IVN EDUARDO GONZLEZ ANTERO

FECHA DE
No.
LICENCIATURA EN
MTRA. LILIANA C. BAUZA DE
ENTREGA
LISTA
PSICOLOGA
CASSO
01/03/2016
6
TEMA: PSICOTERAPIA FAMILIAR
TTULO: TERAPIA FAMILIAR Y TECNICAS DE TERAPIA FAMILIAR DE SALVADOR
MINUCHIN
INSTRUCCIN DE TAREA: TERAPIA FAMILIAR Y TECNICAS DE TERAPIA FAMILIAR DE
SALVADOR MINUCHIN

TERAPIA FAMILIAR Y TECNICAS DE TERAPIA FAMILIAR DE SALVADOR

MINUCHIN
Terapia estructural de la familia
El marco de referencia del terapeuta es la terapia estructural de familia, un cuerpo de teora y tcnicas que
estudian al individuo en su contexto social. La terapia basada en este marco de referencia intenta modificar la
organizacin de la familia. Cuando se transforma la estructura del grupo familiar, se modifican consecuentemente
las posiciones de los miembros en ese grupo. Como resultado de ello, se modifican las experiencias de cada
individuo.
La teora de la terapia de familias se basa en el hecho de que el hombre no es un ser aislado, sino un miembro
activo y reactivo de grupos sociales. Lo que experimenta como real depende de elementos tanto internos como
externos.
El objetivo de la terapia
La terapia estructural de familia es una terapia de accin. La herramienta de esta terapia consiste en
modificar el presente, no en explorar e interpretar el pasado. El pasado influy en la creacin de la organizacin y
funcionamiento actual de la familia; por lo tanto, se manifiesta en el presente y podr cambiar a travs de
intervenciones que cambien el presente.
El objetivo de las intervenciones en el presente es el sistema familiar. El terapeuta se asocia a este sistema y
utiliza a su persona para transformarlo. Al cambiar la posicin de los miembros del sistema, .cambia sus
experiencias subjetivas. Con este objetivo, el terapeuta confa en algunas propiedades del sistema. En primer lugar,
una transformacin de su estructura permitir al menos alguna posibilidad de cambio. En segundo lugar, l sistema
de la familia est organizado sobre la base del apoyo, regulacin, alimentacin y socializacin de sus miembros.
Por lo tanto, el terapeuta se une a la familia no para educarla o socializarla, sino, ms bien, para reparar o modificar
su funcionamiento para que sta pueda desarrollar estas tareas con mayor eficacia. En tercer lugar, el sistema de la
familia tiene propiedades de autoperpetuacin.
Por lo tanto, el proceso que el terapeuta inicia en el seno de la familia ser mantenido en su ausencia por los
mecanismos de autorregulacin de sta. En otras palabras, una vez que se ha producido un cambio, la familia lo
preservar, proveyendo una matriz diferente y modificando el feedback que continuamente califica o valida las
experiencias de sus miembros.
La familia en la terapia familiar
Minuchin postula que la familia no es una entidad esttica, si no que esta un continuo movimiento por lo que
la evaluacin debe centrarse en base a la interaccin familiar, es decir, tanto en las pautas transaccionales como en

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las construcciones de la realidad que se conectan con las experiencias familiares, por lo que es necesario tomar
como gua una serie de hiptesis diagnosticas sobre la interaccin sistmica entre el contexto familiar toral y las
conductas sintomticas de los miembros individuales (Ochoa, 2004).
La familia constituye el factor sumamente significativo, es un grupo social natural, que determina las
respuestas de sus miembros a travs de estmulos desde el interior, que se refleja en la proteccin psico-social de
sus miembros y desde el exterior donde se permite la acomodacin a una cultura y la transformacin de esa cultura
(Minuchin, 1974).
La familia como matriz de identidad destaca el sentido de pertenencia y el sentido de identidad. En el
primero, la pertenencia de acompaa con una acomodacin por parte del nio a los grupos familiares y con
sustitucin de pautas transaccionales en la estructura familiar que mantienen a travs de los diferentes
acontecimientos de la vida. El sentido de identidad, de centra en cada miembro influido por su sentido de
pertenencia a una familia especifica. Sin embargo tambin en este proceso se encuentra inherente el sentido de
separacin y de individuacin los cuales se logran a travs de la participacin en diferentes subsistemas familiares
en diferentes contextos familiares, al igual que a travs de la participacin en diferentes contextos familiares.
La estructura familiar
La figura central de este modelo es la estructura, la cual ha sido definida por Minuchin como el conjunto
invisible de demandas funcionales que organizan los modos en que interactan los miembros de la familia. Una
familia es un sistema que opera a travs de pautas transaccionales. Las transacciones repetidas establecen pautas
acerca de qu manera, cundo y con quin relacionarse, y estas pautas apuntalan el sistema. Cuando una madre le
dice a su hijo que beba su jugo y ste obedece, esta interaccin define quin es ella en relacin con l y quin es l
en relacin con ella, en ese contexto y en ese momento. Las operaciones repetidas en esos trminos constituyen una
pauta transaccional
Las pautas transaccionales regulan la conducta de los miembros de la familia. Son mantenidas por dos
sistemas de coaccin. El primero es genrico e implica las reglas universales que gobiernan la organizacin
familiar. Por ejemplo, debe existir una jerarqua de poder en la que los padres y los hijos poseen niveles de
autoridad diferentes. Tambin debe existir una complementariedad de las funciones, en la que el marido y la esposa
acepten la interdependencia y operen como un equipo. El segundo sistema de coaccin es idiosincrsico, e implica
las expectativas mutuas de los diversos miembros de la familia. El origen de estas expectativas se encuentra
sepultado por aos de negociaciones explcitas e implcitas entre los miembros de la familia, relacionadas a
menudo con los pequeos acontecimientos diarios.
De ese modo, el sistema se mantiene a s mismo. Ofrece resistencias al cambio ms all de cierto nivel y
conserva las pautas preferidas durante tanto tiempo como puede hacerlo. En el interior del sistema existen pautas
alternativas. Pero toda desviacin que va ms all del umbral de tolerancia del sistema excita mecanismos que
restablecen el nivel habitual. Cuando existen situaciones de desequilibrio del sistema, es habitual que los miembros

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de la familia consideren que los otros miembros no cumplen con sus obligaciones. Aparecen entonces
requerimientos de lealtad familiar y maniobras de induccin de culpabilidad.
La familia debe responder a cambios internos y externos y, por lo tanto, debe ser capaz de transformarse de
modo tal que le permita encarar nuevas circunstancias sin perder la continuidad que proporciona un marco de
referencia a sus miembros.
El sistema familiar se diferencia y desempea sus funciones a travs de sus subsistemas. Los individuos son
subsistemas en el interior de una familia. Las diadas, como la de marido-mujer o madre-hijo, pueden ser
subsistemas. Los subsistemas pueden ser formados por generacin, sexo, inters o funcin. Por otra parte cada
individuo pertenece a diferentes subsistemas en los que posee diferentes niveles de poder y en los que aprende
habilidades diferenciadas.
Para que el funcionamiento familiar sea adecuado, los lmites de los subsistemas debes ser claros. Deben
definirse con suficiente precisin como para permitir a los miembros de los subsistemas el desarrollo de sus
funciones sin interferencias indebidas, pero tambin deben permitir el contacto entre los miembros del subsistema
y los otros.
Los miembros de subsistemas o familias aglutinados pueden verse perjudicados en el sentido de que el
exaltado sentido de pertenencia requiere un importante abandono de la autonoma. La carencia de una
diferenciacin en subsistemas desalienta la exploracin y el dominio autnomos de los problemas. En los nios, en
particular, el desarrollo cognitivoafectivo se ve as inhibido. Los miembros de subsistemas o familias desligados
pueden funcionar en forma autnoma, pero poseen desproporcionado sentido de independencia y carecen de
sentimientos de lealtad y pertenencia y de la capacidad de interdependencia y de requerir ayuda cuando la
necesitan.
Slo un alto nivel de stress individual puede repercutir con la suficiente intensidad como para activar los
sistemas de apoyo de la familia
El subsistema conyugal se constituye cuando dos adultos de sexo diferente se unen con la intencin expresa
de constituir una familia. Posee tareas o funciones especficas, vitales para el funcionamiento de la familia. Las
principales cualidades requeridas para la implementacin de sus tareas son la complementaridad y la acomodacin
mutua. Es decir que la pareja debe desarrollar pautas en las que cada esposo apuntala la accin del otro en muchas
reas.
El subsistema parental. Cuando nace el primer hijo se alcanza un nuevo nivel de formacin familiar. En una
familia intacta el subsistema conyugal debe diferenciarse entonces para desempear las tareas de socializar un hijo
sin renunciar al mutuo apoyo que caracterizar al subsistema conyugal. Se debe trazar un lmite que permita el
acceso del nio a ambos padres y, al mismo tiempo, que lo excluya de las relaciones conyugales.

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La relacin de paternidad requiere la capacidad de alimentacin, guia y control. Las proporciones de estos
elementos dependen de las necesidades de desarrollo del nio y de las capacidades de los padres. Pero la relacin
requiere el uso de la autoridad.
El apoyo del terapeuta al subsistema parental puede entrar en conflicto con el objetivo teraputico de apoyar
la autonoma de los hijos. En esas situaciones el terapeuta debe recordar que slo un subsistema parental dbil
instaura un control restrictivo, y que ese control excesivo se presenta por lo general cuando el control es ineficaz.
La tarea del terapeuta consiste en asistir a los subsistemas para que negocien y se acomoden mutuamente. Un
terapeuta debe conocer las necesidades del desarrollo de los nios y debe ser capaz de apoyar el derecho del nio a
la autonoma sin minimizar los derechos de los padres.
Adaptacin de la familia
Una familia se encuentra sometida a presin interna originada en la evolucin de sus propios miembros y
subsistemas y a la presin exterior originada en los requerimientos para acomodarse a las instituciones sociales
significativas que influyen sobre los miembros familiares. La respuesta a estos requerimientos, tanto internos como
externos, exige una transformacin constante de la posicin de los miembros de la familia en sus relaciones
mutuas, para que puedan crecer mientras el sistema familiar conserva su continuidad.
El esquema conceptual de una familia normal presenta tres facetas. En primer lugar, una familia se
transforma a lo largo del tiempo, adaptndose y reestructurndose de tal modo que pueda seguir funcionando. Sin
embargo, es posible que una familia que ha funcionado eficazmente responda a stress del desarrollo apegndose en
forma inadecuada a esquemas estructurales previos.
En segundo lugar, la familia posee una estructura que slo puede observarse en movimiento. Se prefieren
algunas pautas, suficientes para responder a los requerimientos habituales. Pero la fortaleza del sistema depende de
su capacidad para movilizar pautas transaccionales alternativas cuando las condiciones internas o externas de la
familia le exigen una reestructuracin. Los lmites de los subsistemas deben ser firmes, pero, sin embargo, lo
suficientemente flexibles como para permitir una modificacin cuando las circunstancias cambian.
Finalmente, una familia se adapta al stress de un modo tal que mantiene la continuidad de la familia al mismo
tiempo que permite reestructuraciones. Si una familia responde al stress con rigidez, se manifiestan pautas
disfuncionales.
Implicaciones teraputicas de un enfoque estructural
En esencia, el enfoque estructural de las familias se basa en el concepto que una familia no se reduce a los
aspectos biopsicodinmicos individuales de sus miembros. Los miembros de una familia se relacionan de acuerdo
con ciertas disposiciones que gobiernan sus transacciones. Estas disposiciones, aunque por lo general no son

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establecidas en forma explcita, o siquiera reconocidas, constituyen un todo: la estructura de la familia. La realidad
de la estructura corresponde a un orden diferente que la realidad de los miembros individuales.
La estructura familiar no constituye una entidad inmediatamente observable por parte del observador. Los
datos del terapeuta y su diagnstico se logran experimentalmente en el proceso de asociarse con la familia. El oye
lo que los miembros de la familia le dicen acerca del modo como experimentan a la realidad, pero tambin observa
el modo en que los miembros de la familia se relacionan con l y entre s. El terapeuta analiza el campo
transaccional en el que se relaciona con la familia, para lograr as un diagnstico estructural.
El terapeuta se plantea un cierto nmero de interrogantes. Por ejemplo, quin es el portavoz de la familia? Si
el padre es quien acta como portavoz, qu significa eso? Quin lo design para efectuar la presentacin para
asumir la responsabilidad principal del primer contacto con una persona extrafamiliar significativa? Asume la
posicin de portavoz debido a que es la figura ejecutiva de la familia? O acaso es la madre la verdadera lder
ejecutiva que cede temporariamente su poder al padre en funcin de alguna regla implcita acerca del rol adecuado
de los hombres? Qu hace ella mientras su marido habla? Secunda en forma tcita sus comunicaciones o, acaso,
interfiere con l a travs de medios verbales o no verbales?
Adems, la conducta de la familia da fundamento o contradice el contenido de las comunicaciones verbales?
Lo que ocurre en la sesin es representativo de otros momentos de la vida familiar? Se modificara el tono
afectivo de la interaccin familiar si la composicin de la familia fuese diferente? Las transacciones que se
producen en un momento dado de la sesin son ms significativas que las que se produjeron con anterioridad en la
sesin?
El terapeuta, al mismo tiempo que responde a los acontecimientos que se producen en la sesin, realiza
observaciones y plantea interrogantes. Comienza sealando los lmites y pautas transaccionales y por elaborar
hiptesis acerca de cules son las pautas operativas y cules no. Comienza, as, por establecer un mapa familiar.
El mapa le permite formular hiptesis acerca de las reas en el seno de la familia que funcionan
correctamente y acerca de otras reas donde no ocurre lo mismo. Tambin lo ayuda a determinar los objetivos
teraputicos.
Unin y acomodamiento
Unin y acomodamiento son dos trminos que describen el mismo proceso. El primero se utiliza cuando se
pone el acento en las acciones del terapeuta tendientes directamente a relacionarse con los miembros de la familia o
con el sistema familiar. El acomodamiento se utiliza cuando se pone el acento sobre las adaptaciones del terapeuta
tendientes a lograr la alianza. Para aliarse a un sistema familiar, el terapeuta debe aceptar la organizacin y estilo
de la familia y fundirse con ellos.

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Debe experimentar las pautas transaccionales de la familia y la fuerza de estas pautas. Es decir que debe
evaluar el dolor de un miembro de la familia por ser excluido o utilizado como chivo emisario y su placer al ser
amado, al existir una dependencia en relacin con l, o de otro modo, al ser confirmado en el seno de la familia. El
terapeuta reconoce el predominio de determinados temas familiares y participa juntamente con los miembros de la
familia en su exploracin.
Debe seguir su camino de la comunicacin, descubriendo cules son los que estn abiertos, cules son los
que estn parcialmente cerrados y cules enteramente bloqueados. Cuando traspasa los umbrales familiares, debe
estar alerta ante los mecanismos de estabilidad del sistema. Los choques de la familia en relacin con el terapeuta
constituyen los factores que le permiten conocer a la familia. Este proceso no puede ser unilateral: del mismo modo
que el terapeuta se acomoda para unirse a la familia, la familia tambin debe acomodarse para unirse a l.
El mantenimiento se relaciona con la tcnica de acomodacin de proporcionar un apoyo programado a la
estructura familiar, tal como el terapeuta la percibe y analiza. El sistema puede ser mantenido en todos los niveles,
desde la estructura familiar como un todo hasta las caractersticas de los miembros individuales.
El rastreo constituye otra tcnica de acomodacin. El terapeuta sigue el contenido de las comunicaciones y de
la conducta de la familia y los alienta para que continen. Acta como una pa que busca los surcos en un disco.
En su forma ms simple, el rastreo significa el planteamiento de preguntas que clarifiquen lo que est en juego, la
realizacin de comentarios aprobadores o el estmulo para la amplificacin de un punto. El terapeuta no cuestiona
lo que se dice. Se ubica a s mismo como una parte interesada.
Diagnostico
En terapia familiar, el diagnstico es la hiptesis de trabajo que el terapeuta desarrolla a partir de sus
experiencias y observaciones relacionadas con su proceso de unin con la familia. Un diagnstico familiar, por su
parte, requiere la acomodacin del terapeuta a la familia para formar un sistema teraputico seguido por su
evaluacin de sus experiencias de la interaccin de la familia en el presente.
Al evaluar las transacciones de la familia, el terapeuta se concentra en seis reas fundamentales: en primer
lugar, considera la estructura de la familia, sus pautas transaccionales preferibles y las alternativas disponibles. En
segundo lugar, evala la flexibilidad del sistema y su capacidad de elaboracin y reestructuracin, tal como lo
revela la modificacin de las alianzas y coaliciones del sistema y de los subsistemas en respuesta a las
circunstancias cambiantes. En tercer lugar, el terapeuta examina la resonancia del sistema familiar, su sensibilidad
ante las acciones individuales de los miembros.
En cuarto lugar, el terapeuta examina el contexto de vida de la familia, analizando las fuentes de apoyo y de
stress en la ecologa de la familia. En quinto lugar, examina el estadio de desarrollo de la familia y su rendimiento
en las tareas apropiadas a este estadio. Y, en sexto lugar, explora las formas en que los sntomas del paciente
identificado son utilizados para el mantenimiento de las pautas preferidas por la familia.

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El diagnstico en la terapia familiar se logra a travs del proceso interaccional de unin. La estructura de la
familia, el grado de flexibilidad inherente a ella, la resonancia del sistema y la posicin del paciente identificado
son, todos, entes invisibles que slo pueden percibirse a travs de la acomodacin del terapeuta a ellos y su
exploracin del sistema.
La reestructuracin de la familia
Las operaciones de reestructuracin son las intervenciones teraputicas que una familia debe enfrentar en el
intento de lograr un cambio teraputico. Se distinguen de las operaciones de unin por el desafo que plantean. Las
operaciones de unin no constituyen un desafo; disminuyen la distancia entre el terapeuta y la familia, ayudando al
terapeuta a mezclarse con la familia ya que juntos participan en los acontecimientos de la sesin teraputica.
Sin embargo, las operaciones de reestructuracin y de unin son interdependientes. La terapia no puede
lograrse sin la unin, pero sta no tendr xito sin la reestructuracin. A menudo resulta dificultoso distinguir entre
ambas: la unin, en efecto, puede utilizarse como una tcnica reestructurante. Pero cuando una operacin de unin
es utilizada con fines de reestructuracin, no se lo hace enfrentando a la familia.
Existen por lo menos siete categoras de operaciones reestructurantes: el captar las pautas transaccionales de
la familia, el sealamiento de los lmites, el acrecentamiento del stress, la asignacin de tareas, la utilizacin de los
sntomas, la manipulacin del humor y el apoyo, educacin o gua.
Tcnicas de terapia familiar
A continuacin se presenta un cuadro sinptico propuesto por Snchez (2000) en el que se muestran las
principales tcnicas propuestas por Minuchin en cuatro tcnicas principales:

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Minuchin afirma que implementar las tcnicas teraputicas debe ser un arte, se deber descubrir y aplicar
tcnicas que concuerden con cada familia. Con la imitacin de las tcnicas de otro terapeuta, la terapia se puede
convertir en impersonal e irrelevante, porque no van de acuerdo con la personalidad del terapeuta y, como
consecuencia, no ser efectivo en el tratamiento.
Tcnicas ms especficas incluyen la escenificacin del problema, su reencuadramicnto y su intensificacin
hasta un punto en que entre en crisis.
En la terapia puede ser eficaz emplear tcnicas de fijacin de fronteras que reorganicen el subsistema parental
sin el nio parental, y realizar sesiones con los hermanitos solos, en que la posicin de aqul sea reorganizada. O
bien, si el subsistema parental ya est recargado, la responsabilidad de brindarle apoyo se puede distribuir de
manera ms equitativa entre los hermanos.
Las tcnicas de la terapia estructural llevan a reorganizar la familia mediante el cuestionamiento de su
organizacin. La expresin cuestionamiento pone de relieve la ndole de la lucha dialctica entre familia y
terapeuta dentro del sistema teraputico. Esa expresin no se refiere a maniobras speras ni a un conflicto, no

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obstante que a veces ambas cosas pueden ser indicadas. Designa la bsqueda de pautas nuevas, el orden antiguo
tiene que ser socavado para que se pueda formar el nuevo.
Existen tres estrategias principales de terapia estructural de familia, cada una de las cuales dispone de un
grupo de tcnicas. Las tres estrategias son: cuestionar el sntoma, cuestionar la estructura de la familia y cuestionar
la realidad familiar. Las tcnicas que estn al servicio de estas estrategias son la escenificacin, el enfoque y el
logro de intensidad.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Minuchin, S. (1977). Familias y terapia familiar. Barcelona: Gedisa. ISBN: 968-852-041-1.
Minuchin, S; & Fishman, H. C. (2004). Tcnicas de terapia familiar. Barcelona: Paids. ISBN: 950-12-4699-X.