Gestion en Enfermeria PDF

Normas en
GESTION DEL CUIDADO EN

ENFERMERIA
Dra. Ruth A. Aliaga Snchez
REPENSEP
Calidad en Salud
Servicios
de Salud
Factores que
Generaron la
necesidad de elevar
la Calidad de los
Servicios de Salud
Eventos
Adversos
Altos Costos
Deficiente
Gestin
Usuarios
Mas
empoderados
Mejores
conocimientos
Mas
participacin
Insatisfaccin
con el sistema
DEFINICION DE CALIDAD DE
ATENCION EN SALUD
Es la aplicacin de la ciencia
y la tecnologa mdicas en
forma tal que maximice los
beneficios de la salud de la
poblacin sin aumentar en
forma proporcional sus
riesgos.
Dr. AVEDIS DONABEDIAN:
Avedis Donabedian
CALIDA
D
SEGN LA O.M.S.
Asegurar que cada paciente reciba el
conjunto de servicios diagnsticos y teraputicos
ms adecuados para conseguir una atencin
sanitaria ptima, teniendo en cuenta todos los
factores y conocimientos del paciente y del servicio
y lograr el mejor resultado con el mnimo riesgo de
efectos iatrognicos y la mxima satisfaccin del
paciente con el proceso (1)
(1) OMS. The Principles of Quality Assurance.
La Organizacin Mundial de la Salud

expresa que existe Calidad de Atencin de Salud
cuando en ella concurren:
1.
2.
3.
4.
5.
Un alto grado de excelencia profesional

El uso eficiente de los recursos
Un mnimo riesgo para el paciente
Un alto grado de satisfaccin del paciente
Un impacto final positivo en la salud
CALIDA
D
Segn la Joint Commission on Accreditation of Health
Care Organizations:
Grado en el cual la atencin al usuario
incrementa la posibilidad de alcanzar los resultados
deseados y reduce la probabilidad de los resultados
indeseados, de acuerdo al estado actual de los
conocimientos
Dimensiones de la Calidad
Dimensin Tcnico-Cientfica
Efectividad, eficacia, eficiencia
Continuidad, seguridad, integralidad
Dimensin Humana
Respeto, empata e informacin
Amabilidad, trato cordial. tica
Dimensin del Entorno

Comodidad, limpieza, orden
Privacidad, confianza
Medicin de la Calidad
Estructura
Infraestructura,
equipamiento,
recursos humanos,
presupuesto
Procesos
Resultados
Formas de
prestacin, apego
a protocolos,
trabajo en equipo,
apoyo
Niveles de salud,
morbilidad,
mortalidad, tasas
de IIH, eventos
adversos
CALIDAD TCNICA
Recoge el pensamiento del personal de
salud
NO CALZA
CALIDAD SENTIDA
Recoge el sentir de los usuarios
POLITICA NACIONAL DE CALIDAD
DERECHO
A LA CALIDAD
DE ATENCION
1. GARANTIZA
EL DERECHO
A LA
7. CUMPLE
NORMAS YESTANDARES
CUMPLIMIENTO
DE NORMASY
ESTANDARES DE CALIDAD
CALIDAD DE ATENCION
8. GESTIONA RIESGOS DE LA ATENCIN
2. INFORMA Y RINDE CUENTAS
3. FOMENTA Y DIFUNDE BUENAS PRACTICAS
9. PROTEGEN DERECHOS DE LOS

DERECHOS
LOS USUARIOS
USUARIOSDE
Y TRATO
DIGNO
4. PROMUEVE PRODUCCIN DEL CONOCIMIENTO

CIENTIFICO EN CALIDAD
10. GARANTIZA COMPETENCIAS Y PROTEGE AL

TRABAJADOR DE LOS RIESGOS LABORALES
5. ASIGNA RECURSOS PARA SEGUIMIENTO Y

EVALUACION DE APLICACIN DE LA POLITICA
11. ASIGNA RECURSOS PARA LA

GESTION DE LA CALIDAD
6. IMPLEMENTA POLITICAS
CULTURA CENTRADAEN
DE CALIDADLAS PERSONAS
Autoridad
sanitaria
Organizaciones
Proveedora de Atencin
12. EJERCE Y VIGILA
VIGILANCIA
CIUDADANA
ATENCIN CON
CALIDAD
La ciudadana
Octava Poltica
Las organizaciones proveedoras de atencin de salud
asumen como responsabilidad que los Establecimientos
de Salud y Servicios Mdicos de Apoyo bajo su
administracin implementen mecanismos para la
gestin de riesgos derivados de la atencin de salud.
ESTUDIOS DE INVESTIGACIN EN SALUD

SOBRE CALIDAD
C
A
L
I
D
A
D
DIMENSIN
HUMANA
23%
DIMENSIN
FISICA
77%
DIMENSIN HUMANA
DIMENSIN FISICA
Linares, 2012
LIDERAZGO
C
A
L
I
D
A
D
PLAN. ESTRATGICO
MOTIVACIN
CREATIVIDAD
SERVICIO DE CALIDAD
ADMINIST. DEL TIEMPO
Linares, 2012
C
A
L
I
D
A
D
Linares, 2012
HABILIDAD
HUMANA
HABILIDAD
TECNICA
HABILIDAD
CONCEPTUAL
PARA DESEMPEAR EFICAZMENTE LA ADMINISTRACION DE

UNA ORGANIZACIN SE REQUIERE
DIMENSION HUMANA
Liderazgo
Empata
El cuidado de la persona
humana
Proac
Comunicativo
tivida
d
Inteligencia
PARADIGMA DE ENFERMERA
Mltiple
GESTION DEL CUIDADO ENFERMERO

Gestionar es hacer hacer...
Esto significa:
Establecer objetivos y asignar recursos,
asignar tareas y responsabilidades, se ha
de supervisar las personas que intervienen
en el proceso y evaluar el producto final.
la de
pensar
planificacin
organizacin
la de
hacer,
direccin
control
CONOCIMIENTO, INTUICION, INTEGRACION, LINEAS DE

RESPONSABILIDAD, COMUNICACIN Y COORDINACION
GESTIONAR ES UNA TAREA COMPLETA
LA GESTION DEL CUIDADO DE

ENFERMERIA
q Proceso Heuristico (creativo)
q Dirigido a movilizar recursos humanos y
del entorno, materiales y financieros.
q Lograr los objetivos de la organizacin.
La enfermeras GESTORAS de los

servicios debe poseer conocimientos
actualizados sobre la gestin y sus fines,
para cumplir con mayor eficiencia sus
responsabilidades para la atencin
de salud
Caracteristicas
Poseer conocimiento que brindan las ciencias
administrativas y la politica
Valores y actitudes positivas: vision distinta de los
cuidados
Liderazgo : mejora del cuidado
Toma de decisiones oportunas y adecuadas
Planificacion de metas y actividades acorde al
perfil epidemiologico
Normatividad de control interno institucional
EL LIDERAZGO UNA CARACTERISTICA

ESENCIAL DE LA GESTION
LA ENFERMERA LIDER ESTRATEGICA
FIJA PRIORIDADES
SINCRONIZA ESFUERZOS
ESTA ALERTA
INTEGRIDAD
VISION
MOTIVACION
POBLACION
33 MILLONES
MEJORA EN LA CALIDAD DE
ATENCION DE ENFERMERIA
GESTION
ORIENTADA AL
PACIENTE
GESTION DE LOS CUIDADOS

DE ENFERMERIA
GESTION EN EL
DESARROLLO DE
RECURSOS HUMANOS
FORTALECIMIENTO DE LA
CULTURA ORGANIZACIONAL
DEL SERVICIO
MEJORA EN LA CALIDAD DE
ATENCION DE ENFERMERIA
PUNTOS DE PARTIDA
v IDENTIFICACION DE OPORTUNIDADES
DE MEJORA
v ELABORACIN DE INDICADORES
v MONITORIZACION Y EL DISEO DE
NUEVOS SERVICIOS.
ESTRATEGIAS:
1.
2.
3.
Incluir el tema de gestin de la calidad en la

agenda del Equipo de Gestin Hospitalaria
Participacin en las actividades de
Seguridad del Paciente (Rondas seguridad)
Conformacin de Comits vinculados a la
Garanta de la calidad y seguridad del
paciente:
Comit de Auditora
Comit de Seguridad del Paciente
Comit de Acreditacin hospitalaria
Comit de eventos centinelas.
ESTRATEGIAS
GUIAS Tcnicas DE Intervencin CON
EVIDENCIA CIENTIFICA
CERTIFICACION PROFESIONAL
AREAS INTEGRADAS DE GESTION
PLAN DE SEGURIDAD DEL PACIENTE
GESTION DEL RIESGO PARA EL
USUARIO INTERNO Y EXTERNO.
MTODO
1973 se introdujo
en la enseanza el
P r o c e s o d e
Atencin de
Enfermera (PAE),
porque se le
consideraba un
buen instrumento
para dar un
cuidado individual
al paciente
PAE
1975 el PAE fue

legitimizado y se
incorpor en los
p l a n e s d e
estudio de las
Escuelas y
Facultades de
Enfermera.
1976 Asociacin
Nacional de Escuelas de
Enfermera edit un
documento sobre el
Proceso de Atencin de
Enfermera, en donde se
defini: Ordenamiento
lgico de actividades a
realizar por la
enfermera, para
proporcionar cuidados
de calidad al individuo,
familia y comunidad.
EVIDENCIA
NNN
REGISTRO DE
ENFERMERIA
EVIDENCIA
NNN
GUIAS TECNICAS
DE ENFERMERIA
Cuidar a la persona .
FISICO
SOCIOLOGICO
EMOCIONAL
ESPIRITUAL
MENTAL
Respuestas
Humanas
INDICADORES
ESTRUCTURA
Comit de Auditora conformado y activo
Comit de Seguridad del paciente
conformado y activo
Comit de Acreditacin Hospitalaria
conformado y activo
Comit de Eventos Centinelas conformado
y activo
Nmero de proyectos de mejora continua
implementados
INDICADORES
PROCESO
Nmero de auditoras de caso realizadas
Porcentaje de eventos adversos
registrados y analizados
Porcentaje de eventos centinelas
discutidos
Informe de Autoevaluacin
Porcentaje de cumplimiento de la Lista de
Chequeo en Ciruga Segura
Porcentaje de cumplimiento de las Guas
de Prctica Clnica
Porcentaje de cumplimiento de las Guas
de Procedimientos Asistenciales
INDICADORES
RESULTADO
Porcentaje de quejas resueltas
Porcentaje de Satisfaccin del
usuario interno y externo
Tasa de Mortalidad materna
Tasa de Mortalidad neonatal
Porcentaje de infecciones
intrahospitalarias
POLITICA NACIONAL DE CALIDAD
GESTION DE RIESGOS
REDUCIR EVENTOS ADVERSOS
REPORTE INCIDENTES Y EVENTOS
IMPLEMENTAR PLANES SEGURIDAD
Cul es el marco normativo en el HNDAC

la gestin de la seguridad del Paciente?
2015-2017
Rondas de seguridad
Cmo ha implementado el HNDAC


CIRUGIA SEGURA


NOTIFICACION DE EVENTOS ADVERSOS
SIETE PASOS
1.Construir una CULTURA DE SEGURIDAD:
2. LIDERAZGO DEL EQUIPO DE PERSONAS

3. INTEGRAR LAS TAREAS DE GESTIN DE
RIESGOS
4. PROMOVER QUE SE INFORME
5. INVOLUCRA Y COMUNICARSE CON
PACIENTES Y PBLICO
6. APRENDER Y COMPARTIR LECCIONES DE
SEGURIDAD
7. IMPLEMENTAR SOLUCIONES PARA
PREVENIR DAO
Habiendo tantos errores para

cometer, no vale la pena cometer el
mismo dos veces.
Bertrand Russell
Derecho a la salud como

condicin del desarrollo humano
Derecho a la calidad
de la atencin
CREACION
2012 en la Ciudad de Chiclayo en el marco IV
Jornada de Investigacin en Enfermera en la ciudad
de Chiclayo organizado por la Universidad Santo
Toribio de Mogrovejo.
Coordinador Nacional de Redes: Dra.. Roxana
Obando Zegarra. (Per)
Coordinador Internacional RIENSEP: Mg. Mara
Cristina Cornetto (ARGENTINA).
Coordinador Nacional : Dra.. Ruth A. Aliaga Sanchez
Red Internacional de enfermera

y seguridad de los pacientes.
-
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-
-
-
-
DEPARTAMENTOS
Tumbes
Piura
Lambayeque
Trujilo
Lima y Callao
Ica
Cuzco
Ayacucho
Junn
Ancash
Tarapoto
Integrantes: 45
Contacto: ruthali_59@hotmail.com
Red Peruana de enfermera y

seguridad de los pacientes
Enfermeras y enfermeros en red y unidos por la seguridad de los
pacientes.!!!!!
Creacion: 26 de Octubre del 2012

Coordinadora: Mg. Ruth A. Aliaga Snchez
Miembros:
Mg. Alicia Artega F.

Huancayo
Lic. Aquilina Marcilla F.
Callao-Lima
Lic. Carlos Melgar Moran
Tumbes
Lic. Edgar Herrera B.
Tumbes
Lic. Gonzalo Herrera Z.
Chiclayo
Lic. Flor de Maria Mendez
Lima
Lic. Antonia Mamani Encalada Lima
Lic. Marlin M.Jimenez Calero Ancash

pacientes.!!!!!
Creacion de un Blog REPENSEP
http://redpecisepa.blogspot.com/
q Elaboracin de documentos de conformacin de la red

peruana en seguridad del paciente presentados a la
Coordinadora de Redes.
q Reuniones de Coordinacin con las redes del Cuidado del
Paciente y Emergencia y Desastres para la elaboracin de
Guias de intervencin de enfermera basada en evidencia
cientfica que permitan disminuir los riesgos en la atencin
del paciente.

pacientes.!!!!!
q
Transversalizacion en la educacin
Coordinacin con universidades (plan
curricular del estudiante desde el pre grado)
q Incentivar la produccin bibliogrfica a
travs del Facebook y Twitter.

pacientes.!!!!!
q Desarrollo y Presentacin de 02 trabajos de investigacin

en el Coloquio de Cartagena Setiembre 2014, trabajo
conjunto con REEDA y la Red del Cuidado.
Cuidado Seguro y Satisfaccin del Usuario en los
Servicios de Emergencia de 4 Hospitales nivel III LimaPer 2014
"Aplicacin de la Cultura de Seguridad del Paciente en
una institucin Nivel III-1 Lima Per" 2013.

pacientes.!!!!!
q
Diplomado Calidad del Cuidado de Enfermera y
Seguridad del Paciente
Cuidando vidas, Garantizando
calidad !! Enero - 2013
q I Curso Internacional en Seguridad del Paciente y Salud
Ocupacional. Setiembre 2013
q Presentacin de 02 trabajos de investigacin en la II
Reunin de Redes Chiclayo-Per.

pacientes.!!!!!
q
Diplomado Calidad del Cuidado de Enfermera y
Seguridad del Paciente Enero Mayo 2014
q II Curso Internacional en Seguridad del Paciente y Salud
Ocupacional. Setiembre 2014
q Presentacin de 02 trabajos de investigacin en la III Reunin

de Redes en Callao-Per.

pacientes.!!!!!
Proyectos colaborativos con las

universidades
q
q Construccin del espacio virtual.

q
Participar en el estudio Multicntrico
Factores asociados a los eventos adversos
reportados por enfermera en las unidades

de cuidados intensivo

pacientes.!!!!!
q Creacin de Boletines informativos

q Coordinacin del I Diplomado Internacional
( R I E N S E P ) H A C I A U N A C U LT U R A D E
SEGURIDAD EN LA ATENCIN DEL PACIENTE:
Garantizando el Cuidado-Enfermero .

pacientes.!!!!!
q Integrar a miembros de la orden al trabajo de

REPENSEP a nivel nacional.
INVITACION AL CURSO INTERNACIONAL DE SEGURIDAD DEL

PACIENTE
ORGANIZA REGION CALLAO
6 Y 7 DE AGOSTO DEL 2015
Gracias

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GESTION DEL CUIDADO EN

La Organizacin Mundial de la Salud

Un alto grado de excelencia profesional

Dimensin del Entorno

POLITICA NACIONAL DE CALIDAD

8. GESTIONA RIESGOS DE LA ATENCIN

2. INFORMA Y RINDE CUENTAS

3. FOMENTA Y DIFUNDE BUENAS PRACTICAS

9. PROTEGEN DERECHOS DE LOS

4. PROMUEVE PRODUCCIN DEL CONOCIMIENTO

10. GARANTIZA COMPETENCIAS Y PROTEGE AL

5. ASIGNA RECURSOS PARA SEGUIMIENTO Y

11. ASIGNA RECURSOS PARA LA

12. EJERCE Y VIGILA

ESTUDIOS DE INVESTIGACIN EN SALUD

PARA DESEMPEAR EFICAZMENTE LA ADMINISTRACION DE

GESTION DEL CUIDADO ENFERMERO

CONOCIMIENTO, INTUICION, INTEGRACION, LINEAS DE

GESTIONAR ES UNA TAREA COMPLETA

LA GESTION DEL CUIDADO DE

La enfermeras GESTORAS de los

EL LIDERAZGO UNA CARACTERISTICA

GESTION DE LOS CUIDADOS

Incluir el tema de gestin de la calidad en la

1975 el PAE fue

POLITICA NACIONAL DE CALIDAD

REDUCIR EVENTOS ADVERSOS

REPORTE INCIDENTES Y EVENTOS

IMPLEMENTAR PLANES SEGURIDAD

Cul es el marco normativo en el HNDAC

Cmo ha implementado el HNDAC

Cmo ha implementado el HNDAC

Cmo ha implementado el HNDAC

Cmo ha implementado el HNDAC

2. LIDERAZGO DEL EQUIPO DE PERSONAS

Habiendo tantos errores para

Derecho a la salud como

Red Internacional de enfermera

Red Peruana de enfermera y

Creacion: 26 de Octubre del 2012

Mg. Alicia Artega F.

Red Peruana de enfermera y

q Elaboracin de documentos de conformacin de la red

Red Peruana de enfermera y

Red Peruana de enfermera y

q Desarrollo y Presentacin de 02 trabajos de investigacin

Red Peruana de enfermera y

Red Peruana de enfermera y

q Presentacin de 02 trabajos de investigacin en la III Reunin

Red Peruana de enfermera y

Proyectos colaborativos con las

q Construccin del espacio virtual.

reportados por enfermera en las unidades

Red Peruana de enfermera y

q Creacin de Boletines informativos

Red Peruana de enfermera y

q Integrar a miembros de la orden al trabajo de

INVITACION AL CURSO INTERNACIONAL DE SEGURIDAD DEL

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