Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Aparatul Respirator
Aparatul Respirator
Aparatul Respirator
-conine vase sanguine, nervi, formaiuni limfoide i fibre musculare netede reprezentnd muchiul traheoesofagian.
Bronhiile mari
-structuri asemntoare cu traheea;
-inele cartilaginoase complete;
-ncep de la nivelul T4;
Plmnii
-organizare morfologic asemntoare unei glande tubulo-acinoase;
-structura: distribuia intrapulmonar a arborelui bronic; conductele intrapulmonare n raport cu mrimea,
structura i localizarea;
Bronhiile intrapulmonare conducte cu diametrul mai mare de 1 mm, situate n stroma pulmonar,
prezint un schelet cartilaginos i glande seromucoase, epiteliu pseudostratificat cilindric ciliat;
Bronhiolele diametru mai mic de 1 m, situate n parenchim, sunt lipsite de schelet cartilaginos i glande,
prezint musculatur bine dezvoltat i epiteliu simplu cilindric, mai apoi cubic.
Bronhiolele terminale sunt ultimele conducte, sunt situate n parenchim;
-bronhiole poate fi intralobular, terminal sau respiratorie.
Structura bronhiilor se modific:
-epiteliul din plmn pseudostratificat se reduce n grosime i devine epiteliu cilindric, apoi cubic i turtit;
-simultan scade nr celulelor caliciforme i glandulare;
-corionul se reduce n grosime dar n paralel crete nr fibrelor elastice i musculare netede.
Bronhiola intralobular
-situat n parenchimul pulmonar, este lipsit de cartilaj, celule caliciforme i glandulare;
-epiteliul la nceput este simplu ciliat, apoi devine turtit neciliat;
Lobul pulmonar=totalitatea parenchimului respirator tributar unei bronhiole;
Acin=totalitatea parenchimului tributar unei bronhiole respiratorii; este unitatea morfo-funcional a
plmnului;
Bronhiola respiratorie structur cheie a aparatului respirator (face parte din segmentul de conducere i
de hematoz); se mparte n: ducte alveolare (se termin n saci alveolari care se deschid n alveola
pulmonar);
Sacul alveolar conine fibre elastice i reticulare, lipsesc fibrele musculare;
Structura plmnului
-stroma perilobular este slab reprezentat;
-parenchimul este format din totalitatea acinilor pulmonari; reprezint totalitatea structurilor la nivelul
crora au loc schimburile respiratorii;
-structur perfect adaptat funciei respiratorii: substan fundamental, spongioas, reticulinico-elastic
conine caviti aeriene nconjurate de o bogat reea capilar;
-conine multe fibre elastice ce mtrnesc precoce emfizem pulmonar (vrstnici);
Alveolele sunt spaii cu aspect vezicular;
- comunic prin pori permit extinderea procesului patologic;
-sunt separate ntre ele prin septe interalveolare, la ME se observ o reea capilar bogat, multe
anastomoze, cu substan fundamental ntre ele;
-la MO se observ o zon difuz: substana fundamental, delimitat de mebrane bazale;
-fibrele elastice sunt situate perialveolar, limiteaz expansiunea alveolelor n inspiraie, contribuind la
mecanica repiraiei;
-celule conjunctive mezenchimale (septale), o parte histiocite de origine monocitar capacitate
fagocitar .
-epiteliul alveolar este dispus pe o membran bazal; este singura structur proprie a alveolei; epiteliu
simplu pavimentos 3 tipuri de celule + 1 = macrofag alveolar (cel septale);
Pneumocitul I (membranos)
-cel mai des ntlnite, au nucleu voluminos, prezint expansiuni citoplasmatice subiri;
-reprezint structura de rezisten a alveolei pulmonare capacitate de distensie mare;
-la ME se evideniaz mitocondrii, RER redus;
-celulele sunt strns legate prin jonciuni ocluzive;
Pneumocitul II (granulos)
-se fixeaz pe expansiunile citoplasmatice membranare;
-5-7 pe alveol;
-celulele sunt difereniate n sens secretor;
-prezint microvili, mitocondrii, aparat Golgi, RER bogat celul activ metabolic;
-conine incluziuni fosfolipidice celule elaboratoare de surfactant;
Pneumocitele cu marginea n perie
-asemntoare cu celulele cu margine n perie din trahee;
-prezint microvili cu rol absorbant i particip la procesele de reabsorbie a transudatelor alveolare;
Macrofagele alveolare
-provin din monocitele sanguine;
-n zona difuz se hipermatureaz i devin macrofage;
-au nucleu mare, eucrom, nucleolat, citoplasm granular sau vacuolar;
-citoplasma prezint lizozomi i incluziuni (pigmeni, praf);
Surfactantul
-natur lipoproteic;
-componente fosfolipidice mpiedic atelectazia plmnului;
-formeaz un strat de gros de 100 i intr n complexul alveolo-capilar;
Complexul alveolo-capilar
-totalitatea structurilor ce se interpun ntre aerul alveolar i sngele capilar;
-are semnificaia unei bariere hemato-aeriene;
-este format din: surfactant, epiteliu simplu pavimentos alveolar, membrana bazal, zona difuz (substana
fundamental), membrana bazal capilar i endoteliul capilar.
Diagnosticul de plmn
-parenchim pulmonar: aspect dantelat ochiuri unde se gsesc bronhii i bronhiole;
Bronhiile primare
-lumen neregulat festonat
-n strom
-n jur exist infiltrat limfoid
-structur cartilaginoas
Bronhiole
-lumen mai mic, mai puin festonat
-parenchim
-fibre musculare netede
Pleura 2 foie: esut conjunctiv membranos, ax conjunctivo-reticulo-elastic;
Vascularizaia plmnului
-funcional: a.pulmonar (asigur hematoza);
-nutritiv: a. i v. bronice (vascularizeaz segmentele de conducere);
-este un arbore bronho-arterial la nceput existnd raport intim bronhie-arter;
-exist 2 reele limfatice: superficial (pleural) i profund (intrapulmonar) care se dreneaz n
ganglionii traheo-bronici;
Inervaia plmnului
-fibre ale nervului vag;
-parasimpatic: efect bronhoconstrictor;
-simpatic (relaxare a musculaturii bronice) efect bronhodilatator.
Bronchiile sunt tapetate de un epiteliu pseudostratificat cilindric ciliat, cu celule caliciforme puine
i glande sero-mucoase i prezint n perete cartilaj hialin i muchi neted.
Bronchiolele au un epiteliu simplu cubo-cilindric ciliat cu absena celulelor caliciforme i prezint
n perete esut muscular neted i celule Clara. Bronhiolele extralobulare prezint i piese cartilaginoase
incomplete (fig.1), n timp ce bronhiolele intralobulare nu prezint dect esut muscular neted (fig.2).
Bronhiola respiratorie este tapetat de un epiteliu simplu cubic ciliat cu celule Clara i sculei
alveolari .
Alveolele (fig.2) sunt tapetate de de 2 tipuri de pneumocite: pneumocite tip I (turtite, cu rol n schimbul de
gaze i care acoper 95% din suprafaa alveolar, dar reprezint ~ 40% din populaia pneumocitelor) i
pneumocite tip II (cuboidale, ce produc surfactant i reprezint ~ 60% din totalul pneumocitelor,
acoperind numai 5% din suprafa).
1- Bronhiol intralobular
2-Bronhiol terminala
3-Bronhiol respiratorie
4-Ducte alveolare
5-Saci alveolari
6-Alveole
7-Vas de snge
Pulmon
Traheea este compus din mucoas ce conine un epiteliu pseudostratificat cilindric ciliat, celule
caliciforme i glande sero-mucoase i inele cartilaginoase formate din cartilaj hialin.
1-Adventiia
2-Cartilaj hialin
3-Corion
4-Epiteliu pseudostratificat cilindric ciliat
Ci respiratorii-Traheea
A indeplinit:
A verificat:
Didoruc Sergiu
Chisinau 2012