Sunteți pe pagina 1din 13

CONNERS, Ediia a treia

PREZENTARE GENERAL
Autor: C. Keith Conners
Scopul: Evaluarea centrat i amnunit pe ADHD i pe problemele i tulburrile relaionale,
care apar n rndul copiilor i tinerilor;
Limitele de vrst: 6-18 ani (evaluare printe i profesor);
8-18 ani (autoevaluare);
Form de administrare: Individual/ Grup, Autoevaluare/Heteroevaluare
Conners 3 reunete mai multe perspective:
- Autoevaluare;
- Prini;
- Cadru didactic;
Ia n considerare:
- mediul familial;
- mediul colar;
- mediul social;
Patru tipuri de forme:
- Forma lung Conners 3 (Conners 3) recomandat n evalurile iniiale i n reevaluri
complete;
- Forma scurt Conners 3 ( Conners 3 (S)) subset de itemi ai formei lungi, recomandat
n evaluri repetate;
- Indicele ADHD Conners 3 (Conners 3 AI) 10 itemi din forma lung, diferen iaz tinerii
cu ADHD de cei din populaia general, poate fi folosit ca metod de screening;
- Indicele global Conners 3 (Conners 3 GI) este o msur eficient a rspunsului la
tratament (ofer scoruri pe subscale suplimentare neincluse n forma lung), poate fi
folosit i pentru o msurare rapid a psihopatologiei generale;
Timp de administrare: Conners 3: 20 de minute, S: 10 minute, 3AI: 5 minute
3GI: 5 minute;
Numr de itemi: Forma lung Conners 3 (Conners 3): Printe (110 itemi);
Profesor (115 itemi);
Autoevaluare (99 itemi);
Forma scurt Conners 3 (Conners 3 (S): Printe (45 itemi);
Profesor (41 itemi);
Autoevaluare (41 itemi);
Indicele ADHD Conners 3 (Conners 3 AI): Printe (10 itemi);
Profesor (10 itemi);
Autoevaluare (10 itemi);
Indicele Global Conners 3 (Conners 3 GI): Printe (10 itemi);
Profesor (10 itemi);

Alturi de ADHD, Conners evalueaz i alte probleme asociate, precum:


-

Agresivitate;
Dificulti de nvare;
Relaiile cu familia;
Relaiile cu semenii;
Funcionarea executiv;
Criteriile simptomatice DSM-IV-TR pentru Tulburarea de comportament i Tulburarea de
opoziie;
Depresie i anxietate;
Comportament patologic;
Structura (forma lung)

Scalele de coninut:
o
o
o
o
o
o
o

Scalele de simptom DSM-IV-TR:


o
o
o
o
o

Neatenie;
Hiperactivitate/Impulsivitate;
Probleme de nvare;
Funcionare executiv;
Agresivitate;
Relaiile cu semenii;
Relaiile cu familia;

ADHD Neatent;
ADHD Hiperactiv-Impulsiv;
ADHD Combinat;
Tulburare de comportament;
Tulburare de opoziie;

Scalele de validitate:
o Impresie pozitiv;
o Impresie negativ;
o Indicele de inconsisten;

Indici:
o Indicele ADHD Conners 3;
o Indicele Global Conners 3;

Itemi de screening:
o Anxietate;
o Depresie;

Itemi critici:

o Comportament sever;
-

Itemi de deteriorare:
o Mediul colar (activitatea colar/n clas);
o Mediul social (prieteniile/relaiile cu semenii);
o Mediul familial (acas);

ntrebri suplimentare:
o Alte ngrijorri;
o Puncte tari/Abiliti;

Aplicabilitate:
Conners 3 poate fi utilizat pentru:

Evaluare clinic;
Scop diagnostic;
Clasificare educaional;
Screening-ul elevilor;
Studii de cercetare;

Evaluare:

Intervenie:

Dezvoltarea unui plan individual de tratament;


Monitorizarea rspunsului la tratament;
Evaluarea unui program de intervenie;

ADMINISTRARE, COTARE I INTERPRETARE


-

Conners 3 poate fi completat de tnrul evaluat, dar i de prini i profesori;


Persoana care completeaz chestionarul trebuie s aib n vedere comportamentul
copilului din ultima lun;
Este recomandat ca formularele s fie completate integral ntr-o singur administrare;
Fiecare item are 4 variante de rspuns:
o 0 = Neadevrat (Niciodat, Rareori)
o 1 = Foarte puin adevrat (Ocazional)
o 2 = Destul de adevrat (Deseori, Destul de frecvent)
o 3 = Adevrat (Foarte frecvent)

Formularele sunt compuse din:


-

Foaie de rspuns;

Grila de scorare;
Tabelele de scorare;
Profilul masculin;
Profilul feminin;
Prima pagin (instructiuni i informaii despre client);

Conners 3 include 3 scale de validitate ce msoar rspunsurile inconsistente, dar i


pe cele excesiv de pozitive sau excesiv de negative. Astfel, pot fi identificare patternurile de
rspuns ale respondenilor care pot s altereze rezultatele, fie din dorina de a face ca lucrurile
s par mai bune dect n realitate, exagerarea problemelor sau bifarea aleatorie.

Nivelul de dificultate al limbajului este foarte sczut;


Dac nelegerea limbajului constituie o problem, poate fi folosit o metod alternativ
de administrare: citirea testrului cu voce tare;

Conners 3 poate fi administrat:


-

Individual sau n grup;


Fa n fa sau la distan;

Scorarea
-

Comparai scorurile brute cu scorurile brute maxime pentru fiecare scal; dac un scor
brut este mai mare dect valoarea maxim, este considerat invalid i trebuie rescorat;
Dac numrul rspunsurilor omise este mai care dect este permis pentru o anumit
scal, atunci este recomandat ca scala respectiv s fie scoas de la scorare;
Dac numrul rspunsurilor omise nu este depit, se poate realiza o scorare ajustat
pentru estimarea scorurilor brute ale anumitor scale;
Aceeai procedur de recalculare poate fi utilizat n cazul rspunsurilor multiple sau a
rspunsurilor scrise (oferire de explicaii);
Scorurile simptom DSM-IV-TR nu se pot calcula ajustat;

Scorarea formei lungi Conners 3:


Forma lung a testului Conners 3 cuprinde:
-

Foaie de rspuns;
Grila de scorare;
Tabelele de scorare;
Profilul masculin;
Profilul feminin;
Prima pagin (instructiuni i informaii despre client);

Pasul 1: Completarea grilei de scorare

Aceasta cuprinde urmtoarele scoruri brute: Scalele de coninut Conners 3, Indicele


global Conners 3, Scala simptom DSM-IV-TR, Scalele de validitate Impresie pozitiv i
Impresie negativ;
Transferai numerele ncercuite n fiecare csu alb aflat n stnga numrului respectiv
(exist itemi care nu se transfer, fiind scorai ntr-un pas ulterior);
Adunai valorile din fiecare coloan i notai suma acestora n csuele de Subtotal aflate
n partea de jos a fiecrei grile;
nsumai Subtotalurile corespunztoare fiecreia dintre cele dou coloane ale unei scale,
obinnd astfel Scorul brut total al fiecrei scale;

Pasul 2: Completarea tabelelor de scorare


Evaluarea validitii indicele de inconsisten
-

Transferai din Grila de scorare rspunsul ncercuit al fiecrui item n csu a


corespunztoare a rndului Scor item;
Calculai diferena absolut pentru fiecare pereche de itemi prin scderea numrului mai
mic din numrul mai mare i notai valoarea obinut n csua de sub fiecare pereche de
itemi;
nsumai Diferenele absolute pentru a obine Indicele de inconsisten total pe care l
notai apoi n csua A;
ncercuii diferenele absolute egale cu 2 sau 3 i calculai numrul lor pentru a l nota n
csua B;
Bifai csua Rspunsurile sunt probabil invalide n cazul n care valorile csuelor A i B
ndeplinesc condiiile corespunztoare menionate;
Evaluarea validitii Scala impresie pozitiv i scala impresie negativ

Transferai scorurile brute totale pentru scalele Impresie pozitiv (PI) i Impresie negativ
(NI) din Grila de scorare n coloana Scor brut;
Stabilii dac scorurile brute sunt Probabil valide, Posibil invalide sau Probabil invalide
ncercuind intervalul sau valoarea corespunztoare;
Scoruri simptom DSM- IV- TR

Transferai scorul ncercuit din Grila de scorare n coloana Scor item pentru fiecare item
n parte;
Dac numrul este egal cu oricare dintre valorile coloanei Scor necesar (Poate fi indicat
sau Indicat), atunci ncercuii respectiva valoare;
Bifai n interiorul ultimei coloane dac scorul a fost ncercuit n oricare dintre coloanele
Scorului necesar;
Scriei numrul total de bifri n csua Scor simptom total;
Bifai csua din partea de jos a tabelului dac criteriul simptom este probabil ndeplinit;
Dac criteriul simptom este probabil ndeplinit pentru ambele subtipuri de ADHD, bifa i
csua pentru ADHD Combinat;
Deteriorare
Transcriei scorurile itemilor de deteriorare specificai din Grila de scorare;

Indice ADHD Conners 3


-

Transferai scorurile ncercuite din Grila de scorare n rndul Scor item;


Transpunei fiecare scor conform regulii transpunerii nscris sub fiecare item i
introducei scorul n csua Scor transpus;
nsumai scorurile transpuse pentru a obine Scorul transpus total i ncercuii acest scor
n tabelul Scor probabilitate;

Pasul 3: Completarea tabelelor de scorare


Itemi de screening
-

Transferai scorurile ncercuite pentru fiecare item din Grila de scorare n coloana Scor
item;
Bifai n coloana Pot fi necesare investigaii suplimentare dac scorul item pentru oricare
dintre itemii scalelor Anxietate sau Depresie este 1,2 sau 3;
Itemi critici de comportament sever

Transferai scorurile ncercuite pentru fiecare item din Grila de scorare n coloana Scor
item;
Bifai n coloana Recomandare atenie imediat dac scorul item este 1,2 sau 3;
Rezultatele Conners 3 i IDEA

Acest tabel poate fi completat doar dup ce profilul a fost completat (pasul 4);
Bifai n coloana Recomandare evaluare ulterioar n dreptul ariilor care ndeplinesc
criteriile prezentate n formularul de scorare;
Observaii:

Aceast pagin este util pentru a nota orice observaii privind rspunsurile ob inute n
seciunea ntrebri suplimentare, comentariile fcute n timpul administrrii, informaii
despre procedurile modificate de administrare sau despre rspunsurile lips;

Pasul 4: Completarea profilului


-

Profilul permite transformarea scorurilor brute obinute n scoruri T pentru Scalele de


conunit Conners 3, Indicele global Conners 3 i Scalele de simptom DSM-IV-TR;
Selectai profilul corect n funcie de genul i vrsta tnrului;
ncercuii scorul brut total al fiecrei scale n coloanele corespunztoare vrstei i scalei
din profil;
Identificai scorurile T corespunztoare;
Unii scorurile ncercuite cu linii drepte;

Scorarea formei scurte Conners 3:

Forma scurt a testului Conners 3 cuprinde:


-

Foaie de rspuns;
Grila de scorare;
Profilul masculin;
Profilul feminin;
Observaii;

Pasul 1: Completarea grilei de scorare


-

Transferai numerele ncercuite n fiecare csu alb aflat n stnga numrului respectiv;
Adunai valorile din fiecare coloan pentru a obine scoruri brute pentru fiecare scal i
notai fiecare sum n csuele pentru scoruri brute;

Pasul 2: Completarea profilului


-

Profilul permite transformarea scorurilor brute obinute n scoruri T;


Selectai profilul corect n funcie de genul i vrsta tnrului;
ncercuii scorul brut total al fiecrei scale n coloanele corespunztoare vrstei i scalei
din profil;
Identificai scorurile T corespunztoare;
Unii scorurile ncercuite cu linii drepte;

Pasul 3: Scorai scalele de validitate


-

Transferai scorurile brute ale scalelor de Impresie pozitiv (PI) i Impresie Negativ (NI)
din Grila de scorare n coloanele de scoruri brute ale tabelului de instruc iuni ale scalelor
de validitate;
ncercuii numrul corespunztor pentru a determina dac scorurile brute sunt clasificate
ca fiind Probabil valide, Posibil invalide sau Probabil invalide;
Pasul 4: Completai seciunea Observaii

Pot fi incluse informaii despre proceduri de administrare modificate, observaii privind


rspunsurile lips sau informaii generale despre patternuri privind rezultatele;

Scorarea Indicelui ADHD Conners 3

Formularul Conners 3AI cuprinde:


-

Foaia de rspuns;
Foaia de scorare;

Pasul 1: Copletai grila de scorare


-

Transferai valorile ncercuite n partea stng a Grilei de scorare pentru fiecare item
(Grila de scorare transform rspunsul efectiv n scor item);
Calculai scorul brut al Conners 3AI nsumnd numerele din coloana aflat n partea
stng a Grilei de scorare; scriei suma n csua Scor brut aflat la finalul Grilei de
scorare;

Pasul 2: Completai tabelul scor probabilitate


-

ncercuii Scorul brut obinut n rndul Scor brut al tabelului Scor probabilitate;
ncercuii apoi Scorul probabilitate aflat n tabel sub Scorul brut;

Pasul 3: Identificai scorurile T


-

Alegei partea corect a tabelului de scoruri T n funcie de genul persoanei evaluate;


Identificai coloana potrivit vrstei i ncercuii Scorul brut obinut;
Identificai scorul T corespunztor urmrind linia Scorului brut ncercuit;

Scorarea formei Indicele Global Conners 3


Formularul Conners 3GI cuprinde:
-

Foaia de rspuns;
Grila de scorare;
Profilul masculin;
Profilul feminin;

Pasul 1: Completarea grilei de scorare


- Scriei rspunsul fiecrui item n ambele csue albe ce apar n partea stng;
- Adugai numerele n csuele albe pentru fiecare coloan i notai suma lor n csua Scor
brut din partea de jos a Grilei de scorare;

Pasul 2: Completarea profilului


-

Selectai profilul corect n funcie de genul tnrului;


Identificai Scorurile brute n Grila de scorare;
ncercuii scorurile brute n coloanele corespunztoare vrstei i scalei din profil;
Identificai scorurile T corespunztoare pentru fiecare Scor brut ncercuit;
Unii scorurile ncercuite cu linii drepte;

Interpretarea
Compararea poate fi realizat doar n ceea ce privete scorurile standardizate, astfel:

Scorurile T pot fi utilizate pentru:


Compararea unui tnr cu cei de aceeai vrst (cu semenii);

Determinarea punctelor slabe i a punctelor forte ale copilului;


Integrarea rezultatelor Conners 3 n cazul respondenilor multiplii;

Centilele pot fi utilizate pentru:


A exprima procentul de persoane din grupul normativ care au obinut scoruri la fel de
sczute (sau mai sczute) ca i participantul;
A compara o persoan cu semenii si;

Testul Conners 3 clasific scorurile T conform urmtorului tabel, cu meniunea c


acestea nu trebuie s fie considerate ca fiind reguli absolute.
Scor T
70+

Centile
98+

60-69

84-97

40-59
<40

16-83
<16

Instruciuni
Scoruri foarte ridicate (Mult mai multe probleme (ngrijorri) dect
sunt de obicei raportate)
Scoruri ridicate (Mai multe probleme (ngrijorri) dect sunt de obicei
raportate)
Scoruri medii (Un nivel tipic de probleme (ngrijorri))
Scoruri sczute (Mai puine probleme (ngrijorri) dect sunt de obicei
raportate)

Scorurile T iau n considerare att efectele vrstei, ct i pe cele ale genului.

Ghid de interpretare pas cu pas a formelor lungi


Pasul 1: Evaluarea validitii evalurilor
Conners 3 cuprinde 3 scoruri de validitate:
- Scala Impresie pozitiv (PI);
- Scala Impresie negativ (NI);
- Indicele de inconsisten (IncX);
Scala Impresie pozitiv (PI) indic tendina persoanei de a se evalua extrem de pozitiv.
Poate reprezenta i tendina tnrului de a reine aspectele pozitive ale comportamentului su
i de a le uita pe cele negative, sau ncercarea participantului de a-l descrie pe tnr ca fiind
fr probleme pentru a evita etichetele ce stigmatizeaz sau ca urmare a comparrii lui cu un
tnr cu dificulti.
Scala Impresie negativ (NI) indic tendina de a oferi o descriere negativ exagerat a
comportamentului tnrului, ca urmare a faptului c participantul are standarde foarte ridicate
sau l compar n mod eronat cu ali copii mai mari. n cazul autoevalurii, scorul ridicat poate
indica faptul c tnrul caut ajutor.
Indicele de inconsisten (IncX) arat dac pacinetul a completat testul ntr-o manier
consecvent, ce poate rezulta i ca urmare a completrii rspunsurilor la ntmplare sau ca
urmare a existenei unor dificulti de atenie sau de nelegere.
Scorurile scalelor de validitate sunt raportate la scorurile limit, rezultnd astfel
categorizarea lor n urmtoarele trei clase: Probabil invalid, Posibil invalid i Probabil valid.

Pasul 2: Interpretarea scorurilor scalelor


Scorurile scalelor de coninut Conners 3
Scalele de coninut acoper urmtoarele arii:
- Neatenie;
- Hiperactivitate/Impulsivitate;
- Probleme de nvare;
- Funcionare executiv;
- Agresivitate;
- Relaii cu familia;
- Relaii cu semenii;
Scorurile T ridicate ale scalelor de coninut Conners 3 indic poteniale probleme
n ariile specifice.
Caracteristicile comune scorurilor ridicate ale scalelor de coninut sunt urmtoarele:

Neatenie poate avea concentrare/atenie sczut sau dificulti n pstrarea


acestora n activiti. Poate face greeli din neatenie. Poate fi uor de distras.
Poate renuna uor i s fie uor plictisit(). Poate evita temele colare. Poate
avea dificulti de a ncepe i /sau termina sarcini.

Hiperactivitate/Impulsivitate poate avea un nivel ridicat al activitilor.


Poate fi nelinitit() i/sau impulsiv(). Poate avea dificulti n a fi linitit().
Poate s i ntrerup pe alii sau s vorbeasc prea mult. Poate fi u or de
entuziasmat.

Probleme de nvare/ Funcionare executiv Efort colar. Poate avea


dificulti de nvare i/sau de rememorare a conceptelor. Ar putea avea nevoie
de instruciuni suplimentare. Ar putea avea deficit de funcionare executiv.

Probleme de nvare Efort colar (citit, ortografie i/sau matematic). Poate


avea dificulti de nvare i/sau rememorare a conceptelor.Ar putea avea
nevoie de instruciuni suplimentare sau ajutor.

Funcionare executiv Poate avea dificulti de ncepere sau finalizare de


proiecte. Poate termina proiecte n ultimul moment. Poate avea o planificare,
prioritizare sau aptitudini organizatorice deficitare.

Agresivitate Agresivitate verbal i/sau fizic. Poate prezenta tendine


violente sau distructive. i poate intimida pe alii. Poate fi certre (certrea ).
Poate avea un slab control al furiei i/sau agresivitii. Poate fi manipulativ()
sau crud(). Poate nclca reguli i/sau s aib probleme legale.

Relaii cu familia Poate avea dificulti cu prieteniile, abiliti sociale


sczute i conexiuni sociale limitate. Poate prea ca fiind neacceptat() de
grup.
Relaii cu semenii Poate simi c prinii nu l (o) iubesc sau l (o) bag n
seam. Se poate simi criticat() pe nedrept i/sau pedepsit() la domiciliu.

Scorurile simptom DSM-IV-TR: Scoruri T i Scor simptom


-

Scalele de simptom DSM-IV-TR pentru:


ADHD;
Tulburarea de comportament;
Tulburarea de opoziie;

Rezultatele nu ndeplinesc neaprat cerina DSM-IV-TR ca unele simptome s


fi fost obligatoriu prezente naintea vrstei de 7 ani pentru a putea pune un
diagnostic de ADHD;
Conners 3 ofer informaii pentru diagnosticele DSM-IV-TR din dou
perspective, una relativ i una absolut. Cea relativ se refer la compararea
unei persoane cu un grup de persoane, iar cea absolut urmrete, spre
exemplu, dac a fost atins sau nu pragul simptomului;

Integrarea scorurilor T DSM-IV-TR i a scorurilor simptom poate fi dificil, ntruct


cele dou pot indica rezultate foarte diferite pentru aceeai scal/tulburare. ns manualul
testului ofer instruciuni de interpretare pentru situaiile n care:
- Att scorul T, ct i scorul simptom sunt ridicate;
- Scorul T i scorul simptom au valori medii sau sub medie;
- Doar scorurile T sunt ridicate;
- Doar scorul simptom este ridicat;

Pasul 3: Examinarea profilului general al scorurilor


Atunci cnd toate scorurile, sau majoritatea lor, sunt ridicate, este foarte posibil
ca problemele copilului s fie rspndite n mai multe dintre ariile evaluate, sau
simptomele s fie exagerate (scor NI ridicat). Atunci cnd scorurile sunt joase, se
indic faptul c sunt relativ puine probleme, sau sunt negate (scor PI ridicat).
n general, unul sau mai multe scoruri vor fi mai ridicate dect celelalte,
ajutndu-ne astfel s identificm care este grupul clinic de simptome care ar trebui s
genereze cele mai multe ngrijorri.
Itemii de deterioare ne ajut s aflm informaii despre nivelul de deteriorare a
funcionrii tnrului n mediul colar, n mediul familial i n cel social. Aceste
informaii sunt necesare n stabilirea unui diagnostic de ADHD, Tulburare de
comportament sau tulburare de opoziie.

Examinarea scorurilor indice


Conners 3AI indic dac tnrul evaluat este asemenea unui tnr diagnosticat
cu ADHD sau este asemntor cu un tnr fr diagnostic clinic, prin calcularea unui
scor probabilitate care poate fi interpretat pe baza sugestiilor oferite n manual.
Conners 3GI reprezint un indicator al patologiei generale, cuprinznd aspecte
complexe ale funcionrii n general.
Pasul 4: Verificarea rspunsurilor itemilor
ntruct scorurile totale ale scalelor sunt mai stabile i mai fidele dect
scorurile itemilor individuali, vom analiza informaiile obinute de la nivelul itemilor
doar n cadrul scalelor ale cror scoruri totale sunt ridicate, putnd astfel structura mai
uor planul de intervenie ulterior.
Itemii de screening pentru anxietate i depresie sunt n numr de opt, cte patru
pentru fiecare tulburare, i sunt relaionai cu ngrijorarea general i cu manifestrile
clinice ale depresiei. n cazul n care oricare dintre itemii specifici uneia dintre
categorii se confirm, sunt indicate investigaii clinice ulterioare n legtur cu
respectivul tip de tulburare.
Itemii critici se refer la ase tipuri diferite de comportamente negative severe
ce pot prezice violena sau rnirea celor din jur n viitor, iar confirmarea oricruia
dintre acetia necesit realizarea unor investigaii urgente.
ntrebrile suplimentare ofer participantului ocazia de a manifesta unele
ngrijorri suplimentare legate de tnr, dar i de a prezenta punctele forte i abilit ile
tnrului.
Pasul 5: Integrarea rezultatelor
n cadrul acestui proces se ncepe prin centralizarea rezultatelor Conners 3 ale
fiecrui participant, urmnd centralizarea acestora n cadrul respondenilor multiplii i
combinarea rezultatelor cu informaii obinute din alt parte.
Pasul 6: Raportarea rezultatelor
-

Raport scris;
Formular de feedback (raport computerizat):
o Tabelul rezumativ al rezultatelor;
o Subiectele suplimentare de discuie;
o Gradul de deteriorare a funcionrii;

Interpretarea formelor Indice Conners 3


Interpretarea formei Conners 3AI
Aceast form cuprinde 10 itemi identici cu cei utilizai n evaluarea cu scala Conners
3AI din forma lung a testului. Scorurile de probabilitate nu difer ntre cele dou forme,

principala diferen fiind dat de faptul c forma individual ofer att scoruri de
probabilitate, ct i scoruri T pentru care sunt oferite instruciuni de interpretare n manual.

Interpretarea formei Conners 3GI


Cei 10 itemi ai acestei forme sunt i ei identici cu cei utilizai n evaluarea cu forma
lung, astfel nct interpretarea scorului total nu difer n cazul celor dou forme, cu excepia
faptului c forma independent Conners 3GI cuprinde scoruri i pentru 2 subscale
suplimentare (Nelinitit/Impulsiv i Labilitate emoional).