LUXAIILE

TEMPOROMANDIBULARE

Luxaiile sunt leziuni traumatice, constnd ntr-o

modificare a raporturilor anatomice normale ale
oaselor unei articulaii sau pierderea raporturilor
normale ntre suprafeele articulare cu
ieirea condilului
din cavitatea glenoid.

Luxaiile pot fi:

Complete cnd capetele oaselor nu mai sunt n contact

Incomplete (subluxaii) cnd suprafeele articulare mai ramn par ial

n contact
Dup forma clinic: anterioare (uni sau bilaterale), posterioare, laterale.

Mecanismul de producere a unei luxaii:

Prin aciune lateral asupra epifizei unui os
Prin traciune
Prin torsiune

Luxaia anterioar
Etiopatogenie: Mai frecvent la femei, din cauza
particularitilor ca: cavitatea glenoid puin
adnc, tuberculul articular cu panta tears,
condilul mandibular deformat, laxitatea
capsulei i ligamentelor articulare, mai ales n
ultimele luni de sarcin, scderea tonicitii
muchilor masticatori.
Cauzele luxaiei: deschiderea exagerat a gurii,
lovituri, cderi pe mandibul cu gura deschis,
manopere medicale.

Luxaia anterioar bilateral

Simptome: gura lar deschis, incontinen de saliv,
distana dintre incisivii superiori i inferiori este de 3-4cm,
molarii ns pot fi in contact. Mentonul este cobort i
mpins nainte, fiind n poziie median. Obrajii sunt turtii
i alungii.
Muchii maseteri i temporali sunt n tensiune, nainte
conductului auditiv extern este prezent o depresiune, n
care n mod normal se gsete condilul. Capul condilului
se afl mai anterior, sub arcada temporozigomatic.
anul retromandibular este ters, unghiul mandibulei este n
contact cu marginea anerioar a m.sternocleidomastoid.
Masticaia este imposibil, deglutiia jenant iar fonaia
dificil.

Luxaia anterioar
unilateral
Simptome: deplasarea condilului mandibular se
face doar de o parte, asimetrie facial datorit
devierii mentonului n partea sntoas. De
partea bolnav obrazul este turtit, este
prezenta depresiunea pretragian i
proieminena subzigomatic. De partea
sntoas esuturile moi sunt relaxate. Linia
interinsiciv este deviat de partea sntoas,
gura este mai puin deschis dect in luxaiile
bilaterale. Mandibula aproape imobil.

Tratamentul
Tratamentul este ortopedic, n cazuri excepionale este
chirurgical.
Tratamentul ortopedic const n reducerea luxaiei i
imobilizarea temporar a mandibulei. Reducerea se
face prin coborrea condilului articular i trecerea sa
pe sub tubercului articular, dup care este repus n
cavitatea glenoid.
Uneori se practic anestezia, att pentru suprimarea
durerii ct i pentru a obine o bun relaxare
muscular. n cazurile in care se presupune ca
manopera va fi mai complicat se efectuiaz
anestezie general.

Bibliografie:
1. M. Radzichevici
2. .
3. youtube.com
4. google.com