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Universidad Nacional de Crdoba

Escuela Superior de Comercio Manuel Belgrano


Introduccin al Anlisis del Discurso Social

S al
retorno,
s al anaana
La construccin del Sistema de Salud de la Repblica
Argentina en las cartas

del
Doctor Ren Favaloro

Profesora: Vernica Segu

Autora: Fabiana Trani

Crdoba, 2016.

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Introduccin al Anlisis del Discurso Social Carta de Ren Favaloro

Introduccin
En el siguiente trabajo analizo, la carta escrita por el doctor Ren Favaloro, el 29 de
julio del ao 2000, el mismo da que decidi terminar con su vida, por una crisis de ndole
personal y econmica, ligada al mantenimiento de su Fundacin. Esta carta fue liberada por el
juez Daniel Turano, quien llevaba adelante la causa del fallecimiento del Dr. Favaloro.
Adems de la carta mencionada, el doctor redacto otras seis cartas, de las cuales solo se
encuentran: la enviada al dirigente de la Repblica Argentina en el ao 2000, la escrita para
sus allegados y la dirigida al director del diario La Nacin. Estas tambin sern tomadas en
cuenta en este anlisis. Las cartas se hallan en un blog, creado por sus amigos, en homenaje al
doctor.
Ren Favaloro naci en La Plata localidad de Buenos Aires, Argentina el 14 de julio
de 1923. Prximo de graduarse en 1949, ejerci como mdico rural en Jacinto Aruz, La
Pampa, durante doce aos. Esa etapa de su profesin fragu en l una razn social que lo
marcara en todos los emprendimientos de su vida.
Siempre he credo que toda realidad futura se eleva sobre cimientos de ideales y
utopas. Sin duda, soar es tarea fecunda. Dejara de existir si no tuviera por delante
desafos que involucren por sobre todas las cosas, contribuir dentro y fuera de mi
profesin al desarrollo tico del hombre.1

Su fuerte vocacin por la ciruga torcica lo llev al centro mdico Cleveland Clinic,
ubicada en Estados Unidos, donde elaboro mltiples proyectos ligados a una renovacin en el
pensamiento medico y en su prctica. As instituy un trabajo fundamental, conocido como
tcnica del bypass, que hizo que su prestigio trascendiera los lmites de ese pas.
Favaloro volvi a su pas en 1971, con la ilusin de desarrollar un centro de
excelencia similar al de Cleveland Clinic, que combinaba la atencin mdica, la investigacin
y la educacin. Con ese objetivo se cre la Fundacin Favaloro en 1975 y luego la
universidad.
Desde siempre sostuvo que todo universitario debe comprometerse con la sociedad
de su tiempo. Por esa razn, dedic gran parte de su tiempo a la tarea docente. Un ejemplo fue
su participacin en programas educativos para la poblacin.
Debe entenderse que todos somos educadores. Cada acto de nuestra vida
cotidiana tiene implicancias, a veces significativas. Procuremos entonces ensear
con el ejemplo.2

1 Conferencia "Ciencia Educacin y Desarrollo", Universidad de Tel Aviv, mayo de 1995


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Introduccin al Anlisis del Discurso Social Carta de Ren Favaloro

El contexto situacional en el cual es escrita la carta, por el doctor antes de su muerte,


est ligada a la crisis econmica y poltica que estaba afrontando el pas, sello del
neoliberalismo donde en la dcada de 1990, haba sepultado la esperanza de resucitar el
sistema con el objetivo del bienestar social como bases. Adems como menciona Favaloro en
su carta, la hipcrita corrupcin que se promulgaba en todos las mbitos del pas logra la
generalizacin de un imaginario concentrado en el beneficio personal y profesional de los que
posean el conocimiento y condenaban al resto a seguir sus reglas para el bienestar de todos.
Con lo relatado en la carta y la accin de suicidio, podemos decir que el discurso de
Ren es disidente3 ya que expresa el desacuerdo con el sistema sanitario del pas y denuncia la
corrupcin que aflora en este, pero no propone una alternativa en trminos prcticos, es ms,
me atrevo a decir que la impotencia que le genera no poder cambiar este sistema lo lleva a la
decisin de quitarse la vida.
El propsito de este trabajo es identificar los aspectos ms significativos del discurso
que adopta Ren Favaloro en sus cartas, como la construccin de nosotros versus ellos, la
progresin temtica, que tipo de lector se propone, entre otros. Con el apoyo en la lectura de
autores: Marc Angenot (1998 - 2010), Van Dijhk (2003), Marin (2000), entre otros.
Mi hiptesis de lectura es la relacin que deba y tiene el doctor con las entes
responsables del pas, como figura reconocida nacional e internacionalmente.

2 Conferencia "Ciencia Educacin y Desarrollo", Universidad de Tel Aviv, mayo de 1995


3ANGENOT, M (1998). Interdiscursividades de Hegemonas y Disidencias. Adaptacin material de
ctedra Introduccin al Anlisis del Discurso Social de la Escuela Superior de Comercio Manuel
Belgrano. Universidad Nacional de Crdoba, Crdoba.
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Introduccin al Anlisis del Discurso Social Carta de Ren Favaloro

Desarrollo
Progresin temtica
Favaloro comienza su escrito relatando los avances en materia de atencin mdica y
formacin profesional en el Sanatorio Gemes luego de su vuelta del Cleveland Clinic y
desde all relaciona sus dificultades de progreso en las ramas de la medicina, con las
operaciones de corrupcin ancladas en Argentina, por supuesto tambin en el sistema de
salud.
Respecto a la corrupcin que tuvo que afrontar al llegar al pas la podemos
identificar principalmente con el mecanismo que llaman de retorno, el ana-ana, que consiste
en la derivacin mdica a cambio de un porcentaje de los honorarios del cirujano beneficiado
con esta derivacin. Mecanismos en los que las obras sociales hacen regir sus reglas y quienes
no se atengan a las mismas deben afrontar, a manera de castigo, consecuencias como la
enorme deuda del PAMI con la fundacin Ren Favaloro.
Luego de denunciar la situacin del Sistema de Salud argentino, hace nfasis en los
principios ticos de la medicina y los heredados de sus padres y maestros, a los cuales
siempre fue fiel y luch por preservar. Finalmente explica el porqu del suicidio, A m me ha
derrotado esta sociedad corrupta que todo lo controla. () Estoy cansado de luchar y luchar,
galopando contra el viento como deca Don Ata.4

Conceptos Preliminares
Para adentrarme en el anlisis del texto primero me voy a circunscribir al momento
histrico en el cual es escrita y difundida esta carta lo que permitir explicar la formacin
discursiva, lo decible y no decible5. La poca que se viva en Argentina era de crisis
(mediados del 2000); en la cual la corrupcin, la crtica a los gobiernos de turno y el
descontento poltico de los ciudadanos era constante y alcanzaba a todos los estratos sociales.
Esto constituye desde ya a la denuncia que el Dr. Favaloro realiza en su carta, en un decible
4 Fragmento extrado de la Carta de Ren Favaloro.
5 Segn el concepto extrado de MAINGUENEAU, D. (1999). Trminos claves del anlisis
del discurso, Buenos Aires: Ediciones Nueva Visin. Adaptacin material de ctedra
Introduccin al Anlisis del Discurso Social de la ESCMB UNC 2015. P, 4. La formacin
discursiva son las reglas histricas determinadas para lo que es aceptable decir y aquello
que no. No slo lo que est dentro del sistema lingstico y que podemos efectivamente
expresar con palabras.
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para la poca. Incluso dentro del sistema mdico en particular era un decible, de hecho
Favaloro lo dijo incansablemente y era algo que en el conjunto de los establecimientos
mdicos, principalmente en las cpulas institucionales y gremiales se escuchaba a gritos.
En la comunidad tuvo un fuerte impacto la denuncia, debido tambin a la figura de
Ren Favaloro como eminencia mdica por sus tcnicas y avances en procedimiento y su
relevancia por la fundacin que lleva su nombre, pero por el perodo convulsivo en el cual se
encontraba el pas qued ciertamente invisibilizado.
Otra cuestin a tener en cuenta es el tipo y rol de los participantes en la
comunicacin:
el enunciador en este caso no pertenece a un grupo, no se define como
portavoz de un grupo especfico, s lo hace de los principios ticos y los
lineamientos del juramento hipocrtico. El autor se encuentra en una posicin
casi de marginacin en cuanto a respaldo masivo y vertido en los hechos,
incluso dice La mayora del tiempo me siento slo. A lo que le sigue unas
lneas donde relata que antes de emprender el camino de vuelta a Argentina y
luchar por el mejoramiento total del sistema de atencin de la salud saba que
iba a tener que luchar, a lo que como expresa ms adelante no haba podido
hacer. Un cirujano reconocido y homenajeado, que an con todo esto sus
crticas eran desodas, pasadas por alto.
El lector tanto emprico (quien efectivamente lee la carta) como modelo (para
quin fue escrita) es la comunidad en general, Ren Favaloro al momento de
escribir la carta saba el alcance que la misma tendra y dedica unas letras a
sus familiares, colaboradores y amigos, y otras a la prensa. Sin embargo hay
ciertos trminos de ndole mdica u operaciones econmicas que l denuncia
que quedan a interpretacin y formacin previa del lector.
Mijail Bajtn define gnero discursivo como tipos relativamente estables de
enunciados [con su seleccin de] los recursos lxicos, fraseolgicos y gramaticales de la
lengua () su composicin o estructuracin ()6. Esto quiere decir que el conjunto de
discursos sociales con ciertas reglas, funciones y lenguaje similares se los aglutina dentro de
lo que denominamos, gnero discursivo. En este caso se denomina al gnero carta me
puedo referir a ella como de anlisis ya que describe una situacin, da a conocer (texto
expositivo), e invita a la reflexin. Tiene un carcter emotivo, e incluso un tinte potico, cita a
6 BAJTIN, M. M. (2003) Esttica de la creacin verbal. Mxico. Ed. Siglo XXI. P, 248.
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autores como Joaqun V. Gonzlez, parafrasea a Atahualpa Yupanqui, compara (cuestin que
detallo ms adelante), etc.
Explica el pasado en tanto que comenta su trayectoria, motivaciones y proyectos en
su vida; justifica presente, el acto de suicidarse, como consecuencia de la impotencia que lo
absorbi el no poder vencer a la corrupcin imperante en el sistema; y menciona el futuro,
explicita sus deseos e intenta transmitir su lucha a quienes, ms jvenes que l, lo
acompaaron hasta entonces.
Predomina el lenguaje formal y tcnico, habla de una ciencia formal que se expresa
por lo tanto en lenguaje con terminologa adecuada. Tambin encontramos rastros de
informalidad como Manga de corruptos.
A lo largo del corpus se pueden identificar las siguientes temticas:
1. La corrupcin en el sistema de salud.
() como el Instituto Cardiovascular Buenos Aires, con excelentes
profesionales mdicos, envan empleados bien entrenados que visitan a los
mdicos cardilogos en sus consultorios. All les explican en detalles los
mecanismos del retorno y los porcentajes que recibirn ()

2. El desinters de las figuras relevantes por la situacin.


Muchos de estos cardilogos, son de prestigio nacional e internacional.
Concurren a los Congresos del American College o de la American Heart y entonces
s, all me brindan toda clase de felicitaciones y abrazos cada vez que debo exponer
alguna lecture de significacin. As ocurri cuando la de Paul D. White lecture en
Dallas, decenas de cardilogos argentinos me abrazaron, algunos con lgrimas en
los ojos. Pero aqu, vuelven a insertarse en el sistema y el dinero es lo que ms les
interesa.
No tengo conexiones con el empresariado argentino. (...) a veces choco
con algunos 'peces gordos' como Amalita o Goyo Perez Companc.

3. La contribucin de Favaloro.
Nunca perd mis races. Volv para trabajar en docencia, investigacin y asistencia
mdica. La primera etapa en el Sanatorio Guemes, demostr que inmediatamente
organizamos la residencia en cardiologa y ciruga cardiovascular, adems de cursos
de post grado a todos los niveles.

4. Los principios ticos de la medicina.


Nos hemos negado sistemticamente a quebrar los lineamientos ticos, como
consecuencia, jams dimos un solo peso de retorno

La configuracin del cuadrado ideolgico

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Introduccin al Anlisis del Discurso Social Carta de Ren Favaloro

Como mencion en la introduccin del trabajo, el objetivo del mismo es identificar y


analizar la construccin que el autor realiza, mediante en este caso un escrito, de la figura del
nosotros representado por Ren Favaloro, defensor de los lineamientos del juramento
hipocrtico y los valores morales y del ellos investido en este caso por el sistema sanitario,
obras sociales, prepagas, del pas.
El elemento clave para analizar cmo se construye el cuadrado ideolgico en el
discurso social es identificar el nfasis y la mitigacin de las proposiciones que hagan alusin
a uno u otro grupo.
nfasis en el aspecto positivo del nosotros
Principalmente puedo identificar este recurso en la defensa ferviente que Favaloro
hace de la tica mdica cuando por ejemplo dice: Nuestro juramento mdico lo impide
(haciendo alusin a que esperar los retornos implicara dejar sin atencin a pacientes que
recurriesen a ellos); pero tambin social, que es de hecho lo que lo lleva a tomar la decisin de
suicidarse: En este momento y a esta edad terminar con los principios ticos que recib de
mis padres, mis maestros y profesores me resulta extremadamente difcil. No puedo cambiar,
prefiero desaparecer.
Tambin se destaca por supuesto en su escrito cuando hace referencia a su actitud
solidaria y desinteresada: Me consuela el haber atendido a mis pacientes sin distincin de
ninguna naturaleza. Mis colaboradores saben de mi inclinacin por los pobres, que viene de
mis lejanos aos en Jacinto Arauz. Y la justicia que procuraba por as decirlo: Nunca
permit que se tocara un solo peso de los que no nos correspondan.
nfasis en el aspecto negativo del ellos
Es este sin duda el recurso que ms abunda pues el autor del corpus en gran parte del
mismo describe los mecanismos fraudulentos por los cuales los pacientes se transforman en
mercanca por la que estn dispuestos a obtener la mxima ganancia: el retorno, ana-ana.
Lo que hace tambin Favaloro es dejar al descubierto a toda una lista de quienes
podran ser un sustento econmico para poder continuar sin dificultades con los proyectos de
la fundacin pero que no acusan recibo: En estos das he mandado cartas desesperadas a
entidades nacionales, provinciales, empresarios, sin recibir respuesta.
No encontr proposiciones de mitigacin del aspecto positivo del ellos o negativo del
nosotros.
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Lexicalizacin
En el momento de realizar la construccin del nosotros y el ellos el autor selecciona
los trminos con los cuales se referir a un grupo o al otro, dotados de una fuerte carga
semntica. Esta es utilizada con funcin neutra o positiva para la figura del nosotros, y neutra
o negativa para la del ellos.
Por ejemplo en este caso puedo destacar, a fin de construir el ellos, el uso de
eufemismos, en un tono claramente de irona cuando Favaloro hace alusin a las acciones de
corrupcin dentro del mbito de salud como el sistema: me aconsejan que para salvar a la
Fundacin debemos incorporarnos al sistema'.Tambin recurre a este recurso para referirse a
quienes se encargan de tales operaciones como especialistas: Pondremos gente a organizar
todo. Hay 'especialistas' que saben cmo hacerlo.
No slo contribuye a la constitucin del prejuicio los recursos gramticos como los
mencionados sino la estructura del escrito y su narracin. En la totalidad del mismo Favaloro
utiliza la voz pasiva. Este recurso enfatiza los roles que juegan los participantes en la
representacin de la realidad que busca el autor. Consiste en sealar explcitamente a los
responsables de las acciones llevadas a cabo; as por ejemplo al hablar de la corrupcin
expresa nombre de las instituciones, obras sociales, etc; al hacerlo sobre el desinters por su
fundacin por ejemplo nombra a Enrique iglesias, al en ese entonces presidente Fernando De
la Ra; y al hablar del honor, de la fidelidad a la moral y al tica ciudadana lo hace en su
nombre y en el de sus colegas ms allegados.

Recursos Literarios
La funcin principal de los recursos literarios es dotar de expresividad al texto, si se
quiere otorgarle cierta dinmica a las palabras o frases. Los que pude identificar son:
Ejemplificacin de cmo se opera en ese sistema y si se quiere las
consecuencias de no estar en l: Valga un solo ejemplo: el PAMI tiene una
vieja deuda con nosotros (creo desde el ao 94 o95) de 1.900.000 pesos; la
hubiramos cobrado en 48 horas si hubiramos aceptado losretornos que se
nos pedan (como es lgico no a m directamente).Si hubiramos aceptado las
condiciones imperantes por la corrupcin del sistema (que se haido
incrementando en estos ltimos aos) deberamos tener 100 camas ms.
Pregunta retrica: Cmo se mide el valor social de nuestra tarea docente?
con esta figura estilstica el autor intenta reforzar la idea de lo relegada que
est la educacin mdica general en Latinoamrica debido a la falta de
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presupuesto (comparada con las instituciones escuela de medicina en


EEUU.).
Enumeracin, en este caso, de las dificultades en cuanto a gasto que afronta la
fundacin: Estos pacientes demandan un alto costo raramente reconocido
por las obras sociales. A ellose agregan deudas por todos lados, las que
corresponden a la construccin y equipamientodel ICYCC, los proveedores,
la DGI, los bancos, los mdicos con atrasos de varios meses.
Irona: Quiz el pecado capital que he cometido, aqu en mi pas, fue
expresar siempre en voz altamis sentimientos, mis crticas, insisto, en esta
sociedad del privilegio, donde unos pocosgozan hasta el hartazgo, mientras la
mayora vive en la miseria y la desesperacin.El sentido del recurso irona es
expresarel significado contrario de lo que se dice, seala el camino correcto
de obrar, el honor, como un pecado capital.

Estrategias de interaccin
El autor no hace una marcada utilizacin de estas estrategias en sus cartas.

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Conclusin
Podemos finalizar y enfatizar en la penosa resolucin que tuvo que tomar el doctor en la
desesperacin por la avalancha que se gesto desde lo ms alto y que cuando cayo arras con
lo que haba a su paso. Con referencia a mi hiptesis puedo decir que el control que deba
haber por parte de los entes reguladores del pas, tuvieron un dficit terrible al dejar en manos
de la suerte el destino de tan prestigiosa figura que no era ms que un hombre comn y
sincero que tena como principal objetivo mejorar la vida de las personas que compartan el
mundo con l.
Es as como la lucha por el bienestar de todos, se ve revestida por la enorme crisis que
afrontaba el pas en la poca del 2000, y como la muerte de un hombre destacado nacional e
internacionalmente como lucha del sistema, queda slo plasmada en los titulares de los
peridicos y en la memoria de los que reconocan su persona pero no pudieron hacer nada
para salvar semejante agujero negro.

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Bibliografa
-ANGENOT, M (1998). Interdiscursividades de Hegemonas y Disidencias.
Adaptacin material de ctedra Introduccin al Anlisis del Discurso Social de la Escuela
Superior de Comercio Manuel Belgrano.Universidad Nacional de Crdoba, Crdoba.
-ANGENOT, M (2010). El discurso social: los limites histricos de lo pensable y lo
decible. M. T. Dalmasso, & N. Fatala (Eds.). Siglo XXI.Adaptacin material de ctedra
Introduccin al Anlisis del Discurso Social de la Escuela Superior de Comercio Manuel
Belgrano.Universidad Nacional de Crdoba, Crdoba.
-FOUCAULT (1969) en MAINGUENEAU, D. (1999). Trminos claves del anlisis
del discurso. Ediciones Nueva Visin, Buenos Aires.Adaptacin material de ctedra
Introduccin al Anlisis del Discurso Social de la Escuela Superior de Comercio Manuel
Belgrano.Universidad Nacional de Crdoba, Crdoba.
-MARN, MARTA (2000). Conceptos Claves-Gramtica, Lingstica, Literatura.
Aique, Buenos Aires.Adaptacin material de ctedra Introduccin al Anlisis del Discurso
Social de la Escuela Superior de Comercio Manuel Belgrano.Universidad Nacional de
Crdoba, Crdoba.
-PCHEUX, M. (1990) en MAINGUENEAU, D. (1999). Trminos claves del
anlisis del discurso. Ediciones Nueva Visin, Buenos Aires.Adaptacin material de ctedra
Introduccin al Anlisis del Discurso Social de la Escuela Superior de Comercio Manuel
Belgrano.Universidad Nacional de Crdoba, Crdoba.
-VAN DIJK, T (2003).

Las estructuras ideolgicas del discurso. Ideologa y

discurso. Ariel Lingstica, Barcelona. Adaptacin material de ctedra Introduccin al


Anlisis

del

Discurso

Social

de

la

Escuela

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Superior

de

Comercio

Manuel

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Corpus
Carta al presidente De la Ra:
Estimado Fernando:
"Te escribo estas lneas porque nuestra Fundacin est al borde de la quiebra (...). Tenemos
emergencias ineludibles que deben solucionarse en los prximos das. Necesitamos alrededor
de seis millones de pesos.
Por eso, uno de los pedidos que te hice en nuestra ltima charla era que utilizaras tu influencia
para conseguir la ayuda que tanto necesitamos.
En fin, te ruego que influyas para conseguir una donacin urgente, creo que es el camino ms
corto. Perdoname por el pedido. Te escribo desde la desesperacin. Nunca en mi vida estuve
tan deprimido. Con el afecto de siempre, Ren Favaloro".
*Despues de siete aos, De la Ra acepta que no ley la carta a tiempo, pero rechaza las
imputaciones sobre falta de apoyo oficial: "De ningn modo hubo abandono a Favaloro. Al
contrario, estbamos encima. Tenamos una relacin de mucho afecto y amistad. Fue mi
asesor en la Nacin y en la Ciudad".
.
Carta a sus allegados:
Estoy cansado de luchar y luchar, galopando contra el viento como deca Don Ata.No
puedo cambiar. No ha sido una decisin fcil, pero s meditada. No se hable de debilidad o
valenta. El cirujano vive con la muerte, es su compaera inseparable, con ella me voy de
mano. Slo espero que no se haga de este acto una comedia. Al periodismo le pido que tenga
un poco de piedad. Estoy tranquilo. Alguna vez en un acto acadmico en Estados Unidos se
me present como a un hombre bueno que sigue siendo un mdico rural. Perdnenme, pero
creo que es cierto. Espero que me recuerden as. A mi familia, en particular a mis queridos
sobrinos, a mis colaboradores, a mis amigos, recuerden que llegu a los 77 aos. No aflojen,
tienen la obligacin de seguir luchando por lo menos hasta alcanzar la misma edad, que no es
poco. Una vez ms reitero la obligacin de cremarme inmediatamente sin perder
tiempo.Queda terminantemente prohibido realizar ceremonias religiosas o civiles. Un abrazo
a todos.
.

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Carta al Director del Diario La Nacin:


Estoy pasando uno de los momentos ms difciles de mi vida. La Fundacin tiene
graves problemas econmico-financieros. Se nos adeuda 18 millones de dlares y se hace
cada vez ms difcil sostener nuestro trabajo diario, que como siempre se brinda a toda la
comunidad sin distincin de ninguna naturaleza, con tecnologa de avanzada y personal
altamente calificado. Le envo una nota que destaca algunos hechos recientes; vea cmo se me
trata en el mundo, en contraste con lo que sucede en mi pas. Me refiero a aquellos vinculados
al quehacer mdico. La mayora de las veces un empleado de muy baja categora de una obra
social gubernamental o no- o de PAMI ni contesta mis llamados. En este ltimo tiempo me
he transformado en un mendigo. Mi tarea es llamar, llamar y golpear puertas para recaudar
algn dinero que nos permita seguir con nuestra tarea. Slo quiero decir que el final se acerca
de a poco. No es para que te asustes, pero todo est consumado, y siento que estoy solo en
esta sociedad, realmente, de mierda.
Ren Gernimo Favaloro - 29 de Julio de 2000
.
Contenido de la carta que escribi Ren Favaloro antes del tiro del final.
Si se lee mi carta de renuncia a la Cleveland Clinic, est claro que mi regreso a la
Argentina (despus de haber alcanzado un lugar destacado en la ciruga cardiovascular) se
debi a mi eterno compromiso con mi patria. Nunca perd mis races. Volv para trabajar en
docencia, investigacin y asistencia mdica. La primera etapa en el Sanatorio Guemes,
demostr que inmediatamente organizamos la residencia en cardiologa y ciruga
cardiovascular, adems de cursos de post grado a todos los niveles.
Le dimos importancia tambin a la investigacin clnica en donde participaron la mayora de
los miembros de nuestro grupo. En lo asistencial exigimos de entrada un nmero de camas
para los indigentes. As, cientos de pacientes fueron operados sin cargo alguno. La mayora de
nuestros pacientes provenan de las obras sociales. El sanatorio tena contrato con las ms
importantes de aquel entonces.
La relacin con el sanatorio fue muy clara: los honorarios, provinieran de donde provinieran,
eran de nosotros; la internacin, del sanatorio (sin duda la mayor tajada). Nosotros con los
honorarios pagamos las residencias y las secretarias y nuestras entradas se distribuan entre
los mdicos proporcionalmente.
Nunca permit que se tocara un solo peso de los que no nos corresponda. A pesar de que los
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directores aseguraban que no haba retornos, yo conoca que s los haba. De vez en cuando, a
pedido de su director, saludaba a los sindicalistas de turno, que agradecan nuestro trabajo.
Este era nuestro nico contacto.
A mediados de la dcada del 70, comenzamos a organizar la Fundacin. Primero con la ayuda
de la Sedra, creamos el departamento de investigacin bsica que tanta satisfaccin nos ha
dado y luego la construccin del Instituto de Cardiologa y ciruga cardiovascular. Cuando
entr en funciones, redact los 10 mandamientos que deban sostenerse a rajatabla, basados en
el lineamiento tico que siempre me ha acompaado.
La calidad de nuestro trabajo, basado en la tecnologa incorporada ms la tarea de los
profesionales seleccionados hizo que no nos faltara trabajo, pero debimos luchar
continuamente con la corrupcin imperante en la medicina (parte de la tremenda corrupcin
que ha contaminado a nuestro pas en todos los niveles sin lmites de ninguna naturaleza). Nos
hemos negado sistemticamente a quebrar los lineamientos ticos, como consecuencia, jams
dimos un solo peso de retorno. As, obras sociales de envergadura no mandaron ni mandan sus
pacientes al Instituto.
Lo que tendra que narrar de las innumerables entrevistas con los sindicalistas de turno!
Manga de corruptos que viven a costa de los obreros y coimean fundamentalmente con el
dinero de las obras sociales que corresponde a la atencin mdica.
Lo mismo ocurre con el Pami. Esto lo pueden certificar los mdicos de mi pas que para
sobrevivir deben aceptar participar del sistema implementado a lo largo y ancho de todo el
pas. Valga un solo ejemplo: el Pami tiene una vieja deuda con nosotros, (creo desde el ao 94
o 95) de 1.900.000 pesos; la hubiramos cobrado en 48 horas si hubiramos aceptado los
retornos que se nos pedan (como es lgico no a m directamente).
Si hubiramos aceptado las condiciones imperantes por la corrupcin del sistema (que se ha
ido incrementando en estos ltimos aos) deberamos tener 100 camas ms. No daramos
abasto para atender toda la demanda.
El que quiera negar que todo esto es cierto que acepte que rija en la Argentina, el principio
fundamental de la libre eleccin del mdico, que terminara con los acomodados de turno. Los
mismo ocurre con los pacientes privados (incluyendo los de la medicina prepaga) el mdico
que enva a estos pacientes por el famoso ana-ana , sabe, espera, recibir una jugosa
participacin del cirujano.
Hace muchsimos aos debo escuchar aquello de que Favaloro no opera ms! De dnde
proviene este infundio?. Muy simple: el pacientes es estudiado. Conclusin, su cardilogo le
dice que debe ser operado. El paciente acepta y expresa sus deseos de que yo lo opere. Pero
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cmo, usted no sabe que Favaloro no opera hace tiempo?. Yo le voy a recomendar un
cirujano de real valor, no se preocupe. El cirujano de real valor adems de su capacidad
profesional retornar al cardilogo mandante un 50% de los honorarios! Varios de esos
pacientes han venido a mi consulta no obstante las indicaciones de su cardilogo. Doctor,
usted sigue operando? y una vez ms debo explicar que s, que lo sigo haciendo con el
mismo entusiasmo y responsabilidad de siempre.
Muchos de estos cardilogos, son de prestigio nacional e internacional.
Concurren a los Congresos del American College o de la American Heart y entonces s, all
me brindan toda clase de felicitaciones y abrazos cada vez que debo exponer alguna lecture
de significacin. As ocurri cuando la de Paul D. White lecture en Dallas, decenas de
cardilogos argentinos me abrazaron, algunos con lgrimas en los ojos. Pero aqu, vuelven a
insertarse en el sistema y el dinero es lo que ms les interesa.
La corrupcin ha alcanzado niveles que nunca pens presenciar. Instituciones de prestigio
como el Instituto Cardiovascular Buenos Aires, con excelentes profesionales mdicos, envan
empleados bien entrenados que visitan a los mdicos cardilogos en sus consultorios. All les
explican en detalles los mecanismos del retorno y los porcentajes que recibirn no solamente
por la ciruga, los mtodos de diagnstico no invasivo (Holter echo, camara y etc., etc.) los
cateterismos, las angioplastias, etc. etc., estn incluidos.
No es la nica institucin. Mdicos de la Fundacin me han mostrado las hojas que les dejan
con todo muy bien explicado. Llegado el caso, una vez el paciente operado, el mismo
personal entrenado, visitar nuevamente al cardilogo, explicar en detalle la operacin
econmica y entregar el sobre correspondiente!.
La situacin actual de la Fundacin es desesperante, millones de pesos a cobrar de tarea
realizada, incluyendo pacientes de alto riesgo que no podemos rechazar. Es fcil decir no hay
camas disponibles.
Nuestro juramento mdico lo impide.
Estos pacientes demandan un alto costo raramente reconocido por las obras sociales. A ello se
agregan deudas por todos lados, las que corresponden a la construccin y equipamiento del
ICYCC, los proveedores, la DGI, los bancos, los mdicos con atrasos de varios meses. Todos
nuestros proyectos tambalean y cada vez ms todo se complica.
En Estados Unidos, las grandes instituciones mdicas, pueden realizar su tarea asistencial, la
docencia y la investigacin por las donaciones que reciben.
Las cinco facultades mdicas ms trascendentes reciben ms de 100 millones de dlares cada
una! Aqu, ni soando.
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Introduccin al Anlisis del Discurso Social Carta de Ren Favaloro

Realic gestiones en el BID que nos ayud en la etapa inicial y luego publicit en varias de
sus publicaciones a nuestro instituto como uno de sus logros!. Envi cuatro cartas a Enrique
Iglesias, solicitando ayuda (tiran tanto dinero por la borda en esta Latinoamrica!) todava
estoy esperando alguna respuesta. Maneja miles de millones de dlares, pero para una
institucin que ha entrenado centenares de mdicos desparramados por nuestro pas y toda
Latinoamrica, no hay respuesta.
Cmo se mide el valor social de nuestra tarea docente?
Es indudable que ser honesto, en esta sociedad corrupta tiene su precio. A la corta o a la larga
te lo hacen pagar.
La mayora del tiempo me siento solo. En aquella carta de renuncia a la C. Clinic, le deca al
Dr. Effen que saba de antemano que iba a tener que luchar y le recordaba que Don Quijote
era espaol! Sin duda la lucha ha sido muy desigual.
El proyecto de la Fundacin tambalea y empieza a resquebrajarse.
Hemos tenido varias reuniones, mis colaboradores ms cercanos, algunos de ellos compaeros
de lucha desde nuestro recordado Colegio Nacional de La Plata, me aconsejan que para salvar
a la Fundacin debemos incorporarnos al sistema.
S al retorno, s al ana-ana.
Pondremos gente a organizar todo. Hay especialistas que saben como hacerlo. Debs dar
un paso al costado. Aclararemos que vos no sabs nada, que no ests enterado. Debs
comprenderlo si quers salvar a la Fundacin
Quin va a creer que yo no estoy enterado!
En este momento y a esta edad terminar con los principios ticos que recib de mis padres,
mis maestros y profesores me resulta extremadamente difcil. No puedo cambiar, prefiero
desaparecer. Joaqun V. Gonzlez, escribi la leccin de optimismo que se nos entregaba al
recibirnos: a m no me ha derrotado nadie. Yo no puedo decir lo mismo. A m me ha
derrotado esta sociedad corrupta que todo lo controla. Estoy cansado de recibir homenajes y
elogios al nivel internacional. Hace pocos das fui incluido en el grupo selecto de las leyendas
del milenio en ciruga cardiovascular. El ao pasado deb participar en varios pases desde
Suecia a la India escuchando siempre lo mismo.
La leyenda, la leyenda!
Quiz el pecado capital que he cometido, aqu en mi pas, fue expresar siempre en voz alta
mis sentimientos, mis crticas, insisto, en esta sociedad del privilegio, donde unos pocos
gozan hasta el hartazgo, mientras la mayora vive en la miseria y la desesperacin. Todo esto
no se perdona, por el contrario se castiga.
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Me consuela el haber atendido a mis pacientes sin distincin de ninguna naturaleza. Mis
colaboradores saben de mi inclinacin por los pobres, que viene de mis lejanos aos en
Jacinto Arauz. Estoy cansado de luchar y luchar, galopando contra el viento como deca Don
Ata.
No puedo cambiar.
No ha sido una decisin fcil pero s meditada.
No se hable de debilidad o valenta
El cirujano vive con la muerte, es su compaera inseparable, con ella me voy de la mano.
Slo espero no se haga de este acto una comedia. Al periodismo le pido que tenga un poco de
piedad. Estoy tranquilo. Alguna vez en un acto acadmico en USA se me present como a un
hombre bueno que sigue siendo un mdico rural. Perdnenme, pero creo, es cierto. Espero
que me recuerden as.
En estos das he mandado cartas desesperadas a entidades nacionales, provinciales,
empresarios, sin recibir respuesta.
En la Fundacin ha comenzado a actuar un comit de crisis con asesoramiento externo. Ayer
empezaron a producirse las primeras cesantas. Algunos, pocos, han sido colaboradores fieles
y dedicados. El lunes no podra dar la cara.
A mi familia en particular a mis queridos sobrinos, a mis colaboradores, a mis amigos,
recuerden que llegu a los 77 aos. No aflojen, tienen la obligacin de seguir luchando por lo
menos hasta alcanzar la misma edad, que no es poco. Una vez ms reitero la obligacin de
cremarme inmediatamente sin perder tiempo y tirar mis cenizas en los montes cercanos a
Jacinto Arauz, all en La Pampa.
Queda terminantemente prohibido realizar ceremonias religiosas o civiles. Un abrazo a todos,
Ren Favaloro.

Julio 29-2000 14,30 horas. Firmado Rene Favaloro

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