FAETE ALE ANXIETII CLINICIANULUI I ALE

SUSINERII TERAPIEI COGNITIV-COMPORTAMENTALE

Studiu analiza faetelor anxiet ii COGNITIVE

COMPORTAMENTALE
PSIHOLOGICE

folosirea raportat a tehnicilor de terapie cognitiv- comportamental

de ctre clinicienii nceptori

 32 CLINICIENI (23 femei, 9 brbai)

Medie de vrst = 28,9 ani
Durata mediei experienei TCC- 1,5 ani
INSTRUMENTE:

-scala de intoleran la incertitudine

-asumarea de riscuri

-condunctana electric a pielii

-variabilitatea ritumului cardiac

 nivelurile mai nalte de anxietate au fost asociate cu caracteristicile temporale ale

clinicienilor
clinicieni care sunt mai anxioi sunt mai puin dispui s practice forma complet
i validat tiinific a terapiilor cognitiv comportamentale
tind s se centreze n schimb pe elemente mai puin provocatoare ale terapiei

 Devierea terapeuilor de la furnizarea terapiilor validate tiinific

caracteristicile clinicianului
1.credine despre valoarea i utilitatea
unor metode specifice
2. propriile niveluri de anxietate
Terapeuii folosesc relativ rar metode bazate pe expunere

 ANXIETATEA- CONSTRUCT MULTIFAETAT

ELEMENTE

FIZIOLOGICE(conductana pielii i variabilitatea

ritmului cardiac)
COMPORTAMENTALE(lipsa propensiunii spre
asumarea riscurilor)
COGNITIVE(ex: intolerana la incertitudine)

PERFORMANA
CLINICIANULUI

MODELUL TRIPARTIT AL LUI LANG (1968)

FORMULAREA SECIUNE TRANSVERSAL

 RELEVANA NELEGERII FAETELOR ANXIETII

-identificarea clinicienilor care vor avea nevoie de sprijin suplimentar
-planificarea interveniilor pentru a sprijini acei clinicieni
* nvarea n perioada de nceput a carierei = critic pentru practica pe termen
lung
SCOP: s determine asocierea dintre diferite faete ale anxietii terapeuilor nceptori
i implementarea raportat de acetia a tehnicilor de terapie cognitiv-comportamental
specifice.
H1- Anxietatea crescut a clinicianului se va asocia cu un grad mai redus de
utilizare a metodelor TCC bazate pe expunere
Obiectiv secundar: a determina dac diferite faete ale anxietii sunt asociate cu
factori temporali n special vrsta i experiena n acest stadiu timpuriu din practica
terapeutului.

 METODOLOGIE:
ETICA
PARTICIPANI
INSTRUMENTE
PROCEDUR - Scala de Intoleran la incertitudine (IUS; Carleton et al., 2007).
Sarcina balonului analog pentru asumarea riscurilor (BART;
Lejuez et al., 2002) .
Reactivitatea
psihologic
Folosirea Tehnicilor TCC
ANALIZA DATELOR

 REZULTATE:
-tehnicile cognitive - utilizate cel mai frecvent, (terapia schematic cel mai
puin,activarea comportamental cel mai frecvent)
tehnicile de schimbare a comportamentului -utilizate cel mai rar(desensibilizarea
sitematic i expunerea imaginativ mai frecvent dect tehnica imersiunii)
*diferena de frecven este neutr d.p.d.v. valoric n practica clinic

 Asocierile utilizarea tehnicilor TCC - aspecte ale anxietii:

-Asocierile semnificative au fost legate iniial de metodele TCC bazate pe expunere.
-elemente ale aspectului cognitiv al anxietii - asociate negativ cu folosirea desensibilizrii
sistematice i a imersiunii
-dou dintre metodele conversaionale (orientate spre scop i spre soluionarea problemelor)
-asociate pozitiv cu scorul prospectiv Intolerance Uncertainty Scale
-clinicienii nceptori - niveluri mai nalte de intoleran la incertitudine =metode bazate pe
expunere(-)
= metode
conversaionale(+)
-clinicienii mai anxioi tind s foloseasc activarea comportamental i terapia schematic

 Asocieri ale anxietii cu caracteristicile temporale(vrsta i experiena)ale

clinicenilor
- Vrsta nu a fost asociat cu nicio faet a anxetii
- r pozitiv nivel de experien & reactivitatea la evenimente pozitive i negative

- DISCUII:
- Anxietatea clinicenilor =factor-cheie n eecurile TCC
- nevoia de dezvoltare a modalitilor de asigurare c efectele terapeuilor nu
interefereaz cu posibilitatea de desfurare a unei terapii eficiente
- scopul de a mbunti aderena clinicienilor la metodele bazate pe dovezi