e este tromboza venoasa profunda?

Tromboza venoasa profunda este afectiunea in care un cheag de sange se

formeaza intr-o vena profunda a piciorului. Venele sunt vase de sange care
transporta sangele de la organe catre inima.

Venele profunde ale piciorului sunt vene mai mari care trec prin muschii
gambelor si coapselor. Nu sunt venele care se vad prin piele si nu sunt acelasi
lucru cu venele varicoase. Daca aveti tromboza venoasa profunda, circulatia
sangelui prin vene este partial sau complet blocata de un cheag de sange.

O vena a gambei este o locatie comuna pentru tromboza venoasa profunda.

O vena a coapsei este mai putin frecvent afectata. Rar, alte vene profunde
din organism pot fi blocate de cheaguri de sange.

Tromboza venoasa profunda face parte dintr-un grup de afectiuni care

constituie tromboembolismul venos.

Ce este tromboembolismul venos?

Venos inseamna ca este referitor la vene. O tromboza este blocarea unui vas
de sange cu un cheag (un tromb). Embolismul apare atunci cand un tromb
pleaca din locul in care s-a format si trece in circulatie. Apoi, devine blocat in
alta parte a corpului intr-un vas de sange mai ingust. In aceasta situatie,
trombul se numeste embol.

Un embol pulmonar apare atunci cand un tromb a plecat dintr-o tromboza

venoasa profunda si devine blocat intr-un vas de sange in plaman. Este o
situatie amenintatoare de viata si o urgenta medicala.

De ce se poate forma un cheag intr-o vena a piciorului?

Sangele circula in mod normal rapid prin vene si nu devine solid (nu formeaza
cheaguri). Circulatia sangelui in venele piciorului este ajutata si de miscarile
picioarelor, pentru ca muschii actioneaza ca o pompa asupra venelor.

Uneori, o tromboza venoasa profunda apare fara motive aparente. Cu toate

acestea, urmatoarele cresc riscul de aparitie a trombozei venoase profunde:

Imobilitatea, care cauzeaza circulatia sangelui prin vene sa fie lenta.

Sangele care curge mai lent este mai predispus sa formeze cheaguri.
Imobilitatea poate aparea: in timpul unei interventii chirurgicale, cand dormiti
pentru 1 ora 1 ora si jumatate, iar picioarele sunt sub anestezie, muschii
picioarelor sunt temporar paralizati si sangele poate circula foarte lent; orice
injurie care cauzeaza imobilitate, precum un picior in ghips; calatorii lungi cu
avionul, trenul sau masina.
Leziuni ale interiorului venelor, precum in cazul unei flebite sau dupa
administrarea anumitor medicamente.
Afectiuni in care sangele formeaza cheaguri mai usor trombofilii
Terapia contraceptiva si hormonala (cu estrogen) in general
Pacientii cu cancer sau cu insuficienta cardiaca
Persoanele peste 60 ani
Sarcina
Obezitatea
Fumatul
Sexul masculin
Deshidratarea.

Care sunt simptomele trombozei venoase profunde?

Tromboza venoasa profunda apare cel mai des intr-o vena sub genunchi, in
gamba. Simptomele tipice includ:

Durere la nivelul gambei

Umflarea gambei (edeme)
Modificari ale culorii si temperaturii pielii gambei. Sangele care in mod
normal ar fi trecut prin vena blocata este transportat printr-o vena
superficiala. Gamba poate deveni calda si rosie.
Uneori, tromboza venoasa profunda este asimptomatica si diagnosticata
doar dupa aparitiei unei complicatii, precum embolia pulmonara.

Ce investigatii se efectueaza pentru diagnosticul trombozei venoase

profunde?

De multe ori, medicul dumneavoastra nu poate diagnostica boala doar pe

seama simptomelor dumneavoastra. Exista numeroase afectiuni care se
prezinta cu simptome similare. Medicul dumneavoastra ar putea calcula un
scor numit scorul Wells pentru a vedea riscul dumneavoastra personalizat de
a face tromboza venoasa profunda.

Daca sunteti sub suspiciunea trombozei venoase profunde, vi se va

recomanda efectuarea a doua investigatii de urgenta:

O analiza de sange pentru D-dimeri, care detecteaza fragmente ale

cheagului de sange. Cu cat valoarea D-dimerilor este mai mare, cu atat sansa
de a avea un cheag de sange intr-o vena este mai mare. Din pacate, valori
crescute pot aparea in mai multe afectiuni, deci D-dimeri crescuti nu
diagnosticheaza tromboza venoasa profunda. Cu toate acestea, valori
scazute ale D-dimerilor pot reprezenta sanse scazute de a avea tromboza
venoasa profunda.
O ecografie vasculara speciala numita ecografie Doppler vasculara, care
evalueaza felul in care circula sangele in venele piciorului. Este o investigatie
foarte utila, pentru ca este complet nedureroasa si neinvaziva.

Este tromboza venoasa profunda o boala grava?

Poate fi o boala grava, mai ales prin complicatiile sale. Exista doua
complicatii principale posibile:

Embolia pulmonara un numar de persoane cu tromboza venoasa

profunda pot face embolie pulmonara. O parte din cheagul format in vena
piciorului poate pleca si ajunge in vasele plamanului si va ramane blocat.
Aceasta este o situatie de urgenta, cauzand sufocare brusca si deces.
Sindromul post-trombotic fara tratament, pana la 4 din 10 persoane cu
tromboza venoasa profunda pot dezvolta simptome pe termen lung.
Simptomele apar din cauza presiunii crescute din vene care va redirectiona
sangele in venele superficiale si care pot afecta tesuturile gambei.
Simptomele pot fi usoare, sau severe, si includ durere a gambei, disconfort,
edeme si mancarimi. Uneori poate aparea si ulceratia pielii gambei.