Amebiasis Hepatis abses

DEFINISI

Penyakit hati yg paling sering di

sebabkan oleh E. Hystolitica,
dimana lesi tersebut bisa dr ulkus
sampai perforasi hati

PATOLOGI
LESI PRIMER : INTESTINAL (KOLON)
TERUTAMA SEKUM, SIGMOID,
REKTUM
LESI SEKUNDER : EKSTRA
INTESTINAL
ORGAN-ORGAN TUBUH
TERUTAMA HATI

AMEBIASIS HATI

PENYEBARAN
HEMATOGEN DARI AMEBIASIS INTESTINAL AKUT
ATAU MENAHUN (LATEN)
PERKONTINUITATUM

GEJALA KLINIS
AMEBIASIS HATI
NYERI PERUT KANAN ATAS
MENJALAR KE PUNDAK KANAN
DITUSUK DAN BERASA PANAS
BERJALAN BUNGKUK
DEMAM, MENGGIGIL

PEMERIKSAAN FISIK

Tampak kesakitan
Hati membesar dan bengkak
Abses : lembek dan nyeri tekan
Batas paru meninggi

Pemeriksaan Lab
Leukosit : meningkat (10-20 ribu
/mm3)
Seroamoeba : +

 ABSES :
SATU, MULTIPEL
BERISI MASSA MERAH-COKLAT
(SEL HATI MEMBESAR, ERITROSIT, EMPEDU,
LEMAK, JARINGAN NEKROTIK)
LOBUS KANAN

DIAGNOSIS
ABSES HATI AMEBA
NANAH ABSES BERWARNA MERAH
COKLAT
MENEMUKAN BENTUK HISTOLITIKA
DALAM :
BIOPSI DINDING ABSES
ASPIRASI NANAH ABSES DEKAT
DINDING ABSES
ELISA

PENGOBATAN
Metronidazole: Oral antiprotozoal and
antibacterial agent
750 mg PO TID x 5 10 hari
Paromomycin: Amebicidal active in
intestinal, Not absorbed from GI tract
4 g PO qDAY in divided doses 5-6 hari
Diloxanide (hanya di US)

Diagnosis banding :
Hepatitis infeksiosa
Pneumonia
Abses hati piogenik

Komplikasi:
Perforasi abses ke rongga dada, perut