COALA POSTLICEAL SANITAR ALBA-IULIA

SPECIALIZAREA ASISTENT MEDICAL GENERALIST

ROLUL ASISTENTULUI MEDICAL N NGRIJIREA BOLNAVULUI CU

COLIC RENAL

COORDONATOR TIINIFIC:
COORDONATOR N ARIA CLINIC:
DR.MARIA OLTEANU
AS.MED. CRUCIA ROIU

ALBAIULIA
2012

STRUCTURALUCRRII:

NOIUNIDEANATOMIEIFIZIOLOGIEAAPARATULUIRENAL

PREZENTAREATEORETICACOLICIIRENALE
ROLULASISTENTULUIMEDICALNNGRIJIREA
BOLNAVULUICUCOLICRENAL

PLANDENGRIJIREABOLNAVULUICUCOLIC
RENAL

CONCLUZIIIPROPUNERI

COLICA RENAL : este un sindrom dureros acut paroxistic provocat de un

spasm al cilor urinare superioare cu iradiere uretero-vezico-genital.

Simptomele clinice principale ale colicii renale sunt

urmtoarele:
-tenesme vezicale;
- polakiurie;
- hematurie;
- disurie pn la anurie sau retenie de urin;
-greuri i vrsturi pe cale reflex datorit dureri;
- anxietate, nelinite, agitaie;
- transpiraii;
- tahicardie, HTA pn la oc traumatic;
-durata colicii de la cteva min la cteva ore;

Pentru ntocmirea prezentei lucrri am luat n studiu 3 cazuri de

pacieni cu diagnosticul medical de Colic Renal care au fost
internai n secia Nefrologie a Spitalului Judeean de Urgen
Alba.
Acetia sunt:
- nume M.N., vrsta 57 ani, sex M mediul rural
- nume P.D., vrsta 33 ani, sex M mediul urban
- nume B.M., vrsta 51 ani, sex M mediul rural
V voi prezenta in minutele urmtoare primul caz, al pacientului
M.N.

PREZENTAREDECAZ
I.Date fixe
-Numeleiprenumele:M.N.-Naionalitatea:Romn-Limbavorbit:Romn
-Religia:Ortodox-Vrsta:53ani-Sex:M
-Greutate:73Kg-nlime:1,70-Deficiene:nuare
- Diagnostic:Colicrenalstng.HTAst.2,DZ.Tip.2.noudepistat.
II.Date variabile
-Domiciliul:AlbaIulia,Str.Arieului.
-Ocupaia:pensionar
-Echipadesusinere:Familia

III.Istoricul bolii: PacientulcunoscutcuHTA,seinterneazdeurgenpentru

durerelombarnstngacuiradiereanterioar.

DIAGNOSTICEDENGRIJIRE

Alimentaieinsuficientcalitativicantitativdincauza
durerii,greurilor,vrsturilor,manifestatprininapeteniscderea
ngreutate.

Alterareafuncieideeliminareauriniidincauzadurerii,manifestat
prindisurieipolakiurie.

Alterareapotenialatemperaturiicorpului,dincauzaprocesului
infecios,manifestatprinhipertermie;

Dificultateadeaseodihnidincauzaanxietiiidureriimanifestat
prininsomnie;

OBIECTIVELENGRIJIRILOR

1.Pacientulvafiechilibrathidricinutriionalcorespunztor.

2.Pacientulsnumaiprezintedurereiproblemedeurinare:disurie,
polakiurie.Deasemeneaunobiectivimportantestecontroluldiurezei.

3.mipropuncapacientuls-ipstrezetemperaturecorpuluin
limitenormale.

4.Pacientulsbeneficiezedesomnnentrerupt8h/noapte

INTERVENIILEASISTENTEI
INTERVENIILE AUTONOME

1.Determin pacientul s contientizeze

importana regimului alimentar,
hidratrii,n scopul meninerii sntii.

2.Urmresc i notez n F.O., numrul

miciunilor; determin diureza pe 24 h.

INTERVENIILE DELEGATE

1.Administrez perfuzie cu vitamine,

Glucoz 5 %,500ml/zi,tamponat cu
insulin.

2.Administrez calmante: No-spa 2f de

2xzi-1 f la 12 h i Algocalmin 4f de
2xzi- 1 f la 12 h.

3.Administrez medicaia recomandat

de medic: antibiotice i antitermice.

3.Realizez un climat de linite n salon.

Aerisesc bine salonul.
4.Supraveghez i notez calitatea somnului,
stimulez pacientul n aplicarea tehnicilor
de relaxare.

4.La indicaia medicului administrez

Diazepam 1 f i.m. seara.

EVALUARE
La o or de la instituirea tratamentului, pacientul se simte mai bine, isi
recapt puterile i are o dispoziie bun.
Medicamentele i fac efectul, sunt eficace, cantitatea de urin eliminat
este corespunzatoare, la fel i scderea n greutate a pacientului.

1.Pacientul nelege importana regimului alimentar i i crete apetitul.

2.Rezultatul analizelor de urin: Urocultur 10000ufc/ml; Antibiogramnegativ.Dup 3 zile de internare durerea se amelioreaz. Diureza se
normalizeaz.

3.Pacientul are temperature n limite normale.

4.Pacientul nu prezint insomnie i orele de somn sunt n numr

corespunztor.

REGIMUL ALIMENTAR
Indiferent de natura calculului, se recomand:
regim hiposodat( fr sare)
consum crescut de lichide;

Bilantul nevoilor alterate

La internare
La externare

4
1

MEDICATIA
Enalapril
TertensifSR
Gopten
Norvasc
Uricolplicuri
Diazepam
No-spa
Tramadol
Algocalmin
Ciprinol
Amoxiplus

CONCLUZII I PROPUNERI

Colica renal reprezint o urgen medical, pacientul necesitnd internare i

asisten medical de specialitate.
Colica renal este o afeciune frecvent, de o gravitatea moderat, dar care
poate duce la complicaii grave dac nu se intervine prompt i nu se respect cu
strictee regimul igieno-dietetic i medicamentos.
Asistenta medicala are un rol hotrtor n buna evoluie a bolii prin tr-o
colaborare foarte stransa cu medicul, pacientul si familia acestuia, in vederea
realizarii unui plan de ngrijiri care s permita interventia prompta n scopul
satisfacerii tuturor nevoilor pacientului si vindecarea bolii.
n cazul n care se impune o intervenie chirurgical, este necesar ca pacientul
s fie pregtit psihic i fizic foarte bine pentru bunul merds al interventiei

PROPUNERI

1.Pentruaputeafavorizaoevoluiebunabolii ,
pelngtratamentulmedicamentos ,asistenta,
alturideechipadengrijire,trebuiesrezervemai
multtimpdiscuiilorcupacientulireeaualuide
susinere.
2.Pentruaobinerezultatectmaibunen
ngrijireapacientului,asistentamedicalgeneralist
artrebuisaibnngrijiredoar2-3pacieni.

PROPUNERI
3.Oateniedeosebittrebuiesoacordm
educaieipentrusntateapacientuluiattn
timpulinternriiacestoractidupexternare
4.Perfecionareapregtiriiprofesionale.
5.Dotareacuaparaturnecesarimedicamente.
6.Respectareandicaiilorpropusedectremedic

V MULUMESC !
VA

MULTUMESC