Catecolaminele

Sandu Denisa

Catecolaminele sunt un grup de hormoni similari, produi n medula suprarenal, partea

interioara a glandelor suprarenale. Glandele suprarenale sunt organe mici, triunghiulare, situat la
partea de sus a fiecrui rinichi. Catecolaminele primare sunt dopamina, epinefrina (adrenalina), i
norepinefrina. Aceti hormoni sunt eliberai n snge ca rspuns la stresul fizic sau emoional. Ele
ajuta la transmiterea impulsurilor nervoase n creier, la accelerarea eliberrii de glucoz i acizi grai,
pentru a asigura energie organismului, i pentru a dilata bronhiolele i pupilele. Noradrenalina
(norepinefrina), de asemenea, induce constricia vaselor de snge, crescnd astfel tensiunea arterial,
iar epinefrina accelereaz ritmul cardiac si metabolismul. Dup finalizarea aciunilor lor, hormonii
sunt metabolizai i transformai n compui inactivi. Dopamina devine acid homovanillic (HVA),
noradrenalina se descompune n normetanefrin i acid vanilmandelic (VMA), iar epinefrina devine
metanefrin i VMA. Att hormonii, ct i metaboliii lor, sunt excretai prin urin.
n mod normal, catecolaminele i metaboliii lor sunt prezente n organism n cantiti mici,
fluctuante, care cresc semnificativ doar n timpul, i la scurt timp dup un episod de stres.
Feocromocitoamele i alte tumori neuro-endocrine, pot produce cantiti mari de catecolamine,
rezultnd n concentraii mult mai mari de hormoni i de metabolii ai acestora, att n snge, ct i n
urin. Acest lucru poate provoca episoade persistente sau trectoare de hipertensiune arterial, care
poate induce dureri de cap severe. Alte simptome specifice eliberrii excesive de catecolamine includ
palpitaiile, transpiraia abundent, greaa, anxietatea i furnicturile n extremiti.
Testarea pentru catecolamine este recomandat atunci cnd medicul fie suspecteaz c
pacientul are un feocromocitom, fie vrea s exclud posibilitatea prezenei acestuia. Medidul poate
comanda testul i atunci cnd un pacient are hipertensiune persistent sau recurent, asociat cu alte
simptome cum ar fi durerea de cap, transpiraia, nroirea feei i ritmul cardiac crescut. Acest test
poate fi, de asemenea, ordonat atunci cnd un pacient are o hipertensiune arterial care nu rspunde la
tratament, deoarece organismul pacienilor cu feocromocitom este adesea rezistent la tratamentele
convenionale.
Cantitatile normale:
Catecolamine libere: mai putin de 100 micrograme g sau mai putin de 590 nanomoli (nmol);
Epinefrina : mai putin 20 g sau mai putin de 109 nmol
Norepinefrina : mai putin de 100 g sau mai putin de 590 nmol
Dopamina : 65-400 g sau 384-2360 nmol
Acid Vanil Mandelic (VMA) : mai putin de 6.8 miligrame (mg) sau mai putin de 35 micromoli
(mol)
Metanefrine : mai putin de 1.3 mg sau mai putin de 6.7 mol
Normetanefrine : 15-80 g sau 89-473 nmol.

Valorile crescute de catecolamine, acid vanil mandelic sau metanefrine indica prezenta unei
tumori la nivelul glandelor suprarenale. Asemenea nivele crescute pot fi inregistrate si in caz de stres
intens, infectie a organismului, interventie chirurgicala.
Valorile scazute de catecolamine indica prezenta diabetului sau probleme ale sistemului
nervos.