ROLUL ASISTENTULUI MEDICAL IN SISTEMUL

NATIONAL DE SERVICII MEDICALE

Asistentul medical ncurajeaz i ocrotete e pregtit s se ngrijeasc de

bolnavi, de accidentai i de persoanele n vrst. Nursing in Todays World
Challenges, Issues, and Trends (Nursingul n societatea de azi dificulti, controverse
i tendine).
ALTRUISMUL este esenial, ns nu e suficient pentru a fi un bun profesionist ca
asistent medical. Un bun asistent medical trebuie s fie bine instruit i s aib o
experien bogat. O cerin fundamental este studiul i instruirea practic pe
parcursul a unu pn la patru ani sau chiar mai mult. Dar ce caliti sunt necesare
pentru a fi un bun asistent medical? V prezentm n continuare rspunsurile unor
asisteni medicali cu experien, crora revista Trezii-v! le-a luat interviu.
Medicul l vindec pe bolnav, ns asistentul medical se ngrijete de el. Acest
lucru necesit, de obicei, eforturi pentru a le ridica moralul pacienilor pe care, de
exemplu, vestea c au o boal cronic sau c nu mai au mult de trit i distruge att pe
plan afectiv, ct i pe plan fizic. Trebuie s fii o mam pentru cel bolnav. Carmen
Gilmartin, Spania.
Trebuie s poi simi durerea i zbuciumul sufletesc al pacientului i s doreti
s-l ajui. E necesar s fii bun i s ai mult rbdare. Trebuie s doreti mereu s nvei
mai multe despre ngrijirea bolnavilor i despre medicin. Tadashi Hatano, Japonia.
n ultimii ani, asistenii medicali au fost nevoii s-i mbogeasc cunotinele
profesionale. Prin urmare, e foarte important s ai dorina de a studia i capacitatea de a
nelege ceea ce studiezi. n plus, asistenii medicali trebuie s evalueze lucrurile rapid i
s treac imediat la fapte atunci cnd situaia o impune. Keiko Kawane, Japonia.
Ca asistent medical trebuie s ari cldur. E necesar s fii tolerant i s dai
dovad de empatie. Araceli Gracia Padilla, Mexic.
Un bun asistent medical trebuie s fie studios, un bun observator i s dea
dovad de un deosebit profesionalism. Dac un asistent medical nu demonstreaz spirit
de sacrificiu dac el sau ea are nclinaii egoiste sau respinge sfatul dat de cadrele
medicale superioare , atunci acel asistent nu va fi potrivit nici pentru bolnavi, nici
pentru colegi. Rosngela Santos, Brazilia.

Sunt indispensabile mai multe caliti: flexibilitatea, tolerana i rbdarea. De

asemenea, trebuie s fii receptiv, s poi s te nelegi bine cu colegii ti i cu celelalte
cadre medicale. Trebuie s fii gata s-i nsueti noi deprinderi pentru a rmne un
asistent eficient. Marc Koehler, Frana.
Trebuie s-i iubeti pe oameni i s doreti cu adevrat s-i ajui pe alii. Trebuie
s fii capabil s faci fa stresului, ntruct n nursing nu exist jumti de msur.
Trebuie s fii adaptabil, ca s poi efectua aceeai norm de lucru atunci cnd se
ntmpl s fie mai puini colegi, fr s prejudiciezi calitatea muncii. Claudia
Rijker-Baker, Olanda.
Acordarea ngrijirii
n publicaia Nursing in Todays World se spune c nursingul presupune
acordarea ngrijirii ntr-o diversitate de probleme de sntate. Prin urmare, considerm
c medicina se ocup cu vindecarea pacientului, iar nursingul cu ngrijirea acestuia.
Aadar, asistentul medical este o persoan care acord ngrijire. n consecin,
este evident c asistentul trebuie s se ngrijeasc de bolnav. Cu ctva timp n urm, s-a
fcut un sondaj n rndul a 1 200 de asisteni medicali, una dintre ntrebrile care li s- au
pus fiind: Ce conteaz cel mai mult n munca de asistent medical? n 98% din cazuri,
rspunsul a fost: o ngrijire de calitate.
Uneori, asistenii medicali se subestimeaz n ce privete ajutorul dat bolnavilor.
Carmen Gilmartin, o asistent cu 12 ani vechime, ale crei cuvinte au fost citate mai
nainte, a declarat revistei Trezii-v!: Odat i-am mrturisit unei prietene c simeam c
nu fac tot ce pot cnd i ngrijesc pe cei foarte bolnavi. M consideram un simplu
pansament. Dar prietena mea mi-a zis: Un pansament binecuvntat, deoarece,
cnd cineva e bolnav, tu eti exact ceea ce are el nevoie mai mult dect orice: o
asistent nelegtoare.
E inutil s mai spunem c acordarea acestei ngrijiri l poate solicita foarte mult pe
un asistent medical care lucreaz zilnic zece sau mai multe ore! Ce anume le- a
determinat pe aceste persoane cu spirit de sacrificiu s devin asisteni medicali?
De ce sunt asistent medical?
Revista Trezii-v! le-a luat interviu ctorva asisteni medicali din mai multe ri,
punndu-le ntrebarea: De ce ai ales s fii asistent medical? V prezentm n
continuare cteva rspunsuri.
Terry Weatherson este asistent medical de 47 de ani. Ea este n prezent asistent
specializat i lucreaz la secia de urologie a unui spital din Manchester (Anglia). Am
crescut ntr-o familie de catolici i am urmat cursurile unei coli catolice cu internat,

spune ea. Cnd eram feti, am hotrt s m fac ori clugri, ori asistent medical.
Doream s le slujesc altora. Asta s-ar putea numi vocaie. Dup cum vedei, am ales s
devin asistent.
Chiwa Matsunaga, din Saitama (Japonia), are o clinic proprie, pe care o conduce de 8
ani. Ea spune: Am urmat concepia tatei, i anume c e bine s nvei o meserie care
s-i ofere calificarea pentru a lucra tot restul vieii. Aa c am ales meseria de asistent
medical.
Etsuko Kotani, din Tokyo (Japonia), asistent-ef cu 38 de ani vechime n domeniu, a
spus: Cnd mergeam nc la coal, tata a leinat i a pierdut mult snge. n timp ce
aveam grij de tata la spital, am luat hotrrea s m fac asistent ca s-i pot ajuta n
viitor pe cei bolnavi.
Alii au fost motivai de propria lor experien ca bolnavi. Eneida Vieyra, asistent
medical n Mexic, spune: Cnd aveam 6 ani, am fost spitalizat timp de dou
sptmni din cauza unei bronite i atunci am hotrt s m fac asistent medical.
Evident, profesiunea de asistent medical necesit mult abnegaie. S analizm mai
ndeaproape att greutile, ct i recompensele acestei nobile profesii.
Bucuriile asistentului medical
Care sunt bucuriile asistenilor medicali? Rspunsul la aceast ntrebare depinde de
domeniul de activitate al fiecrui asistent. De exemplu, moaele se simt rspltite cu
fiecare natere reuit. E minunat s asiti venirea pe lume a unui copil sntos a crui
dezvoltare ai supravegheat-o chiar tu, spune o moa din Olanda. Jolanda Gielen-Van
Hooft, tot din Olanda, declar: Naterea unui copil e unul dintre cele mai frumoase
lucruri din viaa unui cuplu, dar i din cea a unui lucrtor din sistemul sanitar. E un
miracol!
Rachid Assam, din Dreux (Frana), este asistent medical anestezist i a mplinit recent
40 de ani. De ce i place aceast profesie? Deoarece ai satisfacia c ai contribuit la
succesul unei operaii i c i desfori activitatea ntr-un domeniu fascinant, aflat n
permanent progres, declar el. Isaac Bangili, tot din Frana, a spus: M simt micat
cnd pacienii i familiile lor i exprim mulumirile, mai ales n cazurile de urgen,
cnd reuim s ajutm un pacient s-i revin dintr-o situaie care prea disperat.
Terry Weatherson, ale crei cuvinte le-am citat mai nainte, a primit asemenea mulumiri.
O vduv i-a scris urmtoarele: Nu vreau s scap ocazia de a meniona din nou ct
linite ne-ai adus prin calmul i prezena ta pe tot parcursul bolii lui Charles. Atitudinea ta
clduroas a fost ca o raz de soare i a devenit ca o stnc din care am primit i noi
putere.

nfruntarea dificultilor
ns, pe lng bucurii, asistenii medicali au de nfruntat i multe dificulti. n aceast
profesie nu se admit greeli! Indiferent c e vorba de administrarea unor medicamente,
de recoltarea sngelui, de introducerea unui aparat intravenos sau chiar de simpla
mutare a pacientului, un asistent medical trebuie s fie extrem de atent. Acesta nu-i
poate permite s greeasc, mai ales n rile n care se obinuiete s se ntreprind
aciuni judectoreti privind acest domeniu. Uneori ns, un asistent se poate gsi ntr- o
situaie dificil. De exemplu, s presupunem c asistentul consider c un medic a
prescris un medicament care nu e bun pentru pacient sau c i se spune s fac anumite
lucruri care nu sunt spre binele pacientului. Ce poate face asistentul n acest caz? S
nfrunte medicul? Acest lucru necesit curaj i tact, dar prezint i un oarecare risc. Din
nefericire, unii medici nu privesc cu ochi buni sugestiile celor pe care i consider
subalternii lor.
Ce au remarcat unii asisteni medicali n aceast privin? Barbara Reineke, din
Wisconsin (SUA), asistent medical de 34 de ani, a declarat revistei Trezii-v!
urmtoarele: O asistent trebuie s fie curajoas. Mai nti de toate, ea este
rspunztoare n faa legii de medicamentele pe care le administreaz sau tratamentele
pe care le face, precum i de orice prejudiciu pe care l-ar aduce acestea bolnavilor. Ea
trebuie s fie capabil s refuze ndeplinirea unei cereri venite din partea medicului n
cazul n care consider c nu intr n atribuiile ei sau cnd este de prere c ceea ce i
se cere s fac nu e bine. Nu mai e ca pe timpul lui Florence Nightingale; lucrurile
privind ngrijirea bolnavilor s-au schimbat chiar i fa de cum erau cu 50 de ani n urm.
Acum, asistenta medical trebuie s-i dea seama cnd s-i spun medicului Nu i
cnd s insiste ca medicul s consulte pacientul, chiar i la miezul nopii, dac e
necesar. Iar, cnd ai greit, trebuie s fii destul de insensibil pentru a accepta orice
batjocur care ar putea veni din partea medicului.
O alt problem cu care se confrunt asistenii medicali este violena la locul de munc.
Conform unei tiri din Africa de Sud, se tie c [cei din personalul mediu sanitar] sunt
expui unui risc mai mare n ce privete abuzurile i violena la locul de munc. De fapt,
riscul de a fi atacat la locul de munc e mult mai mare n cazul asistenilor medicali
dect n cazul gardienilor din nchisori sau al poliitilor; n plus, 72% dintre asisteni nu
se simt n siguran n ce privete un atac. O situaie similar se nregistreaz i n
Marea Britanie, unde 97% dintre asistenii medicali intervievai ntr-un sondaj efectuat
recent au spus c cunoteau un asistent care fusese agresat fizic pe parcursul anului
precedent. Care este cauza acestei violene? De obicei, problema apare cnd e vorba
de un pacient drogat sau de unul care a but alcool sau de unul care se afl sub stres
ori care este cuprins de durere.
Asistenii medicali trebuie s fac fa i surmenajului cauzat de stres. Lipsa

personalului constituie un factor n acest sens. Cnd un asistent contiincios nu se

poate ngriji n mod corespunztor de un pacient din cauz c are prea multe de fcut,
stresul se acumuleaz n scurt timp. Dac ncearc s ndrepte situaia aprut lucrnd
fr pauz i peste program, asta nu va face dect s-i sporeasc nelinitea.
n multe spitale din lume sunt cadre insuficiente. Spitalele noastre duc lips de asisteni
medicali, se arat ntr-o tire dat publicitii n revista Mundo Sanitario din Madrid. Toi
cei care au avut nevoie de ngrijire medical neleg importana asistenilor medicali. Ce
anume a fost menionat drept cauz a acestei lipse? Necesitatea de a economisi bani!
Aceeai tire preciza c spitalele din Madrid au nevoie de 13 000 de cadre medii
sanitare!
Un alt motiv care cauzeaz stres este faptul c turele sunt, n general, prea lungi i
salariile prea mici. n ziarul The Scotsman se spuneau urmtoarele: Potrivit cu Unison,
o uniune a serviciilor publice, mai mult de unu din cinci asisteni medicali britanici i un
sfert din infirmieri au un al doilea loc de munc pentru a-i putea ctiga existena. Trei
din patru asisteni medicali consider c nu sunt pltii suficient. Ca urmare, muli au
decis s abandoneze aceast profesiune.
Mai sunt i ali factori care genereaz stres n cazul asistenilor medicali. Judecnd dup
interviurile luate de revista Trezii-v! n mai multe ri de pe glob, moartea pacienilor
poate avea un efect deprimant asupra asistenilor medicali. Magda Souang, de origine
egiptean, lucreaz n Brooklyn, New York. Cnd a fost ntrebat ce anume a fcut ca
munca ei s fie greu de ndeplinit, ea a rspuns: n 10 ani am vzut cum cel puin 30 de
bolnavi incurabili pe care i-am ngrijit ndeaproape s-au stins din via sub ochii mei.
Acest lucru te sleiete de puteri. Nu este de mirare c o publicaie afirm: Cnd i
ngrijeti necontenit i cu abnegaie pe bolnavii care mor, simi cum resursele tale fizice
i afective se epuizeaz.
Ce viitor exist pentru asistenii medicali
Progresul i influena tehnologiei sporesc presiunile asupra asistenilor medicali. Sarcina
dificil const n a pune n acord tehnologia cu latura uman, cu modul uman de a trata
pacienii. Nici o main nu poate nlocui grija i compasiunea unui asistent medical.
Iat ce se spunea ntr-o revist: ngrijirea bolnavilor este o profesie etern. . . . Aadar,
atta timp ct exist oameni, va fi mereu nevoie de grij, compasiune i nelegere.
Munca asistenilor medicali satisface aceast necesitate. Dar exist un motiv i mai
puternic de a privi cu optimism viitorul asistenei medico-sanitare. Biblia arat c va veni
un timp cnd nimeni nu va zice: Sunt bolnav (Isaia 33:24). n lumea nou pe care o
promite Dumnezeu nu va mai fi nevoie de medici, asisteni medicali i spitale. Isaia
Biblia mai promite c Dumnezeu . . . va terge orice lacrim din ochii lor, i moartea nu

va mai fi; nici jale, nici strigt, nici durere nu vor mai fi. Lucrurile anterioare au trecut
(Revelaia 21:3, 4). Pn atunci ns trebuie s fim recunosctori pentru toat atenia
acordat i pentru toate sacrificiile fcute de milioanele de asisteni medicali din ntreaga
lume, fr de care spitalizarea ar fi n mod sigur mai puin plcut, dac nu chiar
imposibil! Aadar, ct de potrivit e ntrebarea: Ce ne-am face fr asistenii
medicali?
Florence Nightingale O pionier n nursing
Nscut n 1820 n Italia, ntr-o familie de britanici bogai, Florence Nightingale a fost
rsfat n copilrie. Tnra Florence a respins cererile n cstorie i s-a dedicat
studierii sntii i a ngrijirii sracilor. n pofida opoziiei din partea prinilor ei,
Florence a ocupat un post la o coal de infirmiere n Kaiserswerth (Germania). Apoi a
studiat la Paris, iar la 33 de ani a devenit directoarea unui spital de femei din Londra.
Ea a avut ns de nfruntat cele mai mari greuti cnd s-a oferit ca voluntar pentru a-i
ngriji pe soldaii rnii din Crimeea. Aici, mpreun cu cele 38 de infirmiere care veniser
cu ea, a trebuit s extermine toi obolanii dintr-un spital infestat. Sarcina lor a fost
deosebit de grea, ntruct la nceput nu aveau nici spun, nici lighene, nici prosoape i
nu aveau nici suficiente paturi de campanie, saltele i bandaje. Florence i celelalte
infirmiere au depit momentele dificile, iar pn la sfritul rzboiului ea iniiase o
adevrat reform la nivel mondial n nursing i n administrarea spitalelor. n 1860, a
nfiinat coala de Infirmiere Nightingale la Spitalul Sf. Toma din Londra prima coal
de infirmiere care nu era afiliat vreunei organizaii religioase. Pn la moartea ei,
survenit n 1910, Florence a fost invalid muli ani, fiind intuit la pat. Cu toate
acestea, ea a continuat s scrie cri i brouri n dorina de a ridica nivelul asistenei
medico-sanitare.
Unii obiecteaz cu privire la imaginea altruist atribuit lui Florence Nightingale,
argumentnd c exist i alii crora trebuie s li se acorde cel puin tot attea merite
pentru contribuia adus n nursing. n plus, reputaia ei a fost subiectul unor polemici
aprinse. Potrivit crii A History of Nursing, unii susin c era impulsiv, arogant,
ncpnat, irascibil i dominant, n timp ce alii erau fascinai de mintea ei ager
i de farmecul ei, de vitalitatea ei uimitoare i de personalitatea ei plin de contradicii.
Oricare ar fi fost adevratul ei caracter, un lucru e sigur: metodele introduse de ea n
nursing i n administrarea spitalelor s-au rspndit n multe ri. Ea este considerat o
pionier n nursing, cum l cunoatem noi azi.
Baza sistemului sanitar

Cu ocazia celei de-a 100-a Conferine a Consiliului Internaional al Asistenilor Medicali

inute n iunie 1999, dr. Gro Harlem Brundtland, directorul general al Organizaiei
Mondiale a Sntii, a declarat:
Asistenii medicali cadre sanitare de o importan fundamental se afl ntr-o
poziie unic, din care pot aciona ca militani eficieni pentru o planet sntoas. . . .
ntruct asistenii medicali i moaele alctuiesc deja pn la 80% din personalul sanitar
calificat din majoritatea sistemelor sanitare naionale, ei reprezint un puternic potenial
n realizarea schimbrilor necesare pentru satisfacerea dezideratului Sntate pentru
Toi n secolul al XXI-lea. De fapt, contribuia lor la serviciile sanitare se rsfrnge
asupra ntregului sistem sanitar. . . . E clar c asistenii medicali constituie baza n cele
mai multe echipe din sistemul sanitar.
ntr-un discurs, fostul preedinte al Mexicului Ernesto Zedillo Ponce de Len a ludat n
mod deosebit asistenii medicali din Mexic: Zi de zi, voi toi . . . druii tot ce avei mai
bun din cunotina voastr, din spiritul vostru de solidaritate i din serviciul vostru pentru
a menine i a restabili sntatea mexicanilor. Zi de zi le oferii celor care au nevoie de
ngrijire nu numai ajutorul vostru profesional, ci i mngiere, care izvorte din
bunvoina voastr, din angajamentul vostru i din umanismul vostru profund. . . .
Suntei categoria cea mai numeroas din instituiile noastre de profil. . . . n fiecare via
salvat, n fiecare copil vaccinat, n fiecare natere asistat, n fiecare dezbatere pe
tema sntii, n fiecare tratament aplicat, n fiecare pacient care beneficiaz din plin de
atenie i sprijin se simte prezena eforturilor depuse de personalul mediu sanitar.