Sunteți pe pagina 1din 2

Modificrile esutului osos de la nivelul cavitii bucale n acromegalie

Excesul de hormon de cretere(GH) determin creterea volumului cavitii bucale prin


hipertrofia osoas facial, mai ales a mandibulei; se alungesc att ramura orizontal ct i cea
vertical, unghiul mandibulei se lrgete pn la orizontalizare iar brbia este mpins nainte
prognatism mandibular. Ocluzia dentar se modific, prin alungirea mandibulei, arcada
inferioar va clca naintea celei superioare stabilind tipul de ocluzie invers; ocluzia invers este
cauza unor tulburri funcionale(1).
Malpoziia dinilor - hipertrofia maxilarelor, dar mai ales a mandibulei, va mrii spaiile
interdentare; dinii separai prin treme i diasteme vor prea rrii.
Volumul dinilor rmne nemodificat.
Volumul cavitilor alveolare este mare, prin hipertrofia maxilarelor; dinii, al cror volum este
nemodificat, se vor mica cu uurin, iar ruperea ligamentului alveolodentar va determina
edentare spontan. Laxitatea mare a dinilor n alveola dentar, i sub presiunea macroglosiei, va
conduce la oblicizarea poriunii libere a dinilor.
Modificrile esuturilor moi de la nivelul cavitii bucale n acromegalie
Gingiile n acromegalie sunt hipertrofiate; ele apar cornoase, rsfrnte ca un burelet n jurul
coletului, bombnd n spaiile dintre dini.
Macroglosia, este rezultatul hiperplaziei i hipertrofiei celulare din muchii, mucoasa i glandele
limbii. Papilele hipertrofiate reliefeaz i dau suprafeei limbii un aspect zgrunuros, brobonat.
Frenul i faldurile mucoasei de pe faa ventral a limbii sunt groase i bogate(1).
Macroglosia se poate remarca prin amprentele dentare care las impresiuni pe marginile limbii;
se pot sesiza i cutri ale mucoasei, faa dorsal a limbii aprnd brzdat de anuri adnci,
neregulate, ce dau denumirea de limb geografic sau scrotal.
Macroglosia provoac tulburri de fonaie, de masticaie, de formare a bolului alimentar, de
deglutiie i particip ca element determinant n procesul de edentare.
Hipertrofia glandelor salivare se asociaz cu o secreie salivar excesiv, spontan dar i n
timpul vorbirii, suprtoare att pentru pacient ct i pentru anturaj.
Buzele se hipertrofiaz, devin groase, crnoase, rsfrnte, cu marginile bine conturate i
ngroate.
Modificrile de la nivelul cavitii bucale n nanismul hipofizar
Insuficiena hormonului de cretere(GH) asociaz o cavitate bucal hipotrofic, mandibula fiind
segmentul cel mai afectat; brbia este mic, fr relief, prnd tras napoi, retrognatism
mandibular.
Arcadele dentare sunt slab dezvoltate.
Dinii n nanismul hipofizar sunt mici, microdentiie.
Malpoziia dinilor este cauza dezvoltrii insuficiente a maxilarului i mai ales a mandibulei;
dinii se apropie unii de alii, se nghesuie, se rotesc sau se dezvolt unul n spatele altuia, se
ncalec.
Structura dinilor poate fi compromis.

Radiografia dentar n nanismul hipofizar


Radiologic, vrsta dentar, mugurii dentari la natere sunt formai. Ritmul de dezvoltare al
mugurilor dentari este ns mult ntrziat fa de vrsta cronologic; unii muguri dentari se
atrofiaz i dispar.
Modificrile de la nivelul cavitii bucale n insuficiena hipofizar a adultului
Tulburrile metabolice din insuficiena hipofizar pot influena structura i rezistena
dinilor; smalul se poate nglbeni, sau poate deveni alb-cretos, se striaz, se macin la nivelul
suprafeelor de masticaie. Dintele se poate rupe, se cariaz uor, complicaiile inflamatorii pot fi
frecvente.
Gingiile sunt hipotrofiate, subiri, palide, retractile, consecin a tulburrilor metabolice.