psihosociale;
Cercetri cauzale.
Categorii de cercetri
Cercetarea fundamental (basic research): conduce la dezvoltarea, testarea
sau rafinarea unor teorii (ex. teoria rolului n psihodram);
Cercetarea aplicativ (applied research): conduce la examinarea utilitii unei
teorii n rezolvarea unor probleme practice (ex. analiza eficienei psihodramei
n dependena de substane);
Cercetarea de evaluare: conduce la evaluarea meritelor sau valorii unei practici
specifice ntr-un context determinat (ex. evaluarea valorii unui program de
training n arta comunicrii folosind metode psihodramatice).

3. Metode de cercetare
Principala distincie care se face ntre metodele de cercetare este ntre metode
cantitative i calitative. Criteriile de difereniere sunt:
Supoziiile care stau la baza cercetrii
Scopul cercetrii
ntrebrile cercetrii
Design-ul cercetrii
Interaciunea subiect cercettor
Variabilele
Colectarea i analiza datelor
Modalitatea de a raporta cercetarea.
Dei cele dou tipuri de metode au scopuri diferite explicativ (metodele cantitative) i
exploratoriu (metodele calitative) multe cercetri au design mixt care mbin cele dou
demersuri considerate complementare. Atenia cercettorului trebuie ndreptat spre
considerarea punctelor tari i a punctelor slabe ale celor dou tipuri de demersuri de
cercetare.

3.1. CERCETAREA CANTITATIV

Cercetrile cantitative urmresc s descrie condiii, circumstane, ce se regsesc n


realitatea curent, s investigheze relaiile ntre un set de circumstane i un comportament
sau s studieze relaia dintre cauze i efecte. Cercetrile cantitative sunt de trei tipuri:
Cercetri descriptive
Cercetri corelaionale
Cercetri experimentale

Modele experimentale
A derula un experiment nseamn a manipula o variabil experimental (variabila
independent), care are minimum dou valori i a nregistra i msura rspunsurile
(variabila dependent). Dac toi oamenii am fi la fel, ar fi suficient s administrm

variabila independent unui singur subiect. Datorit diferenelor individuale, variabila


experimental trebuie administrat unui eantion aleator de subieci.
Un design de cercetare experimenatl adecvat trebuie s satisfac trei criterii:
S testeze ipoteza avansat;
S controleze variabilele externe astfel nct variaiile comportamentale s
poat fi atribuite variabilei independente;
S fac posibil generalizarea rezultatelor.

Tipuri de design experimental


1. Model experimental cu evaluare post-test
2. Model experimental cu evaluare pre-test i post-test

1. Experimentul cu evaluare post-test:


Compararea rspunsurilor subiecilor din cele dou grupuri (grup experimental i grup de
control) se realizeaz doar dup administrarea variabilei independente (ex. sesiune de
psihodram). Exist dou modaliti de a evalua subiecii:
Intra- eantion (within subject design): expune toii subiecii tuturor nivelurilor
variabilei independente.
Inter- eantioane (between subject design): expune subiecii fiecrui grup la cte
un nivel al variabilei independente. Distribuia subiecilor n cele dou eantioane
poate fi aleatorie sau n perechi. Distribuie aleatorie reprezint repartizarea
aleatoare a subiecilor n grupul experimental i cel de control (extragerea din
plrie, aruncarea monedei, extragerea de pe o list unde subiecii sunt nscrii
aleator). Distribuie n perechi presupune distribuia subiecilor n cele dou
grupuri pe baza unei evaluri anterioare i a formrii perechilor cu rezultate
identice. Fiecare membru al unei perechi va intra n cte un grup.

2. Experimentul cu evaluare pre-test i post-test:


Diferena dintre scorurile celor dou grupuri se realizeaz i la nceputul experimentului i
la finalul experimentului.

Design-uri experimentale inadecvate


Msurarea variabilei dependente, dup aplicarea tratamentului experimental, pe un
singur grup (evaluarea unui training dup aplicarea lui nu exist comparaie)
7

Compararea rspunsurilor unui singur grup, pre-test i post-test (dup aplicarea


tratamentului experimental)
Performanele unui grup experimental sunt comparate cu cele ale unui grup de
control non-echivalent.

Paii cercetrii cantitative:


1. Identificarea problemei de cercetare: Identificarea unei probleme de cercetare
este adesea o simpl problem de observare a ceea ce se intmpl n jur.
Curiozitatea este principalul motor al cercetrii.
2. Obiectivele cercetrii
3. Ipotezele de cercetare: reprezint o tentativ a cercettorului de a face o predicie
asupra rezultatelor unei cercetri; sunt formulate pe baza cunotinelor i teoriilor
studiate i a implicaiilor ce decurg din cercetri anterioare (articole).
4. Selecia participanilor eantionarea
5. Culegerea datelor - instrumente
6. Analiza cantitativ a datelor
7. Raportul de cercetare i diseminarea rezultatelor

3.2. CERCETAREA CALITATIV

Cercetarea calitativ implic o diversitate de paradigme, teorii, metode, tehnici i


termeni; o definiie unanim acceptat nu exist. O definiie generic este oferit de Denzin
i Lincoln (1994) care definesc cercetarea calitativ ca fiind o abordare multidisciplinar i
pluriparadigmatic, ce implic studierea subiectului / fenomenului n cadrul natural, cu
scopul nelegerii i interpretrii lui pe baza semnificaiilor pe care persoanele le aduc cu
ele. Cercetarea calitativ poate fi realizat n diverse modaliti. Paradigmele teoretice ale
cercetrii calitative sunt postpozitivismul, constructivismul, feminismul, marxismul i
paradigma cultural.

Strategii de cercetare:
Etnografic i observare
Participativ
Fenomenlogic i practica interpretativ
8

Clinic
Biografic
Istoriografic
Cercetarea aciune
Teoria generat
Studiu de caz

Metode de adunare a datelor:


Interviul
Observaia
Colectarea de documente, texte
Metode vizuale

Metode de analiz a datelor:


Analiza tematic
Analiza de coninut
Analiza de discurs
Analiza textual
Analiza conversaional
Analiza asistat de calculator

Metode de interpretare:
Creativ
Simbolic
Evaluativ
Credibil
Politic
Aplicativ

Stadiile cercetrii calitative


Procesul cercetrii calitative, indiferent de metoda utilizat, cuprinde ase stadii
generale (Morse, 1994).
1. Stadiul reflectrii: ceea ce n cercetarea cantitativ poart numele de obiective, n
cercetarea calitativ se prefer denumirea de ntrebri ale cercetrii.
1.1. Formularea ntrebrilor de cercetare:
-

reprezint faete ale realitii empirice pe care cercettorul dorete s le


exploreze

delimiteaz topica cercetrii

ghideaz studiul

vizeaz doar acele aspecte ale realitii care pot fi cercetate

trebuie s fie clar formulate

formularea ntrebrilor este un proces reiterativ, ele putnd fi reformulate pe


parcursul cercetrii.

1.2. Documentarea teoretic n subiectul ales


1.3. Se identific paradigma teoretic (ex. fenomenologie, constructivism etc.)

2. Stadiul planificrii: presupune conturarea strategiei cercetrii:


-

pune n aciune paradigma teoretic

conecteaz cercettorul cu metode specifice de colectare i analiz a datelor

reformuleaz ntrebrile cercetrii

alegerea participanilor

triumviratul surselor

stabilirea locului de desfurare a cercetrii

stabilirea timpului de desfurare a cercetrii

selectarea metodelor de colectare i analiz a datelor: este determinat de


natura ntrebrii cercetrii i de perspectiva teoretic abordat de cercettor

Stadiul planificrii inlcude i scrierea propunerii de proiect i trimiterea lui


pentru finanare.

3. Studiul pilot: n urma acestuia planul de cercetare este supus unei revizuiri
4. Stadiul colectrii datelor: ncepe cu etapa de selecie a participanilor, care se
realizeaz pe baza unor criterii adecvate scopului cercetrii. Adecvarea datelor nu
10

se refer la numrul de subieci, ci la cantitatea i bogia de informaie adunat; se


lucreaz cu un numr mic de persoane (15-20), pentru a se ctiga n profunzimea
investigaiei.

5. Analiza i interpretarea datelor: const n selectarea, condensarea, codarea,


categorisarea i transformarea datelor n semnificaii. A analiza i interpreta
presupune a nelege ce se ntmpl n spatele datelor, a gsi sensul i semnificaia
lor.

6. Redactarea raportului: redactarea cercetrii calitative se realizeaz diferit fa de


cea calitativ; dac n cercetarea cantitativ dovezile sunt prezentate ntr-o manier
concis i neutra, raportul calitativ reprezint transpunerea narativ a rezultatelor
cercetrii. ntr-un raport bun, interpretrile autorului se disting clar de relatrile
experienelor participanilor. Primul nivel de nelegere este cel descriptiv, care
ncearc s rspund la ntrebarea ce se ntmpl i cum se ntmpl. Al doilea
nivel de nelegere presupune rspunsul la ntrebarea de ce i este o tentativ de
explicaie cauzal, interpretativ.

11

4. Componentele unei propuneri de proiect de cercetare


Titlul proiectului propus
Numele
Afilierea, adresele cercettorilor
Bugetul total al proiectului
Data de ncepere i finalizare a cercetrii
Rezumatul proiectului
Propunerea proiectului:
1. Introducere
2. Scopul proiectului
3. Trecerea n revist a literaturii relevante pentru subiectul propus
4. Importana proiectului
5. ntrebrile cercetrii / Ipoteze i obiective
6. Metode de cercetare
7. Selecia participanilor i locului unde se va desfura cercetarea /
eantionare
8. Metode de colectare a datelor
9. Metode de analiz a datelor
10. Protecia subiecilor
11. Plan de lucru cronologic
12. Limitele cercetrii
Diseminarea rezultatelor
Impactul scontat al cercetrii
Publicaii preconizate
Bibliografie
Anexe:

CV-ul cercettorilor

Lista de publicaii a cercettorilor relevante pentru proiectul propus

Numele i adresa unor persoane care pot oferi referine

Bugetul detaliat

Formular de acceptare de a participa la studiu (pentru participani)

Planul interviului (dac e cazul)

12

II.

CERCETAREA N PSIHODRAM

1. De ce avem nevoie de cercetare n psihodram?


Scenariul 1: Avei dorina de a ti dac clienii votrii fac ntr-adevr progrese ca urmare a
interveniei psihoterapeutice sau starea lor s-ar fi mbunti i fr acest sprijin.
Scenariul 2: Avei dorina de a crete calitatea interveneiei pe care o desfurai cu diferite
categorii de clieni / pacieni.
Scenariul 3: Managerul companiei la care lucrai v solicit un sistem de msurare a
rezultatelor muncii voastre.
Scenariul 4: Casa de Asigurri de Sntate deconteaz serviciile de psihoterapie a cror
eficien este demonstrat prin cercetare.
Alte scenarii? ......

2. Stadiul actual al cercetrii n psihodram


Metoda psihodramei a avut o influen semnificativ n dezvoltarea psihoterapiei de
grup i a dominat acest domeniu mpreun cu abordarea psihodinamic - analitic la
nceputul secolului al XX-lea. Dei popularitatea metodei a sczut n timp n America de
Nord, ea a proliferat n Europa, America de Sud i zona estic. Atracia metodei a fost pus
n primul rnd pe seama impactului puternic dovedit n practica clinic. Pe de alt parte,
scderea popularitii este explicat prin slaba validare tiinific a eficienei metodei prin
cercetri empirice.
n general, se consider c datele empirice care s susin eficiena psihodramei au
fost destul de puine i adesea culese prin designuri de cercetare slabe din punct de vedere
metodologic. Literatura psihodramatic abund de descrieri ample, studii de caz,
experiene clinice, discuii teoretice, dar puine rezultate bazate n cercetri empirice
(Kipper i Ritchie 2003). Una dintre explicaiile date se refer la faptul c psihodramatitii
sunt mai degrab clinicieni practicieni, mai puin nclinai spre cercetarea tiinific. Nici
Moreno nu a fost un susintor al cercetrii tradiionale. Deasemena, se sugereaz c,

13

absena cursurilor de psihodram din curricula universitar a contribuit la rata sczut a


cercetrilor din domeniu. O alt explicaie dat de Wieser (2007) susine c, cercetarea
eficienei psihodramei a fost neglijat i ca urmare a specificului metodei: fundamentarea
sa n teoriile spontaneitii, creativitii i aciunii, fac dificil cercetarea controlat, mai
rigid, de tip academic. Prin urmare, psihodrama, dei a fost una dintre primele
psihoterapii recunoscute, ocup n continuare un loc incert n domeniul tiinific al
psihologiei i psihoterapiei.
Studii de investigare a cercetrilor existente n domeniul psihodramei (publicate n
limba englez) au fost conduse de Kipper (1978), Kellermann (1982), DAmato i Dean
(1988), Rawlinson (2000).
Kipper i Ritchie (2003) critic aceste patru studii iniiale pentru faptul c folosesc
metoda meta-analizei doar pentru a trece n revist rezultatele obinute de studiile din
domeniul psihodramei. Termenul de metaanaliz denot o metod de analiz statistic a
rezultatelor coninute n mai multe studii individuale (analiz cantitativ) i complementar
analiza calitativ (trecerea n revist) a rezultatelor obinute pn la un moment dat n
cercetarea ntr-un domeniu oarecare.
Primul studiu meta-analitic asupra cercetrilor n psihodram aparine lui Kipper i
Ritchie (2003), care au comparat i analizat statistic (calculul mrimii efectului) rezultatele
studiilor existente. Acetia au studiat publicaiile n psihodram aprute n limba englez n
perioada 1965 1999 i au identificat un numr de 50 de articole, din care au fost selectate
25. Criteriul de includere au fost studiile asupra unor sesiuni sau tehnici de psihodram
care foloseau un design experimental de cercetare (cu grup de control), n timp ce studiile
cu design non-experimental, considerate mai slabe din punct de vedere al rigorii cercetrii
tiinifice privind eficiena metodei psihodramatice au fost excluse. Dintre cele 25 de studii
luate n discuie, 9 studii (36%) au investigat eficiena psihodramei n lucrul cu pacieni
spitalizai, prizonieri, persoane cu tulburri de comportament sau dizabiliti, iar restul au
avut ca grup de cercetare elevi i studeni. Aceste cercetri s-au centrat mai degrab pe
eficiena tehnicilor psihodramatice, dect asupra procesului psihodramatic (sesiunea n
ntregime) ce caracterizeaz metoda clasic aa cum este prezentat de Moreno (1953,
1964), Kellerman (1992), Blatner (1996) etc. Au fost investigate 3 tehnici psihodramatice inversiunea de rol, jocul de rol, dublul - i tehnici multiple folosite n cadrul unei sesiuni
de psihodram (sesiunea n ntregime).
Rezultatele acestei meta-analize (Kipper & Ritchie, 2003) arat c mrimea
efectului interveniei n cele 25 de studii n ansamblu a fost calculat la 0.95, peste pragul
14

semnificativ statistic de 0.80, care semnific un efect mare (Cohen, 1992). Acest rezultat
este puin mai ridicat dect rezultate comparabile raportate n literatura psihoterapiei de
grup, care indic ca mrime a efectului terapiei de grup n general indici ntre 0.50 0.70
(Fuhriman & Burlingame, 1994 citai n Kipper & Ritchie, 2003).
Dintre cele 4 tehnici investigate (inversiunea de rol, jocul de rol, dublul, tehnici
multiple), inversiunea de rol i dublul s-au dovedid a fi cele mai eficiente. Rezultate mai
slabe s-au observat n cazul tehnicii jocului de rol, care indic o mrime a efectului
neglijabil. Datorit folosirii pe scar larg a jocului de rol att n terapie, training ct i
cercetare, s-au ateptat rezultate mai bune pentru aceast tehnic. O explicaie ar putea fi
dat de faptul c acest studiu a inclus un numr mic de cercetri care au folosit jocul de rol,
mai puin studiat prin cercetri experimentale cu grup de control.
Una din concluziile importante ale acestei meta-analize arat c, nu s-au semnalat
diferene ntre eficiena tehnicilor psihodramatice folosite n lucrul cu pacieni sau studeni
i nici n cazul folosirii lor ntr-o singur sesiune de psihodram sau n sesiuni multiple
(Kipper i Ritchie 2003).
Meta-analiza lui Kipper i Ritchie (2003) asupra studiilor care au investigat
procesul psihodramatic ca unitate de analiz n cercetare au demonstrat efecte slabe spre
moderate, spre deosebire de rezultatele foarte bune nregistrate de analiza separat a
tehnicilor psihodramei (inversiune de rol, dublu etc.). Autorii sugereaz c aceasta se poate
datora datelor insuficiente disponibile n ceea ce privete eficiena metodei psihodramatice.
Apropierea rezultatelor de medie ar trebui s ncurajeze spre noi cercetri care s probeze
eficiena metodei.
Implicaiile clinice ale acestor rezultate rezid n faptul c, tehnici psihodramatice
separate pot fi mprumutate i ncorporate n forme diferite de psihoterapie de grup, diferite
ca fundament theoretic de cel al lui J.L. Moreno. Inversiunea de rol, dublul i jocul de rol,
mpreun sau separat pot aduce plus valoare pentru multe abordri terapeutice de grup
(Kipper i Ritchie 2003).
Kipper (1981, 1986, 2001) propune un model teoretic prin care susine c fiecare
din cele 4 tehnici sau modaliti de aciune psihodramatic tinde s activeze un proces
psihologic (psihoterapeutic) diferit i n consecin produce efecte terapeutice diferite.
Pn n prezent sunt puine studii care s testeze modelul propus de Kipper, dei exist
rezultate care vin s susin modelul. Spre exemplu, se arat c inversiunea de rol activeaz
procesele dezinhibitorii, prin crearea distanrii psihologice; din perspectiv cognitiv, s-a
dovedit c inversiunea de rol a facilitat schimbri atitudinale; la nivel emoional
15

inversiunea de rol a genereaz ncredere i cldur (Kipper, 2001). Dublul s-a demonstrat
c produce empatie (Hudgins & Kiesler, 1987). Studii urmtoare ar putea arta efectul
psihologic diferit al variatelor tehnici psihodramatice.
Ca o concluzie, Kipper i Ritchie (2003) consider c rezultatele studiului de metaanaliz a eficienei psihodramei condus de ei, pun metoda ntr-o lumin favorabil din
perspectiva validitii interveniilor psihodramatice i ndrum spre noi i mai numeroase
cercetri.
Cea mai recent cercetare de tip metaanalitic a fost realizat de Michael Wieser
(2007) de la Universitatea Klagenfurt, Austria, care a analizat studiile cu rezultate statistice
semnificative privind eficiena tratamentului psihodramatic, grupate dup sistemul de
clasificare ICD 10 (Clasificarea tulburrilor mentale i de comportament). Selecia
studiilor acoper limbile englez i german pe mai multe decade i a rezultat ntr-un
numr de 52 de studii:
8 cercetri experimentale cu eantioane prestabilite, echivalente (randomized
control trials RCT grupurile sunt alese aleator dintr-un grup mai mare; grupurile
sunt echivalente; unul beneficiaz de intervenie psihoterapeutic, cellalt este lsat
n ateptare);
14 cercetri experimentale cu grup de control neechivalent (un grup de terapie este
comparat cu alt grup care nu a beneficiat de terapie);
30 de studii cu design experimental natural (studii de caz, pre- i post-testare).
O parte dintre aceste studii compar psihodrama cu alte metode de psihoterapie sau
farmacoterapie. Toate studiile analizate includ pre-testare i post-testare. Dintre aceste
studii, un numr de 33 au avut ca grup de cercetare persoane cu tulburri psihopatologice
(6 studii RCT, 12 cu grup de control neechivalent, 18 experimente naturale cu pre- i posttestare).
Abordarea lui Wieser a constat n identificarea corelaiilor pozitive semnificative
din punct de vedere statistic. Rezultatele i comentariile sunt prezentate sintetic n tabelul
1.

16

Tabel 1. Rezultatele cercetrilor incluse n studiul metaanalitic a lui Wieser (2007: 274286)
Categorie ICD - 10
Tulburri mentale
organice, inlcusiv
simptomatice; tulburri
mentale (F00-F09)
Tulburri mentale i
comportamentale datorate
utilizrii de substane
psihoactive (F10-F19)

Studii, autori
Nu exist cercetri pn n
prezent

Schizofrenie, tulburri
schizotipale i tulburri
delirante (F20-F29)

Peters & Jones (1951,


1952)
Horrow (1952)
Parrish (1959)
Sturm & Stuart (1974)

Tulburri ale dispoziiei


afective (F30-F39)

Ernst et al. (1980)


Pour Rezaeian et al.
(1997)

Tulburri nevrotice
corelate cu stresul i
tulburri somatoforme
(F40-F48)

Lapierre et al. (1973)


Kipper & Giladi (1978)
Bendorf et al. (1976)
Arn et al. (1989)
Eibach (1980)
Newburger (1987)
Schneider - Ducker
(1989)
Theorell et al. (1998)
Hudgins et al. (2000)
Lind et al. (2006)
Nu exist cercetri pn n
prezent

Sindroame
comportamentale asociate
cu tulburri fiziologice i

Mann & Janis (1968)


Wood et al. (1979)
Crawford (1989)
Waniczek et al. (2005)

Comentarii

4 studii arat rezultate


pozitive pentru aduli, 2
dintre ele i cu adolesceni.
design de cercetare:
experiment natural
aceste tulburri pot fi tratate
cu success prin psihodram
4 din 5 studii arat rezultate
bune, chiar i n cazuri de
schizofrenie cronic i
pacieni cu tulburri delirante
aflai n terapie
psihodramatic de scurt
durat
rezultatele sprijin intervenia
psihodramatic n aceste
tulburri
sunt necesare studii cu design
experimental mai bun (RCT)
exist 3 studii care indic
rezultate bune i sprijin
utilizarea psihodramei n
tulburrile afective
Rezaeian et al. au investigat
depresia minor, iar Ernest et
al. nu s-au focalizat pe
anumite tulburri afective
tulburrile nevrotice, cele
corelate cu stresul i
somatoforme sunt cele mai
bine validate n domeniul
psihodramei

17

factori somatici (F50F59)


Tulburri ale
personalitii i
comportamentului
adultului (F60-69)
Retardare mental (F70F79)

Tulburri ale dezvoltrii


psihologice (F80-F89)
Tulburri
comportamentale i
emoionale cu debut n
copilrie i adolescen
(F90-F98)

Tulburri mixte

Tulburri nealocate

Nu exist cercetri pn n
prezent

Strain (1975)
Amesberger et al. (1993)

2 studii arat rezultate


pozitive, dar sunt mai degrab
de psihodrama n pedagogia
social
psihodrama are efecte
pozitive pentru persoanele cu
retard mental, dar sunt
necesare mai multe studii
care s susin acest lucru

Nu exist cercetri pn n
prezent
Gelcer (1978)
2 studii de dramaterapie, cu
Dequine & Pearson-Davis
tehnici din psihodram, care
(1983)
indic rezultate pozitive
tulburrile comportamentale
i emoionale cu debut n
copilrie i adolescen pot fi
tratate eficient folosind jocul
de rol i dramaterapia
mai multe studii de
psihodram sunt necesare.
Bender et al. (1979, 1981) n practica psihoterapeutic se
Carpenter & Sandberg
ntlnesc adesea persoane cu
(1985)
tulburri mixte
Herfurth (1999)
eficiena psihodramei este
Lemke (1999)
dovedit prin 20 de corelaii
Steffan (2000)
positive semnificative
Tschuschke & Anbeh
statistic
(2000, 2001, 2004
Toeman (1948)
17 studii cu rezultate pozitive
Culbertson (1957)
un studiu este realizat pe un
Hanson (1970)
grup de btrni
Ploeger et al. (1972)
2 studii pe grupuri de
Schonke (1975)
adolesceni
Petzold (1979)
Kipper & Ben-Ely (1979)
Schmidt (1980)
Schramski et al. (1984)
Enke (1984)
Hudgins & Kiesler (1987)
Ernst (1989)
Gessmann (1994, 1995)
Baim et al. (1999)

18

Studii comparative cu design de tip experiment natural arat rezultate pozitive:


psihodrama este comparat cu psihoterapia integrativ (Steffan, 2000), analiza de grup
(Anbeh i Tschuschke, 2001) i cu psihoterapia eclectic (Tschuschke i Anbeh 2000)
(citai n Wieser, 2007).
Analiza tabelului 1. ne arat c, exist categorii de tulburri care nc nu au fost
studiate din punct de vedere al eficienei interveniei metodei psihodramatice (tulburrile
mentale organice, inlcusiv simptomatice (F0), sindroame comportamentale asociate cu
tulburri fiziologice i factori somatici (F5), tulburrile personalitii i comportamentului
adultului (F6), tulburrile dezvoltrii psihologice (F8)). Cele mai bine validate sunt
tulburrile nevrotice, cele corelate cu stresul i somatoforme.
Studiile cele mai riguroase tiinific (RCT - cercetri experimentale cu eantioane
prestabilite, echivalente), sunt n numr de 6 identificate de Wieser (2007). Acestea
evalueaz eficiena psihodramei n tratamentul unor patologii diferite - dependen de
substane, schizofrenie, depresie, nevroz, anxietate, grup de copii cu probleme mixte.
ns, standardele de validare tiinific a unei metode de psihoterapie solicit mai mult de
un studiu experimental cu eantioane prestabilite, echivalente (RCT ) care s fie realizate
pe aceeeai categorie psihopatologic, n timp ce psihodrama are cte un astfel de studiu n
arii diferite. Dei exist eviden c psihodrama este eficient ntr-o varietate de tulburri
psihopatologice, ct i dificulti nealocate unei categorii de tulburri, faptul c multe
dintre aceste studii sunt mai slabe din punct de vedere al designului de cercetare,
evideniaz nevoia de cercetri mai solide metodologic.

3. Instrumente de evaluare n cercetarea n psihodram


Studiul metaanalitic realizat de Wieser (2007) face o trecere n revist a metodelor
i instrumentelor de evaluare folosite n cercetrile cuprinse n analiz. Dintre aceastea
enumerm cteva spre exemplificare: MMPI, Chestionar de Adaptare Social, Inventarul
de Depresie Beck, Inventarul Problemelor Interpersonale, Inventarul de Anxietate STAI,
Inventarul de Personalitate Freiburg, Inventarul de Personalitate Eysenck, Rorschach,
Testul Persoanei etc.; metoda observaiei, interviu, nregistrare video.
n studiile realizate de membri ai Comitetului de Cercetare din cadrul FEPTO au
fost folosite ca instrumente de colectare a datelor: Social Functioning Scale (SFS), Calgary

19

Depression Scale for Schizofrenia (CDSS), Stress and Difficulties Questionnaire (SDQ),
Role Atom Analysis (RAA modificat dup Clayton), Minnesota Multidimensional
Personality Inventory (MMPI), Brief Psychiatry Rating Scale (BPRS), Scale of Quality of
Life in Schizofrenia (QLS), SCL90R (Derogatis et al., 1976), Culture-free Self-Esteem
Inventory (James Battle, 1997), Yaloms Questionnaire of Curative Practices (1970),
Group Climate Questionnaire (Mackenzie, 1997).
Wieser (2007) subliniaz faptul c ar trebui s se ajung la un consens cu privire
la instrumentele cele mai compatibile cu psihodrama. Autorul recomand ca acelai set
de instrumente s fie utilizat n mai multe cercetri, ceea ce ar permite comparaia ntre
rezultate ale studiilor n psihodram sau cu alte metode de psihoterapie. Aceast sarcin se
afl n centrul ateniei grupului de cercetare n psihodram din cadrul Asociaiei
Psihoterapiei de Grup (IAGP). Kellar et al. (2002), Kipper i Hundal (2005) i
Christoforou i Kipper (2006) au elaborate instrumente de evaluare a spontaneitii
(Spontaneity - Anxiety Inventory, S.A.I.), care permit investigarea unei arii importante din
teoria psihodramei. Exist instrumente folosite n cercetrile n psihoterapie, independent
de metoda psihoterapeutic, disponibile n mai multe limbi, cum ar fi: Brief Symptom
Inventory (BSI, Derogatis, 1993) sau Clinical Outcomes in Routine Evaluation - Outcome
Measure (CORE-OM, C. Evans).
Dou dintre aceste instrumente - Spontaneity Anxiety Inventory (S.A.I-R, D.
Kipper) i Clinical Outcomes in Routine Evaluation Outcome Measure (CORE-OM, C.
Evans) - au fost traduse n ultimii ani n mai multe ri (Portugalia, Austria, Bulgaria,
Romnia, Italia etc.) pentru a putea fi folosite n cercetri multinaionale i a permite
compararea rezultatelor. La noi n ar, aceste chestionare (vezi anexe) se afl n faza de
validare.
Robert Elliott, unul dintre cercettorii de renume din domeniul psihoterapiei,
recomand pentru cercetarea n psihodram realizarea de studii de caz sistematice folosind
un design de cercetare validat de el n cercetrile privind eficena terapiei centrate de
persoan.
Realizarea unui studiu de caz sistematic difer de studiile de caz standard. Elliott (2001,
2002) propune un design de cercetare a eficienei de tipul studiului de caz hermeneutic
(hermeneutic single case efficacy design).

20

3.1. Exemplu de realizare a unui studiu de caz hermeneutic (Elliott)

n realizarea studiului de caz sistematic propus de Elliott (2001, 2002) se pornete de la trei
ntrebri de cercetare:
a. A nregistrat clientul o schimbare semnificativ n decursul terapiei?
b. Dac clientul s-a schimbat, terapia a avut un rol substanial?
c. Dac clientul s-a schimbat, ce a determinat schimbrile care au avut loc?

Paii cercetrii:
1. Culegerea de date bogate despre caz: surse multiple, cantitative i calitative
2. Analiza rezultatelor: analiza i interpretarea rezultatului interveniei
3. Analiza procesului de schimbare: organizarea i interpretarea datelor care arat c
terapia a contribuit la schimbrile nregistrate de client (se face referire i la felul n
care terapia a ajutat)
4. Reflecie critic: evaluare critic a explicaiilor alternative
Culegerea datelor, instrumente de evaluare:
1. Informaii descriptive de baz: date demografice, diagnostic, probleme, metoda de
terapie
2. Instrumente cantitative: unul sau mai multe (de preferin specifice metodei
terapeutice sau problemelor clientului)
3. Evaluarea rezultatelor sptmnal sau odat la dou sptmni: (ex. Chestionarul
Personal / Personal Questionnaire (PQ) sau CORE-10, forma scurt)
4. Interviul Calitativ al Schimbrii (Qualitative Change Interview)
5. Aspecte de Ajutor n Terapie (Helpful Aspects of Therapy Form): urmrete
identificarea situaiilor, momentelor de mare impact terapeutic i a evenimentelor
semnificative
6. nregistrri ale sesiunilor terapeutice (casete, video, notie ale terapeutului).
Valoarea acestui demers de cercetare rezid n faptul c mbin metode cantitative i
calitative i vizeaz att rezultatele, ct i procesul psihoterapeutic.
R. Elliott recomand respectarea a dou principii n cercetare: (1) s nu fie aplicat
niciodat clientului un instrument pe care cercettorul nu l-a autoaplicat i (2) s nu se
aplice clientului niciodat un instrument cruia cercettorul nu i-a putut face fa (ex. i s-a
prut confuz, nu ai tiut cum s rspund, cum s l completeze).
21

4. Perspective i noi direcii de cercetare n psihodram


Federaia European a Organizaiilor de Training n Psihodram (FEPTO), prin
Comisia de Cercetare are ca scopuri:
conducerea de cercetri care s demonstreze eficacitatea metodei psihodramei
i ndeplinirea standardelor de validare tiinific a metodei;
stimularea activitii de cercetare n psihodram;
creterea interesului practicienilor i studenilor n psihodram pentru cercetare;
dezvoltarea capacitii de cercetare a psihodramatitilor;
colaborare internaional n proiecte de cercetare;
n acest sens, s-au constituit sub-grupuri n cadrul acestei comisii de cercetare care
definesc direciile principale de cercetare:
1. Identitate, teorie i practic a psihodramei (aa cum a fost creat de J.L. Moreno)
Analiza i dezvoltarea conceptual i teoretic: spontaneitate i creativitate,
teoriile aciunii, teoriile rolului, tele etc.
Lansarea unui forum internaional de discuii prin internet
2. Proiecte internaionale
Psihodrama ca metod de intervenie n violena domestic
Psihodrama ca metod de lucru n formarea adulilor

3. Evaluarea formrii / trainingului n psihodram


Elaborarea unor instrumente de evaluare a procesului formativ
Eficientizarea procesului de formare n psihodram
Standardizarea formrii n psihodram n Europa
5. Evaluarea activitii de supervizare a celor care conduc grupuri de psihodram
6. Cercetarea psihodramei la copii i adolesceni
7. Instrumente de evaluare: traducere i validare a unor instrumente existente n limba
englez n diferite limbi. pentru a fi folosite n cercetri care s permit comparaii la nivel
internaional (ex. CORE-OM, SAI-R).
22

Exemplu de design de cercetare

Scopul cercetrii:

Demonstrarea eficienei psihodramei n psihoterapia


tulburrilor de anxietate

Metodologie:

Design mixt metode cantitative (RCT) i calitative

Eantion:

Participani din 5 ri (Romnia, Austria, Suedia, Italia, Bulgaria)


Grup experimental = 4 grupuri x 10 persoane (40)
Grup de control = 40 persoane

Criterii de includere: Diagnostic de tulburare anxioas


Vrsta cuprins ntre 25 65 ani
Barbai i femei
Interventia:

Grup de psihodram - 25 de sesiuni

Metode de culegere a datelor:


Cantitative:
Chestionar de Anxietate (STAI)
Chestionar de Spontaneitate - Anxietate (S.A.I - Kipper)

CORE-OM (C. Evans)

Calitative:
Aspecte de Ajutor n Terapie (Helpful Aspects of Therapy Elliott)
Interviul Calitativ al Schimbrii (Change Interview - Elliott)
Chestionarul Personal (Personal Questionnaire Elliott)
Metode de prelucrare a datelor:
Date cantitative: analiz statistic (SPSS)
Date calitative: analiz tematic.

Diseminarea datelor:
Reviste de specialitate cu factor de impact ridicat
Conferine naionale i internaionale
23

5. Literatura psihodramatic: baz de date


James M. Sacks (pn n 2009) i Michael Wieser (dup 2009) au lucrat la
realizarea i actualizarea unei

baze de date cu referine bibliografice din domeniul

psihodramei n limbile englez, german, francez, italian i potughez. Aceast colecie


de cri i articole publicate combin trei demersuri anterioare de sistematizare a literaturii
psihodramatice realizate de Greer i Sacks (1973)1, Gendron (1980)2 i Bilaniuk (1991)3.
Situl poate fi accesat la www.PDBIB.org i are inventariate pn n prezent 6174
publicaii.

CONCLUZII

Stadiul actual al cercetrii n psihodram arat c exist numeroase cercetri


descriptive, analize de caz, cercetri cu design cvasi-experimental i un numr mic de
cercetri cu design experimental cu eantioane aleatoare (randomized control trial
RCT). Problema care se ridic este c, baza empiric existent la ora actual n domeniul
psihodramei nu atinge nc standardele de calitate impuse de rigorile comunitii tiinifice
n domeniul psihoterapiei.
Aceste cerine de calitate nu neag valoarea tiinific a cercetrilor calitative, care sunt
numeroase n domeniul psihodramei, dar acreditarea metodei de catre stat, servicii sociale
i de sntate, asociaii profesionale i comitete tiinifice cere alinierea la standardele de
msurare cantitative stabilite. Sistemul de asigurri sociale din diverse ri sprijin i
deconteaz numai acele servicii terapeutice care i-au demonstrat eficiena prin cercetri
tiinifice (ex. terapia cognitiv). Psihodrama este recunoscut ca metod de psihoterapie
de ctre sistemul de asigurri sociale din Austria (Ottomeyer & Wieser, 1996), Ungaria
(Pinter, 2001) i de ctre Asociaia European de Psihoterapie (Wieser et al., 2005).
Wieser (2007) consider c psihodrama are un statut ambiguu n lumea tiinific,
dei este recunoscut ca una dintre tipurile cele mai vechi de terapie. Toate aceste
1

Greer, V. & Sacks, J. M. (1973). Bibliography of Psychodrama. New York: Psychodrama Center of New
York
2
Gendron, J. M. (1980). Moreno: the roots and the branches and bibliography of psychodrama, 1972-1980.
Beacon, NY: Beacon House.
3
Bilaniuk, M.-Th. (1991). Bibliography of Psychodrama, 1980-1990. Toronto: Toronto Centre Training
Program in Psychodrama and Sociometry.

24

argumente vin s sublinieze nevoia de cercetare a eficienei metodei psihodramei folosind


designuri de cercetare solide din punct de vedere metodologic. Cerina primordial este de
a conduce studii experimentale cu eantioane prestabilite (RCT, grupuri echivalente)
asupra unor categorii de tulburri care au mai fost studiate prin metoda RCT, pentru a
ndeplini standardele de validare tiinific a unei metode de psihoterapie.

BIBLIOGRAFIE
1. Bban, A. (2002) Metodologia cercetrii calitative. Ed.Presa Universitar Clujan,
Cluj-Napoca.
2. Dinc, M. (2003) Metode de cercetare n psihologie. Ed. Univ. Titu Maiorescu,
Bucureti.
3. Elliott, R. (2001) Hermeneutic single case efficacy design (HSCED): An overview. n
K.J. Schneide, J.F.T. Bugental, J.F. Fraser (ed) Handbook of Humanistic Psychology.
Sage, Thousands OaKs, CA.
4. Elliott, R. (2002) Hermeneutic single case efficacy design. Psychotherapy Research,
12, 1 20.
5. Kipper, D.A., Ritchie, T.D (2003) The effectiveness of psychodramatic techniques: A
meta-analysis. Group Dynamics: Theory, Research and Practice. Vol.7, No.1, 13-25.
6. Timulak, L. (2008) Research in Psychotherapy and Counselling. Sage Publications,
London.
7. Wieser, M. (2007) Studies on treatment effects of psychodrama psychotherapy. n C.
Baim, J. Burmeister, M. Maciel Psychodrama: Advances in Theory and Practice.
Routledge, London.

25

26

27

28

S-ar putea să vă placă și