Realizat de :

Stanescu Ana-Elena
Mitrache Patricia Andreea

Strabismuleste o tulburare ocular

manifestat prin dereglarea unei axe
oculare n raport cu cealalt, ca lispa
capacitii de coordonare a muchilor
extraoculari.Astfel ochii nu pot focaliza
acelai punct din
spaiu.Strabismulapare cu precdere n
perioada copilriei, n primii ani de via.

Principalele cauze ale apariiei strabismului la copii

suntstrabismul congenitalsauhipermetropiacare
nseamn ntmpinarea unor dificulti n a vedea
lucrurile de aproape.

O alt cauza a manifestrii strabismului este

reprezentat deerorile de refracie. Acestea fac
referire la incapacitatea ochiului de a focaliza lumina
care trece prin cristalin.Erorile de refraciepot fi
asociate i cu alteafeciuni oftalmologice, cum ar
fi:miopia,hipermetropiaiastigmatismul.
Bolile copilriei, afeciunile genetice sau afeciunile
creierului pot reprezenta i ei factori n apariia
strabismului la copii. Factori de risc sunt i fumatul sau
consumul de alcool n timpul sarcinii.

Afeciunea se poate dezvolta n urma unor

suprasolicitri ale vederii pentru a compensa
prezena altor afeciuni oftalmologice (cum ar fi
slbirea capacitii de acomodare a globilor oculari).
strabismulla aduli se instaleaz spontan ca
rezultat al unor afeciuni grave care afecteaz
funciile vizuale, cum ar fi:diverse afeciuni
neurologice sau ale muchilor oculomotori, leziunea
globilor oculari i a vaselor de snge, tumorile
craniene sau oculare, scleroza multipl, diabetul
zaharat, hipertensiunea arterial, boala Graves
(boala autoimun a glandei tiroide care determin
instalarea hipertiroidiei), accidentele vasculare
cerebrale

Strabismul convergentse caracterizeaz prin

devierea privirii spre interior; cei mai afectai sunt copiii
mici;
Strabism divergentse caracterizeaz prin
devierea privirii spre exterior; afeciunea este mai
frecvent n rndul copiilor mai mari sau a adulilor
Hipertropiapresupune devierea privirii n sus
Hipotropiapresupune devierea privirii n jos
Heterotropiaeste o form de strabism
asimptomatic care este corectat, de obicei, de creier;
Esotropia infantileste o boal ereditar care
poate aprea la sugari i care necesit intervenie
chirurgical pentru corecie

Simptomelestrabismuluipot fi tranzitorii, dar se

manifest cu precdere n momentele n care
copilul este bolnav sau obosit:
Vedere nceoat;
Vedere dubl;
Oboseala rapid a ochilor;
Lipsa de coordonare a globilor oculari;
Privirea ncruciat accentuat n spaiile
cu
lumin puternic.
Clipitul foarte des
Sensibilitatea la lumina

Strabismulse poate vindeca. Dac copilul este afectat

destrabismul congenitalatunci poate fi realizat ointervenie
de corectare pn la vrsta de doi ani. Dacstrabismula
afectat mai muli muchi ai ochilor, sunt necesare mai multe
intervenii pentru obinerea unei poziii normale a ochilor.
Efectuarea unei astfel de intervenii presupune i efectuarea
ulterioar a unorcontroale periodice regulate.

INTERVENTIA CHIRURGICALA in strabismse supune unor

reguli clare si anume
a) se face NUMAI DUPA RECUPERAREA VEDERII
(dezambliopizare) atunci cand vederea celor 2 ochi este
aproximativ egala
b) se face la pacientii la care strabismul DEPASESTE 20
(douazeci de grade). Strabismul sub aceasta valoare se reduce cu
tratamentul descris (ochelari, acoperire, exercitii).
c) FOARTE IMPORTANT: DUPA OPERATIE, copilul este OBLIGAT
SA POARTE OCHELARII si sa faca EXERCITIILE in continuare.
Ochelarii vor fi purtati inca multi ani sau chiar pentru tot restul
vietii deoarece operatia are numai SCOP ESTETIC, BIOLOGIC.

Un alt tratament pentru corectarea strabismului pot fi

exercitiile care se fac in 2 moduri:
La sectia de ortoptica pentru copii, cate un
ciclu de exercitii de 5-10 zile, o data la 2-3 luni in
functie de tipul si gravitatea strabismului;
La domiciliu se acopera ochiul bun pentru a
forta ochiul slab sa lucreze la maximum. Cel mai bun
exercitiu la domiciliu este marcajul unei pagini de caiet
cu patratele in fiecare zi. Copilul va marca varfurile
patratelelor cu un creion. La fel, jocuri pe calculator,
desene, citit (daca stie), filme, etc, toate cu ochiul bun
acoperit. Astfel, pus la lucru, ochiul slab isi va
reveni treptat recuperand vederea pierduta.
Acoperirea se face SUB OCHELARI, sub lentila.

Specialitiirecomandconsultul
oftalmologicpentru a putea oferi
copilului cel mai buntratament.
Strabismuleste o afeciune oftalmologic
extrem de rspndit n rndul copiilor.
Medicii oftalmologi recomand
examinarea ochilor copiilor chiar dac nu
prezint semne vizibile ale afeciunii.
Statisticile arat c strabismul afecteaz
aproximativ 2% din copiii pn n 3 ani i
3% din copiii precolari i aduli.

Prof.univ.dr.MonicaPop,directorSpitalulClinicde
UrgeneOftalmologice, Articol Strabismul la
copii: tipuri, factori de risc, tratament
SntateaTV,Bucuresti.

http://monicapop.ro/tratamentulstrabismului-pe-etape
http://www.oftapro.ro/serviciimedicale/operatii/operatii-strabism/#ince-consta-operatia