ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA Tn.

A DENGAN
PENYAKIT DEMAM BERDARAH ( DBD ) DI KELURAHAN
PASIR WANGI RT / RW 04/06 KECAMATAN UJUNG
BERUNG INDAH KOTA BANDUNG

I.

PENGKAJIAN
A.

Pengumpulan Data
Tanggal 15 februari 2016
1.

Identitas kepala keluarga

Nama kepala keluarga

: Tn. A

Umur

: 38 Tahun

Pendidikan

: SMA

Agama

: Islam

Pekerjaan

: Buruh

Alamat

Kelurahan
kecamatan

Pasirwangi
ujung

Rt/Rw

berung,

04/06

Kabupaten

Bandung
No. Telepon
2.
N

Komposisi keluarga dan genogram

Nama

o
1.
2.
3.
4.
5.

Ny. Rina
Nn. Ranie
Nn. Reva
An. Rasya
An. Ragil

3.

: 082126516113

Jenis

Hubungan

Umur

Pendidikan

kelamin
P
P
P
L
L

dengan KK
Istri
Anak
Anak
Anak
Anak

37 tahun
15 tahun
10 tahun
8 tahun
23 bulan

SMA
SMP
SD
SD
Belum sekolah

Bentuk keluarga
Bentuk keluarga Tn. A adalah keluarga Nuclear family

Genogram

Keterangan :
: Laki-laki
: Perempuan
: Garis perkawinan
: Garis keturunan
: Meninggal
: Keluarga binaan yang serumah
: Point Be Entry
4.

Sifat keluarga
a.

Pengambilan keputusan
Dalam keluarga ini pengambilan keputusan oleh kepala keluarga
dimana sebelumnya dilakukan musyawarah dengan anggota keluarga
lainnya.

b.

Kebiasaan hidup sehari-hari

1)

Pola tidur
Tidur siang
Tn. A dan anggota keluarganya yang lain, tidur siang kadangkadang 1-2 jam per hari
Tidur malam
Tn. A tidur malam mulai jam 22.00 s/d 05.00 WIB dan sering
terjaga dari jam 02.00 WIB, sedangkan anggota keluarga yang
lain tidur mulai jam 21.00 s/d 05.00 WIB

2)

Pola makan dan pengolahannya

a)

Pola makan
Keluarga Tn. A makan 3 x/hari dengan lauk pauk seadanya
jenis makanan pokoknya nasi

b)

Pengolahan makanan
Keluarga Tn. A biasa mengolah sayuran dipotong-potong
terlebih dahulu kemudian dicuci dan dimasak sampai matang
dan layu, memberikan bumbu dan garam dalam sayuran saat
mendidih dan membeli sayuran yang masih segar di warung.

3)

Kebersihan diri
Keluarga Tn. A mandi 1-2 x/hari dengan menggunakan peralatan
mandi yang berbeda-beda, ganti pakaian 1-2 x/hari dan memiliki
jamban keluarga.

5.

Keadaan social, ekonomi, dan budaya

a.

Keadaan ekonomi
Penghasilan Tn. A sebagai kariawan pabrik ( buruh ) penghasilannya Rp. 2,5 jt /bulan, kemampuan keluarga untuk memenuhi
kebutuhan primer sehari-hari cukup terpenuhi karena.

b.

Keadaan sosial dan psikologis

Dalam kehidupan keluarga dan bermasyarakat keluarga Tn. A dan
anggota keluarga yang lainnya secara individu baik, terbukti pada
saat perawat datang anggota keluarga sedang berkumpul dengan
tetangganya.

c.

Keadaan budaya
Keluarga Tn. A bersuku bangsa Sunda dan menggunakan bahasa
sunda dalam percakapannya. Tn. A beragama Islam yang taat,
terbukti pada saat perawat datang Tn. A sedang melakukan sholat
isya.

d.

Fasilitas pelayanan kesehatan

Keluarga Tn. A bila ada yang sakit suka di bawa ke RSUD Ujung
berung, kemudian pasien sebelum nya dirawat di RS. Hermina

e.

Komunikasi dan transportasi

Keluarga Tn. A memiliki alat komunikasi dan transportasi, bila
bepergian selalu menggunakan motor

6.

Kesehatan lingkungan
a.

Perumahan
Jenis rumah adalah permanen dengan luas rumah < 8 m 2, terdapat
dua pintu keluar, 2 jendela besar yang dibuka tiap pagi dan jendela
kecil tiap kamar, dan terdapat 3 kamar tidur perabotan tertata rapih
dan lantainya dari tembok dan tampak kotor, sumber air berasal dari
mata air pegunungan, kualitas air bening, mempunyai 2 WC sendiri.
Pencahayaan rumah pada malam hari menggunakan lampu 10-25
watt pada siang hari tidak menggunakan lampu, ventilasi rumah ada
disetiap ruangan.
Pada pagi hari pintu depan dibuka untuk melancarkan sirkulasi
udara. Pada saat dikaji lingkungan rumah dan halaman nampak ada
sampah tercecer.

b.

Denah rumah

VI

III

III

VI
II

: Teras

II : Ruang tamu dan

III

ruang TV
III : Kamar

II

IV
I

IV : Paviliun
V : Dapur
VI : Kamar mandi

c.

Penyediaan air bersih

Untuk mencuci dan mandi keluarga Tn. A menggunakan air dari
mata air, untuk minum dan masak keluarga Tn.A menggunakan air
yang berasal dari mata air dan memasak air sampai mendidih.

d.

Pembuangan sampah dan limbah

Keluarga Tn. A tidak mempunyai tempat penampungan sampah
sementara dan sudah ada petugas yang mengambil sampahnya.

7.

Riwayat kesehatan
a.

Riwayat kesehatan kepala keluarga

Tn. A mengalami penyakit Demam berdarah, Tensi : 120/80 suka
pusing-pusing, klien mengatakan sebelum masuk RS sering pegalpegal, panas badan, suka mandi subuh, mual, muntah.

b.

Riwayat kesehatan anggota keluarga

1)

Ny. R
Ny. R belum pernah mengalami penyakit berat, Ny. R pernah
mengalami penyakit seperti pusing dan batuk tetapi dapat
disembuhkan dengan membeli obat warung.

2)

Nn. R
Belum pernah mengalami penyakit berat, Nn. R pernah
mengalami flu dan batuk tapi dapat sembuh dengan berobat ke
klinik.

3)

Nn. R
Sehat, tidak ada keluhan

4)

An.R
Belum pernah mengalami penyakit berat, tetapi penah mengaami
demam biasa selama 2 hari dan sembuh seteah berobat ke dokter
swasta.

B.
No
1
1

Analisa Data

Data Senjang

Kemungkinan

Masalah

Penyebab
Kesehatan
2
3
4
Tn. A mengeluh demam, Kurangnya penge- Tn. A mengala-o
pegal pegal, mual, tahuan keluarga ten mi
muntah, bintik merah tang penyakit DBD

penyakit

DBD

Masalah
Keperawtan
5
Pot
ensial terjadinya
penularan

(-). Klien mengatakan

penyakit

makan tidak teratur.

Tn. A menderita DBD

pada

DBD
anggota

keluarga

sejak 6 hari yang lalu

yang

lain

ia dirawat di RS dalam
1 bulan terakhir Tn. A
sudah 2 kali dirawat di
RS
2

Bak penampungan air di Kurangnya

Tn. A mengala-o

kuras 1 minggu sekali, kebersihan rumah

mi

klien

DBD

suka

menggantungkan
pakaian

kotor,

penyakit

Ketidakmamp
u-an keluarga dalam

merawat

lingkungan
lantai

rumah tampak kotor.

rumah

yang

dapat
mempengaruhi
kesehatan
sehubungan
dengan
ketidaktahuan
keluarga tentang
pentingnya
sanitasi

4o

Tn.
mengatakan

A Kurangnya penge- Cara

lingkungan
mengolah Ketidak mampuan

mengo-lah tahuan keluarga ten makanan yang ti- keluarga dalam me

sayuran dopotong-po-tong tang cara mengolah dak sesuai de- ngenal cara mengo
terlebih dahulu kemu dian makanan yang se- ngan syarat kese- lah makanan yang
dicuci dan mencuci beras suai dengan syarat hatan

sesuai

sampai airnya bening

syarat kesehatan

C.

kesehatan

dengan

Perumusan Masalah
1.

Tidak / kurang sehat

a.

Tn. A mengalami penyakit DBD

2.

Ancaman kesehatan
a.

Cara pengolahan makanan yang tidak sesuai dengan

syarat kesehatan

b.

Keluarga tidak mengetahui tanda gejala penyakit

3.
D.

keadaan sejahtera
Prioritas Masalah

1.
No
1

Tn. A mengalami penyakit DBD

Kriteria

Perhitungan

Menonjolnya masalah

karena merupakan masalah aktual : Tn.A menderita DBD

Hanya sebagian, karena

x2

memerlukan waktu yang

lama dan kerja sama
dengan keluarga klien
Cukup, karena dapat

Potensi masalah untuk

dicegah

Pembenaran
Tidak atau kurang sehat

Kemungkinan masalah
dapat diatasi

Sifat masalah
3/3 x 1

Scor

2/3 x 1

0/2 x 1

2/3

dicegah bila pola makan

bagus dan kebersihan
rumah terawat.
Keluarga membiarkan
keadaan rumah kotor,
keramik

kotor,

baju

tergantng
3 2/3

E.

Diagnosa Keperawatan
1. Ketidakmampuan mengenal masalah DBD b.d kurang pengetahuan
keluarga tentang penyakit.
2.

Ketidakmampuan keluarga da-lam merawat lingkungan

rumah yang dapat mempengaruhi kesehatan sehubungan dengan
ketidaktahuan keluarga tentang pentingnya sanitasi lingkungan

3.

Ketidak mampuan keluarga dalam me ngenal cara

mengolah makanan yang sesuai dengan syarat kesehatan

II.

PERENCANAAN PERAWATAN KELUARGA

A.

N.

B. Mas

C. Masal

D. Sa
J. Tu

E. Perencanaan
K. Interven
L.

M. Imple

alah

ah

sar

kese

kepera

an

hata

watan

n
O. Pen

Q. Ketida

S. Set

yaki

kmam

ela

ela

penyuluhan tentang

puan

h1

pengertian penyakit

DB

menge

dil

W.

uhan

nal

ak

15

tentang

masala

uk

me

pengert

an

nit

ian

DBD

pe

kel

penyak

b.d

ny

uar

it

kurang

ulu

ga

penget

ha

da

ahuan

pat

keluar

ten

me

P.

jua

si

mentas

n
T. Set -

i
Berikan

V.
K

X. Menjel
askan
penyul

R.

ga

tan

ng

tentan

ert

penya

ten

kit.

tan

kel

uar

pa

ga

sie

ak

an

me

ng

ert

de

ng

da

an

kri

me

ter

ng

ia :

eta -

Pengetian

hui

penyakit

ten

gastritis

tan
g
tan
da
da
n
gej
ala
pe
ny
aki
t
D
B
D
da
n

U.

Th
yp
Y.

AA.

oid
AB.
-

nsial

2.Ketidak

Setela

terja

mamp

diny

Z. Pote

Keluarga

Setelah

AC.
K

AE.

mengetahui

diberikan

dan memahami

penyuluhan 1 x 15

uan

dil

cara

menit

keluar

ak

pencegahan,

mampu

mejelaskan

pen

ga da-

uk

penularan

dan

memahami

tentang

ular

lam

an

penyakit,

tentang pencegahan

kebersi

an

meraw

pe

dengan

penularan

penyakit

han,

pen

at

ny

anggota

dengan

anggota

keluarg

yaki

lingku

ulu

keluarga yang

keluarga

ngan

ha

lain

DB

rumah

tentang

yang

de

penceg

den

dapat

ng

ahan

gan

memp

an

penyak

ang

engaru

kel

it.

keluarga

elakuk
an

AD.

penyul

uhan

a
paham

gota

hi

uar

kelu

keseha

ga

ara

tan

ak

lain

sehub

an

ungan

me

denga

ma

ha

ketida

mi

ktahua

da

keluar

me

ga

ng

tentan

eta

hui

pentin

ten

gnya

tan

sanitas

car

lingku

ngan

pe
nc
eg
ah
an
pe
nul
ara
n
pe
ny
aki
t
D
B
D
de
ng
an

an
gg
ota
kel
uar
ga
ya
ng
lai
AF.

AG.

AH.

Cara

Ketidak

n.
AI. Ja
ng

AM.
Setela

Berikan
penyuluhan tentang

AO. -

Memberikan

penyuluhan

men

mamp

ka

h1

cara

gola

uan

pa

makanan yang sesuai

AP.

pengolahan

menge

nja

15

dengan

makanan

ma-

nal

ng

me

kesehatan

kana

cara

nit

pengo-

tida

lahan

AJ. Ke

kel

lua

uar

pengo-lahan
syarat

tentang

sesuai

cara
yang
dengan

syarat kesehatan

makan

rga

ga

sesu

an

ma

da

ai

yang

mp

pat

syar

sesuai

me

at

syarat

me

ng

kese

keseha

ng

en

hata

-tan

ola

al

car

ma

ka

pe

na

na

ng

ya

an

ng

an

ses

ma

uai

ka

de

na

ng

an

ses

sy

uai

ara

de

ng

ke

an

se

sy

hat

ara

an

AK.

ke

Jangka

se

pe

hat

nd

an

ek

de

ng

AL.

an

Keluar

kri

ga

ter

me

ia :

ng

AN.

e-

kebers

nal

iha

car

a
pe
ng
ola
ha
n
ma
ka
na
n
ya
ng
ses
uai
deng

an
sy
ara
t
ke
sehat
an

III.

IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

A.

B. Implementasi

D.-

Menjelaskan

C. Evaluasi

penyuluhan E.

tentang pengertian penyakit

Keluarga

mengatakan sudah me-ngetahui

tentang

pengertian

dan

perawatan penyakit DBD

F.

O
kesempatan

memberikan

keluar-ga

menyebutkan

untuk
kembali

pengertian, pencegahan, tanda

dan gejala.
G.

A :

Sasaran

jang

pendek teratasi
H.
I.-

Melakukan

penyuluhan J.

Lanjutkan

intervensi keperawa-tan
S
:
Keluarga

kebersihan dan keluarga paham

mengatakan

tentang pencegahan penyakit.

sanitasi rumah yang baik

Penyuluhan sanitasi rumah yang K.

baik

mengeta-hui

O : Keluarga dapat
menyebutkan sa-nitasi rumah
yang baik

L.

A :

Sasaran

jang

pendek teratasi
M.
N.

O. Memberikan

P.

Lanjutkan

intervensi keperawa-tan
S
:
Keluarga

penyuluhan tentang

mengatakan sudah me-ngetahui

cara

tentang pengolahan makanan

pengolahan

makanan
sesuai

yang

yang

dengan

syarat kesehatan

sesuai

dengan

sarat

kesehatan
Q.

O : Keluarga dapat

menyebutkan
bagaimana

kembali

cara

pengo-lahan

makanan yang sesuai syarat

kesehatan
R.

A : Sasaran jangka
pendek teratasi

S.

Lanjutkan

interpensi keperawatan

T. CATATAN PERKEMBANGAN
U.

Y.

V.

W.

X. Catatan Perkembangan

Z.

AA.AL.

S : k/ mengatakan badan
sudah sehat
AM.

AB. AN.
AO.

O : klien tampak segar

A : Masalah teratasi
P : intervensi dihentikan

AC. AP.
AQ.
AD.AR.
AS.
AE.

S : Klien mengatakan sudah

melaksanakan cara pengolahan makanan
sesuai syarat kesehatan

AF. AT.

O:-

AU.
AG.

A : Masalah teratasi
AV.P : intervensi dihentikan

AH.
D
AI.
AJ.
AK.
AW.

AX.

AY. BN.

S : Klien mengatakan perutnya

mual kadang-kadang
BO.

O : Perut tidak tampak distensi

AZ. BP.

A : Masalah belum teratasi

BQ.

P : Lanjutkan intervensi

BA. BR.

I : Melanjutkan intervensi

BS.
BB. BT.

Klien

mengatakan

kepalanya tidak pusing tapi kadangBC.

kadang suka pusing

BU.

O : T = 160/100

BD. BV.

A : Masalah belum teratasi

BW.

P : Lanjutkan intervensi

BE. BX.

I : Melanjutkan intervensi

BY.
BF. BZ.
D

Klien

mengatakan

badannya pegal-pegal
CA.

BG.

O : Klien tidak tampak banyak

bergerak
CB.

BH. CC.
CD.

A : Masalah belum teratasi

P : Lanjutkan inetrvensi
I : Melanjutkan intervensi

BI.
BJ.
BK.
BL.
BM.
D
CE.

CF.

CG.

CT.S : Klien mengatakan perutnya

masih mual
CU.

CH.

O : Perut klien tampak

distensi
CV.

CI.

A : Masalah belum

teratasi

CJ.

CW.

P : Lanjutkan intervesi

CX.

Melanjutkan

intervensi
CK.

CY.
CZ.

CL.

S : Klien mengatakan

masih suka pusing

CM.
D

DA.

O : T = 150/100

DB.

A : Masalah belum

teratasi
DC.

CN.

Lanjutkan

intervensi
DD.

CO.

Melanjutkan

intervensi
DE.

CP. DF.

S : Klien mengtakan pegalpegal dan nyeri badan terutama bagian

CQ.

pinggang di bawah
DG.

CR.

DH.
DI.

Klien tampak
A : Masalah belum teratasi

CS. DJ.
D

O : Klien tampak lemah

P : Berikan contoh kompres

hangat pada klien rheumatik

DK.

Memberikan

contoh

kompres hangat pada klien rheumatik

DL.

Memberikan

untuk motivasi fisik

contoh

klien

DM.

E : Keluarga klien tampak

mengerti apa yang di peragakan.

DN.