Sunteți pe pagina 1din 17

LA

PERSONALIDAD
OBSESIVOCOMPULSIVA

PENSAR Y HACER
Pensar y hacer ms que
sentir, percibir o intuir.
Estructura de
personalidad obsesivacompulsiva.

Vinculado al
pensamiento (siendo
indiferentes a la accin).
Estilos compulsivos
(poca elaboracin
cognitiva).

Estilos de
comportamiento con
mismas defensas
implicadas.

CONDUCTA, AFECTO Y TEMPERAMENTO EN


LA OBSESIN Y LA COMPULSIN

Experiencias
corporales
precoces

Sentirse
controlado,
juzgado y
forzado.
Freud: control
de esfnteres
(enfado y
primera
fantasas
situacin.
agresivas)
Su self sucia,
mala, sdica y
vergonzante.

IDENTIDAD y
AUTOESTIMA:
Sentirse bajo
control,
puntual y
limpio.

Lenguaje,
sueos,
fantasas:
temticas de
limpieza,
agresividad,
obstinacin y
puntualidad.

CONDUCTA, AFECTO Y TEMPERAMENTO


EN LA OBSESIN Y LA COMPULSIN
En nios conflicto
bsico resultante: ira.

Ira aparece forma


procedimental (olvidan pagar
repetidamente, interrumpen
continuamente).

Emociones: no
formulada, enmudecida,
suprimida o
racionalizada.

Proyectan expectativas
terapeuta. Creen que
pensamientos o acciones no
estn a la altura.

Trabajo teraputico: la
ira y la vergenza.

La empata: explora sin


provocar negacin.

PROCESOS ADAPTATIVOS Y DEFENSIVOS


EN LA OBSESIN Y LA COMPULSIN.
Organizacin de la defensa en obsesivos: aislamiento afectivo y
en compulsivos: no hacer.
Racionalizacin, moralizacin, compartimentalizacin e
intelectualizacin. Usan: el desplazamiento o formacin
reactiva
Cognicin: idealizada / Sentimientos son devaluados:
infantilismo, debilidad, falta de control, desorganizacin y
suciedad.
En terapia suelen expresarse emocionalmente en segunda o
tercera persona (uno se siente)

DEFENSAS COMPORTAMENTALES HACIA


MOTIVACIONES, AFECTOS, Y DESEOS.
La inaccin Las personas obsesivas NO HACEN, DUDAN.

Las personas compulsivas: slo repiten acciones.

Diferencia
Impulsividad (acciones no estructuradas)
Acting out (acciones para procesar experiencias pasadas)

Accin compulsiva: EVITAR LA AGRESIVIDAD O LA CULPA.

FORMACIN REACTIVA

La meticulosidad,
delicadeza y diligencia
Formacin reactiva
(ser todo lo contrario)

Pacientes: fijacin
consciente o
inconsciente a ambos
lados del conflicto:

Cooperacin y oposicin
Iniciativa e indolencia
Limpieza y dejadez
Orden y desorden

PATRONES RELACIONALES EN LA PSICOLOGA


DE LA OBSESIN Y LA COMPULSIN.
Cuidadores
irracionalmente
exigentes
personalidades
autocrticas con sus
deseos y pensamientos

Padres
sobreprotectores:
dificultan que los
hijos asuman riesgos
complica el
establecimiento de
limites del self /
pensamiento
omnipotente.

PATRONES RELACIONALES EN LA PSICOLOGA


DE LA OBSESIN Y LA COMPULSIN.
Personalidad obsesiva compulsiva
introspectiva
Self: rigurosidad moral interna
Dinmica de Freud: control paterno

Personalidad obsesiva compulsiva


anacltico

Parecer perfectos frente a otros.


La vergenza adquiere centralidad
Los ms severos superys resultan de una figura parental
muy laxa.

EL SELF OBSESIVO-COMPULSIVO

Autoestima
Cumplir
demandas
de figuras
parentales

Pacientes de
orientacin
anacltica:
Decisin
perfecta- la
que nadie
pueda criticar.

Personalidad
ms
compulsiva:
accin antes
de
alternativas.

Decisin:
descompone
n en detalles
la realidad
(Y si?)

TRANSFERENCIA Y CONTRATRANSFERENCIA

Interfiere:
Terapeuta:anulacin
padreTerapeuta
deseado,
afectivapero
o intensidad
demandante
de y
Conscientemente
cumplidores
e
compulsiones
que juzga.
Disponibilidad
y actitud
/oposicionistas.
potente negacin
inconscientemente
inconsciente.

Provoca impaciencia,
deseos de forzar la
expresin emocional

Uno puede incluso sentir la constriccin del


msculo del esfnter anal, identificndose con la
constriccin emocional del paciente
(transferencia concordante) y en un esfuerzo
fisiolgico de contener el resentimiento propio
le gustara vaciarse sobre esta persona tan
exasperante (transferencia complementaria)
McWilliams

IMPLICACIONES TERAPUTICAS DEL


DIAGNSTICO DE LA PERSONALIDAD
OBSESIVA O COMPULSIVA
Amabilidad, evitar la
intelectualizacin y
facilitar la expresin
emocional

No ser el nuevo
CONTROL PARENTAL
demandante.

Evitar aconsejarles, o
criticar su
aislamiento.

La dedicacin, la
honestidad emocional
y experiencia del
paciente (no juzgar)

Intervenciones sin
irritacin,
interpretacin de
vulnerabilidad a la
vergenza.

IMPLICACIONES TERAPUTICAS DEL


DIAGNSTICO DE LA PERSONALIDAD
OBSESIVA O COMPULSIVA
Compulsivos: ser
ms que hacer.

Hacer consciente
lo inconsciente /
transmitir que no
es vergonzante.

No insistir: como
se siente / traer
una dimensin
afectiva

Animar a disfrutar
sus sentimientos

DIAGNSTICO DIFERENCIAL.
Personalid
ad
obsesiva
versus
narcisista.

Terapeuta: Ira inconsciente, fantasas de


omnipotencia y culpa
No analiza: vaco subjetivo y fragilidad en
autoestima.
Esfuerzos empticos para aceptacin (trabajo
sobre afectos y creencias)
Aceptacin indulgente sobre aspectos del self
intolerable.

DIAGNSTICO DIFERENCIAL.
Personalida
d obsesiva
versus
esquizoide

Obsesivo: aislarse totalmente de


sus afectos.
Trabajo: ponerlo en contacto con
ellos.
Esquizoide: consciente de sus
fantasas y sentimientos internos.
Trabajo: exteriorizar su mundo
interno

DIAGNSTICO DIFERENCIAL.
Condicione
s orgnicas
vs obsesivo
compulsivo
s.

Pensamiento perseverante y acciones


repetitivas Funcionamiento
obsesivo-compulsivo.
El Dx diferencial: Explorar
Aislamiento afectivo
Ausencia de accin

S-ar putea să vă placă și