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Fundamentos Bsicos
Eduardo Krauze Diehl
E-Mail: eduardo@ediehl.com
CONTEDO PROGRAMTICO
Contextos Clnicos
14/05/2015
COPRNICO
CognitivoComportamental
MATRIZESEMBRIONARIAS
Young
Freeman
Beck
Ellis
Bandura
Hussel
Freud
Hegel
Kant
Liebniz
Descartes
Plato
RealismoIdealista
Funcionalismo
Scrates
Skinner
James
Watson
Pavlov
Thorndike
Wundt
Hartley
Hume
Berkley
Locke
Hobbes
Aristteles
RacionalismoEmpirista
14/05/2015
CognitivoComportamental
MATRIZESEMBRIONARIAS
PLATO (SCRATES)
ARISTTELES
Construo emprica da
Organizao do Conhecimento
realidade.
Lgica...
ESTOICISMO
No so as coisas em si que nos perturbam mas sim as
opinies destas coisas (Epicteto, sc. I d. C.)
Reconhecem a importncia do sistema cognitivo
apontando a influencia do pensamento
(Representao>Assentimento> Sentidos> Tendncias)
CognitivoComportamental
MATRIZESEMBRIONARIAS
KANT
o Aprioris: Esquemas como estruturas inatas para
organizao de nossa percepo do meio
ambiente.
FILOSOFIAS ORIENTAIS (BUDISMO TAOSMO)
Os pensamentos base para as emoes. Somos o
que p
q
pensamos. Tudo o q
que somos surge
g de
nossos pensamento. Com nossos pensamentos
fazemos o nosso mundo
HUMANISMO
Postura teraputica: acolhimento e validao
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CognitivoComportamental
MATRIZESEMBRIONARIAS
FENOMENOLOGIA E EXISTENCIALISMO
gg , Hussel...:
Paul Tillich,, Martin Heidegger,
existencialismo,
Humanismo
tico
Fenomenologia
a TC fenomenolgica na medida que
descreve e analisa as categorias de
experincias e testa os prprios pensamentos
em comparao
com a realidade.
ld d
Construtivista na medida que essa realidade
um sistema aberto. Conhecer, no mundo
emprico, mais uma afirmao de
probabilidades do que de certezas.
CHARLES DARWIN
(+ 1859)
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LORENZ
CONSTRUOGENTICA
DOVNCULO APEGO
14/05/2015
14/05/2015
14/05/2015
Toque
A prtica de aps o nascer
colocar a criana deitada no
peito
i
d me,
da
promovendo
d
contato pele a pele (Moore, n
&
Bergman, 2007). Segundo
Winberg (2005), esta seria a
rotina do ser humano ao longo de praticamente
toda sua histria evolutiva e estaria relacionada
a uma grande liberao de oxitocina na me e
no beb, o que resultaria em um vnculo mais
forte entre ambos.
14/05/2015
Obrincareaatividadefsica
a partir da perspectiva evolucionista, Bjorklund
(1997) a brincadeira possibilita o desenvolvimento
de habilidades motoras, a elaborao de
comportamentos
sociais,
bem
como
a
experimentao de novas atitudes em situao
controlada, oferecendo mnimos perigos.
14/05/2015
Trabalhando
osLimites
1 ONDA
Tradio da Psicologia CientficoExperimental
TradiodaPsicologiaCientficoExperimental
COMPORTAMENTALISMO
OPROCESSOEVOLUTIVODATERAPIA
COGNITIVOCOMPORTAMENTAL
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Funcionalismo
James
(+1878)
Associacionismo
Thorndike (+1874)
Condic.Reflexo
Pavlov(+ 1904)
Dissensibilizao
Sistemtica
Wolpe
(+ 1958)
Condicionamento
Condicionamento
Operante
Skinner
(+ 1940)
Behaviorismo
Watson(+ 1910)
PsicologiaSocialExperimental
Allport (+ 1924)
WILLIAM JAMES
A psicologia interessase por todos os
processos diretamente implicados na
adaptao do organismo ao seu meio
(Funcionalismo).
Hbitos
Ateno
fluxo
fl
d pensamento
de
t
PROCESSOSBSICOS
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Cincia de base...
o Tradio da Psicologia...
o Avanos nos estudos dos
Processos
Psicolgicos
Bsicos
o Avanos da Psicologia
Cognitiva
em
Processamento
de
Informao
PSICOLOGIA COGNITIVA
EM PROCESSAMENTO DE INFORMAO
PROCESSOS COGNITIVOS
Organizao do Conhecimento...
Representao Mental... Esquemas...
Percepo, Ateno, Memria... Linguagem.
Reconhecimento de Padres
Raciocnio
Pensamento...
Resoluo de Problemas
Tomada de Decises
Emoo...
Conscincia...
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THORNDIKE
LeidoExerccioouLeidaformaodehbitos
Lei do Uso: a frequncia aumenta o vnculo entre
SSR
R
Lei do Desuso: enfraquecimento entre SR
Leidoefeito:
quando uma resposta, ou srie delas, leva ao xito
ou a um estado satisfatrio, a conexo entre SR
fortalecida, ao passo que outras respostas no to
satisfatrias (desagradveis) so enfraquecidas e,
em resultado, sua ocorrncia se torna menos
provvel.
ALeidoEfeitoprecedeaLeidoExerccio
IvanPavlov
S R
CondicionamentoReflexo
Descobertado
PrincpiodoReforo
Amanipulaodo
ambientepodemudara
bi
d
d
probabilidadeda
ocorrnciadeum
comportamentoreflexo
futuro
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WATSON
Dizer fazer isto , comportarse. Falar
ALLPORT
a Psicologia Social como cincia que estuda o
comportamento de um indivduo na medida em que
este atua como estmulo para os outros indivduos
t como reao
ao seu comportamento
t
t
ou atua
SKINNER
Comportamento Operante: o organismo no
apenas reage a estmulos, mas opera sobre ou
afeta o ambiente.
ambiente
A probabilidade de repetio de um
comportamento depende de suas consequncias
experimentos com a caixa de Skinner
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ESTMULO
RESPOSTA
REFORADORES
CONDICIONAMENTO CONDICIONAMENTO
RESPONDENTE
OPERANTE
REFORO+
REFORO
PUNIO
EXTINO
ESQUEMASDEREFORO
FUGA ESQUIVA EVITAO
DISCRIMINAO
GENERALIZAO
ENCADEAMENTO
MODELAGEM
MODELAO
APRENDIZAGEM
TCNICASCOMPORTAMENTAIS
Terapias AnalticoComportamentais
Tcnicas de Relaxamento
Terapia Implosiva (inundao)
Procedimentos Aversivos
Mtodos Operantes
Mtodos Respondentes
Economia de Fichas
Condicionamento Encoberto
Biofeedback
Treinamento em Habilidades Sociais
Treinamento de Pais
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Economia
de
Fichas
www.editoracognitiva.com.br
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JOSEPH WOLPE
DISSENSIBILIZAOSISTEMTICA
conjunto de tcnicas de exposio/aproximao
experincia traumtica
trs etapas bsicas:
treinamento do cliente ao relaxamento fsico,
estabelecimento de uma hierarquia de
ansiedade em relao ao estmulo fbico e
contracondicionamento do relaxamento como
uma resposta ao estmulo temido,
iniciandose com o elemento mais baixo na
hierarquia de ansiedade at chegar ao ponto mais
alto dessa hierarquia previamente estabelecida
na segunda etapa.
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2ONDA
TERAPIACOGNITIVA
OPROCESSOEVOLUTIVODATERAPIA
COGNITIVOCOMPORTAMENTAL
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Aprendizagem
Social
Rotter
(+ 1950)
Aprend.
Intencional
Tolman
(+ 1932)
g Eysenck...
y
... Stemberg...
TREC
AlbertEllis
(+ 1958)
TerapiaCognitiva RPD
ChristinePadesky JudithBeck
((+ 1995))
TerapiaCognitiva
AaronBeck
Autoinstruo
(+ 1969)
DonaldMeichenbaum
(+ 1971)
Aprendizagem
SocialCognitiva
Bandura
(+ 1970)
LAZARUS
Mesmo reconhecendo o modelo terico
metodolgico e a terapia comportamental amplia o
foco incorporando
p
aspectos
p
cognitivos
g
Insere a imaginao na terapia comportamental,
ao utilizla de forma indita na dessensibilizao
com crianas, substituindo o relaxamento pela
imaginao
g de imagens
g
positivas
p
O produto final de sua abordagem em psicoterapia
chamado de Terapa Multimodal, compartilhando
com as ideias de Ellis.
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TEORIADAAPRENDIZAGEMSOCIAL
Rotter
4princpioscognitivos:
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BANDURA
TEORIASOCIALCOGNITIVA
(CondicionamentoVicrio)
P
CS
Na pessoa (P), passase a considerar as
variveis cognitivas (crenas... auto
autopercepes).
percepes).
A situao no se limita realidade objetiva e
observvel
O prisma o da pessoa e definida em funo
da maneira como o sujeito a percebe.
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TREC
PRESUPOSTOS
Todos os seres humanos mostram
evidncias de irracionalidades
Todas as pessoas frequentemente adotam
outras irracionalidades
i
i
lid d depois
d
i de
d abrir
b i mo
de anteriores
As pessoas acham mais fcil aprender
comportamentos autoderrotistas
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TERAPIARACIONALEMOTIVACOMPORTAMENTAL
ModeloABC
CINCOLETRASFUNDAMENTAIS
Qualquer experincia ou evento ativam
Qualquerexperinciaoueventoativam:
(A) Acontecimentos ou situaes ativadoras
(B) Crenas irracionais
(C) Consequncias emocionais, comportamentais
e fisiolgicas
(D) Disputar, debater, combater
(E) Efeitos, nova filosofia
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TERAPIARACIONALEMOTIVACOMPORTAMENTAL
PARAINFNCIAEADOLESCNCIA:
Em 1998 Ann Vermon adaptou os princpios e as
p
no Programa
g
aplicaes
da TREC p
para crianas
Passport
Objetivo substituir por uma mais funcional.
A TREC distingue as "Cs" apropriadas das "Cs"
disfuncionais ou autossabotadoras.
Estas necessitam ser questionadas
atravs de D (disputa racional).
A disputa acontece quando
ajudamos o paciente a perceber seu
pensamento inconsistente com a
realidade.
TERAPIARACIONALEMOTIVACOMPORTAMENTAL
PARAINFNCIAEADOLESCNCIA:
Com crianas, convidase
a ser seu detetive
d t ti e
buscar provas
De que a sua
preocupao
seja realista.
essa tarefa
f
pode ser
realizada por
roleplay com brinquedos
como fantoches...
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TERAPIARACIONALEMOTIVACOMPORTAMENTAL
ModelodeALBERTELLIS
Oobjetivo
identificar crenas irracionais e,
e atravs de
questionamento, desafio, disputa e debate lgico
empricos, modificlas.
Psicoeducao
ensinar o ABC de forma direta com intuito de
ajudar a se compreender seus esquemas
conceituais, para que se possa identificar os
aspectos irracionais e substituir por outros
funcionais e eficazes
TERAPIARACIONALEMOTIVACOMPORTAMENTAL
METASDOMODELOABC
o Autointeresse
o Interessesocial
o Autodireo
o Tolerncia
o Flexibilidade
o Aceitaodaincerteza
o Comprometimento
o Pensamentocientfico
o Autoaceitao
o Correrriscos
o Expectativasrealistas
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TERAPIARACIONALEMOTIVACOMPORTAMENTAL
VISA:
Mudana filosfica: afastamento de um sistema de
crenas baseado em obrigaes e imperativos
Atacar os problemas atuais, no aquieagora
Ensinar
mtodos
cognitivos,
emocionais
e
comportamentais para serem usados de forma
persistente e firme de modo a evitar problemas futuros
Apoiarse
Apoiar se no mtodo cientfico e na observao
emprica
Fazer dos clientes cientistas de si, para que possam
adquirir informaes corretas, usar as evidncias
logicamente e construir crenas solidamente embasadas
BASE TERICA:
O modelo cognitivo entende que os
transtornos psicolgicos decorrem de
um modo distorcido ou disfuncional
de perceber os acontecimentos,
influenciando
o
afeto
e
o
comportamento.
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BASETERICADATERAPIACOGNITIVA:
uma abordagem
teraputica
estruturada,
b d
t
ti
t t d
diretiva, com metas claras e definidas, focalizada
no presente e utilizada no tratamento dos mais
diferentes transtornos psicolgicos.
Seu objetivo principal e o de produzir
mudanas nos pensamentos e nos sistemas de
significados (crenas) dos clientes, evocando uma
transformao emocional e comportamental
duradoras
EVENTO
TERAPIACOGNITIVA
Distores
Di
t
Cognitivas
Pensamentos
P
t
Crenas
Esquemas
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PSICOTERAPIASCOGNITIVOCOMPORTAMENTAIS
ModelodeAaronBeck
Amudanaestruturadasobre:
reconhecimento das conexes entre Cognio,
Cognio Afeto e
Comportamento;
o Monitoramento dos Pensamentos Automticos
Negativos;
exame crtico dos Pensamentos Bsicos;
a substituio
das Cognies
g
Negativas
g
por outras mais
p
efetivas; e
sobre o aprender a identificar e alterar as Crenas
Disfuncionais de ordem mais elevada que predispem o
sujeito a distores interpretativas das experincias
(Beck &Rush,1978).
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PSICOTERAPIASCOGNITIVOCOMPORTAMENTAIS
ModelodeAaronBeck
DISTORESCOGNITIVAS
Os indivduos so p
predispostos
p
a fazer
construes cognitivas falhas especficas (distores
cognitivas).
Estas predisposies a distores especficas so
denominadas vulnerabilidades cognitivas.
As vulnerabilidades cognitivas
g
especficas
p
predispem as pessoas a sndromes especficas;
especificidade
cognitiva
e
vulnerabilidade cognitiva esto inter
relacionadas.
PSICOTERAPIASCOGNITIVOCOMPORTAMENTAIS
ModelodeAaronBeck
DISTORESCOGNITIVAS
PensamentoDicotmico:
Voc v uma situao em apenas duas categorias em
vez de um contnuo.
Exemplo: Se eu no sou um sucesso total, eu sou
um fracasso.
Personalizao:
Percepo de que as avaliaes ou criticas sejam
referidas unicamente e exclusivamente a si
Exemplo: A professora est chamando ateno da
turma, mas eu sei que pra mim.
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PSICOTERAPIASCOGNITIVOCOMPORTAMENTAIS
ModelodeAaronBeck
DISTORESCOGNITIVAS
Catastrofizao (adivinhao):
Voc prev o futuro negativamente sem considerar
outros resultados mais provveis.
Exemplo: imagina errando na apresentao do
grupo, a professora descontando nota de todos... os
colegas nunca mais fazendo trabalho consigo, dio...
Desqualificandooudesconsiderandoopositivo:
Voc, irracionalmente, diz para si mesmo que
experincia, atos ou qualidades positivas no contam.
PSICOTERAPIASCOGNITIVOCOMPORTAMENTAIS
ModelodeAaronBeck
DISTORESCOGNITIVAS
ArgumentoIrracional:
Pensa que algo deve ser verdade porque voc
sente (em realidade, acredita) de maneira to
convincente que desconsidera evidncias contrrias.
Exemplo: Embora tudo esteja esclarecido, que no
tive nada haver, sei que foi minha culpa.
Rotulando:
Voc coloca um rtulo global e fixo sobre si mesmo
ou sobre os outros sem considerar evidncias mais
razoveis para a uma concluso menos desastrosa.
Exemplo: Eu sou um perdedor. Ele no presta...
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PSICOTERAPIASCOGNITIVOCOMPORTAMENTAIS
ModelodeAaronBeck
DISTORESCOGNITIVAS
Maximizao/Minimizao:
Quando voc avalia a si mesmo,
mesmo a outro ou uma
situao, resumindo mais ao negativo ou positivo.
Exemplo: Receber uma nota medocre prova quo
inadequada eu sou. Obter notas altas no significa
que eu sou inteligente.
Ab t S l ti (Filt M t l)
AbstraoSeletiva(FiltroMental):
Voc presta ateno indevida a um detalhe negativo
em vez de considerar o quadro geral.
Exemplo: Basta verificar um colega desatento a
minha apresentao, eu penso que est tudo ruim...
PSICOTERAPIASCOGNITIVOCOMPORTAMENTAIS
ModelodeAaronBeck
DISTORESCOGNITIVAS
LeituraMental:
Voc acha que sabe o que os outros esto pensando,
pensando
falhando assim ao considerar outras possibilidades
mais provveis.
Exemplo: Ela est pensando que eu no sei nada
do trabalho. Basta olhar que j sei o que ...
Generalizao(hiperousupergeneralizao):
Tendncia em atribuir a impresso de uma avaliao
negativa, eventualmente ocorrida, a toda as pessoas
Exemplo: Meu colega riu de mim. Ningum me
leva a srio
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PSICOTERAPIASCOGNITIVOCOMPORTAMENTAIS
ModelodeAaronBeck
DISTORESCOGNITIVAS
Imperativos(devo,tenho...):
Idia ou obrigao inflexvel de como voc ou
outros devam se comportar, onde se superestima
negativamente se as expectativas no ocorrerem.
Exemplo: No posso errar. Tenho que ser perfeito.
VisoemTnel:
Voc v somente determinado aspecto de uma
situao... apenas os aspectos negativos ou os
positivos.
Exemplo: O professor de meu filho errou na nota.
Ele pssimo, no sabe nada... no ensina bem .
PSICOTERAPIASCOGNITIVOCOMPORTAMENTAIS
ModelodeAaronBeck
Htrsnveisdecognio:
a) o prconsciente, o nointencional, o
automtico (pensamentos automticos);
b) o nvel consciente; e
c) o nvel metacognitivo, que inclui respostas
"realsticas" ou "racionais" (adaptativas).
Estas tm funes teis, mas os nveis conscientes
so de interesse primordial para a melhora clnica
em psicoterapia.
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PSICOTERAPIASCOGNITIVOCOMPORTAMENTAIS
ModelodeAaronBeck
OSTRSNVEISDECOGNIO:
PENSAMENTOSAUTOMTICOS
CRENAS INTERMEDIRIAS
CRENASINTERMEDIRIAS
CRENASCENTRAIS
CRENASCENTRAIS(NUCLEARES):
So
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CRENASCENTRAIS(NUCLEARES):
Judith Beck (1997) prope que, as crenas centrais disfuncionais
podem ser divididas em trs grupos:
1. Crenas nucleares de desamparo (Helplessness): Crenas
sobre ser impotente, frgil, vulnervel, carente, desamparado,
necessitado.
2. Crenas nucleares de desamor (Unlovability): Crenas sobre ser
indesejvel, incapaz de ser gostado, incapaz de ser amado, sem
atrativos, rejeitado, abandonado, sozinho.
3. Crenas nucleares de desvalor (Unworthness): Crenas sobre
ser incapaz, incompetente, inadequado, ineficiente, falho,
defeituoso, enganador, fracassado, sem valor.
PSICOTERAPIASCOGNITIVOCOMPORTAMENTAIS
ModelodeAaronBeck
CRENASINTERMEDIRIAS
SUBJACENTESOUCONDICIONAIS:
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PENSAMENTOAUTOMTICO:
So espontneos e fluem em nossa mente a partir dos
acontecimentos do diaadia, independente de deliberao
ou raciocnio.
Podem surgir sob a forma de pensamentos ou imagens.
So parte da viso que o paciente tem de si e do mundo
e a ele no p
parecem distorcidos ou p
problemticos:
Podem ocorrer antes da situao em si (expectativas Ela
ir me envergonhar)
durante a situao (Ela est pensando algo ruim de mim)
ou depois da situao (Ela deve ter pensado que eu sou
um idiota).
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(Vermon, 1998)
(Vermon, 1998)
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(Vermon, 1998)
APRENDAAQUESTIONARSEUSPENSAMENTOS
A criana convidada em um
contexto ldico a ser o
detetive que investiga a
prpria
i situao.
it O exerccio
i
normalmente investiga o erro
de processamento comum ao
seu sofrimento... Ex.: em
ansiosos, o catastrofismo.
Algumas variantes podem ser utilizadas, como
ter uma lupa e desenhar personagens com
bales de pensamentos e dilogos propondo,
dessa forma, a disputa cognitiva
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REGISTRODEPENSAMENTOSAUTOMTICOSDISFUNCIONAIS
JudithBeck,1995
SITUAO
REGISTRODEPENSAMENTOSAUTOMTICOSDISFUNCIONAIS
DennisGreenberger&ChristinePadesky,1995
Situao
Estadode
Humor
Pensam.Autom.
P.Quente
Evidncias
queapiam
Evidncias
queno
apiam
Pensamentos
alternativos/
compensatrio
Medidado
est.do
humor
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PSICOTERAPIASCOGNITIVOCOMPORTAMENTAIS
ModelodeAaronBeck
TRIADECOGNITIVA
VISODESIXVISODOMUNDOXVISODOFUTURO
ambiental
g
Juntossodenominadosdetradecognitiva.
Cada sndrome clnica tem significados mal
adaptativos caractersticos associados com os
componentes da trade cognitiva.
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PSICOTERAPIASCOGNITIVOCOMPORTAMENTAIS
ModelodeAaronBeck
TRIADECOGNITIVA:DEPRESSO
VISODESI:
negativa
VISODOMUNDO:
negativa
VISODOFUTURO:
negativa
PSICOTERAPIASCOGNITIVOCOMPORTAMENTAIS
ModelodeAaronBeck
TRIADECOGNITIVA:DEPRESSO
Depresso
Self
Souumfracasso
emtudooque
eufao
Ambiente
Ningummevaloriza;
aspessoasno
merespeitam
Futuro
Noseioque
Serdemim;
achoquevouacabar
muitomal
Pacienteadolescente,14anos,diagnsticoTranstornodepressivo
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PSICOTERAPIASCOGNITIVOCOMPORTAMENTAIS
ModelodeAaronBeck
TRIADECOGNITIVA:BIPOLAR
VISODESI:
VISO DE SI:
elevada
VISODOOUTRO:
maravilhoso
VISODOFUTURO:
otimismo
PSICOTERAPIASCOGNITIVOCOMPORTAMENTAIS
ModelodeAaronBeck
TRIADECOGNITIVA:BIPOLAR
VISODESI:
VISO
DE SI:
elevada
VISODOMUNDO:
problemtico
VISODOFUTURO:
problemtico
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PSICOTERAPIASCOGNITIVOCOMPORTAMENTAIS
ModelodeAaronBeck
TRIADECOGNITIVA:ANSIEDADE
VISODESI:inseguro
VISO DE SI: inseguro
VISODOMUNDO:
inseguro
VISODOFUTURO:
S O O U U O
inseguro
PSICOTERAPIASCOGNITIVOCOMPORTAMENTAIS
ModelodeAaronBeck
TRIADECOGNITIVA:ANSIEDADE
Ansiedade
Self
Noseiseseio
suficientesendo.
Notenhocerteza.
Ambiente
Oquemeus
colegasvopensar
sobremim?
Futuro
Nosei
se conseguirei
terminarmeus
estudos
Pacienteadolescentemasculino,17anoscomAnsiedadeSocial
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PREMISSASBSICASDASTERAPIAS
COGNITIVOCOMPORTAMENTAIS:
1. A atividade cognitiva afeta o comportamento:
essa ideia herda a noo bsica de Tolman (modelo mediacional). H
sempre um processamento cognitivo e avaliao de eventos que
afetam as resposta
FOCOSDASTERAPIAS
COGNITIVOCOMPORTAMENTAIS:
10
0
50
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FOCOSDATCC
REGULAOEMOCIONAL:
OsDoisProcessosdeRegulaoEmocional
O ser humano dispe de dois processos
bsicos de regulao emocional:
autoregulao
regulao pelo vnculo.
FOCOSDATCC
REGULAOEMOCIONAL:
OsDoisProcessosdeRegulaoEmocional
Atravs do processo de autoregulao emocional
podemos regular o nosso prprio estado interno, nos
acalmando, nos contendo, nos motivando, etc.
Atravs do processo de regulao pelos vnculos,
podemos influenciar reciprocamente a fisiologia e os
afetos um do outro e assim podemos nos acalmar e
nos regular nos relacionamentos com pessoas de
confiana.
Osdoisprocessossonormais,necessriose
importantesaolongodetodaavida.
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EMOES
Funo
As emoes so fenmenos expressivos e de
propsitos,
de
que envolvem
it
d curta
t durao,
d
l
estados de sentimentos e ativao, e nos auxiliam
na adaptao s oportunidades e aos desafios
que enfrentamos durante eventos importantes de
vida.
Esses aspectos de adaptao (evolucionista),
suas funes bsicas traduzemse por habilitar a
capacidade de socializao e coping.
EMOES
Funo
Nesta dinmica, os comportamentos so
desencadeados
d
d d atravs
t das
d emoes
favorecendo
f
d
a adaptao, e atravs de aprendizado mtuos
sobre seus sinais, a identificao de seu tipo.
Alm de existirem de forma inata, chamadas
bsicas, primrias ou puras, existem as emoes
secundrias e tercirias.
Todas transmitem o que est se passando no
momento com a pessoa, e por caracterstica,
possibilitam um feedback social.
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EmoesBsicas
BaralhodasEmoes,CaminhaeCaminha,2013
EMOES
Funo
Alegria: expressa satisfao nos acontecimentos.
refora os vnculos positivos promovendo interaes.
interaes
Ponto de equilbrio contra emoes desagradveis.
Tristeza: Provoca retraimento comprometendo os
aspectos sociais e cognitivos. Num sentido funcional
importante para promover a reflexo, a reparao
ou promover mudanas.
mudanas
Amor: Possibilita capacidade de vnculos afetivos
com a prole, constituir amizades e plasticidade social.
Falhas iniciais no estabelecimento desta capacidade
esto nas bases dos transtornos de personalidade.
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EMOES
Funo
Raiva: surge como reao as situaes de
agresso,
agresso restries,
restries privaes ou injustias.
injustias
necessria para nosso mpeto de ao para
sobrevivncia nas adversidades
Medo: funo bsica de preservao da vida, de
antecipar dano fsico ou psicolgico. Traduzse por
reflexos (fuga,
(fuga luta,
luta susto,
susto congelamento ou
desmaio). Todas as pessoas, sobmedidas adequadas
utilizam essas reaes como habilidade p/cuidar de si
Nojo: comportamento de rejeio. Habilita a
capacidade de evitar a vulnerabilidade da sade. TOC
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Nosounecessariamenteoquesinto,nosou
necessariamenteoquepensosobremimmesmo,
ouoquepensam,osoutros,sobremim
11
5
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AsPalavrinhasqueReciclam
OPORM;PORTANTOELOGOPOSSOACEITAR
Seaprofessoraou
algummefizeruma
perguntaqueeuno
saibaresponder,serei
punido.
EMOOE
PENSAMENTO
QUENO
AJUDA
Inicio
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PORM
Noexistequemsaiba
tudoeNosabertudo
nomotivoparaser
punido
PORTANTO
Noprecisotermedo.
Nosaberalgum
assuntonoquerdizer
quesouburro
Ningum
sabetudo
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LOGO,POSSOACEITAR
Nosabertudo
N
b t d
Final
Para voc treinar em casa com a ajuda de seus pais cada vez que
pensamentos que nao ajudam invadirem a sua cabea. (tarefa de
casa).
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CARTES SOS
3ONDA
TranstornosdePersonalidade
PsicodinmicaCognitivocomportamental
Singularidade
Relaoteraputica
R l t
ti
OPROCESSOEVOLUTIVODATERAPIA
COGNITIVOCOMPORTAMENTAL
12
4
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TerapiaCognitivados
Transtornosde
Personalidade
Freeman
MINDFULNESS
TCCpara
CasaiseFamlia
Casais
e Famlia
Dattilio (+ 1990)
TerapiadoEsquema
JeffreyYoung
y
g
ACT
StevenHayes:
RegulaoEmocional
RobertLeahy
Irismar Oliveira:
TerapiaCognitivaProcessual
TCD
Linehan
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TERAPIADOSESQUEMA
Beck: estruturas internas de relativa durabilidade que
armazenam aspectos genricos ou prototpicos de
estmulos,
t l ideias
id i ou experincias,
i i e tambm
t b organizam
i
informaes novas para que tenham significado,
determinando como os fenmenos so percebidos e
conceitualizados.
Young: um padro abrangente, composto de cognies,
emoes,
memrias
i e sensaes
corporais,
i em relao
l
a si mesmo ou na relao com os outros, desenvolvido
durante a infncia ou adolescncia, elaborado ao longo
do curso da vida, e disfuncional em um grau
significativo: esquemas desadaptativos (edi)
Anatomia do Esquema
Crena
E
S
Q
Central
Sou incompetente
C
Crenas
Subjacentes
Se eu no compreendo algo...logo
Afetivas
M
A
Tristeza
Situao (S)
Pensamentos
(Externa/Interna)
Ler o Livro
Automticos
Reaes
Comp.
Fechar o Livro
Fisiol.
Peso no Abdmen
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9
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Lopes, 2000
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1
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BASESPARAINTERVENO
Halgumasdiretrizesimportantesparaotratamento:
o Visa ensinar a criana ou
adolescente a reconhecer
sinais de ativao emocional,
utilizandoos para enfrent
lo.
o Aprender a identificar os
processos
cognitivos
envolvidos
no
estado
emocional e recursos para
enfrentamento
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PAIS
TERAPEUTA
Criana/Adolescente
PSICOPEDAGOGA
PSIQUIATRA
ESCOLA
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CBCL:instrumentoquecontmmaisde100itens
relacionadosaaspectosadaptativosemaladaptativosna
l i
d
t
d t ti
l d t ti
infnciaeadolescncia
EscaladeDficitdeAtenocomHiperatividade(Benzick,
2008)
EscaladeEstresseInfantil ESI(Lipp eLucarelli,2005)
EscaladeEstresseemAdolescentes
Escala de Estresse em Adolescentes ESA(Tricolli
ESA (Tricolli eLipp,
e Lipp,
2008)
InventriodeEstilosParentais IEP(Gomide,2006)
InventrioMultimdiadeHabilidadesSociaisparacrianas
IMHSC(DelPrette,2005)
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Patologia
i
implicadas
li d
envolvidas
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seu problema
problema
OPROCESSOTERAPUTICO:
O PROCESSO TERAPUTICO:
ETAPAI:
Socializao
Adesoaotratamento
Conceitualizao
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Avaliaoinicial Anamnese
1 DadosdeIdentificao
2 Motivodabuscaparaatendimento(somtico,psicolgico
esocial)
3 HistriaAtual
4 HistriaPassadaeFamiliar
5 TratamentosAnteriores:
psicoterapia
psicofarmacoterapia
i f
i
6 DiagnsticoAterico:DSM
7 DiagnsticoTerico:
tradecognitiva
diagramadeconceitualizao cognitiva
8 PlanoTeraputico
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Dificuldadesatuais
Fatoresrelevantesdainfncia
Visodesi
Visodafamlia
Visodosoutros
(utilizarfig.deanimais)
(utilizarfig.deanimais)
(utilizarfig.deanimais)
Principaisemoes
Situaesemquecostumamaocorrer
Principaispensamentos
Crenas
Principaiscomportamentos
Estratgiascompensatrias
Principaisformasdemanejodassituaes
problema(poradultospresentes)
Conseqncias
PAI
ME
Principaisesquemasecrenas
Principaisesquemasecrenas
Emoesrelacionadasaofilho
Emoesrelacionadasaofilho
Pensamentosrelacionadosaofilho
Pensamentosrelacionadosaofilho
Comportamentosdirecionadosaofilho
Comportamentosdirecionadosaofilho
Dificuldadesatuais
Irritabilidade: fica muito irritada quando contrariada por qualquer motivo; responde
para os pais, briga e/ou argumenta at conseguir o que quer.
Rebeldia: teimosia com os pais; dificuldade com figuras de autoridade (em casa).
Desobedincia: B. teimosa e manipuladora; no obedece s determinaes dos
pais.
Dificuldades atencionais p
para atividades escolares.
Fatoresrelevantesdainfncia
Gravidezdescobertaaosseismeses.
Histricodeproblemascardacos,hemorragiacerebraleconvulso.
Inciodacarreiraprofissionaldame.
Visodesi
Visodafamlia
Visodosoutros
Autonomia
meuspaissomuito
preocupadoscomigo,euj
seimedefender.Querdizer,
noseimedefender,sou
criana,masjseifazeras
coisassozinha(sic)
Vulnerabilidade
Meuspaisdizemqueno
gostammaisumdooutro.
Parecequevoseseparar,
masnooutrodiajse
amam...anovomaisse
separar(sic)
Tenhomedoquemeuspais
seseparem(sic)
Autosacrifcio
Sou amigamesmo,fao
detudoparameusamigos.
Elespodemcontarcomigo
sempre.
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Principaisemoes
1.Raiva
2.Medo
Situaesemquecostumam
ocorrer
1.Quandonotemautonomiapara
fazerascoisassozinha.
2.Quandoospaisbrigamporcausadela
Principaispensamentos
p p
Crenas
1.meuspaissepreocupammuitocomigo 1.
2.tenhomedoquemeuspaisseseparem 2.
3.eujseimedefender...possofazeras
coisassozinha
Principaiscomportamentos
Sou dependente
Nosouamvel
Estratgiascompensatrias
1.Noaceitaasdeterminaesdospais.
1.Questionamento
2.Contrariatudooqueospaisdeterminam. 2.Desobedincia
Principaisformasdemanejodassituaes
Conseqncias
problema(poradultospresentes)
A.noobedeceame,sabequeseus
Meameaacompunies nuncaconsegue
castigosnovoadiante.
cumpriroscastigosquedetermina.Paidetermina B.obedeceaopai,sabequeelacumpre
punies eessaspuniessocumpridas
oquedetermina.
Me
Principaisesquemasecrenas
1.Incapacidade
Emoesrelacionadasfilha
1.Tristeza
2.Confuso
Pai
Principaisesquemasecrenas
Desconfiana Fracasso
Emoesrelacionadasaofilho
1.Tristeza
2.Preocupao
P
Pensamentosrelacionadosfilha
t
l i
d filh Pensamentosrelacionadosaofilho
P
t
l i
d
filh
1.noagento maisficarbrigandopor
causaderoupa
1.noconsigolidarcomminhafilha
1.ficomuitotristecomessesconflitos
2.notenhopalavrasparadescrever,
faotudoemfunodaB.,elatudopara
mim e rebelde desse jeito
mimerebeldedessejeito
1.elainteligente,geniosa,muitoamada
ecarinhosa.Ficotristequeessasbrigas
aconteamtodootempo
2.ficopreocupadoporqueeuconheoa
B.Elagostadegerarconflitos,verocirco
pegarfogo
2. eu
2.
euvejomaldadenelaalgumasvezes;
vejo maldade nela algumas vezes;
elafazfofocaparaveraspessoasbrigar;
colocasaspessoasumascontraasoutras
2.elatentanoscolocarumcontrao
outro
Comportamentosdirecionadosfilha Comportamentosdirecionadosaofilho
1. Rejeio
1.Tentativadepunio
2. Punio
2.Tentativadecontrole Vitimizao
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Escolas americanas so
encorajadas a ensinarem
meditao e inteligncia
emocional
o programas
cientificamente
comprovados
o Ajuda aumentar as habilidades de
resoluo de problemas e conflitos,
o na tomada de decises mais
responsveis
e
melhores
relacionamentos
o Estas so as habilidades so a fundao
para os alunos obterem um melhor
desempenho acadmico
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4
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Oprogramadetreinodemindfulness destacaseteelementosfundamentais:
No julgar: tornarse um observador imparcial sobre a sua experincia no
momento, seja ela qual for.
Pacincia: compreender que as coisas para se desenrolarem tomam o seu
tempo.
Mente de principiante: olhar para todas as experincias como se fosse a
primeira vez que estivesse a passar por elas, com curiosidade.
Confiana: confiar em si prprio, na sua intuio e nas suas capacidades.
No ambicionar: o estado de no fazer nada para contrariar,
compreendendo simplesmente que "tudo est como deveria estar e que
tudo como deveria ser.
Aceitao: aceitar completamente os pensamentos, os sentimentos e as
sensaes fsicas que uma pessoa tem,
tem compreendendo que elas so
simplesmente o que so pensamentos, sentimentos e sensaes fsicas.
No interligar: procurar no ligar significado a pensamentos ou
sentimentos ou ligar um determinado pensamento a um sentimento. Em
vez dissso, deixar que um pensamento ou sentimento possa ser
experienciado e passe sem se ligar a outra situao qualquer, observandoo
exactamente pelo que ele .
16
7
TerapiaDialticaComportamental
TCD tem um componente de psicoterapia
individual e outro de terapia em grupo. Seu
fundamento
terico
vem
basicamente
do
Behaviorismo
com
elementos
do Cognitivismo.
A terapia individual da TCD tende a ser bastante
direta e confrontatria, e busca abordar em uma
sesso semanal os contedos que venham a se
apresentar. A prioridade dada ateno a
comportamentos suicidas e autodestrutivos, e
depois a comportamentos que interfiram com a
prpria terapia.
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AceitaoeCompromisso
Mdulos
Percias bsicas de Ateno plena
Percias de Regulagem de Emoes
Percias de Tolerncia Presso
Percias de Efetividade de
Interpessoais
Relaes
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AceitaoeCompromisso
A terapia de aceitao e compromisso ou ACT (ing.
Acceptance and commitment therapy) uma
abordagem psicoteraputica baseada em um
modelo
cognitivocomportamental.
uma
abordagem com uma base emprica que utiliza
intervenes com base, por um lado, nos princpios
de aceitao e ateno plena combinados, por
outro com os princpios de compromisso com os
outro,
prprios objetivos e valores e de mudana de
comportamento. O objetivo , assim, aumentar a
flexibilidade psicolgica do indivduo
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BASETERAPEUTICACOMTEMPORNEA
NATCC
Ateno Plena
Regulao
g Emocional
Tolerncia Presso
Efetividade de Relaes Interpessoais
Resolues de Problemas
Estratgias de Enfrentamento
Habilidade
H bilid d Sociais
S i i
Reconfigurao Cognitiva
Resilncia
Flexibilidadepsicolgicadoindivduo
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2
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