12)avortul spontan: diagnostic, evolutie, complicatii, prognostic, tratament.

diagnostic: a)diagnosticul de avort ca entitate clinica

b)diagnostic etiologic al avortului.
c)diagnosticul momentului evolutiv, de desfasurare a avortului
a)diag avortului ca entitate si ca etapa de desfasurare:
-anamneza: femeie tanara, cu amenoree sau sarcina cunoscuta, dureri lomboabdomi
nale, metroragie, febra, frisoane,
-ex clinic genital: modificari de marime, forma, consistenta uterina in raport
cu varsta gestationala, contractilitate uterina crescuta, sangerare din uter pe
cale vaginala, modificari ale colului uterin, prezenta sau absenta sarcinii in
cavitatea uterina.
-exoploarari paraclinic si de lp: dinamica hormonala, factori imunologici, genet
ici, echilibru fluido-coagulant,
evolutie: disparitia contractilitatii uterine, sistarea sangerarii si continuarea
evolutiei sarcinii sau spre producerea avortului
-in evolutia avortului incoplet apar si complicatii :hemoragie si infectie. Comp
licatii frecvente: endometrite, miometrita, anexita, pelviperitonite, peritonita
generalizata.
tratament:
a) in iminenta de avort:
-repaus la pat
-asigurarea unui regim de liniste, prin utilizarea sedativelor.
-combaterea medicamentoasa a contractilor uterine crescute: TR hormonal:se utili
zeaza preparate progestative: progesteron natural in injectii im, sau preparate
de sinteza: gestanon. Antispastice: papaverina , scobutil, Tocolitice: salbutamo
l.
b) in avortul in curs de efectuare(se grabeste efectuarea lui prin perfuzie o
citocica.) si cel incomplet efectuat(evacuarea intregului continut uterin prin c
hiuretaj uterin.
-pt combaterea infectilor se vor administra ATB.