Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr. .............................
plansele nr. .................. si a reglementarilor tehnice in vigoare ............................... Concluzii: ........................... ........................... ........................... ........................... ........................... Numele i prenumele
Funcia
Semntura
Executant Beneficiar
Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor, conform prevederilor proiectului.