Sunteți pe pagina 1din 9

ORDIN nr.

1418 din 11 octombrie 2010 privind


aprobarea Procedurii de ncadrare n grade de
invaliditate n vederea nscrierii la pensia de invaliditate
i a Procedurii de verificare a ncadrrii n grad de
invaliditate

Avnd n vedere:
- prevederile art. 6 din Legea nr. 119/2010 privind stabilirea unor msuri n
domeniul pensiilor;
- Hotrrea Guvernului nr. 400/2001 pentru aprobarea criteriilor i normelor de
diagnostic clinic, diagnostic funcional i de evaluare a capacitii de munc pe
baza crora se face ncadrarea n gradele I, II i III de invaliditate;
- Legea nr. 19/2000 privind sistemul public de pensii i alte drepturi de asigurri
sociale, cu modificrile i completrile ulterioare,
n temeiul prevederilor art. 12 din Hotrrea Guvernului nr. 11/2009 privind
organizarea i funcionarea Ministerului Muncii, Familiei i Proteciei Sociale, cu
modificrile i completrile ulterioare,
ministrul muncii, familiei i proteciei sociale emite urmtorul ordin:

Art. 1

Se aprob Procedura de ncadrare n grade de invaliditate n vederea nscrierii la


pensia de invaliditate, prevzut n anexa nr. 1.

Art. 2

Se aprob Procedura de verificare a ncadrrii n grad de invaliditate, prevzut n


anexa nr. 2.

Art. 3

Directorul general al Institutului Naional de Expertiz Medical i Recuperare a


Capacitii de Munc, precum i directorii executivi ai caselor teritoriale de pensii
vor asigura ducerea la ndeplinire a prevederilor prezentului ordin.

Art. 4

Anexele nr. 1 i 2 fac parte integrant din prezentul ordin.

Art. 5

Prezentul ordin se public n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I.


-****Ministrul muncii, familiei i proteciei sociale,
Ioan Nelu Boti

ANEXA Nr. 1:
PROCEDUR din 11 octombrie 2010 de ncadrare n
grade de invaliditate n vederea nscrierii la pensia de
invaliditate

Forma sintetic la data 04-Nov-2010. Acest act a fost creat utilizand tehnologia SintAct-Acte Sintetice.
SintAct i tehnologia Acte Sintetice sunt mrci inregistrate ale Wolters Kluwer.

(la data 19-Oct-2010 actul a fost aprobat de Ordinul 1418/2010 )

Art. 1

Persoanele care i-au pierdut total sau cel puin jumtate din capacitatea de
munc au dreptul la pensie de invaliditate.

Art. 2

Evaluarea capacitii de munc i ncadrarea n gradul I, II sau III de invaliditate


se fac pe baza normelor i criteriilor medicale de diagnostic clinic i diagnostic
funcional aprobate prin hotrre a Guvernului.

Art. 3

(1)Expertiza medical a capacitii de munc n vederea pensionrii de


invaliditate se face la cerere. Persoana care solicit evaluarea capacitii de
munc n vederea ncadrrii ntr-un grad de invaliditate va depune o cerere de
expertizare a capacitii de munc la serviciul de expertiz medical a capacitii

de munc din cadrul casei teritoriale de pensii, conform anexei nr. 1 la prezenta
procedur. Cererea de expertizare a capacitii de munc n vederea ncadrrii n
grad de invaliditate va fi nsoit de documente medicale care atest faptul c
persoana care solicit expertizarea prezint afeciuni cronice pentru care a urmat
tratament recuperator.
(2)n situaia persoanelor nedeplasabile, cererea de expertizare a capacitii de
munc n vederea ncadrrii n grad de invaliditate mpreun cu documentele
medicale se depun de ctre aparintorul solicitantului.
(3)ncadrarea ntr-un grad de invaliditate se face prin decizie medical asupra
capacitii de munc emis de ctre medicul specializat n expertiz medical a
capacitii de munc, denumit n continuare medic expert al asigurrilor sociale.

Art. 4

(1)Avizarea ncadrrii n grade de invaliditate se face de ctre medicul ef al


serviciului de expertiz medical a capacitii de munc, denumit n continuare
medic-ef, dup analizarea documentaiei medicale i examinarea clinic a
bolnavului i numai dac se constat c acesta are capacitatea de munc redus
cel puin la jumtate.
(2)Pentru cazurile neconcludente, medicul-ef poate solicita completarea
documentaiei medicale cu investigaii paraclinice, analize medicale suplimentare,
examinri de specialitate sau internare la Institutul Naional de Expertiz Medical
i Recuperare a Capacitii de Munc, denumit n continuare INEMRCM.
(3)Pentru bolnavii psihici sau pentru alte cazuri cu o problematic medical
deosebit, asistentul social din cadrul serviciului de expertiz medical a
capacitii de munc efectueaz anchete sociale (la domiciliu, la locul de munc,
la unitatea sanitar), conform obiectivelor stabilite de medicii experi ai
asigurrilor sociale.
(4)n situaia persoanelor nedeplasabile, cu afeciuni grave, avizarea se face pe
baza documentaiei medicale prezentate, a examenului clinic i dup completarea
documentaiei cu anchet social, dac este cazul.
(5)Evaluarea capacitii de munc se face spre finalul expirrii duratei de
concediu medical pentru incapacitate temporar de munc, prevzut de
legislaia n vigoare, i dup efectuarea programelor de recuperare.
(6)Avizarea ncadrrii n grade de invaliditate se poate face i nainte de
expirarea duratei maxime de concediu medical, pentru cazurile grave,
irecuperabile sau cu potenial de recuperabilitate redus.
(7)Persoanele care solicit expertizarea capacitii de munc, dar nu sunt
asigurate n sistemul public de pensii, trebuie s fac dovada, cu documente
medicale, c au efectuat un program recuperator.
(8)Avizarea, favorabil sau nefavorabil, const n completarea formularului
prevzut n anexa nr. 2 la prezenta procedur, semnat i parafat de ctre
medicul-ef.
(9)Cererea, nsoit de documentele medicale i de avizul medicului-ef, se
repartizeaz cabinetului teritorial de expertiz medical i recuperare a capacitii
de munc, n funcie de domiciliul sau reedina persoanei expertizate.

Art. 5

(1)n urma analizrii documentaiei medicale, a avizului medicului-ef i a


examinrii clinice, medicul expert al asigurrilor sociale din cadrul cabinetului
teritorial de expertiz medical a capacitii de munc ntocmete raportul de
expertiz medical a capacitii de munc, prevzut n anexa nr. 3 la prezenta
procedur, i emite decizia medical asupra capacitii de munc, prevzut n
anexa nr. 4 la prezenta procedur, pe care le semneaz i le parafeaz.
(2)Decizia medical asupra capacitii de munc se emite n termen de 30 de zile
de la data depunerii cererii de expertizare. Termenul se poate prelungi
corespunztor dac se solicit completarea cu investigaii paraclinice, analize
medicale suplimentare, examinri de specialitate sau dac bolnavul este trimis la
INEMRCM pentru investigaii ori internare.

Art. 6

La nivelul cabinetului teritorial de expertiz medical a capacitii de munc se


constituie dosarul medical al pensionarului de invaliditate, care va cuprinde:
a)cererea de expertizare n vederea ncadrrii n grad de invaliditate;
b)documentele medicale care susin diagnosticul clinic i diagnosticul funcional
(forma clinic i stadiul evolutiv al bolii);
c)avizul emis de medicul-ef;
d)documentele prevzute de lege pentru stabilirea cauzei invaliditii (boal
profesional, accident de munc, tuberculoz, neoplazii, SIDA);
e)documentul prin care se dovedete data apariiei invaliditii;
f)raportul de expertiz medical a capacitii de munc;
g)decizia medical asupra capacitii de munc.

Art. 7

(1)Medicul expert al asigurrilor sociale de la cabinetul de expertiz medical a


capacitii de munc, dup examinarea bolnavului i analizarea dosarului medical,
redacteaz concluziile expertizei, pe care le nscrie n raportul de expertiz
medical.
(2)Dup stabilirea concluziilor expertizei, medicul expert al asigurrilor sociale se
pronun asupra invaliditii printr-o decizie medical asupra capacitii de
munc, care se ntocmete n 3 sau, dup caz, 4 ori 5 exemplare.
(3)Un exemplar al deciziei medicale asupra capacitii de munc rmne la
dosarul medical, care se pstreaz n evidena cabinetului de expertiz medical a
capacitii de munc. Celelalte exemplare se nmneaz persoanei expertizate,
sub semntur, cu obligaia ca aceasta s le depun, dup caz, la casa teritorial
de pensii, la angajator (dac este asigurat), la inspectoratul teritorial de munc
(n cazul accidentului de munc) sau la direcia de sntate public (n cazul bolii
profesionale). Un exemplar rmne n posesia persoanei expertizate.
(4)mpreun cu decizia medical asupra capacitii de munc persoanei
expertizate i se nmneaz i planul de recuperare.
(5)Planul de recuperare este obligatoriu pentru persoana n cauz i pentru
persoanele competente s l aplice, iar bolnavul poate refuza aplicarea unor
msuri recuperatorii numai dac acestea i-ar putea periclita viaa, fcndu-se i
dovada n acest sens.
(6)Medicul expert al asigurrilor sociale stabilete formele i condiiile de munc
indicate pentru cazurile respinse, precum i pentru pensionarii cu gradul III de
invaliditate.

Art. 8

(1)Deciziile medicale asupra capacitii de munc pot fi contestate, n termen de


30 de zile de la comunicare, la cabinetul de expertiz medical i recuperare a
capacitii de munc din cadrul casei teritoriale de pensii.
(2)Pot face obiectul contestaiei, dup caz: gradul de invaliditate acordat, cauza
invaliditii, data apariiei invaliditii sau termenul de revizuire, stabilite prin
decizia medical asupra capacitii de munc.
(3)Contestaia, mpreun cu dosarul medical, se nainteaz, n termen de 10 zile,
serviciului de expertiz medical a capacitii de munc judeean sau de sector al
municipiului Bucureti, dup caz.
(4)Medicii-efi de la serviciile de expertiz medical a capacitii de munc
judeene/ale sectoarelor municipiului Bucureti rezolv contestaia n termen de
45 de zile de la data nregistrrii acesteia.
(5)Pentru soluionarea contestaiei poate fi consultat INEMRCM.
(6)n soluionarea contestaiei, dup reexaminarea bolnavului i a documentaiei
din dosarul medical, medicul-ef emite o nou decizie medical care nlocuiete
decizia contestat.

Art. 9

Casele teritoriale de pensii vor comunica, periodic, la Casa Naional de Pensii i


Alte Drepturi de Asigurri Sociale, denumit n continuare CNPAS, i la INEMRCM
situaia statistic a cazurilor nou-nscrise la pensie de invaliditate i a dosarelor

medicale verificate. Modul de raportare se stabilete prin ordin al preedintelui


CNPAS.

Art. 10

INEMRCM coordoneaz i controleaz modul de realizare a activitii de ncadrare


n grade de invaliditate.
-****-

ANEXA Nr. 1:

CASA TERITORIAL DE PENSII ...................................


Serviciul de expertiz medical a capacitii de munc
CERERE de expertizare a capacitii de munc n vederea ncadrrii n grad de
invaliditate
Subsemnatul(a),
..................................................................................................................
..............,
CNP
|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
domiciliat
()
n
localitatea
............................................................,str. ................................... nr. .....,
bl. ....., sc. ...., et. ...., ap. ...... Judeul/sectorul ...........................................,
CI seria |_|_| nr. |_|_|_|_|_|_|, eliberat de .............................................. la
data de ........................................................,solicit ncadrarea n grad de
invaliditate, n vederea nscrierii la pensie de invaliditate, conform Legii nr.
19/2000 privind sistemul public de pensii i alte drepturi de asigurri sociale, cu
modificrile i completrile ulterioare.
n acest scop se depun urmtoarele documente:
- Bilete de ieire din spital |_|
- Referat medical/Scrisoare medical |_|
- Analize de laborator |_|
- Investigaii imagistice |_|
- Explorri funcionale |_|
- Copie xerox carnet de munc |_|
- Copie xerox carte de identitate |_|
Data ...................
Semntura ................

ANEXA Nr. 2:

CASA TERITORIAL DE PENSII ...................................


Serviciul de expertiz medical a capacitii de munc
AVIZ de ncadrare n grad de invaliditate
Nr. ............. din ........................
Referitor la cererea pentru ncadrarea n grad de invaliditate aparinnd dlui/dnei
...................................,avnd CNP |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|. domiciliat()n
localitatea .................................................,str. ..................................... nr.
......,
bl.
........,
sc.
......,
et.
......,
ap.
......
Judeul/sectorul
................................,care a totalizat ...... zile de concediu medical pentru
incapacitate temporar de munc la data de .................
Se avizeaz: favorabil |_| nefavorabil |_| ncadrarea n grad de invaliditate.
V naintm documentaia medical pentru expertiza medical a capacitii de
munc i ncadrarea n grad de invaliditate.
Medic ef al serviciului de expertiz medical a capacitii de munc,
..........................

ANEXA Nr. 3:

CASA TERITORIAL DE PENSII .....................................


Serviciul de expertiz medical a capacitii de munc
Cabinetul ........................
RAPORT de expertiz medical a capacitii de munc
Nr. ........../.....................
ntocmit de dr. ........................

n
urma
examinrii
dlui/dnei......................................................................................................
...............................................,
CNP
|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|,
domiciliat()
n
localitatea
............................................................,str.
....................................
nr.
......, bl. ........, ap. ...... Judeul/sectorul ........................, telefon ..................
Statutul actual:
Asigurat |_|
Neasigurat |_|
Urma |_|
Studii: fr |_| primare |_| gimnaziale |_| medii |_| superioare |_|
Profesia ........................................................., ultimul loc de munc
..................................................
Ocupaia
.......................................................,
noxe
profesionale
......................................................
Incapacitate temporar de munc n ultimele 12/24 luni ............... zile de
concediu medical la data de ..........................
Avizul serviciului de expertiz medical a capacitii de munc nr.
..................../.................
Documente
medicale
anexate:
..........................................................................................................
Tratament
recuperator
urmat:
............................................................................................................
Anamnez:
..................................................................................................................
.......................
Consumator alcool |_| tutun |_| medicamente |_| alte droguri |_|
Antecedente
heredo-colaterale:
.........................................................................................................
Antecedente
personale
patologice:
....................................................................................................
Istoricul
bolii
invalidante:
..................................................................................................................
...
Simptome:
..................................................................................................................
........................
Examen clinic:
T=

G=

IMC =

TA =

AV =

..................................................................................................................
..................................................................................................................
..................................................................................................................
..................................................................................................................
..................................................................................................................
........................
Documente medicale ce susin diagnosticul clinic i funcional:
1
Examinri
de
specialitate:
..............................................................................................................
2
Explorri
funcionale:
..................................................................................................................
....
3
Explorri
imagistice:
..................................................................................................................
.....

Examene
de
laborator:
..................................................................................................................
.....
Concluziile expertizei medicale a capacitii de munc
Diagnostic
clinic:
..................................................................................................................
..............
Diagnostic
funcional:
..................................................................................................................
.......
Incapacitate adaptativ: |_|_|_| %
Capacitate de munc: pstrat |_| pierdut jumtate |_| n totalitate |_|
Capacitate de autoservire: DA |_| NU |_|
Grad de invaliditate: I |_| II |_| III |_| Nu se ncadreaz n grad de invaliditate
|_|
Cauza invaliditii: BO |_| BP |_| AM|_| TBC |_| Neoplasm |_| SIDA |_|
Data apariiei invaliditii: |_|_|_|_|_|_|_|_|
Termen de revizuire: |_|_|_|_|_|_|_|_| Valabilitate: |_|_| luni
Nerevizuibil conform art. 62 alin. (7) lit. a) |_| b) |_| c) |_| din Legea nr.
19/2000, cu modificrile i completrile ulterioare
Plan de recuperare:
Recomandri medicale:
- Aciuni medicale |_|
- Aciuni chirurgicale |_|
- Aciuni ortopedice |_|
- Aciuni balneofizioterapeutice |_|
- Protezare |_|
Recomandri socio-profesionale:
- Schimbarea locului de munc |_|
- Reorientare profesional |_|
- Recalificare |_|
- Program redus |_|
Poate desfura regulat urmtoarele tipuri de activiti: uoare |_| medii |_|
dificile |_| nu |_|
Se contraindic activitatea profesional n urmtoarele condiii:
Umiditate: ridicat |_| cldur |_|
Temperaturi: ridicate |_| sau sczute |_|
Zgomot, fum |_| gaze, vapori |_| lucrul la nlime |_| n apropierea surselor de
ap |_|
n apropierea obiectelor tioase sau n micare |_|
Munca de noapte |_|
Ridicarea, deplasarea de obiecte grele |_|
Ortostatismul: prelungit |_| posturile forate |_|
Alte
situaii
..................................................................................................................
........................
Activitatea este permis:
- Cu program normal |_| redus |_|
- Poziie aezat |_| spaii acoperite |_|
- Fr presiunea timpului |_|
- Cu pauze suplimentare |_|
- Alternane ale deplasrilor cu interval de repaus |_|
- Nicio munc |_|
Observaii:
Medic expert al asigurrilor sociale,
..................

ANEXA Nr. 4:

CASA TERITORIAL DE PENSII .......................


Serviciul de expertiz medical a capacitii de munc
Cabinetul ............................
DECIZIE medical asupra capacitii de munc
Nr. |_|_|_|_|_|_| Data |_|_|_|_|_|_|_|_|
Dl/Dna
..................................................................................
CNP
|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|,cu
domiciliul
n
localitatea
..............................................................,
str.
......................................................... nr. ......., bl. ........., sc. ......., et. .......,
ap.
.........,
judeul/sectorul
............................................................,angajat()
la
.........................................,
funcia
.....................................,
profesia
.....................................
Neasigurat |_| Urma |_|
n baza examenului clinic i a analizrii documentelor prezentate, se stabilete:
Diagnostic clinic: cod |_|_|_| |_|_|_| |_|_|_|
Diagnostic funcional: deficien: fr |_| uoar |_| medie |_| accentuat |_|
grav |_|
Capacitatea de munc: pstrat |_| pierdut jumtate |_| pierdut n totalitate
|_|
Caz nou: gradul I |_| gradul II |_| gradul III |_| nu se ncadreaz |_|
Caz vechi: se menine gradul |_| trecerea din gradul |_| n gradul |_|
Capacitatea de autoservire: pstrat |_| pierdut |_|
Cauza invaliditii: BO |_| BP |_| AM |_| Legea nr. 11/2008 |_| TBC |_|
Document nr. |_|_|_|_|_|_|_|_| din data: |_|_|_|_|_|_|_|_|
Data
apariiei
invaliditii:
|_|_|_|_|_|_|_|_|Termen
de
revizuire:
|_|_|_|_|_|_|_|_|
Valabilitate: 6 luni |_| 12 luni |_|
Nerevizuibil conform art. 62 alin. (7) lit. a) |_| b) |_| c) |_| din Legea nr.
19/2000, cu modificrile i completrile ulterioare
Plan de recuperare
Recomandri medicale:
Recomandri socio-profesionale:
Poate lucra: program normal |_| redus |_| nicio munc |_|
La
revizuirea
medical
va
prezenta:
..................................................................................................
Medic expert al asigurrilor sociale,
.............................
- Decizia se poate contesta n termen de 30 de zile de la data comunicrii.
- Decizia necontestat n termen rmne definitiv.
- Neprezentarea la revizuirea periodic duce la suspendarea plii pensiei.
Publicat n Monitorul Oficial cu numrul 696 din data de 19 octombrie 2010
Forma sintetic la data 04-Nov-2010. Acest act a fost creat utilizand tehnologia SintAct-Acte Sintetice.
SintAct i tehnologia Acte Sintetice sunt mrci inregistrate ale Wolters Kluwer.

ANEXA Nr. 2: PROCEDUR din 11 octombrie 2010 de


verificare a ncadrrii n grad de invaliditate
Forma sintetic la data 04-Nov-2010. Acest act a fost creat utilizand tehnologia SintAct-Acte Sintetice.
SintAct i tehnologia Acte Sintetice sunt mrci inregistrate ale Wolters Kluwer.

(la data 19-Oct-2010 actul a fost aprobat de Ordinul 1418/2010 )

Art. 1

La nivelul serviciilor de expertiz medical a capacitii de munc se nfiineaz


comisii de verificare a pensionarilor de invaliditate, denumite n continuare
comisii, constituite din medici experi ai asigurrilor sociale din cadrul serviciului
de expertiz medical a capacitii de munc.

Art. 2

(1)Comisia verific corectitudinea ncadrrii n grad de invaliditate a pensionarilor


de invaliditate aflai n evidena caselor teritoriale de pensii.
(2)Din comisie nu poate face parte medicul expert care a efectuat ultima
expertizare a pensionarului de invaliditate.
(3)n situaia n care, n mod excepional, nu se poate constitui o comisie,
aciunea de verificare se efectueaz de ctre un alt medic expert al asigurrilor
sociale dect cel care a efectuat ultima expertizare.

Art. 3

(1)Aciunea prevzut la art. 2 const n:


a)verificarea respectrii criteriilor medicale de diagnostic clinic, diagnostic
funcional i de evaluare a capacitii de munc pe baza crora se face ncadrarea
n gradele I, II i III de invaliditate, aprobate prin hotrre a Guvernului;
b)verificarea corectitudinii ncadrrii n gradul de invaliditate respectiv, pe baza
documentelor medicale existente n dosarul medical al pensionarului;
c)reexpertizarea de ctre comisie a cazurilor neconcludente, insuficient
documentate.
(2)n situaia n care comisia nu se poate pronuna asupra cazului analizat,
aceasta va trimite dosarul medical la Institutul Naional de Expertiz Medical i
Recuperare a Capacitii de Munc, denumit n continuare INEMRCM, nsoit de
referatul de prezentare, conform anexei la prezenta procedur.
(3)n situaia prevzut la alin. (2), dup primirea dosarului medical, nsoit de
concluziile INEMRCM, comisia va emite decizia medical asupra capacitii de
munc.
(4)Deciziile emise de comisie cu respectarea concluziilor INEMRCM rmn
definitive.
(5)Neprezentarea pensionarului la INEMRCM pentru internare conduce la
suspendarea plii pensiei de invaliditate.
(6)Lunar, pn la data de 5, INEMRCM va comunica, n scris, caselor teritoriale
de pensii lista pensionarilor convocai i neprezentai la internare n cursul lunii
precedente.

Art. 4

n situaia n care se constat c ncadrarea n grad de invaliditate s-a efectuat cu


respectarea criteriilor medicale de diagnostic clinic, diagnostic funcional i de
evaluare a capacitii de munc, pe ultima decizie medical emis comisia
confirm acest fapt. Toi membrii comisiei vor semna i vor parafa.

Art. 5

(1)n vederea reexpertizrii, comisia va convoca, n scris, pensionarul de


invaliditate, cu indicarea obligatorie a datei de prezentare.
(2)Neprezentarea pensionarului la reexpertizare conduce la suspendarea plii
pensiei de invaliditate, conform reglementrilor n vigoare.
(3)Lunar, pn la data de 5, comisia va comunica, n scris, casei teritoriale de
pensii lista pensionarilor convocai i neprezentai la reexpertizare n cursul lunii
precedente.

Art. 6

(1)n urma reexpertizrii pensionarilor de invaliditate, comisia emite decizia


asupra capacitii de munc, care va fi semnat i parafat de ctre toi membrii
comisiei.
(2)Decizia emis conform alin. (1) poate fi contestat, n termen de 30 de zile de
la comunicarea acesteia, la medicul ef al serviciului de expertiz medical a
capacitii de munc din cadrul casei teritoriale de pensii, care va nainta dosarul
medical la INEMRCM.
(3)Dup primirea concluziilor INEMRCM, medicul ef al serviciului de expertiz
medical a capacitii de munc va emite o nou decizie, n conformitate cu
acestea.
(4)Deciziile medicale necontestate n termen rmn definitive.

(5)n situaia identificrii unor erori, sesizate de ctre partea interesat, sau n
urma aciunilor de control ale INEMRCM, deciziile rmase definitive pot fi revizuite
de ctre emitent.
-****-

ANEX:

CASA TERITORIAL DE PENSII .......................


Serviciul de expertiz medical a capacitii de munc
Cabinetul ............................
REFERAT DE PREZENTARE
Privind
pe
dl/dna
..................................................................................................................
...........,
CNP
|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|,
cu
domiciliul
n
localitatea
.....................................................................,str. ......................... nr. .....,
bl. ......, sc. ......, et. ......, ap. ...... Judeul/sectorul ...............................,
care:
|_| se afl n incapacitate temporar de munc de la data de
......................................, a totalizat un nr. de ......... zile de concediu medical
n ultimele 12/24 luni
|_| nu desfoar nicio activitate profesional
|_| este pensionar de invaliditate gradul .........
Diagnosticul
clinic
..................................................................................................................
..............
Motivul trimiterii
|_| Propun internare pentru evaluarea capacitii de munc, deoarece
...............................................
|_|
Solicit
consultaie
metodologic
referitor
la
..............................................................................
Medic expert al asigurrilor sociale,
......................
Publicat n Monitorul Oficial cu numrul 696 din data de 19 octombrie 2010
Forma sintetic la data 04-Nov-2010. Acest act a fost creat utilizand tehnologia SintAct-Acte Sintetice.
SintAct i tehnologia Acte Sintetice sunt mrci inregistrate ale Wolters Kluwer.

Publicat n Monitorul Oficial cu numrul 696 din data de 19 octombrie 2010