UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES

CAMPUS IZTCALA
CIRUJANO DENTISTA
CLNICA IZTACALA
PROSTODONCIA TOTAL I

C.D. JUAN JOSE DE LA ORTA GAMBOA

C.D TOMAS ALEJANDRO AGUIRRE GARCIA

UNIDAD 5 IMPRESIONES EN PROTODONCIA

TOTAL
GRUPO 2401

EQUIPO 5
CACHO SALDAA ANDREA IVETTE
DURN VILLANUEVA URIEL
GONZLEZ VZQUEZ JOS MANUEL

2016-2

UNIDAD 5 IMPRESIONES EN PROSTODONCIA TOTAL

5.1 Impresiones y modelos preliminares o anatmicos

5.1.1 Clasificacin de los materiales de impresin en general
5.1.2 Materiales de impresin de uso especfico en Prostodoncia.
5.1.3 Generalidades sobre los portaimpresiones.
5.1.3.1 Seleccin
5.1.3.2 Preparacin conformacin
5.1.4 Tcnicas de impresin en Prostodoncia Total.
5.1.4.1 Impresin con modelina
5.1.4.2 Impresin con alginato.
5.1.5 Obtencin del modelo preliminar
5.1.6 Anlisis y delimitacin del modelo preliminar.
5.1.7 Elaboracin del portaimpresin individual.
5.1.7.1 Materiales
5.1.7.2 Tcnicas de elaboracin
5.2 Impresiones y modelos funcionales o fisiolgicos
5.2.1 Rectificacin de bordes.
5.2.2. Materiales
5.2.3 Tcnicas
5.2.4 Materiales de impresin de uso especfico en Prostodoncia.
5.2.5 Teoras de impresin en Prostodoncia Total.
5.2.6 Tcnicas de impresin funcional
5.2.7 Obtencin del modelo de trabajo.
5.2.8 Anpalisis y delimitacin del modelo de trabajo.

Introduccin
La Prostodoncia es la rema de la Odontologa que se encarga de sustituir porcin
coronaria de uno o varios dientes que han sido afectados devolviendo una funcin
importante la masticacin, seguido de fonacin y esttica. En el presente trabajo
se aborde un tema muy interesante, extenso y con gran importancia para la
Prostodoncia.
Se menciona que una impresin es lo ms importante en el tratamiento, que debe
de ser un portaimpresiones adecuado, el material compatible para el paciente y
que brinde ms exactitud y ms detalles que a pesar de ser tan pequeos hacen
la diferencia en la prctica de la Prostodoncia.
A continuacin, se tratan de explicar de forma breve y concisa tcnicas de toma de
impresin que son muy importantes y las diferencias desde la definicin hasta la
obtencin un modelo preliminar a un modelo funcional. Una impresin es la huella
perfecta de cualquier imperfeccin en boca que podra pasar desapercibida, pero
es un procedimiento crucial por lo que se debe de poner nfasis en las diferentes
tcnicas para poder obtener un tratamiento exitoso y un pronstico ms que
favorable. Al adoptar una buena tcnica y habilidad para realizar este
procedimiento que para muchas personas es molesto, el operador se siente
seguro y el paciente cambia sus expectativas ideas.

UNIDAD 5 IMPRESIONES EN PROSTODONCIA TOTAL

5.1 Impresiones y modelos preliminares o anatmicos

Para elaborar prtesis totales de forma tradicional implica dos tomas de
impresiones consecutivas.
La primera impresin prefuncional o anatmica se obtiene al principio de la
elaboracin y se realiza con cubetas de toma de impresin confeccionadas, tras la
reproduccin con el material adecuado se endurece y se obtiene el modelo
anatmico. La segunda toma de impresin se define como impresin funcional. 1
Los objetivos y condiciones de la primera y segunda tomas de impresiones deben
considerarse siempre en conjunto, son procedimientos dependientes entre s, igual
que la impresin correctora para los pacientes con dientes.

1 (Koek, 2007)

La impresin anatmica o primaria, es la reproduccin negativa de los tejidos de la

cavidad oral que constituyen la superficie de asiento de la prtesis y tiene como
propsito la elaboracin de un modelo anatmico.
El modelo anatmico, tambin llamado modelo preliminar o de estudio, es la
reproduccin positiva de los tejidos del maxilar y la mandbula, realizada en una
impresin primaria, con el propsito de diagnosticar y/o fabricar un
portaimpresiones individual.2

5.1.1 Clasificacin de los materiales de impresin en general.

Los materiales para impresin son productos que se utilizan para copiar y
reproducir en negativos los tejidos duros y blandos de la cavidad bucal.
Reproduccin que posteriormente servir para el vaciado del material para
elaborar el modelo respectivo. 3
Los materiales para impresin se pueden clasificar de acuerdo a sus propiedades
fsicas en:
Materiales de
impresin

Rgidos

Termoplstic
os

Yesos para
impresin

Ceras para
impresin

Compuestos
cinquenlico
s

Modelina

(Cova, 2010)

Elsticos

Hidrocoloide
s

Reversibles
agar-agar
No
reversibles
Alginatos

Elastmeros
no acuosos

Polisulfuros

Siliconas
Por
condensaci
n
Por adicin

5.1.2 Materiales de impresin de uso especfico en Prostodoncia.

2 (Bernal, 2004)
3 (Cova, 2010)

Hbridos
(Politer +
siliconas)

Polirteres

Los materiales frecuentemente usados para tomas de impresin preliminares y

finales son el yeso de Pars, pasta de xido de zinc y eugenol, alginato, alginato
reforzado, silicn, hule de polisulfuro, politer y material acondicionador de tejidos,
cada uno de ellos tiene sus ventajas y desventajas. Se hace la eleccin sobre la
base las condiciones bucales, el concepto de la funcin de los tejidos que rodean
la dentadura, y la capacidad para manejar los materiales disponibles para la toma
de impresiones. 4
5.1.3 Generalidades sobre los portaimpresiones.
Los portaimpresiones, cubetas o cucharillas son receptculos que se utilizan para
llevar el material de impresin a la boca, mantenerlo en aposicin con las
estructuras anatmicas que se han de reproducir y controlarlo mientras endurece
hasta obtener la impresin preliminar secundaria en negativo stos usados en
prostodoncia total deben cumplir con ciertos requisitos clnicos y tcnicos que a
continuacin se describen.
Requisitos clnicas:

Simular la base protsica terminada en forma y tamao.

Capacidad de retener el material de impresin y aplicarlo a la superficie
anatmica edntula.
Controlar y conservar dicho material hasta permitir el regristro delimitado y
exacto de las reas basales y perifricas involucradas.

Requisitos tcnicos:

Ser resistente pero no demasiado grueso.

Conservar su forma original durante el proceso de construccin hasta la
obtencin de la impresin secundaria o fisiolgica y el modelo definitivo de
trabajo.
Facilidad de recortar y rebajar con un fresn de carburo para acrlico.
Ser liso y pulido con rebordes redondeados, ntidos y sin asperezas. 5

5.1.3.1 Seleccin
El portaimpresin es la parte ms importante del procedimiento de la toma de
impresin. Si es demasiado grande, distorsionar los tejidos alrededor de los
mrgenes de impresin y jalar el tejido blando bajo la impresin, alejndolo del
hueso. Si es demasiado pequeo, los tejidos marginales colapsarn en el interior
dentro del reborde residual.
4 (Boucher, Prostodoncia Total, 1990)
5 (Osawa D., 2010)3 (Cova, 2010)

Las formas de las cubetas dependen sobre todo del procedimiento empleado para
la toma de la primera impresin y el material utilizado en ella.
Para los procedimientos de primera toma de impresione son la boca abierta se
emplean cubetas separadas para el maxilar inferior y superior, con las cuales se
obtienen las impresiones de ambos maxilares de forma secuencial.
Para los procedimientos de primera toma de impresiones con boca cerrada se
utilizan portaimpresiones del maxilar superior e inferior unidos por un aparato que
deja entre ellos un espacio en el centro para la lengua. 1
Para el uso de algunos materiales como es el caso del hule polisulfuro y la
modelina es necesario confeccionar una cucharilla individual o a la medida, ya que
son materiales que no se utilizan en volmenes muy grandes, por tanto necesitan
tener una base para reproducir a detalle tejidos blandos o duros que se pudieron
haber distorsionado en la primera impresin tambin porque no sufren alteracin
dimensional al ser desinfectados. Estn hechos de diferentes materiales
(generalmente resina acrlica). 3
5.1.3.2 Preparacin conformacin
Para proceder a la toma de una impresin primaria se utilizan cubetas estndar,
las cuales deben ser adaptadas lo ms adecuadamente posible al caso y al
material utilizado para la toma de impresin. Las cubetas pueden ser
individualizadas recortndolas y adaptndolas al reborde alveolar o bien medir
varias y utilizar la ms adecuada.
Se introduce la cucharilla a la boca para hacer la evaluacin, la cubeta debe
abarcar ampliamente ambas tuberosidades, entre la cubeta y el surco vestibular
debe haber por lo menos un espacio de 5 mm para el material de impresin. 6
Asegurndose que el portaimpresin es el adecuado para el paciente se prepara
el material de impresin elegido y se procede a la toma de impresin.
5.1.4 Tcnicas de impresin en Prostodoncia Total.
El objetivo bsico de una impresin maxilar o mandibular es registrar toda la
superficie posible para soporte de la dentadura. Las tcnicas, los mtodos y los
materiales debern ser seleccionados con base en los factores biolgicos.
5.1.4.1 Impresin con modelina
1. Se calienta la modelina en un termostato a la temperatura especificada por
el fabricante.
2. Se amasa con los dedos para uniformar su plasticidad y temperatura.
3. Se coloca la modelina en la cubeta
4. Se flamea la modelina para obtener una superficie lisa.
5. Se introduce en la boca la cubeta cargada con la modelina mientras una
mano distende una comisura.

6. Se centra la cubeta y se lleva la cubeta a su posicin sobre el reborde

alveolar.
7. Se aplica presin uniforme y constante.
8. Se retira y examina. La superficie de debe ser lisa, sin arrugas.
9. Se reintroduce en la boca para hacer el recorte muscular. 6
5.1.4.2 Impresin con alginato.
1.
2.
3.
4.
5.

Se prepara el alginato con las especificaciones del fabricante.

Se coloca el alginato en la cubeta.
Se introduce la cubeta cargada con el material en la boca.
Se centra la cubeta. Se aplica presin uniforme y constante.
Se hacen los movimientos en la mandbula o maxila para la toma de
impresin miodinmica.
6. Se retira y examina. No debe tener burbujas.1
5.1.5 Obtencin del modelo preliminar
a) Retiradas las impresiones de la boca del paciente son desinfectadas y
revisadas cuidadosamente.
b) Se puede utilizar cera para bardear o cartulina y se coloca alrededor d ela
impresin.La altura del bardado debe ser de 1.5 cm.
c) Se prepara yeso piedra y se vierte sobre la impresin.
d) Despus del tiempo indicado por el fabricante se retira el modelo ya que
est totalmente fraguado.
e) Se recortan los siguientes detalles: margen perifrico y el borde que
sobresalga del modelo.9
5.1.6 Anlisis y delimitacin del modelo preliminar.

5.1.7 Elaboracin del portaimpresin individual.

Los portaimpresiones individuales son elaborados sobre los modelos primarios
con la finalidad de que su longitud, extensin y separacin de los tejidos sea
ptima, de acuerdo con el material o materiales utilizados en la impresin de los
tejidos bucales y para que se registren de forma adecuada los detalles finos de las
zonas en que se ha de colocar la dentadura.7
Considerando que la concepcin de impresin fisiolgica est directamente
relacionada con la idea de que tiene que ser una reproduccin activa y con presin
controlada de las reas resilentes de la mucosa de soporte que se va a reproducir;
6 (Capuselli, 1980)1(Koek, 2007)

7 (Bernal, 2004)5(Osawa D. J. &., 2010)

Osawa (2010) considera que la presin controlada se logra con un material de

impresin rgido como los compuestos cinquenlicos o elstico como los
elastmeros utilizados en la cantidad especificada; y debern hacerse un anlisis
de las caractersticas biopatolgicas individuales para elegir el material de
impresin adecuado para cada caso.5
5.1.7.1 Materiales
Los materiales que se requieren para la elaboracin de un portaimpresiones
individual son:

Resina acrlica autopolimerizable.

Losetas gruesas de cristal.
Recipiente de porcelana o godete de silicn.
Esptula de acero inoxidable para elastmeros.
Lminas de cera dental rosa tipo II.
Petrolato slido.

5.1.7.2 Tcnicas de elaboracin

Fundamentalmente se consideran dos tcnicas de construccin del portaimpresin
individual: sin espaciador y con espaciador.
Tcnica sin espaciador. Cuando se construye directamente sobre el modelo
preliminar y de estudio tcnico y est determinado por el uso de un material no
elstico como el compuesto cinquenlico en el registro de la impresin fisiolgica,
cuyas caractersticas fisicoqumicas no requiere un espacio entre el rea que se
va a impresionar y el portaimpresin individual, o es un material elstico del tipo de
los mercaptanos.
Tcnica con espaciador. Cuando se colocan una o dos hojas de cera dental rosa
sobre el modelo preliminar de estudio tcnico y sobre estas se adapta la base
acrlica del portaimpresin individual. Con esta tcnica se logra el espacio
suficiente para registrar la impresin fisiolgica con un material dental como los
elastmeros del tipo de polisulfuros y siliconas.5
5.2 Impresiones y modelos funcionales o fisiolgicos
La impresin fisiolgica o funcional es una reproduccin negativa activa y con
presin controlada de las reas resilentes de la mucosa de soporte sobre las que
la prtesis ser sostenida, y tiene como fin la obtencin de un modelo de trabajo.
El modelo fisiolgico, tambin llamado funcional, maestro o de trabajo, es aquel
sobre el cul se elaborarn las dentaduras. 8
8 (Bernal, 2004)5(Osawa D. J. &., 2010)

Para que una impresin sea funcional, deber cumplir con los requisitos
fundamentales de la trada protsica: S-E-R (Soporte-Estabilidad-Retencin), que
permitirn a la base protsica conservar una relacin dinmica con las zonas
basales de soporte y reas perifricas que limitan su extensin. 5
5.2.1 Rectificacin de bordes.
Es un remarginado sobre la cucharilla individual con modelina en barra de bajo
punto de reblandecimiento y el sellado posterior con el mismo material, siguiendo
los pasos descritos a continuacin:
1. Se reblandece a la llama la modelina.
2. Se lleva la modelina sobre el borde seco de la mitad o menos de la cubeta
individual (se hace por partes) en cantidad suficiente para cubrir dicho
borde generosamente pero sin exagerar.
3. Se flamea el borde de la cucharilla ya con la modelina o se calienta con
agua.
4. Se introduce la cubeta en la boca, de modo que el borde sin modelina toma
punto de apoyo en comisura bucal y haciendo girar la cubeta se lleva a su
posicin mientras la mano libre separa los tejidos blandos de los labios y/o
comisura bucal para que la modelina llegue a su posicin sin tocarle.
5. Mientras una mano sostiene la cubeta en posicin, la otra toma el carrillo
con un dedo por fuera y otro por dentro, y lo lleva hacia arriba, afuera y
abajo en forma suave pero firme. Se hace llevar la mandbula al lado
opuesto para determinar el grosor funcional de este borde e modelina y se
retira de la boca.
6. Se enfra en agua.
7. Se repiten el procedimeinto en todos los sectores y se habr obtenido el
recorte muscular.6
5.2.2. Materiales
Aunque la cera de abeja fue el primer material para obtener impresiones del
maxilar edntulo (hacia el ao 1700, previamente la prtesis se tallaban en marfil o
madera a partir de dientes de animales), tambin fueron importantes la escayola,
gutapercha, masa termoplstica desde 1896, la cera para la toma de impresin
que es fluida a la temperatura dela boca en 1920 . Desde entonces y hasta ahora
se han empleado hidrocoloides, pasta de xido de zinc, alginato, silicona,
materiales plsticos, mezcla de cera y resina y polisulfuro, tiocol y politer.
Los materiales disponibles para la toma de impresiones, su elaboracin y manejo,
el tiempo de elaboracin, la consistencia o viscosidad y la capacidad de
almacenamiento tiene una evidente influencia sobre los procedimientos de toma
de impresiones.1
5.2.3 Tcnicas de rectificacin de bordes
Primera tcnica: portaimpresin especial con bordes moldeados.

1. Impresin preliminar. Se observa el espacio disponible para la impresin.

2. Se selecciona la cubeta metlica universal para edntulos, 6 mm ms
grandes que la superficie externa del borde residual.
3. Se coloca el portaimpresin en boca centrado en la mucosa labial con el
frenillo labial.
4. Se revisten los bordes del portaimpresin con cinta de cera para encajonar
creando un marco para ayudar a confinar el alginato.
5. Se observan los mrgenes del portaimpresiones en relacin con las
estructuras anatmicas.
6. En la cubeta se coloca el material de impresin desde el borde porterior, se
distribuye cuidando que no atrape aire. Se lleva a boca y se presiona
sostenindola. La cubeta se deja en boca durante un minuto.
7. La impresin se retira de la boca de una sola intencin y se inspecciona.
8. Se prepara yeso piedra y se corre la impresin.
9. Se observa el modelo simultneamente con la boca del paciente y se
identifica visualmente el tejido mucoso insertado y no insertado.
10. Se traza esa unin en el modelo positivo.
11. Se coloca un espaciador de cera en la cubeta para proporcionar espacio al
material de impresin.
12. Sobre el modelo se coloca cera de placa de base de aprox. 1 mm de
espesor.9 4
13. Se mezcla resina autocurable y se adapta uniformemente sobre el modelo
para que tenga un grosor de a 3 mm. En la regin anterior s einserta un
mango o una manija de resina.
El siguiente paso consiste en completar la cubeta para la impresin final,
desarrollando y confirmndola parte perifrica o de sellado de la cubeta.
Preparacin de la cubeta para la impresin final.
1. Se retira la cubeta de resina y se deja el espaciador dentro.
2. A los bordes acortados de la cubeta de la resina se agrega un compuesto
de modelado pegajoso, ponindolo en secciones, se flamea, se templa y se
moldea en la boca
Toma de la impresin final. Los tejidos blandos en la boca deben reposar y estar
sanos antes de que tome la impresin final, el paciente debe dejar de usar su
dentadura por lo menos 24 horas.
1. Se mezcla el material de impresin de acuerdo a las instrucciones del
fabricante y se distribuye uniformemente dentro de la cubeta. Para que el
resultado sea exitoso es esencial una posicin apropiada de la cubeta en la
boca del paciente.
2. Cuando el material de la impresin final ha fraguado, se elevan mejillas y
labio para introducir aire y se retira la impresin.
94 (Boucher, Prostodoncia Total, 1990)

3. La impresin se revisa con cuidado.

4. Se corre el positivo con yeso tipo IV.
5. Se recorta.
Segunda tcnica: cubeta de bordes moldeados en un paso.
Ha de utilizarse un material que permita el modelado simultneo de todos los
bordes, esta tcnica tiene dos ventajas:
1) se reduce a slo 2 el nmero de inserciones de la cubeta para el
moldeado de los bordes mandibulares y maxilares, lo que es un gran
ahorro de tiempo.
2) desarrollar todos los bordes simultneamente evita la propagacin
del error en una seccin que afecte todos los contornos en las
dems secciones
Para que un material sea usado para el moldeado simultneo, deber:
3) poseer el cuerpo suficiente para permanecer en posicin sobre los
bordes durante la carga de la cubeta.
4) permitir el premodelado de la forma de bordes sin adherirse a los
dedos.10
5) poseer un tiempo de fraguado de 3 a 5 min.
6) retener un flujo adecuado mientras se asienta la cubeta en boca.
7) permitir la colocacin del material con los dedos en partes deficientes
al asentar la cubeta.
8) no causar desplazamiento excesivo de tejidos vestibulares.
9) que pueda ser recortado y modelado fcilmente al fraguar.
Pueden utilizarse materiales como la resina acrlica dura y silicn, pero tienen
deficiencias serias: las resinas tienen un largo tiempo de fraguado y no alcanzan
una consistencia adecuada rpidamente y son difciles de tallar, mientras los
silicn es no permiten la colocacin en espacios deficientes con el dedo, y son
difciles de tallar. El politer rene todos los requisitos, pueden ser modelados con
el dedo dentro de boca y recortados con un escalpelo o fresa. La impresin con
politer se realiza de la siguiente manera:
Construccin de la cubeta con resina acrlica autopolimerizable.
104 (Boucher, Prostodoncia Total, 1990)

1. Hacer una impresin preliminar y correr el modelo.

2. Construir la cubeta
3. Reducir los mrgenes de la cubeta de impresin hasta que estn subentendidos
en 2 mm y confirmen la extensin del borde palatino.
Moldeado de los bordes
1. Colocar adhesivo en la cubeta
2. Mezclar el politer
3. Colocar el material en los mrgenes con una anchura de mnimo 6mm
4. Colocar la cubeta en boca
5. Inspeccionar que haya material de impresin en todos los bordes y
colocar en los lugares deficientes ste con los dedos
6. Modelar los mrgenes
7. Retirar la cubeta de boca una vez que el material haya fraguado
8. Redondear todos los mrgenes
Preparacin de la cubeta para la impresin final
1. Reducir los bordes protegidos del material de impresin con una fresa
2. Retirar el material que exceda ms de los 6mm por dentro de la cubeta
con un escalpelo
3. Remover la cera de alivio
4. Reducir con un escalpelo el politer que se extienda en un socavado
para que la cubeta asiente en su sitio
5. Eliminar todo el politer que qued fuera de la cubeta
6. Reducir el grosor de la aleta labial hasta que est de 2.5 a 3 mm de un
frenillo labial a otro
7. Remover una pequea cantidad de material (cerca de .25mm de material
de los mrgenes que no hayan sido previamente ajustados incluyendo la
porcin interna, el margen y la superficie exterior, creando as espacio para
una fina capa de material de impresin
8. Realizar la impresin final con pasta cinquenlica, silicn o polisulfuro, los
ltimos requerirn de un adhesivo
Tercera tcnica: diseo de cubeta individual basada en la dentadura previamente
usada.

Gran nmero de pacientes edntulos que buscan tratamiento con

dentaduras completas ya han usado o poseen prostodoncias.
sta es tratada como una impresin estndar y se cuela un modelo de
yeso.

Sobre el modelo se hace una resina acrlica , sobre un espaciador de cera.

Se prueba la cubeta en boca y se revisa en busca de sobreextensiones.
Se retira el espaciador, se preparan orificios de alivio.
Se hace una impresin con el material preferido.
Se obtiene el modelo.

5.2.4 Materiales de impresin de uso especfico en Prostodoncia.

El material dental de impresiones que se utiliza en prostodoncia total vara de un
caso a otro y depende de la naturaleza de los tejidos mucosos de recubrimiento.
Osawa J. (2010) 5 menciona dos principales materiales para la toma de impresin:
compuesto cinquenlico que cuenta con las siguientes ventajas:

Proporcin centesimal
Es blando y fluye correctamente
No presenta cambio dimensional
Brinda tiempo suficiente de manipulacin
Vaciado mediato con yeso dental (tipo IV o V)

Y, polivinil siloxano concocido como silicn de adicin:

Ms estable
No hay productos en su reaccin qumica
Estabilidad dimensional
Vaciado inmediato con yeso dental (tipo IV y V)

5.2.5 Teoras de impresin en Prostodoncia Total.

Tericamente las impresiones se registran de tal forma que la dentadura
termninada no necesitara cambios en el contorno marginbal. Esto sucede con
frecuencia en las dentaduras superiores, pero no con la misma frecuencia en las
inferiores.
Actualmente, acorde con los progresos conceptuales, las impresiones se registran
con presin determinada, con presin mnima o con presin selectiva.
Presin determinada. Los que proponen esta tcnica consideran esencial para el
tejido permanecer en contacto con la base de la dentadura durante la masticacin,
por supuesto el paciente a boca cerrada debe ejercer su propia fuerza masticatoria
en el material de impresin.
Las dentaduras construidas con estas impresiones no ajustan correctamente
durante el descanso porque los tejidos tan comprimidos tienden a reaccionar.

Surge tambin la duda si los tejidos as tratados mantendrn durante mucho

tiempo la forma que tenan durante la toma del registro. Las tcnicas de boca
cerrada no permiten un ajuste adecuado de los msculos en el contorno perifrico,
son sobrextendidas y requieren ajustes arbitrarios.
Presin mnima. La tcnica se refera a la ley de Pascal la cual dice que la presin
ejercida sobre la superficie de un lquido se transmite a travs del mismo en todas
direcciones. De acuerdo con este concepto, la mucosa que es agua en ms de un
80% reaccionar como un lquido en un recipiente cerrado y por tanto no puede
ser comprimida.
Esta teora no es aplicable en la cavidad oral porque la mucosa no es un
recipiente cerrado y los lquidos del tejido pueden fcilmente escapar por debajo
de la dentadura.
Este principio ignora el valor de distribuir las fuerzas masticatorias por encima del
mayor soporte posible de la base prottica.
Presin selectiva: Hoy en da se contina usando una tcnica de impresin que
combina presin sobre ciertas zonas y poca presin sobre otras. La zona principal
sobre el reborde residual soporta una presin considerable, y se ejerce presin
mnima sobre las zonas de alivio: papila incisiva y rafe medio del paladar
incluyendo las rugas palatinas. stos tendrn contacto con la mucosa cuando la
11
dentadura no est en funcin, pero a mayor abundamiento no sufrirn cuando el
paciente mastique. 12
Este principio de presin selectiva se basa en la idea de que la mucosa del
reborde residual es capaz de soportar la presin, mientras que la que cubre las
zonas de alivio es delgada y comprende muy poco tejido de submucosa.
Es importante saber que esta tcnica requiere un firme recubrimiento de mucosa
elstica por encima del reborde; si existe mucosa flcida o movible es preferible
recurrir a los registros de presin mnima. 13
5.2.6 Tcnicas de impresin funcional

5.2.7 Obtencin del modelo de trabajo.

Es el modelo donde se elaboran las dentaduras.
114(Boucher, Prostodoncia Total, 1990)
12
13 (Osawa D. J. , 1995)

a) Retiradas las impresiones de la boca del paciente se desinfectan y revisan

cuidadosamente.
b) Se recortan los posibles excedentes, se secan.
c) Se marca una lnea aproximadamente de 3 mm por debajo del sellado
perifrico.
d) Debajo de la lnea se coloca cera redonda y alrededor cera para bardar.
e) Se prepara yeso tipo IV y se vierte en el modelo, despus del tiempo
correspondiente al fraguado se retira el positivo de la impresin.
f) Se recorta.
5.2.8 Anlisis y delimitacin del modelo de trabajo.

Conclusin
La toma de impresiones en prostodoncia total, es un procedimiento minucioso y
crucial, pues de l depende en gran medida el xito del tratamiento. Tanto la
impresin anatmica como fisiolgica (y sus positivos) son de igual importancia, a
pesar de las diferencias de sus usos, pues la buena realizacin de la primera nos
puede garantizar el xito de la segunda. Las impresiones fisiolgicas son ms
complicadas y requieren una serie de pasos minuciosos, pero si se realizan
correctamente y se tiene xito en los pasos posteriores para darle una buena
rehabilitacin al paciente, este quedar satisfecho.

Bibliografa
Bernal, R. (2004). Prostodoncia Total (2da ed.). Mxico: Trillas.

Boucher, C. (1984). Rehabilitacin del Desdentado Parcial. Mxico:

Interamericana.

Boucher, C. (1990). Prostodoncia Total. Mxico: McGraw-Hill.

Capuselli, H. (1980). Tratamiento del Desdentado Total (2da ed.). Argentina:

Mundi.

Cova, J. (2010). Biomateriales Dentales (2da. ed.). Venezuela: AMOLCA.

Koek, B. (2007). Prtesis Completa (4ta ed.). Barcelona: Masson.

Osawa D., J. &. (2010). Fundamentos de Prostodoncia Total. Mxico:

Trillas.

Osawa D., J. (1995). Prostodoncia Total. Mxico: U.N.A.M.

Takane, M. (1988). Dentaduras Funcionales. Mxico: U.N.A.M.