UNIVERSIDAD PRIVADA ANTONIO GUILLERMO URRELO

FACULTAD DE PSICOLOGA

DIAGNSTICO E INFORME PSICOLGICO II

DOCENTE:
Mg. Edward Junior Rojas Sagstegui
Lic. Vanessa Brito
INTEGRANTES:
Cueva Castrejn, Estefany
Ruitn Garca, Concepcin.
CICLO Y GRUPO:
VII _

B2

ENCUADRE PSICOLGICO
MES
Marzo
Abril
Abril
Abril
Abril
Junio
Junio
Junio
Junio
Junio
Julio

I.

DA
27
03
10
17
24
01
08
15
22
29
05

DATOS DE FILIACION
1. Nombre: J.R

HORA
Inicio
4:00 PM
4:00 PM
4:00 PM
4:00 PM
4:00 PM
4:00 PM
4:00 PM
4:00 PM
4:00 PM
4:00 PM
4:00 PM

Aprox.
Aprox.
Aprox.
Aprox.
Aprox.
Aprox.
Aprox.
Aprox.
Aprox.
Aprox.
Aprox.

Trmino
4:45 PM
4:45 PM
4:45 PM
4:45 PM
4:45 PM
4:45 PM
4:45 PM
4:45 PM
4:45 PM
4:45 PM
4:45 PM

2. Apellidos: R.A
3. Edad: 5 aos
4. Estado civil: Soltero
5. Sexo: M
6. D.N.I: 62483726
7. Grado de instruccin: Inicial
8. Ocupacin: Estudiante
9. Fecha de nacimiento: 09/ 01/ 11
10. Lugar de nacimiento: Encaada
11. N de hermanos: 3
12. Lugar que ocupa: 1
13. Con quien vive: familia nuclear
14. Religin: Catlica
15. Domicilio: Encaada
16. Residencia: Cajamarca
17. Tiempo de residencia: 5
18. Telfono:
19. Lateralidad: Diestro

II.

MOTIVO DE EVALUACIN
Prcticas para el curso de Diagnostico e Informe Psicolgico II.

III.

MOTIVO DE CONSULTA
La madre manifiesta que su hijo es muy inquieto travieso y desobediente.

IV.

PROBLEMA ACTUAL
La madre manifiesta que el problema inici aproximadamente dos atrs ya
que el nio coga cosas y las tiraba, cuando se le peda que alcanzara un
objeto el nio va a buscarlo pero en ese momento se olvida el objeto que
estaba buscando y vuelve a preguntar.
Por otra parte l toma este comportamiento solo con ella, porque con el
padre el nio hace caso ya que l lo castiga fsicamente, pero a la ves lo
consciente con juguetes y sacndolo a pasear.

Tambin

la

madre

informa

que

estos

comportamientos

fueron

incrementando cuando el nio saba que la madre estaba embarazada de

su menor hermana.
As mismo, cuando el nio est haciendo sus tareas se levanta de su silla y
se pone a jugar, se va a traer juguetes o se pone a comer golosinas que
siempre guarda por lo que se demora demasiado en terminar una tarea.
Finalmente la madre comenta que cuando el nio sale de su jardn se
acerca a la tienda y no se retira hasta que le compren lo que l desea, es
all donde se pone a llorar, hace berrinches y pataletas.
V.

ANTECEDENTES RELEVANTES
La madre manifiesta que el evaluado fue deseado, tuvo un embarazo
tranquilo, fue parto normal, llevado a cabo en su casa.
As mismo, informa la madre que cuando el nio cuando tena 1 ao y 6
meses empez a caminar, tambin que dijo su primera palabra al cumplir el
ao de nacido.
A la edad de dos ao comenz a tener pensamientos malos sobre su
hermanito que estaba en el vientre de la madre siempre dijo que cuando
naciera l lo votara porque no le gustaba tener un hermano.
Poco despus la madre tuvo complicaciones en el parto y necesitaba
asistir al hospital de Cajamarca, el nio naci y las enfermeras lo baaron
con agua fra, lo que fue causante para que un pulmn ya no funcionara
bien.
Tambin comenta la madre que luego tuvieron que trasladarlo hospital de
Chiclayo y a los 3 das muri en el mismo, es all cuando se descuid por
das enteros del evaluado, dejndolo al cuidado de sus familiares cercanos.
Pasado un tiempo el nio empez a consumir golosinas en mayor cantidad
que al inicio y segua portndose malcriado y desobediente, tambin
haciendo pataletas y berrinches en las tiendas.

Poco despus la madre se embarazo de nuevo cuando l tena tres aos,

para esto l deca lo mismo para su hermana, que la matara, la botara de
su casa cuando este dormida, pero cuando naci la quiso aunque siempre
tienen peleas se rasguan, se cachetean por golosinas o juguetes.

DNI DEL EVALUADO

DNI DE LA MADRE DEL EVALUADO

ANAMNESIS