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  • CASULLO Las Técnicas Psicométricas y El Diagnóstico Psicopatológico - Capitulo 4 ENTREVISTA DIAGNOSTICA INFANTO JUVENIL

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    CASULLO Las técnicas psicométricas y el diagnóstico psicopatológico- Capitulo 4 ENTREVISTA DIAGNOSTICA INFANTO JUVENIL

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    LAS TECNICAS PSICOMETRICAS Y EL DIAGNOSTICO PSICOPATOLOGICO Maria Martina Casullo Capitulo IV ENTREVISTA DIAGNOSTICA INFANTO JUVENIL La presente entrevista esta basada en la nosologia para trastornos mentales que propone el DSM-III (1980). Creemos nece- ssario reiterar que en dicho Manual cada uno de los denominados “trastornos” se ‘conceptualiza como un sindrome o patron psicolégico conductal con significacidn cli- ‘nica; no hey postulado alguno que afirme que cada uno de ellos es una entidad dis- creta con limites precisos. Al proponernos la elaboracién de 1a En- trevista Diagnéstica usamos como punto inicial de referencia una similar que nos fuera proporcionada en el Departamento de Psiqulatria de la Washington University (St. Louis, Missouri, U.S.A.) en 1984. En base a las propuestas de la DICA (Diagnostic In- terview Children Adolescents) disefiarnos la EDIJ. Esta integrada por tres partes cen- trales: 1. Una entrevista conjunta inicial que abarca diecinueve items; puede completar- se en el encuentro inicial con el nifio 0 jo- ven y sus padres. Esto no deja de lado Ia posibilidad de que muchos profesionales, por razones de encuadre clinico, prefieran entrevistar a los padres por separado, an- tes o después de ver al chico/a. Con adoles- centes es posible que sean ellos los que de- seen brindar Ia informacién que se solicita sin la presencia de los adultos. Cuando se realiza la amamnesis se pueden verificar los datos o btenidos. La EDIJ esté pensada pa- ra usar con personas de 5 a 18 afios. 2. La entrevista con el nifio/a o joven (items 20 a 226). Si se trata de chicos meno- tes de ocho afios esta seccidn es respondida por el o los padres o adultos a cargo de ellos. 3. Entrevista con los/el/la (padre, ma- dre); incluye datos sobre el desarrollo del chico y su anamnesis, asi como algunos po- cos diagnésticos no abarcados en la secciGn anterior referidos a trastornos profundos de} desarrollo (items 267 a 311). Hemos elaborado una HOJA de RES- PUESTAS donde se consignan las mismas, codificadas. Codificacin: en términos generales un cédigo 1 significa "NO" 0 “Sintoma ausen- te; un 9 indica que se “carece de informs- cién” o “no responde”. Un cédigo 2 indica que el sintoma esta presente. Si el entrevis- tador esta indeciso por falta de informacion se sugiere insistir con la pregunta en el sen- tido de aclarar: “,Ocurrié con la frecuencia. e intensidad necesarias para considerarlo un problerna?”, Si una pregunta admite alternativas para marcar OTRO/A escribir en la hoja de res- puestas de qué otro/a se trata. Si en el transcurso de la entrevista apare- ce una informacién adicional que contradi- ce respuestas anteriores, repita la .ltima pregunta para clarificar u obtener una res- puesta consistente. Cuando sea necesario, vuelva atrds, repita la pregunta anterior y corrija. Cuando se interroga sobre EDAD, regis- trarla siempre en afios, a menos que se es- pecifique que sea en meses. En las indagaciones, solicite ejemplos coneretos cuando lo crea oportuno, Los paréntesis encierran términos susti- tutivos que se emplean cuando el que hace la entrevista lo considera necesario. Los pases (instrucciones para el entrevis- tador) deben seguirse cuidadosamente. A los nifios que no presenten problemas rela- cionados con tabaco, drogas, no se les for- mulan las preguntas de esas secciones. Al interrogar sobre Identidad Sexual for- mular las preguntas usando el sexo opues- to al del entrevistado, Por ejemplo, @ un vardn se le pregunta si alguna vez le gusté ponerse ropas de mujeres, Abreviaturas: la letra P siempre significa “pregunta” Codificar: se refiere a consignar el mime- To correcto (1,2,9) en la hoja de respuestas. Esta entrevista permite ubicar los sinto- mas que presenta 1a persona entrevistada o 5 en estudio en alguna/s de las categorias estructural asi como validez de contenido, diagnésticas que se indican en la pégina si- Futuros estudios daran cuenta de su posi- guiente. ble validez predictiva asi como de su nivel La EDIJ supone validez de constructo o de confiabilidad. DIAGNOSTICOS EN LA INFANCIA Y ADOLESCENCIA DIAGNOSTICO DEFINITIVO POSIBLE DEFICIT DE ATENCION TRASTORNOS DE CONDUCTA No agresivo Agresivo Socializado Infrasociatizado DEPENDENCIAS ALCOHOL Uso Abuso Dependencia PEGAMENTOS MARIHUANA abuso ABUSO DE OTRAS DROGAS ‘TABACO TRASTORNOS AFECTIVOS Episodio Depresivo Mayor Posible Episodio Depresivo Mania Angustia por separacién Ansiedad excesive Fobia TRASTORNOS OBSESIVO COMPULSIVOS TRASTORNOS ALIMENTICIOS Anorexia nerviosa Bulimia SOMATIZACIONES ENURESIS ENCOPRESIS PROBLEMAS DE IDENTIDAD SEXUAL EXPERIENCIAS SEXUALES ‘Violaciones Embarazos PSICOSIS ESTRES PSICOSOCIAL TRASTORNOS PROFUNDOS DEL DESARROLLO TRASTORNOS ESPECIFICOS DEL DESARROLLO 16 TIPO DE ENTREVISTADOR: Codigo Asistente de investigacién . 1 Psiquiatra ....2...--.++ 2 Otro médico _.. 3 Psicdlogo -.... 4 Asistente Social 5 Otros 6 TIPO DE Mi Paciente Interno: Pedistrico .. Psiquistrico ‘Otro a Paciente Externo: Pedidtrico Psiquidtrico .. Hospital de Dia Otro No Paciente eaoae ENTREVISTA CONJUNTA INFORMACION DEMOGRAFICA SEXO. codigo MASCULINO 1 FEMENINO . ‘ASCENDENCIA. (Preguntar e indicar generacién). CRIOLLA . —— ESPANOLA ITALIANA .. ESLAVA ... ‘LATINOAMERICAN, DIRIJA LAS PREGUNTAS AL NINO. OBTENGA LA CONFIRMACION DE LOS ADULTOS. Cuéndo naciste? {Cuintos afios tenés? (CODIFICAR LA EDAD EN ANOS CUMPLIDOS) gin qué grado/afio estés? (CODIFI- CAR EL GRADO ACTUAL, SI ES VE- RANO O NO ESTA YENDO A LA ESCUELA, CODIFICAR EL ULTIMO GRADO APROBADO) NUNCA INSCRIPTO EN LA ES- PRE-ESCO! esate 55 FUERA DE EDAD ESCOLAR ... 88 ‘SI VA A LA ESCUELA, PASAR A P. 7, SI NO VA LA ESCUELA, PREGUN- TAR: ¢Podrias decirme por qué raz6n no vas a la escuela? ounene 00 1 10. ENFERMO (NO ESTUDIA EN CASA) z ENFERMO (CON ESTUDIO EN CASA) ESTUDIA EN LA CASA, OTRAS OTRAS .. Sphentean: § 2A cudntas escuelas asististe, porque tu familia se mudé 0 al haber tenido que cambiar de escuela por algun otro mo- tivo? CONTAR DESDE EL PRIMER GRADO. CODIFIQUE LA CANTIDAD A LA AC- TUALIDAD. SI DICE “MUCHAS” ES- CUELAS, CODIFIQUE LO MAS EXAC- ‘TAMENTE POSIBLE. (SI 7 0 més, CO: DIFICAR 7). 4A qué clase de Escuela/Colegio asistis (asististe) actualmente (en el pasado afio escolar? ‘Cédigo PUBLICA sgayeve RELIGIOSA - CATOLICA . RELIGIOSA - OTRA RELIGION . PRIVADA - NO RELIGIOSA .... CENTRO DE TRATAMIENTO ES- PECIAL - ESCUELA DE DIA 5 ‘TRATAMIENTO RESIDENCIAL . & OTRA .. 7 CODIGOS (usar en todos los casos que sea necesario) NO=1 SI=2 Rowe . gRepetiste el grado/afio alguna vez? (CODIFIGAR 2 SI FRACASO EN EL ULTIMO GRADO/ANO ¥ LO VA A RE- PETIR) SI NO, PASAR A P. 10 SI Si, PREGUNTAR: A. ,Qué grados/ahos epetiste? (CODIFICAR LOS GRADOS REPE- TIDOS A LA ACTUALIDAD. SI RE- PITIO UN MISMO GRADO DOS VECES, CODIFICARLO DOS VE- CES). gEstuviste en clases especiales para ni- fios retrasados o de aprendizaje lento? SI NO, PASAR AP. 11 SI Si, PREGUNTAR: ‘A. 2@ué edad tenias cuando comenzas- te on esas clases? B. Aun te encontrés en Educacién Es- pecial? Cc. SI NO: ,Qué edad tenias cuando la finalizaste? SI SE CODIFICO 2 EN 10, PASAR A P.13 ” nu. 12. 13. 4. 18 ¢Alguna. vez has estado en la Escuela Especial por problemas de aprendizaje? (20 en gabinete psicopedagogico?) SI NO HUBO EDUCACION ESPECIAL, PASAR AP, 12. SILA HUBO, PREGUN- TAR: A. Qué grado cursabas la primera vez que recibiste instruccién especial? (SLEN PREESCOLAR, CODIFICAR 55.) B. 2Qué grado cursabas la wltima vex que Ja recibiste? SI NO HUBO INSTRUCCION ESPE- CIAL, PASAR A P. 12. SI LA HUBO, PREGUNTAR: ©. 2Qué grado cursabas la primera vez que recibiste instruccin especial? (SI EN PREESCOLAR, CODIFICAR 55). D. {Qué grado cursabas la primera vez ‘que Ja recibiste?

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