ERGONOMIE

DENTAR

APARATURA I
INSTRUMENTELE DIN
CABINETUL MEDICAL
DENTAR

Aplicarea principiilor ergonomice

n activitatea stomatologic
Scop:
Scderea forei aplicate
Meninerea minii/articulaiei n poziie neutral
Se urmrete:
Forma/mrimea instrumentului n general
Forma/mrimea mnerului
Greutatea
Balansul
Manevrabilitatea
Uurina utilizrii
Uurina ntreinerii

Piesele de mn:
Prezint avantaje:
Modelele cu greutate mic (din Ti)
Putere suficient
Fibr optic/autogenerare
Angulate sau drepte
Pliabile
Cu mecanisme pivotante
Cu activare uoar
Cu ntreinere uoar

Siringi:
Caliti pentru o utilizare uoar:
Dimensiunea lumenului adecvat
Uor de curat
Mnere simple
Activare i folosire uoar

Sistemele de magnificare
Se iau n consideraie:
Distana de lucru
Adncimea cmpului
Unghiul de nclinare
Unghiul de convergen
Factorul de magnificare
Necesarul de iluminare

Elemente optice ajuttoare:

Lupele
Microscopul
Camera video intraoral

MODUL DE LUCRU
(MEDICINA DENTAR LA 4
MINI SAU 6 MINI)

Scop
Meninerea poziiilor neutre
Fr utilizarea inutil a forei

Strategii poteniale
Asigurarea c instrumentele sunt
bine ntreinute i bine ascuite
Folosirea de instrumente rotative n
locul celor de mn atunci cnd este
posibil
Folosirea ntregului bra mai degrab
dect folosirea articulaiei minii

Principiile medicinii dentare la 4

mini
Echipamentul s reduc la
minimum micrile inoportune
Tratamentul planificat ntr-o ordine
fireasc
Pacientul aezat n poziie culcat
Se practic economia micrii
Se aplic ergonomia practic

1. Simplificarea muncii:
Simplificarea echipamentului i a
procedurii
Eliminarea repetrii folosirii
instrumentelor
Eliminare:
Se ndeprteaz prile de echipament sau
instrumentele inutile (ex. scuiptoarea)
Instrumentele folosite des sunt aezate pe
msua de lucru

 Combinare:
Se combin funciile a dou instrumente ntrunul singur (ex. instrument activ la ambele
capete; utilizarea aceluiai instrument pentru
mai multe scopuri fuloare, spatule)

Reorganizare:
Reorganizarea instrumentelor pe msua de
lucru mbuntete eficiena (verificarea
protocolului fiecrui act terapeutic)
Programarea pacienilor n funcie de ce tip de
tratament urmeaz a fi efectuat (instrumentele
i materialele de rezerv se aeaz la
ndemna asistentei ntr-un dulap mobil)

2. Economia micrii:
Modul n care poate fi conservat energia i redus
ncordarea corpului prin modificarea micrilor specifice
Realizat prin:
Reducerea numrului de instrumente utilizate pentru o
procedur
Poziionarea instrumentelor pe msu sau n cutie n
ordinea folosirii
Aezarea echipei operatorii ct mai aproape de pacient
Folosirea de scaune ce asigur o postur corect medicului
i asistentei
Asigurarea spaiului de lucru la 1-2 cm sub cot
Reducerea micrilor ochilor
Reducerea numrului i duratei micrilor
Folosirea de micri continue i line (se evit cele n zigzag)

3. Clasificarea micrilor:
Clasa I numai micri ale degetelor
Clasa a II-a micri ale degetelor i
articulaiei minii
Clasa a III-a - micri ale degetelor, articulaiei
minii i ale antebraului
Clasa a IV-a - micri ale degetelor, articulaiei
minii, ale antebraului i braului
Clasa a V-a - micri ale degetelor, articulaiei
minii, ale antebraului, braului i ale corpului
I + II micri de finee, fr for deosebit

4. Zona de activiti:
Fiecare membru al echipei trebuie s aib grij s nu
interfere cu zona care nu i aparine:
Dreptaci:
Medic ora 8-12
Asistent ora 13-15
Zona static (msua mobil) ora 12-13
Zona de transfer (deasupra pieptului pacientului) ora 15-8

Stngaci:
Medic ora 12-16
Asistent ora 9-11
Zona static (msua mobil) ora 11-12
Zona de transfer (deasupra pieptului pacientului) ora 9-16

Echipa (4 sau 6 mini)

Responsabiliti:
Permanent atenie la nevoile celuilalt
Adoptarea unei rutine standard pentru
procedurile dentare de baz
Efectuarea schimbrilor necesare de postur
pentru a reduce ncordarea
Observarea micrilor pacientului i
recunoaterea situaiilor cnd este necesar
rearanjarea acestuia
Mutarea instrumentelor numai n zona de
transfer

Medicul dentist:
Stabilirea unui semnal prin care s se neleag
necesitatea schimbrii instrumentului
Meninerea poziiei n interiorul zonei de lucru
Sprijinul spatelui i al picioarelor
Folosirea unui bra de sprijin pentru
poziionarea antebraului
Coatele lng corp
Ochii fixai pe cmpul operator
Evitarea micrilor brute i nefiziologice
(rsuciri, aplecarea pe spate)

Medicul dentist:
Reguli de transfer a instrumentelor:
Micrile minii i braului limitate la
zona de transfer
Evitarea rsucirilor i ntoarcerilor
pentru a ajunge la instrumente
Schimbarea instrumentelor se face doar
n zona de transfer
Transferul instrumentelor i chiar
schimbarea frezelor sunt n sarcina
asistentei

Asistenta:
nelege nevoile medicului i pacientului
Cunoate desfurarea fiecrei proceduri
Menine cmpul operator uscat, ajut la
deprtarea esuturilor moi
Scaunul s fie poziionat ct mai aproape
de fotoliul pacientului
Coapsele paralele cu axul lung al corpului
pacientului
Tlpile pe podea sau pe inelul scaunului
Dulapul mobil direct n faa genunchilor

Asistenta:
Cnd st jos nivelul ochilor asistentei
s fie cu 10-15 cm mai sus dect
nivelul ochilor medicului (chiar mai
sus cnd se lucreaz la mandibul)
S evite apucarea i meninerea
forat a instrumentelor
S evite ntinderea i rotarea
toracelui

Asistenta:
Reguli de transfer a instrumentelor:
Anticiparea nevoilor medicului
n timpul transferului, captul activ se
poziioneaz n funcie de zona pe care se
lucreaz
Schimbul de instrumente se face doar n zona
de transfer
Instrumentele se cur de reziduuri nainte
de a fi repuse pe mas
Instrumentele i materialele se aeaz n
ordinea utilizrii lor

 n cazul n care se lucreaz cu

microscopul sau cnd se desfoar
intervenii chirurgicale complexe n
care i asistenta folosete
microscopul nc o asistent