Materia: Ingeniera de control

Profesor: David Navarro

Primera Entrega
Fecha: 27 de enero de 2016
Campus Ciudad de Mxico
Escuela de Diseo, Ingeniera y
Arquitectura
Departamento de Ing. Mecatrnica

Nombre: Ana Brbara Piz Rodrguez

Equipo: Areli Balderas, Beatriz Sanabria
Matrcula: A01168085

Sistema de control de ventilador pulmonar mecnico.

La ventilacin mecnica es una intervencin mdica que maneja y

controla las fallas respiratorias agudas. No es una terapia, sino un apoyo
externo y temporal para ventilar al paciente mientras recupera la
capacidad para respirar por s mismo. Con esto se logra mejorar la
oxigenacin arterial, incrementar el volumen pulmonar, reducir el
trabajo respiratorio, entre otros.
La preparacin del ventilador es realizada previa a su conexin. Los
parmetros a fijar son: volumen corriente, presin positiva al final de la
expiracin (PEEP), frecuencia respiratoria (FR) y tiempo inspiratorio
(FIG.5). Adems, en el ventilador hay variables de control que producen
la inspiracin: flujo o presin y los cambios de inspiracin a espiracin.

Aplicando una presin positiva en la va area, la ventilacin mecnica

asume en gran medida el trabajo necesario para respirar, quitando la

carga de trabajo de los msculos inspiratorios y espiratorios. Es de vital

importancia que tenga un sistema de control, ya que si los ciclos de
respiracin mecnica y del paciente no estn sincronizados, el paciente
lucha contra el ventilador y causa incomodidad, intercambio gaseoso
deteriorado y problemas cardiovasculares. Para evitar esto, modelos de
ventilacin mecnica que se activan con el reflejo propio del paciente
para respirar han sido creados (FIG. 11.8). Esto ayuda a mantener una
homeostasis gaseosa dentro de los lmites compatibles con la
respiracin celular.

Una vez que conectamos al paciente al ventilador mecnico, se debe

observar la saturacin de oxgeno en la sangre. Se ausculta al paciente,
se observa la expansin torcica y la curva del capngrafo y de presin
y flujo en funcin del tiempo en el ventilador.
Los respiradores estn gobernados por un microprocesador que controla
todas las funciones. El ciclado del respirador depende de la secuencia de
apertura y cierre de las vlvulas inspiratoria y espiratoria. La apertura
puede estar programada desde antes segn la frecuencia respiratoria
establecida en los parmetros del respirador, en caso de ser ventilacin
controlada.
Consiste principalmente de un circuito flexible de respiracin, un sistema
de control, suministro de gas y un sistema de monitoreo y alarmas. El
sistema de control es esencial en el respirador. Regula caractersticas del
ciclo respiratorio como: duracin del ciclo, tiempo inspiratorio, flujo

inspiratorio, modo de ventilacin, volumen gas, porcentaje de pausa

inspiratoria. Como se mencion anteriormente, son controlados por un
microprocesador que regula la presin y el volumen o flujo en cada
respiracin. Trabajan directamente conectados a la red elctrica y
batera interna. Los ventiladores tienen tomas independientes que
proporcionan gas y mezclan aire y oxgeno para suministrar al paciente.

El gas es entregado al paciente a travs de un circuito respiratorio

flexible. Utilizan un circuito doble o de dos ramas (Esquema general de
un respirador), por una rama se entrega la mezcla gaseosa mientras que
por la otra rama se recibe el gas exhalado por este. Durante la fase
inspiratoria la vlvula est cerrada para mantener la presin de los
pulmones.
El gas se libera al aire a travs de dicha vlvula. Se permite la correcta
humidificacin y calefaccin de los gases que sern introducidos a los
pulmones. Se suelen conectar trampas de agua que atrapan
condensaciones y secreciones del paciente para evitar su reingreso. Hay
transductores que brindan retroalimentacin al equipo, que permite
ajustar automticamente lo entregado con lo seleccionado.

Para concluir, como indica el protocolo de ventilacin mecnica del

departamento de Medicina Intensiva de la Universidad de Chile: Una de

las ventajas de la ventilacin controlada por volumen a flujo continuo es

la posibilidad de evaluar fcilmente la mecnica y las complicaciones.
Los parmetros que se deben seguir de cerca para un buen uso de este
dispositivo son: presiones pico, meseta y presin media de vas areas.

Referencias:
Sinderby, C. Navalesi, P, et al. (1999) Neural control of mechanical ventilation
in
respiratory
failure.
Recuperado
de:
https://www.researchgate.net/profile/Paolo_Navalesi/publication/12720387_Neu
ral_control_of_mechanical_ventilation_in_respiratory_failure/links/00b4952c12cf
ea9a19000000.pdf
Electromedicina
(s.f)El
ventilador
mecnico.
Recuperado
http://ventilacionmecanica.maselectromedicina.com/ventmec2.ht

de:

Bruhn,A., Bugedo, G. (s.f) Protocolo de ventilacin mecnica. Pontificia

Universidad Catlica de Chile. Recuperado de: escuela.med.puc.cl/deptos/.../protocolo
%20VM.doc