Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
CLUJ-NAPOCA
FACULTATEA DE SOCIOLOGIE I ASISTEN SOCIAL
COALA DOCTORAL DE SOCIOLOGIE
Conductori de doctorat:
Student-doctorand:
2013
Cuprins:
Lista de tabele ..................................................................................................................4
Lista de figuri........................................................................................................................7
INTRODUCERE.................................................................................................................10
CAPITOLUL1. ABUZUL ASUPRA COPIILOR
RECUNOATEREA LUI.
DEFINIII,CONCEPTE, TEORII......................................................................................15
1.1. Abuzul i neglijarea copiilor - probleme sociale complexe........................................15
1.2. Teorii i abordri relevante n recunoaterea situaiilor specifice proteciei copiilor...21
1.2.1. Teoria ecologic a sistemelor.........................................................................21
1.2.2. Teoria complexitii.......................................................................................22
1.2.3. Modele de evaluare a riscului i de luare a deciziilor....................................24
CAPITOLUL
2.
CADRUL
LEGISLATIV
I ABORDRI
PROTECIA
COPILULUI.......................................................................................................................35
2.1. Repere internaionale n managementului de caz n protecia copilului......................35
2.2. Dezvoltarea proteciei copilului n Anglia..................................................................36
2.3 Evoluia proteciei copilului n Romnia.....................................................................39
2.4. Compararea sistemelor de protecie a copilului din Romania i din Anglia.............42
2.5. Supervizarea ca metoda de abordare a cazurilor de rele tratamente............................49
CAPITOLUL 3. DIFERENE DINTRE CERINE I PRACTICI: EECURI ALE
PROTECIEI COPILULUI...............................................................................................56
3.1. Eecul n protecia copilului. Gestionarea riscului i abuzul fatal...............................56
3.2. Amploarea abuzului fatal i circumstanele acestuia....................................................63
CAPITOLUL 4. CERCETAREA FENOMENULUI RECUNOATERII I RAPORTRII
SITUAIILOR CAN ........................................................................................................76
4.1. Recunoasterea si raportarea cazurilor de copii abuzai sau neglijai ..........................77
4.2. Indicatorii abuzului i recunoaterea acestora de ctre profesionitii care lucreaz cu
copiii...................................................................................................................................80
4.2.1. Dificulti i factori ce influenteaz raportarea CAN de ctre personalul
medical...................................................................................................................82
legturii dintre cele dou subiecte aflate la poli opui, subliniind c, n cazul copiilor care
au suferit un abuz la un moment dat, exist probabilitatea ridicat ca ei s fie victime ale
abuzului fatal i c detectarea timpurie a cazurilor de abuz poate ajuta la scderea
numrului copiilor care sunt victime ale abuzului fatal (WHO, 2006).
n Capitolul 1, pentru a introduce demersul de cercetare i pentru a sublinia
importana temei de cercetare, abordez conceptul abuzului i neglijrii copiilor prin prisma
definiiei problemelor sociale, subliniind cu ajutorul cadrului teoretic general al
problemelor sociale (conform Rubington &Weinberg, 1989) felul n care societatea poate fi
att martor silenios la evenimentele de rele tratamente ct i factor determinant n
sesizarea cazurilor de CAN specialitilor care pot interveni n sensul protejrii copiilor.
Problemele sociale se definesc n general prin prisma existenei legilor care intervin pentru
a pedepsi pe cei care genereaz aceste probleme. Abuzul asupra copiilor, fiind o
problematic delicat, n definirea creia intr n conflict valorile tradiionale cu cele legate
de drepturile copiilor, necesit mai mult dect prezena unor legi care permit aciunea
autoritilor n cazurile de abuz. Aciunea, n aceste cazuri, necesit o reacie la nivel
general, o asumare de responsabilitate la nivel de societate, acest lucru nsemnnd faptul c
abuzul asupra copiilor nu este doar responsabilitatea autoritilor ci este responsabilitatea
celor care sunt martori ai abuzului.
Fiind un concept construit social, relele tratamete asupra copiilor nu se definesc cu
uurin deoarece conceptul este influenat de schimbrile sociale, politice, legislative care
au loc n fiercare teritoriu (Vallance, 2011). Definiiile aprobate la nivelul fiecarui stat n
parte difer de la un stat la altul. Ceea ce au n comun aceste definiii este faptul c ele
pornesc de la ceea ce este acceptat la nivel de societate ca fiind standardul unui mediu
sigur pentru copil, n care acesta poate s creasc i s se dezvolte ca un membru pe deplin
funcional al societii (Bond and Webb, 2011). n sens larg, relele tratamente asupra
copiilor sunt definite drept comportamentul criminal care include abuzul fizic, sexual,
emoional i/sau psihologic i neglijarea (Pierce, 2011). O anume definiie capteaz atenia
pentru acest demers de cercetare deoarece autorul pune accent pe faptul c aprecierea
maltratrii st n ochii profesionistului, acesta poate fi cel care lucreaz cazul, sau mai
mult, acel profesionist care sesizeaz cazul sau care are posibilitatea de a recunoate un caz
de abuz, profesionist a crui judecat profesional asupra diferenelor dintre bune
tratamente i rele tratamente este esenial pentru ca o decizie de raportare a cazului s fie
luat n mod corect i la timpul oportun. Aceast abordare a relelor tratamente este
influenat de mai multe variabile, precum: "limita moral ntre bune tratamente i rele
Contextul
profesional
al
proteciei copiilor poate fi un context care poate aciona ca o problem adiacent problemei
abuzului asupra copiilor (n cazul n care dezvotarea sistemului de protecie a copiilor nu
este conform cu realitatea prezentat de acea problem social, n spaiul respectiv) sau
dimpotriv, poate funciona ca i o soluie la problema abuzului asupra copiilor (n cazul n
care permite un bun management al problemei, pornind de la managementul fiecrui caz n
parte). Cu toate c aderarea la drepturile universale ale omului i a copilului ar putea fi un
indiciu al faptului c abuzul trebuie privit i tratat uniform la nivelul fiecrei ari care a
aderat la aceste convenii, legislaia n ceea ce privete managementul de caz n protecia
copilului difer de la un stat la altul. Abordarile cazurilor de abuz depind ns n toate
statele de raportarea acestora la serviciile specializate. Prin urmare, definiiile abuzului i
indicatorii acestuia sunt conceptele care trebuie cunoscute de catre comunitatea ntreag
pentru ca aceasta s i respecte responsabilitataea de a proteja copiii, alturi de serviciile
specializate.
Tot n primul capitol al lucrrii sunt descrise teoriile i conceptele care stau la baza
analizei fenomenului raportrii cazurilor de abuz i neglijare. Teoria complexitii i teoria
ecologic, alese ca fiind fundamentale pentru analiza recunoaterii i raportrii cazurilor de
abuz i neglijare, se refer la o multitudine de relaii i conexiuni care odat evaluate pot
influena procesul decizional referitor la raportarea unui caz de abuz i pot ajuta la
planificarea gestionrii cazului. Procesul abordrii unui caz de abuz i a managementului
acestuia nu este unul linear, datorit faptului c dinamica circumstanelor vieii copilului nu
este previzibil; prin urmare planurile de protecie trebuie revizuite i modificate n
conformitate cu dinamica cazului. Nu n ultimul rnd, teoria complexitii atrage atenia
asupra faptului c evaluarea detaliat a relaiilor simple ntre copil i cei din jurul su poate
genera informaii despre complexitatea cazului.Teoria ecologic sprijin abordarea
interinstituional i subliniaz rolul i importana implicrii profesionitilor din diferite
domenii n abordarea cazurilor de rele tratamente. Strns legat de procesul supervizrii sunt
discutate evaluarea riscului, luarea deciziilor i colaborararea interinsituional n relaie cu
procesul de raportare a cazurilor de abuz i neglijare. Analiza riscului ajut la evaluarea
pericolelor la care sunt expui copiii (Cradcock, 2004) iar acest lucru implic o judecat
profesional considerabil (Darlington et al., 2010). Judecata profesional ncepe n
momentul n care un profesionist are suspiciuni legate de semnele abuzului. Este important
de menionat n legtur cu abilitile de a judeca profesional un caz, faptul c accesul la
informaie ajut la evaluarea riscului pe cnd lipsa acesteia determin lipsa cunotinei
despre complexitatea cazului (Darlingron et al., 2010). Din aceste motive, colaborarea
interinstituional ofer avantaje cruciale deoarece ajut la o abordare holistic, la
rspunsuri proactive i foarte important, contribuie la nivele sczute de anxietate n rndul
profesionitilor n ceea ce privete abordarea cazurilor de CAN (Darlington et al., 2010).
Evaluarea complex a riscului la care este expus un copil necesit recunoaterea
interaciunii dintre mai muli factori n ceea ce privete copilul, printele i familia i
mediul social lrgit. De exemplu, existena i accesul la servicii de sprijin familial poate
influena decizia n cntrirea riscului. Atunci cnd nu exist ns o colaborare armonioas
interinstituional acest acces este restricionat. ntr-o alt ordine de idei, riscul este dificil
de evaluat i de prezis pentru c pe de o parte indicatorii abuzului sunt la rndul lor
imprecii (de exemplu n cazul neglijrii exist subiectivism n definire), pe de alt parte
lipsa unei bune colaborri ntre instituii i profesioniti limiteaz accesul la informaii. Din
aceste motive procesul de evaluare i investigare a riscului este un proces social, care este
influenat de subiectivitate i erori (Darlington et al., 2010). De aceea, colaborarea
interinstituional n vederea evalurii riscului este devine un element cheie n protecia
copiilor. Aceasta ajut la identificarea riscului, la identificarea cazurilor de abuz i neglijare
i la raportarea lor, la managementul riscului i la luarea deciziilor pentru a progresa cazul
nspre interesul suprem al copilului. Vorbim prin urmare, n cadrul abordrii cazurilor de
copii abuzai i neglijai, despre un proces complex n care interacioneaz mai multe
componente care contribuie att individual ct i prin interaciunea lor la un bun mers al
interveniei. Profesionitii se pot ajuta de o serie de concepte care la rndul lor ajut la o
mai bun abordare i gestionare a cazurilor de copii abuzai. Aceast gestionare nu este
posibil ns dac nu se raporteaz cazurile de CAN.
n Capitolul 2 al lucrrii abordez problematica cadrului legislativ n protecia
copilului i realizez o comparaie ntre practicile asociate abordrii cazurilor de copii
abuzai i neglijai n Romania i Anglia. Deasemenea aduc din nou n discuie procesul
supervizrii. Este subliniat dezvoltarea proteciei copilului n Anglia, pornind de la faptul
c rama lelgislativ recent este pliat pe ceea ce s-a gasit a fi mai puin funcional n
practic i c dezvoltarea principiilor legislative sunt ancorate n realitatea gsit n
practic, aa cum subliniaz The Children Act 1989, care a reprezentat o reforma
legislativ n urma unui caz de abuz fatal unde s-au investigat erori n practic. n ceea ce
privete evoluia proteciei copilului n Romania exist o evoluie legislativ n acest
domeniu, ns reformele legislative nu pornesc de la investigaii ale cazurilor unde s-a
fcut, din momentul n care un profesionist are suspiciunea c un copil este expus
relelortratamente.
Capitolul 4 al lucrrii se concentreaz pe cercetarea fenomenului recunoaterii
cazurilor de copii abuzai i neglijai, fiind unul dintre domeniile care pot aduce
recomandri cu privire la mbuntirea rspunsului societii la abuzul mpotriva copiilor.
mbuntirea acestui rspuns contribuie la facilitarea accesului copiilor la servicii de
protecie si prin aceasta, la diminuarea riscului de a ajunge printre acele cazuri de abuz
fatal. Subliniez importana etapei obligatorii de sesizare a copiilor abuzai i neglijai
pentru profesionitii care intr n contact cu copiii. Pornind de la rezultatele studiilor
internaionale n acest domeniu, concuzia este aceea c fr o bun cunoatere a semnelor
abuzului i neglijrii, fr asumarea responsabilitii de a proteja copiii i fr respectarea
obligativitii legale de raportare a cazurilor suspectate, pentru muli dintre copii, ansa de
a avea acces la servicii de specialitate este nul. Pentru aceti copii, riscul de a ajunge
victime ale sistemului de protecie sau exemple de eecuri n domeniul proteciei copilului
este mai mare. Recunoaterea abuzului este primul pas nspre a avea o imagine realist
asupra incidenei cazurilor de copii abuzai i neglijai i nu n ultimul rnd, primul pas n a
respecta dreptul copiilor la protecie. Pentru a pune n discuie raportarea abuzului spre
serviciile specializate n gestionarea acestor cazuri sunt importani indicatorii abuzului pe
de o parte, dar i la abilitatea profiesionistului de a analiza aceti indicatori n relaie cu
factorii de risc pe care i poate recunoate n familia copilului. Tabelul indicatorilor
abuzului bazat pe studiile internaionale care au abordat aceast tem este un instrument
util pentru aceast discuie:
Induced illness este o form rar de abuz a copiilor. Se ntmpl atunci cand persoana care
ngrijete copilul se preface ca acesta ar suferi de o boal sau induce simptomele unei boli
copilului. (conform NSH, National Health Services, UK, www.nsh.co.uk)
ctre acetia.
2. Stabilirea corelaiilor ntre cunotinele subiecilor referitoare la diferite tipuri de
abuz i neglijare i nivelul lor general de cunotinte referitoare la CAN.
3. Stabilirea corelaiilor ntre cunotinele subiecilor referitoare la CAN i anumite
caracteristici socio-profesionale ale acestora i legate de modul lor de abordare a
cazurilor de CAN.
4. Stabilirea valorii predictive a caracteristicilor socio-profesionale ale subiecilor i a
celor legate de modul lor de abordare a cazurilor de CAN asupra cunotintelor
acestora referitoare la CAN.
5. Stabilirea valorii predictive caracteristicilor socio-profesionale ale subiecilor
asupra modului lor de abordare a cazurilor de CAN.
6. Analiza calitativ-comparativ a rspunsurilor oferite de personalul medical
calificat, care are o anumit experien de munc i studenii care se pregtesc
pentru profesii n domeniul medical.
7. Explorarea calitativ a cunotinelor educatorilor i nvtorilor cu privire la
indicatorii abuzului fizic, emoional, sexual i al neglijrii.
Pentru a atinge obiectivele propuse am formulat 3 Ipoteze de cercetare pentru analiza
cantitatv i o ntrebare de cercetare pentru analiza calitativ. Acestea sunt:
Ipoteza 1:Cunotinele profesionitilor legate de indicatorii CAN specifici diferitelor
forme de abuz
indicatorii CAN.
Ipoteza 2:Cunotinele subiecilor referitoare la CAN coreleaz cu anumite caracteristici
socio-profesionale i legate de modul lor de abordare a cazurilor de CAN ale acestora.
Ipoteza 3:Exist diferene semnificative n ceea ce privete modul n care subiecii
abordeaz cazurile de CAN n funcie de ocupaia, experiena profesional i studiile
acestora.
ntrebarea de cercetare care a condus la analiza calitativ a rspunsurilor este: Care este
nivelul de cunotine al profesionitilor legate de indicatorii CAN n comparaie cu
indicatorii CAN recunoscui de literatura de specialitate i care este riscul cazurilor
suspecte de a rmane neraportate?
Lotul de cercetare este format din 165 de profesioniti care lucreaz n sistemul de
sntate sau nvmnt, cu ocupaii, studii i experiene profesionale diferite. Partea
cantitativ a cercetrii a inclus pe toi cei 165 de participani care au fost de acord s
rspund la ntrebrile din chestionar. Partea calitativ a lucrrii se bazeaz pe interpretarea
calitativ a rspunsurilor obinute de la 2 dou subloturi care fac parte din cei 165 de
subieci. Un numr total de 82 de respondeni au fost inclui n primul grup al cercetrii
calitative ce urmrete explorarea cunotinelor personalului medical legate de CAN, iar
pentru a analiza cunotinele personalului educaional n ceea ce privete cunotinele lor
referitoare la CAN au fost incluse n cel de-al doilea grup de cercetare cinci uniti de
nvmnt precolar i colar. Restul de 31 de subieci ai cercetrii sunt profesioniti care
au completat chestionarul n varianta on-line. Eantionarea a fost arbitrar i aleatorie,
bazndu-se pe accesul la unitile unde a fost aplicat chestionarul i pe dorina
profesionitilor de a completa on-line chestionarul.
Chestionarul a fost preferat ca instrument pentru acest studiu din mai multe motive:
primul a fost acela de a asigura anonimitatea participanilor i pentru a ncuraja prin
pstrarea anonimitii oferirea de rspunsuri sincere la ntrebrile legate de alegerea
raportrii abuzului.
utilizat modelul propus de Goldman (2010) dup modelul lui Hinson & Fossey (2000).
Lotul general de participani este format din personal medical (58%) i personal
educaional (48%), distribuia participanilor n funcie de ocupaie fiind urmtoarea:
Participanii la studiu sunt n aproape grupuri egale personal medical i personal din
sistemul educaional, mai mult de jumtate au experien de munc mai mare de 5 ani,
majoritatea nu au participat la traininguri pe tematica abuzului i neglijrii copiilor i tot
majoritar participanii au pregtire superioar de studii. n ceea ce privete distribuia
subiecilor din punctul de vedere al cunotinelor legate de indicatorii comportamentali i
fizici ai CAN, observm din Tabelul 2 faptul c 30% dintre participani nu recunosc nici
un semn al abuzului aexual subliniind astfel c posibilele cazuri de abuz sexual pot trece
neobservate pentru 30% dintre cei chestionai. Dac analizm procentajele de rspunsuri
care se refer att la indicatori fizici ct i la indicatori comportamentali, pentru toate
categoriile de abuz, observm c abuzul fizic i neglijarea au procente mai ridicate ceea ce
poate indica faptul c aceste cazuri sunt cele mai uor de recunoscut de ctre participani.
Abuzul sexual este mai uor observabil pentru acei participani care cunosc indicatorii AS,
dac acel copil abuzat prezint indicatori comportamentali (50% recunosc indicatori
comportamentali ai abuzului sexual) iar abuzul emoional poate trece neobservat dac acel
copil abuzat prezint doar indicatori fizici despre care participanii la studiu nu
demonstreaz c au cunotine, cu excepia unuia singur, care numete indicatori fizici ai
AE.
Frecv.
Frecv.
Frecv.
Nu tiu
15
9%
49
30%
24
14,5%
27
16,5%
Indicatori
fizici
52
31,5%
12
7%
0%
32
19,5%
Indicatori
comportam
entali
23
14%
82
50%
140
85%
36
22%
Indicatori
fizici &
indicatori
comportam
entali
75
45,5%
22
13%
0,5%
70
42%
Total
165
100%
165
100%
165
100%
165
100%
Nivelul general de cunotine legate de CAN este reprezentat n figura de mai jos:
indicatorii CAN, mai mult, experiena profesional a subiecilor coreleaz negativ nalt
semnificativ cu cunotintele acestora referitoare abuzul fizic.S-a utilizat de asemenea
testul t pentru eantioane independente, pentru a msura existena unor diferene
semnificative n ceea ce privete cunotinele subiecilor referitoare la CAN ntre subiecii
cu o experien profesional de sub 5 ani i cei cu o experien de peste 5 ani. Rezultatele
indic faptul c nivelul de cunotine ale subiecilor cu experien profesional de sub 5 ani
i celor cu experien profesional de peste 5 ani difer semnificativ n cazul unui tip de
abuz i neglijare (abuzul fizic). Media persoanelor cu o experien n munc de sub 5 ani
este semnificativ mai mare, prin urmare, persoanele cu o experien profesional de sub 5
ani au un nivel mai avansat de cunotine referitoare la abuzul fizic comparativ cu
persoanele cu o experien profesional de peste 5 ani.
Utiliznd corelaiile bivariate Pearson, am corelat nivelul studiilor finalizate de
ctre subieci cu punctajele obinute de ctre acetia la fiecare dintre cele 4 tipuri de abuz i
neglijare (abuz fizic, abuz sexual, abuz emoional i neglijare), precum i cu scorul total ce
reflect cunotinele lor generale referitoare la CAN. Nivelul studiilor finalizate de ctre
subieci coreleaz semnificativ cu cunotintele acestora referitoare la un tip de abuz i
neglijare, respectiv: abuzul sexual. Subiecii cu un nivel superior de studii recunosc mai
multe tipuri de indicatori ai abuzului sexual. S-a utilizat testul t pentru eantioane
independente, pentru a msura existena unor diferene semnificative n ceea ce privete
cunotinele subiecilor referitoare la CAN ntre subiecii cu un nivel de studii mediu i cei
cu un nivel de studii superior i am constatatat c exist diferene semnificative de
cunotine ntre cele 2 subgrupuri, persoanele cu studii medii i cele cu studii superioare, n
cazul abuzului sexual. n medie, persoanele cu studii superioare (universitare i
postuniversitare) recunosc mai multe tipuri de indicatori ai abuzului sexual comparativ cu
persoanele cu studii medii. Avnd n vedere c nivelul de cunotine ale subiecilor cu un
nivel de studii mediu i al celor cu un nivel de studii superior difer semnificativ n cazul
abuzul sexual doar, putem confirma parial a doua ipotez operaional de cercetare. De
asemenea, avnd n vedere c media profesionitilor cu un nivel de studii superior este
semnificativ mai mare, putem afirma c profesionitii cu studii superioare au un nivel mai
avansat de cunotine referitoare la abuzul sexual comparativ cu profesionitii cu studii
medii.
n continuare, am pornit de la premisa c profesionitii care au acces la training pe
tematica CAN au cunotine mai avansate cu privire la indicatorii abuzului i prin urmare
pot recunoate cazurile de CAN mai uor. Utiliznd corelaiile bivariate Pearson am
abilitile lor de a recunoate CAN cu att nivelul lor general de cunotine referitoare la
CAN este mai avansat. Am utilizat n continuare testul t pentru eantioane independente,
pentru a msura existena unor diferene semnificative n ceea ce privete cunotinele
subiecilor referitoare la CAN ntre subiecii care sunt nesiguri (nesiguri si foarte nesiguri)
de abilitile lor de a recunoate semnele CAN i cei care sunt siguri (siguri i foarte siguri)
n aceasta privin. Am constatat c nivelul de cunotine ale subiecilor care sunt siguri c
pot recunoate semnele CAN i celor care nu sunt siguri, difer semnificativ att n cazul
nivelului general de cunotine referitoare la CAN, ct i n cazul a 2 tipuri de abuz i
neglijare (abuz sexual i abuz emoional). Media persoanelor care au certitudinea
recunoaterii semnelor CAN este semnificativ mai mare, prin urmare, persoanele care sunt
sigure c pot recunoate semnele CAN au un nivel mai avansat de cunotine generale
referitoare la CAN i specifice referitoare la abuzul sexual i emoional comparativ cu
persoanele care nu sunt sigure n aceast privin.
Pentru a verifica dac profesionitii care demonstreaz cunotine avansate cu
privire la CAN recunosc mai uor cazurile de CAN posibile am corelat suspiciunile
subiecilor referitoare la existena unor situaii de CAN la locul lor de munc cu punctajele
obinute de ctre acetia la fiecare dintre cele 4 tipuri de abuz i neglijare (abuz fizic, abuz
sexual, abuz emoional i neglijare), precum i cu scorul total ce reflect cunotinele lor
generale referitoare la CAN este prezentat mai jos.
Tabelul 4. Corelarea existenei unor situaii de CAN la locul de munc cu cunotinele
referitoare la CAN
Coeficientul de
Pragul de
corelaie (r)
semnificaie (p)
2-tailed
.165*
.035
Cunotine abuz fizic
Cunotine abuz sexual
.257**
.001
Cunotine abuz emoional
.113
.151
Cunotine neglijare
.310**
.000
Cunotine generale referitoare la CAN
.288**
.000
Legend:
* = r este semnificativ, avnd p < .05 (probabiltatea de a obine aceast corelaie e mai mic de 0,05);
** =r este foarte semnificativ, avnd p < .01 (probabiltatea de a obine aceast corelaie e mai mic de 0,01)
Corelaiile bivariate Pearson indic faptul c existena unor situaii suspectate de CAN i
neraportate de ctre subieci nu coreleaz semnificativ cu nici una dintre dimensiunile
analizate. Testul t folosit verific dac cunotinele subiecilor referitoare la CAN difer
semnificativ n funcie de existenta unor situaii suspectate de CAN i neraportate de ctre
acetia. S-a msurat existena unor diferene semnificative n ceea ce privete cunotinele
subiecilor referitoare la CAN ntre subiecii care declar c nu au existat situaii suspectate
i neraportate de CAN i cei care declar c asemenea situaii au existat. Analiznd datele
rezultate n urma testului t, concluzia este c nu exist diferene semnificative n ceea ce
privete cunotinele referitoare la CAN ntre cele 2 subgrupuri, subiecii care declar c nu
au existat situaii suspectate i neraportate de CAN i cei care declar c asemenea situaii
au existat.
Ultima analiz din cadrul celei de-a doua ipoteze de cercetare verific dac
cunotinele subiecilor referitoare la CAN difer semnificativ n funcie de existena unor
procedee clare cu privire la raportarea cazurilor suspecte de CAN la locul lor de munc,
prin utilizarea testul t pentru eantioane independente.
Indicatori comportamentali
care pot fi semnale de alarm pentru copii, atunci cnd sunt vzute n clas sau n pauz.
n ceea ce privete sigurana profesionitilor legat de recunoaterea semnelor abuzului i
raportarea CAN, dintre cei 35 de respondeni siguri c pot recunoate semnele abuzului, 18
(aproximativ 50%) declar c au fost situaii n care au suspectat c un copil ar fi fost
abuzat. Dintre acetia 8 doar unul spune c nu a discutat mai departe suspiciunile, ceilali 7
declar c au discutat suspiciunile lor fie cu directorul, ceilali angajai, psihologul coli,
prinii copilului, spunnd c raportarea cazurilor a fost fcut conducerii colii sau
psihologului colii. Dintre cei 7 respondeni care spun c au suspectat abuzul i c sunt
siguri c pot recunoate semnele abuzului doar 3 declar c s-a fcut raportarea la
Protecia Copilului de ctre direciune. Cates subliniaz o situaie ipotetic cum un
profesor care suspecteaz abuzul poate raporta acest lucru directorului iar acesta din urm
nu trimite sesizarea mai departe (Cates 1995). Acelai autor subliniaz c abuzul suspectat
nu se raporteaz prinilor, intervenind aici elemente ce in de creterea riscului pentru
copil (PACER (1989), CYFD (1992), and WCI (1988), dup Cates 1995). Cinsprezece
dintre respondenii notri menioneaz ca au discutat cu prinii despre suspiciunile lor
legate de un posibil abuz iar 8 declar c au raportat cazul familiei copilului sau
prinilor. Acest lucru subliniaz creterea riscului pentru acei copii suspectai c ar fi
abuzai n familie. Dintre cei 8 respondeni siguri c pot recunoate abuzul i care au avut
suspiciuni legate de un copil cum c ar fi abuzat, 4 declar c au fost situaii n care au
suspectat abuzul i au ales s nu l raporteze. Menionm aici faptul c n concepia
majoritii respondenilor raportarea const n sesizarea cazului direciunii colii sau
grdiniei. Motivele pentru neraportare n cazul a doi dintre aceti profesioniti sunt:
sigurana proprie c poate face ceva s rezolve situaia prin discuii cu prinii i copilul
sau teama c asistenii sociali nu se implic l-ar putea determina s nu raporteze cazul.
Ali doi profesioniti nu ofer nici un rspuns. Din totalul respondenilor, 28 declar c au
fost situaii n care au suspectat un abuz. Dintre acetia doar 3 spun c raportarea lor a fost
trimis la serviciile specializate, fr s o trimit ei nii, ci bazndu-se pe direciune
pentru a trimite raportarea. Restul de 25 declar c au discutat suspiciunile cu colegii,
prinii, directorul su psihologul colii, mediatorul colar i c au raportat cazurile tot
acestor persoane. Un total de 8 profesioniti declar c au fost situaii n care nu au
raportat un caz suspectat motivele fiind diverse: prinii sunt necooperani, nu aveam cu
cine discuta cazul, siguran proprie, observarea unei mbuntiri n comportamentul
copilului. 3 respondeni care declar c au ales s nu raporteze unele cazuri, nu ofer
rspuns legat de motivaia raportrii.
primite i faptul c muli dintre indicatorii abuzului nu au fost regsii la mai mult de 2 sau
3 respondeni, susine ideea potrivit creia abuzul nseamn lucruri diferite pentru oameni
diferii i c n interpretarea indicatorilor abuzului intervine experiena personal i chiar
profesional, dac analizm diferenele ntre cele dou grupuri. Nu au fost diferene foarte
mari de rspunsuri n ceea ce privete calitatea informaiilor cu privire la semnele
diferitelor categorii de CAN, cu toate c, n cazul abuzului sexual au fost cazuri n care nu
s-a listat nici un indicator i multe cazuri n care s-a vorbit de unul sau maxim 2 indicatori,
mizndu-se pe faptul c un examen medical de specialitate este singurul care poate
confirma acest tip de abuz.
Tablourile creionate n urma rspunsurilor primite sugereaz c personalul medical
pare mai pregtit s suspecteze cazuri de abuz sexual i fizic atunci cnd acestea le trec
pragul unitii medicale i c poate sunt mai puin aleri la semnele comportamentale ale
copiilor abuzai fizic i sexual. Tabloul semnelor abuzului emoional i ai neglijrii creionat
de respondei este unul foarte complex. Se remarc faptul c tablourile de indicatori ale
personalului calificat sunt mai bogate de cat cele creionate de studeni i acest lucru se
atribuie probabil lipsei de experien de munc n cazul studenilor. Studenii demonstreaz
ca sunt mai centrai pe indicatorii comportamentali ai diferitelor forme de abuz. Chiar dac
respondenii au reuit s creioneze mpreun un tablou foarte vast al indicatorilor abuzului,
compararea acestora cu indicatorii subliniai n literatura de specialitate denot lipsa
trainingului de specialitate n domeniu.
n Capitolul 5, ultimul capitol al lucrrii, prezint succint concluziile cercetrii,
limitele demersului de cercetare i aduc cteva recomandri.
Concluziile finale la care am ajuns n urma testrii ipotezelor i analizei calitative a
rspunsurilor sunt urmtorele:
1. Acei profesioniti care au un nivel general de cunotine referitoare la indicatorii
abuzului i neglijrii pot distinge mai multe categorii de indicatori pentru fiecare
din formele abuzului.
2. Profesionitii cu o experien profesional de sub 5 ani au un nivel mai avansat de
cunotine referitoare la abuzul fizic comparativ cu persoanele cu o experien
profesional de peste 5 ani.
3. Profesionitii cu studii superioare au un nivel mai avansat de cunotine referitoare
la abuzul sexual comparativ cu persoanele cu studii medii.
4. Profesionitii care au participat la training-uri CAN au un nivel mai avansat de
cunotine referitoare la indicatorii abuzului i neglijrii.
5. Profesionitii care sunt siguri c pot recunoate semnele CAN au un nivel mai
avansat de cunotine generale referitoare la CAN i specifice referitoare la abuzul
sexual i emoional comparativ cu persoanele care nu sunt sigure n aceast
privin.
6. Profesionitii care suspecteaz existena unor situaii de CAN la locul de munc au
un nivel mai avansat de cunotine
Bibliografie:2
1. Asociaia
Linia
Verde
Copilului0800.8.200.200.,
pentru
(2006).
Protecia
Raportul
anual
Copilului,
2006.
Telefonul
Dispinibil
la:
1.113 12
14. Byrne, D., (2001). The Complexity Theory and The Social Sciences- An
introduction. Routlege, NY.
15. Case Management Society of America, (2010). Standards of Practice in Case
Management. Disponibil la:http://www.cmsa.org. Accesat n Noiembrie 2012.
16. Cates, Dennis L., Markell, Marc A. and Bettenhausen, S., (1995). At Risk for
Abuse: A Teacher's Guide for Recognizing and Reporting Child Neglect and Abuse.
Preventing School Failure: Alternative Education for Children and Youth, 39: 2,
pp.6 9
17. Chan, L.J., (2011). Evaluating the Risk of Child Abuse: The Child Abuse Risk
Assessment Scale (CARAS). Journal of Interpersonal Violence XX(X) 123
18. Charbonneau, C., (1988). Problmatique et hypothses dune recherche, in
Fondements et tapes de la recherche scientifique en psychologie. Edited by
Robert,M., Edisem, 3rd ed., pp- 5977.
19. Chen, W., Glasser, S., Benbenishty, R., Davidson-Arad, B., Tzur, S., Lerner-Geva,
L., (2010). The contribution of a hospital child protection team in determining
suspected child abuse and neglect: Analysis of referrals of children aged 09.
Children and Youth Services Review, Volume 32, Issue 12:1664-1669
20. Chon, D., (2010) "Child Abuse, Neglect, and Maltreatment: Statutory Responses."
Encyclopedia of Victimology and Crime Prevention. SAGE Publications. 29 Mar.
2011.
21. Codul Penal al Romniei republicat n Monitorul Oficial nr. 65 din 16 aprilie 1997
22. Cradock, G., 2004, Risk, Morality, and Child Protection: Risk Calculation as
Guides to Practice, Science Technology Human Values 2004 29: 314
23. Cramer, D., Howitt, D. (2010). Introducere in SPSS pentru psihologie. Versiunea
16 i versiunile anterioare, Polirom.
24. Crenshaw, W. B., Crenshaw, L. M. and Lichtenberg, J. W. (1995) When educators
confront child abuse: An analysis of the decision to report. Child Abuse & Neglect
19(9): 1095113.
25. Crenshaw, W. B., Crenshaw, L. M., & Lichtenberg, J. W. (1995). When educators
confront child abuse: An analysis of the decision to report. Child Abuse &Neglect,
19(9), 10951113.
26. D'Cruz, H., (2004). The Social Construction of Child Maltreatment:The Role of
Medical Practitioners. Journal of Social Work 4: 99.
27. Damashek, A., &Bonner,B.L. (2010) Factors related to sibling removal after a
child maltreatment fatality.Child Abuse&Neglect.doi:10.1016/j.chiabu.2009.12.006
28. Darlington, Y., Healy, K., Feeney J. A., (2010). Approaches to assessment and
intervention across four types of child and family welfare services. Children and
Youth Services Review 32, pp.356364.
29. DH, (2000). Framework for the Assessment of Children in Need and their Families.
30. Flaherty, E.G., Jones, R., Sege, R., and The Child Abuse Recognition Experience
Study Research Group, (2004).Telling their stories: primary care practitioners
experience evaluating and reporting injuries caused by child abuse. Child Abuse &
Neglect. Volume 28, Issue 9:939-945.
31. Flaherty, E.G., Sege, R., Price, L.L., Kaufer, C., Norton, D.P., O'Conor, K.G.,
(2006). Pediatrician Characteristics Associated With Child Abuse Identification and
Reporting: Results From a National Survey of Pediatricians. Child Maltreatment
11: 361.
32. Fordham University (2006). An International Perspective on the Mental Health
Needs of Children and Adolescents in Care, Conference of the Graduate School of
Social Service & The Children & Families Institute for Research, September 2006
33. Foreman, T., Bernet, W. (2000). A Misunderstanding Regarding the Duty to Report
Suspected Abuse. Child Maltreatement 5: 190.
34.
35. Gartner, R. (1991). Family structure, welfare spending, and child homicide in
developed democracies. Journal of Marriage and Family, 53, 231-240.
36. Giovannoni, J. (1989). Definitional issues in child maltreatment. In D. Cicchetti &
V. Carlson (Ed.), Child Maltreatment: Theory and research on the causes and
consequences of child abuse and neglect (pp. 337). New York 7 Cambridge
University Press.
37. Goergen, M., Mallin, C., Mitleton-Kelly, E., Al-Hawamdeh, Hse-Yu, C. (2010).
Corporate Governance and Complex Theory. MPG Groups Book, UK
38. Goldbeck L, Laib-Koehnemund A, Fegert J.M, (2007). A randomized controlled
trial of consensus-based child abuse case management. Child Abuse & Neglect 31,
919933.
39. Goldman, J.D.G.,(2010). Australian undergraduate primary school student-teachers'
responses to child sexual abuse and its mandatory reporting. Pastoral Care in
Education, 28:4, pp.283-294.
40. Gregg, G.S., (1968). Physician, Child-Abuse Reporting Laws, and Injured Child:
Psychosocial Anatomy of Childhood Trauma. Clinical Pediatrics 7: 720
41. Gunn, V.L., Hickson, G.B., Cooper, W.O., (2005). Factors Affecting Pediatricians'
Reporting of Suspected Child Maltreatment. Ambulatory Pediatrics. Volume 5,
Issue 2: pp.96-101.
42. Hawtin, A., and Wyse, D., (1998). Child protection, The Teachers Role. Education
3-13, Routlege, 26: 3, pp.15 -22.
43. Hicks, R.A., Gaughan, D.C., (1995). Understanding fatal child abuse. Child abuse
and Neglect 19(7) 855-863.
44. Hinson, J. and Fossey, R. (2000) 'Child Abuse: What Teachers in the '90s Know,
Think, and Do. Journal of Education for Students Placed at Risk (JESPAR), 5: 3,
pp. 251 266
45. HM Government, (2010). Working Together to Safeguard Children - A guide to
inter-agency working to safeguard and promote the welfare of children. Department
for Children, Schools and Families. Disponibil la http://www.education.gov.uk.
Accesat n Iulie 2011
46. HM Government, (2006).What to do if you're worried a child is being abused.
Every
Child
Matters.Change
for
Children.
Disponibil
la
53. Jonson-Reid, M., Chance T., and Drake, B., (2007). Risk of Death Among Children
Reported for Nonfatal Maltreatment, Child Maltreament, 2007 12: 86
54. Kaiser, Kathleen and Berry, Susan(1988) 'Child Abuse: Definitions, Reporting,
Stereotypes; A Survey of Butte County, California Residents', Early Child
Development and Care, 31: 1, 59 74
55. Kaufman Kantor, G., Little, L., (2003). Defining the Boundaries of Child Neglect :
When Does Domestic Violence Equate With Parental Failure to Protect? Journal of
Interpersonal Violence 18: 338
56. Kempe, H.C., (1971). Paediatric Implications of the Battered Baby Syndrome.
Archives of Diseases in Childhood, pp.46-28
57. Kenny, M. (2001). Child abuse reporting: Teachers perceived deterrents. Child
Abuse &Neglect 25(1): 8192
58. Klevens, J., Leeb, R.T., (2010). Child maltreatment fatalities in children under 5:
Findings from the National Violence Death Reporting System, Child Abuse &
Neglect 34, pp. 262266
59. Lagerberg, D., (2001). A descriptive survey of Swedish child health nurses
awareness of abuse and neglect. I. Characteristics of the nurses. Child Abuse &
Neglect. Volume 25, Issue 12, December, 1583-1601
60. Lau, Keneth J., Krase, K, Morse, R. H, (2009), Mandated Reporting of Child Abuse
and Neglect, A Practical Guide for Social Workers, Springer Publishing Company,
LLC
61. Lazenbatt, A., (2010). Safeguarding children and public health: Midwives'
responsibilities. Perspectives in Public Health 130: 118
62. Legea 272/2004 privind protecia i promovarea drepturilor copilului, Monitorul
Oficial, Partea I nr. 557 din 23 iunie 2004
63. Legea nr. 257 din 26 septembrie 2013 pentru modificarea i completarea Legii nr.
272/2004 privind protecia i promovarea drepturilor copilului. Monitorul oficial nr.
607 din 30 septembrie 2013
64. Lentsch, K. A., & Johnson, C. F. (2000). Do physicians have adequate knowledge
of child sexual abuse? The results of two surveys of practicing physicians, 1986 and
1996. Child Maltreatment, 5, 72-78.
65. Lveill, S., Chamberland, C., (2010). Toward a general model for child welfare
and protection services: A meta-evaluation of international experiences regarding
the adoption of the Framework for the Assessment of Children in Need and Their
Families
(FACNF).Children
and
Youth
Services
Review.
doi:10.1016/j.childyouth.2010.03.009
66. Levi, B.H., Brown, G., Erb, C., (2006). Reasonable suspicion: A pilot study of
pediatric residents. Child Abuse & Neglect. Volume 30, Issue 4: 345-356.
67. Levi, B.H., Crowell, K., (2011). Child Abuse Experts Disagree About the Threshold
for Mandated Reporting. Clinical Pediatrics 50: 321.
68. Lightfoot, E. B. & LaLiberte, T.L., (2006), Approaches to Child Protection Case
Management for Cases Involving People with Disabilities, Child Abuse & Neglect
30, (2006) pp.381391.
69. Lincolnshire County Council (LCC). (2011). Adult Social Care Supervision Policy,
disponibil
la
http://www.lincolnshire.gov.uk/residents/adult-social-care/asc-
Manual.
Disponibil
la:
www.lincolnshire.gov.uk/jobs/manuals.
Disponibil
la:
http://www.swindonpct.nhs.uk/Library/Publications/.
78. NSH, (2005). Child protection supervision policy. City and Hackney Teaching
Primary Care Trust
79. NSPCC Inform, (2011). NSPCC Fact Sheet. An introduction to Child Protection
legislation in UK. Disponibil la: http://www.nspcc.org.uk/Inform/research. Accesat
n Ianuarie 2012.
80.
Office for National Statistics, (2004). Key Statistics for Urban Areas in England
and Wales. Disponibil la: http://www.ons.gov.uk/ons/guide-method/census/census2001/data-and-products/data-and-product-catalogue/reports/key-statistics-forurban-areas-in-england-and-wales/index.html. Accesat in Iunie 2011.
81. Ordinul nr. 288 din 06 Iulie 2006 pentru aprobarea Standardelor minime obligatorii
privind managementul de caz n domeniul proteciei drepturilor copilului.
Disponibil la http://sas.mmssf.ro/. Accesat n Iulie 2012.
82. Ordonana de Urgen nr. 26/1997 privind protecia copilului aflat n dificultate,
republicat n Monitorul Oficial nr. 276/24 iulie 1998. Disponibil la
http://sas.mmssf.ro/. Accesat n Iulie 2012.
83. OToole, R., Webster, S. W., OToole, A. W. and Lucal, B. (1999) Teachers
recognition
Neglect 23(11):1083101.
84. Paavilainen, E., Merikanto, J., stedt-Kurki, P., Laippala, P., Tammentie,T.,
Paunonen-Ilmonen, M., (2002). Identification of child maltreatment while caring
for them in a university hospital. International Journal of Nursing Studies. Volume
39, Issue 3:287-294.
85. Parton, N., (2006). Every Child Matters: The shift to prevention whilst
strengthening protection in childrens services in England. Children and Youth
Services Review 28: 976992.
86. Payne, M. (1996). What is Professional Social Work?. Birmingham: Venture.
87. Phare Ro. (2002) Copiii mai nti Drepturile Omului n Protecia Copilului. Ghid
de Bun Practic.
88. Pierce, M.B., (2011). Safety Planning for Abused Children. Encyclopedia of
Victimology and Crime Prevention. 2010. SAGE Publications. 29 Mar. 2011
89. Pollack, D., (2009). Child Fatality Review Teams and The role of Social Workers,
International Social Work 52; 247, Sage Publications.
90. Reynaert, D., Bouverne-de-Bie, M., and Vandevelde, S., (2009). A Review of
Children's Rights Literature Since the Adoption of the United Nations Convention
100. Stadler, H.A (1998). Balancing Ethical Responsibilities: Reporting Child Abuse
and Neglect. The Counseling Psychologist 17: 102
101. Steven, I. & Cox, P., (2010) Complexity Theory: Developing New Understandings
of Child Protection in Field Settings and in Residential Child Care, British
Journal of Social Work, 38/7: 320-1336
102. Stevens, I. and Hassett, P., (2005) Applying Complexity Theory to Risk n Child
Protection. Childhood 14:128
103.Stowman, S.A., Donohue, B., (2005). Assessing child neglect: A review of
standardized measures. Aggression and Violent Behavior 10: 491512
104. Suet Lin Hung, Shui Lai Ng and Kwok Kin Fung, (2010), Functions of social
117.United
States
Government
Accountability
Office,
(2011).
CHILD