FORMATO N 21

Declaracin Jurada de No Tener Cuentas Embargadas

Pichanaqui, 24 de julio del 2015
Por el presente documento yo, Zsimo Crdenas Muje, en mi calidad de representante legal de la
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE PICHANAQUI, identificado con DNI N 20055251, designado con
credencial, emitido por el Jurado Electoral Especial de Chanchamayo 2015-2018, con domicilio legal en Jr. 01
de Mayo N 717, Plaza de Armas - Pichanaqui, en el marco de la solicitud de cofinanciamiento del proyecto
denominado:

CONSTRUCCION DE ESCALINATAS EN EL JR. LOS ALCANFORES, JR. LOS COCOS,

JR. CIRCUNVALACION Y PSJE. LAS PALMERAS EN LA AA.VV. BUENOS AIRES DEL, DISTRITO DE
PICHANAQUI - CHANCHAMAYO - JUNIN, con cdigo SNIP N 317925, Declaro bajo juramente lo siguiente:
1) Que la Institucin a quien represento, no tiene cuentas embargadas ni proceso judicial ni administrativo en
el que se haya dispuesto el embargo de las cuentas de mi representada.
2) Si en el transcurso de la ejecucin del convenio, mi representada se ve afectada con procedimientos
administrativos o judiciales que puedan concluir con el embargo de sus cuentas, me obligo, a travs del
presente documento, realizar las acciones correspondientes a levantar el citado embargo, sin perjuicio de
comunicar dicha accin al Programa.

-------------------------------------------------------------------Zsimo Crdenas Muje

DNI N: 20055251
Representante Legal del Organismo Proponente