Sunteți pe pagina 1din 3

Referat

La
Espa

Tema: Primul ajutor in caz de


hemoragii
Realizat de: Deliu Gheorghe

Hemoragia este o scurgere de snge, interna sau externa, n urma ruperii sau taierii peretelui unui
vas sangvin.

Simptome
In cazul unei hemoragii, ca urmare a scaderii oxigenului in celule si tesuturi,
se declanseaza o reactie de aparare a organismului: creste frecventa
cardiaca (pulsul arterial se accelereaza), tegumentele si mucoasele devin
palide, pielea este acoperita de transpiratii si victima se simte ametita,
slabita. Simptomele si semnele care insotesc o hemoragie, variaza in functie
de volumul sangvin pierdut, de viteza de pierdere a sangelui si de starea de
sanatate a organismului inainte de hemoragie.

Recunoasterea hemoragiei
Hemoragia externa este usor de recunoscut: sangele se scurge in afara corpului. Uneori
hemoragia se produce in interior dar se exteriorizeaza ulterior prin orificii anatomice:
- epistaxisul: hemoragia nazala
- hemoptizia: hemoragia din arborele respirator, cand sange rosu, aerat, spumos, este eliminat in
timpul tusei
- hematemeza: hemoragie din tubul digestiv superior, sangele fiind eliminat prin cavitatea
bucala impreuna cu resturi alimentare, sub forma de varsatura
- melena: hemoragie din tubul digestiv, sangele fiind eliminat prin scaun, care este negru, ca
"pacura"
- rectoragia: hemoragia provenind din tubul digestiv inferior (anus, rect), cand sangele este rosu,
nedigerat
- metroragia: hemoragia de la nivelul uterului exteriorizata prin vagin (in afara perioadei
menstruale)
- hematuria: hemoragia de la nivelul tractului urinar, exteriorizata in timpul urinarii.
Insa uneori, hemoragia poate fi interna. In acest caz doar semnele clinice ale pierderii de sange
pot sugera prezenta ei.
Hemoragia interna este o urgenta si trebuie anuntat serviciul 112; singura masura de prim ajutor
in astfel de cazuri este, asezarea victimei in pozitie culcat, cu picioarele mai sus decat capul si
hidratarea victimei, daca este constienta, pana la sosirea echipei medicale.

Realizarea hemostazei
Primul ajutor in cazul unei hemoragii externe, consta in:
- limitarea sangerarii: asezarea victimei in pozitie de repaus cu segmentul sangerand in poztitie
ridicata (mai sus decat restul corpului)
- oprirea sangerarii: procesul de oprire a sangerarii se numeste hemostaza.
Organismul uman are capacitatea de a realiza o hemostaza spontana, prin agregarea
trombocitelor si coagularea sangelui la locul leziunii vasculare, cu formarea unui cheag (tromb).
Cand aceste mecanism este insuficient, este necesara realizarea hemostazei artificial.
Hemostaza artificiala se realizeaza cel mai simplu printr-o compresie aplicata pe vasul sangvin
lezat, tinand cont de sensul curgerii sangelui, astfel incat sa se opreasca sangerarea. Aceasta
compresie asigura o hemostaza provizorie, pana la sosirea echipei medicale sau pana la
ajungerea intr-un serviciu medical unde se poate realiza hemostaza definitiva. Daca victima este
constienta va fi incurajata sa consume lichide.
Compresia hemostatica se poate realiza:

- cu degetul aplicat pe vasul sangvin: compresie digitala


- cu pansament compresiv: se acopera si se comprima rana cu
mai multe comprese sterile sau in lipsa lor cu bucati de panza
curata (batiste, haine etc.)
- cu garoul - un cordon elastic cu care se leaga in amonte de
leziune (in sensul de unde curge sangele); in lipsa unui garou se
poate folosi un fular, curea, cordon, elastic etc.

Pansamentul compresiv
Pansament compresiv este cel mai simplu mod de a realiza hemostaza; se acopera rana cu mai
multe comprese sterile sau in lipsa lor cu bucati de panza curata (batiste, haine etc.) care se
comprima cu podul palmei sau cu fasa.
Conditiile pe care trebuie sa le indeplineasca un pansament compresiv sunt:
- sa comprime suficient tesuturile pentru a asigura hemostaza
- sa fie facut in conditii de asepsie pentru a preveni infectia
- sa nu stanjeneasca circulatia de dedesubt (risc de leziuni ischemice)
- sa fie facut in asa fel incat sa poata fi mentinut 48 de ore.

Garoul
Aplicarea garoului este o masura extrema, care se
aplica numai in caz de hemoragii arteriale masive,
atunci, cand nu este posibila realizarea hemostazei
prin alte metode deoarece, prin aplicarea garoului,
se intrerupe atat scurgerea sangelui din vasul lezat
cat si circulatia intregii portiuni situate distal de
garou .
In absenta unui garou, se poate folosi: un fular, cordon, curea, cravata, snur, elastic etc. In cazul
in care se aplica garoul, acesta nu se aplica direct pe piele ci peste o bucata de fasa sau alt
material moale si se ataseaza neaparat un bilet pe care se noteaza numele victimei si ora exacta a
aplicarii garoului. La fiecare 15 minute se va slabi pentru scurt timp garoul, pentru a permite
alimentarea cu sange a membrului.

Epistaxisul
Epistaxisul este hemoragia de la nivelul foselor nazale. De cele mai multe
ori epistaxisul este redus cantitativ, insa in unele cazuri pot apare hemoragii
mari.
Primul ajutor in cazul epistaxisului consta in adoptarea unei pozitii cu capul
usor aplecat in fata si aplicarea unei compresii digitale pe aripa nazala de
unde este hemoragia.