Unidad peditrica y sus caractersticas

DEFINICION DE LA ESPECIALIDAD
Pediatra es la medicina integral del perodo evolutivo de la existencia humana
desde la concepcin hasta el fin de la adolescencia, poca cuya singularidad reside
en el fenmeno del crecimiento, maduracin y desarrollo biolgico, fisiolgico y
social que, en cada momento, se liga a la ntima interdependencia entre el
patrimonio heredado y el medio ambiente en el que el nio y el adolescente se desenvuelven.
La enfermera peditrica puede desempear diversas funciones, algunas de las cuales se hacen
en:
* Comunidad
* Escuelas
* Campamentos infantiles* Oficinas
* Guarderias infantiles
* Hogar
* Hospitales
* Unidades de cuidados intensivos
* Centros de atencin peditrica de largo plazo.

DEFINICION DE UNIDAD PEDIATRICA

Deacuerdo a la norNorma Oficial Mexicana 167, (Para la prestacin de servicios de asistencia
social para menores y adultos mayores.)se entiende por unidad pediatrica,al conjunto de
material, mobiliario y el espacio de la habitacin que se utiliza durante su estancia hospitalaria
del menor.
DESCRIPCION DE LA UNIDAD PEDIATRICA
La unidad de enfermera de pediatra debera estar situada de preferencia, junto al bloque
quirrgico, paritorio y la unidad de enfermera de ginecologa y obstetricia. Y debe estar
comunicada mediante rampas, pasillos, etc; con el edifico de consulta externa y con laboratorio.
La unidad de enfermera se encuentra divida en reas como son:
Unidad de hospitalizacin
Unidad de neonatos
UNIDAD DE HOSPITALIZACION: constituida por:
Despacho del jefe de servicios, secretaria, despachos de mdicos, sala de juntas, lavabos, sala
de curas, rea de preparacin de medicamentos, control de enfermera, almacen de material

fungible, sala de estar del personal, cuarto de sucio, escalera de emergencia, ascensor que
comunica con todo a la izquierda del hospital, sala de limpieza de biberones y office, almacen de
material diverso, sala de almacen de de cunas y peso (recin nacido y lactante), rea de
hospitalizacin de lactantes y escolares que esta compuesta por diez habitaciones numeradas
de forma impar, que van de la 101 a la 119.
Las tres primeras estn destinadas a lactantes y R/N. En ellas disponemos de una cuna y una
cama para la madre. Las restantes destinadas a lactantes y escolares, las camas estn
numeradas con las letras A y B. Todas las habitaciones disponen de un cuarto de bao.
UNIDAD DE NEONATOS; constituida por:
Pasillo donde se encuentra incubadora de transporte,
cuarto de preparacin de biberones,
pasillo hacia neonatos:
- lencera; la ropa distribuida en los diferentes estantes,
- armario de aparataje.
Sala de lactancia materna
Sala de neonatos (destinada al ingreso de R/N.
AREAS QUE DIVIDEN LA UNIDAD PEDIATRICA

Pediatra: Asistencia al paciente peditrico con procesos agudos y crnicos. Actividad de

hospitalizacin

consultas

externas

(ocho

facultativos

especialistas).

Nefrologa: Asistencia al paciente peditrico con patologa renal aguda y crnica. Actividad de
hospitalizacin y consultas externas para atencin al paciente ambulatorio. (cuatro facultativos
especialistas).

Neonatologa: Asistencia al recin nacido enfermo o con problemas en la adaptacin a la vida

extrauterina. Actividad de hospitalizacin, ingreso domiciliario y consultas externas. (trece
facultativos

especialistas).

Oncologa y Hematologa peditrica Asistencia al paciente peditrico con enfermedad oncolgica

y hematolgica. Actividad de hospitalizcin, consulta externa ambulatoria y hospital de da.
(nueve

facultativos

especialistas).

Unidad de Cuidados Intensivos Peditricos: Asistencia al paciente peditrico grave que precisa
cuidados

intensivos. Actividad

de

hospitalizacin.

(seis

facultativos

especialistas).

Neurologa: Asistencia al paciente peditrico con patologa neurolgica. Actividad de consulta

externa

camas

de

hospitalizacin

(cinco

facultativos

especialistas).

Endocrinologa: Asistencia al paciente peditrico con patologa endocrinolgica. Actividad de

consulta

externa

camas

de

hospitalizacin

(cuatro

facultativos

especialistas).

Infecciosas: Asistencia al paciente peditrico con patologa infecciosa. Actividad de consulta

externa

camas

de

hospitalizacin

(tres

facultativos

especialistas).

Infecciosas: Asistencia al paciente peditrico con patologa infecciosa. Actividad de consulta

externa

camas

de

hospitalizacin

(tres

facultativos

especialistas).

Alergia: Asistencia al paciente peditrico con patologa alrgica. Actividad de consulta externa y
camas de hospitalizacin (dos facultativos especialistas).
Cardiologa: Asistencia al paciente peditrico con patologa cardiolgica. Actividad de consulta
externa
y
camas
de
hospitalizacin
(ocho
facultativos
especialistas),
3 Neumologa y Unidad de fibrosis qustica Asistencia al paciente peditrico con patologa
pulmonar. Actividad de consulta externa y camas de hospitalizacin (tres facultativos
especialistas).
Gastroenterologa Asistencia al paciente peditrico con patologa gastro-intestinal y heptica.
Actividad de consulta externa y camas de hospitalizacin (dos facultativos especialistas).
rea de Urgencias: Asistencia al paciente peditrico con problemas agudos de demanda externa
o interna (rea de hospitalizacin). Actividad de consulta externa ambulatoria y hospital de
da/observacin.
(cuatro
facultativos
especialistas).
Otras reas especficas: Servicio de Radiologa Peditrica, Unidad de Gentica, Unidad de
Farmacia y Farmacologa peditrica, Unidad de Psiquiatra infantil, Unidad de Dermatologa
Peditrica y Servicio de Ciruga Peditrica. Este ltimo dividido en las diferentes especialidades

quirrgicas

peditricas

con

una

actividad

de

3907

intervenciones

anuales.

CARACTERISTICAS DE UNA UNIDAD PEDIATRICA

Un ambiente alegre y casual ayuda a cruzar el abismo entre el hogar y el hospital, satisfaciendo
las necesidades emocionales y fsica de los pequeos. Los pacientes pueden usar su propia
ropa mientras se encuentren hospitalizados y las enfermeras portan uniformes coloridos o en
colores pastel. Las sobrecamas de colores y las vagonetas o carreolas para transportar a los
nios son tambin similares a las que pueden encontrarse en el hogar.
La estructura fisica de la unidad incluye:
* mobiliario a la altura adecuada para el nio
* cielo raso aprueba deruidos
* combinaciones de color visualmente llamativos
Cualquier procedimiento doloroso o traumatico se realiza en la sala de tratamiento, con objeto
que la habitacin del nio permanezca como un lugar seguro y los otros pacientes no se
inquieten o atemoricen por los procedimientos.
El servicio de pediatra cuenta con:
* Areas de aislamiento.
* Laboratorios.
* Radiologia.
* Cx* Terapia fisica.
* Terapia emocional
* Respiratorios.
* Escolares.

En las habitaciones con varias camas tiene que haber biombos o cortinillas para respetar la
intimidad del paciente.
La situacin ideal a disponer en cada planta de habitaciones individuales y compartidas para
cada situacin del paciente.
Es importante en este casa que las paredes estn pintadas de colores llamativos para que al
nio le resulten alegres.
MEDIO AMBIENTALES
Ventilacin:
El aire que ingresa por el sistema e ventilacin o acondicionador de aire mnimo debe ser filtrado
por 3 bancos consecutivos con eficiencias de 35, 65 y 95%

85% del aire se recircula y 15% se renueva. Ventilacin:

El diseo arquitectnico, altura y tipo de construccin debe permitir una ventilacin adecuada
para mantener un eficiente intercambio de aire y una temperatura agradable; en caso extremo
debe equiparse con acondicionadores de aire que aseguren una temperatura estable en verano
e invierno
Iluminacin:
Natural o artificial, de acuerdo al reglamento vigente en la entidad
Humedad: En teora no debe de existir esta ya que es un detonante para la fermetacion de
algunas bacterias que pueden afectar la recuperacin; pero se manejan parmetros :
La humedad relativa 30% en invierno y 50-55% verano
Las temperaturas se pueden manejar entre 21 a 25 grados centgrados.
Habitaciones dobles, habitaciones individuales y habitaciones individuales de aislamiento con
sistema de presin negativa y filtro de aire.

ORGANIZACIN
* rea exclusiva para hacer los procedimientos
* Cuarto aislado
* Bao privado
* Cuarto de servicio y resguardo de soluciones
* Cuarto sptico
* Ludoteca

HOSPITALIZACIN Y ASISTENCIA NEONATAL:

*Asistencia contina especializada neonatal.
*Apoyo lactancia materna.
*Puestos de hospitalizacin neonatal, con puestos de cuidados intensivos.
* Puestos de reanimacin neonatal
* Quirfano
* Urgencias peditricas
* Consulta externa
* Consultas reas especificas de neumologa

EMPLOS DE RECURSOS MATERIALES:

* 8 ventiladores mecnicos
* 2 ventiladores tipo CPAP
* 10 monitores
* 8 incubadoras
* 4 camas convencionales
* 1 desfibrilador
* 1 carro de resucitacin
* 2 carros de material fungible
* Material fungible para realizar las tcnicas previstas.

ESTRUCTURA ORGANICA DE LA UNIDAD DE ENFERMERIA/ RECURSOS HUMANOS

La unidad de enfermera pediatra es considerada como unidad especial debido al tipo de
pacientes que a ella ingresan.
Un ejemplo del personal de enfermera con el que debe contar es el siguiente con el siguiente:
10 enfermeras: 8 de turno rodado, 2 de turno de noche y 1 refuerzo.
8 auxiliares de enfermera de turno rodado.
Una supervisora.
Auxiliar administrativo: 1 fijo de maanas, compartido con el servicio de ginecologa y
obstetricia, el resto del da localizado.
Limpiadora: una fija de maanas. El resto del da localizada.
O en otro ejemplo ms sencillo podra ser:
* 3 pediatras en la maana
* Pediatra de guardia
* 1 supervisor de enfermera que comparte tareas de gestin con Oncologa Peditrica, en turno
de maanas.
* 15 diplomados en enfermera en turnos de maanas tardes noches.
* 10 auxiliares de enfermera en turnos de maanas tardes noches.

Aqu tenemos un ejemplo del quipo y material humano en una sala de partos:
Cuidados Inmediatos: Sala de Partos
Equipo Material y Humano Preparado
o Equipo humano:
o Obstetra
o Matrona

o Pediatra
o Personal de enfermera
o Equipo material:
o Mesa de reconocimiento
o Fuente de calor
o Sistema de aspiracin

Sistema de oxigenacin

Material de reanimacin peditrica:

Laringoscopio

Tubos traqueales

Amb

Pinzas de Magill

Medicacin (glucosa, bicarbonato, adrenalina...)

Vitamina K

Gafas oftlmicas

Pesa-bebs

Cuna para traslado

Otro ejemplo: Equipo para la asistencia del paciente neonato y peditrico en estado crtico,
como:

Incubadoras
Cunas de calor radiante para Fototerapia Halgena
Placa Biliblanket para Fototerapia de Fibra ptica
Ventiladores convencionales
Ventiladores de alta frecuencia
Equipo de suministro de Oxido Ntrico
Perfusores
Bombas
Equipo de monitores, EKG, Respiracin, Oximetra, Presin invasiva y no invasiva
Ecocardiogramas

La enfermeria pediatrica puede desempear diversas funciones, algunas de las cuales

se hacen en:
* Comunidad
* Escuelas
* Campamentos infantiles* Oficinas
* Guarderias infantiles
* Hogar
* Hospitales
* Unidades de cuidados intensivos
* Centros de atencion pediatrica de largo plazo.

REFERENCIAS:
http://www.hospitalsanjavier.com/03_Nosotros/01_hospitales_san_javier/Cuid
ados-Intensivos-Pediatricos-y-Neonatales.html
http://www.scielo.cl/pdf/rcp/v78s1/art10.pdf
http://www.buenastareas.com/ensayos/Unidad-Pediatrica-y-SusCaracteristicas/32423566.html
http://www.buenastareas.com/ensayos/Unidad-Pediatrica/25713938.html
(Escuela: Instituto Tecnolgico Roosevelt; Cede: Tlalnepantla
Profesora: Lic. Enf. Anglica Bernal Robles)