Fecha: ___________________

Facilitador: __________________ _

Facilitado: ___________________

Sub-sistema Facilitado
Verbalizaciones: (Lo que el sistema dice)
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Sntomas: (Especificaciones del trastorno)
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Nivel energtico:
Ritmo
Contacto/Evitacin en
Pantalla
a
el nivel de conciencia
Roles
Impasse
n
Implosin
Mecanismos de Evitacin:
Explosin
n

Introyecci
Deflexin
Retroflexi
Proyeccin

Dicotomas
A nivel de:
Sentimientos
Pensamientos
Ambivalencias
Cuerpo (splits)

Polaridades-paradojas:

Integracin:

Confluenci

Toma de conciencia
Identificacin/Alineacin
Sensibilizacin
Gestalt:
Abierta
Cerrada

Sub-sistema Facilitador
Hiptesis: (Suposiciones terico-prctica sobre los contenidos y procesos del subsistema)
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Intervenciones: (Verbalizaciones del Facilitador)
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Experimentos y Tcnicas

(Implementacin de focalizaciones y las modalidades experimentales)

Expresivas
Niveles de Trabajo

Centracin

Cuerpo
Sentimientos
Fantasa

Toma de conciencia
Contacto
Responsabilidad de su propio proceso

Ritmo

Anlisis de: _______________________

Tcnicas Supresivas
Integrativas

Sensibilidad
(Interrelacin con el facilitado)

Creatividad