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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL

ECUADOR
FACULTAD DE ODONTOLOGIA
CATEDRA DE CIRUGIA II

LOPEZ JORGE A.

PRINCIPIOS QUIRURGICOS,
INCISIONES Y COLGAJOS

PRINCIPIOS DE CIRUGA

ELABORACIN DE UN DIAGNOSTICO QUIRURGICO

LA PRACTICA DE UNA CIRUGIA DEBERIA SER LA CULMINACION DE VARIOS


PASOS DIAGNOSTICOS ANTERIORES (JAMES HUPP-2010)

NECESIDADES BASICAS PARA LA CIRUGA

JAMES HUPP-2010

VENTAJAS

SE CONSIGUE UN CAMPO QUIRURGICO MAS AMPLIO, CON MAYOR


VISIBILIDAD Y POR TANTO MEJOR ACCESO A LA PATOLOGIA QUE SE VA
A TRATAR

SE VENCEN RESISTENCIAS AL DIVIDIR EL DIENTE O ELIMINANDO


TEJIDO OSEO

ES UN METODO MENSO TRAUMATICO QUE UNA EXTRACCION SIMPLE


PROLONGADA EN EL TIEMPO.

TIENE UN BUEN PERIODO POSTOPERATORIO CON MENOS


COMPLICACIONES .
DONADO M.2003

https://www.google.com.ec/search?
q=ayudante+de+cirugia&source=lnms&tbm=isc
h&sa=X&ei=CTynU4y0C8yqyATG9oDIAw&ved=0
CAYQ_AUoAQ&biw=1600&bih=766#facrc=_&im

INCISION
ES UN CORTE DE LOS TEJIDOS BLANDOS POR MEDIO DE UN
INSTRUMENTO CORTANTE

https://www.google
.com/search?
q=QUISTE+PERIAPI
CAL&tbm=isch&ei
=KYSrU9acBsxyASD5YGQCQ#q

http://www.iztacala.un
am.mx/rrivas/NOTAS/
Notas16Cirugia/tieinc
distrapezoidal.html

http://www.infomed.
es/rode/index.php?
option=com_conten
t&task=view&id=1
36&Itemid=1
(GAY ESCODA, 2004)
(ARTEAGA, 2004)

INCISIONES INTRABUCALES

(GAY ESCODA, 2004)

http://www.virtual.unal.edu.co/cursos/odontologia/
2005168/principiosQX/lecciones/cap06/06_06.html

http://scielo.isciii.es/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S113005582009000300007

INCISIN FESTONEADA O MARGINAL


(GAY ESCODA, 2004)

http://www.virtual.u
nal.edu.co/cursos/o
dontologia/2005168
/principiosQX/lecci
ones/cap03/03_03_
01_02.html

INCISIN TRAPEZOIDAL

http://www.iztacala.u
nam.mx/rrivas/NOTA
S/Notas16Cirugia/tie
incdistrapezoidal.ht
ml

(GAY ESCODA, 2004)

(GAY ESCODA, 2004)

http://www.intelligentdental.com/2011/11/29/endo
dontic-surgery-part-2/

INCISIN CURVILNEA O DE PARTSCH

DE 2CM
APROXIMADAMEN
TE LLEVA SIEMPRE
UNA CONCAVIDAD
HACIA EL APICE

http://www.virtual.unal.edu.co/cursos/odontologia/
2005168/principiosQX/lecciones/cap03/03_03_01_
07.html

(GAY ESCODA, 2004)

INCISIN ELPTICA

http://www.engormi
x.com/MAequinos/sanidad/arti
culos/reporte-casoclinico-herniat3068/165-p0.htm

(GAY ESCODA, 2004)

INCISIN DE WASSMUND

http://www.virtual.unal.edu.co/cursos/odontologia/
2005168/principiosQX/lecciones/cap03/03_03_01_
06.html

(GAY ESCODA, 2004)

http://www.virtual.unal.e
du.co/cursos/odontologia
/2005168/principiosQX/l
ecciones/cap03/03_03_0
1_06.html

(GAY ESCODA, 2004)

INCISIN EN BAYONETA

p://www.angelfire.com/pro/enriquec/p4.html

(ARTEAGA, 2004)

INCISIN EN DOBLE Y

Colgajos
Colgajo es una porcin de tejido separado parcialmente de su lugar de origen
y que mantiene la comunicacin a este por una porcin llamada pedculo. Esta
definicin aplica a cualquier rea o tipo de tejido. (CORREA, 2013)

Prevencin de Necrosis

http://www.virtual.unal.edu.co/cursos/od
ontologia/2005168/principiosQX/leccion
es/cap03/03_03_01_06.html

Tenemos dos tipos de vascularizacion


Vascularizacin Axial

Vascularizacin random o de
tipo contingente

Tomado de: M.Chiapasco , 2004 ,

Dehiscencia del colgajo

Suturar sobre
hueso sano:
Suturar sobre un
espacio vaco ,
expone a una
dehiscencia de
por falta de
apoyo de los
tejidos del
colgajo .

Tomado de: M.Chiapasco , 2004 ,


pg. 53 .

Evitar que la sutura a


tensin

Desgarro del colgajo

http://cirugiabucal1.wordpress.
com/2014/03/30/tipos-deincisiones/

TIPOS DE COLGAJOS SEGUN


SU FORMA

Colgajos sin incisiones de descarga o en sobre

Incisin nica y lineal

Mxima aportacin hemtica

Mayor dificultad en su abertura


Necesidad de un trazo ms largo
para un buen campo operatorio

Son ms fciles de suturar

Generalmente un sangrado
menor.

Mayor riesgo de desgarro.


Tomado de: M.Chiapasco ,
2004 , pg. 51 .

Colgajos de una incisin de descarga

Tomado de : Gay Scoda , 2010 , pg.


117

La descarga no deber
caer sobre la bisectriz
de las papilas
interdentarias
( descarga hacia
mesial o distal )

Tomado de: M.Chiapasco ,


2004 , pg. 52 .

El nervio dentario inferior


penetra el conducto
dentario inferior , recorre en
toda su extensin para
dividirse por debajo del
segundo premolar , el nervio
mentoniano sale al exterior .

Nunca realizar una descarga


en el 2do premolar inferior
para evitar una lesin de el
nervio mentoniano , la
incisin se la realiza en 1
premolar o canino con
descarga hacia mesial .

Tomado de:
M.Chiapasco , 2004 ,
pg. 52 .

Colgajos con dos incisiones de descarga

Incisin lineal (asociada a


dos verticales , mesial y
distal .

Mxima visibilidad del


campo operatorio

Despegamiento ms fcil.

Reduce la aportacin
sangunea slo al
pedculo .

Tomado de : Gay Scoda , 2010 , pg. 118

Despegamiento mucoperistico o mucoso

http://cirugiabucal1.wordpress.com/2014/03/30/tipos
-de-incisiones/

GRACIAS. . .