Homem, 56 anos, hipertenso, sedentrio, dislipidmico, ex-tabagista (fumou
por 30 anos), foi admitido em servio de sade com quandro de dor precordial atpica. Paciente relata quadro de dor em aperto, de pequena intensidade e durao, em hemitrax direito, durante banho. Aferio da sua presso arterial (PA) apresentou os valores de 180x100 mmHg, pouco antes da sua admisso. 1. Qual(is) provvel(eis) quadro(s) que o paciente acima apresenta? Angina pectoris e hipertenso arterial sistmica 2. Quais exames devem ser solicitados para confirmar a hiptese diagnstica? Exame Clnico, Eletrocardiograma, raio x de trax e biomarcadores cardacos. 3. Se o paciente levou cerca de 2 horas, aps o aparecimento dos sintomas, para ser atendido e para haver coleta de amostra de sangue qual(is) composto(s) deve(m) estar em nveis elevados no organismo? Mioglobina Caso 2 MCP, 45 anos, gnero masculino, negro, motorista de nibus h mais de 20 anos. Pesa 85kg, mede 163cm, solteiro, ensino fundamental, etilista espordico, fumante (20 maos/ano), sedentrio, toma de 5 a 8 cafezinhos por dia, come frequentemente na rua lanche e comida rpida, pai falecido de causa aguda desconhecida, me e irmo tm colesterol, no se lembra da ltima vez que realizou exames de sangue. Chega na farmcia com muita dor de cabea (localizao na nuca). Relata ter dores no peito, quando realiza esforos, e inchao nas pernas ao fim do dia. Relata ter presso alta e solicita aferio da presso. Ao aferir presso, encontra-se 180x120mmHg. Pede ajuda ao farmacutico. (Paciente j encontrava-se, previamente, em terapia medicamentosa) 1. Qual o provvel quadro do paciente em questo (assumindo a possibilidade de mais de uma patologia)? Angina e Hipertenso arterial sistmica
2. Na ocasio de um novo exame laboratorial, quais estruturas devem estar com
suas concentraes sricas mais elevadas? Colesterol, triglicerdeos, HDL que considerado o bom colesterol deve estar baixo, pois o mesmo deve-se encontrar alto para remover o excesso de colesterol da placa aterosclertica e o LDL. Pois o senhor MCP sedentrio e no tem uma alimentao adequada. 3. Considerando o quadro do paciente, quais provveis classes de medicamentos ele deve estar administrando? Diurticos, anti-hipertensivo e analgsicos. 4. Como profissional farmacutico, qual seria sua abordagem e sua orientao para o paciente em questo? De acordo com as informaes do paciente seu IMC encontra-se elevado, o mesmo est acima do peso mximo ideal, considerado obeso. Como o paciente j faz o uso de medicamentos iria perguntar o modo que ele est fazendo o uso para possveis orientaes. Recomendaria ao paciente a perder peso, praticar atividades fsicas, tentar a mudar seus hbitos alimentares, diminuir o consumo de sdio, fazer mais ingesto de frutas e verduras. Aconselharia o paciente fazer um hemograma para saber o diagnstico correto, e realizar consultas com o mdico para melhor avaliar seu estado de sade.