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I.
DATOS INFORMATIVOS
1.1 Apellidos y nombres
1.2 Edad
1.3 Fecha de Nacimiento
1.4 Gnero
1.5 Procedencia
1.6 Grado de Institucin
1.7 N de Hermanos lugar que ocupa
1.8 Domicilio
1.9 Derivado por
1.10
Evaluador
1.11
Fechas de Evaluacin
II.
: Y.S.B
: 29 aos 10 meses
: 27 de Abril de 1986
: Femenino
: Tumbes
: Universitaria
: 1/2
: Santa Mara Pampas de Hospital
:
:
: 2016/03/07
MOTIVOS DE LA CONSULTA
A efecto de la Prctica Metodolgica de la Psicometra II
III.
OBSERVACIONES
Descripcin fsica del Ambiente: un lugar con mucho ruido
Descripcin fsica del evaluado: la evaluada es de contextura delgada de
estatura baja, de tez morena
Observacin de la Conducta: tranquila, la evaluada se mostr
comunicativa, colaboradora y concentrada durante la aplicacin de las
pruebas, lleg puntal y sin compaa a las citas programada.
IV.
V.
ANTECEDENTES RELEVANTES:
VI.
VII.
CONCLUSIONES: