COLOANA VERTEBRAL I

TORACE
COLOANA VERTEBRAL

Coloana vertebral
este o lung coloan
median i
posterioar, numit
i rachis, format
prin suprapunerea
celor 33-34 de
vertebre
(Vertebrae).
Urmrite de sus n
jos, vertebrele
raspund: gtului,
toracelui, regiunii
lombare i
pelvisului.

Vertebrele poart diferite denumiri mprumutate de la regiunile

respective:
. Vertebrele cervicale rspund gtului. Ele sunt n
numr de 7 i se noteaz de la C1 la C7; mpreun
formeaz coloana cervical.
2. Vertebrele toracice rspund toracelui; ele sunt
n numar de 12 (se noteaz de la T1 la T12) formnd
mpreuna coloana toracic.
3. Vertebrele lombare rspund regiunii lombare
(peretele posterior al abdomenului); ele sunt n numr
de 5 (se noteaz de la L1 la L5) i mpreun
formeaz coloana lombar.
Vertebrele coloanei cervicale, toracice i lombare sunt
oase mobile i independente;
Ele se mai numesc din aceast cauz vertebre
adevarate.
4. Vertebrele sacrate n numar de 5 (se noteaza de
la S1\ la S5) - si vertebrele coccigiene - n
numar de 4-5 (se noteaza de la Co1 la C05)
rspund pelvisului. Ele se sudeaz dnd natere la
dou oase: sacrul, respectiv coccigele.
Fiind oase sudate ntre ele se mai numesc
vertebre false.
1

VERTEBRELE
ADEVARATE
Sub aceast denumire se grupeaz -

cum s-a mai menionat - vertebrele

cervicale, toracice i lombare,
vertebre ce i-au pstrat
independena i mobilitatea.
La aceste vertebre se studiaz:
1 - caracterele generale;
2 - caracterele regionale;
3 - caracterele speciale ale unora
dintre ele.

VERTEBRELE
ADEVARATE
Vertebrele adevarate sunt constituite dup un tip

comun; toate au, prin urmare, anumite caractere

generale.
Vertebrele prezint ns i modificri regionale, din
cauza raporturilor anatomice diferite, ct i a
diferentelor funcionale. Aceste modificri formeaz
caracterele regionale ale vertebrelor. Unele vertebre
prezint particulariti anatomice care le deosebesc,
chiar i n cadrul regiunii din care fac parte. Aceste
particulariti formeaz caracterele speciale ale
vertebrelor.

Caractere generale ale vertebrelor

Corpul vertebrei

Cretere n dimensiuni
dinspre regiunea
cervical spre regiunea
lombar

Arcul vertebrei

Format prin unirea

pediculilor vertebrali i a
lamelor vertebrale

Procesele
transverse

Extensii laterale formate

prin unirea pediculilor
vertebrali i a lamelor
vertebral

Procesele articulare Dou superioare i dou

(faetele articulare) inferioare sunt faete
articulare pentru
articularea cu vertebrele
nvecinate.

Caractere generale ale coloanei

vertebrale
Procesul spinos

o priecie ce se
extinde posterior de
la unirea celor dou
lame vertebrale

Orificiile
intervertebrale

Sunt semicirculare
(superior i inferior)
rezult din articularea
proceseleor vertebrale.
Prin unirea foramen
superior cu cel inferior
rezult un orificiu
circular

Canalul vertebral

Format din corpul li

arcul vertebrei. Conine
mduva spinrii.

Orificiile
vertebrale
cervicale din
procesele
transverse

Procesele transverse
conin vasele vertebrale
i se afl la numai la
nivelul coloanei cervicale

CARACTERELE GENERALE ALE

VERTEBRELOR ADEVRATE
O vertebr adevrat este
constituit din dou pri:
una anterioar (5), avnd forma
unui cilindru plin, numit
corpul vertebrei;
alta posterioar, cu o forma
mai complicat, numit arcul
vertebrei. Acesta din urm
este format din dou lame
vertebrale (2) i doi pediculi
ai arcului vertebral (3).
Corpul i arcul delimiteaz
gaura vertebral (6).

CARACTERELE GENERALE
ALE
VERTEBRELOR ADEVRATE

Corpul vertebrei (Corpus vertebrae)

Este poriunea ei cea mai voluminoas. El
prezint dou fee i o circumferin.
Feele numite intervertebrale, una
superioar, alta inferioar, sunt destinate
articulrii cu vertebrele nvecinate.
Constituite n acelai mod, feele prezint o
poriune central ciuruit de numeroase
gurele, i o band periferic de esut
compact, uor proeminent, care nconjoar
zona precedent.
Circumferina are o poriune anterioar, ce se ntinde ntre cei doi pediculi
ai arcului vertebral i o poriune posterioar, care prive te spre gaura
vertebrei formnd astfel peretele anterior al acesteia. n decursul primilor
ani de via corpul vertebrei este legat cu cele dou lame vertebrale prin cte
o sincondroz numit jonciunea neurocentral .

Arcul vertebrei
Formeaz peretele posterior al gurii vertebrale.
Arcul vertebral este alctuit din mai multe elemente:
dou

lame vertebrale ce se ntind de la pediculi la procesul spinos. Fiecare lam

prezint:
faa anterioar - ce privete spre gaura vertebrei;
faa posterioar acoperit de muchi;
dou margini: - una superioar, alta inferioar;
o extremitate medial - ce se unete cu cea de partea opus;
o extremitate lateral - ce se ntinde pna la masivul osos format de pedicul, procesul
transvers i procesele articulare;

spinos se prelungete napoi, pornind de la locul de unire al celor dou

lame vertebrale. Procesul spinos are o baz, un vrf, doua fe e laterale, o margine
superioar i alta inferioar;
procesele transverse. Sunt dou proeminene: una dreapt i alta stng, ce pleac
de pe partile laterale ale arcului vertebral. Prezint o baz, un vrf, o fa anterioar i
alta posterioar, o margine superioar i alta inferioar;
procesele articulare, n numr de patru, sunt dou superioare i dou inferioare.
Procesele superioare ale unei vertebre se articuleaz cu procesele articulare inferioare
ale vertebrei supraiacente.
procesul

Pediculii arcului vertebral (Pediculus arcus

vertebrae) sunt dou punti care unesc extremitatea
fiecrui arc vertebral cu corpul vertebrei.
Pediculii au cte o margine inferioar - mai scobit i alta
superioar - mai puin scobit (Incisura vertebralis
inferior si Incisura vertebralis superior)', prin
suprapunerea a dou vertebre, ntre aceste margini
scobite se delimiteaz gaura intervertebral (Foramen
intervertebrale).
Gaura vertebral este format - nainte - de corpul
vertebrei, napoi de arcul vertebral, iar pe laturi - de
ctre pediculii vertebrali. Din suprapunerea tuturor
gurilor vertebrale ia natere canalul vertebral (Canalis
vertebralis).

Pari componente ale vertebrei

CARACTERELE REGIONALE
ALE VERTEBRELOR

Caracteristici ale vertebrelor cervicale

Atlas C1

Este format din dou mase laterale, unite printr-un

arc anterior i un arc posterior;
Are faete articulare pentru occipital;
Are dou mase laterale;
Nu are corp vertebral sau proces spinos;
C1 se rotete pe faeta articular a C2.
Arterele vertebrale se afl n furile arcurilor
vertebrale.

Axis C2

Dintele proemin superior;

Este cea mai puternic vertebr cervical.

Alte vertebre
cervicale
(C3 C4)

Gaura vertebral este mare, triunghiular;

Au orificii laterale, situate n procele transverse prin care trec
arterele vertebrale;
C3-C5 au procese spinoase bifide;
C6-C7 au procese spinoase lungi;
C7 este numit vertebra proeminent;
Gaura intervertebral este mic;
Radacinile nervoase sunt expuse riscului de compresie.

VERTEBRELE CERVICALE
(C I - C VII)

Vertebrele cervicale C5 i C7

1. Corpul vertebrelor este mic i mult alungit transversal. Caracterul

principal - pentru vertebrele III-VII - este dat de prezena a dou mici
proeminene sau creste situate pe marginile laterale ale feelor articulare
superioare i orientate n direcie antero-posterioar. Se numesc uncusurile
corpurilor vertebrale (Uncus corporis) sau procesele unciforme. Pe feele
articulare inferioare ale corpurilor vertebrale se gsesc dou mici anturi,
tot cu direcie anteroposterioar. Ele rspund uncusurilor vertebrelor
subiacente i vor forma articulaiile unco-vertebrale.
2. Procesul spinos este scurt i are vrful bifid.

VERTEBRELE CERVICALE (C I - C VII)

3. Procesele transverse au cteva caractere
difereniale:
a) baza lor este strbtut de gaura
transversar (Foramen transversariuni)
prin
care trec artera i vena
vertebrale;
b) vrful este mprit ntr-un tubercul
anterior (Tuberculum anterius) care
este un rudiment de coasta i ntr-un
tubercul posterior (Tuberculum
posteriorus) ce reprezint procesul
transvers propriu-zis:
c) pe faa superioar a procesului
transvers se gsete anul nervului
spinal (Sulcus nervi spinalis).

4. Procesele articulare sunt orientate

ntr-un plan aproape orizontal.

Vertebra cervical

CARACTERELE SPECIALE ALE ATLASUL

UNOR VERTEBRE
(Atlas)
Este prima vertebr
cervical.
Nu are corp vertebral.
Este format din dou mase
laterale, unite printr-un arc
anterior i un arc posterior;
Elementele menionate
circumscriu gaura
vertebral.
De pe masele laterale ale
atlasului pleac procesele
transverse.

CARACTERELE SPECIALE ALE ATLASUL

UNOR VERTEBRE
(Atlas)
1. Masele laterale (Massa lateralis atlantis) prezint:

Atlas faa superioar

a) cavitatea articular superioar (Facies articularis

superior) pentru articulaia cu condilul occipitalului:

Atlas faa inferioar

b) faa
articular
inferioar
(Facies
articularis
inferior) pentru
articulaia cu
procesul articular
superior al
axisului.

Faa medial a axisului

c) faa medial pe care se

inser ligamentul transvers

al atlasului. Acest ligament
mparte gaura vertebral a
atlasului ntr-un segment
anterior, n care patrunde
dintele axisului i ntr-un
segment posterior,
adevarata gaur vertebral,
unde este situat maduva
spinrii cu nveliurile ei;

Faa lateral a atlasului

d) faa lateral,

de unde pleac
procesul
transvers, acesta
din urm prezint
caracterele
proceselor
transverse ale
celorlalte vertebre
cervicale.

CARACTERELE SPECIALE ALE ATLASUL

UNOR VERTEBRE
(Atlas)
2. Arcul anterior (Arcus
anterior atlantis) prezint pe
faa sa anterioar tuberculul
anterior (Tuberculum anterius),
iar pe faa sa posterioar o
feioar articular (Fovea
dentis) destinat articulaiei cu
dintele axisului.
3. Arcul posterior (Arcus
posterior atlantis) prezint pe
faa sa posterioar tuberculul
posterior (Tuberculum
posterius) iar pe faa lui
superioar anul arterei
vertebrale (Sulcus arteriae
vertebralis) prin care trece
artera omonim.

CARACTERELE SPECIALE ALE

UNOR VERTEBRE

AXIS
(Axis)

Este vertebra cervical a doua. Modificarea la aceast

vertebr privete numai corpul:

pe faa
superioar a
corpului se
gsete o
proeminen
vertical, numit
dinte (Dens
axis).

Axis dintele axisului

Dintele prezint
o fa articular anterioar (Facies articularis anterior)
destinat feioarei de pe arcul anterior al atlasului, i
o fa articular posterioar (Facies articularis posterior)
care vine n contact cu ligamentul transversal al atlasului.

Vrful dintelui (Apex dentis) d

inserie ligamentului su apical,
ce leag dintele cu marginea
anterioar a gurii occipitale mari
n articulaia atlanto-axoidian
median.

Art. axo-atlantoidian

Axis

CARACTERELE SPECIALE ALE

UNOR VERTEBRE
A ASEA VERTEBR
CERVICAL. C6
Tuberculul anterior al
procesului transvers este mai
proeminent i este cunoscut
sub numele de tuberculul
Chassaignac sau tuberculul
carotidian (Tuberculum
caroticum). Tuberculul
carotidian se poate palpa,
fiind un reper important.

CARACTERELE SPECIALE ALE

UNOR VERTEBRE
C7 VERTEBRA
PROEMINENT
(Vertebra prominens).
Este vertebra cervical a
aptea. Este caracterizat
prin lungimea procesului
spinos, care poate fi
palpat cu uurin sub
piele, fiind astfel un
reper important n
anatomia topografic i
n medicin.

CARACTERELE SPECIALE ALE

UNOR VERTEBRE
C7 VERTEBRA
PROEMINENT
(Vertebra prominens).
Procesul spinos este
orientat aproape
orizontal i se termin
cu un tubercul pe care se
fixeaz ligamentul nucal.

VERTEBREL
E TORACICE
(T I - T XII)
1. Corpul vertebrei

este uor alungit

anteroposterior;prezint
dou faete
superioare (Fovea
costalis superior) i
dou faete
inferioare (Fovea
costalis inferior)
cte una de fiecare
parte a corpului
vertebrei.

Procesul spinos este prismatic triunghiular; el descinde oblic napoi i

n jos.
3. Procesele transverse prezint pe faa lor anterioar foseta costal a
procesului transvers (Fovea costalis processus transversi) care se
articuleaz cu tuberculul coastei corespunzatoare.
4. Procesele articulare sunt verticale i dispuse n plan frontal.

2.

Vertebre
toracoce
Pe coloana vertebral
n totalitate, faeta
superioar a unei
vertebre delimiteaz
cu cea inferioar a
vertebrei
supraiacente un
unghi diedru n care
ptrunde capul
coastei.

CARACTERELE SPECIALE ALE

UNOR VERTEBRE
A UNSPREZECEA VERTEBR
TORACIC este caracterizat printro singur scobitur de pe corp,
destinat capului costal.
A DOUASPREZECEA VERTEBR
TORACIC este caracterizat printr-o
singur scobitur de pe corp, destinat
capului costal corespunzator precum i
prin absena feioarei costale de pe
procesul transvers, deoarece coasta a
douasprezecea nu se articuleaza cu
procesul transvers al acestei vertebre.

Vertebre lombare L1-L5

1. Corpul vertebrei are

dimensiuni mari,
diametrul transversal
depind pe cel
antero-posterior.
2. Procesul spinos este
dreptunghiular i bine
dezvoltat. Are o
direcie orizontal,
fiind orientat dinainte
napoi.

VERTEBRELE LOMBARE (L I - L V)
1. Procesele costale

(Processus costalis) sunt

resturi de coaste. Ele
sunt mari i turtite
dinainte napoi. Pot fi
confundate cu procesele
transverse. Adevratele
procese transverse sunt
de fapt mici proeminente
situate pe faa
posterioar a proceselor
costale, lnga rdcina
acestora din urm i
poart denumirea de
procese accesorii
(Processus accessorius).

VERTEBRELE LOMBARE (L I - L V)
1. Procesele

articulare au o
direcie vertical i
sunt dispuse n plan
sagital. Feioarele
articulare ale
proceselor superioare
privesc medial i se
prezint ca segmente
de cilindru gol, n timp
ce feioarele
articulare ale
proceselor inferioare
privesc lateral i se
prezint ca segmente
de cilindru plin.

Evideniere rx a vertebrelor lombare

VERTEBRELE FALSE
Vertebrele

false sunt n
numar de
nou sau zece;
Ele se sudeaz
formnd dou
oase:
sacrul

coccigele.

Este un os median i nepereche situat n continuarea

coloanei lombare, deasupra coccigelui i nfipt ca o pan
ntre cele dou oase iliace. Pe scheletul articulat este oblic
ndreptat de sus n jos i dinainte napoi, astfel ca baza lui
formeaz cu ultima vertebr lombar un unghi numit
promontoriu (Promontorium) de o mare importan
obstetrical i antropologic.

SACRU

Sacrul
Privit pe un os izolat se
vede c sacrul are
extremitatea
superioar mai
voluminoas dect cea
inferioar, avnd
forma unei piramide;
n plus el este recurbat
nainte.
Este format prin
sudarea a cinci
vertebre sacrate

Faa pelvin a osului sacru

Putem descrie osul sacru: o
fa pelvin sau anterioar, o
fa dorsal, dou fee
laterale, o baz i un vrf.
Faa pelvin (Facies pelvica)
este concav. Aceast fa
privete nainte i n jos, spre
pelvis. Pe linia median a
feei pelviene se afl o
coloan osoas ce provine din
sudarea celor cinci corpuri
vertebrale componente.

Faa pelvin a sacrului

Faa pelvin prezint
patru linii transverse
(Lineae transversae)
care indic locurile de
sudur ale celor cinci
vertebre sacrate. La
extremitatea fiecarei
linii transverse exist
cte o gaur sacrat
anterioar [Foramina
sacralia anteriora
(pelvica)] prin care trec
ramurile anterioare ale
nervilor spinali sacrati.
Pe coloanele osoase
dintre gaurile sacrate
anterioare se inser
muchiul piriform.

Faa dorsal (Facies dorsalis)

Faa dorsal (Facies dorsalis) este
convex.
Aceast fa privete napoi i n
sus.
Pe linia median prezint
creasta sacrat median (Crista
sacralis mediana) rezultat din
unirea proceselor spinoase ale
vertebrelor sacrate.
Sub creasta sacrat median se
gsete un orificiu n form de V
rsturnat. Este orificiul canalului
sacrat sau hiatul sacrat
(Hiatus sacralis) delimitat de
dou mici creste numite coarnele
sacrate (Cornu sacale).

Faa dorsal (Facies dorsalis)

Lateral de creasta sacrat

median se gsete de fiecare

parte cte o creast sacrat
intermediar (Crista
sacralis intermedia) care
rezult din sudarea proceselor
articulare ale vertebrelor
sacrate.
Lateral de ele exist o serie de
patru guri sacrate
posterioare {Foramina
sacralia posteriord) pe unde
trec ramurile posterioare ale
nervilor sacrai. Lateral de
gurile precedente se gsete
creasta sacrat lateral {Crista
sacralis lateralis) care rezult
din sudarea proceselor
transverse ale vertebrelor
sacrate.

Feele laterale ale

Sunt n numar de dou, prezint:sacrului
a) faa auricular {Facies

auricularis) care servete la

articularea cu osul coxal i
b) o suprafa rugoas situat
napoia precedentei, numit
tuberozitatea sacrat (Tuberositas
sacralis) pe care se inser
puternicele ligamente sacro-iliace.
Partea lateral rezult din
fuzionarea proceselor transverse, a
rudimentelor costale i a
diferitelor ligamente anexate
acestora i osificate.

Baza (Basis ossis sacri) prezint:

a) o suprafa ovalar median, care este faa superioar a corpului primei

vertebre sacrate;
b) napoia acestei suprafee se gsete orificiul superior al canalului sacrat;
c) lateral de suprafaa ovalar se gsete o alt suprafa , triunghiular, numit
aripioara sacrului (Ala sacralis);
d) dou procese articulare (Processus articularis superior) destinate
articulaiei cu procesele articulare inferioare ale ultimei vertebre lombare.

Vrful (Apex ossis

sacri) prezint o
feioar eliptic, ce se
articuleaz cu coccigele.
Canalul sacrat (Canalis
sacralis) strbate osul
sacru, continund
canalul vertebral.
Canalul sacrat este
triunghiular n partea
superioar i turtit
anteroposterior n partea
inferioar.

Lateral, de fiecare parte a canalului sacrat, pleac patru

conducte transversale; ele poart numele de guri
intervertebrale (Foramina intervertebralia). Conductele au
valoarea gurilor intervertebrale dintre vertebrele adevrate.
Fiecare conduct este separat de cele nvecinate (supra- i
subiacente) prin cte o punte osoas, cu direcie anteroposterioar, reprezentnd pediculii vertebrali.
Conductele sacrate se
bifurc dnd o ramur
anterioar care se deschide
la nivelul gurilor sacrate
anterioare, i o ramur
posterioar care se deschide
prin gaura sacrat
posterioar.

Osul sacru al
adultului
prezint, n
general,
diferene
sexuale
(evidente): la
barbat este mai
lung, mai ngust
i mai curbat
anterior dect
la femeie.

Coccisul
Este format prin sudarea a
patru vertebre coccigiene
(Vertebrae coccygeae I-IV).
Este omologul scheletului
cozii de la mamifere. Se afl
situat n continuarea
sacrului i este format din
unirea celor patru sau cinci
vertebre coccigiene
atrofiate. Este un os median
si nepereche, prezentnd de
studiat dou fee, o baz, un
vrf i dou margini

Feele. Faa anterioar sau pelvian este concav, iar cea

dorsal, convex. Cele dou fee prezint trei sau patru linii
transversale, rezultate din sudarea vertebrelor coccigiene.

Coccisul
Baza. Are o feioar eliptic pentru
articularea cu vrful sacrului. napoia
feioarei pleac n sus dou procese, numite
coarnele coccigelui (Cornu coccygeum) care
sunt resturi ale proceselor articulare
superioare; ele
Se articuleaz cu coarnele sacrate,
contribuind astfel la delimitarea hiatului
sacrat. Hiatul sacrat se poate palpa; aceasta
are importana practic pentru anesteziile ce
se execut la acest nivel (anestezia
epidural).
V r f u l. Se termin printr-un mic
tubercul.
Marginile. Sunt oblice, convergnd catre
vrf.

COLOANA VERTEBRAL N NTREGIME

Dimensiuni. n medie, lungimea coloanei

vertebrale este de 73 cm. la barbat i 63 cm. la femeie,

reprezentnd astfel aproximativ 40% din lungimea total a
corpului.
Limea maxim a coloanei vertebrale este la baza
sacrului, unde masoar 11 cm. De aici merge descrescnd att
n jos, ct i n sus.
Diametrul sagital maxim este la nivelul ultimelor
vertebre lombare, unde atinge 7 cm., apoi descre te att n
sus ,ct si n jos.

Pentru a putea menine poziia ortostatic a coloanei

vertebrale, aceasta nu este rectilinie, ci prezint
curburi n dou planuri: unul sagital i unul frontal.
Curburile fiziologice ale
Astfel,
coloanei vertebrale:n plan sagital (antero-posterior) exist 2
tipuri de curburi:
Curburile
1. cu concavitatea anterior, nimite cifoze, (ex.
curbura toracic i sacral) i
transform coloana
2. cu concavitatea spre posterior, numite
ntr-un resort
lordoze, (ex. curbura lombar i cervical).
spiralat i i
.n plan fontal (lateral) numite scolioze,
confer o
curburile sunt mai puin pronunate ca n plan
rezisten sporit
sagital. In mod obinuit ntlnim:
la diferite
1. curbura cervical cu convexitatea la stnga;
2. curbura toracal cu convexitatea la dreapta;
ncrcturi
3. Curbura lombar cu convexitatea la stanga.
comparativ cu o
Curbura toracal este primar fiind determinat de
coloan dreapt.
traciunea muchilor mai dezvoltai la membrul
superior drept. La stngaci curburile frontale
sunt ndreptate n sens invers.

Curburile coloanei
vertebrale

Lordoza cervical
Cifoza toracic

Lordoza lombar

Conformaia exterioar.
Coloana vertebral,

considerat n
totalitatea ei,
prezint:

o fa anterioar,
o fa posterioar i
dou fee laterale.

l.Faa anterioar

este format de o
coloan cilindric,
rezultat din
suprapunerea
corpurilor vertebrelor.

Conformaia exterioar.
Coloana vertebral,

considerat n totalitatea
ei, prezint o fa
anterioar, o fa
posterioar i dou fee
laterale.
l.Faa anterioar este
format de o coloan
cilindric, rezultat din
suprapunerea corpurilor
vertebrelor.

Faa posterioar a coloanei vertebrale

2. Faa posterioar prezint pe linia median
procesele spinoase, care formeaz mpreun creasta
spinal.
Procesele spinoase se pot explora cu multa
uurin, mai ales n timpul flectrii trunchiului. La
limita dintre coloana cervical i cea toracic se
vizualizeaz foarte net procesul spions al vertebrei
C7 (vertebra proeminent);
Pornind de la acest proces spinos, se poate
numerota fiecare vertebr. n continuarea
proceselor spinoase se exploreaz creasta sacrat
median, iar n plica interfesier se pot palpa
coarnele sacrate, coarnele coccigelui i hiatul
sacrat.
De fiecare parte a crestei spinale se gsesc an uri
profunde, numite anuri vertebrale; ele adpostesc
muchi ce actioneaz asupra coloanei vertebrale.

Deviaiile curburilor coloanei vertebrale

Normal

Lordoza;
Cifoza;
Scolioza.

Lordoza

Cifoza

Scolioza

Coloan scoliptic

Conformaia exterioar.
prezint:
vrful proceselor transverse,
pediculii vertebrali, gurile
intervertebrale i poriunile
laterale ale corpilor vertebrali.
Vrful procesului transvers al
atlasului poate fi palpat
imediat sub procesul
mastoidian.

3.Feele laterale

Conformaia exterioar.
Canalul vertebral (Canalis
vertebralis) este format prin
suprapunerea gurilor vertebrale.
Canalul vertebral se continu n sus cu
cavitatea neurocraniului, iar n jos se
deschide prin hiatul sacrat.
Canalul vertebral urmrete toate
inflexiunile coloanei vertebrale.
Diametrele canalului vertebral variaz:
Ele sunt mai mari n regiunea cervical i
lombar, n raport cu mobilitatea mai mare
a coloanei vertebrale n aceste regiuni.
n regiunea toracic, unde mobilitatea
coloanei vertebrale este mai redus,
diametrele canalului vertebral sunt mai
mici.

Corpul vertebral, pediculii i arcul vertebral

delimiteaz orificiul vertebral,
care prin suprapunere formeaz canalul verteb
ral ce adpostete mduva spinrii.
Jonciunile
intervertebrale
se clasific n:
articulaiile corpului
vertebral;
articulaiile apofizelor
articulare;
apofizelor transverse;
apofizelor spinoase.

Discul intervertebral are multiple roluri:

menine curburile coloanei vertebrale;
readuce coloana la starea de echilibru, prin elasticitatea lui,dup

terminarea micrii;
redistribuie forele n toat coloana;
amortizeaz presiunile la care sunt dispuse diferitele segmente ale
organismului.

Discurile intervertebrale sunt n

numr de 23, i totalizez circa
din lungimea coloanei vertebrale.
Grosimea sa variaz:
3mm. n regiunea cervical;
5mm. n regiunea toracic;
9 mm. n regiunea lombar.
Raportul dintre nlimea
corpului vertebral i al discului
intervertebral determin gradul
de mobilitate.

Structura
discului intervertebral

Discul este o structur fibrocartilaginoas alctuit dint-un

inel fibros i un nucleu pulpos.

Nucleul pulpos (NP) este localizat n centrul discului cu
excepia regiunii lombare unde are o poziie uor posterioar.

Este o mas gelatinoas bogat n ap, conine proteoglicani (PG)

glicoaminoglicani (AKA ) molecule proteice (GAG).
Proteoglicanii conin condrotin-4 sulfat molecule ce confer discului o
capacitate de a menine fluiditatea - scade cu vrsta. Scderea hidratrii
discului scade i funcia sa mecanic.

Inelul fibros este situat periferic, este alctuit

din fibre conjuctive i se inser profund pe cadrul osos.
Rezistena la traciune a inelului este asemntoare cu
aceea a tendoanelor i crete de la centru spre periferie .

Fibrele inelului se
ncrucieaz ntre ele sub
un anumit unghi, atunci
cnd discul este
comprimat, rezultnd
micorarea discului.

Nucleul pulpos este situat central, fiind format dintr-o mas gelatinoas i
are forma unei lentile turtite. n regiunea cervical nucleul este situat mai
anterior, la unirea 1/3 anterioar cu 1/3 mijlocie, iar n regiunile toracal i
lombar este ceva mai posterior. Practic nucleul pulpos este
destul de mobil, deplasndu-se n sens contrar micrii efectuate decoloana
vertebral. Datorit coninutului n ap, nucleul este deformabil,elastic i
extensibil.

El este ntr-o permanent

presiune, orice lezare a inelului
fibros ducnd la hernierea
acestuia.

Ligamentele sunt benzi fibroase sau

elastice, care se ntind pe toat
lungimea coloanei vertebrale contribuind
la statica i biomecanica acesteia.

Ligament Name and

Function

Description

Anterior Longitudinal
Ligament (ALL)
A primary spine stabilizer

About one-inch wide, the ALL runs the entire length of the
spine from the base of the skull to the sacrum. It connects
the front (anterior) of the vertebral body to the front of the
annulus fibrosis.

Posterior Longitudinal
Ligament (PLL)
A primary spine stabilizer

About one-inch wide, the PLL runs the entire length of the
spine from the base of the skull to sacrum. It connects the
back (posterior) of the vertebral body to the back of the
annulus fibrosis.

Supraspinous Ligament

This ligament attaches the tip of each spinous process to the

other.

Interspinous Ligament

This thin ligament attaches to another ligament called the

ligamentum flavum that runs deep into the spinal column.

Ligamentum Flavum The

strongest ligament

This yellow ligament is the strongest. It runs from the base

of the skull to the pelvis, in front of and between the
lamina, and protects the spinal cord and nerves. The
ligamentum flavum also runs in front of the facet joint
capsules.

Ligamentele coloanei vertebrale

Discurile

intervertebrale
Ligamentul
longitudinal
anterior
Ligamentul
longitudinal
posterior
Ligamentul
galben

Gaura intervertebral (Intervebral Foramina)

Reprezint locul de ieire pentru

rdcinile nervilor.
Mrimea este dat de nlimea
discului i forma pediculului.
Se va micora prin formarea
osteofitelor, prin hipertrofia
ligamentelor i prin pierderea
nlimii discului odat cu
naintarea n vrst stenozele
laterale.
Descrete cu 20% n timpul
extensiei i crete cu 24% n
flexie.

Coloana vertebral este supus urmtoarelor sarcini:

Compresie

axial;
Flexie,
extensie;
Torsiune;
Forfecare.

Micrile coloanei vertebrale

Micrile coloanei, indiferent de amplitudinea lor, sunt mi cri

complexe, n care intervin mai multe segmente vertebrale. Ele se

realizeaz prin cumularea uoarelor deplasri ale corpurilor vertebrale,
care au loc la nivelul discurilor intervertebrale, precum i la nivelul
celorlalte articulaii. Aceste micri sunt limitate de rezistena
ligamentelor, forma articulaiilor intervertebrale i de gradul de
compresibilitate a esutului fibrocartilaginos din care este alctuit discul.
Micile deplasri intervertebrale sunt posibile numai gra ie prezen ei
nucleului pulpos, care trebuie s aib consisten, form i asezare
normale. Micrile vertebrale se execut pe nucleul pulpos ca pe un ax,
nucleul jucnd rolul unei adevrate bile mecanice (rulment). Se poate
inelege c pe un astfel de suport toate micrile sunt posibile. Totui,
acestea vor fi limitate ori cluzite de feluritele conformaii i poziii ale
apofizelor articulare, de ligamentele coloanei vertebrale i de corsetul
muscular al acesteia.

Micrile coloanei vertebrale

Prin tensiunea lichidului ce se afl ntre elementele sale

componente, nucleul pulpos are proprietatea de a fi elastic.

Datorit acestei proprieti sunt posibile mi crile coloanei
vertebrale i sunt nlturate efectele dunatoare ale presiunilor
excesive sau ale ocurilor suferite de rahis.
ntr-o atitudine de flexie for at are loc o apropiere a
corpurilor vertebrale n partea lor anterioar prin
comprimarea parial a discului n jumatatea lui anterioar i
prin mpingerea uoara posterioar a nucleului pulpos, n
extensie lucrurile se petrec invers. Dac nucleul pulpos trebuie
considerat rulmentul pe care se execut mi crile coloanei
vertebrale, inelul fibros rmne elementul cel mai important al
discului intervertebral, care rezist for elor de compresiune i
decompresiune.

Segmentul de micare (segmentul motor)

Este un termen descris de Junghanns pentru a
defini unitatea funcional a coloanei (zona
anatomic n care apare micarea propriuzis). El cuprinde anatomic zona dintre
contururile osoase ale vertebrelor adiacente i
include toate elementele de conexiune dintre
cele dou vertebre.
Dinspre anterior spre posterior, include:
ligamentul longitudinal anterior,
discul intervertebral,
ligamentul longitudinal posterior,
capsulele articulare,
ligamentele galbene,
ligamentele inter- i supraspinos.

Rolul muchilor spinali

Muchii spinali mici

(din planul profund

produc mici micri la
nivelul articulaiilor
intervertebrale.
Aciunea lor cumulat
va nvinge greutatea
corporal deteminnd
micrile coloanei
vertebrale i ridicarea
de greuti.

Muchii erectori
spinali

1. FLEXIA este micarea de nclinare nainte. Se

realizeaz prin turtirea discurilor intervertebrale n
partea lor anterioar. Ligamentul vertebral
longitudinal anterior este relaxat, celelalte din
potriv sunt ntinse. Unghiul de flexie maxim este
de 70grade.
Micarea de extensie (nclinare spate) micare
invers flexiei. Ligamentul vertebral anterior este
ntins iar celelalte relaxate. Unghiul de extensie =
45grade.
nclinarea lateral se realizeaz prin turtirea
discului intervertebral de aceia parte i nlarea sa
n partea opus. Unghiul de nclinare lateral =
30grade.
2. ROTAIA este micarea executat spre dreapta sau stnga n jurul unui ax
vertical care trece prin centrul corpului vertebral, este ampl n regiunea cervical
i aproape inexistent n regiunea lombar Unghiul de rotatie in regiunea cervical
= 75grade. Elementele active ale micrii coloanei vertebrale sunt muchii spatelui,
cefei, a anurilor vertebrale i muchii abdominali.
Micarea de circumducie = rezultat din insumarea tuturor micrilor.

Micrile coloanei vertebrale

Micrile n
articulaiile
intervertebrale
luate izolat sunt
reduse, dar prin
nsumarea
lor, coloana n
ansamblu devine
mobil.
Se admit dou tipuri fundamentale de micri.
- De nclinaie (flexia, extensia, nclina ia lateral).
- De rotaie.