Envio Autoliquidacin

Medio Magnetico

Internet

Listado Anexo

Otro

Ciudad

Ao

Mes

Tipo de documento
CC
Numero

Nit

Dia

Periodo

CE
Ao

Nmero de Trabajadores
Mes

Clase de
Aspirante

Nombre o Razn Social

Nombre o Razn Social

Direccion de Correspondencia

Ciudad-Municipio

Codigo

Grande
Pequeo

Tipo de Identificacin
Nit
C.C

Nmero de identificacin

Identificacin del Afiliado

No

Total Cotizacin

Apellidos y Nombres
Tipo

Oficina que Recibe

Novedades

Doc. Identidad

Nmero

ING

RET

TDA

TAA

TTE

AVP

Cdigo de oficina

Fondo de Pensiones
BBVA
COLPATRIA
BANCOLOMBIA
BANCAFE
CAJA SOCIAL
Sello Fecha de Recepcin

Total Pgina
Firma Autorizada
Nombre

Total Aporte Periodo

Ms interes por mora
Total a Pagar

Meses
TOTAL GENERAL PAGADO